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漂浮導(dǎo)管的護(hù)理6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序?!獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開?!椤た茽栴D10、一切法律都是無用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈儯鴫娜擞植粫驗(yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來?!轮円怂蛊?dǎo)管的護(hù)理漂浮導(dǎo)管的護(hù)理6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?,而壞人又不會因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來?!轮円怂蛊?dǎo)管置管配合與護(hù)理概述肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管(Swn-Ganz導(dǎo)管)通過氣囊漂浮導(dǎo)管行血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測,及時(shí)準(zhǔn)確提供患者左右心腔的壓力信息及心排出量(C0)情況,用于指導(dǎo)危重病人的治療在信息時(shí)代,計(jì)算機(jī)作為這個(gè)時(shí)代的一個(gè)標(biāo)志,已越來越多地滲透到當(dāng)今社會的各種領(lǐng)域,成為人們生活、工作中必不可少的一部分。聯(lián)合國教科文組織指出:“不懂信息技術(shù)的人,將成為21世紀(jì)的新文盲。”我國信息技術(shù)教育發(fā)展至今,雖然有長足的進(jìn)步,但主要集中在城市等比較發(fā)達(dá)的地區(qū),而在農(nóng)村學(xué)校信息技術(shù)教學(xué)起步晚、發(fā)展緩慢。因此,在農(nóng)村要積極推進(jìn)信息技術(shù)教育,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村教育跨越式發(fā)展,這是時(shí)代發(fā)展的要求。我作為農(nóng)村高中信息技術(shù)課教師,結(jié)合自己的日常教學(xué)實(shí)踐,指出高中信息技術(shù)教學(xué)中存在的問題,并闡述相應(yīng)的解決問題的策略。1.農(nóng)村高中信息技術(shù)教學(xué)的現(xiàn)狀1.1經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足,學(xué)校教育設(shè)備落后,硬件設(shè)施差。教育信息化建設(shè)需要足夠的資金作為保證,信息技術(shù)教育可以說是一門高耗課程,它的開展需要一定數(shù)量的資金投入作后盾。資金的短缺造成了軟硬件建設(shè)的滯后。要在農(nóng)村大力普及信息技術(shù)教育,就要有成套設(shè)備,雖然大多數(shù)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)都已認(rèn)識到建校園網(wǎng)、更新升級的重要性,但由于經(jīng)費(fèi)緊缺,致使學(xué)校的計(jì)算機(jī)無法及時(shí)修理和更新。可以說資金是困擾農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育發(fā)展的一個(gè)大問題。1.2領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,課程沒有充分開展。領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,不太注意信息技術(shù)教育與學(xué)科課程的整合,甚至不注重信息技術(shù)教育,只強(qiáng)調(diào)學(xué)科教學(xué),或者是強(qiáng)調(diào)硬件建設(shè),而忽視軟件建設(shè)。由于軟件更新速度快于硬件,當(dāng)學(xué)校一次性投入建成以后,就再?zèng)]有較多的投入搞軟件建設(shè)。雖然投入較多,建起了漂亮的機(jī)房,但學(xué)生很少有機(jī)會使用。許多學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)還是將學(xué)生的考試成績、中高考的升學(xué)率作為評價(jià)教師教學(xué)水平的唯一標(biāo)準(zhǔn)。1.3信息技術(shù)師資不足或教師課量較重。有的學(xué)校沒有計(jì)算機(jī)專業(yè)畢業(yè)的教師,讓老師在滿工作量的情況下開展信息技術(shù)教學(xué),造成專業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力達(dá)不到要求。由于無紙化辦公的要求,大部分學(xué)校的信息技術(shù)教師除了完成教學(xué)任務(wù)外還要打字復(fù)印,負(fù)責(zé)學(xué)校機(jī)房、辦公室計(jì)算機(jī)及教師計(jì)算機(jī)的維護(hù),使信息技術(shù)教師忙于政務(wù),忽視了專業(yè)。信息技術(shù)教師在學(xué)校工作中得不到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和老師的理解,絕大部分學(xué)校的信息技術(shù)教師工作重、地位低,而且教育主管部門和學(xué)校缺乏激勵(lì)機(jī)制和評價(jià)機(jī)制,挫傷了大部分教師工作的積極性。1.4農(nóng)村學(xué)生的信息技術(shù)素養(yǎng)發(fā)展不均衡。1.4.1學(xué)生之間的知識水平存在差異。由于小學(xué)、初中教學(xué)水平的差異及各種客觀因素導(dǎo)致高中生的信息技術(shù)水平參差不齊,有的學(xué)生對電腦的基本操作非常熟練,有的學(xué)生則可能連電腦都沒用過,學(xué)生的信息技術(shù)水平呈現(xiàn)出一種兩極分化的局面。1.4.2學(xué)生缺乏信息意識。信息技術(shù)只是一種工具,學(xué)習(xí)信息技術(shù)的目的是把信息技術(shù)作為支持終身學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)的手段,為適應(yīng)信息社會的學(xué)習(xí)、工作和生活打下必要的基礎(chǔ)。