社會衛(wèi)生策略課件-002

章社會衛(wèi)生策略章社會衛(wèi)生策略1第一節(jié)全球衛(wèi)生策略一、全球衛(wèi)生策略對健康的定義：健康不僅是免于疾病和虛弱，而且是保持身體上、精神上和社會適應(yīng)方面的完美狀態(tài)。

我們應(yīng)該如何來理解健康的定義呢？？第一節(jié)全球衛(wèi)生策略一、全球衛(wèi)生策略2健康的構(gòu)成因素PhysicalEmotion(mental)IntellectualSpiritualSocial健康的構(gòu)成因素PhysicalEmotionIntellec3一個完美的健康生活模式OptimalFunctioningWellnessWellnessFreedomfromDiseaseWellnessAndQualityofLifeFreedomfromDebilitatingConditionsWellnessWellnessMeaningfulWorkContributiontoSociety一個完美的健康生活模式OptimalFunctioning4生物學(xué)上健康的構(gòu)成生物學(xué)上健康的構(gòu)成5TheHELPPhilosophyH=HealthE=EveryoneL=LifetimeP=PersonalTheHELPPhilosophyH=Healt6影響健康的因素1.Regularphysicalactivity2.EatingWell3.Managingstress4.Avoidingdestructivehabits5.practicingsafesex6.AdoptinggoodsafetyhabitsWellnessPhysicalfitnessOtherfactors:1.Heredity2.Environment3.Poormedicalcare7.Learningfirstaid8.Adoptinggoodpersonalhealthhabits9.Seekingandcomplyingwithmedicaladvice10.Beinganinformedconsumer11.ProtectingtheenvironmentHealth影響健康的因素WellnessPhysicalfitnes7（二）衛(wèi)生目標(biāo)WHO和成員國的主要衛(wèi)生目標(biāo)是：到2000年使世界所有的人民都到達(dá)社會和經(jīng)濟(jì)生活兩方面富有成效的那樣一種健康。即：2000年人人享有衛(wèi)生保健。（二）衛(wèi)生目標(biāo)WHO和成員國的主要衛(wèi)生目標(biāo)是：到2000年使8二、實(shí)施全球衛(wèi)生策略面臨的障礙1、對實(shí)施人人享有衛(wèi)生保健的政治承諾不足；2、在獲得初級衛(wèi)生保健所有要素方面未能實(shí)現(xiàn)公平；3、婦女地位繼續(xù)低微；4、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢；5、部門間在實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行動方面尚有困難；6、人力資源分布不平衡及對其支持力度薄弱；二、實(shí)施全球衛(wèi)生策略面臨的障礙1、對實(shí)施人人享有衛(wèi)生保健的政97、促進(jìn)健康的活動普遍不足；8、衛(wèi)生信息系統(tǒng)薄弱和缺乏基本數(shù)據(jù)；9、環(huán)境污染，食品安全差，缺乏安全水供應(yīng)和環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施；10、人口和流行病學(xué)的迅速變化；11、昂貴技術(shù)的不適當(dāng)使用和資源分配不合理；12、自然和人為災(zāi)害。7、促進(jìn)健康的活動普遍不足；10第二節(jié)西太平洋地區(qū)的衛(wèi)生策略世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)辦事處確定了其工作計劃的四大主題：與傳染病作斗爭、建立健康社區(qū)及人群、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、以及努力爭取其他組織和社區(qū)的參與。世衛(wèi)機(jī)構(gòu)秘書處下設(shè)非洲、美洲、歐洲、東地中海、東南亞、西太平洋6個地區(qū)辦事處。

第二節(jié)西太平洋地區(qū)的衛(wèi)生策略世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)辦事處確11非洲地區(qū)辦公室（ARFO）阿爾及利亞，安哥拉，貝寧，博茨瓦納，布基納法索，布隆迪，喀麥隆，佛得角，中非共和國，乍得，科摩羅，剛果，剛果民主共和國，科特迪瓦，赤道幾內(nèi)亞，厄立特里亞，埃塞俄比亞，加蓬，岡比亞，加納，幾內(nèi)亞，幾內(nèi)亞比紹，肯尼亞，萊索托，利比里亞，馬達(dá)加斯加，馬拉維，馬里，毛里塔尼亞，毛里求斯，莫桑比克，納米比亞，尼日爾，尼日利亞，盧旺達(dá)，圣多美及普林西比共和國，塞內(nèi)加爾，塞舌爾，塞拉里昂，南非，斯威士蘭，多哥，烏干達(dá)，坦桑尼亞共和國，扎伊爾，贊比亞，津巴布韋。非洲地區(qū)辦公室（ARFO）阿爾及利亞，安哥拉，貝寧，博茨瓦納12美洲地區(qū)辦公室（PAHO）安提瓜和巴布達(dá)，阿根廷，巴哈馬，巴巴多斯，伯利茲，玻利維亞，巴西，加拿大，智利，哥倫比亞，哥斯達(dá)黎加，古巴，多米尼加，多米尼加共和國，厄瓜多爾，薩爾瓦多，格拉納達(dá)，危地馬拉，圭亞那，海地，洪都拉斯，牙買加，墨西哥，尼加拉瓜，巴拿馬，巴拉圭，秘魯，波多黎各（預(yù)備成員），圣基茨和尼維斯，圣文森特和格納丁斯，蘇里南，特立尼達(dá)和多巴哥共和國，美利堅合眾國，烏拉圭，委內(nèi)瑞拉。美洲地區(qū)辦公室（PAHO）安提瓜和巴布達(dá)，阿根廷，巴哈馬，巴13東南亞地區(qū)辦公室（SEARO）孟加拉人民共和國，不丹，朝鮮人民民主共和國，印度，印度尼西亞，馬爾代夫，緬甸，尼泊爾，斯里蘭卡，泰國。東南亞地區(qū)辦公室（SEARO）孟加拉人民共和國，不丹，朝鮮人14歐洲地區(qū)辦公室（EURO）阿爾巴尼亞，安道爾共和國，亞美尼亞，奧地利，阿塞拜疆，白俄羅斯，比利時，波斯尼亞-黑塞哥維亞，保加利亞，克羅地亞，捷克共和國，丹麥，愛沙尼亞，芬蘭，法國，格魯吉亞，德國，希臘，匈牙利，冰島，愛爾蘭，以色列，意大利，哈薩克斯坦，吉爾吉斯坦，拉托維亞，立陶宛，盧森堡，馬耳他，摩納哥，荷蘭，挪威，波蘭，葡萄牙，俄羅斯聯(lián)邦，摩爾多瓦共和國，圣馬力諾，斯洛伐克，斯羅文尼亞，西班牙，瑞典，瑞士，塔吉克斯坦，前南斯拉夫馬其頓共和國，土耳其，土庫曼斯坦，烏克蘭，大不列顛及北愛爾蘭聯(lián)合王國，烏茲別克斯坦，南斯拉夫。非成員國觀察者：羅馬教廷，列支敦士登。歐洲地區(qū)辦公室（EURO）阿爾巴尼亞，安道爾共和國，亞美尼亞15東地中海地區(qū)辦公室（EMRO）

阿富汗，巴林，塞浦路斯，吉布提，埃及，伊朗，約旦，科威特，黎巴嫩，LibianArabJanahiriya，摩洛哥，阿曼，巴基斯坦，卡塔爾，沙特阿拉伯，索馬里，蘇丹，敘利亞，突尼斯，阿拉伯聯(lián)合酋長國，也門。東地中海地區(qū)辦公室（EMRO）

