常見抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)及處理課件

常見抗腫瘤藥物的

不良反應(yīng)及處理主講：冉瑞智LOGO常見抗腫瘤藥物的

不良反應(yīng)目錄一﹑概述二﹑化療藥物分類三﹑化療藥物不良反應(yīng)及處理四、腫瘤病人的心理干預(yù)目錄一﹑概述抗癌藥物具有殺傷腫瘤細胞的同時，對人體正常組織器官細胞也有一定的損害，這就是抗癌藥物的不良反應(yīng)。同時，不良反應(yīng)的發(fā)生和程度還與病人恐懼心理有關(guān)。因此，化療前了解化療藥物的毒副作用以及做好病人的心理指導(dǎo)是非常重要的，這也是順利完成化療的基礎(chǔ)。概述抗癌藥物具有殺傷腫瘤細胞的同時，對人體正常組1

⑴烷化劑：代表藥：CTX二﹑化療藥物的分類2

⑵抗生素類：ADM﹑luluc﹑EPI﹑ACTD(放療)3

⑶抗代謝類：luTX﹑5-Fu﹑Xelode﹑Gem﹑Ara-c1⑴烷化劑：代表藥：CTX二﹑化療藥物的分類2⑵抗生素類二﹑化療藥物的分類4

⑷植物類：VcR﹑NVB﹑Vp-16﹑PTXCPT-10﹑CPT-11﹑TXT5

⑸雜類：DTI﹑CPDD﹑NDP(奈大鉑)L-OHP6⑹激素內(nèi)分泌類：①DX-lu:luc②強的松：ml③TAM:B.C④來曲唑：B.C⑤康氏德：前列腺癌

二﹑化療藥物的分類4⑷植物類：VcR﹑NVB﹑Vp1.CTX主要毒性：骨髓抑制、出血性、膀胱炎、心肌炎、生育影響注意事項：（1）每日尿量（>2000ml)及顏色（2）生命體征（心電監(jiān)護）三﹑化療藥物不良反應(yīng)及處理1.CTX1.CTX主要毒性：注意事項：三﹑化療藥物不良反應(yīng)及處理1.2.ADM（EPI）主要毒性：心臟毒性、局部刺激反應(yīng)、骨髓抑制,消化道反應(yīng)注意事項：（1）生命體征鑒別：心律失常（2）消化道反應(yīng)：惡心﹑嘔吐（3）注射部位：藥物滲透情況①注射部位選擇：前臂靜脈（避開手術(shù)創(chuàng)口那側(cè)，上腔靜脈壓迫綜合征）②局部冷敷：硫酸鎂③地塞米松軟膏，昔遼妥預(yù)防。④局部環(huán)形注射利多卡因共同止痛⑤預(yù)防⑥PICC法（鎖骨下V置管法）病人選擇：a.多病程化療腫瘤病人b.無心臟器質(zhì)性疾病c.非長期臥床病人d.非中高危狀態(tài)病人2.ADM（EPI）主要毒性：心臟毒性、局部刺激反應(yīng)、骨3﹑5-Fu(替加氟）

注意注射部位藥物外滲（1）

口腔潰瘍（2）

眩暈情況：有家屬陪護（3）

液體配置比例：1：1比例，靜脈靜推（4）3﹑5-Fu(替加氟）注意注射部位藥物外滲（1）4﹑VCR﹑NVB主要毒性：局部靜脈炎關(guān)注：注意注射局部藥物外滲，冷敷三天4﹑VCR﹑NVB主要毒性：關(guān)注：5﹑PTX(TXT)主要毒性：過敏反應(yīng)，心血管毒性，神經(jīng)毒性，骨髓抑制注意事項：（1）過敏反應(yīng)表現(xiàn)為痙攣性呼吸困難胃痛，最初10-15分鐘，嚴重2-3分鐘。（2）生命體征變化（3）藥物限制：不能接觸聶氯乙烯制品（4）治療前12小時脫敏治療（Dxm+苯海拉明+雷咪替丁）5﹑PTX(TXT)主要毒性：過敏反應(yīng)，心血管毒性，神經(jīng)毒6﹑PDD主要毒性：消化道反應(yīng)﹑腎毒性反應(yīng)：

（1）消化道反應(yīng)：100%發(fā)生（2）尿量：大劑量>3000ml,小劑量>2000ml(3)生命體征(發(fā)熱,低血癥等)(4)腎功能監(jiān)測6﹑PDD主要毒性：消化道反應(yīng)﹑腎毒性7、L-OHP主要毒性:神經(jīng)毒性:外周→感覺神經(jīng)→咽喉部(遇冷加重)注意事項:(1)急性喉痙攣發(fā)生(2)注意遇冷刺激:會加重神經(jīng)毒性(3)禁止用生理鹽水稀釋或滴注(4)禁止與堿性藥物配伍(5)避免接觸鋁制品7、L-OHP主要毒性:注意事項:8﹑強的松治療lul時劑量較大:100mg/㎡注意8﹑強的松四﹑腫瘤病人的心理干預(yù)（1）樹立戰(zhàn)勝疾病的信心（2）克服悲觀失落情緒（3）親人同事朋友的鼓勵（4）改變社會人對腫瘤病人的態(tài)度看法（5）醫(yī)護人員的精心治療，特別是護理工作人員密切關(guān)注人的情緒變化，了解掌握病人的心理變化，并進行針對性的溝通，解除病人心理障礙，讓病人更好地接受治療。四﹑腫瘤病人的心理干預(yù)（1）樹立戰(zhàn)勝疾病的信心ThankYou!ThankYou!后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考，實際情況實際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營：課件設(shè)計，文檔制作，網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計、計劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求主要經(jīng)營：課件設(shè)計，文檔制作，網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr常見抗腫瘤藥物的

