雙胎妊娠護理查房課件

雙胎妊娠護理查房

婦產(chǎn)二科

張茜

2013-1-25雙胎妊娠護理查房

婦產(chǎn)二科張茜查房內(nèi)容1、簡要介紹病情2、術(shù)前護理診斷及措施3、術(shù)后護理診斷及措施4、術(shù)后的飲食指導(dǎo)5、術(shù)后的健康教育查房內(nèi)容1、簡要介紹病情病情介紹病情介紹患者董滿滿，女，26歲。因“35+1WG2P1L1

雙胎”與2013年1月24日05:20收住我科。腹圍99cm，宮高38cm，胎心140次/分，130次/分。先露頭，浮，宮口開大5cm，胎膜已破。B超示：雙胎，頭位。入院診斷:35+1WG2P1L1LOA/ROA雙胎。入院查體：T:36.7℃P82次/分R21次/分，BP120/70mmHg.入院后積極完善相關(guān)檢查，以剖宮產(chǎn)終止妊娠。于2013年1月24日06:00在硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，順利剖出一男一女嬰，一男嬰重2600g,一女嬰重2500g。術(shù)后07：00術(shù)畢帶液安返病房，留置尿管，患者神志清，遵醫(yī)囑給予抗炎對癥治療。雙胎妊娠護理查房課件產(chǎn)前護理診斷及護理措施1.潛在并發(fā)癥：早產(chǎn)、臍帶脫垂或胎盤早剝。

護理目標(biāo):孕婦及胎兒的并發(fā)癥被及時發(fā)現(xiàn)，保證母嬰安全。

護理措施：（1）增加產(chǎn)前診斷的次數(shù)，每次監(jiān)測宮高、腹圍和體重。（2）多休息，特別是妊娠最后2-3個月，防止跌傷意外。臥床時最好取左側(cè)臥位，增加子宮、胎盤的血供，減少早產(chǎn)的發(fā)生。（3）加強營養(yǎng)，注意補充鐵、鈣、葉酸等，以滿足妊娠的需要。產(chǎn)前護理診斷及護理措施1.潛在并發(fā)癥：早產(chǎn)、臍帶脫垂或胎盤早產(chǎn)前護理診斷及護理措施2、有皮膚完整性受損的危險：與腹壁皮膚瘙癢抓傷有關(guān)。護理目標(biāo)：患者全身皮膚保持完整。護理措施：（1）遵醫(yī)囑給予來烯胺等藥物改善瘙癢癥狀。（2）囑患者勿用手搔抓瘙癢皮膚。（3）每晚用溫水擦洗皮膚，保持皮膚清潔干燥。（4）保持床單位清潔干燥，減少對皮膚的刺激。產(chǎn)前護理診斷及護理措施2、有皮膚完整性受損的危險：與腹壁皮膚產(chǎn)前護理診斷及護理措施3.焦慮：與擔(dān)心術(shù)中疼痛、術(shù)中并發(fā)癥等有關(guān)。護理目標(biāo)：患者能安靜休息、正確配合手術(shù)。護理措施：（1）給患者講解手術(shù)過程，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后相關(guān)注意事項，讓其樹立起手術(shù)的信心。（2）請手術(shù)成功患者現(xiàn)身說法，消除其焦慮心理。（3）發(fā)生并發(fā)癥時積極配合醫(yī)生搶救。產(chǎn)前護理診斷及護理措施3.焦慮：與擔(dān)心術(shù)中疼痛、術(shù)中并發(fā)癥等產(chǎn)后護理診斷及護理措施1.疼痛：與剖宮產(chǎn)手術(shù)切口疼痛、產(chǎn)后子宮收縮痛有關(guān)。護理目標(biāo)：患者主訴疼痛減輕或在能耐受范圍內(nèi)。護理措施：（1）教會患者使用術(shù)后鎮(zhèn)痛泵。（2）讓患者家屬與患者聊天，轉(zhuǎn)移注意力。（3）告訴患者產(chǎn)后宮縮痛是正常的，是每個產(chǎn)婦必須經(jīng)歷的，讓其正確對待疼痛。

