住院醫(yī)師兒外科Ⅰ階段：新生兒外科考試復(fù)習(xí)題

住院醫(yī)師兒外科Ⅰ階段：新生兒外科考試復(fù)習(xí)題1、單選（江南博哥）新生兒寒冷損傷綜合征出現(xiàn)多器官功能損害時(shí)，首先累及的臟器是（）。A.心臟B.腦白質(zhì)C.肺D.腎臟E.小腸答案：D2、單選

我國新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）。A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.克雷伯桿菌E.腸炎球菌答案：A3、單選

患兒8天，早產(chǎn)兒，體重2000g，生后第三天出現(xiàn)黃疸，至今仍重，體溫37℃，一般好，WBC12×109／L，ALT正常，血清總膽紅素171μmol／L，間膽為主，最可能的診斷是（）。A.新生兒敗血癥B.生理性黃疸C.新生兒肝炎D.G-6PD缺乏癥E.先天性膽道閉鎖答案：B4、單選

新生兒出生體重3.5kg，出生后48小時(shí)血清總膽紅素277μmol／L，未結(jié)合膽紅素249μmol／L。在等待化驗(yàn)檢查結(jié)果期間，首選的治療方法是（）。A.光照療法B.白蛋白輸注C.輸血漿D.交換輸血E.口服苯巴比妥答案：A5、單選

硬腫癥的發(fā)生與下列哪種情況無關(guān)（）。A.棕色脂肪少B.體表面積相對較大C.寒冷損傷D.免疫功能低下E.皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多答案：D6、單選

下列關(guān)于新生兒敗血癥的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.早發(fā)型敗血癥細(xì)菌以金黃色葡萄球菌多見B.早發(fā)型敗血癥多有一個(gè)或數(shù)個(gè)圍生期異常因素C.早發(fā)型死亡率比晚發(fā)型高D.晚發(fā)型敗血癥致病菌多由人群和污染器械傳播E.早發(fā)型敗血癥致病菌多來自母產(chǎn)道菌群答案：A7、單選

一孕29周出生的新生兒，生后呼吸不規(guī)則，有陣發(fā)性發(fā)紺，給予持續(xù)吸氧1周，臨床懷疑有視網(wǎng)膜病變的可能，需進(jìn)行眼底檢查。應(yīng)選擇何時(shí)進(jìn)行為好（）。A.馬上進(jìn)行眼底檢查B.生后2～4周C.生后4～6周D.生后6～8周E.生后8～10周答案：C8、單選

新生兒第一胎，早破水，生后第二天開始發(fā)紺，拒奶，體溫不升，黃疸，白細(xì)胞15×109／L，血小板70×109／L，膽紅素205μmol／L，最可能的診斷是（）。A.新生兒溶血病B.肺炎C.低血糖D.顱內(nèi)出血E.敗血癥答案：E9、單選

新生兒低血糖，錯(cuò)誤的是（）。A.可有驚厥B.血糖＜2.2mmol／LC.血糖低于正常者均應(yīng)治療D.可用潑尼松E.可用胰島素答案：E10、單選

足月兒，有窒息史，生后第二天嗜睡，面色微紺，呼吸32次／min，心率95次／min，前囟緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是（）。A.吸入綜合征B.濕肺C.新生兒肺透明膜病D.缺氧缺血性腦病E.低血糖答案：D11、單選

危重新生兒的監(jiān)護(hù)對象包括以下哪項(xiàng)（）。A.HIE患兒B.需要呼吸支持的患兒C.心肺疾病或呼吸不規(guī)則患兒D.外科手術(shù)后患兒E.接受部分胃腸外營養(yǎng)患兒答案：B本題解析：重度窒息所致HIE患兒，嚴(yán)重心肺疾病或呼吸暫停、外科大手術(shù)后、接受全胃腸外營養(yǎng)的患兒及需要呼吸支持的患兒才是危重新生兒監(jiān)護(hù)對象，故選B。12、單選

輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是（）。A.出生6h內(nèi)B.出生12h內(nèi)C.出生24h內(nèi)D.出生36h內(nèi)E.出生48h內(nèi)答案：C13、單選

關(guān)于新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)沒有診斷價(jià)值（）。A.血培養(yǎng)提示有細(xì)菌生長B.白細(xì)胞總數(shù)8×109／LC.每100個(gè)中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞≥20個(gè)D.血沉＞15mm／hE.CRP為15μg／ml答案：B14、單選

低出生體重兒是指（）。A.初生1小時(shí)內(nèi)體重不足1000g的新生兒B.初生1小時(shí)內(nèi)體重不足1500g的新生兒C.初生1小時(shí)內(nèi)體重不足2000g的新生兒D.初生1小時(shí)內(nèi)體重不足2500g的新生兒E.初生1小時(shí)內(nèi)體重不足3000g的新生兒答案：D15、單選

引起膽紅素腦病主要的原因是（）。A.游離非結(jié)合膽紅素B.膽綠素C.結(jié)合膽紅素D.光紅素E.尿膽紅素答案：A16、單選

關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫措施的描述．正確的是（）。A.輕度硬腫，產(chǎn)熱良好的患兒.可在6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫B.重度硬腫應(yīng)盡快復(fù)溫至正常體溫C.重度硬腫復(fù)溫時(shí)，應(yīng)當(dāng)每小時(shí)升高體溫2～3℃D.復(fù)溫時(shí)以腋溫為體溫平衡指標(biāo)E.重度硬腫復(fù)溫時(shí)，開放式暖箱床而溫度從32℃開始答案：A17、單選

