主治醫(yī)師考試內(nèi)科第二次綜合檢測試卷

主治醫(yī)師考試內(nèi)科第二次綜合檢測試卷一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、下列絲蟲病的實驗室檢查錯誤的是A、白細胞計數(shù)正常，但中性粒細胞比例增高B、皮內(nèi)試驗敏感性與特異性均高C、酶聯(lián)免疫吸附試驗可查血清中抗體D、間接熒光抗體試驗適用于流行病學調(diào)查E、外周血、體液中找到微絲蝴即可確診【參考答案】：A2、導致重癥肌無力自身免疫損傷機制的特異性抗原是A、骨骼肌B、乙酰膽堿受體C、糖蛋白D、堿性蛋白E、脂蛋白【參考答案】：B3、下述哪項不是腎綜合征出血熱發(fā)生原發(fā)性休克的特點A、病程第4?6天出現(xiàn)B、由于血漿外滲引起C、血容量減少D、由于繼發(fā)感染引起E、血液濃縮血黏稠度增高【參考答案】：D29、男孩，7歲。因高熱，抽搐，昏迷10小時于8月15日入院。體檢：體溫40°C,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色蒼白，肢端冷，發(fā)我頸有抵抗，心率140次/min,兩肺(一)。化驗：WBC35X109/L,桿狀中性粒細胞0.20(20%),胞質(zhì)見明顯中毒顆粒，腦脊液正常，等滲氯化鈉液灌腸大便白細胞10?15/HP。診斷應首先考慮為A、休克型肺炎B、流行性乙型腦炎C、腦型瘧疾D、敗血癥E、中毒型菌痢【參考答案】：E30、治療室性早搏的主要目的是A、尋找誘因B、解除顧慮C、防止合并房性心律失常D、緩解癥狀E、預防室性心動過速、心室顫動，從而避免猝死【參考答案】：E31、虱傳回歸熱的主要傳播媒介是A、鼠類B、陰虱C、臭蟲D、蟬E、頭虱

【參考答案】：E32、下列哪項疾病的嘔血與門靜脈高壓有關A、食管靜脈曲張破裂B、食管賁門粘膜撕裂C、胃及十二指腸潰瘍D、胃粘膜脫垂E、胃癌【參考答案】：A33、左側直接及間接角膜反射均消失提示損傷部位在A、左動眼神經(jīng)B、左三叉神經(jīng)C、右面神經(jīng)D、右三叉神經(jīng)E、左面神經(jīng)【參考答案】：E34、長期低熱是指A、體溫在37?38.4笆之間持續(xù)2周B、B、B、體溫在37.5-38.4笆之間持續(xù)2周C、體溫在B、體溫在37.5-38.4笆之間持續(xù)2周C、體溫在37.3~38°C之間持續(xù)3周D、體溫在37.5~38.9C之間持續(xù)4周E、體溫在37.5-38.4C之間持續(xù)4周【參考答案】：E35、男性患者，23歲，農(nóng)民，每于清理谷倉后出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽伴哮鳴音3年，為鑒別肺嗜酸性粒細胞增多性浸潤和支氣管哮喘，下列哪項最有意義A、肺部聞及哮鳴音B、有發(fā)熱、咳嗽C、X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影D、血清IgE升高E、血嗜酸性粒細胞增多【參考答案】：C36、女性，30歲。因消化性潰瘍并發(fā)出血來診。體檢：而色蒼白、頭部冷汗，血壓10/8kPa,心率120次/min,下列哪項措施是錯誤的A、立即進行胃鏡檢查B、立即輸血、補液，補充血容量C、靜脈滴注西咪替丁D、奄血常規(guī)及紅細胞壓積E、通知病?！緟⒖即鸢浮浚篈37、視皮質(zhì)主要供血動脈是A、大腦后動脈B、大腦中動脈C、大腦前動脈D、眼動脈E、椎動脈［參考答案】:A38、院外獲得性細菌性肺炎，最常見的致病菌是A、流感嗜血桿菌B、金黃色葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、嗜肺軍團桿菌【參考答案】：C39、淋巴瘤患者，兩側頸部及兩側腹股溝淋巴結腫大，胸部、腹部檢查未見異常，骨髓象正常，無發(fā)熱、盜汗及體重減輕。