產(chǎn)后護理診斷及護理措施1.疼痛：與剖宮產(chǎn)手術(shù)切口疼痛、產(chǎn)后子產(chǎn)后護理診斷及護理措施2.體溫過高與術(shù)后外科熱、輸液輸入致熱源因子等有關(guān)。護理目標(biāo)：24小時內(nèi)體溫降至38℃以下。護理措施：（1）物理降溫：遵醫(yī)囑予溫水擦浴，禁用酒精擦浴，以免加重出血。（2）藥物降溫：物理降溫?zé)o效者，遵醫(yī)囑予藥物降溫。（3）采取降溫措施半小時后復(fù)測體溫。產(chǎn)后護理診斷及護理措施2.體溫過高與術(shù)后外科熱、輸液輸入產(chǎn)后護理診斷及護理措施3.潛在并發(fā)癥：產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染與子宮收縮乏力、產(chǎn)后機體抵抗力降低有關(guān)。護理目標(biāo)：預(yù)防和減少產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染的發(fā)生。護理措施：（1）密切觀察陰道出血量及出血情況。（2）監(jiān)測生命體征，尤其是血壓脈搏，及時發(fā)現(xiàn)失血性休克。（3）做好口腔護理、會陰護理。（4）遵醫(yī)囑靜脈輸入抗生素抗感染。產(chǎn)后護理診斷及護理措施3.潛在并發(fā)癥：產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染與產(chǎn)后護理診斷及護理措施4、潛在并發(fā)癥：乳房脹痛、乳腺炎、乳頭皸裂與產(chǎn)后1-3天沒有及時哺乳或排空乳房、乳腺管不通暢有關(guān)。護理目標(biāo)：患者不發(fā)生乳房脹痛與乳頭皸裂。護理措施：（1）盡早哺乳：產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳，促進乳汁暢流。（2）外敷乳房：哺乳前熱敷乳房，可促使乳腺管暢通。（3）按摩乳房：哺乳前按摩乳房，方法為從乳房邊緣向乳頭中心按摩，可促使乳腺管暢通，減少疼痛。（4）佩戴乳罩:乳房腫脹時，穿戴合適的具有支托性的乳罩，可減輕乳房充盈時的腫脹感。（4）生面餅外敷：可使乳腺管暢通，減少疼痛。（5）服用中藥：口服維生素B6或散結(jié)通乳的中藥。產(chǎn)后護理診斷及護理措施4、潛在并發(fā)癥：乳房脹痛、乳腺炎、乳頭產(chǎn)后護理診斷及護理措施（6）乳頭皸裂的護理：①哺乳前濕熱敷乳房和乳頭3-5分鐘，同時按摩乳房，并擠出少量乳汁使乳暈變軟易被嬰兒含吮。②哺乳時，取舒適的姿勢（母親坐在直背椅上或取側(cè)臥位），讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口中，增加哺乳的次數(shù)，縮短哺乳的時間。③哺乳后，擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露使乳頭干燥。④疼痛嚴(yán)重者，可用吸乳器吸出喂給新生兒或用乳頭罩間接哺乳。⑤哺乳結(jié)束時，用食指輕輕按下嬰兒下頦，避免在口腔負(fù)壓的情況下拉出肉頭而引起局部疼痛或皮膚損傷。產(chǎn)后護理診斷及護理措施（6）乳頭皸裂的護理：①哺乳前濕熱敷乳產(chǎn)后護理診斷及護理措施4、有照顧者角色緊張的危險：與承擔(dān)母親角色感到困難有關(guān)。護理目標(biāo)：教會患者適應(yīng)并承擔(dān)母親正常角色。護理措施：教會母親正常新生兒的護理方法。（1）一般護理：房間宜向陽，光線充足、空氣流通，室溫保持在20-24℃，相對濕度55%-65%。（2）喂養(yǎng)護理：提倡母乳喂養(yǎng)，不宜母乳喂養(yǎng)或乳汁不足者可人工喂養(yǎng)。（3）沐浴護理：①沐浴時室溫26-28℃，水溫38-42℃，用手腕部測試較暖即可。②沐浴前不要喂奶。③預(yù)防交叉感染：每個嬰兒一套沐浴用品。④防止損傷：動作輕而敏捷，沐浴過程中手始終接觸和保護嬰兒。產(chǎn)后護理診斷及護理措施4、有照顧者角色緊張的危險：與承擔(dān)母親產(chǎn)后護理診斷及護理措施（4）臍部護理：①保持臍部清潔干燥。②每次沐浴后用75%酒精消毒臍帶殘端及臍輪周圍，然后用無菌紗布覆蓋包扎。③臍帶脫落處如有紅色肉芽組織增生，可用2.5%硝酸銀溶液燒灼，再用生理鹽水棉簽擦洗局部。④如臍部有分泌物則用酒精消毒后涂1%甲紫使其干燥。（5）臀部護理：尿布松緊適中，及時更換尿布。大便后用溫水清洗臀部，擦干后涂上軟膏，預(yù)防紅臀、皮疹或潰瘍。產(chǎn)后護理診斷及護理措施（4）臍部護理：①保持臍部清潔干燥。②飲食護理營養(yǎng)及飲食