阿富汗，巴林，塞浦路斯，吉布16西太平洋地區(qū)辦公室（WPRO）澳大利亞，文萊，柬埔寨，中國，庫克群島，斐濟(jì)，日本，基里巴斯，老撾人民民主共和國，馬來西亞，馬紹爾群島，密克羅尼亞聯(lián)邦，蒙古，瑙魯，新西蘭，紐埃，帕勞群島，巴布亞新幾內(nèi)亞，菲律賓，韓國，，新加坡，所羅門群島，托克勞（預(yù)備成員），湯加王國，圖瓦盧，瓦努阿圖，越南，西薩摩亞群島。西太平洋地區(qū)辦公室（WPRO）澳大利亞，文萊，柬埔寨，中國17一、西太平洋地區(qū)的衛(wèi)生狀況西太平洋地區(qū)有人口大約16億，占世界人口的1/3，該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展速度之快以及對未來提出的問題之多是世界其他地區(qū)少有的。衛(wèi)生狀況為疾病和貧困，疾病和富裕相混雜。一、西太平洋地區(qū)的衛(wèi)生狀況西太平洋地區(qū)有人口大約16億，占世18相關(guān)新聞報告2003年10月14日世界衛(wèi)生組織警告說，西太平洋地區(qū)如果不采取緊急措施，改變?nèi)找鎼夯沫h(huán)境狀況，該地區(qū)城市居民的健康將嚴(yán)重受損。世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)辦事處當(dāng)天發(fā)表聲明說，亞洲每年有150萬人死于與空氣污染有關(guān)的疾病。世界衛(wèi)生組織還說，許多城市地區(qū)人口增長迅速，以至于經(jīng)濟(jì)、服務(wù)及基礎(chǔ)設(shè)施難以承受龐大的人口負(fù)擔(dān)。這不僅會導(dǎo)致疾病的暴發(fā)，而且還將造成犯罪、暴力、污染、貧窮、環(huán)境狀況惡化以及不健康生活方式等現(xiàn)象的加劇。相關(guān)新聞報告2003年10月14日世界衛(wèi)生組織警告說，西太平19二、《健康新地平線》策略（一）未來的工作方向——健康促進(jìn)與健康保護(hù)轉(zhuǎn)變：從以疾病為中心到以人為中心，以健康為中心。澳大利亞的“活躍的澳大利亞”計劃綱要和中國的《全民健身計劃綱要》比較：二、《健康新地平線》策略（一）未來的工作方向——健康促進(jìn)與健20兩者的共同點(diǎn)在于：都將計劃目標(biāo)定位于民眾的廣泛參與。在此基礎(chǔ)上，澳洲的計劃綱要特點(diǎn)體現(xiàn)在：覆蓋面極廣；將理性的健身與更大成分的娛樂、休閑、競技有機(jī)融合；注重體現(xiàn)澳洲體育人文精神。我國計劃綱要特點(diǎn)為：重點(diǎn)突出了青少年和兒童的體育參與，表現(xiàn)出特殊的民族親情；突出社會各特殊人群的體育參與。兩個計劃比較，一個開闊、抽象、活躍，另一個則具體而務(wù)實(shí)。兩者的共同點(diǎn)在于：都將計劃目標(biāo)定位于民眾的廣泛參與。21（二）對居民的生命過程提供衛(wèi)生保健服務(wù)（兒童，成年，老年）類的平均壽命與社會制度、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、社會醫(yī)療保健措施及科學(xué)技術(shù)進(jìn)展?fàn)顩r等因素有關(guān)。解放前，我國人民的平均壽命為35歲左右。解放后，據(jù)1978年人口普查統(tǒng)計，我國人民的平均壽命，男性為66.9歲，女性為69歲，比解放前增長近一倍。1980年，我國多數(shù)地區(qū)人口平均壽命已超過70歲，進(jìn)入了世界先進(jìn)水平之列。目前估計為男71歲，女74歲。（二）對居民的生命過程提供衛(wèi)生保健服務(wù)22三、《健康新地平線》策略的具體實(shí)施指導(dǎo)思想：未來工作的根本問題是如何確保健康和環(huán)境不被經(jīng)濟(jì)發(fā)展所破壞，鼓勵和幫助人們自己預(yù)防疾病和殘疾，幫助他們建立有助健康的生活方式和環(huán)境的最好辦法，維護(hù)健康的行動要沖生命開始是做起。具體實(shí)施從三個方面來考慮：三、《健康新地平線》策略的具體實(shí)施指導(dǎo)思想：未來工作的根本問23（一）、生命的準(zhǔn)備目的：確保嬰幼兒不僅能在生命的最初幾年內(nèi)得以存活，并適當(dāng)準(zhǔn)備，以便在一生中發(fā)揮其潛能。目標(biāo)：確保每個母親在最適當(dāng)?shù)臅r間并以適當(dāng)?shù)拈g隔懷孕，在充分的產(chǎn)前保健、豐富的營養(yǎng)準(zhǔn)備和準(zhǔn)備好母乳喂養(yǎng)等有助于健康的環(huán)境中安全產(chǎn)下健康嬰兒。通過改善衛(wèi)生環(huán)境、免疫接種、對作為主要死因的傳染病提供充分的疾病管理，以提高兒童的存活率并降低嬰兒發(fā)病率。通過加強(qiáng)對兒童和青少年的教育，改善對其健康及健康行為有所幫助而又安全的環(huán)境，來支持健康的生活方式的發(fā)展，從而培養(yǎng)起終身的良好習(xí)慣。（一）、生命的準(zhǔn)備24（二）、生命的保護(hù)目的：經(jīng)歷過兒童和青少年之后，應(yīng)該支持個人全面發(fā)展和維持健康的生活方式，保護(hù)他們免受由潛在有害環(huán)境所引起的疾病困擾。目標(biāo)：總體目標(biāo)在于盡可能以最經(jīng)濟(jì)有效和平等的方式延長富有創(chuàng)造力、健康的、沒有傷殘的生命。制定綜合的國家政策和規(guī)劃，促進(jìn)所有一生中健康的生活方式。改善營養(yǎng)狀況，特別是母親和其他脆弱人群，提倡適宜而均衡的膳食和安全的食品。降低諸如結(jié)核、瘧疾和其他具有公共衛(wèi)生重要性疾病的傳播、發(fā)病率和死亡率。（二）、生命的保護(hù)254.預(yù)防和延緩包括減少職業(yè)病在內(nèi)的非傳染性疾病的發(fā)生，以求最大限度地使人們免受殘疾困擾，并過上富有成果的生活。促進(jìn)有利于環(huán)境的操作規(guī)程和技術(shù)，有效地預(yù)防和管理與環(huán)境衛(wèi)生相關(guān)的疾病和傷殘。通過預(yù)防包括失明和失聰在內(nèi)的殘疾，以及為身體缺陷、體弱、殘疾者提供康復(fù)治療，以提高人們的生活質(zhì)量。4.預(yù)防和延緩包括減少職業(yè)病在內(nèi)的非傳染性疾病的發(fā)生，26（三）、晚年的生活質(zhì)量目的：使所有人獲得并保持過充滿創(chuàng)造力及有意義生活所需的身體、社會和精神能力。（三）、晚年的生活質(zhì)量27目標(biāo)：改善老年人的健康狀況和生活質(zhì)量。確保衛(wèi)生系統(tǒng)是有組織的、管理完善和持久的，使所有人都能享受適用、可獲得并能負(fù)擔(dān)得起的服務(wù)，包括促進(jìn)實(shí)現(xiàn)個人健康潛能和改善生活質(zhì)量的服務(wù)。發(fā)揮慢性病患者、殘疾人及其贍養(yǎng)者在治療和健康方面的潛力。確保每個人都權(quán)利享有高質(zhì)量的生活，促進(jìn)平等擁有達(dá)到理想健康狀況所必需的資源。提供能改善生活質(zhì)量的自然環(huán)境和社會環(huán)境。目標(biāo)：28第三節(jié)中國衛(wèi)生策略一、中國“十五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指導(dǎo)方針和目標(biāo)二、中國“十五”期間主要衛(wèi)生工作及措施三、當(dāng)前中國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)重點(diǎn)就是繼續(xù)深化衛(wèi)生改革。第三節(jié)中國衛(wèi)生策略一、中國“十五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指導(dǎo)方針29一、中國“十五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指導(dǎo)方針和目標(biāo)（一）指導(dǎo)方針（二）衛(wèi)生發(fā)展總目標(biāo)：到2015年，與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的衛(wèi)生體制更加完善，人民群眾的衛(wèi)生服務(wù)需求得到更好滿足，縮小不同地區(qū)、不同人群健康狀況的差異，增加全體居民健康生活時間，國民健康的主要指標(biāo)達(dá)到或接近世界中等發(fā)達(dá)國家水平。一、中國“十五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指導(dǎo)方針和目標(biāo)（一）指導(dǎo)方針30活力日美國“2010國民健康計劃”使用“活力日”“ActivityDays”作為衡量你是否健康的一個標(biāo)準(zhǔn)。“活力日”:個人陳述的每周或每月感覺自我處在良好的健康水平并能夠成功處理日常工作的天數(shù)。機(jī)體“活力日”的多少是反映機(jī)體身心健康比較客觀的一個量化指標(biāo)?；盍θ彰绹?010國民健康計劃”使用“活力日”“Acti31（三）中國十五期間衛(wèi)生事業(yè)主要健康指標(biāo)