此患者臨床分期為A、II期A組B、IV期A組C、III期A組D、II期B組E、I期A組【參考答案】：C40、男性，54歲，近1個月來每天午睡或夜間1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞痛，胸痛發(fā)作時心電圖的改變應是A、有關導聯(lián)的ST段抬高B、有關導聯(lián)的ST段下移C、心電圖無變化D、有關導聯(lián)T波倒置E、有關導聯(lián)有異常Q波【參考答案】：A41、結核病的主要傳染源是A、初始耐藥患者B、繼發(fā)性肺結核患者C、肺結核菌陽性患者D、活動性肺結核E、痰涂片陽性【參考答案】：B42、早期肺膿腫未形成空洞時最易與下列哪種疾病混淆A、細菌性肺炎B、支氣管擴張C、空洞性肺結核D、肺囊腫合并感染E、肺梗死【參考答案】：A43、長效干擾素與利巴韋林聯(lián)合是目前治療哪種肝炎的最好方法A、甲型肝炎B、丙型肝炎C、戊型肝炎D、丁型肝炎E、乙型肝炎【參考答案】：B44、肺動脈瓣關閉不全最常見的病因是A、特發(fā)性肺動脈擴張B、繼發(fā)于肺動脈高壓所致肺動脈干的根部擴張C、肺動脈瓣病變?nèi)顼L濕性心臟病D、感染性心內(nèi)膜炎致肺動脈瓣穿孔E、馬凡氏綜合征致肺動脈擴張【參考答案】：B45、下列哪種金屬常溫下可蒸發(fā)，污染作業(yè)環(huán)境，導致接觸者中毒TOC\o"1-5"\h\zA、鎰B、鉛C、鍥D、汞E、以上均不正確【參考答案】：D46、下述哪項不是肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥A、機化性肺炎B、風濕性心肌炎C、急性漿液纖維蛋白性胸膜炎D、敗血癥E、化膿性心包炎【參考答案】：B47、女性，38歲，二尖瓣狹窄，突然發(fā)生大咯血，以下藥物何者不當A、硝酸甘油B、卡托普利C、血管升壓素（又稱垂體后葉素）D、卡巴克絡（原稱安絡血）E、硝苯毗呢【參考答案】：C48、下述哪個肯定不是低色素小細胞性貧血A、鐵粒幼細胞性貧血B、海洋性貧血C、再生障礙性貧血D、慢性疾病貧血E、缺鐵性貧血【參考答案】：C49、男性，38歲。近半年牙齦出血，肌肉注射部位易出現(xiàn)瘀斑就診?；灒篐h90異/L,WBC4.0X109/L,血小板60X109/L,出血時間延長，凝血時間14分鐘，APTT38秒（對照35秒），凝血酶原時間16秒（對照12秒），肌肉注射維生素K1未見好轉(zhuǎn)。此患者最可能的診斷是A、原發(fā)性血小板減少性紫瘢B、再生障礙性貧血C、慢性肝臟疾病D、彌散性血管內(nèi)凝血E、血友病甲【參考答案】：C50、重癥肌無力病人出現(xiàn)危象時，其主要的征兆是A、呼吸肌無力，不能維持正常換氣功能B、吞咽障礙C、蒼白多汗D、構音障礙E、惡心嘔吐【參考答案】：A51、下述各種組合中最多見的是A、急性淋巴細胞白血病-綠色瘤B、急性髓性白血病-腦膜白血病C、急性早幼粒細胞白血病-DICD、慢性淋巴細胞白血病-急變E、慢性髓性白血病-免疫功能異?！緟⒖即鸢浮浚篶52、關于過敏性紫瘢臨床表現(xiàn)錯誤的是A、尿中可出現(xiàn)蛋白或紅細胞B、束臂試驗可陰性或者陽性C、可有腹痛、關節(jié)痛D、出血時間正常E、多為對稱性皮膚紫瘢【參考答案】：D53、女性，45歲，近2年來反復出現(xiàn)多發(fā)口腔潰瘍，兩個月前勞累后出，現(xiàn)左膝關節(jié)腫痛，雙下肢皮膚結節(jié)紅斑伴疼痛，一周前突發(fā)右眼視物不清，化驗ESR增快，ANA陰性，最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風濕關節(jié)炎C、白塞病D、結核病E、干燥綜合征【參考答案】：C54、屬于維生素K依賴性抗凝劑的是A、活化的蛋白CB、去纖酶C、普通肝素D、華法令E、抗凝血酶【參考答案】：D55、胸腔積液中粘蛋白定性試驗呈陽性反應多見于下列哪種疾病A、肝硬化B、腎病綜合征C、肺癌D、重度營養(yǎng)不良E、慢性心力衰竭【參考答案】：C56、亞急性甲狀腺炎治療時應首選下列何種藥物A、丙基硫氧嗜呢B、有效的抗生素C、呵喋美辛（消炎痛）D、糖皮質(zhì)激素E、甲狀腺制劑【參考答案】：D57、改變病情抗風濕藥的作用是A、緩解該病病情，并有阻