面肌痙攣的火針治療與護(hù)理李成蓮課件

面肌痙攣的火針治療與護(hù)理1.面肌痙攣概述面肌痙攣的病因?yàn)檠苌窠?jīng)因素所致的一種高反應(yīng)性功能障礙綜合癥.大部分患者發(fā)病原因不明，發(fā)病誘因常與情緒激動，過度疲勞等關(guān)系密切，常通稱為原發(fā)型面肌痙攣。臨床癥狀初期為眼瞼跳動，逐漸發(fā)展至一側(cè)面肌痙攣，連動到嘴角甚或頸部。2.火針療法與作用針具選用盤龍火針（針尖式）、取穴：雙顴、太陽、迎香、人中、地倉、承漿、口周四穴、局部阿是穴（痙攣點(diǎn)輪流選取）。要求醫(yī)者手法穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。淺刺不留針，點(diǎn)刺深度2-3mm為宜?；疳槸煼?.2中醫(yī)火針法是古老的傳統(tǒng)技術(shù)，經(jīng)歷代醫(yī)家逐步改進(jìn)完善，至今已形成為針灸療法中的一個獨(dú)特的治療體系[1]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究其治療機(jī)理可概括為損傷、激活、排出、炭化、促進(jìn)、吸收、殺菌、灼斷、協(xié)同等九個方面的學(xué)說解釋，在臨床上醫(yī)學(xué)實(shí)踐證實(shí)火針對內(nèi)外、婦、兒五官等各科許多病證效果顯著。中醫(yī)火針療法機(jī)理火針借火之力溫壯陽氣，通經(jīng)活絡(luò)；行針之法，激發(fā)徑氣，在患側(cè)面部取穴，利用火針的溫養(yǎng)之性，可加快氣血運(yùn)行，增加局部血供，筋脈得血養(yǎng)則抽搐痙攣可停。不僅適宜風(fēng)寒之邪痹阻諸癥，還可以“開門祛邪”，“以熱引熱”。3.護(hù)理3.1體位3.2針具的選用與燒針3.3預(yù)防感染措施3.4飲食護(hù)理3.5心理護(hù)理3.2針具的選用與燒針趨于使用毫針作毫火針。自制適宜于面部的治療針具：提高安全性減少直接損傷。酒精燈裝酒精2/3，使用外焰燒針：先燒針體、針尖自上，直至燒至針體發(fā)白、針尖透紅。3.4飲食護(hù)理飲食以營養(yǎng)豐富、易消化為原則，多飲水、多食疏菜、水果，預(yù)防熱結(jié)便秘。忌食刺激性食物，如煙酒、濃茶、咖啡等?！鹅`樞師傳》“告之以其敗，語之以其善，導(dǎo)之以其所便，開之以其苦”說明祖國醫(yī)學(xué)具有豐富的心理學(xué)內(nèi)容，重視“心身統(tǒng)一，治神為先”。心理護(hù)理在本病的臨床治療中起著重要作用，臨床中應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)用。4.討論火針療法臨床療效可靠，在應(yīng)用中觀察發(fā)現(xiàn)大部分病例可以縮短療程。偶有不良反應(yīng)為針眼紅暈，考慮消毒環(huán)節(jié)尤應(yīng)加強(qiáng)，預(yù)防感染措施的落實(shí)可以有效減少此類不良反應(yīng)的發(fā)生。臨床有個別病例半年以上療效差的可建議中西醫(yī)結(jié)合治療，并予以有效的心理咨詢干預(yù)提高療效。此外，醫(yī)者手法的嫻熟，可以避免針刺過深發(fā)生額外損傷。4.討論關(guān)于火針禁忌癥，古箱中顏面部為禁忌，而今臨床研究早已突破，在發(fā)展中創(chuàng)新的毫火針法拓展了火針的應(yīng)用范圍，但仍不可忽視火針的局限性和禁忌癥。4.討論火針治療用于面肌痙攣，應(yīng)配合針灸理療；必