新生兒出血癥經(jīng)典型，常見出血部位是（）。A.肺出血B.消化道出血C.顱內(nèi)出血D.血尿E.鼻出血答案：B18、單選

過期產(chǎn)兒定義為（）。A.胎齡≥28周至<37足周的嬰兒B.胎齡>37周至<40周的新生兒C.胎齡>37周至<42周的新生兒D.胎齡≥42周（294天）的新生兒E.胎齡<28周的新生兒答案：D19、單選

新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是（）。A.體溫升高、體重減輕B.呼吸困難、發(fā)紺明顯C.肢體痙攣、角弓反張D.前囟隆起、骨縫分離E.拒乳、嗜睡、肌張力低答案：E本題解析：膽紅素腦病為新生兒溶血病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，早產(chǎn)兒更易發(fā)生。臨床上分為四期。（1）警告期：表現(xiàn)為嗜睡反應(yīng)低下，吮吸無力，擁抱反射減弱，肌張力減低等，偶有尖叫和嘔吐。（2）痙攣期：出現(xiàn)抽搐，角弓反張和發(fā)熱（多于抽搐同時(shí)發(fā)生）。輕者僅有雙跟凝視，重者出現(xiàn)肌張力增高，呼吸暫停，雙手緊握，雙臂伸直內(nèi)旋，甚至角弓反張。（3）恢復(fù)期：吃奶及反應(yīng)好轉(zhuǎn)，抽搐次數(shù)減少，角弓反張逐漸消失，肌張力逐漸恢復(fù)。（4）后遺癥期：核黃疸四聯(lián)癥①手足徐動(dòng)；②眼球運(yùn)動(dòng)障礙；③聽覺障礙；④牙釉質(zhì)發(fā)育不良。20、單選

一足月順產(chǎn)兒，25天，出生體重3.2kg，母乳喂養(yǎng)，生后第三天出現(xiàn)黃疸，至今黃疸不退，小兒吃奶好，體溫正常。體檢：體重3.85kg，除皮膚黃染外，無其他異常，血、尿常規(guī)均正常，血清膽紅素170μmol／L，如何處理（）。A.光照療法B.交換輸血C.口服潑尼松D.停用苯巴比妥E.停母乳，向家長解釋答案：E21、單選

新生兒寒冷損失綜合征伴心率降低者，宜使用的藥物是（）。A.地高辛B.多巴胺C.螺內(nèi)酯D.普萘洛爾E.苯巴比妥納答案：B本題解析：多巴胺直接作用于心臟β受體及間接促進(jìn)去甲腎上腺素釋放作用，使心肌收縮力增強(qiáng)，心排出量增加。苯巴比妥鈉為控制新生兒驚厥藥物，普萘洛爾為降心率藥物。地高辛有減慢心率作用不能選用。22、單選

早產(chǎn)兒胎齡35周，生后3小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，應(yīng)先給予下列哪一項(xiàng)處理（）。A.面罩吸氧B.給予地塞米松C.糾正酸中毒D.氣管插管，機(jī)械通氣E.持續(xù)氣道正壓呼吸（CPAP）答案：E23、單選

關(guān)于低血糖的治療，下列說法正確的是（）。A.不管有無癥狀，都要及時(shí)治療B.對于無癥狀性低血糖者，應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖C.對于極低出生體重兒，每分鐘葡萄糖輸注量應(yīng)大于8mg／kg，以增加糖原儲(chǔ)備D.持續(xù)或反復(fù)低血糖，可加用兒茶酚胺類藥物治療E.對早產(chǎn)兒而言，暫時(shí)性低血糖可先觀察，嚴(yán)密監(jiān)測血糖，不必立即治療以防止高血糖答案：A24、單選

新生兒生理性黃疸的原因，以下哪項(xiàng)不符合（）。A.紅細(xì)胞的壽命短B.紅細(xì)胞數(shù)量多C.紅細(xì)胞內(nèi)酶發(fā)育不成熟D.腸道內(nèi)正常菌群尚未建立E.肝功能不成熟答案：C本題解析：新生兒生理性黃疸產(chǎn)生的原因主要有兩方面：一是新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)所決定，胎兒出生后由于血氧分壓突然升高，紅細(xì)胞破壞很快，產(chǎn)生較多膽紅素，而新生兒肝酶活力低，無法清除過多的膽紅素，因而發(fā)生黃疸。25、單選

足月新生兒生后第3天出現(xiàn)黃染，6天達(dá)高峰，12天黃染褪盡，一般情況良好，應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A.母乳性黃疸B.新生兒肺炎C.新生兒溶血癥D.生理性黃疸E.先天性感染答案：D26、單選

ABO溶血病診斷的主要依據(jù)為（）。A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.貧血、肝脾腫大、黃疸進(jìn)展快C.母O型，子B型D.血清膽紅素每天上升大于85μmol／L（15mg／dl）E.血清間接膽紅素大于205μmol／L（12mg／dl）答案：E27、單選

一足月新生兒，靜脈血血細(xì)胞比容75％，生后12小時(shí)發(fā)生呼吸暫停，引起呼吸暫停的原因最可能是（）。A.低血糖B.肺動(dòng)脈高壓C.腦血栓形成D.低鈣血癥E.核黃疸答案：C本題解析：新生兒紅細(xì)胞增多癥患兒血黏度很高，血流緩慢，造成腦缺氧，易發(fā)生呼吸暫停。28、單選

足月兒生后1小時(shí)出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對稱，舟狀腹，右側(cè)胸部聽到心音，呼吸音輕。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)（）。A.氣胸B.肺不張C.膈膨升D.先天性膈疝E.氣管食管瘺答案：D本題解析：先天性膈疝多發(fā)生在左側(cè)，腸管進(jìn)入胸腔，壓迫肺，縱隔向右側(cè)移位，發(fā)生呼吸困難，而腹腔空虛，呈舟狀腹。29、單選