止關節(jié)結構破壞的作用B、在一定療程后達到治愈C、很快控制癥狀D、減輕非笛體抗炎藥的不良反應E、促使關節(jié)骨破壞的愈合【參考答案】：A58、下列哪項是正確檢查滑車上淋巴結的手法A、左手扶托患者的左前臂以右手向滑車上由淺入深進行觸摸B、左手扶托患者的左前臂以右手向鷹嘴下由淺入深進行觸摸C、左手扶托患者的左前臂以右手向鷹嘴上由淺入深進行觸摸D、患者左前臂屈曲，檢查者以左手向滑車上由淺入深進行觸摸E、患者左前臂伸直，檢查者以左手向滑車上由淺入深進行觸摸【參考答案】：A59、患者，女，29歲，關節(jié)腫痛5個月，以雙手近端指間關節(jié)(PIP)和掌指關節(jié)(MCP)為明顯，晨僵約60分鐘，有時伴腕關節(jié)疼痛,查體雙手關節(jié)局部呈梭形腫、壓痛(+),雙腕活動輕度受限，化驗ESR45mm/小時，RF(-),X線示輕度骨質(zhì)疏松。最可能的診斷是A、骨質(zhì)疏松癥B、強直性脊柱炎C、類風濕關節(jié)炎4、人體的中性脂肪包括A、類固醇B、磷脂C、甘油三酯和膽固醇D、甘油三酯E、膽固醇【參考答案】：c5、下述哪項不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)A、腹脹，腸麻痹B、肌無力，腱反射減退C、心率快，心律異常D、代謝性堿中毒E、尿量少，呈堿性【參考答案】：E6、深靜脈血栓形成的嚴重致死并發(fā)癥是A、心力衰竭B、肢體遠端壞死C、慢性靜脈功能不全綜合征D、肺栓塞E、心肌梗死【參考答案】：D7、男性，30歲。患者被人發(fā)現(xiàn)時呈昏迷狀態(tài)，房間內(nèi)有火爐。查體：血壓12.0/8.OkPa,四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血紅蛋白為60%,下列哪種疾病的可能性大D、骨關節(jié)炎E、反應性關節(jié)炎【參考答案】：C60、下列何種血液病首選腎上腺皮質(zhì)素治療A、自身免疫性溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、急性淋巴細胞白血病D、惡性淋巴瘤E、多發(fā)性骨髓瘤【參考答案】：A61、在感染中，標志近期感染的抗體是A、IgDB、IgAC、IgGD、IgME、IgE【參考答案】：D62、Graves病時的代謝，下列哪項不正確A、腸道糖吸收增加B、肝糖分解增加C、尿肌酸排出增加D、血總膽固醇增加E、糖耐量異常(2000)【參考答案】：D63、下述哪項不符合室性期前收縮的心電圖改變A、T波方向與QRS主波方向相反B、提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波C、QRS波群前出現(xiàn)倒置的P波D、代償間期完全E、室性融合波【參考答案】：C64、慢性呼吸衰竭患者機械通氣的指征，錯誤的是。A、PaC02進行性升高B、PaC02升高達到80mmHg以上C、嚴重的低氧血癥，積極氧療后，Pa02仍40mmHgD、呼吸頻率超過35次/minE、并發(fā)肺性腦病【參考答案】：B65、如果酮癥酸中毒經(jīng)過治療后血糖下降酸中毒改善。但補充碳酸氫鈉過多過快，最可能導致A、腦水腫B、體液缺乏C、心律失常D、低血壓E、心力衰竭【參考答案】：A66、下列是心力衰竭早期代償機制，除了A、Frank-Starling機制B、心肌肥厚C、心臟擴大D、神經(jīng)內(nèi)分泌激活E、血色素增高【參考答案】：E67、急性胰腺炎血清淀粉酶多在起病后何時開始升高A、6-12/小時B、48小時C、12?14/小時D、12?24小時E、24?72/小時【參考答案】：A68、男孩，6歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，并有紫留■和下蹲習慣入院,體檢：胸骨左緣2?3肋間可捫及收縮期震顫，胸骨左緣第二肋間有收縮期粗糙吹風樣雜音III級向左上傳導，P2略低，胸骨左緣第3肋間有收縮期粗糙吹風樣雜音III級，向心前區(qū)傳導。