房室結雙徑路傳導的基本電生理特征與常見心電圖表現(xiàn)分析課件

房室結雙徑路傳導的基本電生理特征與常見心電圖表現(xiàn)分析解放軍總醫(yī)院心內科單兆亮房室結雙徑路傳導的基本電生理特征與常見心電圖表現(xiàn)分析解放軍總房室結區(qū)的大體解剖Koch,1909房室結區(qū)的大體解剖Koch,1909房室結區(qū)的傳導Mazgalev,Circulation.2001;103:2660-2667房室結區(qū)的傳導Mazgalev,Circulation.2房室結區(qū)的組織結構Mazgalev,Circulation.2001;103:2660-2667房室結區(qū)的組織結構Mazgalev,Circulation冠狀竇的形狀與PSVT的類型AVNRTW-P-W冠狀竇的形狀與PSVT的類型AVNRTW-P-W電生理檢查時常用電極的放置電生理檢查時常用電極的放置房室傳導的跳躍現(xiàn)象房室傳導的跳躍現(xiàn)象典型AVNRT的房室傳導曲線典型AVNRT的房室傳導曲線典型AVNRT的診斷標準可被房性早搏、室性早搏或心房快速刺激誘發(fā)及終止；AVN不應期曲線有跳躍現(xiàn)象，在沒有跳躍現(xiàn)象的患者A-H(A2-H2)間期>200ms；誘發(fā)有賴于慢徑傳導時關鍵的A-H間期；心動過速時逆?zhèn)鞯男姆考幼钤琰c多在His束附近；心房、His束和心室不是折返環(huán)的必要成分；典型AVNRT的診斷標準可被房性早搏、室性早搏或心房快速刺激不典型AVNRT的診斷標準可被房性早搏、室性早搏或心室快速刺激誘發(fā)及終止；逆?zhèn)鰽VN不應期曲線有跳躍現(xiàn)象；誘發(fā)有賴于慢徑逆?zhèn)鲿r關鍵的H-A間期；心房逆?zhèn)髯钤缂狱c多在冠狀竇口附近；心房、His束和心室不是折返環(huán)的必要成分；不典型AVNRT的診斷標準可被房性早搏、室性早搏或心室快速刺81.4%4.9%13.7%AVNRT的分型Nakagawa,Circulation2007;116;2465-247881.4%4.9%13.7%AVNRT的分型NakagawaNakagawa,Circulation2007;116;2465-2478AVNRT的分型Nakagawa,Circulation2007;116AVNRT的分型Katritsis,Europace(2006)8,29–36AVNRT的分型Katritsis,Europace(2典型的心內電圖（慢－快）典型的心內電圖（慢－快）典型的心電圖（慢－快）典型的心電圖（慢－快）典型的心內電圖（快－慢）Lee,CurrProblCardiol2008;33:467-546.V-AA-V典型的心內電圖（快－慢）Lee,CurrProblCa典型的心電圖（快－慢）Lee,CurrProblCardiol2008;33:467-546.典型的心電圖（快－慢）Lee,CurrProblCar典型的心內電圖（慢－慢）Europace(2004)6,316e329典型的心內電圖（慢－慢）Europace(2004)6,典型的心電圖（慢－慢）典型的心電圖（慢－慢）AVNRT的ECG表現(xiàn)AVNRT的ECG表現(xiàn)AVNRT的ECG診斷與鑒別診斷Lee,CurrProblCardiol2008;33:467-546.R-P<P-RR-P>P-RAVNRT的ECG診斷與鑒別診斷Lee,CurrProbAVNRT的ECG診斷與鑒別診斷Blomstr?m-Lundqvist,Circulation2003;108;1871-1909AVNRT的ECG診斷與鑒別診斷Blomstr?m-LundAVNRT的ECG診斷與鑒別診斷Europace(2008)10,624–628AVNRT的ECG診斷與鑒別診斷Europace(2008謝謝！謝謝！房室結雙徑路傳導的基本電生理特征與常見心電圖表現(xiàn)分析解放軍總醫(yī)院心內科單兆亮房室結雙徑路傳導的基本電生理特征與常見心電圖表現(xiàn)分析解放軍總房室結區(qū)的大體解剖Koch,1909房室結區(qū)的大體解剖Koch,1909房室結區(qū)的傳導Mazgalev,Circulation.2001;103:2660-2667房室結區(qū)的傳導Mazgalev,Circulation.2房室結區(qū)的組織結構Mazgalev,Circulation.2001;103:2660-2667房室結區(qū)的組織結構Mazgalev,Circulation冠狀竇的形狀與PSVT的類型AVNRTW-P-W冠狀竇的形狀與PSVT的類型AVNRTW-P-W電生理檢查時常用電極的放置電生理檢查時常用電極的放置房室傳導的跳躍現(xiàn)象房室傳導的跳躍現(xiàn)象典型AVNRT的房室傳導曲線典型AVNRT的房室傳導曲線典型AVNRT的診斷標準可被房性早搏、室性早搏或心房快速刺激誘發(fā)及終止；AVN不應期曲線有跳躍現(xiàn)象，在沒有跳躍現(xiàn)象的患者A-H(A2-H2)間期>200ms；誘發(fā)有賴于慢徑傳導時關鍵的A-H間期；心動過速時逆?zhèn)鞯男姆考幼钤琰c多在His束附近；心房、His束和心室不是折返環(huán)的必要成分；典型AVNRT的診斷標準可被房性早搏、室性早搏或心房快速刺激不典型AVNRT的診斷標準可被房性早搏、室性早搏或心室快速刺激誘發(fā)及終止；逆?zhèn)鰽VN不應期曲線有跳躍現(xiàn)象；誘發(fā)有賴于慢徑逆?zhèn)鲿r關鍵的H-A間期；心房逆?zhèn)髯钤缂狱c多在冠狀竇口附近；心房、His束和心室不是折返環(huán)的必要成分；不典型AVNRT的診斷標準可被房性早搏、室性早搏或心室快速刺81.4%4.9%13.7%AVNRT的分型Nakagawa,Circulation2007;116;2465-247881.4%4.9%13.7%AVNRT的分型NakagawaNakagawa,Circulation2007;116;2465-2478AVNRT的分型Nakagawa,Circulation2007;116AVNRT的分型Katritsis,Europace(2006)8,29–36AVNRT的分型Katritsis,Europace(2典型的心內電圖（慢－快）典型的心內電圖（慢－快）典型的心電圖（慢－快）典型的心電圖（慢－快）典型的心內電圖（快－慢）Lee,CurrProblCardiol2008;33:467-546.V-AA-V典型的心內電圖（快－慢）Lee,CurrProblCa典型的心電圖（快－慢）Lee,CurrProblCardiol2008;33:467-546.典型的心電圖（快－慢）Lee,CurrProblCar典型的心內電圖（慢－慢）Europace(2004)6,316e329典型的心內電圖（慢－慢）Europace(2004)6,典型的心電圖（慢－慢）典型的心電圖（慢－慢）AVNRT的ECG表現(xiàn)AVNRT的ECG表現(xiàn)AVNRT的ECG診斷與鑒別診斷Lee,CurrProblCardiol2008;33:467-546.R-P<P-RR-P>P-RAVNRT的ECG診斷與鑒別診斷Lee,CurrProbAVNRT的ECG診斷與鑒別診斷Blo