術(shù)后應(yīng)禁食，肛門排氣后進流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、普通飲食。術(shù)后飲食應(yīng)以營養(yǎng)豐富、易消化、高熱量及富含維生素為原則。飲食護理營養(yǎng)及飲食健康教育1、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)方法和技巧。2、注意外陰衛(wèi)生:每天清洗外陰，保持清潔。3、產(chǎn)后復(fù)查：產(chǎn)后6周禁止性生活，產(chǎn)后7、14、28天來院復(fù)查。4、產(chǎn)后避孕：剖宮產(chǎn)術(shù)后避孕2年。健康教育1、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)方法和技巧。護理查房小結(jié)雙胎妊娠是指一次妊娠有兩個胎兒。分類：（一）雙卵雙胎：由兩個卵細(xì)胞分別受精而形成，約占雙胎妊娠的2/3。兩個胎兒的基因不同，其性別、血型、容貌可相同或不相同。（二）単卵雙胎：由一個卵細(xì)胞受精后分裂而形成，約占雙胎妊娠的1/3。兩個胎兒的基因相同，其性別、血型一致，容貌相似。護理查房小結(jié)雙胎妊娠是指一次妊娠有兩個胎兒。分類：護理查房小結(jié)雙胎妊娠臨床表現(xiàn)：癥狀：妊娠期早孕反應(yīng)較重，子宮大于妊娠孕周，尤其是妊娠24周以后。因子宮增大明顯，使橫膈抬高，引起呼吸困難；胃部受壓、脹滿，食欲下降，攝入量減少，孕婦會感到極度疲勞和腰背部疼痛。孕婦自訴多處有胎動，而非固定于某一處。體征：宮底高度大于正常孕周，腹部可觸及兩個胎頭、多個肢體。在腹部的不同部位聽到兩個胎心音，且兩者數(shù)率不一、相差大于10次/分。過度增大的子宮壓迫下腔靜脈，常引起下肢浮腫、靜脈曲張。護理查房小結(jié)雙胎妊娠臨床表現(xiàn)：護理查房小結(jié)雙胎妊娠并發(fā)癥：1.母親并發(fā)癥

(1)早產(chǎn)。

(2)貧血。

(3)妊高征。

(4)羊水過多。

(5)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)。

(6)流產(chǎn)。2.胎兒并發(fā)癥

(1)胎兒生長受限。

(2)雙胎輸血綜合征(twin-twintransfusionsyndrome，TTTs)。

(3)呼吸窘迫綜合征(respiratorystresssyndrome，RDS)。

(4)胎兒畸形。護理查房小結(jié)雙胎妊娠并發(fā)癥：護理查房小結(jié)1、產(chǎn)前檢查：從確診早孕開始，妊娠28周以前每4周查1次，妊娠28周以后每2周查1次，妊娠36周以后每周查1次.凡屬高危妊娠者，應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。2、胎動：胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動稱胎動。孕婦于妊娠18-20開始周自覺胎動，每小時3-5次或12小時不少于10次。妊娠周數(shù)越多，胎動越活躍，但至妊娠末期胎動逐漸減少。3、胎心音：妊娠18-20周可聽到胎心音，呈雙音，每分鐘120-160次。妊娠24周以前，胎心音多在臍下正中或稍偏左或右聽到。妊娠24周以后，胎心音多在胎兒背側(cè)聽得最清楚。護理查房小結(jié)1、產(chǎn)前檢查：從確診早孕開始，妊娠28周以前每4護理查房小結(jié)4、不同妊娠周期的子宮底高度及子宮底長度妊娠周數(shù)手測子宮底高度尺測子宮底高度12周恥骨聯(lián)合上2-3橫指16周臍恥之間20周臍下1橫指18cm24周臍上1橫指24cm28周臍上3橫指26cm32周臍與劍突之間29cm36周劍突下兩橫指32cm40周臍與劍突之間或略高33cm護理查房小結(jié)4、不同妊娠周期的子宮底高度及子宮底長度妊娠周數(shù)護理查房小結(jié)5、預(yù)產(chǎn)期的推算：首先問明末次月經(jīng)第一日的日期。公歷：月份減3或加9，日期加7。農(nóng)歷：月份減3或加9，日期加15。如：LMP2012-5-11，則預(yù)產(chǎn)期為2013-2-18。注意:實際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可相差1-2周。護理查房小結(jié)5、預(yù)產(chǎn)期的推算：首先問明末次月經(jīng)第一日的日期。護理查房小結(jié)6、惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落，血液、壞死的蛻膜組織經(jīng)陰道排出稱惡露。正常惡露有腥味，無臭味。根據(jù)惡露的顏色及性狀分為3種：（1）血性惡露：出現(xiàn)在產(chǎn)后最初3-4天。色鮮紅，含大量的血液。量多，有時有小血塊，有少量胎膜及壞死蛻膜組織。（2）漿性惡露：出現(xiàn)于產(chǎn)后4天，持續(xù)約10天。色淡紅，含少量血液，有較多的壞死蛻膜組織、宮頸粘液、陰道排液，并有細(xì)菌。（3）白色惡露：出現(xiàn)于產(chǎn)后10天，持續(xù)約3周干凈。色澤較白，粘稠，含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞和細(xì)菌。護理查房小結(jié)6、惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落，血液、壞死的蛻膜

