關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。關(guān)節(jié)鏡下半月板修關(guān)節(jié)鏡下半月板修61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。關(guān)節(jié)鏡下半月板修關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)主要內(nèi)容半月板的相關(guān)知識二、術(shù)前護(hù)理三、術(shù)后護(hù)理÷四、康復(fù)護(hù)理÷五、出院指導(dǎo)在當(dāng)前形勢下，課改不斷深入，農(nóng)村高中的數(shù)學(xué)教學(xué)也在發(fā)生著改變，漸漸從傳統(tǒng)的教學(xué)模式走向新型的教學(xué)模式，分層教學(xué)就是其中一個很好的實例。農(nóng)村高中的學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中體現(xiàn)出了基礎(chǔ)參差不齊的現(xiàn)象。如果按照統(tǒng)一的教學(xué)方法來進(jìn)行，很難收到理想的教學(xué)效果。分層教學(xué)法能夠為教師提供更好的方法，但是在當(dāng)前形勢下，這種教學(xué)方法實行起來還存在著一定的難度。因此，在這方面的研究仍然具備很強的現(xiàn)實意義。一、目前農(nóng)村高中數(shù)學(xué)課堂分層訓(xùn)練的不足之處（一）農(nóng)村高中生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)不一，教師無法全部兼顧就數(shù)學(xué)課堂的分層訓(xùn)練而言，需要對學(xué)生進(jìn)行一定的分配。在實際的分層訓(xùn)練中，由于農(nóng)村高中生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)不一樣，教師在采取教學(xué)策略時，想要兼顧所有學(xué)生，其難度比較大。比如，在人教版高一數(shù)學(xué)集合中，A{1，2，3}為B{1，2，3，5}的子集，而B為C的子集，請問A是C的子集嗎？針對這個問題，基礎(chǔ)好的同學(xué)看一下可能就能回答出答案，但是對于基礎(chǔ)差的同學(xué)而言，可能還沒有弄明白子集的含義，這種情況下，教師可能就需要花費更多的精力。（二）教學(xué)分層沒有完全結(jié)合學(xué)生實際執(zhí)行在農(nóng)村高中的數(shù)學(xué)教學(xué)中，數(shù)學(xué)教師在執(zhí)行分層教學(xué)法的過程中，做得并不是很徹底。在農(nóng)村高中的一個班級中，每個學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)情況都是不一樣的，這就為分層教學(xué)提出了難題。教師難以結(jié)合每一位學(xué)生的實際情況進(jìn)行相應(yīng)的了解或者研究，無法真正地完成因材施教。從這個層面來看，數(shù)學(xué)分層教學(xué)模式還需要結(jié)合實際情況做出一些改進(jìn)。比如，在人教版高中數(shù)學(xué)隨機抽樣的學(xué)習(xí)中，有以下練習(xí)題目：為檢驗商品合格率，從80件商品里面抽出20件，并對這20件商品展開檢驗，請使用簡單隨機抽樣的方法來完成樣本商品的抽取，并簡述抽樣的過程。針對這樣一道普通的數(shù)學(xué)練習(xí)題目，數(shù)學(xué)教師很難以統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來衡量每個學(xué)生，也難以使用徹底的分層教學(xué)來對待每位學(xué)生，這將耗費大量的時間和精力，顯得不太實際。因此，分層教學(xué)想要具有更強的操作性，收到更好的效果，還需要進(jìn)一步展開優(yōu)化，使其具備實效性。二、提高農(nóng)村高中數(shù)學(xué)課堂分層訓(xùn)練實效性的途徑（一）科學(xué)、合理地針對農(nóng)村高中學(xué)生進(jìn)行課堂分層訓(xùn)練農(nóng)村高中由于無論是在師資力量方面還是學(xué)生的學(xué)習(xí)方式上來講都落后于城市高中，農(nóng)村高中學(xué)生的數(shù)學(xué)層次性就更加明顯。