然而,當(dāng)前普遍存在的一個(gè)現(xiàn)象是學(xué)生為了“考”而學(xué),“學(xué)”與“用”嚴(yán)重脫離,在日常學(xué)習(xí)中利用信息技術(shù)獲取信息、處理信息的意識不強(qiáng),在解決問題時(shí)沒有一種自發(fā)的信息需求,不能靈活有效地發(fā)揮信息技術(shù)的工具作用。2.解決農(nóng)村信息技術(shù)教育問題的對策2.1加強(qiáng)農(nóng)村信息技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加大對學(xué)校信息技術(shù)設(shè)施建設(shè)的投入,讓多媒體進(jìn)每間教室,根據(jù)學(xué)校規(guī)模的大小建立幾間足夠師生使用的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)教室,并且保證網(wǎng)絡(luò)的通暢及軟件的及時(shí)更新。2.2轉(zhuǎn)變教育觀念,糾正課程設(shè)置偏差。首先要轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)的觀念。通過組織領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員學(xué)習(xí)、參觀,充分認(rèn)識普及信息技術(shù)教育是信息技術(shù)飛速發(fā)展的需要;普及信息技術(shù)教育是適應(yīng)信息化社會教育方式根本轉(zhuǎn)變的需要,讓他們有緊迫感和壓力,開齊課程,并按課程標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)劃認(rèn)真安排好信息技術(shù)課,按專業(yè)排課,抽專人負(fù)責(zé)。其次,要轉(zhuǎn)變教師的觀念。教師是直接與學(xué)生打交道的,他們對學(xué)生的影響起決定性作用,只有不斷提高自身的信息技術(shù)素養(yǎng),才能適應(yīng)新時(shí)代賦予教師的責(zé)任。2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高教師的綜合素質(zhì)。數(shù)量足夠,素質(zhì)較高,適應(yīng)教育信息化的師資隊(duì)伍是推進(jìn)農(nóng)村信息技術(shù)教育的關(guān)鍵。在采取激勵(lì)政策,吸納具有高水平計(jì)算機(jī)知識的專業(yè)人員到農(nóng)村學(xué)校的同時(shí),必須增強(qiáng)自身的造血功能,就地取材,充分發(fā)揮教師進(jìn)修學(xué)校培訓(xùn)師資的優(yōu)勢,培養(yǎng)信息技術(shù)教育專職教師,并對在職教師定期進(jìn)行信息技術(shù)培訓(xùn)。針對農(nóng)村小學(xué)、農(nóng)村初中和高中的不同需要,采用骨干培訓(xùn)與全員培訓(xùn)相結(jié)合,集中培訓(xùn)與日常實(shí)踐相結(jié)合等培訓(xùn)方式,全面提高教師應(yīng)用教育技術(shù)的能力。2.3采取合理的教學(xué)策略,提高信息技術(shù)課堂教學(xué)效率。2.3.1采取小組協(xié)作式教學(xué)。小組協(xié)作式教學(xué)介于班集體教學(xué)和個(gè)別學(xué)習(xí)之間,較容易發(fā)揮集體教學(xué)和個(gè)別學(xué)習(xí)的長處。學(xué)生在學(xué)習(xí)小組內(nèi)相互協(xié)作、相互幫助、共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)的過程中,相互取長補(bǔ)短,縮短差距,實(shí)現(xiàn)對知識掌握程度的平衡。教師向各小組布置研究課題,給予必要的說明,提供必要的資料和網(wǎng)絡(luò)資源,然后由學(xué)生小組研究問題,制訂解決方案,最后將結(jié)果展示出來。這種教學(xué)形式還能有效地提高學(xué)生的集體協(xié)作能力、人際關(guān)系處理能力,培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神。2.3.2采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法,培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)。學(xué)生的信息意識缺乏的根源在于不具備良好的信息素養(yǎng),所謂信息素養(yǎng),是個(gè)體“能夠獲取,能夠檢索、評估、篩選和有效利用信息”的綜合能力。信息技術(shù)教育應(yīng)當(dāng)以培養(yǎng)學(xué)生的信息能力、提高學(xué)生的信息素養(yǎng)為根本目標(biāo)。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法,是培養(yǎng)學(xué)生信息素養(yǎng)的一種有效的教學(xué)方法。在教學(xué)過程中,以完成一個(gè)個(gè)具體的任務(wù)為線索,把教學(xué)內(nèi)容巧妙地隱含在每個(gè)任務(wù)之中。對于一個(gè)任務(wù),通過學(xué)生的思考和教師的點(diǎn)撥,讓學(xué)生認(rèn)識到何時(shí)需要信息,如何利用信息技術(shù)和信息工具獲取信息,把信息技術(shù)作為解決問題時(shí)的一種自發(fā)的需求,從而培養(yǎng)一種信息素養(yǎng)。例如:將信息技術(shù)與語文課整合,以寫一篇關(guān)于奧運(yùn)的文章為任務(wù),引導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)獲得關(guān)于奧運(yùn)的各種信息,加工處理信息,篩選信息,確定寫作主題,并利用網(wǎng)絡(luò)信息資源完成寫作任務(wù)??傊?,在農(nóng)村信息技術(shù)教育過程中存在不少的困難和問題,信息技術(shù)教育除了要解決軟、硬件和基礎(chǔ)設(shè)備問題外,加強(qiáng)校領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人才實(shí)際教學(xué)能力方面的培養(yǎng),也是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村信息技術(shù)教育的保障。