謝謝大家！謝謝大家！歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用雙胎妊娠護理查房課件雙胎妊娠護理查房課件雙胎妊娠護理查房課件[自讀教材·填要點]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點，便于國計民生，成為國民經(jīng)濟發(fā)展的動脈。2．出現(xiàn)1881年，中國自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運輸開平[自讀教材·填要點]一、鐵路，更多的鐵路交通運輸開平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭以后列強激烈爭奪在華鐵路的

。②修路成為中國人

的強烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國以后，各條商路修筑權(quán)收歸國有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會經(jīng)濟凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路

二、水運與航空1．水運(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國新式航運業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運公司近百家，幾乎都是在列強排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處二、水運與航空輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加

。郵傳部萬國郵聯(lián)大會三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會2．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報線，成為中國自辦電報的開端。(2)特點：進程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進了經(jīng)濟發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強，使異地傳輸更為便捷。(3)促進了中國的經(jīng)濟與社會發(fā)展，也使人們的生活

。臺灣出行方式多姿多彩2．電訊臺灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟南章丘依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點，并分析其成因。

提示：特點：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨輪車，近代的小火輪、火車同時使用)。

原因：近代西方列強的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動。依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點，并分析其成因。[串點成面·握全局][串點成面·握全局]雙胎妊娠護理查房課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響1．原因(1)先進的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進中國社會發(fā)展。(2)列強侵華的需要。為擴大在華利益，加強控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響2．特點(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進程，鐵路、水運和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進了經(jīng)濟發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強的政治侵略和經(jīng)濟掠奪。2．特點1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對中國航運業(yè)的壟斷B．阻止了外國對中國的經(jīng)濟侵略C．標(biāo)志著中國近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運動標(biāo)志著中國近代化的開端，但不是具體以某個企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運動中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強的經(jīng)濟侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項表述都有錯誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運動二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動各地經(jīng)濟文化交流和發(fā)展，而且也促進信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對人們的社會生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會生活。二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動如繞指柔。”這是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報 D．火車解析：從“萬鈞柁”“動如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖雙胎妊娠護理查房課件[典題例析][例1]

上海世博會曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會曾吸引了大批海內(nèi)外人[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上海”可判斷最有可能是輪船招商局的輪船。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運輸 B．鐵路運輸C．輪船運輸 D．航空運輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運動中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護了中國的權(quán)利。據(jù)此本題選C項。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日報》上登載的一幅漫畫，其要表達(dá)的主題是(

)A．帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益B．西方國家學(xué)習(xí)中國文化C．西方列強掀起瓜分中國狂潮D．西方八國組成聯(lián)軍侵略中國2.右圖是1909年《民呼日報》上登載的解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益。B項說法錯誤，C項不能反映漫畫的主題，D項時間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的雙胎妊娠護理查房課件[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國茶葉的一個外銷中心。1884年，福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價格與上海出口價格同步變動的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是(

)A．電報業(yè) B．大眾報業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近[題組沖關(guān)]3．假如某愛國實業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飛機赴各地了解B．通過無線電報輸送訊息C．通過互聯(lián)網(wǎng)D．乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”，因此應(yīng)選B，火車速度遠(yuǎn)不及電報快。20世紀(jì)30年代民航飛機才在中國出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。答案：B[題組沖關(guān)]3．假如某愛國實業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是(

)A．信息傳遞快捷簡便B．改變著人們的思想觀念C．阻礙了人們的感情交流D．影響著人們的社會生活解析：新式通訊工具方便快捷，便于人們感情的溝通和交流。答案：C4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()雙胎妊娠護理查房課件關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)近代交通由傳統(tǒng)的人力工具逐漸演變?yōu)?/p>

