過敏性皮膚病

過敏性皮膚病一、過敏癥發(fā)病機理過敏是某些人的免疫系統(tǒng)對通常是無害的物質(zhì)如花粉、霉菌、灰塵、藥物，甚至食物高度敏感，接觸后引發(fā)系列癥狀。嚴重過敏可導致過敏性休克，甚至死亡。過敏性體質(zhì)者多發(fā)。體質(zhì)下降免疫與防護功能下降也容易發(fā)生。（外因：花粉、灰塵、寵物、化妝、化學物質(zhì)、光線、溫度、食物等；內(nèi)因：年老、遺傳、疲勞、緊張，使抵抗力下降）臨床常見呼吸道過敏：如過敏性鼻炎、過敏性哮喘?皮膚過敏：過敏性皮炎、濕疹、蕁麻疹等?眼部過敏：過敏性結(jié)膜炎?二、過敏性皮膚病癥狀—病因復雜，易反復；—皮膚損害多樣性：主要為蕁麻疹和皮炎濕疹—自覺癥狀：瘙癢，皮損，嚴重影響生活質(zhì)量三、常用藥1、 抗組胺藥一一撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等，緩解過敏癥狀2、 局部外用皮質(zhì)激素或其復方制劑一一抗炎止癢作用，局部外用皮質(zhì)激素增加了對多種炎癥皮膚的療效，減少了口服激素所引起副作用的機會。超強效激素 鹵美松 澳

醋酸地塞米松 皮炎平3、 局部外用止癢一一爐甘石溶液、外用保護劑一氧化鋅軟膏4、 輔助用藥VC、VE,葡萄籽提取物（原青花素）：抗氧化劑，保護細胞，減輕或避免過敏反應，葡萄籽提取物（原青花素）抗氧化能力是VE的50倍，VC的20倍。輔酶Q10:保護細胞，減輕或避免過敏反應。?鈣劑：增加毛細血管致密度，降低其通透性，使?jié)B出減少，減輕。?5、 中成藥一一防風通圣、皮膚病血毒丸、濕毒清等，多以發(fā)揮健脾燥濕、養(yǎng)血和血、外散風邪、內(nèi)清蘊熱的功效。四、常規(guī)治療方案首先是查找并遠離致敏物，避免再次接觸；其次是藥物治療：口服抗組胺抗過敏藥：氯雷他定或撲爾敏、西替利嗪等，其作用是緩解過敏癥狀外用抗炎藥：這類藥物不冋程度的包含皮質(zhì)激素類成分，如醋酸氫化可的松乳膏或皮炎平等，它們的應用增加了對皮膚疾患的療效，減少了口服激素的副作用外用止癢藥：爐甘石溶液，它常用于皮炎急性期紅疹但無滲出時，配合外用抗炎藥，消腫止癢，它可直接涂于發(fā)癢處，通常無副作用。

外用皮膚保護劑：氧化鋅軟膏，它有滋潤保護受損皮膚的作用，當皮膚有滲出時，可用氧化鋅軟膏與中弱效外用皮質(zhì)激素交替使用。輔助治療藥：復方維生素和礦物質(zhì)，特別是維生素C、維生素E，以及鈣、鋅微量元素制劑，其作用是保護和修復受損細胞例如：氯雷他定片/楊森19038+丁酸氫化可的松乳膏/華邦18378+葡萄籽提取物或葡萄糖酸鈣口服液18887、VEC五、注意事項有些抗阻胺藥可能引起倦怠，用藥期間不宜駕車或操作機器重癥過敏，或慢性疾病建議就醫(yī)外用皮質(zhì)激素不得長期大面積使用，特別是兒童，用藥一般不超過兩周在選用外用皮質(zhì)激素類藥物時，顏面、頸部外露或角質(zhì)層較薄部位應選用降低個等級。兒童皮膚病最好不外用超強和最強效制劑，最好選用弱效或中效激素。用藥次數(shù)并非越多越好。如病情好轉(zhuǎn)，可間歇用藥，或改用低效能品種，對于較長時間使用激素治療者，應逐漸減量或間歇用藥，不宜突然停藥，以防反跳。使用含鹵族元素如氯、氟的制劑不良反應發(fā)生率高。外用藥物主要為對癥處理，如有繼發(fā)性感染，采用抗生素治療。六、溫馨提遠離過敏原，加強鍛煉，日常可適當增加維生