教師要不斷學(xué)習(xí),及時(shí)掌握先進(jìn)的教學(xué)方法,自覺能動(dòng)地研究信息技術(shù),掌握信息技術(shù)教育手段,并從中尋求新的教學(xué)方法和教學(xué)手段,逐漸探究新的模式,提高教育教學(xué)效率,從而有效地推進(jìn)農(nóng)村信息技術(shù)教育的發(fā)展。一、教師要有扎實(shí)的基本功,認(rèn)真的教學(xué)態(tài)度教師扎實(shí)的基本功是在三尺講臺“站住腳”的前提,尤其是英語教師,一開口便有地道純正的英語,優(yōu)美清晰的語音語調(diào),精彩絕妙的知識講解,對下面聽課的學(xué)生會有天然的吸引力,親切、自然的教態(tài);精致、優(yōu)美的課件;大方、工整的板書,課堂過渡語言簡意賅,層次分明,而且能熟練運(yùn)用多種現(xiàn)代化教學(xué)手段,這些都是成功的課堂教學(xué)的基礎(chǔ)。二、教師要有務(wù)實(shí)而優(yōu)質(zhì)的教學(xué)設(shè)計(jì)教師在透徹把握教材的基礎(chǔ)上,把握好教學(xué)對象的實(shí)際情況、認(rèn)識教學(xué)環(huán)境與教師自身?xiàng)l件的相應(yīng)特點(diǎn),從而制定明晰的教學(xué)目標(biāo),并圍繞這個(gè)目標(biāo)開展各種教學(xué)活動(dòng),設(shè)計(jì)流暢清楚的教學(xué)步驟,使教學(xué)過程豐富而有序,各環(huán)節(jié)之間的銜接能自然、巧妙,要做到以上這些,教師需創(chuàng)造性地使用教材,對教材進(jìn)行符合學(xué)情的調(diào)整和取舍,總而言之,一項(xiàng)優(yōu)秀的教學(xué)設(shè)計(jì)不止具備方向性、科學(xué)性的品質(zhì),還要有實(shí)踐性、可行性和可操作性的品質(zhì)。三、教師要不斷激活學(xué)生的思維課堂教學(xué)的精彩之處在于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,不斷激活學(xué)生的思維。教師是課堂教學(xué)的組織者和掌控者,不僅要知悉思維活動(dòng)的規(guī)律,還要精于點(diǎn)撥、引導(dǎo),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,推動(dòng)學(xué)生進(jìn)入活躍思維的狀態(tài),為課堂教學(xué)的精彩作充足的準(zhǔn)備。設(shè)計(jì)一個(gè)良好的導(dǎo)語是極為重要的,正如一首樂章要有激動(dòng)人心的序曲,一出戲劇要有攝人心魄的序幕,一篇好文要有優(yōu)美怡人的開頭。一堂課剛開始,學(xué)生的注意力比較集中,教師如能設(shè)計(jì)一個(gè)好的導(dǎo)語來吸引學(xué)生,撥動(dòng)他們的心弦,叩響他們的興趣之門,課堂教學(xué)活動(dòng)就能夠順利進(jìn)行,課堂氣氛也會和諧輕松,慢慢走向風(fēng)生水起,那么這堂課已成功了一半。要點(diǎn)燃學(xué)生的思維火花,教師準(zhǔn)確把握引導(dǎo)的時(shí)機(jī)亦是非常重要的。教師適時(shí)而精當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),才有學(xué)生思維活躍,主動(dòng)探究的精彩。當(dāng)學(xué)生學(xué)了Anappleadaykeepsthedoctoraway.以后,老師可以讓學(xué)生充分展開想象,有學(xué)生說他從“不一樣的卡梅拉”系列叢書中得到啟發(fā),對于母雞hen來說,Aneggadaykeepstheknifeaway(每天下個(gè)蛋就能保住命?。┛吹綄W(xué)生會靈活生動(dòng)地舉例,教師感到無比的興奮和欣慰。四、教師要具備高水平的提問藝術(shù)課堂提問的藝術(shù)性有時(shí)直接決定著教師教學(xué)的質(zhì)量和教學(xué)水平。剛?cè)胄械哪贻p教師會進(jìn)行簡答的“逼供”式提問,如不停地問學(xué)生:Yesorno?Doyouthinkso?等,在這樣的情境中,學(xué)生只得回答Yes,?J真地預(yù)設(shè)框架,逼學(xué)生“就范”;而學(xué)生則配合地揣摩,給出領(lǐng)教師滿意的答案,造成此種現(xiàn)象的主要原因是教師提問藝術(shù)的生疏,只關(guān)注教學(xué)設(shè)計(jì)的實(shí)際推進(jìn),不注重教學(xué)過程的動(dòng)態(tài)生成;只考慮自己準(zhǔn)備的內(nèi)容是不是全盤托出,不考慮學(xué)生是不是欣然接受。Bellack曾指出:“在所進(jìn)行研究的課堂上,教學(xué)程序的核心是教師的提問,學(xué)生的回答,經(jīng)常還有老師對學(xué)生的回答所做出的反應(yīng)。”當(dāng)然,教師所提問題要精準(zhǔn)適度,一是深度,既不超越學(xué)生的知識基礎(chǔ),又能巧妙拋出新知識的橄欖枝;二是廣度,既不超出學(xué)生生活實(shí)踐的范圍,又能讓他主動(dòng)探索未知的領(lǐng)域,一個(gè)好的問題甚至能盤活一個(gè)課堂,所以,具備提問和啟發(fā)的藝術(shù),是創(chuàng)設(shè)高效課堂的必備策略。五、教學(xué)節(jié)奏要有效控制,鮮明緊湊新課標(biāo)積極倡導(dǎo)自由、合作、探究的學(xué)習(xí)方式,鼓勵(lì)教師給學(xué)生提供探究的平臺,于是想辦法讓學(xué)生開口回答、讓課堂動(dòng)起來成了首要的必須的事情,花里胡哨的環(huán)節(jié)越來越多,有時(shí)在公開課上,我們看到教師用一些鼓勵(lì)性的語言尋找發(fā)言者,哪怕是一句毫無意義的回答,也是鼓勵(lì)不斷“感謝”不盡,并馬上接過學(xué)生的話題進(jìn)行引導(dǎo),回到自己所預(yù)設(shè)的軌道上來。不管學(xué)生的回答正確與否、有無道理,都說“Welldone!”,“Youdidagoodjob”。教師的激勵(lì)性語言當(dāng)然可以引發(fā)學(xué)生的發(fā)言熱情,但這種無限升華的簡單表揚(yáng)并不屬于高效務(wù)實(shí)的課堂。為了熱鬧而合作,為了表演而回答,老師們一味追求花樣,有時(shí)甚至到了嘩眾取寵的地步,那其中往往是虛情假意。在課堂上,只有教師真摯情感的流露,才能達(dá)到師生真誠的互動(dòng)與深入的交流。另外,英語課堂的容量往往較大,教學(xué)節(jié)奏需有效控制,這是拓展學(xué)習(xí)空間、增強(qiáng)知識密度的有效途徑,也是營造高效課堂的關(guān)鍵。