診斷應考慮A、法洛四聯(lián)癥B、室I司隔缺損伴右向左分流C、重度肺動脈狹窄D、動脈導管未閉伴右向左分流E、房間隔缺損伴右向左分流【參考答案】：A69、類風濕關節(jié)炎的發(fā)病年齡常見于A、嬰兒期B、少年期C、青壯年D、中年人E、老年人【參考答案】：C70、男性病人，查體發(fā)現(xiàn)尿糖5g/L,以下哪項錯誤A、詢問是否服用丙磺舒B、查24小時尿糖定量C、復查尿常規(guī)D、應同時查血糖E、診斷糖尿病【參考答案】：E71、下列哪項不符合肺嗜酸性粒細胞性肺炎的臨床表現(xiàn)A、外周血嗜酸性粒細胞明顯增多B、血清IgE水平降低C、存在抗Af抗體D、抗Af的特異IgG抗體增高E、Af速發(fā)型皮膚反應陽性【參考答案】：B72、甲狀旁腺功能減退癥患者對維生素D制劑的使用，下列說法正確的是A、用鈣劑時常規(guī)加用維生素D制劑B、應盡可能快速大量應用維生素D制劑，以盡快控制癥狀C、較重患者須加用維生素D制劑，應從小劑量開始D、以上都不對E、鈣劑加量時亦應增加維生素D制劑的用量【參考答案】：C73、關于淡漠型甲亢，下列哪項是錯誤的A、多見于老年人B、病人乏力、明顯消瘦C、可僅表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫D、不易發(fā)生甲狀腺危象E、眼征、甲狀腺腫和高代謝癥群均不明顯(1998)【參考答案】：D74、在黑熱病發(fā)病機制中起重要作用的細胞是A、紅細胞B、中性黏細胞C、巨噬細胞D、淋巴細胞E、漿細胞【參考答案】：C75、女性，30歲，分娩后5天畏寒，發(fā)熱，體溫39.5°C,心率110次/分，血壓8.00/5.OOKPa(60/40mmHg),惡露量多，臭味大,血象，白細胞總數(shù)20X109/L,中性94%。持續(xù)吸氧情況下，P02仍低于9.33KPao確診的首選檢查是A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、惡露培養(yǎng)D、惡露涂片觀察E、鯊溶解物試驗【參考答案】：A76、脊髓嚴重橫貫性損傷急性期呈現(xiàn)A、脊髓炎B、脊髓半切綜合征C、脊髓休克D、脊髓變性E、脊神經(jīng)元變性【參考答案】：C77、男性，42歲，肌硬化腹水患者，3d來有發(fā)熱，體溫在38.5°C左右，腹痛伴腹水量增加就診。腹水檢查外觀淡黃，比重1.017,蛋白25g/L,細胞總數(shù)0.6X109/L(600/mm3),白細胞0.4X109/L(400/mm3),中性粒細胞0.80(80%),最可能并發(fā)癥是A、結核性腹膜炎B、門靜脈血栓形成C、自發(fā)性腹膜炎D、肝腎綜合征E、原發(fā)性肝癌【參考答案】：C78、好發(fā)于兒童的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型為A、微小病變型腎病B、膜型腎病C、局灶性節(jié)段性腎小球腎炎D、系膜增生性腎小球腎炎E、系膜毛細血管性腎小球腎炎【參考答案】：A79、62歲女性，診斷腦血栓形成。神志清醒，偏癱，偏身感覺障礙和同向性偏盲，最常見于下述哪一條血管的閉塞A、小腦后下動脈B、大腦中動脈C、大腦前動脈D、大腦后動脈E、椎-基底動脈【參考答案】：B80、為了便于國際間結核感染率的比較，推薦使用A、硬結為特異性變態(tài)反應B、卡介苗普遍接種C、選擇左側前臂D、結核菌素試驗E、結核菌素為純蛋白衍生物【參考答案】：E81、男性，25歲，1個月來不規(guī)則高熱，有時伴畏寒和寒戰(zhàn)。曾用過抗生素，治療不好轉(zhuǎn)。查體：發(fā)現(xiàn)淋巴結、肝、脾均腫大?；炑嗜毎麥p少。