機械動力牽引的新式交通工具，火車、

汽車、電車、輪船、飛機先后出現(xiàn)。(2)通訊工具由傳統(tǒng)的郵政通信發(fā)展為先進

的電訊工具，有線電報、電話、無線電

報先后發(fā)明。(3)近代以來，交通、通訊工具的進步，推

動了經(jīng)濟與社會的發(fā)展。關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)圖說歷關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)1911年，革命黨人發(fā)動武昌起義，辛亥革命爆發(fā)，隨后建立了中華民國，頒布了《中華民國臨時約法》；辛亥革命是中國近代化進程的里程碑。(2)1924年國民黨“一大”召開，標(biāo)志著第

一次國共

合作正式實現(xiàn)，國民大革命興起。(3)1926年國民革命軍出師北伐，連克武昌、九江，直搗南京、上海，取得巨大成功。關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時圖說關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)20世紀(jì)初，孫中山提出“民族、民權(quán)、

民生”三民主義，成為以后辛亥革命的

指導(dǎo)思想。(2)三民主義沒有明確提出反帝要求，也沒

有提出廢除封建土地制度，是一個不徹

底的資產(chǎn)階級革命綱領(lǐng)。(3)1924年，孫中山將三民主義發(fā)展為新三

民主義，明確提出了反帝要求，它成為

第一次國共合作的政治基礎(chǔ)和國民大革

命的旗幟。關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時圖說雙胎妊娠護理查房

婦產(chǎn)二科

張茜

2013-1-25雙胎妊娠護理查房

婦產(chǎn)二科張茜查房內(nèi)容1、簡要介紹病情2、術(shù)前護理診斷及措施3、術(shù)后護理診斷及措施4、術(shù)后的飲食指導(dǎo)5、術(shù)后的健康教育查房內(nèi)容1、簡要介紹病情病情介紹病情介紹患者董滿滿，女，26歲。因“35+1WG2P1L1

雙胎”與2013年1月24日05:20收住我科。腹圍99cm，宮高38cm，胎心140次/分，130次/分。先露頭，浮，宮口開大5cm，胎膜已破。B超示：雙胎，頭位。入院診斷:35+1WG2P1L1LOA/ROA雙胎。入院查體：T:36.7℃P82次/分R21次/分，BP120/70mmHg.入院后積極完善相關(guān)檢查，以剖宮產(chǎn)終止妊娠。于2013年1月24日06:00在硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，順利剖出一男一女嬰，一男嬰重2600g,一女嬰重2500g。術(shù)后07：00術(shù)畢帶液安返病房，留置尿管，患者神志清，遵醫(yī)囑給予抗炎對癥治療。雙胎妊娠護理查房課件產(chǎn)前護理診斷及護理措施1.潛在并發(fā)癥：早產(chǎn)、臍帶脫垂或胎盤早剝。

護理目標(biāo):孕婦及胎兒的并發(fā)癥被及時發(fā)現(xiàn)，保證母嬰安全。

護理措施：（1）增加產(chǎn)前診斷的次數(shù)，每次監(jiān)測宮高、腹圍和體重。（2）多休息，特別是妊娠最后2-3個月，防止跌傷意外。臥床時最好取左側(cè)臥位，增加子宮、胎盤的血供，減少早產(chǎn)的發(fā)生。（3）加強營養(yǎng)，注意補充鐵、鈣、葉酸等，以滿足妊娠的需要。產(chǎn)前護理診斷及護理措施1.潛在并發(fā)癥：早產(chǎn)、臍帶脫垂或胎盤早產(chǎn)前護理診斷及護理措施2、有皮膚完整性受損的危險：與腹壁皮膚瘙癢抓傷有關(guān)。護理目標(biāo)：患者全身皮膚保持完整。護理措施：（1）遵醫(yī)囑給予來烯胺等藥物改善瘙癢癥狀。（2）囑患者勿用手搔抓瘙癢皮膚。（3）每晚用溫水擦洗皮膚，保持皮膚清潔干燥。（4）保持床單位清潔干燥，減少對皮膚的刺激。產(chǎn)前護理診斷及護理措施2、有皮膚完整性受損的危險：與腹壁皮膚產(chǎn)前護理診斷及護理措施3.焦慮：與擔(dān)心術(shù)中疼痛、術(shù)中并發(fā)癥等有關(guān)。護理目標(biāo)：患者能安靜休息、正確配合手術(shù)。護理措施：（1）給患者講解手術(shù)過程，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后相關(guān)注意事項，讓其樹立起手術(shù)的信心。（2）請手術(shù)成功患者現(xiàn)身說法，消除其焦慮心理。（3）發(fā)生并發(fā)癥時積極配合醫(yī)生搶救。產(chǎn)前護理診斷及護理措施3.焦慮：與擔(dān)心術(shù)中疼痛、術(shù)中并發(fā)癥等產(chǎn)后護理診斷及護理措施1.疼痛：與剖宮產(chǎn)手術(shù)切口疼痛、產(chǎn)后子宮收縮痛有關(guān)。護理目標(biāo)：患者主訴疼痛減輕或在能耐受范圍內(nèi)。護理措施：（1）教會患者使用術(shù)后鎮(zhèn)痛泵。（2）讓患者家屬與患者聊天，轉(zhuǎn)移注意力。（3）告訴患者產(chǎn)后宮縮痛是正常的，是每個產(chǎn)婦必須經(jīng)歷的，讓其正確對待疼痛。