教師采取“眉毛胡子一把抓”的教學(xué)模式，對于不同層次的學(xué)生的學(xué)習(xí)都是不利的。而要實現(xiàn)農(nóng)村高中數(shù)學(xué)課堂的分層訓(xùn)練并達(dá)到該訓(xùn)練的實效性，科學(xué)、合理地針對高中生進(jìn)行分層是最根本的措施。這就要求數(shù)學(xué)教師要準(zhǔn)確掌握班級內(nèi)每一個學(xué)生的學(xué)習(xí)方式、能力，以及性格和家庭成長背景等影響因素，然后把學(xué)生進(jìn)行科學(xué)合理的劃分。比如，在人教版高中數(shù)學(xué)教學(xué)中，將學(xué)生按照其綜合能力分為A層次，即綜合能力較高的學(xué)生群體；B層次，即綜合能力中等的學(xué)生群體；C層次，即綜合能力較差的學(xué)生群體。之后再根據(jù)學(xué)生的分層情況進(jìn)行不同層次的數(shù)學(xué)教學(xué)訓(xùn)練，然后每隔一段時間，比如每隔1個月，再對這些學(xué)生進(jìn)行綜合能力的評估，再根據(jù)學(xué)生當(dāng)下的實際情況對分層進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和完善。（二）科學(xué)、合理地針對農(nóng)村高中?笛Э翁媒萄Ч?程進(jìn)行分層任何一節(jié)數(shù)學(xué)課的教學(xué)都是循序漸進(jìn)的，正是數(shù)學(xué)的這一特點提高了高中數(shù)學(xué)課堂分層訓(xùn)練的可行性。農(nóng)村的高中數(shù)學(xué)教師完全可以在課前做好所要教授的課程難度的梳理，對于不同層次的學(xué)生的掌握情況和理解能力有個大致的了解，然后再將教學(xué)過程針對不同層次的學(xué)生進(jìn)行分層。（三）對農(nóng)村高中學(xué)生的評價進(jìn)行分層考核每個層次的學(xué)生由于自身的學(xué)習(xí)能力以及數(shù)學(xué)成績上升空間的限制，對于他們的評估也必須分層考核。比如對于A層次的學(xué)生，由于他們本身成績就較好，上升空間也有限，所以就可以根據(jù)他們的學(xué)習(xí)態(tài)度變化等進(jìn)行考核。綜上所述，分層訓(xùn)練能夠為農(nóng)村高中的數(shù)學(xué)教學(xué)帶來有益變化。結(jié)合農(nóng)村高中生的實際情況，認(rèn)真研究學(xué)生個體的特點，制定出能夠具體實行的分層訓(xùn)練計劃，有利于教師因材施教。學(xué)生通過這種教學(xué)方法，也能夠找到適合自己學(xué)習(xí)的方法，從而提高數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。在化學(xué)教學(xué)中，如何轉(zhuǎn)化差生，經(jīng)過幾年的實踐，摸索到幾點經(jīng)驗，取得了顯著效果。體會主要有以下幾方面一、調(diào)查摸底是基礎(chǔ)每接一屆新生，要做的第一件事，是調(diào)查摸底，了解學(xué)生，如查看各科成績，召開學(xué)生座談會，調(diào)查問卷，家訪，與學(xué)生談心等。調(diào)查了解中發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)至學(xué)生學(xué)習(xí)差的原因固然是多方面的，但學(xué)生和教師方面的原因是主要的。這里既有學(xué)生學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣、學(xué)習(xí)心理及智商因素，更有教師素質(zhì)、教法等因素。差生一般都有自尊心強、求知欲低的特點，大致可分為三類：（1）高能差生是由非智力因素引起的，其智商高，反應(yīng)能力、接受能力強，學(xué)習(xí)成績暫時較差。以男生居多。特點是好動、貪玩，在學(xué)習(xí)上投入時間太少。（2）智商差生成績差是由于接受能力弱，學(xué)習(xí)效率低。但真正屬智商差生者為數(shù)很少。（3）偏科差生是指那些對化學(xué)不感興趣從而學(xué)不進(jìn)去，甚至放棄學(xué)習(xí)者，較普遍原因是學(xué)習(xí)方法不對頭。二、對癥下藥是方向?qū)τ诟吣懿钌?，采用“聚焦法”。這類學(xué)生腦子靈、反應(yīng)快，稍微懂了就不愿聽，注意力很難集中。教師只要想方設(shè)法把他們的精力“會聚”到學(xué)習(xí)這個焦點上來，即可摘掉差生的帽子。