課堂教學(xué)只有節(jié)奏鮮明,銜接緊湊,才能使學(xué)生對新知識和技能的感知深刻而完整。有些課堂的活動(dòng)往往缺乏控制,教學(xué)節(jié)奏慢,感覺隨意,而有的課堂則活動(dòng)頻繁,教學(xué)強(qiáng)度過大,學(xué)生忙于配合老師,應(yīng)對新知識,而掌握的效果并不好,課堂教學(xué)的效率也大打折扣,張弛有度,配合默契,一線貫珠的課堂方具備高效的品質(zhì)。六、教師要善于營造課堂“亮點(diǎn)”課堂教學(xué)的“亮點(diǎn)”,是指教學(xué)中給學(xué)生留下的最深刻鮮明的啟發(fā),并得到學(xué)生最富于思維拓展與情感升華的回應(yīng),這時(shí)師生雙方在課堂上達(dá)到了最默契的配合狀態(tài),學(xué)生對知識的把握也達(dá)到了最佳狀態(tài)。營造亮點(diǎn),首先要牢牢把握住學(xué)生的注意力,不失時(shí)機(jī)地精心創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,有時(shí)甚至要抓住師生互動(dòng)中的意外,把課堂教學(xué)活動(dòng)推向高潮,以使學(xué)生達(dá)到精神高昂、思維激越的狀態(tài)。課堂亮點(diǎn)的出現(xiàn)使學(xué)生展示強(qiáng)烈的創(chuàng)造力,使課堂教學(xué)的境界得到升華,“亮點(diǎn)”可以是事先設(shè)計(jì)的,最精彩的往往是課堂隨機(jī)生成的,一堂課中迭起這樣的生成,那它就成為學(xué)生美妙而溫馨的學(xué)習(xí)時(shí)刻,它就是務(wù)實(shí)而高效的英語課堂。漂浮導(dǎo)管的護(hù)理6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)1漂浮導(dǎo)管置管配合與護(hù)理漂浮導(dǎo)管置管配合與護(hù)理2概述肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管(Swn-Ganz導(dǎo)管)通過氣囊漂浮導(dǎo)管行血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測,及時(shí)準(zhǔn)確提供患者左右心腔的壓力信息及心排出量(C0)情況,用于指導(dǎo)危重病人的治療概述3漂浮導(dǎo)管的監(jiān)護(hù)技術(shù)適應(yīng)癥(1)危重病人:MoDS、ARDS、休克及各類大手術(shù)和高?;颊?2)循環(huán)功能不穩(wěn)定者(3)急性心梗(4)區(qū)分心源性和非心源性肺水腫漂浮導(dǎo)管的監(jiān)護(hù)技術(shù)4Swan-Ganz導(dǎo)管的作用測量肺動(dòng)脈壓氣囊充氣時(shí)測量肺動(dòng)脈嵌壓測量右心房壓力(中心靜脈壓)通過溫度稀釋法測量心輸出量通過光纖法測量混合血氧飽和度Swan-Ganz導(dǎo)管的作用5SG導(dǎo)管的插入技術(shù)和途徑常用的穿刺部位穿刺途徑基本設(shè)備插管步驟SG導(dǎo)管的插入技術(shù)和途徑6穿刺部位(1)頌內(nèi)舲脈②2鎖骨下靜脈(颋外靜脈(4貴要靜脈(股靜脈穿刺部位7穿刺部位首選右頸內(nèi)靜脈·右側(cè)的胸膜頂?shù)陀谧髠?cè),不易刺入胸膜,避免氣胸、血胸LetSabianlen·右側(cè)沒有胸導(dǎo)管,不易發(fā)生乳糜瘺右側(cè)解剖變異少,易于穿刺定位右側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈位于靜脈的后內(nèi)側(cè)Eedcintortlen且平行走行,可減少刺穿動(dòng)脈的幾率穿刺部位首選右頸內(nèi)靜脈8基本設(shè)備管道部分感部分監(jiān)測部分基本設(shè)備9黃色的遠(yuǎn)端腔終止于導(dǎo)管的尖端,用于肺動(dòng)脈壓力監(jiān)測。紅色的腔用于膨脹氣囊。氣囊距導(dǎo)管尖端1cm,氣體容量為05-1.5ml藍(lán)色腔的開口位于距導(dǎo)管尖端30cm處,用于右房壓力監(jiān)測和熱稀釋法測量心輸出量時(shí)推注冰鹽水。圓形接頭是熱敏電阻接頭,將其位于距管端4cm處的電熱阻絲感知的溫度變化傳遞到監(jiān)測系統(tǒng),用于測定心輸出量。黃色的遠(yuǎn)端腔終止于導(dǎo)管的尖端,用于肺動(dòng)脈壓力監(jiān)測。10漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件11漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件12漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件13漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件14漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件15漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件16漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件17漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件18漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件19漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件20漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件21漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件22漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件23漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件24漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件25漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件26漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