產(chǎn)后護理診斷及護理措施1.疼痛：與剖宮產(chǎn)手術(shù)切口疼痛、產(chǎn)后子產(chǎn)后護理診斷及護理措施2.體溫過高與術(shù)后外科熱、輸液輸入致熱源因子等有關(guān)。護理目標(biāo)：24小時內(nèi)體溫降至38℃以下。護理措施：（1）物理降溫：遵醫(yī)囑予溫水擦浴，禁用酒精擦浴，以免加重出血。（2）藥物降溫：物理降溫?zé)o效者，遵醫(yī)囑予藥物降溫。（3）采取降溫措施半小時后復(fù)測體溫。產(chǎn)后護理診斷及護理措施2.體溫過高與術(shù)后外科熱、輸液輸入產(chǎn)后護理診斷及護理措施3.潛在并發(fā)癥：產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染與子宮收縮乏力、產(chǎn)后機體抵抗力降低有關(guān)。護理目標(biāo)：預(yù)防和減少產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染的發(fā)生。護理措施：（1）密切觀察陰道出血量及出血情況。（2）監(jiān)測生命體征，尤其是血壓脈搏，及時發(fā)現(xiàn)失血性休克。（3）做好口腔護理、會陰護理。（4）遵醫(yī)囑靜脈輸入抗生素抗感染。產(chǎn)后護理診斷及護理措施3.潛在并發(fā)癥：產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染與產(chǎn)后護理診斷及護理措施4、潛在并發(fā)癥：乳房脹痛、乳腺炎、乳頭皸裂與產(chǎn)后1-3天沒有及時哺乳或排空乳房、乳腺管不通暢有關(guān)。護理目標(biāo)：患者不發(fā)生乳房脹痛與乳頭皸裂。護理措施：（1）盡早哺乳：產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳，促進乳汁暢流。（2）外敷乳房：哺乳前熱敷乳房，可促使乳腺管暢通。（3）按摩乳房：哺乳前按摩乳房，方法為從乳房邊緣向乳頭中心按摩，可促使乳腺管暢通，減少疼痛。（4）佩戴乳罩:乳房腫脹時，穿戴合適的具有支托性的乳罩，可減輕乳房充盈時的腫脹感。（4）生面餅外敷：可使乳腺管暢通，減少疼痛。（5）服用中藥：口服維生素B6或散結(jié)通乳的中藥。產(chǎn)后護理診斷及護理措施4、潛在并發(fā)癥：乳房脹痛、乳腺炎、乳頭產(chǎn)后護理診斷及護理措施（6）乳頭皸裂的護理：①哺乳前濕熱敷乳房和乳頭3-5分鐘，同時按摩乳房，并擠出少量乳汁使乳暈變軟易被嬰兒含吮。②哺乳時，取舒適的姿勢（母親坐在直背椅上或取側(cè)臥位），讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口中，增加哺乳的次數(shù)，縮短哺乳的時間。③哺乳后，擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露使乳頭干燥。④疼痛嚴(yán)重者，可用吸乳器吸出喂給新生兒或用乳頭罩間接哺乳。⑤哺乳結(jié)束時，用食指輕輕按下嬰兒下頦，避免在口腔負(fù)壓的情況下拉出肉頭而引起局部疼痛或皮膚損傷。產(chǎn)后護理診斷及護理措施（6）乳頭皸裂的護理：①哺乳前濕熱敷乳產(chǎn)后護理診斷及護理措施4、有照顧者角色緊張的危險：與承擔(dān)母親角色感到困難有關(guān)。護理目標(biāo)：教會患者適應(yīng)并承擔(dān)母親正常角色。護理措施：教會母親正常新生兒的護理方法。（1）一般護理：房間宜向陽，光線充足、空氣流通，室溫保持在20-24℃，相對濕度55%-65%。（2）喂養(yǎng)護理：提倡母乳喂養(yǎng)，不宜母乳喂養(yǎng)或乳汁不足者可人工喂養(yǎng)。（3）沐浴護理：①沐浴時室溫26-28℃，水溫38-42℃，用手腕部測試較暖即可。②沐浴前不要喂奶。③預(yù)防交叉感染：每個嬰兒一套沐浴用品。④防止損傷：動作輕而敏捷，沐浴過程中手始終接觸和保護嬰兒。產(chǎn)后護理診斷及護理措施4、有照顧者角色緊張的危險：與承擔(dān)母親產(chǎn)后護理診斷及護理措施（4）臍部護理：①保持臍部清潔干燥。②每次沐浴后用75%酒精消毒臍帶殘端及臍輪周圍，然后用無菌紗布覆蓋包扎。③臍帶脫落處如有紅色肉芽組織增生，可用2.5%硝酸銀溶液燒灼，再用生理鹽水棉簽擦洗局部。④如臍部有分泌物則用酒精消毒后涂1%甲紫使其干燥。（5）臀部護理：尿布松緊適中，及時更換尿布。大便后用溫水清洗臀部，擦干后涂上軟膏，預(yù)防紅臀、皮疹或潰瘍。產(chǎn)后護理診斷及護理措施（4）臍部護理：①保持臍部清潔干燥。②飲食護理營養(yǎng)及飲食