男，胎齡260天，3000克，初生1天，皮膚黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未及，Hb190g／L，RBC6．0×1012／L，WBC15．0×109／L，N：0．76，L：0．24，末梢血涂片可見少量有核紅細(xì)胞及少量幼稚粒細(xì)胞，HbF0．65，可能的診斷是（）。A.新生兒敗血癥B.新生兒血紅蛋白病C.新生兒紅白血病D.正常足月新生兒E.以上都不是答案：D30、單選

新生兒生后4天開始?xì)獯佟l(fā)紺、口吐泡沫，體溫不升，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽診未聞及啰音，母體分娩早期破水24小時(shí)，最可能是（）。A.新生兒窒息B.新生兒呼吸窘迫綜合征C.新生兒肺炎D.新生兒濕肺E.新生兒顱內(nèi)出血答案：C31、單選

下列腹部X線檢查結(jié)果可作為確診新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎依據(jù)的是（）。A.腸曲形態(tài)不規(guī)則及腸壁僵硬B.門靜脈積氣及腸壁積氣C.腸間隙增寬明顯D.立位片見較多液平面及腹脹E.鈣化點(diǎn)答案：B32、單選

足月新生兒，生后5天出現(xiàn)黃疸，體溫不升，拒奶，嘔吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查體：雙眼凝視，前囟飽滿，心肺正常，臍部少許黃色分泌物，白細(xì)胞總數(shù)30×10／L，中性85％，考慮診斷為（）。A.新生兒敗血癥B.新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒低鈣血癥E.新生兒核黃疸答案：B33、單選

以下哪項(xiàng)不是可使新生兒黃疸加重的因素（）。A.缺氧B.失水C.饑餓D.頭皮血腫E.堿中毒答案：E34、單選

一日齡7天新生兒，因拒奶2天，驚厥2次來院。體檢：反應(yīng)差，全身中度黃染，心肺檢查正常，肝肋下3cm，臍部少量膿性分泌物，前囟飽滿，白細(xì)胞21×109/L，中性0．80，淋巴0.20，血鈣2.45mmol／L（9mg/dl），血糖3mmol/L（54mg/dl），主要診斷是（）。A.新生兒低鈣血癥B.新生兒血糖癥C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒臍炎E.新生兒敗血癥并化膿性腦膜炎答案：E35、單選

病理性黃疸應(yīng)除外（）。A.出現(xiàn)在24小時(shí)以內(nèi)B.足月兒血清總膽紅素超過205μmol／LC.足月兒黃疸在第2周末不退者D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)E.均表現(xiàn)為血清間接膽紅素增高答案：E36、單選

正常足月新生兒，下列哪項(xiàng)反射檢查結(jié)果陰性是正常的（）。A.擁抱反射B.吸吮反射C.覓食反射D.握持反射E.腹壁反射答案：E37、單選

新生兒輕度窒息，Apgar評分是（）。A.10分B.7～10分C.4～7分D.2～4分E.0～3分答案：C38、單選

新生兒體內(nèi)產(chǎn)熱主要依靠（）。A.肢體肌肉的運(yùn)動(dòng)B.皮膚脂肪的作用C.棕色脂肪的作用D.保證足夠的奶量E.盡量減少能量的消耗答案：C39、單選

39周順產(chǎn)新生兒，出生后立即出現(xiàn)呼吸增快，70次／分，可見三凹征，唇周發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，未予特殊處理，1小時(shí)后癥狀明顯緩解，呼吸45次／分，肢端輕度發(fā)紺，該患兒最可能的診斷為（）。A.新生兒濕肺B.宮內(nèi)感染性肺炎C.產(chǎn)時(shí)感染性肺炎D.正常新生兒E.新生兒吸入性肺炎答案：D40、單選

足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸頻率是（）。A.20～30／minB.40～50／minC.60～80／minD.90～100／minE.100～110／min答案：C41、單選

以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)（）。A.一般情況好B.生后2～3天出現(xiàn)黃疸C.結(jié)合膽紅素小于1.5mg／dlD.足月兒黃疸在2周時(shí)開始消退E.足月兒總膽紅素值不大于12mg／dl答案：C42、單選

對早期快速診斷新生兒敗血癥最有意義的是（）。A.血細(xì)菌培養(yǎng)B.血白細(xì)胞層直接涂片檢菌C.急相蛋白測定D.分泌物涂片檢菌E.外周血檢查答案：C43、單選

下列哪項(xiàng)檢查對新生兒缺氧缺血性腦病的診斷無幫助（）。A.頭顱超聲B.頭顱攝片C.頭顱CTD.頭顱核磁共振E.腦電圖答案：B44、單選

先天性弓形蟲三聯(lián)征是指（）。A.白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、耳聾B.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、腦鈣化灶C.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、皮膚皰疹D.心臟畸形、眼部損害、腦炎E.神經(jīng)系統(tǒng)畸形、耳聾、眼部損害答案：B45、單選

一新生兒生后5d，因2d來少吃、不哭、體溫低住院。體檢：肛門溫度32℃，面頰、四肢皮膚暗紅，皮下脂肪硬，心率每分鐘90次。為使患兒復(fù)溫，宜選的方法是（）。A.即安置于37℃～38℃的暖箱中B.放入37℃～38℃的溫水中進(jìn)行溫水浴C.靜脈營養(yǎng)，用暖水袋包裹復(fù)溫D.即安置于暖箱中，箱溫高于體溫1℃～2℃E.在室溫28℃～30℃病室中，緩慢自然復(fù)溫答案：D46、單選