不良反應(yīng)及處理主講：冉瑞智LOGO常見抗腫瘤藥物的

不良反應(yīng)目錄一﹑概述二﹑化療藥物分類三﹑化療藥物不良反應(yīng)及處理四、腫瘤病人的心理干預(yù)目錄一﹑概述抗癌藥物具有殺傷腫瘤細胞的同時，對人體正常組織器官細胞也有一定的損害，這就是抗癌藥物的不良反應(yīng)。同時，不良反應(yīng)的發(fā)生和程度還與病人恐懼心理有關(guān)。因此，化療前了解化療藥物的毒副作用以及做好病人的心理指導(dǎo)是非常重要的，這也是順利完成化療的基礎(chǔ)。概述抗癌藥物具有殺傷腫瘤細胞的同時，對人體正常組1

⑴烷化劑：代表藥：CTX二﹑化療藥物的分類2

⑵抗生素類：ADM﹑luluc﹑EPI﹑ACTD(放療)3

⑶抗代謝類：luTX﹑5-Fu﹑Xelode﹑Gem﹑Ara-c1⑴烷化劑：代表藥：CTX二﹑化療藥物的分類2⑵抗生素類二﹑化療藥物的分類4

⑷植物類：VcR﹑NVB﹑Vp-16﹑PTXCPT-10﹑CPT-11﹑TXT5

⑸雜類：DTI﹑CPDD﹑NDP(奈大鉑)L-OHP6⑹激素內(nèi)分泌類：①DX-lu:luc②強的松：ml③TAM:B.C④來曲唑：B.C⑤康氏德：前列腺癌

二﹑化療藥物的分類4⑷植物類：VcR﹑NVB﹑Vp1.CTX主要毒性：骨髓抑制、出血性、膀胱炎、心肌炎、生育影響注意事項：（1）每日尿量（>2000ml)及顏色（2）生命體征（心電監(jiān)護）三﹑化療藥物不良反應(yīng)及處理1.CTX1.CTX主要毒性：注意事項：三﹑化療藥物不良反應(yīng)及處理1.2.ADM（EPI）主要毒性：心臟毒性、局部刺激反應(yīng)、骨髓抑制,消化道反應(yīng)注意事項：（1）生命體征鑒別：心律失常（2）消化道反應(yīng)：惡心﹑嘔吐（3）注射部位：藥物滲透情況①注射部位選擇：前臂靜脈（避開手術(shù)創(chuàng)口那側(cè)，上腔靜脈壓迫綜合征）②局部冷敷：硫酸鎂③地塞米松軟膏，昔遼妥預(yù)防。④局部環(huán)形注射利多卡因共同止痛⑤預(yù)防⑥PICC法（鎖骨下V置管法）病人選擇：a.多病程化療腫瘤病人b.無心臟器質(zhì)性疾病c.非長期臥床病人d.非中高危狀態(tài)病人2.ADM（EPI）主要毒性：心臟毒性、局部刺激反應(yīng)、骨3﹑5-Fu(替加氟）

注意注射部位藥物外滲（1）

口腔潰瘍（2）

眩暈情況：有家屬陪護（3）

液體配置比例：1：1比例，靜脈靜推（4）3﹑5-Fu(替加氟）注意注射部位藥物外滲（1）4﹑VCR﹑NVB主要毒性：局部靜脈炎關(guān)注：注意注射局部藥物外滲，冷敷三天4﹑VCR﹑NVB主要毒性：關(guān)注：5﹑PTX(TXT)主要毒性：過敏反應(yīng)，心血管毒性，神經(jīng)毒性，骨髓抑制注意事項：（1）過敏反應(yīng)表現(xiàn)為痙攣性呼吸困難胃痛，最初10-15分鐘，嚴重2-3分鐘。（2）生命體征變化（3）藥物限制：不能接觸聶氯乙烯制品（4）治療前12小時脫敏治療（Dxm+苯海拉明+雷咪替?。?﹑PTX(TXT)主要毒性：過敏反應(yīng)，心血管毒性，神經(jīng)毒6﹑PDD主要毒性：消化道反應(yīng)﹑腎毒性反應(yīng)：

（1）消化道反應(yīng)：100%發(fā)生（2）尿量：大劑量>3000ml,小劑量>2000ml(3)生命體征(發(fā)熱,低血癥等)(4)腎功能監(jiān)測6﹑PDD主要毒性：消化道反應(yīng)﹑腎毒性7、L-OHP主要毒性:神經(jīng)毒性:外周→感覺神經(jīng)→咽喉部(遇冷加重)注意事項:(1)急性喉痙攣發(fā)生(2)注意遇冷刺激:會加重神經(jīng)毒性(3)禁止用生理鹽水稀釋或滴注(4)禁止與堿性藥物配伍(5)避免接觸鋁制品7、L-OHP主要毒性:注意事項:8﹑強的松治療lul時劑量較大:100mg/㎡注意8﹑強的松四﹑腫瘤病人的心理干預(yù)（1）樹立戰(zhàn)勝疾病的信心（2）克服悲觀失落情緒（3）親人同事朋友的鼓勵（4）改變社會人對腫瘤病人的態(tài)度看法（5）醫(yī)護人員的精心治療，特別是護理工作人員密切關(guān)注人的情緒變化，了解掌握病人的心理變化，并進行針對性的溝通，解除病人心理障礙，讓病人更好地接受治療。四﹑腫瘤病人的心理干預(yù)（1）樹立戰(zhàn)勝疾病的信心ThankYou!ThankYou!后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考，實際情況實際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營：課件設(shè)計，文檔制作，網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