術(shù)后應(yīng)禁食，肛門排氣后進流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、普通飲食。術(shù)后飲食應(yīng)以營養(yǎng)豐富、易消化、高熱量及富含維生素為原則。飲食護理營養(yǎng)及飲食健康教育1、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)方法和技巧。2、注意外陰衛(wèi)生:每天清洗外陰，保持清潔。3、產(chǎn)后復(fù)查：產(chǎn)后6周禁止性生活，產(chǎn)后7、14、28天來院復(fù)查。4、產(chǎn)后避孕：剖宮產(chǎn)術(shù)后避孕2年。健康教育1、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)方法和技巧。護理查房小結(jié)雙胎妊娠是指一次妊娠有兩個胎兒。分類：（一）雙卵雙胎：由兩個卵細(xì)胞分別受精而形成，約占雙胎妊娠的2/3。兩個胎兒的基因不同，其性別、血型、容貌可相同或不相同。（二）単卵雙胎：由一個卵細(xì)胞受精后分裂而形成，約占雙胎妊娠的1/3。兩個胎兒的基因相同，其性別、血型一致，容貌相似。護理查房小結(jié)雙胎妊娠是指一次妊娠有兩個胎兒。分類：護理查房小結(jié)雙胎妊娠臨床表現(xiàn)：癥狀：妊娠期早孕反應(yīng)較重，子宮大于妊娠孕周，尤其是妊娠24周以后。因子宮增大明顯，使橫膈抬高，引起呼吸困難；胃部受壓、脹滿，食欲下降，攝入量減少，孕婦會感到極度疲勞和腰背部疼痛。孕婦自訴多處有胎動，而非固定于某一處。體征：宮底高度大于正常孕周，腹部可觸及兩個胎頭、多個肢體。在腹部的不同部位聽到兩個胎心音，且兩者數(shù)率不一、相差大于10次/分。過度增大的子宮壓迫下腔靜脈，常引起下肢浮腫、靜脈曲張。護理查房小結(jié)雙胎妊娠臨床表現(xiàn)：護理查房小結(jié)雙胎妊娠并發(fā)癥：1.母親并發(fā)癥