患兒確診巨細(xì)胞病毒肺炎，應(yīng)選用以下哪種藥物治療（）。A.阿昔洛韋B.紅霉素C.氨芐西林D.更昔洛韋E.干擾素答案：D47、單選

新生兒出血癥經(jīng)典型，發(fā)病時(shí)間為（）。A.生后24小時(shí)內(nèi)B.生后2～3天C.生后7天D.生后14天E.生后1個(gè)月答案：B48、單選

一足月兒，生后第1天，從外院轉(zhuǎn)來，出生史不詳，未開奶，嘔吐明顯，根據(jù)以上病史應(yīng)考慮下列疾病，但除外（）。A.咽下綜合征B.消化道畸形C.食管閉鎖D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.顱內(nèi)壓增高答案：C49、單選

新生兒敗血癥常見的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確（）。A.精神差，拒乳B.黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重C.腹脹，肝脾大D.均有高熱，體溫達(dá)39.0℃以上E.皮膚發(fā)花答案：D50、單選

以下哪一項(xiàng)是生理性黃疸（）。A.足月兒生后4天膽紅素213μmol／LB.每日上升92μmol／LC.生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸D.足月兒生后17天皮膚可見黃染E.足月兒血中結(jié)合膽紅素42μmol／L答案：A51、單選

新生兒日齡4天，在家出生，近一天來拒奶、面灰、手足涼，黃疸迅速加重，白細(xì)胞20×109／L，中性粒細(xì)胞75％，淋巴細(xì)胞25％，血總膽紅素222.3μmol／L。最可能的診斷是（）。A.新生兒敗血癥B.新生兒低血糖C.新生兒硬腫癥D.膽紅素腦病E.新生兒破傷風(fēng)答案：A52、單選

下列哪項(xiàng)符合宮內(nèi)感染性肺炎的特點(diǎn)（）。A.X線胸片常顯示肺實(shí)質(zhì)性病變B.通過羊水感染者，國內(nèi)以宮內(nèi)病毒感染為主C.多在分娩后2～3天發(fā)病D.特異性IgG升高E.血行感染者肺部體征不是主要的答案：E53、單選

早產(chǎn)兒是指（）。A.胎齡>20周至37足周的新生兒B.胎齡>20周至第37周的新生兒C.胎齡>28周至第37周的新生兒D.胎齡>28周至<37足周的新生兒E.胎齡>30周至<37足周的新生兒答案：D54、單選

一胎齡33周早產(chǎn)兒，生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，進(jìn)行性加重。體檢有吸氣性凹陷，兩肺呼吸音減低。診斷為肺透明膜病，經(jīng)機(jī)械通氣和肺表面活性物質(zhì)治療后病情改善，但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸困難，尿量減少，心率增快，180次／分，經(jīng)皮血氧飽和度70％～80％，應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況（）。A.氣漏B.吸入性肺炎C.感染性肺炎D.肺動(dòng)脈高壓E.動(dòng)脈導(dǎo)管開放答案：E本題解析：早產(chǎn)兒肺透明膜病恢復(fù)期由于肺順應(yīng)性改善，肺動(dòng)脈壓力下降，40％~50％并發(fā)動(dòng)脈導(dǎo)管開放，使病情加重。55、單選

一足月新生兒出生后第8天，因少吃、少哭、少動(dòng)3天入院。體檢：體溫38℃，精神差，前囟飽滿，皮膚黃染。呼吸50次／分，心肺（-），腹稍脹，肝肋下2cm，脾肋下剛及，擁抱反射遲鈍，已抽血培養(yǎng)。進(jìn)一步檢查應(yīng)考慮（）。A.胸部X線攝片B.腦脊液常規(guī)和生化培養(yǎng)C.顱腦CT檢查D.血清膽紅素測定E.膀胱穿刺、尿液培養(yǎng)答案：B56、單選

患兒，男，出生時(shí)Apgar評分4分，生后2d，嗜睡，肌張力低下，瞳孔縮小，時(shí)有驚厥出現(xiàn)，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。該患兒的支持療法以下哪項(xiàng)不合適（）。A.供氧B.補(bǔ)液C.糾正低血糖D.糾正酸中毒E.靜點(diǎn)地塞米松答案：E57、單選

新生兒寒冷損傷綜合征的發(fā)病機(jī)制與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）。A.早產(chǎn)，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B.體表面積相對較大C.棕色脂肪含量少D.免疫功能低下E.寒冷損傷答案：D58、單選

在新生兒初步復(fù)蘇中正確的步驟是（）。A.保暖→吸引→擦干→體位→刺激B.刺激→保暖→體位→吸引→擦干C.擦干→保暖→體位→吸引→刺激D.保暖→體位→吸引→擦干→刺激E.保暖→體位→刺激→吸引→擦干答案：D59、單選

足月順產(chǎn)，女孩，生后3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染，吃奶好，無發(fā)熱。肝脾不大，臍無分泌物，血清總膽紅素175μmol/L（10mg/dl），血型子A母O，應(yīng)考慮為（）。A.新生兒溶血病B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.生理性黃疸E.新生兒膽道閉鎖答案：D本題解析：生后3天出現(xiàn)黃疸，吃奶好，無發(fā)熱，符合生理性黃疸。血型子A母O不發(fā)生溶血病。60、單選

