疫學應用免疫學預防免疫學治療免疫學診斷課件

免疫學應用免疫學預防免疫學治療免疫學診斷1醫(yī)學ppt免疫學應用免疫學預防1醫(yī)學ppt學習重點：什么是自然自動免疫，自然被動免疫，人工主動免疫人工被動免疫，疫苗，減毒活疫苗，類毒素。比較人工自動免疫和人工被動免疫的差異？比較死疫苗和活疫苗的差異？2醫(yī)學ppt學習重點：什么是自然自動免疫，自然被動免疫，人工主動免復習：1、什么是抗原，抗原的免疫原性和抗原性。2、I型超敏反應的發(fā)生機制，如何防治？3、IV型超敏反應的發(fā)生機制？抗體，細胞因子3醫(yī)學ppt復習：3醫(yī)學ppt一、免疫學預防免疫：先天免疫：生物體在長期種系發(fā)育和進化中逐漸形成的一系列防衛(wèi)機制。特異性免疫：個體在生命過程中接受抗原刺激后主動產生或被動獲得的。4醫(yī)學ppt一、免疫學預防免疫：4醫(yī)學ppt自然自動免疫：指機體受到各種病原體隱性或顯性感染后主動產生的特異性免疫。自然被動免疫：指機體經胎盤或初乳被動獲得的特異性免疫。5醫(yī)學ppt自然自動免疫：指機體受到各種病原體隱性或顯性5醫(yī)學ppt人工自動免疫和人工被動免疫人工主動免疫(artificialactiveimmunization)：是指給機體接種抗原性物質如疫苗，類毒素等，刺激機體免疫系統(tǒng)產生特異性免疫力的方法。人工被動免疫(artificialpassiveimmunization)是給人體注射含特異性抗體的免疫血清或細胞因子等制劑，使受者迅速獲得特異性免疫力的方法。6醫(yī)學ppt人工自動免疫和人工被動免疫人工主動免疫(artificial人工自動免疫的接種物疫苗（Vaccine）：細菌，病毒，螺旋體，立克次體和類毒素等抗原性生物制品統(tǒng)稱為疫苗。

安全有效實用分類1、死疫苗（deathvaccine）:選用免疫原性強的微生物標準株經大量培養(yǎng)后，用物理或化學方法將其殺死或滅活而制成的預防制劑。如霍亂、百日咳、傷寒、鉤端螺旋體疫苗優(yōu)點：主要誘導特異性抗體產生，安全缺點：不能繁殖，需多次刺激，注射局部和全身反應嚴重7醫(yī)學ppt人工自動免疫的接種物疫苗（Vaccine）：細菌，病毒，螺旋2、減毒活疫苗（live-attenuatedVaccine）用人工定向變異或從自然界篩選得到的毒力高度減弱或基本無毒的病原微生物制成的預防制劑。優(yōu)點：一次免疫即可獲得長久免疫力，類似自然狀態(tài)下的輕型或隱性感染。誘導體液免疫和細胞免疫缺點：不易保存，存在回復突變的危險如卡介苗牛痘麻疹等8醫(yī)學ppt2、減毒活疫苗（live-attenuatedVaccin3、類毒素（Toxid）細菌外毒素經0.3-0.4%甲醛處理，使其毒性減弱而保留其免疫原性。白百破：白喉類毒素+百日咳桿菌死疫苗+破傷風類毒素4、新型疫苗（1）、亞單位疫苗（SubunitVaccine）是去除病原體中與激發(fā)保護性免疫無關的甚至有害的成分，保留有效免疫原成分制作的疫苗。優(yōu)點：免疫效果高，不良反應少9醫(yī)學ppt3、類毒素（Toxid）9醫(yī)學ppt（2）、合成肽疫苗(syntheticpeptidevaccine)將具有保護性免疫力的人工合成肽與適當載體結合后，再加入佐劑制成的疫苗。