一般采取兩種方法：（1）吸收他們參加化學(xué)課外小組，組織他們開展“小創(chuàng)造、小發(fā)明、小實驗、小制作、小論文”等第二課堂活動，以增強其學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。（2）鼓勵他們參加化學(xué)競賽，促使他們多看書、多練習(xí)、多動腦、多動手，把他們心思集中到鉆研化學(xué)上來。偏科差生中以女生為多，學(xué)習(xí)上死記硬背多，靈活運用少。可通過觀察和談心幫助其改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，并讓他們嘗到成功的喜悅。具體做法是：（1）對上課害怕回答問題的，盡量提些簡單的問題讓其回答，以增強她們的自信心；（2）預(yù)先培訓(xùn)后讓其做演示實驗，使其從成功中認(rèn)識到自己的能力。（3）讓其擔(dān)任課代表，利用青年爭強好勝的心理特點，促使其非學(xué)好化學(xué)不可。智商差生大都自卑，易“破罐子破摔”。一般采取感情傾斜法。具體做到：（1）不歧視，更多地關(guān)心這些學(xué)習(xí)上的“貧困”者。（2）促膝談心，動之以情曉之以理。（3）笑臉進(jìn)課堂，以減少差生的心理壓力。提問、練習(xí)多請差生上來，答好者給予表揚，答錯了善言鼓勵。（4）作業(yè)“高標(biāo)準(zhǔn)”，對差生的作業(yè)要求和優(yōu)等生同樣嚴(yán)格，多采用面批，當(dāng)面糾正。三、鞏固提高是關(guān)鍵要使差生徹底甩掉差生的帽子，并使班里不再有新差生出現(xiàn)，這是解決差生問題的關(guān)鍵。通過以下幾方面嘗試，收到了較好的效果。（1）對學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)化學(xué)重要性教育。課堂上舉例，盡量貼近生活實際，以縮短化學(xué)與日常生活的距離。結(jié)合授課內(nèi)容講解化學(xué)元素發(fā)現(xiàn)史和化學(xué)家的故事，對學(xué)生進(jìn)行熱愛化學(xué)，獻(xiàn)身科學(xué)的理想教育。這種教育要“化整為零”，采取生動活潑的形式。（2）重視實驗教學(xué)。實驗教學(xué)是提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，培養(yǎng)其分析和解決問題能力的重要途徑。教師既要重視教材規(guī)定的演示實驗、實驗習(xí)題和學(xué)生分組實驗，又要根據(jù)教學(xué)需要適當(dāng)增做一些操作簡單、現(xiàn)象明顯的演示實驗，以幫助學(xué)生理解概念、原理。（3）開放實驗室，實驗室是學(xué)生感到“神秘”的地方。只要學(xué)生提出合理的實驗方案，就讓他們進(jìn)實驗室，差生可優(yōu)先，教師作現(xiàn)場指導(dǎo)。以此鼓勵學(xué)生勇于探索，增強他們學(xué)習(xí)化學(xué)的“向心力”。（4）經(jīng)常進(jìn)行“無差錯”作業(yè)訓(xùn)練和“滿分測試”。學(xué)生作業(yè)做錯了，不急于打“×”，而是幫助他們檢查原因，弄懂了當(dāng)面糾正，做對了再打“”；考卷上有差錯讓學(xué)生修改，再錯再改，直至全對打上100分。這樣就消除了學(xué)生害怕考試的心理，達(dá)到了自我檢查自我提高的目的。（5）讓學(xué)生自編試題，每一單元測驗，予先讓學(xué)生“秘密”編擬幾道試題，并要求做出解題過程和答案，教師經(jīng)選擇后匯集成一張試卷，由于試題都是學(xué)生所編，做起來極有興趣。學(xué)生每編一次試題，需要認(rèn)真看書，查閱資料，積極思考，認(rèn)真解題，所以也是一次不是考試的考試，它比常規(guī)的考試效果還好。通過多年的實踐，差生的化學(xué)成績有顯著提高，其它科成績也有明顯進(jìn)步。1993年的黑龍江省高中化學(xué)會考中，我們所教的化學(xué)平均成績列農(nóng)墾總局第三名。實踐證明差生不一定差，只要教師心中有差生，肯多花些心血，多數(shù)差生是完全可以轉(zhuǎn)化的，有的甚至可以轉(zhuǎn)化為優(yōu)等生。61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。