一早產(chǎn)兒，體溫30℃，反應(yīng)較差，對其治療下列說法正確的是（）。A.熱量開始按每天335kJ／kg，并逐漸增至418～427kJ／kgB.早期有血壓不穩(wěn)定者，可選用多巴胺治療C.有DIC及出血傾向者，應(yīng)立即使用肝素D.有肺出血時(shí)立即采用呼吸機(jī)輔助呼吸E.快速復(fù)溫答案：D61、單選

下列不是新生兒出血癥的主要原因的是（）。A.體內(nèi)貯存不足B.合成不足C.宮內(nèi)缺氧D.吸收不良E.攝入不足答案：C62、單選

出生時(shí)有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小時(shí)出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征，雙肺可聞及粗濕啰音，生后12小時(shí)病情惡化，聽診左肺呼吸音降低?？紤]為（）。A.胎糞吸入性肺炎伴氣胸B.胎糞吸入性肺炎伴PPHNC.胎糞吸入性肺炎伴肺不張D.胎糞吸入性肺炎伴心力衰竭E.胎糞吸入性肺炎伴肺出血答案：A63、單選

下列哪項(xiàng)不符合正常新生兒的特點(diǎn)（）。A.胎齡滿37～42周，體重在2500g以上B.出生時(shí)血液中紅細(xì)胞數(shù)高，血紅蛋白中以HbF為主C.胃呈橫位，賁門括約肌不發(fā)達(dá)，幽門括約肌較發(fā)達(dá)，易溢乳D.具有特殊的神經(jīng)反射，如MoYo反射等，巴氏征可陽性E.特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟，易感染麻疹等傳染病答案：E64、單選

哪項(xiàng)不是膽紅素腦病后遺癥（）。A.手足徐動(dòng)B.智力落后C.牙釉質(zhì)發(fā)育不良D.眼球運(yùn)動(dòng)障礙E.偏癱答案：E65、單選

生后5天，體重1200g早產(chǎn)兒，已光療、輸白蛋白等積極治療1天．膽紅素仍為285μmol／L，以下治療正確的是（）。A.繼續(xù)光療B.準(zhǔn)備換血C.輸高效丙種球蛋白D.輸白蛋白E.輸血漿答案：B66、單選

下列說法哪項(xiàng)不正確（）。A.足月兒血清總膽紅素＜205μmol／L者均為生理性黃疸B.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸為病理性黃疸C.早產(chǎn)兒第4周末肉眼觀察仍有黃疸者為病理性黃疸D.50％～80％的新生兒可出現(xiàn)生理性黃疸E.生理性黃疸為自限性答案：A67、單選

產(chǎn)后感染性肺炎的特點(diǎn)正確的是（）。A.廣譜抗生素使用過久不易發(fā)生念珠菌肺炎B.可通過血行感染C.早期可聞及肺部濕啰音D.近年來機(jī)會(huì)致病菌如克雷伯桿菌、假單胞菌和表皮葡萄球菌感染減少E.金葡菌肺炎可表現(xiàn)為喘憋，肺部可聞及哮鳴音答案：B68、單項(xiàng)選擇題

以下關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)的敘述哪項(xiàng)正確（）。A.濕肺是由于肺部感染炎性滲出造成的B.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，甚至出現(xiàn)呼吸暫停C.肺表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅰ型上皮細(xì)胞產(chǎn)生的D.正常足月兒生后第1小時(shí)呼吸頻率可達(dá)80～90次／分，伴呻吟、發(fā)紺E.肺表面活性物質(zhì)至33周前迅速增加答案：B69、單選

一足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)黃疸明顯，血清膽紅素210μmol/L，母血型O，Rh（+）。為明確診斷。下列檢查哪項(xiàng)首選（）。A.血培養(yǎng)B.測G-6PD活性C.暫停母乳喂養(yǎng)D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E.血型及抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)答案：E70、單選

足月新生兒生后第3天，家長見他每隔10～15秒后有5～10秒"不呼吸"，但無皮膚顏色及心率改變，應(yīng)作何處理（）。A.給予咖啡因B.給予氨茶堿C.持續(xù)氣道正壓（CPAP）給氧D.給予洛貝林E.向家長解釋，觀察答案：E71、單選

新生兒寒冷損傷綜合征首先出現(xiàn)硬腫的部位是（）。A.面頰部B.肩部C.上肢D.小腿及大腿外側(cè)E.臀部答案：D72、單選

以下有關(guān)新生兒胎便的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.早產(chǎn)兒胎便排出常延遲B.由腸黏膜脫落的上皮細(xì)胞、羊水及消化液組成C.墨綠色D.新生兒6h內(nèi)排出胎便E.2～3d排完答案：D73、單選

早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不符合（）。A.乳頭無結(jié)節(jié)B.頭發(fā)亂如絨線頭C.耳廓軟、耳舟不清楚D.指甲未達(dá)指尖E.皮下脂肪多，毳毛少答案：E74、單選

新生兒危重病例評分法中分值是4分的是（）。A.Na125mmol／LB.HR160次／分C.PaO27kPaD.pH7.3E.R110次/分答案：E75、單選

關(guān)于新生兒高血糖的治療，下列說法正確的是（）。A.盡快降低血糖至正常范圍B.使用胰島素治療C.減慢葡萄糖輸注速度，必要時(shí)用生理鹽水D.可使用利尿劑E.氫化可的松靜脈滴注答案：C76、單選

中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是（）。A.生后6h內(nèi)B.生后6～12hC.生后12～24hD.生后24～48hE.生后24～72h答案：E77、單選

小兒智能低下，胸骨左緣聞及3～4級收縮期雜音，最可能的診斷是（）。A.21-三體綜合征B.苯丙酮尿癥C.先天性甲狀腺功能減低癥D.先天性心臟病E.急性風(fēng)濕熱答案：A本題解析：約50%的21-三體綜合征患者伴有先心病。先天性甲狀腺功能減低癥患兒有心電圖改變。78、單選