最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、慢性白血病C、惡性淋巴瘤D、惡性組織細胞病E、毛細胞白血病【參考答案】：D82、流行性乙型腦炎的傳播途徑是A、糞-口途徑B、日常生活接觸傳播C、蚊蟲傳播D、呼吸道傳播E、血液傳播【參考答案】：C83、先天性神經(jīng)梅毒感染時間一般為A、妊娠后1?3個月感染B、妊娠后8-10個月感染C、哺乳期感染D、分娩時感染E、妊娠后4?7個月感染【參考答案】：E84、腎盂腎炎血行感染最先侵犯的部分是A、腎盂B、近端腎小管C、遠端腎小管D、腎皮質(zhì)E、腎乳頭【參考答案】：D85、侵襲性NHL的標準治療方案是A、CHOP方案B、MOPP方案C、ABVD方案D、COP方案E、ESHAP方案【參考答案】：A86、甲狀腺素是指：A、血清總T3(TT3)B、血清T3加血清總T4C、血清總T3、T4、游離T3、游離T4D、血清反T3E、血清T4(總T4加游離T4)【參考答案】：E87、男性，32歲，長期居住在東北的缺硒山區(qū)，近3年出現(xiàn)心悸、氣短，伴雙下肢浮腫，無煙酒嗜好，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向左下擴大，心音低鈍，心律失常，肝大。首先應考慮A、風濕性心臟病B、克山病C、病毒性心肌炎D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E、先天性心臟病【參考答案】：B88、女性，30歲?；颊?0歲時曾患胸膜炎，服藥3個月即自行停藥。此次分娩后高熱小退.胸片示兩腫彌漫性，大小、密度和分布均較一致的栗粒狀陰影.擬診栗粒性肺結核。上級醫(yī)師查房時強調(diào)化學治療方案必須聯(lián)合主要作用于細胞內(nèi)細菌的藥物。下列約物中哪種對細胞內(nèi)細菌無作用A、利福平B、異煙瞬C、鏈堪素D、利福噴汀E、毗嗪酰胺【參考答案】：C89、對于女性低滲性失水的補液量，正確的計算方法是A、（所測血細胞比容-0.43）X體重X200/0.42B、（所測血細胞比容-0.42）X體重X200/0.42C、（所測血細胞比容-0.44）X體重X200/0.42D、（所測血細胞比容-0.45）X體重X200/0.42E、（所測血細胞比容-0.46）X體重X200/0.42【參考答案】：B90、下述哪些不是DPB（彌漫性泛支氣管炎）的典型表現(xiàn)A、咳嗽、咳痰、喘B、早期出現(xiàn)大量膿性痰A、急性巴比妥類藥物中毒B、急性有機磷農(nóng)藥中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亞硝酸鹽中毒【參考答案】：C8、氨在血中主要是以下列哪種形式運輸?shù)腁、谷氨酸B、天冬氨酸C、谷氨酰胺D、門冬氨酸E、谷胱甘肽【參考答案】：C9、低滲性缺水時體液容量的變化為A、細胞內(nèi)、外液減少相等B、細胞內(nèi)液顯著減少，細胞外液正常C、細胞外液減少，細胞內(nèi)液正常D、細胞內(nèi)液顯著減少，細胞外液輕度減少E、細胞外液顯著減少，細胞內(nèi)液輕度減少【參考答案】：E10、關于甲型肝炎，下列哪項是錯誤的A、甲型肝炎病毒是單鏈RNA病毒B、在黃疸出現(xiàn)前大便中排毒已達高峰C、晚期痰培養(yǎng)見綠膿桿菌D、雙側上頜竇炎E、FEV/FVC70%【參考答案】：B91、關于原發(fā)性腎小球疾病的病理分型，下列哪項不正確A、硬化性腎小球腎炎B、輕微腎小球病變C、增生性腎炎D、腎病綜合征E、膜性腎病【參考答案】：A92、患者，女，56歲，輕度血壓升高，伴心動過速和輕度充血性心衰癥狀，有氣喘和痛風史。治療藥物首選為A、8受體阻滯劑B、a受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、利尿劑E、鈣通道阻滯劑【參考答案】：C93、治療阻塞型中、重度睡眠呼吸暫停綜合征的首選方法是A、口腔矯治器B、n-CPAPC、藥物治療D、減肥E、鼻甲部分切除術【參考答案】:B94、某男性患者，14歲，因拔牙后出血不止就診，血紅蛋白110g/L,紅細胞3.7乘以十的十二次方/L,白細胞6.5X乘以十的九次方/L,血小板200乘以十的九次方/L,出血時間3分鐘，凝血時間13分鐘，阿司匹林耐量試驗陰性，血漿凝血酶原時間11秒，白陶土部分凝血活酶時間86秒。此患者應首先考慮的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢B、維生素C缺乏C、血管性血友病D、血友病E、過敏性紫?！