件27漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件28漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件29漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件30漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件31漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件32漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件33漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件34漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件35漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件36漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件37漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件38漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件39漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件40漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件41漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件42漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件43漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件44漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件45漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件46漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件47漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件48漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件49漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件50漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件51漂浮導(dǎo)管的護(hù)理課件52END16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌?!A盛頓
17、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。——羅素·貝克
18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——馬云
19、自己活著,就是為了使別人過得更美好?!卒h
20、要掌握書,莫被書掌握;要為生而讀,莫為讀而生?!紶栁諩ND16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌?!A盛頓53漂浮導(dǎo)管的護(hù)理6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用。——伯克7、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開?!椤た茽栴D10、一切法律都是無用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?,而壞人又不會因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來?!轮円怂蛊?dǎo)管的護(hù)理漂浮導(dǎo)管的護(hù)理6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序?!獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?,而壞人又不會因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來?!轮円怂蛊?dǎo)管置管配合與護(hù)理概述肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管(Swn-Ganz導(dǎo)管)通過氣囊漂浮導(dǎo)管行血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測,及時(shí)準(zhǔn)確提供患者左右心腔的壓力信息及心排出量(C0)情況,用于指導(dǎo)危重病人的治療在信息時(shí)代,計(jì)算機(jī)作為這個(gè)時(shí)代的一個(gè)標(biāo)志,已越來越多地滲透到當(dāng)今社會的各種領(lǐng)域,成為人們生活、工作中必不可少的一部分。聯(lián)合國教科文組織指出:“不懂信息技術(shù)的人,將成為21世紀(jì)的新文盲?!蔽覈畔⒓夹g(shù)教育發(fā)展至今,雖然有長足的進(jìn)步,但主要集中在城市等比較發(fā)達(dá)的地區(qū),而在農(nóng)村學(xué)校信息技術(shù)教學(xué)起步晚、發(fā)展緩慢。因此,在農(nóng)村要積極推進(jìn)信息技術(shù)教育,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村教育跨越式發(fā)展,這是時(shí)代發(fā)展的要求。我作為農(nóng)村高中信息技術(shù)課教師,結(jié)合自己的日常教學(xué)實(shí)踐,指出高中信息技術(shù)教學(xué)中存在的問題,并闡述相應(yīng)的解決問題的策略。1.農(nóng)村高中信息技術(shù)教學(xué)的現(xiàn)狀1.1經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足,學(xué)校教育設(shè)備落后,硬件設(shè)施差。