核黃疸的發(fā)生與下列哪項(xiàng)血清濃度升高關(guān)系較大（）。A.總膽紅素B.結(jié)合膽紅素C.未結(jié)合膽紅素D.血漿球蛋白E.血鈉濃度答案：C79、單選

患兒孕40周，出生體重4050g，四肢末梢涼，胎齡評估35周，血紅蛋白240g／L，血紅細(xì)胞壓積70％。其疾病原因與母親因素有關(guān)的是（）。A.母親妊娠合并糖尿病B.母親妊娠合并高血壓C.母親低鈣血癥D.母親低糖血癥E.母親有感染性疾患答案：A80、單選

GBS（B組溶血性鏈球菌）肺炎首選藥物為（）。A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.頭孢拉定E.氨芐西林答案：C81、單選

早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)椋ǎ?。A.肺泡數(shù)量相對少B.呼吸中樞相對不成熟C.肺泡表面活性物質(zhì)少D.肋間肌肌力弱E.膈肌位置高答案：B82、單選

新生兒巨細(xì)胞病毒感染最常見的后遺癥是（）。A.智力低下B.運(yùn)動(dòng)障礙C.癲癇D.感覺神經(jīng)性耳聾E.牙釉質(zhì)鈣化不全答案：D83、單選

一新生兒因高膽紅素血癥，作血清學(xué)檢查，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性，釋放試驗(yàn)釋放出抗E．C抗體。其母的Rh血型可能是（）。A.cCdeeB.ecDEEC.cCDEeD.ccDeeE.CCDEE答案：D84、單選

新生兒肺透明膜病生后幾天內(nèi)死亡者最多（）。A.1天B.7天C.3天D.9天E.5天答案：C85、單選

新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是（）。A.核黃疸B.骨髓炎C.化膿性腦膜炎D.肺炎E.出血答案：C86、單選

37孕周新生兒出生時(shí)Apgar評分1分鐘、5分鐘及10分鐘分別為3分、5分、7分，生后12小時(shí)小兒肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動(dòng)。最可能的診斷是（）。A.低血糖B.缺氧缺血性腦病C.大腦中動(dòng)脈梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.先天性腦發(fā)育不全答案：B87、單選

新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因，不包括以下哪項(xiàng)（）。A.胃底發(fā)育差B.下食道括約肌壓力低C.幽門括約肌較發(fā)達(dá)D.胃扭轉(zhuǎn)E.胃呈水平位答案：D88、單選

男嬰，孕34周出生。出生體重1800g，睪丸未降，皮膚毳毛多。生后1d，吸吮欠佳。該患兒第一天液體需要量約為（）。A.50～70ml／kgB.60～80ml／kgC.70～90ml／kgD.80～100ml／kgE.90～120ml／kg答案：B89、單選

一足月順產(chǎn)兒，女性。以母乳喂養(yǎng)。生后24h黃疸明顯，血清膽紅素212μmol／L，母血型O，Rh（+）。下列檢查哪項(xiàng)首選（）。A.血培養(yǎng)B.測G-6PD活性C.暫停母乳喂養(yǎng)D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E.做血型及抗人球蛋白試驗(yàn)（直接法）答案：E90、單選

早產(chǎn)兒胎齡34周，出生體重2kg。生后4h內(nèi)進(jìn)行性呼吸困難，胸部X線表現(xiàn)兩肺細(xì)小網(wǎng)狀顆粒狀陰影，可能的診斷是（）。A.衣原體肺炎B.胎糞吸入性肺炎C.持續(xù)肺動(dòng)脈高壓D.肺透明膜病E.濕肺答案：D91、單選

胎齡為39周的新生兒，出生體重為3899g，其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)的第97百分位，下列哪個(gè)診斷準(zhǔn)確（）。A.過期產(chǎn)兒，巨大兒B.足月兒，大于胎齡兒C.足月兒，巨大兒D.過期產(chǎn)兒，大于胎齡兒E.足月兒，適于胎齡兒答案：B92、單選

巨大兒是指（）。A.出生體重超過2000g的新生兒B.出生體重為2000～3000g的新生兒C.出生體重超過3500g的新生兒D.出生體重超過4500g的新生兒E.出生體重超過4000g的新生兒答案：E93、單選

關(guān)于正常血液循環(huán)宮外轉(zhuǎn)變特征的描述，下列說法正確的是（）。A.隨著第一次呼吸的產(chǎn)生和臍動(dòng)脈的結(jié)扎，肺血管阻力迅速升高B.動(dòng)脈血氧增加使動(dòng)脈導(dǎo)管開放C.血液在動(dòng)脈導(dǎo)管水平的右向左分流可使肺循環(huán)血流增加D.已經(jīng)關(guān)閉的動(dòng)脈導(dǎo)管仍可能重新開放E.卵圓孔開放答案：D94、單選

一足月新生兒，因臍帶繞頸引起胎兒窘迫，娩出時(shí)Apgar評分1分鐘、5分鐘及10分鐘分別為2、5、7分。由于窒息可致下述表現(xiàn)，但不可能的是（）。A.意識(shí)改變，驚厥B.腎臟損害C.溶血性貧血D.壞死性小腸結(jié)腸炎E.持續(xù)胎兒循環(huán)答案：C95、單選

新生兒腸腔內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是（）。A.水解結(jié)合膽紅素B.水解葡萄糖醛酸C.水解間接膽紅素D.促進(jìn)合成結(jié)合膽紅素E.促進(jìn)合成葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶答案：A96、單選