1、平均年齡：在2000年基礎(chǔ)上，2005年增加1歲，2015年增加2歲；2、嬰兒及5歲一下兒童死亡率；到2010年，在2000年基礎(chǔ)上下降五分之一；3、孕產(chǎn)婦死亡率：到2010年，在2000年的基礎(chǔ)上下降四分之一。（三）中國十五期間衛(wèi)生事業(yè)主要健康指標(biāo)

1、平均年齡：在20322005年我國衛(wèi)生事業(yè)主要健康指標(biāo)2005年，全國人口平均預(yù)期壽命達(dá)到72歲，比2000年增加0.6歲；孕產(chǎn)婦死亡率控制在47.7/10萬以內(nèi)，比2000年下降10%；嬰兒死亡率控制在19.0‰以內(nèi)，比2000年下降40%；5歲以下兒童死亡率控制在22.5‰以內(nèi)，比2000年下降43%，綜合反映我國居民健康水平的指標(biāo)繼續(xù)提高。2005年我國衛(wèi)生事業(yè)主要健康指標(biāo)2005年，全國人口平均預(yù)332007年《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》（07年5月30日）規(guī)劃綱要列出主要健康指標(biāo)如下：人口平均預(yù)期壽命：到2010年達(dá)到72.5歲，比2005年增加0.5歲。嬰兒死亡率：到2010年，控制在14.9‰以內(nèi)，比2005年下降21.6%。5歲以下兒童死亡率：到2010年，控制在17.7‰以內(nèi)，比2005年下降21.3%。孕產(chǎn)婦死亡率：到2010年，控制在40/10萬以內(nèi)，比2005年下降16.1%。兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率城市達(dá)到95%以上，農(nóng)村達(dá)到90%以上，分別比2005年提高10%。2007年《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》（07年5月30342050年我國人口平均壽命預(yù)計達(dá)到85歲第五次人口普查提供的相關(guān)數(shù)據(jù)測算出，中國人口的平均年齡為32.476歲。我國人口年齡結(jié)構(gòu)的發(fā)展趨勢預(yù)測,再過10年,到2015年,中國人的平均年齡將達(dá)到44歲,我國將很快步入老齡化社會。

2050年我國人口平均壽命預(yù)計達(dá)到85歲3520世紀(jì)末期,世界人口男女平均壽命分別達(dá)到63.3歲和67.6歲.此后未有針對全世界的統(tǒng)計數(shù)據(jù).

2000～2005年，世界平均壽命最低的國家之一是博茲瓦納，男性為36.5歲、女性為35.6歲，平均為36.1歲；反之，世界平均壽命最高的國家是日本，男性為77.8歲，女性為85.0歲，平均為81.5歲。20世紀(jì)末期,世界人口男女平均壽命分別達(dá)到63.3歲和67.36“十一五”期間我國衛(wèi)生工作主要面臨四大挑戰(zhàn)1、重大傳染病和慢性病流行仍比較嚴(yán)重

艾滋病病毒感染和發(fā)病人數(shù)呈上升趨勢，開始從高危人群向一般人群擴(kuò)散；結(jié)核病患者人數(shù)超過４５０萬，其中傳染性肺結(jié)核病人約２００萬；病毒性肝炎等傳染病尚未得到有效控制；新發(fā)傳染病和人畜共患病不斷出現(xiàn)，對人民健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷與中毒等主要慢性病患者約２億人，死亡人數(shù)占全國居民因病死亡人數(shù)的８０％以上，已取代傳染病成為我國居民的主要死因。“十一五”期間我國衛(wèi)生工作主要面臨四大挑戰(zhàn)1、重大傳染病和37愛滋病患者的“四免一關(guān)懷”“四免”是對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病患者免費(fèi)提供抗病毒治療藥物；在全國范圍內(nèi)為自愿去進(jìn)行艾滋病咨詢和檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測；為感染艾滋病病毒的孕婦免費(fèi)提供母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑；對艾滋病致孤兒童免收義務(wù)教育階段學(xué)費(fèi)。“一關(guān)懷”是將生活困難的艾滋病患者納入政府救助范圍，按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì)；積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病患者開展生產(chǎn)活動，增加其收入；加強(qiáng)艾滋病防治知識的宣傳，避免對艾滋病病毒感染者和患者的歧視。愛滋病患者的“四免一關(guān)懷”“四免”是對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基382、婦幼保健工作比較薄弱

“婦女孕產(chǎn)期疾病、兒童感染性疾病等繼續(xù)威脅婦女兒童健康。”綱要說，產(chǎn)科出血、妊高癥等一直是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因，肺炎、早產(chǎn)或低出生體重和新生兒窒息等是導(dǎo)致農(nóng)村兒童死亡的重要因素，一些有效的干預(yù)措施推廣困難。綱要指出，流動人口中婦女兒童衛(wèi)生保健問題尤為突出。出生缺陷影響了國民素質(zhì)的不斷提高。城鄉(xiāng)之間、東西部之間婦女兒童健康狀況差距擴(kuò)大，農(nóng)村地區(qū)５歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率均高出城市一倍以上。2、婦幼保健工作比較薄弱393、農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展仍然滯后

綱要說，艾滋病、結(jié)核病、肝炎、血吸蟲病和地方病患者，大部分在農(nóng)村。農(nóng)村公共衛(wèi)生面臨傳染病、慢性病和意外傷害并存的局面。同時綱要指出，農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng)，基礎(chǔ)條件差，人員素質(zhì)不高。部分中西部農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋破舊，缺乏基本醫(yī)療設(shè)備，專業(yè)人才匱乏。全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員中具有大專以上學(xué)歷的只占１８．５％，無專業(yè)學(xué)歷者高達(dá)２１．６％。特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系不健全，缺乏經(jīng)費(fèi)保障，預(yù)防保健工作存在隱患。3、農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展仍然滯后404、醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制不適應(yīng)群眾需求