教育信息化建設(shè)需要足夠的資金作為保證,信息技術(shù)教育可以說是一門高耗課程,它的開展需要一定數(shù)量的資金投入作后盾。資金的短缺造成了軟硬件建設(shè)的滯后。要在農(nóng)村大力普及信息技術(shù)教育,就要有成套設(shè)備,雖然大多數(shù)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)都已認(rèn)識到建校園網(wǎng)、更新升級的重要性,但由于經(jīng)費(fèi)緊缺,致使學(xué)校的計(jì)算機(jī)無法及時(shí)修理和更新??梢哉f資金是困擾農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育發(fā)展的一個(gè)大問題。1.2領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,課程沒有充分開展。領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,不太注意信息技術(shù)教育與學(xué)科課程的整合,甚至不注重信息技術(shù)教育,只強(qiáng)調(diào)學(xué)科教學(xué),或者是強(qiáng)調(diào)硬件建設(shè),而忽視軟件建設(shè)。由于軟件更新速度快于硬件,當(dāng)學(xué)校一次性投入建成以后,就再?zèng)]有較多的投入搞軟件建設(shè)。雖然投入較多,建起了漂亮的機(jī)房,但學(xué)生很少有機(jī)會使用。許多學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)還是將學(xué)生的考試成績、中高考的升學(xué)率作為評價(jià)教師教學(xué)水平的唯一標(biāo)準(zhǔn)。1.3信息技術(shù)師資不足或教師課量較重。有的學(xué)校沒有計(jì)算機(jī)專業(yè)畢業(yè)的教師,讓老師在滿工作量的情況下開展信息技術(shù)教學(xué),造成專業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力達(dá)不到要求。由于無紙化辦公的要求,大部分學(xué)校的信息技術(shù)教師除了完成教學(xué)任務(wù)外還要打字復(fù)印,負(fù)責(zé)學(xué)校機(jī)房、辦公室計(jì)算機(jī)及教師計(jì)算機(jī)的維護(hù),使信息技術(shù)教師忙于政務(wù),忽視了專業(yè)。信息技術(shù)教師在學(xué)校工作中得不到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和老師的理解,絕大部分學(xué)校的信息技術(shù)教師工作重、地位低,而且教育主管部門和學(xué)校缺乏激勵(lì)機(jī)制和評價(jià)機(jī)制,挫傷了大部分教師工作的積極性。1.4農(nóng)村學(xué)生的信息技術(shù)素養(yǎng)發(fā)展不均衡。1.4.1學(xué)生之間的知識水平存在差異。由于小學(xué)、初中教學(xué)水平的差異及各種客觀因素導(dǎo)致高中生的信息技術(shù)水平參差不齊,有的學(xué)生對電腦的基本操作非常熟練,有的學(xué)生則可能連電腦都沒用過,學(xué)生的信息技術(shù)水平呈現(xiàn)出一種兩極分化的局面。1.4.2學(xué)生缺乏信息意識。信息技術(shù)只是一種工具,學(xué)習(xí)信息技術(shù)的目的是把信息技術(shù)作為支持終身學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)的手段,為適應(yīng)信息社會的學(xué)習(xí)、工作和生活打下必要的基礎(chǔ)。然而,當(dāng)前普遍存在的一個(gè)現(xiàn)象是學(xué)生為了“考”而學(xué),“學(xué)”與“用”嚴(yán)重脫離,在日常學(xué)習(xí)中利用信息技術(shù)獲取信息、處理信息的意識不強(qiáng),在解決問題時(shí)沒有一種自發(fā)的信息需求,不能靈活有效地發(fā)揮信息技術(shù)的工具作用。2.解決農(nóng)村信息技術(shù)教育問題的對策2.1加強(qiáng)農(nóng)村信息技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加大對學(xué)校信息技術(shù)設(shè)施建設(shè)的投入,讓多媒體進(jìn)每間教室,根據(jù)學(xué)校規(guī)模的大小建立幾間足夠師生使用的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)教室,并且保證網(wǎng)絡(luò)的通暢及軟件的及時(shí)更新。2.2轉(zhuǎn)變教育觀念,糾正課程設(shè)置偏差。首先要轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)的觀念。通過組織領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員學(xué)習(xí)、參觀,充分認(rèn)識普及信息技術(shù)教育是信息技術(shù)飛速發(fā)展的需要;普及信息技術(shù)教育是適應(yīng)信息化社會教育方式根本轉(zhuǎn)變的需要,讓他們有緊迫感和壓力,開齊課程,并按課程標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)劃認(rèn)真安排好信息技術(shù)課,按專業(yè)排課,抽專人負(fù)責(zé)。其次,要轉(zhuǎn)變教師的觀念。教師是直接與學(xué)生打交道的,他們對學(xué)生的影響起決定性作用,只有不斷提高自身的信息技術(shù)素養(yǎng),才能適應(yīng)新時(shí)代賦予教師的責(zé)任。2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高教師的綜合素質(zhì)。數(shù)量足夠,素質(zhì)較高,適應(yīng)教育信息化的師資隊(duì)伍是推進(jìn)農(nóng)村信息技術(shù)教育的關(guān)鍵。在采取激勵(lì)政策,吸納具有高水平計(jì)算機(jī)知識的專業(yè)人員到農(nóng)村學(xué)校的同時(shí),必須增強(qiáng)自身的造血功能,就地取材,充分發(fā)揮教師進(jìn)修學(xué)校培訓(xùn)師資的優(yōu)勢,培養(yǎng)信息技術(shù)教育專職教師,并對在職教師定期進(jìn)行信息技術(shù)培訓(xùn)。