視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理

視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究12014年視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究培訓(xùn)班糖尿病祝伣網(wǎng)膜病變中醫(yī)纮防治臨床略徑葉河江成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院2014年12月2014年視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究培訓(xùn)班2主要內(nèi)容DR防治的迫切性DR眼科防治進(jìn)展DR中醫(yī)防治進(jìn)展DR綜合防治路徑ρ主要內(nèi)容3第一部分DR防治的迫切性第一部分4糖尿病DiabetesMellitus,DM糖尿病-慢性非傳染性疾病,嚴(yán)重危害人類健康。全球366億,2030年可能增加一倍114007以上,我國18歲以上人群糖尿病患病率達(dá)116%,DM前期5億,607%DM未診斷(2014年9月11日.《柳吐刀》糖尿病已成為中國的主要公共健康危機(jī)之2000萬已成為全球糖尿病第一大國。最突出的問題是,中國的糖尿病診斷率、治療率和控制率仍然很低。從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度而言,糖尿病給中國20022014造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。中國糖尿病患者人數(shù)大幅增長>醫(yī)療支出比例由1983年的196%上升至2007年的182%2009年2型糖尿病及并發(fā)癥直接醫(yī)療費(fèi)用LancetDiabetesEndocrin.214年9月1日188元。2030年預(yù)計(jì)成本將達(dá)到3600億糖尿病5糖尿病及其并發(fā)癥現(xiàn)在看來,對(duì)于一個(gè)經(jīng)濟(jì)日益繁榮昌盛的國家而言糖尿病的流行可被視為實(shí)現(xiàn)未來發(fā)展及長治久安的一個(gè)可被測量的障礙。中國的糖尿病防治策略不能照搬其他國家,而需要將本土患者的生理、文化及社會(huì)特征考慮在內(nèi)。為現(xiàn)代中國量身打造物暑的預(yù)防項(xiàng)目、宣傳活動(dòng)及公共衛(wèi)生政策將至關(guān)重要柳葉刀子刊編輯部評(píng)論糖尿病及其并發(fā)癥6糖尿病及其并發(fā)癥49%新診斷DM:20%發(fā)生DR43%40%診斷DM后10年:40-50%診斷DM后20年100%2型—60%0RetinopathyNeuropathyNephropathyCardiovascularDecisionResources,Inc.1999糖尿病及其并發(fā)癥7糖尿病性視網(wǎng)膜病變Diabeticretinopathy,DR臨床現(xiàn)狀眼科醫(yī)生的法寶√激光光凝術(shù)但我們看到的不是√玻璃體切割術(shù)√玻璃體腔注藥糖尿病性視網(wǎng)膜病變8糖尿病性視網(wǎng)膜病變Diabeticretinopathy,DR臨床現(xiàn)狀我們看到是-神出鬼沒的“血”束手無策糖尿病性視網(wǎng)膜病變9糖尿病性視網(wǎng)膜病變Diabeticretinopathy,DR臨床現(xiàn)狀我們不能旁觀必須處理●玻璃體切割術(shù):難度大、十八般武藝齊上、備用眼●激光光凝:防不勝防,不能隔山打牛●玻璃體腔注藥:費(fèi)用昂貴,多次給藥,風(fēng)險(xiǎn)因素糖尿病性視網(wǎng)膜病變10糖尿病性視網(wǎng)膜病變Diabeticretinopathy,DRDR防治目標(biāo)●整體防治●高效綜合治療方案●阻斷非增生性DR→增生性DR亞臨床期●改善視覺功能非增殖期●降低失明風(fēng)險(xiǎn)●提高生存質(zhì)量增殖期●減少社會(huì)負(fù)擔(dān)糖尿病性視網(wǎng)膜病變11視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理12視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理13視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理14視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理15視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理16視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理17視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理18視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理19視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理20視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理21視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理22視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理23視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理24視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理25視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理26視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理27視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理28視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理29視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理30視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理31視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理32視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理33視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理34視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理35視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理36視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理37視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理38視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理39視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理40視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理41視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理42視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理43視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理44視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理45視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理46視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理47視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理48視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理49視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理50視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理51視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理52視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理53視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理54視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理55視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理56視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理57視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理58視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理59視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理60視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理61視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理62視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理6331、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多。