乙肝病毒多肽疫苗（3）基因工程疫苗DNA疫苗（DNAVaccine）是用編碼病原體有效免疫原的基因與細菌質粒構建的重組體直接免疫機體，轉染宿主細胞，使其表達保護性抗原，從而誘導機體產生特異性免疫的疫苗優(yōu)點：體內可持續(xù)表達，免疫效果好，維持時間長。缺點：其機制和安全性尚不完全清楚，一些問題有待解決。10醫(yī)學ppt（2）、合成肽疫苗(syntheticpeptidev重組抗原疫苗(recombinantantigenvaccine)是利用DNA重組技術制備的只含保護性抗原的純化疫苗。優(yōu)點：不含活的病原體和病毒核酸，安全有效，成本低廉。目前獲準使用的有乙型肝炎疫苗。重組載體疫苗(recombinantvectorvaccine)是將編碼病原體有效免疫原的基因插入載體（減毒的病毒或細菌疫苗株）基因組中，接種后，隨疫苗株在體內的增殖，大量所需的抗原得以表達。如果將多種病原體的有關基因插入載體，則成為可表達多種保護性抗原的多價疫苗。載體：痘苗病毒轉基因植物疫苗用轉基因方法，將編碼有效免疫原的基因導入可食用植物細胞的基因組中，免疫原即可在植物的可食用部分穩(wěn)定的表達和積累，人類和動物通過攝食達到免疫接種的目的。常用的植物有蕃茄、馬鈴薯、香蕉等。11醫(yī)學ppt重組抗原疫苗(recombinantantigenvac人工被動免疫的接種物1、抗毒素（antitoxin）是用細菌外毒素或類毒素免疫動物制備的免疫血清，具有中和外毒素毒性的作用。使用時注意超敏反應2、胎盤球蛋白和血漿丙種球蛋白分別由健康產婦胎盤血和正常人血漿中提取的丙種球蛋白制成的生物制品IgG和IgM3、細胞因子制劑生物制品：是用于人工免疫的疫苗，類毒素，免疫血清，免疫細胞細胞因子以及免疫診斷用品等統(tǒng)稱。12醫(yī)學ppt人工被動免疫的接種物1、抗毒素（antitoxin）生物制品預防接種的禁忌癥1、免疫功能缺陷2、高熱，嚴重心臟病，肝腎病，甲亢等3、妊娠期及月經期4、濕疹及其他嚴重皮膚病。13醫(yī)學ppt預防接種的禁忌癥13醫(yī)學ppt14醫(yī)學ppt14醫(yī)學ppt二、免疫學治療（immunotherapy）。

針對機體低下或亢進的免疫狀態(tài)，人為地增強或抑制機體的免疫功能以達到治療疾病的治療方法。１、免疫增強療法主要用于治療感染、腫瘤、免疫缺陷等免疫功能低下的疾病。２、免疫抑制療法主要用于治療超敏反應、自身免疫性疾病、移植排斥、炎癥等。15醫(yī)學ppt二、免疫學治療（immunotherapy）。15醫(yī)學ppt免疫增強劑：免疫調節(jié)劑指能增強、促進或調節(jié)機體免疫功能的生物或非生物制劑。特點：對機體正常免疫功能無影響，對異常免疫功能具有雙向調節(jié)功能。對過低的免疫應答起促進作用；對過高的免疫應答起抑制作用。1、左旋咪唑2、卡介苗3、多糖類物質16醫(yī)學ppt免疫增強劑：免疫調節(jié)劑16醫(yī)學ppt免疫抑制劑是一類抑制機體免疫功能的生物或非生物制劑。1、激素2、環(huán)磷酰胺3、環(huán)孢霉素A（CyclosporinA）4、FK5065、抗人T細胞抗體6、抗細胞因子抗體17醫(yī)學ppt免疫抑制劑是一類抑制機體免疫功能的生物或非生物制劑。