(1)早產(chǎn)。

(2)貧血。

(3)妊高征。

(4)羊水過多。

(5)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)。

(6)流產(chǎn)。2.胎兒并發(fā)癥

(1)胎兒生長受限。

(2)雙胎輸血綜合征(twin-twintransfusionsyndrome，TTTs)。

(3)呼吸窘迫綜合征(respiratorystresssyndrome，RDS)。

(4)胎兒畸形。護理查房小結(jié)雙胎妊娠并發(fā)癥：護理查房小結(jié)1、產(chǎn)前檢查：從確診早孕開始，妊娠28周以前每4周查1次，妊娠28周以后每2周查1次，妊娠36周以后每周查1次.凡屬高危妊娠者，應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。2、胎動：胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動稱胎動。孕婦于妊娠18-20開始周自覺胎動，每小時3-5次或12小時不少于10次。妊娠周數(shù)越多，胎動越活躍，但至妊娠末期胎動逐漸減少。3、胎心音：妊娠18-20周可聽到胎心音，呈雙音，每分鐘120-160次。妊娠24周以前，胎心音多在臍下正中或稍偏左或右聽到。妊娠24周以后，胎心音多在胎兒背側(cè)聽得最清楚。護理查房小結(jié)1、產(chǎn)前檢查：從確診早孕開始，妊娠28周以前每4護理查房小結(jié)4、不同妊娠周期的子宮底高度及子宮底長度妊娠周數(shù)手測子宮底高度尺測子宮底高度12周恥骨聯(lián)合上2-3橫指16周臍恥之間20周臍下1橫指18cm24周臍上1橫指24cm28周臍上3橫指26cm32周臍與劍突之間29cm36周劍突下兩橫指32cm40周臍與劍突之間或略高33cm護理查房小結(jié)4、不同妊娠周期的子宮底高度及子宮底長度妊娠周數(shù)護理查房小結(jié)5、預(yù)產(chǎn)期的推算：首先問明末次月經(jīng)第一日的日期。公歷：月份減3或加9，日期加7。農(nóng)歷：月份減3或加9，日期加15。如：LMP2012-5-11，則預(yù)產(chǎn)期為2013-2-18。注意:實際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可相差1-2周。護理查房小結(jié)5、預(yù)產(chǎn)期的推算：首先問明末次月經(jīng)第一日的日期。護理查房小結(jié)6、惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落，血液、壞死的蛻膜組織經(jīng)陰道排出稱惡露。正常惡露有腥味，無臭味。根據(jù)惡露的顏色及性狀分為3種：（1）血性惡露：出現(xiàn)在產(chǎn)后最初3-4天。色鮮紅，含大量的血液。量多，有時有小血塊，有少量胎膜及壞死蛻膜組織。（2）漿性惡露：出現(xiàn)于產(chǎn)后4天，持續(xù)約10天。色淡紅，含少量血液，有較多的壞死蛻膜組織、宮頸粘液、陰道排液，并有細(xì)菌。（3）白色惡露：出現(xiàn)于產(chǎn)后10天，持續(xù)約3周干凈。色澤較白，粘稠，含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞和細(xì)菌。護理查房小結(jié)6、惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落，血液、壞死的蛻膜

謝謝大家！謝謝大家！歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用雙胎妊娠護理查房課件雙胎妊娠護理查房課件雙胎妊娠護理查房課件[自讀教材·填要點]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點，便于國計民生，成為國民經(jīng)濟發(fā)展的動脈。2．出現(xiàn)1881年，中國自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運輸開平[自讀教材·填要點]一、鐵路，更多的鐵路交通運輸開平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭以后列強激烈爭奪在華鐵路的

。②修路成為中國人

的強烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國以后，各條商路修筑權(quán)收歸國有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會經(jīng)濟凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路

二、水運與航空1．水運(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國新式航運業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運公司近百家，幾乎都是在列強排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處二、水運與航空輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加

。郵傳部萬國郵聯(lián)大會三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會2．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報線，成為中國自辦電報的開端。(2)特點：進程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進了經(jīng)濟發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強，使異地傳輸更為便捷。(3)促進了中國的經(jīng)濟與社會發(fā)展，也使人們的生活

。臺灣出行方式多姿多彩2．電訊臺灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟南章丘依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點，并分析其成因。

提示：特點：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨輪車，近代的小火輪、火車同時使用)。

原因：近代西方列強的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動。依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點，并分析其成因。[串點成面·握全局][串點成面·握全局]雙胎妊娠護理查房課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響1．原因(1)先進的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進中國社會發(fā)展。(2)列強侵華的需要。為擴大在華利益，加強控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響2．特點(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進程，鐵路、水運和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進了經(jīng)濟發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強的政治侵略和經(jīng)濟掠奪。2．特點1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對中國航運業(yè)的壟斷B．阻止了外國對中國的經(jīng)濟侵略C．標(biāo)志著中國近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運動標(biāo)志著中國近代化的開端，但不是具體以某個企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運動中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強的經(jīng)濟侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項表述都有錯誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運動二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動各地經(jīng)濟文化交流和發(fā)展，而且也促進信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對人們的社會生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會生活。二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動如繞指柔?！边@是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報 D．火車解析：從“萬鈞柁”“動如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖雙胎妊娠護理查房課件[典題例析][例1]

上海世博會曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會曾吸引了大批海內(nèi)外人[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上海”可判斷最有可能是輪船招商局的輪船。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運輸 B．鐵路運輸C．輪船運輸 D．航空運輸