——洛克31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里64視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究652014年視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究培訓(xùn)班糖尿病祝伣網(wǎng)膜病變中醫(yī)纮防治臨床略徑葉河江成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院2014年12月2014年視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究培訓(xùn)班66主要內(nèi)容DR防治的迫切性DR眼科防治進(jìn)展DR中醫(yī)防治進(jìn)展DR綜合防治路徑ρ主要內(nèi)容67第一部分DR防治的迫切性第一部分68糖尿病DiabetesMellitus,DM糖尿病-慢性非傳染性疾病,嚴(yán)重危害人類健康。全球366億,2030年可能增加一倍114007以上,我國18歲以上人群糖尿病患病率達(dá)116%,DM前期5億,607%DM未診斷(2014年9月11日.《柳吐刀》糖尿病已成為中國的主要公共健康危機(jī)之2000萬已成為全球糖尿病第一大國。最突出的問題是,中國的糖尿病診斷率、治療率和控制率仍然很低。從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度而言,糖尿病給中國20022014造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。中國糖尿病患者人數(shù)大幅增長>醫(yī)療支出比例由1983年的196%上升至2007年的182%2009年2型糖尿病及并發(fā)癥直接醫(yī)療費(fèi)用LancetDiabetesEndocrin.214年9月1日188元。2030年預(yù)計(jì)成本將達(dá)到3600億糖尿病69糖尿病及其并發(fā)癥現(xiàn)在看來,對(duì)于一個(gè)經(jīng)濟(jì)日益繁榮昌盛的國家而言糖尿病的流行可被視為實(shí)現(xiàn)未來發(fā)展及長治久安的一個(gè)可被測量的障礙。中國的糖尿病防治策略不能照搬其他國家,而需要將本土患者的生理、文化及社會(huì)特征考慮在內(nèi)。為現(xiàn)代中國量身打造物暑的預(yù)防項(xiàng)目、宣傳活動(dòng)及公共衛(wèi)生政策將至關(guān)重要柳葉刀子刊編輯部評(píng)論糖尿病及其并發(fā)癥70糖尿病及其并發(fā)癥49%新診斷DM:20%發(fā)生DR43%40%診斷DM后10年:40-50%診斷DM后20年100%2型—60%0RetinopathyNeuropathyNephropathyCardiovascularDecisionResources,Inc.1999糖尿病及其并發(fā)癥71糖尿病性視網(wǎng)膜病變Diabeticretinopathy,DR臨床現(xiàn)狀眼科醫(yī)生的法寶√激光光凝術(shù)但我們看到的不是√玻璃體切割術(shù)√玻璃體腔注藥糖尿病性視網(wǎng)膜病變72糖尿病性視網(wǎng)膜病變Diabeticretinopathy,DR臨床現(xiàn)狀我們看到是-神出鬼沒的“血”束手無策糖尿病性視網(wǎng)膜病變73糖尿病性視網(wǎng)膜病變Diabeticretinopathy,DR臨床現(xiàn)狀我們不能旁觀必須處理●玻璃體切割術(shù):難度大、十八般武藝齊上、備用眼●激光光凝:防不勝防,不能隔山打?！癫Ａw腔注藥:費(fèi)用昂貴,多次給藥,風(fēng)險(xiǎn)因素糖尿病性視網(wǎng)膜病變74糖尿病性視網(wǎng)膜病變Diabeticretinopathy,DRDR防治目標(biāo)●整體防治●高效綜合治療方案●阻斷非增生性DR→增生性DR亞臨床期●改善視覺功能非增殖期●降低失明風(fēng)險(xiǎn)●提高生存質(zhì)量增殖期●減少社會(huì)負(fù)擔(dān)糖尿病性視網(wǎng)膜病變75視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理76視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理77視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理78視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理79視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理80視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理81視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理82視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理83視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理84視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理85視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理86視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理87視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理88視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理89視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理90視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理91視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理92視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理93視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理94視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理95視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理96視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理97視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理98視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理99視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理100視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理101視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理102視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理103視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理104視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理105視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理106視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理107視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理108視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理109視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理110視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理111視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理112視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理113視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理114視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理115視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理116視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理117視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理118視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理119視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理120視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理121視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理122視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理123視網(wǎng)膜血管疾病與中醫(yī)藥防治研究課件整理124