生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，應(yīng)首先考慮（）。A.生理性黃疸B.先天性感染C.新生兒溶血病D.新生兒敗血癥E.膽道閉鎖答案：C97、單選

光療的副作用，除了（）。A.發(fā)熱B.皮疹C.腹瀉D.脫水E.低血糖答案：E98、單選

出生后5天男嬰，發(fā)現(xiàn)乳腺有一鴿蛋大小腫塊，應(yīng)該如何處理（）。A.擠壓腫塊B.局部熱敷C.手術(shù)切除D.無須處理E.局部用藥答案：D99、單選

新生兒肺透明膜病如能存活多久即有恢復(fù)希望（）。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.36小時(shí)E.72小時(shí)答案：E100、單選

患兒18h，系早產(chǎn)兒（胎齡33周）。出生時(shí)哭聲尚好，生后4h出現(xiàn)呼吸困難和青紫伴呼氣性呻吟，吸氣時(shí)軟組織凹陷，癥狀進(jìn)行性加重，用頭罩吸氧，青紫無改善，剛才有2次呼吸暫停而急診住院。最可能的診斷是（）。A.吸入性肺炎B.新生兒濕肺C.新生兒肺透明膜病D.原發(fā)性肺不張E.顱內(nèi)出血答案：C住院醫(yī)師兒外科Ⅰ階段：新生兒外科必看考點(diǎn)1、單選

一胎齡33周早產(chǎn)兒，生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，進(jìn)行性加重。體檢有吸氣性凹陷，兩肺呼吸音減低。診斷為肺透明膜病，經(jīng)機(jī)械通氣和肺表面活性物質(zhì)治療后病情改善，但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸困難，尿量減少，心率增快，180次／分，經(jīng)皮血氧飽和度70％～80％，應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況（）。A.氣漏B.吸入性肺炎C.感染性肺炎D.肺動(dòng)脈高壓E.動(dòng)脈導(dǎo)管開放答案：E本題解析：早產(chǎn)兒肺透明膜病恢復(fù)期由于肺順應(yīng)性改善，肺動(dòng)脈壓力下降，40％~50％并發(fā)動(dòng)脈導(dǎo)管開放，使病情加重。2、單選

生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，應(yīng)首先考慮（）。A.生理性黃疸B.先天性感染C.新生兒溶血病D.新生兒敗血癥E.膽道閉鎖答案：C3、單選

關(guān)于顱內(nèi)出血的描述正確的是（）。A.早產(chǎn)兒常常有典型的表現(xiàn)B.腦脊液檢查正?？沙怙B內(nèi)出血C.影像學(xué)檢查可確診D.臨床出現(xiàn)前囟張力增高可診斷E.頭顱CT比頭顱B超診斷效果好答案：C4、單選

正常出生體重兒是指（）。A.出生體重不足1000g的新生兒B.出生體重不足1500g的新生兒C.出生體重不足2000g的新生兒D.出生體重不足2500g的新生兒E.出生體重為2500～4000g的新生兒答案：E5、單選

一足月新生兒出生時(shí)有窒息，生后1分鐘、5分鐘及10分鐘Apgar評分分別為2、4和7分，生后12小時(shí)肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動(dòng)，最可能診斷為（）。A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.缺氧缺血性腦病C.低血鈣D.低血糖E.先天性腦發(fā)育不全答案：B6、單選

29周早產(chǎn)新生兒，生后第2天出現(xiàn)雙目凝視、前囟張力增高，頭顱B超提示生發(fā)基質(zhì)區(qū)出血，腦室內(nèi)出血面積為30％，出血范圍分級為（）。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級答案：B7、單選

在新生兒期，應(yīng)進(jìn)行哪些預(yù)防接種（）。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.卡介苗，百白破疫苗D.卡介苗，乙肝疫苗E.乙肝疫苗，百白破疫苗答案：D8、單選

下列有關(guān)新生兒腸肝循環(huán)特點(diǎn)的敘述，正確的是（）。A.新生兒腸道內(nèi)沒有建立正常菌群B.腸道內(nèi)的未結(jié)合膽紅素不能被還原成尿膽原、糞膽原C.新生兒腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸酶活性高D.未結(jié)合膽紅素可經(jīng)腸黏膜吸收經(jīng)門靜脈到達(dá)肝臟E.以上說法都正確答案：E9、單選

新生兒缺氧缺血性腦病治療最重要的是（）。A.早期神經(jīng)細(xì)胞激動(dòng)劑的使用B.早用高壓氧C.早期的對癥支持綜合治療D.早期用氧E.新生兒期后的治療答案：C10、單選

為決定是否需要復(fù)蘇，生后應(yīng)立即評價(jià)（）。A.Apgar評分B.膚色、心率、彈足底反應(yīng)C.心率、呼吸、肌張力D.心率、呼吸、膚色E.心率、呼吸、彈足底反應(yīng)答案：D11、單選

ABO溶血病診斷的主要依據(jù)為（）。A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.貧血、肝脾腫大、黃疸進(jìn)展快C.母O型，子B型D.血清膽紅素每天上升大于85μmol／L（15mg／dl）E.血清間接膽紅素大于205μmol／L（12mg／dl）答案：E12、單選

新生兒肺透明膜病生后幾天內(nèi)死亡者最多（）。A.1天B.7天C.3天D.9天E.5天答案：C13、單選

先天性弓形蟲三聯(lián)征是指（）。A.白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、耳聾B.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、腦鈣化灶C.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、皮膚皰疹D.心臟畸形、眼部損害、腦炎E.神經(jīng)系統(tǒng)畸形、耳聾、眼部損害答案：B14、單選

