化療藥物應用的安全防范措施課件

化療藥物應用的安全防范措施內(nèi)四科:楊秋琴化療藥物應用的1主要內(nèi)容令1對調(diào)配人員的要求令2對調(diào)配人員的保護令3藥物調(diào)配的區(qū)域和設備÷4生物安全柜的準備與使用令5靜脈藥物配置中心常用的高危藥品令6危害藥物調(diào)配操作規(guī)程令7化療藥物溢出處理應急預案8注意事項主要內(nèi)容2(一)對調(diào)配人員的要求÷1.所有PVAS的工作人員在上崗前必須進行嚴格有效的崗前培訓,掌握各崗位工作程序的基礎操作。令2.了解細胞藥物的危害,接受相關藥物潛在危險的崗前培訓,知曉做好調(diào)配細胞毒性藥物過程中防護工作的重要性。令3.熟悉細胞毒性藥物的調(diào)配環(huán)境要求令4.熟悉掌握調(diào)配細胞毒性藥物設備的使用方法和調(diào)配技術,并定期接受安全操作程序的更新。(一)對調(diào)配人員的要求3(一)對調(diào)配人員的要求◆5.能夠準確區(qū)分細胞毒性藥物的小量溢出掌握處理濺灑和溢出的裝備和操作步驟φ6.了解被細胞毒性藥物污染物的洗滌方法7.掌握細胞毒性藥物廢棄物的處理要求令8.了解處理細胞毒性藥物的工作人員的健康檢測及監(jiān)督。(一)對調(diào)配人員的要求4(二)對調(diào)配人員的保護1.定期對接觸毒性藥物的人員體檢,至少每年1次,包括肺、皮膚、肝、腎、血液、生殖系統(tǒng)功能等,并建立健康檔案。令2對妊娠與哺乳期婦女應調(diào)離崗位,對長期從事調(diào)配細胞毒性藥物的工作人員,要定期進行工作崗位的輪換。3.調(diào)配人員必須穿上由非透過性、無絮狀物防靜電材料制成的連體制服、工作鞋、戴防護口罩和眼罩,戴雙層手套,內(nèi)面為聚氯乙烯手套,外面為無粉的膠手(二)對調(diào)配人員的保護5(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設備今細胞毒性藥物調(diào)配的區(qū)域和設備與營養(yǎng)液和普通藥物的調(diào)配要求不同,應做到如下幾點。1.調(diào)配室、第二次更衣室、第一次更衣室全部為負壓,并與外界保持壓力梯度。2.應盡量避免頻繁的物流及人員的進出,避免毒性微粒的氣溶或氣霧帶入周圍環(huán)境。(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設備6(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設備今3.在調(diào)配區(qū)門口應有醒目的標記說明只有授權人員才能進入。4.禁止在藥物調(diào)配區(qū)域進食、喝水、嚼口香糖和儲存物品。5.在調(diào)配毒性藥物時應使用無菌操作技術(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設備7(四)生物安全柜的準備與使用(1)在調(diào)配前30分鐘先開啟安全柜通風機組,紫外線照射消毒按鈕進行自凈,待柜內(nèi)空氣與調(diào)配室達標后,方可使用。所有的細胞毒性藥物調(diào)配工作均應在垂直層流生物安全柜中完成(2)生物安全柜玻璃門的開啟,不能高于安全警示線。否則,操作區(qū)域內(nèi)將不能保證負壓,造成藥物氣霧外散,傷害調(diào)配人員及污染調(diào)配潔凈間,同時操作區(qū)域內(nèi)有可能達不到百級的凈化要求。(四)生物安全柜的準備與使用8(四)生物安全柜的準備與使用(3)將一張一面吸水一面防水的墊布置于生物安全柜的臺面上,該墊布在遭濺灑或調(diào)配工作完成后立即密閉封裝,置于醫(yī)療垃圾袋中。(4)調(diào)配前應當將調(diào)配需要的藥品和器材準備好并傳入調(diào)配室,盡可能減少對柜內(nèi)氣流的影響,從而減少對藥品的污染(四)生物安全柜的準備與使用9(四)生物安全柜的準備與使用(5)生物安全柜的臺面應分為3個區(qū)域來使用。①內(nèi)區(qū):最靠近高效過濾器的區(qū)域,放置已打開的安瓿及其他一些重要的物件;②工作區(qū):工作臺中央部位,所有的調(diào)配都在此區(qū)域完成;③外區(qū):從臺邊到10-15cm的距離區(qū)域,用來放置有包裝的注射器和其他帶外包裝的物體。(四)生物安全柜的準備與使用10化療藥物應用的安全防范措施課件11化療藥物應用的安全防范措施課件12化療藥物應用的安全防范措施課件13化療藥物應用的安全防范措施課件14化療藥物應用的安全防范措施課件15化療藥物應用的安全防范措施課件16化療藥物應用的安全防范措施課件17化療藥物應用的安全防范措施課件18化療藥物應用的安全防范措施課件19化療藥物應用的安全防范措施課件20化療藥物應用的安全防范措施課件21化療藥物應用的安全防范措施課件22化療藥物應用的安全防范措施課件23化療藥物應用的安全防范措施課件24化療藥物應用的安全防范措施課件25化療藥物應用的安全防范措施課件26化療藥物應用的安全防范措施課件27化療藥物應用的安全防范措施課件28化療藥物應用的安全防范措施課件29化療藥物應用的安全防范措施課件30化療藥物應用的安全防范措施課件31化療藥物應用的安全防范措施課件32化療藥物應用的安全防范措施課件33化療藥物應用的安全防范措施課件34化療藥物應用的安全防范措施課件35化療藥物應用的安全防范措施課件36化療藥物應用的安全防范措施課件37化療藥物應用的安全防范措施課件38化療藥物應用的安全防范措施課件39化療藥物應用的安全防范措施課件40化療藥物應用的安全防范措施內(nèi)四科:楊秋琴化療藥物應用的41主要內(nèi)容令1對調(diào)配人員的要求令2對調(diào)配人員的保護令3藥物調(diào)配的區(qū)域和設備÷4生物安全柜的準備與使用令5靜脈藥物配置中心常用的高危藥品令6危害藥物調(diào)配操作規(guī)程令7化療藥物溢出處理應急預案8注意事項主要內(nèi)容42(一)對調(diào)配人員的要求÷1.