緟⒖即鸢浮浚篋95、下列哪項不是腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)A、消瘦B、腹痛C、腹瀉D、便秘E、失眠【參考答案】：A96、女性，30歲。咽痛2周，突發(fā)腰痛、發(fā)熱一天，查尿常規(guī)：蛋白（+）,紅細胞20?30個/HP。形態(tài)正常，白細胞10?20個/HP,最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、IgA腎病C、急性腎盂腎炎D、輸尿管結石E、急性腎小球腎炎合并急性腎盂腎炎【參考答案】：C97、大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了A、額極B、旁中央小葉C、月并月氐體前4/5D、扣帶回E、額葉底部【參考答案】：B98、對于病原攜帶狀態(tài)，下列哪項是不正確的A、可以出現(xiàn)在顯性感染后，也可出現(xiàn)在隱性感染后B、是許多傳染病的重要傳染源C、并非所有傳染病都有病原攜帶者D、并非所有的病原攜帶者都能排出病原體E、機體有免疫反應，但不足以清除病原體【參考答案】：D99、男性，45歲。發(fā)熱、咳嗽、咳黃膿痰2個月住院。X線胸片診斷為右上肺膿瘍。化驗：RBC3.0X1012/L,Hb80g/L,WBC23X109/L,NO.90(90%),確認貧血是慢性感染引起。下列哪項不是該例貧血鐵代謝特點A、血清鐵降低B、骨髓鐵染色外鐵降低C、總鐵結合力降低D、骨髓鐵染色鐵粒幼細胞減少E、紅細胞內(nèi)游離原中琳增加【參考答案】：B100、下面哪項不是SCA6的特點A、早期大腿肌肉痙攣B、下視震顫C、位置性眩暈D、復視E、眼肌麻痹，上視不能較明顯【參考答案】：E101、淺昏迷最有價值的體征為A、對疼痛刺激有反應B、角膜反射消失C、無吞咽反射D、能執(zhí)行簡單的指令E、雙側對光反射消失【參考答案】：A102、以下食品的生物效價從高到低為A、牛肉、牛奶、玉米、根類、豆類B、牛肉、牛奶、豆類、玉米、根類C、牛奶、牛肉、豆類、玉米、根類D、牛奶、牛肉、玉米、豆類、根類E、牛奶、牛肉、豆類、玉米、根類【參考答案】：C103、肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒主要原因是A、液體入量不足B、代謝性酸中毒時，尿鉀排出增多C、腎上腺皮質(zhì)激素過量D、大量葡萄糖輸入E、大量排鉀性利尿劑的使用【參考答案】：E104、關于炎性反應在腎小球病發(fā)病中的作用，下列哪項不正確A、始發(fā)的免疫反應需引起炎癥反應才能導致腎小球損傷B、腎小球固有細胞在腎小球免疫介導性炎癥中是單純的無辜受害C、炎癥介導系統(tǒng)分為炎癥細胞和炎癥介質(zhì)兩大類D、炎癥介質(zhì)可趨化激活炎癥細胞E、炎癥細胞可產(chǎn)生多種炎癥介質(zhì)造成腎小球炎性病變【參考答案】：B105、院內(nèi)感染敗血癥常見致病菌為A、肺炎克雷伯桿菌B、金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌C、以上均是D、銅綠假單胞菌E、大腸埃希菌【參考答案】：C106、慢性呼吸衰竭急性加重常見誘因是A、呼吸興奮劑使用不當B、感染C、高濃度吸氧D、呼吸機使用不當E、抗生素使用不當【參考答案】：B107、菌痢患者出現(xiàn)膿血便是由A、內(nèi)毒素所至B、神經(jīng)毒素所至C、外毒素所至D、腸毒素所至E、細菌毒素所至【參考答案】：A108、關于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪項正確A、腦、肝、腎等器官不發(fā)生非霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤以T細胞源性多見C、濾泡型及小細胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低D、蕈樣真菌病為