17醫(yī)學三、免疫學診斷可用于免疫有關疾病的診斷，發(fā)病機制的研究，病情監(jiān)測與療效評價等。檢測抗原和抗體的體外試驗（一）抗原抗體反應的特點高度特異性可逆性合適的比例（二）影響抗原抗體反應的因素電解質酸堿度：PH:6-8溫度:37度18醫(yī)學ppt三、免疫學診斷可用于免疫有關疾病的診斷，發(fā)病機制的研究，18（三）方法1、沉淀反應：單擴，雙擴，免疫電泳2、凝集反應：直接凝集試驗，間接凝集3、免疫標記技術：優(yōu)點：靈敏度高，能定性、定量免疫熒光免疫酶技術放射免疫方法19醫(yī)學ppt（三）方法19醫(yī)學ppt體外淋巴細胞鑒定及功能檢測數(shù)目鑒定1、T細胞E-花環(huán)形成試驗抗T細胞單克隆抗體：抗CD3，CD4或CD8抗體-免疫熒光2、B細胞抗IgM/IgD抗體---免疫熒光人外周血單個核細胞：CD3+T細胞：65%CD4+T細胞：50-60%CD4+T/CD8+T=2：1CD8+T細胞：20-30%B細胞：8-12%20醫(yī)學ppt體外淋巴細胞鑒定及功能檢測數(shù)目鑒定20醫(yī)學ppt淋巴細胞功能分析1、T細胞淋巴細胞轉化實驗形態(tài)學方法，3H-TdR摻入法，MTT法CTL細胞的細胞毒實驗細胞因子的分泌情況2、B細胞空斑形成細胞試驗（PFC）B細胞增殖試驗21醫(yī)學ppt淋巴細胞功能分析21醫(yī)學ppt檢測體液和細胞免疫功能的體內試驗檢測體液免疫功能1、速發(fā)型超敏反應皮膚試驗：青霉素，抗血清的皮試--特異性IgE2、Dick試驗：檢測體內是否有紅疹毒素的抗體3、Schick試驗：檢測機體是否對白喉有免疫力檢測細胞免疫功能遲發(fā)型超敏反應的誘導（DTH）：皮試誘導物：結核菌素等22醫(yī)學ppt檢測體液和細胞免疫功能的體內試驗檢測體液免疫功能22醫(yī)學pp免疫學檢測方法的臨床應用1.感染性疾病各種病原體感染后，體內能檢出特異抗體或抗原，因此抗原抗體反應廣泛用于感染的確定、傳染病的診斷、傳染后免疫力的確定等。2.免疫缺陷病免疫細胞的鑒定、計數(shù)以及功能試驗可幫助免疫細胞缺陷的診斷。3.免疫學監(jiān)測感染性疾病的免疫學監(jiān)測有助于疾病的轉歸與預后判定，如監(jiān)測乙型肝炎病毒抗原與抗體的消長有助于乙型肝炎的預后判定，HIV感染者的CD4＋細胞計數(shù)有助于艾滋病的診斷、病情分析、療效判定。23醫(yī)學ppt免疫學檢測方法的臨床應用1.感染性疾病各種病原體感染此課件下載可自行編輯修改，供參考！感謝您的支持，我們努力做得更好！此課件下載可自行編輯修改，供參考！免疫學應用免疫學預防免疫學治療免疫學診斷25醫(yī)學ppt免疫學應用免疫學預防1醫(yī)學ppt學習重點：什么是自然自動免疫，自然被動免疫，人工主動免疫人工被動免疫，疫苗，減毒活疫苗，類毒素。比較人工自動免疫和人工被動免疫的差異？比較死疫苗和活疫苗的差異？26醫(yī)學ppt學習重點：什么是自然自動免疫，自然被動免疫，人工主動免復習：1、什么是抗原，抗原的免疫原性和抗原性。2、I型超敏反應的發(fā)生機制，如何防治？3、IV型超敏反應的發(fā)生機制？抗體，細胞因子27醫(yī)學ppt復習：3醫(yī)學ppt一、免疫學預防免疫：先天免疫：生物體在長期種系發(fā)育和進化中逐漸形成的一系列防衛(wèi)機制。