關(guān)節(jié)鏡下半月板修關(guān)1關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)關(guān)節(jié)鏡下半月板修2主要內(nèi)容半月板的相關(guān)知識二、術(shù)前護(hù)理三、術(shù)后護(hù)理÷四、康復(fù)護(hù)理÷五、出院指導(dǎo)主要內(nèi)容3半月板的相關(guān)知識1、半月板的解剖結(jié)構(gòu)簡單的講,半月板是位于膝關(guān)節(jié)間隙的一層纖維軟骨其形態(tài)約呈半月,故名半月板,它是膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu)之關(guān)節(jié)軟骨節(jié)軟骨半月板的相關(guān)知識4大糙著交叉韌帶蓋骨后十字韌帶前十宇韌帶關(guān)節(jié)軟骨一側(cè)刪惜內(nèi)側(cè)半H板外側(cè)制帶內(nèi)劍副韌帶國形貯外側(cè)半月板內(nèi)半月板酸粱市前空靈研帶脛骨外旱月板大糙5肌肉股中間肌睡腸肌內(nèi)側(cè)頭腸肌外側(cè)頭股外側(cè)肌「股直肌股內(nèi)側(cè)肌胭肌.sinacof,ch/zinh5502-16肌四頭肌的下端與半月板相連,而且半月板損傷也會致關(guān)節(jié)活動不利,從而引起股四頭肌的萎縮肌肉6半月板的相關(guān)知識2、半月板的作用(1)、半月板的形態(tài)特點能使球形的股骨髁與較平坦的脛骨平臺構(gòu)成一個較“匹配節(jié)(2)、半月板能緩沖、吸收、傳布膝關(guān)節(jié)負(fù)荷力,促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)芎養(yǎng),增加滕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。在負(fù)重時,有約70%的負(fù)重區(qū)域在半且校上,這就大大降低了脛骨平臺上的應(yīng)力,從而保護(hù)了(3)、半月板還有潤滑關(guān)節(jié)等功能,如果將半月板切除,則脛骨平臺上的峰壓力可上升兩倍,并將引起軟骨退變。正是由于半月板的這些重要功能,才保證了膝關(guān)年負(fù)重運動而不致?lián)p傷。半月板的相關(guān)知識7半月板的相關(guān)知識3、半月板損傷的常見原因旋轉(zhuǎn)活動是造成半月板破裂的主要原因,當(dāng)下肢負(fù)重,處于足部固定,膝部略屈的位置,關(guān)節(jié)突然旋轉(zhuǎn)、伸膝,即可能引起半月板損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩(wěn)之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發(fā)生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復(fù)蹲下起立,半月板磨損嚴(yán)重,也會損傷。半月板的相關(guān)知識8cOcO9半月板的相關(guān)知識4、半月板損傷的臨床表現(xiàn)半月板損傷時患膝內(nèi)有撕裂感。隨即關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,關(guān)節(jié)內(nèi)積血。一般關(guān)節(jié)一側(cè)或后方痛,位置較固定。關(guān)節(jié)間隙壓痛,有時伴有響聲。部分患者會發(fā)生關(guān)節(jié)交鎖(伸屈障礙)、不穩(wěn)或滑落感(俗稱打軟腿),在上、下樓梯時明顯。損傷后期,股四頭肌萎縮肌力減弱,腿變細(xì)半月板損傷合并膝關(guān)節(jié)交叉韌帶、側(cè)副韌帶損傷時,可能會有關(guān)節(jié)不穩(wěn)的表現(xiàn)。其中膝關(guān)節(jié)間隙處的壓痛是半月板損傷重要診斷依據(jù)。半月板的相關(guān)知識10BucketHangleTear縱裂斜裂橫裂(放射裂)CMMG20提籃樣撕裂層裂復(fù)雜裂股骨髕骨前交叉韌帶后交叉韌帶半月板半月板韌帶脛骨Bucket11關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件12關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件13關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件14關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