綱要指出，我國“看病難、看病貴”問題突出。衛(wèi)生資源分布不均衡，過度集中在大城市和大醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生資源不足、人才短缺、服務(wù)能力不強(qiáng)。各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制不合理，公益性質(zhì)淡化。綱要還指出，藥品市場秩序混亂，價格過高。而我國醫(yī)療保險體系還不健全，半數(shù)以上城鄉(xiāng)居民仍自費(fèi)看病。社會資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在困難，多渠道辦醫(yī)的格局尚未形成。4、醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制不適應(yīng)群眾需求41四、中國加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)（一）中國近年來發(fā)生的一系列重大公共衛(wèi)生事件：（1）上海甲肝爆發(fā)（2）山西朔州毒酒事件（3）南京湯山中毒事件（4）河北白溝苯中毒事件（5）傳染行非典型肺炎（6）四川豬鏈球菌感染病例（7）遼寧皮膚炭疽?。?）三鹿毒奶粉事件四、中國加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)（一）中國近年來發(fā)生的一系列重大公共421987年底至1988年3月間，上海市31萬人患上甲肝，死亡47人，這一醫(yī)學(xué)史上最大一次甲肝爆發(fā)同樣是由于食物不潔造成的。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，曾經(jīng)運(yùn)送污物和垃圾的船，未經(jīng)徹底消毒又運(yùn)送毛蚶，致使毛蚶受到甲肝病毒的污染，而當(dāng)?shù)厝擞谐悦赖牧?xí)慣，絕大多數(shù)發(fā)病者在發(fā)病前均進(jìn)食過這批毛蚶。

1987年底至1988年3月間，上海市31萬人患上甲肝，死亡43山西朔州毒酒事件1998年春節(jié)前夕，山西省文水縣農(nóng)民王青華等人利用工業(yè)酒精勾兌出大量的散裝白酒，在朔州等地銷售后引發(fā)大范圍中毒，造成數(shù)百人中毒、數(shù)十人死亡的慘劇。這就是震驚全國的朔州毒酒案。釀成慘劇的王青華等6名犯罪分子被判處死刑，其他9名被告人分別被判處了五年至十五年不等的有期徒刑。山西朔州毒酒事件1998年春節(jié)前夕，山西省文水縣農(nóng)民王青華等44南京湯山中毒事件南京江寧區(qū)湯山鎮(zhèn)作廠中學(xué)和東湖麗島工地部分學(xué)生和民工因食用飲食店內(nèi)的油條、燒餅、麻團(tuán)等食物后發(fā)生中毒。據(jù)初步調(diào)查，中毒者達(dá)兩百多人，經(jīng)搶救無效已陸續(xù)有多人死亡。南京湯山中毒事件南京江寧區(qū)湯山鎮(zhèn)作廠中學(xué)和東湖麗島工地部分學(xué)45四川豬鏈球菌感染病例四川省資陽市相繼發(fā)生了以急性起病、高熱、伴有頭痛等全身中毒癥狀，重者出現(xiàn)中毒性休克、腦膜炎為主要臨床表現(xiàn)的病例。根據(jù)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，有關(guān)專家初步認(rèn)定，疫情系由豬鏈球菌感染引起的人－豬鏈球菌感染。2005年7月24日中午12時，累計發(fā)病80例，其中臨床診斷67例，疑似13例；已經(jīng)死亡19例，治愈出院4例，現(xiàn)住院病例中病危17例。病例分布在資陽市、內(nèi)江市的4個區(qū)（縣），發(fā)病患者共涉及40個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、75個村（居委會）。四川豬鏈球菌感染病例四川省資陽市相繼發(fā)生了以急性起病、高熱、46三鹿毒奶粉事件

2008年9月11日，新華社曝光三鹿奶粉含有三聚氰胺，導(dǎo)致嬰兒食用后患上腎結(jié)石。三鹿先是否認(rèn)，隨即逐步承認(rèn)了自己在此問題上的責(zé)任。截至9月17日，確診的泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒已達(dá)6244人，其中死亡3人。中國國家質(zhì)檢總局在9月17日宣布，包括伊利、蒙牛、光明、圣元及雅士利在內(nèi)的22個廠家69批次嬰兒奶粉中都含有三聚氰胺。9月18日，國家質(zhì)驗(yàn)總局表明，蒙牛、伊利、光明三大企業(yè)牛奶品的樣品10%中，檢出了三聚氰胺。中國衛(wèi)生部發(fā)布消息：經(jīng)調(diào)查，高度懷疑石家莊三鹿集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉受到三聚氰胺污染，三聚氰胺可導(dǎo)致人體泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生結(jié)石。三鹿毒奶粉事件

2008年9月11日，新華社曝光三鹿奶粉含有472008年最后一天，三鹿集團(tuán)及其原董事長田文華等被控生產(chǎn)銷售偽劣產(chǎn)品案在石家莊市中級人民法院開庭審理，庭審歷時十四小時宣告結(jié)束。三鹿事件系列刑事案2008年12月26日陸續(xù)開庭審理，目前已有21人“過堂”。據(jù)了解，田文華案系該事件最后一案。至此，曾經(jīng)引發(fā)中國乳業(yè)“地震”的三鹿事件系列刑案庭審收尾，系列案件均將擇日審判。檢方指控：被告單位三鹿集團(tuán)生產(chǎn)、銷售含有三聚氰胺的奶制品，被告人分別對生產(chǎn)、銷售含有三聚氰胺的嬰幼兒配方奶粉、液態(tài)奶制品負(fù)有直接責(zé)任，是直接負(fù)責(zé)的主管人員，應(yīng)當(dāng)以生產(chǎn)、銷售偽劣產(chǎn)品罪追究其刑事責(zé)任。2008年最后一天，三鹿集團(tuán)及其原董事長田文華等被控生產(chǎn)銷售4807年中國突發(fā)公共衛(wèi)生事件共2552起死亡515人2007年，衛(wèi)生部收到全國(除港澳臺)31個省(自治區(qū)、直轄市)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件共2552起，報告病例98254人，死亡515人。與2006年相比，報告事件數(shù)下降7.67%，病例數(shù)下降31.88%，死亡數(shù)上升17.85%。2007年，全國無特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告；共報告重大事件5起，其中人禽流感疫情3起，職業(yè)中毒事件2起，報告病例23人，死亡12人；共報告較大事件306起，報告病例9149人，死亡403人；共報告一般事件2241起，報告病例89082人，死亡100人。07年中國突發(fā)公共衛(wèi)生事件共2552起死亡515人20049衛(wèi)生部分析認(rèn)為，2007年報告事件數(shù)較2006年下降7.67%，主要是與傳染病事件數(shù)下降有關(guān)，其降幅占全部事件數(shù)總降幅的85.38%。2007年報告病例數(shù)較2006年下降31.88%，主要是由傳染病事件報告病例數(shù)下降引起，其降幅占全部事件報告病例數(shù)總降幅的74.71%。2007年報告死亡數(shù)較2006年上升17.85%，主要是由于食物中毒和環(huán)境因素事件中的非職業(yè)性一氧化碳中毒事件報告死亡數(shù)增加所致衛(wèi)生部分析認(rèn)為，2008年全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的總體強(qiáng)度、頻率、類別與2007年相比可能不會發(fā)生大的變化。各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件仍將以傳染病事件為主，其次為食物中毒事件。事件報告可能呈季節(jié)性高峰。學(xué)校是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的高發(fā)場所，尤以鄉(xiāng)中小學(xué)為主。衛(wèi)生部分析認(rèn)為，2007年報告事件數(shù)較2006年下降7.67502008年1－9月全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件2008年1-9月，衛(wèi)生部收到全國(除港澳臺)31個省(自治區(qū)、直轄市)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件共1789起，報告病例126545人，死亡315人。與去年同期相比，報告事件數(shù)下降10.82%，病例數(shù)上升62.73%，死亡數(shù)下降19.64%。

1-9月，無特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告；共報告重大事件8起，報告病例54112人，死亡51人；共報告較大事件161起，報告病例9188人，死亡189人；共報告一般事件1620起，報告病例63245人，死亡75人。

從1-9月突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體報告情況看，報告事件數(shù)下降，2008年1-9月報告事件數(shù)較2007年同期下降10.82%，主要是與傳染病和食物中毒事件數(shù)下降有關(guān)，兩類事件降幅合計占全部事件數(shù)總降幅的78.22%。2008年1－9月全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件2008年1-9月，衛(wèi)51重大公共衛(wèi)生事件的教訓(xùn)和啟示大家一起來思考思考《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》