特異性免疫：個體在生命過程中接受抗原刺激后主動產生或被動獲得的。28醫(yī)學ppt一、免疫學預防免疫：4醫(yī)學ppt自然自動免疫：指機體受到各種病原體隱性或顯性感染后主動產生的特異性免疫。自然被動免疫：指機體經胎盤或初乳被動獲得的特異性免疫。29醫(yī)學ppt自然自動免疫：指機體受到各種病原體隱性或顯性5醫(yī)學ppt人工自動免疫和人工被動免疫人工主動免疫(artificialactiveimmunization)：是指給機體接種抗原性物質如疫苗，類毒素等，刺激機體免疫系統(tǒng)產生特異性免疫力的方法。人工被動免疫(artificialpassiveimmunization)是給人體注射含特異性抗體的免疫血清或細胞因子等制劑，使受者迅速獲得特異性免疫力的方法。30醫(yī)學ppt人工自動免疫和人工被動免疫人工主動免疫(artificial人工自動免疫的接種物疫苗（Vaccine）：細菌，病毒，螺旋體，立克次體和類毒素等抗原性生物制品統(tǒng)稱為疫苗。

安全有效實用分類1、死疫苗（deathvaccine）:選用免疫原性強的微生物標準株經大量培養(yǎng)后，用物理或化學方法將其殺死或滅活而制成的預防制劑。如霍亂、百日咳、傷寒、鉤端螺旋體疫苗優(yōu)點：主要誘導特異性抗體產生，安全缺點：不能繁殖，需多次刺激，注射局部和全身反應嚴重31醫(yī)學ppt人工自動免疫的接種物疫苗（Vaccine）：細菌，病毒，螺旋2、減毒活疫苗（live-attenuatedVaccine）用人工定向變異或從自然界篩選得到的毒力高度減弱或基本無毒的病原微生物制成的預防制劑。優(yōu)點：一次免疫即可獲得長久免疫力，類似自然狀態(tài)下的輕型或隱性感染。誘導體液免疫和細胞免疫缺點：不易保存，存在回復突變的危險如卡介苗牛痘麻疹等32醫(yī)學ppt2、減毒活疫苗（live-attenuatedVaccin3、類毒素（Toxid）細菌外毒素經0.3-0.4%甲醛處理，使其毒性減弱而保留其免疫原性。白百破：白喉類毒素+百日咳桿菌死疫苗+破傷風類毒素4、新型疫苗（1）、亞單位疫苗（SubunitVaccine）是去除病原體中與激發(fā)保護性免疫無關的甚至有害的成分，保留有效免疫原成分制作的疫苗。優(yōu)點：免疫效果高，不良反應少33醫(yī)學ppt3、類毒素（Toxid）9醫(yī)學ppt（2）、合成肽疫苗(syntheticpeptidevaccine)將具有保護性免疫力的人工合成肽與適當載體結合后，再加入佐劑制成的疫苗。乙肝病毒多肽疫苗（3）基因工程疫苗DNA疫苗（DNAVaccine）是用編碼病原體有效免疫原的基因與細菌質粒構建的重組體直接免疫機體，轉染宿主細胞，使其表達保護性抗原，從而誘導機體產生特異性免疫的疫苗優(yōu)點：體內可持續(xù)表達，免疫效果好，維持時間長。缺點：其機制和安全性尚不完全清楚，一些問題有待解決。34醫(yī)學ppt（2）、合成肽疫苗(syntheticpeptidev重組抗原疫苗(recombinantantigenvaccine)是利用DNA重組技術制備的只含保護性抗原的純化疫苗。優(yōu)點：不含活的病原體和病毒核酸，安全有效，成本低廉。目前獲準使用的有乙型肝炎疫苗。