針對農(nóng)村小學(xué)、農(nóng)村初中和高中的不同需要,采用骨干培訓(xùn)與全員培訓(xùn)相結(jié)合,集中培訓(xùn)與日常實(shí)踐相結(jié)合等培訓(xùn)方式,全面提高教師應(yīng)用教育技術(shù)的能力。2.3采取合理的教學(xué)策略,提高信息技術(shù)課堂教學(xué)效率。2.3.1采取小組協(xié)作式教學(xué)。小組協(xié)作式教學(xué)介于班集體教學(xué)和個(gè)別學(xué)習(xí)之間,較容易發(fā)揮集體教學(xué)和個(gè)別學(xué)習(xí)的長處。學(xué)生在學(xué)習(xí)小組內(nèi)相互協(xié)作、相互幫助、共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)的過程中,相互取長補(bǔ)短,縮短差距,實(shí)現(xiàn)對知識掌握程度的平衡。教師向各小組布置研究課題,給予必要的說明,提供必要的資料和網(wǎng)絡(luò)資源,然后由學(xué)生小組研究問題,制訂解決方案,最后將結(jié)果展示出來。這種教學(xué)形式還能有效地提高學(xué)生的集體協(xié)作能力、人際關(guān)系處理能力,培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神。2.3.2采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法,培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)。學(xué)生的信息意識缺乏的根源在于不具備良好的信息素養(yǎng),所謂信息素養(yǎng),是個(gè)體“能夠獲取,能夠檢索、評估、篩選和有效利用信息”的綜合能力。信息技術(shù)教育應(yīng)當(dāng)以培養(yǎng)學(xué)生的信息能力、提高學(xué)生的信息素養(yǎng)為根本目標(biāo)。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法,是培養(yǎng)學(xué)生信息素養(yǎng)的一種有效的教學(xué)方法。在教學(xué)過程中,以完成一個(gè)個(gè)具體的任務(wù)為線索,把教學(xué)內(nèi)容巧妙地隱含在每個(gè)任務(wù)之中。對于一個(gè)任務(wù),通過學(xué)生的思考和教師的點(diǎn)撥,讓學(xué)生認(rèn)識到何時(shí)需要信息,如何利用信息技術(shù)和信息工具獲取信息,把信息技術(shù)作為解決問題時(shí)的一種自發(fā)的需求,從而培養(yǎng)一種信息素養(yǎng)。例如:將信息技術(shù)與語文課整合,以寫一篇關(guān)于奧運(yùn)的文章為任務(wù),引導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)獲得關(guān)于奧運(yùn)的各種信息,加工處理信息,篩選信息,確定寫作主題,并利用網(wǎng)絡(luò)信息資源完成寫作任務(wù)??傊?,在農(nóng)村信息技術(shù)教育過程中存在不少的困難和問題,信息技術(shù)教育除了要解決軟、硬件和基礎(chǔ)設(shè)備問題外,加強(qiáng)校領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人才實(shí)際教學(xué)能力方面的培養(yǎng),也是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村信息技術(shù)教育的保障。教師要不斷學(xué)習(xí),及時(shí)掌握先進(jìn)的教學(xué)方法,自覺能動(dòng)地研究信息技術(shù),掌握信息技術(shù)教育手段,并從中尋求新的教學(xué)方法和教學(xué)手段,逐漸探究新的模式,提高教育教學(xué)效率,從而有效地推進(jìn)農(nóng)村信息技術(shù)教育的發(fā)展。一、教師要有扎實(shí)的基本功,認(rèn)真的教學(xué)態(tài)度教師扎實(shí)的基本功是在三尺講臺“站住腳”的前提,尤其是英語教師,一開口便有地道純正的英語,優(yōu)美清晰的語音語調(diào),精彩絕妙的知識講解,對下面聽課的學(xué)生會有天然的吸引力,親切、自然的教態(tài);精致、優(yōu)美的課件;大方、工整的板書,課堂過渡語言簡意賅,層次分明,而且能熟練運(yùn)用多種現(xiàn)代化教學(xué)手段,這些都是成功的課堂教學(xué)的基礎(chǔ)。二、教師要有務(wù)實(shí)而優(yōu)質(zhì)的教學(xué)設(shè)計(jì)教師在透徹把握教材的基礎(chǔ)上,把握好教學(xué)對象的實(shí)際情況、認(rèn)識教學(xué)環(huán)境與教師自身?xiàng)l件的相應(yīng)特點(diǎn),從而制定明晰的教學(xué)目標(biāo),并圍繞這個(gè)目標(biāo)開展各種教學(xué)活動(dòng),設(shè)計(jì)流暢清楚的教學(xué)步驟,使教學(xué)過程豐富而有序,各環(huán)節(jié)之間的銜接能自然、巧妙,要做到以上這些,教師需創(chuàng)造性地使用教材,對教材進(jìn)行符合學(xué)情的調(diào)整和取舍,總而言之,一項(xiàng)優(yōu)秀的教學(xué)設(shè)計(jì)不止具備方向性、科學(xué)性的品質(zhì),還要有實(shí)踐性、可行性和可操作性的品質(zhì)。三、教師要不斷激活學(xué)生的思維課堂教學(xué)的精彩之處在于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,不斷激活學(xué)生的思維。教師是課堂教學(xué)的組織者和掌控者,不僅要知悉思維活動(dòng)的規(guī)律,還要精于點(diǎn)撥、引導(dǎo),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,推動(dòng)學(xué)生進(jìn)入活躍思維的狀態(tài),為課堂教學(xué)的精彩作充足的準(zhǔn)備。設(shè)計(jì)一個(gè)良好的導(dǎo)語是極為重要的,正如一首樂章要有激動(dòng)人心的序曲,一出戲劇要有攝人心魄的序幕,一篇好文要有優(yōu)美怡人的開頭。