的頒發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的教訓(xùn)和啟示《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》

的52激勵學(xué)生學(xué)習(xí)的名言格言220、每一個成功者都有一個開始。勇于開始，才能找到成功的路。221、世界會向那些有目標(biāo)和遠(yuǎn)見的人讓路（馮兩努——香港著名推銷商）

222、絆腳石乃是進(jìn)身之階。223、銷售世界上第一號的產(chǎn)品——不是汽車，而是自己。在你成功地把自己推銷給別人之前，你必須百分之百的把自己推銷給自己。224、即使爬到最高的山上，一次也只能腳踏實(shí)地地邁一步。225、積極思考造成積極人生，消極思考造成消極人生。226、人之所以有一張嘴，而有兩只耳朵，原因是聽的要比說的多一倍。227、別想一下造出大海，必須先由小河川開始。228、有事者，事竟成；破釜沉舟，百二秦關(guān)終歸楚；苦心人，天不負(fù)；臥薪嘗膽，三千越甲可吞吳。

229、以誠感人者，人亦誠而應(yīng)。

230、積極的人在每一次憂患中都看到一個機(jī)會，而消極的人則在每個機(jī)會都看到某種憂患。231、出門走好路，出口說好話，出手做好事。232、旁觀者的姓名永遠(yuǎn)爬不到比賽的計分板上。

233、怠惰是貧窮的制造廠。234、莫找借口失敗，只找理由成功。（不為失敗找理由，要為成功找方法）235、如果我們想要更多的玫瑰花，就必須種植更多的玫瑰樹。236、偉人之所以偉大，是因?yàn)樗c別人共處逆境時，別人失去了信心，他卻下決心實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)。237、世上沒有絕望的處境，只有對處境絕望的人。238、回避現(xiàn)實(shí)的人，未來將更不理想。239、當(dāng)你感到悲哀痛苦時，最好是去學(xué)些什么東西。學(xué)習(xí)會使你永遠(yuǎn)立于不敗之地。240、偉人所達(dá)到并保持著的高處，并不是一飛就到的，而是他們在同伴們都睡著的時候，一步步艱辛地向上爬241、世界上那些最容易的事情中，拖延時間最不費(fèi)力。242、堅韌是成功的一大要素，只要在門上敲得夠久、夠大聲，終會把人喚醒的。

243、人之所以能，是相信能。244、沒有口水與汗水，就沒有成功的淚水。245、一個有信念者所開發(fā)出的力量，大于99個只有興趣者。

246、環(huán)境不會改變，解決之道在于改變自己。247、兩粒種子，一片森林。248、每一發(fā)奮努力的背后，必有加倍的賞賜。249、如果你希望成功，以恒心為良友，以經(jīng)驗(yàn)為參謀，以小心為兄弟，以希望為哨兵。250、大多數(shù)人想要改造這個世界，但卻罕有人想改造自己。激勵學(xué)生學(xué)習(xí)的名言格言53章社會衛(wèi)生策略章社會衛(wèi)生策略54第一節(jié)全球衛(wèi)生策略一、全球衛(wèi)生策略對健康的定義：健康不僅是免于疾病和虛弱，而且是保持身體上、精神上和社會適應(yīng)方面的完美狀態(tài)。

我們應(yīng)該如何來理解健康的定義呢？？第一節(jié)全球衛(wèi)生策略一、全球衛(wèi)生策略55健康的構(gòu)成因素PhysicalEmotion(mental)IntellectualSpiritualSocial健康的構(gòu)成因素PhysicalEmotionIntellec56一個完美的健康生活模式OptimalFunctioningWellnessWellnessFreedomfromDiseaseWellnessAndQualityofLifeFreedomfromDebilitatingConditionsWellnessWellnessMeaningfulWorkContributiontoSociety一個完美的健康生活模式OptimalFunctioning57生物學(xué)上健康的構(gòu)成生物學(xué)上健康的構(gòu)成58TheHELPPhilosophyH=HealthE=EveryoneL=LifetimeP=PersonalTheHELPPhilosophyH=Healt59影響健康的因素1.Regularphysicalactivity2.EatingWell3.Managingstress4.Avoidingdestructivehabits5.practicingsafesex6.AdoptinggoodsafetyhabitsWellnessPhysicalfitnessOtherfactors:1.Heredity2.Environment3.Poormedicalcare7.Learningfirstaid8.Adoptinggoodpersonalhealthhabits9.Seekingandcomplyingwithmedicaladvice10.Beinganinformedconsumer11.ProtectingtheenvironmentHealth影響健康的因素WellnessPhysicalfitnes60（二）衛(wèi)生目標(biāo)WHO和成員國的主要衛(wèi)生目標(biāo)是：到2000年使世界所有的人民都到達(dá)社會和經(jīng)濟(jì)生活兩方面富有成效的那樣一種健康。即：2000年人人享有衛(wèi)生保健。（二）衛(wèi)生目標(biāo)WHO和成員國的主要衛(wèi)生目標(biāo)是：到2000年使61二、實(shí)施全球衛(wèi)生策略面臨的障礙1、對實(shí)施人人享有衛(wèi)生保健的政治承諾不足；2、在獲得初級衛(wèi)生保健所有要素方面未能實(shí)現(xiàn)公平；3、婦女地位繼續(xù)低微；4、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢；5、部門間在實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行動方面尚有困難；6、人力資源分布不平衡及對其支持力度薄弱；二、實(shí)施全球衛(wèi)生策略面臨的障礙1、對實(shí)施人人享有衛(wèi)生保健的政627、促進(jìn)健康的活動普遍不足；8、衛(wèi)生信息系統(tǒng)薄弱和缺乏基本數(shù)據(jù)；9、環(huán)境污染，食品安全差，缺乏安全水供應(yīng)和環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施；10、人口和流行病學(xué)的迅速變化；11、昂貴技術(shù)的不適當(dāng)使用和資源分配不合理；12、自然和人為災(zāi)害。7、促進(jìn)健康的活動普遍不足；63第二節(jié)西太平洋地區(qū)的衛(wèi)生策略世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)辦事處確定了其工作計劃的四大主題：與傳染病作斗爭、建立健康社區(qū)及人群、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、以及努力爭取其他組織和社區(qū)的參與。世衛(wèi)機(jī)構(gòu)秘書處下設(shè)非洲、美洲、歐洲、東地中海、東南亞、西太平洋6個地區(qū)辦事處。