件15關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件16關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件17關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件18關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件19關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件20關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件21關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件22關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件23關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件24關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件25關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件26關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件27關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件28關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件29關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件30關(guān)節(jié)鏡下半月板修課件3156、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來。——朱熹

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知。——笛卡兒

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！?261、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。關(guān)節(jié)鏡下半月板修關(guān)節(jié)鏡下半月板修61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。關(guān)節(jié)鏡下半月板修關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)主要內(nèi)容半月板的相關(guān)知識二、術(shù)前護(hù)理三、術(shù)后護(hù)理÷四、康復(fù)護(hù)理÷五、出院指導(dǎo)在當(dāng)前形勢下，課改不斷深入，農(nóng)村高中的數(shù)學(xué)教學(xué)也在發(fā)生著改變，漸漸從傳統(tǒng)的教學(xué)模式走向新型的教學(xué)模式，分層教學(xué)就是其中一個很好的實例。農(nóng)村高中的學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中體現(xiàn)出了基礎(chǔ)參差不齊的現(xiàn)象。如果按照統(tǒng)一的教學(xué)方法來進(jìn)行，很難收到理想的教學(xué)效果。分層教學(xué)法能夠為教師提供更好的方法，但是在當(dāng)前形勢下，這種教學(xué)方法實行起來還存在著一定的難度。因此，在這方面的研究仍然具備很強的現(xiàn)實意義。一、目前農(nóng)村高中數(shù)學(xué)課堂分層訓(xùn)練的不足之處（一）農(nóng)村高中生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)不一，教師無法全部兼顧就數(shù)學(xué)課堂的分層訓(xùn)練而言，需要對學(xué)生進(jìn)行一定的分配。在實際的分層訓(xùn)練中，由于農(nóng)村高中生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)不一樣，教師在采取教學(xué)策略時，想要兼顧所有學(xué)生，其難度比較大。