重組載體疫苗(recombinantvectorvaccine)是將編碼病原體有效免疫原的基因插入載體（減毒的病毒或細菌疫苗株）基因組中，接種后，隨疫苗株在體內的增殖，大量所需的抗原得以表達。如果將多種病原體的有關基因插入載體，則成為可表達多種保護性抗原的多價疫苗。載體：痘苗病毒轉基因植物疫苗用轉基因方法，將編碼有效免疫原的基因導入可食用植物細胞的基因組中，免疫原即可在植物的可食用部分穩(wěn)定的表達和積累，人類和動物通過攝食達到免疫接種的目的。常用的植物有蕃茄、馬鈴薯、香蕉等。35醫(yī)學ppt重組抗原疫苗(recombinantantigenvac人工被動免疫的接種物1、抗毒素（antitoxin）是用細菌外毒素或類毒素免疫動物制備的免疫血清，具有中和外毒素毒性的作用。使用時注意超敏反應2、胎盤球蛋白和血漿丙種球蛋白分別由健康產婦胎盤血和正常人血漿中提取的丙種球蛋白制成的生物制品IgG和IgM3、細胞因子制劑生物制品：是用于人工免疫的疫苗，類毒素，免疫血清，免疫細胞細胞因子以及免疫診斷用品等統(tǒng)稱。36醫(yī)學ppt人工被動免疫的接種物1、抗毒素（antitoxin）生物制品預防接種的禁忌癥1、免疫功能缺陷2、高熱，嚴重心臟病，肝腎病，甲亢等3、妊娠期及月經期4、濕疹及其他嚴重皮膚病。37醫(yī)學ppt預防接種的禁忌癥13醫(yī)學ppt38醫(yī)學ppt14醫(yī)學ppt二、免疫學治療（immunotherapy）。

針對機體低下或亢進的免疫狀態(tài)，人為地增強或抑制機體的免疫功能以達到治療疾病的治療方法。１、免疫增強療法主要用于治療感染、腫瘤、免疫缺陷等免疫功能低下的疾病。２、免疫抑制療法主要用于治療超敏反應、自身免疫性疾病、移植排斥、炎癥等。39醫(yī)學ppt二、免疫學治療（immunotherapy）。15醫(yī)學ppt免疫增強劑：免疫調節(jié)劑指能增強、促進或調節(jié)機體免疫功能的生物或非生物制劑。特點：對機體正常免疫功能無影響，對異常免疫功能具有雙向調節(jié)功能。對過低的免疫應答起促進作用；對過高的免疫應答起抑制作用。1、左旋咪唑2、卡介苗3、多糖類物質40醫(yī)學ppt免疫增強劑：免疫調節(jié)劑16醫(yī)學ppt免疫抑制劑是一類抑制機體免疫功能的生物或非生物制劑。1、激素2、環(huán)磷酰胺3、環(huán)孢霉素A（CyclosporinA）4、FK5065、抗人T細胞抗體6、抗細胞因子抗體41醫(yī)學ppt免疫抑制劑是一類抑制機體免疫功能的生物或非生物制劑。17醫(yī)學三、免疫學診斷可用于免疫有關疾病的診斷，發(fā)病機制的研究，病情監(jiān)測與療效評價等。檢測抗原和抗體的體外試驗（一）抗原抗體反應的特點高度特異性可逆性合適的比例（二）影響抗原抗體反應的因素電解質酸堿度：PH:6-8溫度:37度42醫(yī)學ppt三、免疫學診斷可用于免疫有關疾病的診斷，發(fā)病機制的研究，18（三）方法1、沉淀反應：單擴，雙擴，免疫電泳2、凝集反應：直接凝集試驗，間接凝集3、免疫標記技術：優(yōu)點：靈敏度高，能定性、定量免疫熒光免疫酶技術放射免疫方法43醫(yī)學ppt（三）方法19醫(yī)學ppt體外淋巴細胞鑒定及功能檢測數(shù)目鑒定1、T細胞E-花環(huán)形成試驗抗T細胞單克隆抗體：抗CD3，CD4或CD8抗體-