一堂課剛開始,學(xué)生的注意力比較集中,教師如能設(shè)計(jì)一個(gè)好的導(dǎo)語來吸引學(xué)生,撥動(dòng)他們的心弦,叩響他們的興趣之門,課堂教學(xué)活動(dòng)就能夠順利進(jìn)行,課堂氣氛也會和諧輕松,慢慢走向風(fēng)生水起,那么這堂課已成功了一半。要點(diǎn)燃學(xué)生的思維火花,教師準(zhǔn)確把握引導(dǎo)的時(shí)機(jī)亦是非常重要的。教師適時(shí)而精當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),才有學(xué)生思維活躍,主動(dòng)探究的精彩。當(dāng)學(xué)生學(xué)了Anappleadaykeepsthedoctoraway.以后,老師可以讓學(xué)生充分展開想象,有學(xué)生說他從“不一樣的卡梅拉”系列叢書中得到啟發(fā),對于母雞hen來說,Aneggadaykeepstheknifeaway(每天下個(gè)蛋就能保住命?。┛吹綄W(xué)生會靈活生動(dòng)地舉例,教師感到無比的興奮和欣慰。四、教師要具備高水平的提問藝術(shù)課堂提問的藝術(shù)性有時(shí)直接決定著教師教學(xué)的質(zhì)量和教學(xué)水平。剛?cè)胄械哪贻p教師會進(jìn)行簡答的“逼供”式提問,如不停地問學(xué)生:Yesorno?Doyouthinkso?等,在這樣的情境中,學(xué)生只得回答Yes,?J真地預(yù)設(shè)框架,逼學(xué)生“就范”;而學(xué)生則配合地揣摩,給出領(lǐng)教師滿意的答案,造成此種現(xiàn)象的主要原因是教師提問藝術(shù)的生疏,只關(guān)注教學(xué)設(shè)計(jì)的實(shí)際推進(jìn),不注重教學(xué)過程的動(dòng)態(tài)生成;只考慮自己準(zhǔn)備的內(nèi)容是不是全盤托出,不考慮學(xué)生是不是欣然接受。Bellack曾指出:“在所進(jìn)行研究的課堂上,教學(xué)程序的核心是教師的提問,學(xué)生的回答,經(jīng)常還有老師對學(xué)生的回答所做出的反應(yīng)?!碑?dāng)然,教師所提問題要精準(zhǔn)適度,一是深度,既不超越學(xué)生的知識基礎(chǔ),又能巧妙拋出新知識的橄欖枝;二是廣度,既不超出學(xué)生生活實(shí)踐的范圍,又能讓他主動(dòng)探索未知的領(lǐng)域,一個(gè)好的問題甚至能盤活一個(gè)課堂,所以,具備提問和啟發(fā)的藝術(shù),是創(chuàng)設(shè)高效課堂的必備策略。五、教學(xué)節(jié)奏要有效控制,鮮明緊湊新課標(biāo)積極倡導(dǎo)自由、合作、探究的學(xué)習(xí)方式,鼓勵(lì)教師給學(xué)生提供探究的平臺,于是想辦法讓學(xué)生開口回答、讓課堂動(dòng)起來成了首要的必須的事情,花里胡哨的環(huán)節(jié)越來越多,有時(shí)在公開課上,我們看到教師用一些鼓勵(lì)性的語言尋找發(fā)言者,哪怕是一句毫無意義的回答,也是鼓勵(lì)不斷“感謝”不盡,并馬上接過學(xué)生的話題進(jìn)行引導(dǎo),回到自己所預(yù)設(shè)的軌道上來。不管學(xué)生的回答正確與否、有無道理,都說“Welldone!”,“Youdidagoodjob”。教師的激勵(lì)性語言當(dāng)然可以引發(fā)學(xué)生的發(fā)言熱情,但這種無限升華的簡單表揚(yáng)并不屬于高效務(wù)實(shí)的課堂。為了熱鬧而合作,為了表演而回答,老師們一味追求花樣,有時(shí)甚至到了嘩眾取寵的地步,那其中往往是虛情假意。在課堂上,只有教師真摯情感的流露,才能達(dá)到師生真誠的互動(dòng)與深入的交流。另外,英語課堂的容量往往較大,教學(xué)節(jié)奏需有效控制,這是拓展學(xué)習(xí)空間、增強(qiáng)知識密度的有效途徑,也是營造高效課堂的關(guān)鍵。課堂教學(xué)只有節(jié)奏鮮明,銜接緊湊,才能使學(xué)生對新知識和技能的感知深刻而完整。有些課堂的活動(dòng)往往缺乏控制,教學(xué)節(jié)奏慢,感覺隨意,而有的課堂則活動(dòng)頻繁,教學(xué)強(qiáng)度過大,學(xué)生忙于配合老師,應(yīng)對新知識,而掌握的效果并不好,課堂教學(xué)的效率也大打折扣,張弛有度,配合默契,一線貫珠的課堂方具備高效的品質(zhì)。六、教師要善于營造課堂“亮點(diǎn)”課堂教學(xué)的“亮點(diǎn)”,是指教學(xué)中給學(xué)生留下的最深刻鮮明的啟發(fā),并得到學(xué)生最富于思維拓展與情感升華的回應(yīng),這時(shí)師生雙方在課堂上達(dá)到了最默契的配合狀態(tài),學(xué)生對知識的把握也達(dá)到了最佳狀態(tài)。營造亮點(diǎn),首先要牢牢把握住學(xué)生的注意力,不失時(shí)機(jī)地精心創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,有時(shí)甚至要抓住師生互動(dòng)中的意外,把課堂教學(xué)活動(dòng)推向高潮,以使學(xué)生達(dá)到精神高昂、思維激越的狀態(tài)。課堂亮點(diǎn)的出現(xiàn)使學(xué)生展示強(qiáng)烈的創(chuàng)造力,使課堂教學(xué)的境界得到升華,“亮點(diǎn)”可以是事先設(shè)計(jì)的,最精彩的往往是課堂隨機(jī)生成的,一堂課中迭起這樣的生成,那它就成為學(xué)生美妙而溫馨的學(xué)習(xí)時(shí)刻,它就是務(wù)實(shí)而高效的英語課堂。漂浮導(dǎo)管的護(hù)理6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)54漂浮導(dǎo)管置管配合與護(hù)理漂浮導(dǎo)管置管配合與護(hù)理55概述肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管(Swn-Ganz導(dǎo)管)通過氣囊漂浮導(dǎo)管行血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測,及時(shí)準(zhǔn)確提供患者左右心腔的壓力信息及心排出量(C0)情況,用于指導(dǎo)危重病人的治療概述56漂浮導(dǎo)管的監(jiān)護(hù)技術(shù)適應(yīng)癥(1)危重病人:MoDS、ARDS、休克及各類大手術(shù)和高?;颊?/p>
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