第二節(jié)西太平洋地區(qū)的衛(wèi)生策略世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)辦事處確64非洲地區(qū)辦公室（ARFO）阿爾及利亞，安哥拉，貝寧，博茨瓦納，布基納法索，布隆迪，喀麥隆，佛得角，中非共和國，乍得，科摩羅，剛果，剛果民主共和國，科特迪瓦，赤道幾內(nèi)亞，厄立特里亞，埃塞俄比亞，加蓬，岡比亞，加納，幾內(nèi)亞，幾內(nèi)亞比紹，肯尼亞，萊索托，利比里亞，馬達(dá)加斯加，馬拉維，馬里，毛里塔尼亞，毛里求斯，莫桑比克，納米比亞，尼日爾，尼日利亞，盧旺達(dá)，圣多美及普林西比共和國，塞內(nèi)加爾，塞舌爾，塞拉里昂，南非，斯威士蘭，多哥，烏干達(dá)，坦桑尼亞共和國，扎伊爾，贊比亞，津巴布韋。非洲地區(qū)辦公室（ARFO）阿爾及利亞，安哥拉，貝寧，博茨瓦納65美洲地區(qū)辦公室（PAHO）安提瓜和巴布達(dá)，阿根廷，巴哈馬，巴巴多斯，伯利茲，玻利維亞，巴西，加拿大，智利，哥倫比亞，哥斯達(dá)黎加，古巴，多米尼加，多米尼加共和國，厄瓜多爾，薩爾瓦多，格拉納達(dá)，危地馬拉，圭亞那，海地，洪都拉斯，牙買加，墨西哥，尼加拉瓜，巴拿馬，巴拉圭，秘魯，波多黎各（預(yù)備成員），圣基茨和尼維斯，圣文森特和格納丁斯，蘇里南，特立尼達(dá)和多巴哥共和國，美利堅合眾國，烏拉圭，委內(nèi)瑞拉。美洲地區(qū)辦公室（PAHO）安提瓜和巴布達(dá)，阿根廷，巴哈馬，巴66東南亞地區(qū)辦公室（SEARO）孟加拉人民共和國，不丹，朝鮮人民民主共和國，印度，印度尼西亞，馬爾代夫，緬甸，尼泊爾，斯里蘭卡，泰國。東南亞地區(qū)辦公室（SEARO）孟加拉人民共和國，不丹，朝鮮人67歐洲地區(qū)辦公室（EURO）阿爾巴尼亞，安道爾共和國，亞美尼亞，奧地利，阿塞拜疆，白俄羅斯，比利時，波斯尼亞-黑塞哥維亞，保加利亞，克羅地亞，捷克共和國，丹麥，愛沙尼亞，芬蘭，法國，格魯吉亞，德國，希臘，匈牙利，冰島，愛爾蘭，以色列，意大利，哈薩克斯坦，吉爾吉斯坦，拉托維亞，立陶宛，盧森堡，馬耳他，摩納哥，荷蘭，挪威，波蘭，葡萄牙，俄羅斯聯(lián)邦，摩爾多瓦共和國，圣馬力諾，斯洛伐克，斯羅文尼亞，西班牙，瑞典，瑞士，塔吉克斯坦，前南斯拉夫馬其頓共和國，土耳其，土庫曼斯坦，烏克蘭，大不列顛及北愛爾蘭聯(lián)合王國，烏茲別克斯坦，南斯拉夫。非成員國觀察者：羅馬教廷，列支敦士登。歐洲地區(qū)辦公室（EURO）阿爾巴尼亞，安道爾共和國，亞美尼亞68東地中海地區(qū)辦公室（EMRO）

阿富汗，巴林，塞浦路斯，吉布提，埃及，伊朗，約旦，科威特，黎巴嫩，LibianArabJanahiriya，摩洛哥，阿曼，巴基斯坦，卡塔爾，沙特阿拉伯，索馬里，蘇丹，敘利亞，突尼斯，阿拉伯聯(lián)合酋長國，也門。東地中海地區(qū)辦公室（EMRO）

阿富汗，巴林，塞浦路斯，吉布69西太平洋地區(qū)辦公室（WPRO）澳大利亞，文萊，柬埔寨，中國，庫克群島，斐濟(jì)，日本，基里巴斯，老撾人民民主共和國，馬來西亞，馬紹爾群島，密克羅尼亞聯(lián)邦，蒙古，瑙魯，新西蘭，紐埃，帕勞群島，巴布亞新幾內(nèi)亞，菲律賓，韓國，，新加坡，所羅門群島，托克勞（預(yù)備成員），湯加王國，圖瓦盧，瓦努阿圖，越南，西薩摩亞群島。西太平洋地區(qū)辦公室（WPRO）澳大利亞，文萊，柬埔寨，中國70一、西太平洋地區(qū)的衛(wèi)生狀況西太平洋地區(qū)有人口大約16億，占世界人口的1/3，該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展速度之快以及對未來提出的問題之多是世界其他地區(qū)少有的。衛(wèi)生狀況為疾病和貧困，疾病和富裕相混雜。一、西太平洋地區(qū)的衛(wèi)生狀況西太平洋地區(qū)有人口大約16億，占世71相關(guān)新聞報告2003年10月14日世界衛(wèi)生組織警告說，西太平洋地區(qū)如果不采取緊急措施，改變?nèi)找鎼夯沫h(huán)境狀況，該地區(qū)城市居民的健康將嚴(yán)重受損。世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)辦事處當(dāng)天發(fā)表聲明說，亞洲每年有150萬人死于與空氣污染有關(guān)的疾病。世界衛(wèi)生組織還說，許多城市地區(qū)人口增長迅速，以至于經(jīng)濟(jì)、服務(wù)及基礎(chǔ)設(shè)施難以承受龐大的人口負(fù)擔(dān)。這不僅會導(dǎo)致疾病的暴發(fā)，而且還將造成犯罪、暴力、污染、貧窮、環(huán)境狀況惡化以及不健康生活方式等現(xiàn)象的加劇。相關(guān)新聞報告2003年10月14日世界衛(wèi)生組織警告說，西太平72二、《健康新地平線》策略（一）未來的工作方向——健康促進(jìn)與健康保護(hù)轉(zhuǎn)變：從以疾病為中心到以人為中心，以健康為中心。澳大利亞的“活躍的澳大利亞”計劃綱要和中國的《全民健身計劃綱要》比較：二、《健康新地平線》策略（一）未來的工作方向——健康促進(jìn)與健73兩者的共同點(diǎn)在于：都將計劃目標(biāo)定位于民眾的廣泛參與。在此基礎(chǔ)上，澳洲的計劃綱要特點(diǎn)體現(xiàn)在：覆蓋面極廣；將理性的健身與更大成分的娛樂、休閑、競技有機(jī)融合；注重體現(xiàn)澳洲體育人文精神。我國計劃綱要特點(diǎn)為：重點(diǎn)突出了青少年和兒童的體育參與，表現(xiàn)出特殊的民族親情；突出社會各特殊人群的體育參與。兩個計劃比較，一個開闊、抽象、活躍，另一個則具體而務(wù)實(shí)。兩者的共同點(diǎn)在于：都將計劃目標(biāo)定位于民眾的廣泛參與。74（二）對居民的生命過程提供衛(wèi)生保健服務(wù)（兒童，成年，老年）類的平均壽命與社會制度、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、社會醫(yī)療保健措施及科學(xué)技術(shù)進(jìn)展?fàn)顩r等因素有關(guān)。解放前，我國人民的平均壽命為35歲左右。解放后，據(jù)1978年人口普查統(tǒng)計，我國人民的平均壽命，男性為66.9歲，女性為69歲，比解放前增長近一倍。1980年，我國多數(shù)地區(qū)人口平均壽命已超過70歲，進(jìn)入了世界先進(jìn)水平之列。目前估計為男71歲，女74歲。（二）對居民的生命過程提供衛(wèi)生保健服務(wù)75三、《健康新地平線》策略的具體實(shí)施指導(dǎo)思想：未來工作的根本問題是如何確保健康和環(huán)境不被經(jīng)濟(jì)發(fā)展所破壞，鼓勵和幫助人們自己預(yù)防疾病和殘疾，幫助他們建立有助健康的生活方式和環(huán)境的最好辦法，維護(hù)健康的行動要沖生命開始是做起。具體實(shí)施從三個方面來考慮：三、《健康新地平線》策略的具體實(shí)施指導(dǎo)思想：未來工作的根本問76（一）、生命的準(zhǔn)備目的：確保嬰幼兒不僅能在生命的最初幾年內(nèi)得以存活，并適當(dāng)準(zhǔn)備，以便在一生中發(fā)揮其潛能。目標(biāo)：確保每個母親在最適當(dāng)?shù)臅r間并以適當(dāng)?shù)拈g隔懷孕，在充分的產(chǎn)前保健、豐富的營養(yǎng)準(zhǔn)備和準(zhǔn)備好母乳喂養(yǎng)等有助于健康的環(huán)境中安全產(chǎn)下健康嬰兒。通過改善衛(wèi)生環(huán)境、免疫接種、對作為主要死因的傳染病提供充分的疾病管理，以提高兒童的存活率并降低嬰兒發(fā)病率。通過加強(qiáng)對兒童和青少年的教育，改善對其健康及健康行為有所幫助而又安全的環(huán)境，來支持健康的生活方式的發(fā)展，從而培養(yǎng)起終身的良好習(xí)慣。（一）、生命的準(zhǔn)備77（二）、生命的保護(hù)目的：經(jīng)歷過兒童和青少年之后，應(yīng)該支持個人全面發(fā)展和維持健康的生活方式，保護(hù)他們免受由潛在有害環(huán)境所引起的疾病困擾。目標(biāo)：總體目標(biāo)在于盡可能以最經(jīng)濟(jì)有效和平等的方式延長富有創(chuàng)造力、健康的、沒有傷殘的生命。制定綜合的國家政策和規(guī)劃，促進(jìn)所有一生中健康的生活方式。改善營養(yǎng)狀況，特別是母親和其他脆弱人群，提倡適宜而均衡的膳食和安全的食品。降低諸如結(jié)核、瘧疾和其他具有公共衛(wèi)生重要性疾病的傳播、發(fā)病率和死亡率。（二）、生命的保護(hù)784.預(yù)防和延緩包括減少職業(yè)病在內(nèi)的非傳染性疾病的發(fā)生，以求最大限度地使人們免受殘疾困擾，并過上富有成果的生活。促進(jìn)有利于環(huán)境的操作規(guī)程和技術(shù)，有效地預(yù)防和管理與環(huán)境衛(wèi)生相關(guān)的疾病和傷殘。通過預(yù)防包括失明和失聰在內(nèi)的殘疾，以及為身體缺陷、體弱、殘疾者提供康復(fù)治療，以提高人們的生活質(zhì)量。4.預(yù)防和延緩包括減少職業(yè)病在內(nèi)的非傳染性疾病的發(fā)生，79（三）、晚年的生活質(zhì)量目的：使所有人獲得并保持過充滿創(chuàng)造力及有意義生活所需的身體、社會和精神能力。（三）、晚年的生活質(zhì)量80目標(biāo)：改善老年人的健康狀況和生活質(zhì)量。確保衛(wèi)生系統(tǒng)是有組織的、管理完善和持久的，使所有人都能享受適用、可獲得并能負(fù)擔(dān)得起的服務(wù)，包括促進(jìn)實(shí)現(xiàn)個人健康潛能和改善生活質(zhì)量的服務(wù)。發(fā)揮慢性病患者、殘疾人及其贍養(yǎng)者在治療和健康方面的潛力。確保每個人都權(quán)利享有高質(zhì)量的生活，促進(jìn)平等擁有達(dá)到理想健康狀況所必需的資源。提供能改善生活質(zhì)量的自然環(huán)境和社會環(huán)境。目標(biāo)：81第三節(jié)中國衛(wèi)生策略一、中國“十五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指導(dǎo)方針和目標(biāo)二、中國“十五”期間主要衛(wèi)生工作及措施三、當(dāng)前中國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)重點(diǎn)就是繼續(xù)深化衛(wèi)生改革。第三節(jié)中國衛(wèi)生策略一、中國“十五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指導(dǎo)方針82一、中國“十五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指導(dǎo)方針和目標(biāo)（一）指導(dǎo)方針（二）衛(wèi)生發(fā)展總目標(biāo)：到2015年，與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的衛(wèi)生體制更加完善，人民群眾的衛(wèi)生服務(wù)需求得到更好滿足，縮小不同地區(qū)、不同人群健康狀況的差異，增加全體居民健康生活時間，國民健康的主要指標(biāo)達(dá)到或接近世界中等發(fā)達(dá)國家水平。一、中國“十五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指導(dǎo)方針和目標(biāo)（一）指導(dǎo)方針83活力日美國“2010國民健康計劃”使用“活力日”“ActivityDays”作為衡量你是否健康的一個標(biāo)準(zhǔn)。“活力日”:個人陳述的每周或每月感覺自我處在良好的健康水平并能夠成功處理日常工作的天數(shù)。機(jī)體“活力日”的多少是反映機(jī)體身心健康比較客觀的一個量化指標(biāo)?；盍θ彰绹?010國民健康計劃”使用“活力日”“Acti84（三）中國十五期間衛(wèi)生事業(yè)主要健康指標(biāo)