B細胞源性E、Burkitt淋巴瘤為T細胞源性【參考答案】：C109、出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是A、化膿性腹膜炎B、敗血癥C、消化道出血D、胰周圍膿腫E、休克【參考答案】：E110、我國流行的流行性出血熱病毒主要是A、漢坦病毒和漢城病毒B、普馬拿病毒及希望山病毒C、泰國病毒及多布拉成病毒D、索托伯拉雅病毒及真爾托卡尼翁病毒E、希望山病毒及漢城病毒【參考答案】：A111、血管炎病ChapelHill分類不正確的說法是A、由六國學者共同討論制訂B、在1996提出C、優(yōu)點是簡單，宜于臨床工作D、以受累血管大小為本E、目前應用較多【參考答案】：B112、男性，60歲，干部。突然右側肢體活動不靈，歷時10分鐘緩解。次日晨起出現(xiàn)右側偏癱。病后3日來診。BP：20/12kPa(150/90mmHg),為確診首選的檢查是A、腰椎穿刺B、CT腦掃描C、腦電圖D、腦超聲E、腦血流量【參考答案】：B113、下列哪種情況最易發(fā)生肺血栓栓塞癥A、腹部大手術B、疝修補術C、脊髓損傷D、冠脈搭橋術E、外科手術后【參考答案】：C114、早期以化療為主的肺癌是A、類癌B、鱗癌C、小細胞癌D、腺癌E、大細胞癌【參考答案】：C115、非選擇性蛋白尿的存在，主要說明A、腎小管有嚴重病變B、腎小球濾過膜孔異常增大C、腎小球及腎小管聯(lián)合病變D、為腎小球濾過膜靜電屏障改變的結果E、以上都不是【參考答案】：B116、有關腹膜的敘述，哪項正確A、腹膜是由上皮細胞組成的一層薄膜B、網(wǎng)膜不是腹膜形成的C、腹膜的面積約ln)2D、壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配，痛覺敏感，定位準確E、盆腔腹膜較其他部位吸收力更強【參考答案】：D117、女，28歲，有反復流產(chǎn)史，近2個月月經(jīng)量增多，下肢皮膚出現(xiàn)出血點，化驗血WBC3.8X109/L,PLT5.0X109/L,ANA1：640,最可能的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢B、子宮肌瘤C、抗磷脂綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、繼發(fā)抗磷脂綜合征E、重疊綜合征【參考答案】：D118、結核菌素皮膚試驗中的助強效應，即第一次PPD皮試陰性者,1?2周復試時則呈現(xiàn)陽性反應，其可能機制是A、機體免疫反應低下B、PPD作為致敏原，使T淋巴細胞致敏C、PPD作為抗原第二次進入機體誘導體液免疫反應D、PPD第二次進入，增強機體的免疫回憶反應E、PPD第二次進入，誘導樹突狀細胞的活化【參考答案】：D119、女性，22歲。頭暈，乏力伴皮膚黃染2周。體；檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。化驗：血紅蛋白：65g/L,網(wǎng)織紅細胞0.11(11%),擬診溶血。下列哪項檢查是診斷溶血的直接證據(jù)？A、血清間接膽紅素升高B、網(wǎng)織紅細胞升高常＞0.05(＞5%)C、骨髓紅系明顯增生常＞50%D、紅細胞壽命縮短E、尿膽原強陽性，尿膽紅素陰性【參考答案】：D120、水痘的潛優(yōu)期為TOC\o"1-5"\h\zA、5?10天B、3?7天C、7?14天D、15?20天E、12?21天【參考答案】：E121、女性，30歲。因高熱、右側胸膜性胸痛、咳嗽2d就診。胸部X線檢杏示右側中等量胸腔積液。