漿膜腔穿刺液檢查課件

穿刺液檢查西中醫(yī)學院診斷學教研室穿刺液檢查1目的要求了解漿膜腔積液分類和發(fā)生機理2.掌握漿膜腔積液的臨床意乂;滲出液與漏出液的鑒別診斷目的要求2內容漿膜腔及漿膜腔積液2.漿膜腔積液分類和發(fā)生機理3.檢查項目4.滲出液與漏出液的鑒別5.臨床應用內容3漿膜腔及漿膜腔積液漿膜腔漿膜臟層、壁層之間密閉的腔隙。人體包括胸腔、腹腔、心包腔。正常有微量液體潤滑。由壁層漿膜產生,臟層漿膜回吸收漿膜腔及漿膜腔積液4漿膜腔及漿膜腔積液漿膜腔積液病理情況下,漿膜腔內液體增多,稱為漿膜腔積液。按部位分:胸腔積液、腹腔積液和心包積液漿膜腔及漿膜腔積液5Pituitarygian→NasalcsMedullaoblongCupula(domeloft10l0CcrUlory"anbonchue動M作estt時tparietal6musclePituitarygian6PleuraPleuralspaceLungtissueTubercularlesionPleuraleffusionresultingfromtuberculosisinfectionDiaphragmPleura7漿膜腔積液分類和發(fā)生機理根據漿膜腔積液的原因及些質不同,積液可分為兩大類:漏出液(transudate):為非炎癥性積液,大分子物質及有形成分少。滲出液(exudate):為炎癥性積液,血管通透性增加,大分子物質及有形成分多。漿膜腔積液分類和發(fā)生機理8漏出液發(fā)生機制及病因心衰、縮窄性A.毛細血管內靜水壓增大低蛋白血癥心包炎靜脈B血漿膠體滲透壓降低腫瘤壓迫C.淋巴回流受阻:絲蟲病等前兩種原因常為多漿膜腔積液,且伴有組織間液增多引起的水腫漏出液9滲出液如化膿性細菌、A.感染性分枝桿菌等B.非感染性化學性刺激惡性腫瘤風濕性疾病等滲出液常表現為單一漿膜腔積液。滲出液10漿膜腔穿刺液檢查課件11漿膜腔穿刺液檢查課件12漿膜腔穿刺液檢查課件13漿膜腔穿刺液檢查課件14漿膜腔穿刺液檢查課件15漿膜腔穿刺液檢查課件16漿膜腔穿刺液檢查課件17漿膜腔穿刺液檢查課件18漿膜腔穿刺液檢查課件19漿膜腔穿刺液檢查課件20漿膜腔穿刺液檢查課件21漿膜腔穿刺液檢查課件22漿膜腔穿刺液檢查課件23漿膜腔穿刺液檢查課件24漿膜腔穿刺液檢查課件25穿刺液檢查西中醫(yī)學院診斷學教研室穿刺液檢查26目的要求了解漿膜腔積液分類和發(fā)生機理2.掌握漿膜腔積液的臨床意乂;滲出液與漏出液的鑒別診斷目的要求27內容漿膜腔及漿膜腔積液2.漿膜腔積液分類和發(fā)生機理3.檢查項目4.滲出液與漏出液的鑒別5.臨床應用內容28漿膜腔及漿膜腔積液漿膜腔漿膜臟層、壁層之間密閉的腔隙。人體包括胸腔、腹腔、心包腔。正常有微量液體潤滑。由壁層漿膜產生,臟層漿膜回吸收漿膜腔及漿膜腔積液29漿膜腔及漿膜腔積液漿膜腔積液病理情況下,漿膜腔內液體增多,稱為漿膜腔積液。按部位分:胸腔積液、腹腔積液和心包積液漿膜腔及漿膜腔積液30Pituitarygian→NasalcsMedullaoblongCupula(domeloft10l0CcrUlory"anbonchue動M作estt時tparietal6musclePituitarygian31PleuraPleuralspaceLungtissueTubercularlesionPleuraleffusionresultingfromtuberculosisinfectionDiaphragmPleura32漿膜腔積液分類和發(fā)生機理根據漿膜腔積液的原因及些質不同,積液可分為兩大類:漏出液(transudate):為非炎癥性積液,大分子物質及有形成分少。滲出液(exudate):為炎癥性積液,血管通透性增加,大分子物質及有形成分多。漿膜腔積液分類和發(fā)生機理33漏出液發(fā)生機制及病因心衰、縮窄性A.毛細血管內靜水壓增大低蛋白血癥心包炎靜脈B血漿膠體滲透壓降低腫瘤壓迫C.淋巴回流受阻:絲蟲病等前兩種原因常為多漿膜腔積液,且伴有組織間液增多引起的水腫漏出液34滲出液如化膿性細菌、A.感染性分枝桿菌等B.非感染性化學性刺激惡性腫瘤風濕性疾病等滲出液常表現為單一漿膜腔積液。滲出液35漿膜腔穿刺液檢查課件36漿膜腔穿刺液檢查課件37漿膜腔穿刺液檢查課件38漿膜腔穿刺液檢查課件39漿膜腔穿刺液檢查課件40漿膜腔穿刺液檢查課件41漿膜腔穿刺液檢查課件42漿膜腔