所有PVAS的工作人員在上崗前必須進行嚴格有效的崗前培訓,掌握各崗位工作程序的基礎操作。令2.了解細胞藥物的危害,接受相關藥物潛在危險的崗前培訓,知曉做好調(diào)配細胞毒性藥物過程中防護工作的重要性。令3.熟悉細胞毒性藥物的調(diào)配環(huán)境要求令4.熟悉掌握調(diào)配細胞毒性藥物設備的使用方法和調(diào)配技術,并定期接受安全操作程序的更新。(一)對調(diào)配人員的要求43(一)對調(diào)配人員的要求◆5.能夠準確區(qū)分細胞毒性藥物的小量溢出掌握處理濺灑和溢出的裝備和操作步驟φ6.了解被細胞毒性藥物污染物的洗滌方法7.掌握細胞毒性藥物廢棄物的處理要求令8.了解處理細胞毒性藥物的工作人員的健康檢測及監(jiān)督。(一)對調(diào)配人員的要求44(二)對調(diào)配人員的保護1.定期對接觸毒性藥物的人員體檢,至少每年1次,包括肺、皮膚、肝、腎、血液、生殖系統(tǒng)功能等,并建立健康檔案。令2對妊娠與哺乳期婦女應調(diào)離崗位,對長期從事調(diào)配細胞毒性藥物的工作人員,要定期進行工作崗位的輪換。3.調(diào)配人員必須穿上由非透過性、無絮狀物防靜電材料制成的連體制服、工作鞋、戴防護口罩和眼罩,戴雙層手套,內(nèi)面為聚氯乙烯手套,外面為無粉的膠手(二)對調(diào)配人員的保護45(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設備今細胞毒性藥物調(diào)配的區(qū)域和設備與營養(yǎng)液和普通藥物的調(diào)配要求不同,應做到如下幾點。1.調(diào)配室、第二次更衣室、第一次更衣室全部為負壓,并與外界保持壓力梯度。2.應盡量避免頻繁的物流及人員的進出,避免毒性微粒的氣溶或氣霧帶入周圍環(huán)境。(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設備46(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設備今3.在調(diào)配區(qū)門口應有醒目的標記說明只有授權人員才能進入。4.禁止在藥物調(diào)配區(qū)域進食、喝水、嚼口香糖和儲存物品。5.在調(diào)配毒性藥物時應使用無菌操作技術(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設備47(四)生物安全柜的準備與使用(1)在調(diào)配前30分鐘先開啟安全柜通風機組,紫外線照射消毒按鈕進行自凈,待柜內(nèi)空氣與調(diào)配室達標后,方可使用。所有的細胞毒性藥物調(diào)配工作均應在垂直層流生物安全柜中完成(2)生物安全柜玻璃門的開啟,不能高于安全警示線。否則,操作區(qū)域內(nèi)將不能保證負壓,造成藥物氣霧外散,傷害調(diào)配人員及污染調(diào)配潔凈間,同時操作區(qū)域內(nèi)有可能達不到百級的凈化要求。(四)生物安全柜的準備與使用48(四)生物安全柜的準備與使用(3)將一張一面吸水一面防水的墊布置于生物安全柜的臺面上,該墊布在遭濺灑或調(diào)配工作完成后立即密閉封裝,置于醫(yī)療垃圾袋中。(4)調(diào)配前應當將調(diào)配需要的藥品和器材準備好并傳入調(diào)配室,盡可能減少對柜內(nèi)氣流的影響,從而減少對藥品的污染(四)生物安全柜的準備與使用49(四)生物安全柜的準備與使用(5)生物安全柜的臺面應分為3個區(qū)域來使用。①內(nèi)區(qū):最靠近高效過濾器的區(qū)域,放置已打開的安瓿及其他一些重要的物件;②工作區(qū):工作臺中央部位,所有的調(diào)配都在此區(qū)域完成;③外區(qū):從臺邊到10-15cm的距離區(qū)域,用來放置有包裝的注射器和其他帶外包裝的物體。(四)生物安全柜的準備與使用50化療藥物應用的安全防范措施課件51化療藥物應用的安全防范措施課件52化療藥物應用的安全防范措施課件53化療藥物應用的安全防范措施課件54化療藥物應用的安全防范措施課件55化療藥物應用的安全防范措施課件56化療藥物應用的安全防范措施課件57化療藥物應用的安全防范措施課件58化療藥物應用的安全防范措施課件59化療藥物應用的安全防范措施課件60化療藥物應用的安全防范措施課件61化療藥物應用的安全防范措施課件62化療藥物應用的安全防范措施課件63化療藥物應用的安全防范措施課件64化療藥物應用的安全防范措施課件65化療藥物應用的安全防范措施課件66化療藥物應用的安全防范措施課件67化療藥物應用的安全防范措施課件68化療藥物應用的安全防范措施課件69化療藥物應