胸水常規(guī)檢查蛋白50g/L,白細胞計數(shù)3.0X109/L,中性粒細胞0.70,淋巴細胞0.30oPPD試驗15mmX18mmo下列處理哪條是不妥當?shù)腁、痰涂片找抗酸桿菌C、發(fā)病前4天至發(fā)病后4?6天傳染性最強D、早期診斷方法是測定血中特異性IgG抗體E、甲肝發(fā)病的潛伏期約為2周?6周【參考答案】：D11、對于結核性腹膜炎的病理分型，下列哪項是錯誤的A、閉塞型B、混合型C、干酪型D、粘連型E、滲出型【參考答案】：A12、下列關于催乳素瘤，正確的是A、催乳素瘤應首選藥物治療B、催乳素瘤應首選手術治療C、催乳素瘤的藥物治療效果欠佳D、大多數(shù)催乳素微腺瘤可發(fā)展成為大腺瘤E、術后復發(fā)率較高【參考答案】：A13、下列關于腸絳蟲病流行病學的描述，錯誤的是A、發(fā)病以青壯年為多B、鼠是短膜殼絳蟲的保蟲宿主C、人是豬帶絳蟲和牛帶絳蟲的終末宿主D、豬或牛是主要傳染源B、試驗性抗結核或聯(lián)合激素治療C、試驗性抗結核聯(lián)合抗菌治療D、反復抽吸胸水E、進一步檢查胸水生化、酶學、細菌學等【參考答案】：C122、將血友病A分為三型的根據(jù)是A、APTT異常與否B、CT是否正常C、vWD因子的活性D、FVDIC的水平E、血漿FVffl：C的活性【參考答案】：E123、男性，60歲，慢性咳嗽；咳痰15年，咳痰伴氣喘2年，近半年來心慌、兩下肢浮腫，心電圖PI、II、aVF高尖〉0.25mv,VI、V2QRS呈QS形，電軸右偏，可能的診斷是A、慢性支氣管炎、陳舊性性心肌梗死、心功能不全.B、慢性支氣管炎合并肺心病、心功能不全C、肺結核合并肺心病，心功能不全D、支氣管擴張合并肺心病，心功能不全E、支氣管擴張、陳舊性心肌梗死、心功能不全【參考答案】：B124、肥厚型梗阻性心肌病臨床上一個重要的特點是A、胸悶B、乏力C、呼吸困難D、心悸、氣短E、胸骨左緣收縮期雜音，含硝酸甘油后增強【參考答案】：E125、下列哪一項不支持急進性腎小球腎炎的診斷A、呈急性腎炎綜合征B、腎功能急劇減退C、早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭D、數(shù)周內(nèi)進展至尿毒癥E、常無貧血表現(xiàn)【參考答案】：E126、因產(chǎn)后垂體壞死及萎縮所致的腺垂體功能減退癥，下列何種臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)A、產(chǎn)后無乳，乳房萎縮B、極度疲乏C、畏寒D、皮膚蒼白E、血壓偏低【參考答案】：A127、患者，女，62歲，慢性咳嗽3年，乏力、痰中帶血、體重減輕2個月。胸片右上肺可見一密度較高的圓形陰影，邊緣不清。此病人的哪組淺表淋巴結最先出現(xiàn)腫大A、左頸深淋巴結上群B、右鎖骨上窩C、左鎖骨上窩D、頸前三角E、頸深部淋巴結下群【參考答案】：B128、男性45歲，慢支15年，呼吸困難突然加重一天，伴右側胸痛。查體：發(fā)為，桶狀胸，右肺呼吸音減低，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動，考慮診斷為A、慢支、肺氣腫、肺部感染B、慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側氣胸C、慢支、肺氣腫、右側氣胸D、慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側胸腔積液E、慢支、肺氣腫、右側胸腔積液【參考答案】：B129、流感的潛優(yōu)期為TOC\o"1-5"\h\zA、3?5天B、1?3天C、5?7天D、數(shù)小時E、12?24小時【參考答案】：B130、急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)特點，下列哪項不符合A、腦脊液蛋白一細胞分離B、末梢型感覺障礙C、很少累及腦神經(jīng)D、常有自主神經(jīng)功能障礙E、四肢弛緩性癱瘓【參考答案】：CE、人群普遍易感，不分性別與年齡【參考答案】：D14、關于突眼與甲亢的關系，哪項正確A、有甲亢一定有浸潤突眼B、甲亢越嚴重，突眼越明顯C、有浸潤突眼一定同時有甲亢D、突眼的程度與甲亢輕重無平行關系E、突眼度常16mm【參考答案】：D15、治療終末期酒精性肝病的惟一方法月A、藥物治療B、肝細胞移植C、減少門體分流D、肝移植E、人工肝【參考答案】：D16、男性，20歲。因腹痛、腹瀉1年余住院。行胃腸車貝餐造影，見小腸節(jié)段性狹窄，手術切除標本見腸黏膜表面呈