比如，在人教版高一數(shù)學(xué)集合中，A{1，2，3}為B{1，2，3，5}的子集，而B為C的子集，請問A是C的子集嗎？針對這個問題，基礎(chǔ)好的同學(xué)看一下可能就能回答出答案，但是對于基礎(chǔ)差的同學(xué)而言，可能還沒有弄明白子集的含義，這種情況下，教師可能就需要花費更多的精力。（二）教學(xué)分層沒有完全結(jié)合學(xué)生實際執(zhí)行在農(nóng)村高中的數(shù)學(xué)教學(xué)中，數(shù)學(xué)教師在執(zhí)行分層教學(xué)法的過程中，做得并不是很徹底。在農(nóng)村高中的一個班級中，每個學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)情況都是不一樣的，這就為分層教學(xué)提出了難題。教師難以結(jié)合每一位學(xué)生的實際情況進(jìn)行相應(yīng)的了解或者研究，無法真正地完成因材施教。從這個層面來看，數(shù)學(xué)分層教學(xué)模式還需要結(jié)合實際情況做出一些改進(jìn)。比如，在人教版高中數(shù)學(xué)隨機抽樣的學(xué)習(xí)中，有以下練習(xí)題目：為檢驗商品合格率，從80件商品里面抽出20件，并對這20件商品展開檢驗，請使用簡單隨機抽樣的方法來完成樣本商品的抽取，并簡述抽樣的過程。針對這樣一道普通的數(shù)學(xué)練習(xí)題目，數(shù)學(xué)教師很難以統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來衡量每個學(xué)生，也難以使用徹底的分層教學(xué)來對待每位學(xué)生，這將耗費大量的時間和精力，顯得不太實際。因此，分層教學(xué)想要具有更強的操作性，收到更好的效果，還需要進(jìn)一步展開優(yōu)化，使其具備實效性。二、提高農(nóng)村高中數(shù)學(xué)課堂分層訓(xùn)練實效性的途徑（一）科學(xué)、合理地針對農(nóng)村高中學(xué)生進(jìn)行課堂分層訓(xùn)練農(nóng)村高中由于無論是在師資力量方面還是學(xué)生的學(xué)習(xí)方式上來講都落后于城市高中，農(nóng)村高中學(xué)生的數(shù)學(xué)層次性就更加明顯。教師采取“眉毛胡子一把抓”的教學(xué)模式，對于不同層次的學(xué)生的學(xué)習(xí)都是不利的。而要實現(xiàn)農(nóng)村高中數(shù)學(xué)課堂的分層訓(xùn)練并達(dá)到該訓(xùn)練的實效性，科學(xué)、合理地針對高中生進(jìn)行分層是最根本的措施。這就要求數(shù)學(xué)教師要準(zhǔn)確掌握班級內(nèi)每一個學(xué)生的學(xué)習(xí)方式、能力，以及性格和家庭成長背景等影響因素，然后把學(xué)生進(jìn)行科學(xué)合理的劃分。比如，在人教版高中數(shù)學(xué)教學(xué)中，將學(xué)生按照其綜合能力分為A層次，即綜合能力較高的學(xué)生群體；B層次，即綜合能力中等的學(xué)生群體；C層次，即綜合能力較差的學(xué)生群體。之后再根據(jù)學(xué)生的分層情況進(jìn)行不同層次的數(shù)學(xué)教學(xué)訓(xùn)練，然后每隔一段時間，比如每隔1個月，再對這些學(xué)生進(jìn)行綜合能力的評估，再根據(jù)學(xué)生當(dāng)下的實際情況對分層進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和完善。（二）科學(xué)、合理地針對農(nóng)村高中?笛Э翁媒萄Ч?程進(jìn)行分層任何一節(jié)數(shù)學(xué)課的教學(xué)都是循序漸進(jìn)的，正是數(shù)學(xué)的這一特點提高了高中數(shù)學(xué)課堂分層訓(xùn)練的可行性。農(nóng)村的高中數(shù)學(xué)教師完全可以在課前做好所要教授的課程難度的梳理，對于不同層次的學(xué)生的掌握情況和理解能力有個大致的了解，然后再將教學(xué)過程針對不同層次的學(xué)生進(jìn)行分層。（三）對農(nóng)村高中學(xué)生的評價進(jìn)行分層考核每個層次的學(xué)生由于自身的學(xué)習(xí)能力以及數(shù)學(xué)成績上升空間的限制，對于他們的評估也必須分層考核。