1、平均年齡：在2000年基礎(chǔ)上，2005年增加1歲，2015年增加2歲；2、嬰兒及5歲一下兒童死亡率；到2010年，在2000年基礎(chǔ)上下降五分之一；3、孕產(chǎn)婦死亡率：到2010年，在2000年的基礎(chǔ)上下降四分之一。（三）中國十五期間衛(wèi)生事業(yè)主要健康指標(biāo)

1、平均年齡：在20852005年我國衛(wèi)生事業(yè)主要健康指標(biāo)2005年，全國人口平均預(yù)期壽命達(dá)到72歲，比2000年增加0.6歲；孕產(chǎn)婦死亡率控制在47.7/10萬以內(nèi)，比2000年下降10%；嬰兒死亡率控制在19.0‰以內(nèi)，比2000年下降40%；5歲以下兒童死亡率控制在22.5‰以內(nèi)，比2000年下降43%，綜合反映我國居民健康水平的指標(biāo)繼續(xù)提高。2005年我國衛(wèi)生事業(yè)主要健康指標(biāo)2005年，全國人口平均預(yù)862007年《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》（07年5月30日）規(guī)劃綱要列出主要健康指標(biāo)如下：人口平均預(yù)期壽命：到2010年達(dá)到72.5歲，比2005年增加0.5歲。嬰兒死亡率：到2010年，控制在14.9‰以內(nèi)，比2005年下降21.6%。5歲以下兒童死亡率：到2010年，控制在17.7‰以內(nèi)，比2005年下降21.3%。孕產(chǎn)婦死亡率：到2010年，控制在40/10萬以內(nèi)，比2005年下降16.1%。兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率城市達(dá)到95%以上，農(nóng)村達(dá)到90%以上，分別比2005年提高10%。2007年《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》（07年5月30872050年我國人口平均壽命預(yù)計達(dá)到85歲第五次人口普查提供的相關(guān)數(shù)據(jù)測算出，中國人口的平均年齡為32.476歲。我國人口年齡結(jié)構(gòu)的發(fā)展趨勢預(yù)測,再過10年,到2015年,中國人的平均年齡將達(dá)到44歲,我國將很快步入老齡化社會。

2050年我國人口平均壽命預(yù)計達(dá)到85歲8820世紀(jì)末期,世界人口男女平均壽命分別達(dá)到63.3歲和67.6歲.此后未有針對全世界的統(tǒng)計數(shù)據(jù).