比如對于A層次的學(xué)生，由于他們本身成績就較好，上升空間也有限，所以就可以根據(jù)他們的學(xué)習(xí)態(tài)度變化等進(jìn)行考核。綜上所述，分層訓(xùn)練能夠為農(nóng)村高中的數(shù)學(xué)教學(xué)帶來有益變化。結(jié)合農(nóng)村高中生的實際情況，認(rèn)真研究學(xué)生個體的特點，制定出能夠具體實行的分層訓(xùn)練計劃，有利于教師因材施教。學(xué)生通過這種教學(xué)方法，也能夠找到適合自己學(xué)習(xí)的方法，從而提高數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。在化學(xué)教學(xué)中，如何轉(zhuǎn)化差生，經(jīng)過幾年的實踐，摸索到幾點經(jīng)驗，取得了顯著效果。體會主要有以下幾方面一、調(diào)查摸底是基礎(chǔ)每接一屆新生，要做的第一件事，是調(diào)查摸底，了解學(xué)生，如查看各科成績，召開學(xué)生座談會，調(diào)查問卷，家訪，與學(xué)生談心等。調(diào)查了解中發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)至學(xué)生學(xué)習(xí)差的原因固然是多方面的，但學(xué)生和教師方面的原因是主要的。這里既有學(xué)生學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣、學(xué)習(xí)心理及智商因素，更有教師素質(zhì)、教法等因素。差生一般都有自尊心強、求知欲低的特點，大致可分為三類：（1）高能差生是由非智力因素引起的，其智商高，反應(yīng)能力、接受能力強，學(xué)習(xí)成績暫時較差。以男生居多。特點是好動、貪玩，在學(xué)習(xí)上投入時間太少。（2）智商差生成績差是由于接受能力弱，學(xué)習(xí)效率低。但真正屬智商差生者為數(shù)很少。（3）偏科差生是指那些對化學(xué)不感興趣從而學(xué)不進(jìn)去，甚至放棄學(xué)習(xí)者，較普遍原因是學(xué)習(xí)方法不對頭。二、對癥下藥是方向?qū)τ诟吣懿钌捎谩熬劢狗ā?。這類學(xué)生腦子靈、反應(yīng)快，稍微懂了就不愿聽，注意力很難集中。教師只要想方設(shè)法把他們的精力“會聚”到學(xué)習(xí)這個焦點上來，即可摘掉差生的帽子。一般采取兩種方法：（1）吸收他們參加化學(xué)課外小組，組織他們開展“小創(chuàng)造、小發(fā)明、小實驗、小制作、小論文”等第二課堂活動，以增強其學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。（2）鼓勵他們參加化學(xué)競賽，促使他們多看書、多練習(xí)、多動腦、多動手，把他們心思集中到鉆研化學(xué)上來。偏科差生中以女生為多，學(xué)習(xí)上死記硬背多，靈活運用少?？赏ㄟ^觀察和談心幫助其改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，并讓他們嘗到成功的喜悅。具體做法是：（1）對上課害怕回答問題的，盡量提些簡單的問題讓其回答，以增強她們的自信心；（2）預(yù)先培訓(xùn)后讓其做演示實驗，使其從成功中認(rèn)識到自己的能力。（3）讓其擔(dān)任課代表，利用青年爭強好勝的心理特點，促使其非學(xué)好化學(xué)不可。智商差生大都自卑，易“破罐子破摔”。一般采取感情傾斜法。具體做到：（1）不歧視，更多地關(guān)心這些學(xué)習(xí)上的“貧困”者。（2）促膝談心，動之以情曉之以理。（3）笑臉進(jìn)課堂，以減少差生的心理壓力。提問、練習(xí)多請差生上來，答好者給予表揚，答錯了善言鼓勵。（4）作業(yè)“高標(biāo)準(zhǔn)”，對差生的作業(yè)要求和優(yōu)等生同樣嚴(yán)格，多采用面批，當(dāng)面糾正。三、鞏固提高是關(guān)鍵要使差生徹底甩掉差生的帽子，并使班里不再有新差生出現(xiàn)，這是解決差生問題的關(guān)鍵。通過以下幾方面嘗試，收到了較好的效果。（1）對學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)化學(xué)重要性教育。課堂上舉例，盡量貼近生活實際，以縮短化學(xué)與日常生活的距離。結(jié)合授課內(nèi)容講解化學(xué)元素發(fā)現(xiàn)史和化學(xué)家的故事，對學(xué)生進(jìn)行熱愛化學(xué)，獻(xiàn)身科學(xué)的理想教育。這種教育要“化整為零”，采取生動活潑的形式。（2）重視實驗教學(xué)。實驗教學(xué)是提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，培養(yǎng)其分析和解決問題能力的重要途徑。教師既要重視教材規(guī)定的演示實驗、實驗習(xí)題和學(xué)生分組實驗，又要根據(jù)教學(xué)需要適當(dāng)增做一些操作簡單、現(xiàn)象明顯的演示實驗，以幫助學(xué)生理解概念、原理。（3）開放實驗室，實驗室是學(xué)生感到“神秘”的地方。只要學(xué)生提出合理的實驗方案，就讓他們進(jìn)實驗室，差生可優(yōu)先，教師作現(xiàn)場指導(dǎo)。以此鼓勵學(xué)生勇于探索，增強他們學(xué)習(xí)化學(xué)的“向心力”。（4）經(jīng)常進(jìn)行“無差錯”作業(yè)訓(xùn)練和“滿分測試”。學(xué)生作業(yè)做錯了，不急于打“×”，而是幫助他們檢查原因，弄懂了當(dāng)面糾正，做對了再打“”；考卷上有差錯讓學(xué)生修改，再錯再改，直至全對打上100分。這樣就消除了學(xué)生害怕考試的心理，達(dá)到了自我檢查自我提高的目的。（5）讓學(xué)生自編試題，每一單元測驗，予先讓學(xué)生“秘密”編擬幾道試題，并要求做出解題過程和答案，教師經(jīng)選擇后匯集成一張試卷，由于試題都是學(xué)生所編，做起來極有興趣。學(xué)生每編一次試題，需要認(rèn)真看書，查閱資料，積極思考，認(rèn)真解題，所以也是一次不是考試的考試，它比常規(guī)的考試效果還好。通過多年的實踐，差生的化學(xué)成績有顯著提高，其它科成績也有明顯進(jìn)步。1993年的黑龍江省高中化學(xué)會考中，我們所教的化學(xué)平均成績列農(nóng)墾總局第三名。實踐證明差生不一定差，只要教師心中有差生，肯多花些心血，多數(shù)差生是完全可以轉(zhuǎn)化的，有的甚至可以轉(zhuǎn)化為優(yōu)等生。61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。關(guān)節(jié)鏡下半月板修關(guān)33關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)關(guān)節(jié)鏡下半月板修34主要內(nèi)容半月板的相關(guān)知識二、術(shù)前護(hù)理三、術(shù)后護(hù)理÷四、康復(fù)護(hù)理÷五、出院指導(dǎo)主要內(nèi)容35半月板的相關(guān)知識1、半月板的解剖結(jié)構(gòu)簡單的講,半月板是位于膝關(guān)節(jié)間隙的一層纖維軟骨其形態(tài)約呈半月,故名半月板,它是膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu)之關(guān)節(jié)軟骨節(jié)軟骨半月板的相關(guān)知識36大糙著交叉韌帶蓋骨后十字韌帶前十宇韌帶關(guān)節(jié)軟骨一側(cè)刪惜內(nèi)側(cè)半H板外側(cè)制帶內(nèi)劍副韌帶國形貯外側(cè)半月板內(nèi)半月板酸粱市前空靈研帶脛骨外旱月板大糙37肌肉股中間肌睡腸肌內(nèi)側(cè)頭腸肌外側(cè)頭股外側(cè)肌「股直肌股內(nèi)側(cè)肌胭肌.sinacof,ch/zinh5502-16肌四頭肌的下端與半月板相連,而且半月板損傷也會致關(guān)節(jié)活動不利,從而引起股四頭肌的萎縮肌肉38半月板的相關(guān)知識2、半月板的作用(1)、半月板的形態(tài)特點能使球形的股骨髁與較平坦的脛骨平臺構(gòu)成一個較“匹配節(jié)(2)、半月板能緩沖、吸收、傳布膝關(guān)節(jié)負(fù)荷力,促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)芎養(yǎng),增加滕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。在負(fù)重時,有約70%的負(fù)重區(qū)域在半且校上,這就大大降低了脛骨平臺上的應(yīng)力,從而保護(hù)了(3)、半月板還有潤滑關(guān)節(jié)等功能,如果將半月板切除,則脛骨平臺上的峰壓力可上升兩倍,并將引起軟骨退變。正