2000～2005年，世界平均壽命最低的國家之一是博茲瓦納，男性為36.5歲、女性為35.6歲，平均為36.1歲；反之，世界平均壽命最高的國家是日本，男性為77.8歲，女性為85.0歲，平均為81.5歲。20世紀(jì)末期,世界人口男女平均壽命分別達(dá)到63.3歲和67.89“十一五”期間我國衛(wèi)生工作主要面臨四大挑戰(zhàn)1、重大傳染病和慢性病流行仍比較嚴(yán)重

艾滋病病毒感染和發(fā)病人數(shù)呈上升趨勢，開始從高危人群向一般人群擴(kuò)散；結(jié)核病患者人數(shù)超過４５０萬，其中傳染性肺結(jié)核病人約２００萬；病毒性肝炎等傳染病尚未得到有效控制；新發(fā)傳染病和人畜共患病不斷出現(xiàn)，對人民健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷與中毒等主要慢性病患者約２億人，死亡人數(shù)占全國居民因病死亡人數(shù)的８０％以上，已取代傳染病成為我國居民的主要死因。“十一五”期間我國衛(wèi)生工作主要面臨四大挑戰(zhàn)1、重大傳染病和90愛滋病患者的“四免一關(guān)懷”“四免”是對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病患者免費(fèi)提供抗病毒治療藥物；在全國范圍內(nèi)為自愿去進(jìn)行艾滋病咨詢和檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測；為感染艾滋病病毒的孕婦免費(fèi)提供母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑；對艾滋病致孤兒童免收義務(wù)教育階段學(xué)費(fèi)。“一關(guān)懷”是將生活困難的艾滋病患者納入政府救助范圍，按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì)；積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病患者開展生產(chǎn)活動，增加其收入；加強(qiáng)艾滋病防治知識的宣傳，避免對艾滋病病毒感染者和患者的歧視。愛滋病患者的“四免一關(guān)懷”“四免”是對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基912、婦幼保健工作比較薄弱

“婦女孕產(chǎn)期疾病、兒童感染性疾病等繼續(xù)威脅婦女兒童健康。”綱要說，產(chǎn)科出血、妊高癥等一直是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因，肺炎、早產(chǎn)或低出生體重和新生兒窒息等是導(dǎo)致農(nóng)村兒童死亡的重要因素，一些有效的干預(yù)措施推廣困難。綱要指出，流動人口中婦女兒童衛(wèi)生保健問題尤為突出。出生缺陷影響了國民素質(zhì)的不斷提高。城鄉(xiāng)之間、東西部之間婦女兒童健康狀況差距擴(kuò)大，農(nóng)村地區(qū)５歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率均高出城市一倍以上。2、婦幼保健工作比較薄弱923、農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展仍然滯后

綱要說，艾滋病、結(jié)核病、肝炎、血吸蟲病和地方病患者，大部分在農(nóng)村。農(nóng)村公共衛(wèi)生面臨傳染病、慢性病和意外傷害并存的局面。同時綱要指出，農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng)，基礎(chǔ)條件差，人員素質(zhì)不高。部分中西部農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋破舊，缺乏基本醫(yī)療設(shè)備，專業(yè)人才匱乏。全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員中具有大專以上學(xué)歷的只占１８．５％，無專業(yè)學(xué)歷者高達(dá)２１．６％。特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系不健全，缺乏經(jīng)費(fèi)保障，預(yù)防保健工作存在隱患。3、農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展仍然滯后934、醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制不適應(yīng)群眾需求

綱要指出，我國“看病難、看病貴”問題突出。衛(wèi)生資源分布不均衡，過度集中在大城市和大醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生資源不足、人才短缺、服務(wù)能力不強(qiáng)。各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制不合理，公益性質(zhì)淡化。綱要還指出，藥品市場秩序混亂，價格過高。而我國醫(yī)療保險體系還不健全，半數(shù)以上城鄉(xiāng)居民仍自費(fèi)看病。社會資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在困難，多渠道辦醫(yī)的格局尚未形成。4、醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制不適應(yīng)群眾需求94四、中國加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)（一）中國近年來發(fā)生的一系列重大公共衛(wèi)生事件：（1）上海甲肝爆發(fā)（2）山西朔州毒酒事件（3）南京湯山中毒事件（4）河北白溝苯中毒事件（5）傳染行非典型肺炎（6）四川豬鏈球菌感染病例（7）遼寧皮膚炭疽?。?）三鹿毒奶粉事件四、中國加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)（一）中國近年來發(fā)生的一系列重大公共951987年底至1988年3月間，上海市31萬人患上甲肝，死亡47人，這一醫(yī)學(xué)史上最大一次甲肝爆發(fā)同樣是由于食物不潔造成的。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，曾經(jīng)運(yùn)送污物和垃圾的船，未經(jīng)徹底消毒又運(yùn)送毛蚶，致使毛蚶受到甲肝病毒的污染，而當(dāng)?shù)厝擞谐悦赖牧?xí)慣，絕大多數(shù)發(fā)病者在發(fā)病前均進(jìn)食過這批毛蚶。

1987年底至1988年3月間，上海市31萬人患上甲肝，死亡96山西朔州毒酒事件1998年春節(jié)前夕，山西省文水縣農(nóng)民王青華等人利用工業(yè)酒精勾兌出大量的散裝白酒，在朔州等地銷售后引發(fā)大范圍中毒，造成數(shù)百人中毒、數(shù)十人死亡的慘劇。這就是震驚全國的朔州毒酒案。釀成慘劇的王青華等6名犯罪分子被判處死刑，其他9名被告人分別被判處了五年至十五年不等的有期徒刑。山西朔州毒酒事件1998年春節(jié)前夕，山西省文水縣農(nóng)民王青華等97南京湯山中毒事件南京江寧區(qū)湯山鎮(zhèn)作廠中學(xué)和東湖麗島工地部分學(xué)生和民工因食用飲食店內(nèi)的油條、燒餅、麻團(tuán)等食物后發(fā)生中毒。據(jù)初步調(diào)查，中毒者達(dá)兩百多人，經(jīng)搶救無效已陸續(xù)有多人死亡。南京湯山中毒事件南京江寧區(qū)湯山鎮(zhèn)作廠中學(xué)和東湖麗島工地部分學(xué)98四川豬鏈球菌感染病例四川省資陽市相繼發(fā)生了以急性起病、高熱、伴有頭痛等全身中毒癥狀，重者出現(xiàn)中毒性休克、腦膜炎為主要臨床表現(xiàn)的病例。根據(jù)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，有關(guān)專家初步認(rèn)定，疫情系由豬鏈球菌感染引起的人－豬鏈球菌感染。2005年7月24日中午12時，累計發(fā)病80例，其中臨床診斷67例，疑似13例；已經(jīng)死亡19例，治愈出院4例，現(xiàn)住院病例中病危17例。病例分布在資陽市、內(nèi)江市的4個區(qū)（縣），發(fā)病患者共涉及40個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、75個村（居委會）。四川豬鏈球菌感染病例四川省資陽市相繼發(fā)生了以急性起病、高熱、99三鹿毒奶粉事件

2008年9月11日，新華社曝光三鹿奶粉含有三聚氰胺，導(dǎo)致嬰兒食用后患上腎結(jié)石。三鹿先是否認(rèn)，隨即逐步承認(rèn)了自己在此問題上的責(zé)任。截至9月17日，確診的泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒已達(dá)6244人，其中死亡3人。中國國家質(zhì)檢總局在9月17日宣布，包括伊利、蒙牛、光明、圣元及雅士利在內(nèi)的22個廠家69批次嬰兒奶粉中都含有三聚氰胺。9月18日，國家質(zhì)驗(yàn)總局表明，蒙牛、伊利、光明三大企業(yè)牛奶品的樣品10%中，檢出了三聚氰胺。中國衛(wèi)生部發(fā)布消息：經(jīng)調(diào)查，高度懷疑石家莊三鹿集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉受到三聚氰胺污染，三聚氰胺可導(dǎo)致人體泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生結(jié)石。三鹿毒奶粉事件

2008年9月11日，新華社曝光三鹿奶粉含有1002008年最后一天，三鹿集團(tuán)及其原董事長田文華等被控生產(chǎn)銷售偽劣產(chǎn)品案在石家莊市中級人民法院開庭審理，庭審歷時十四小時宣告結(jié)束。三鹿事件系列刑事案2008年12月26日陸續(xù)開庭審理，目前已有21人“過堂”。據(jù)了解，田文華案系該事件最后一案。至此，曾經(jīng)引發(fā)中國乳業(yè)“地震”的三鹿事件系列刑案庭審收尾，系列案件均將擇日審判。檢方指控：被告單位三鹿集團(tuán)生產(chǎn)、銷售含有三聚氰胺的奶制品，被告人分別對生產(chǎn)、銷售含有三聚氰胺的嬰幼兒配方奶粉、液態(tài)奶制