光療的副作用，除了（）。A.發(fā)熱B.皮疹C.腹瀉D.脫水E.低血糖答案：E15、單選

男嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3500g，生后36h，血清總膽紅素297．5μmol／L。以間接膽紅素為主，首選的治療方法是（）。A.口服苯巴比妥B.換血C.輸血漿D.光照療法E.輸注白蛋白答案：D16、單選

一新生兒因高膽紅素血癥，作血清學(xué)檢查，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性，釋放試驗(yàn)釋放出抗E．C抗體。其母的Rh血型可能是（）。A.cCdeeB.ecDEEC.cCDEeD.ccDeeE.CCDEE答案：D17、單選

新生兒胎齡42周，出生Apgar評分3分，羊水糞染，生后出現(xiàn)呼吸困難、青紫，胸部X線示右下肺可見斑片狀陰影。最可能的診斷為（）。A.濕肺B.感染性肺炎C.新生兒肺透明膜病D.胎糞吸入性肺炎E.新生兒敗血癥答案：D18、單選

在新生兒初步復(fù)蘇中正確的步驟是（）。A.保暖→吸引→擦干→體位→刺激B.刺激→保暖→體位→吸引→擦干C.擦干→保暖→體位→吸引→刺激D.保暖→體位→吸引→擦干→刺激E.保暖→體位→刺激→吸引→擦干答案：D19、單選

新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)中哪項(xiàng)正確（）。A.紅細(xì)胞壽命長B.血中白蛋白含量高C.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性高D.肝臟排泄膽紅素能力差E.腸道葡萄糖醛酸苷酶活性低答案：D20、單選

以下有關(guān)新生兒胎便的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.早產(chǎn)兒胎便排出常延遲B.由腸黏膜脫落的上皮細(xì)胞、羊水及消化液組成C.墨綠色D.新生兒6h內(nèi)排出胎便E.2～3d排完答案：D21、單選

預(yù)防MAS的關(guān)鍵是（）。A.防止早產(chǎn)B.防止胎兒缺氧C.防止PPHND.防止低體溫E.防止ABO溶血答案：B22、單選

下列哪項(xiàng)不符合足月新生兒的特點(diǎn)（）。A.生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸率可達(dá)60～80／minB.生后24h內(nèi)排出胎便C.血壓平均為90／60mmHgD.具備擁抱反射E.巴氏征陽性答案：C23、單選

新生兒重度窒息的Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)為（）。A.0～1分B.0～4分C.0～5分D.0～3分E.0～7分答案：D24、單選

孕40周新生兒每日鈉的需要量約是（）。A.0.5～0.9mmol/kgB.1～2mmol/kgC.3～4mmol/kgD.5～6mmol/kgE.7～8mmol/kg答案：B本題解析：足月兒鈉需要量1～2mmol/（kg·d），<32周早產(chǎn)兒為3～4mmol/（kg·d）；初生嬰兒10天內(nèi)一般不需補(bǔ)鉀，以后需要量為1～2mmol/（kg·d）。25、單選

出生時(shí)有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小時(shí)出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征，雙肺可聞及粗濕啰音，生后12小時(shí)病情惡化，聽診左肺呼吸音降低?？紤]為（）。A.胎糞吸入性肺炎伴氣胸B.胎糞吸入性肺炎伴PPHNC.胎糞吸入性肺炎伴肺不張D.胎糞吸入性肺炎伴心力衰竭E.胎糞吸入性肺炎伴肺出血答案：A26、單選

新生兒日齡4天，在家出生，近一天來拒奶、面灰、手足涼，黃疸迅速加重，白細(xì)胞20×109／L，中性粒細(xì)胞75％，淋巴細(xì)胞25％，血總膽紅素222.3μmol／L。最可能的診斷是（）。A.新生兒敗血癥B.新生兒低血糖C.新生兒硬腫癥D.膽紅素腦病E.新生兒破傷風(fēng)答案：A27、單選

下列哪一項(xiàng)不是新生兒窒息Apgar評分的內(nèi)容（）。A.皮膚顏色B.心率C.呼吸D.對刺激的反應(yīng)E.擁抱反射答案：E28、單選

孕38周，女嬰，出生時(shí)全身皮膚青紫，Apgar評分為3分，查體：昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為（）。A.極輕度B.輕度C.中度D.重度E.極重度答案：D本題解析：新生兒缺氧缺血性腦病，根據(jù)意識(shí)、肌張力、原始反射改變、有無驚厥、病程及預(yù)后等，臨床上分為輕、中、重三度。Apgar評分是一種簡易的臨床評價(jià)剛出生嬰兒窒息程度的方法。通過對生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評分，以區(qū)別新生嬰兒窒息程度。五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)2分，共10分，評分越高，表明窒息程度越輕，4~7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。本題中Apgar評分為3分，說明是重度窒息。29、單選

下列腹部X線檢查結(jié)果可作為確診新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎依據(jù)的是（）。A.腸曲形態(tài)不規(guī)則及腸壁僵硬B.門靜脈積氣及腸壁積氣C.腸間隙增寬明顯D.立位片見較多液平面及腹脹E.鈣化點(diǎn)答案：B30、單選

關(guān)于新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)室檢查，以下哪項(xiàng)不正確（）。A.紅細(xì)胞、血紅蛋白減少B.血清間接膽紅素升高C.母嬰ABO和Rh血型有不合的證據(jù)存在D.患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性可確診Rh溶血病E.網(wǎng)織紅細(xì)胞和有核紅細(xì)胞增高答案：D31、單選

新生兒敗血癥以何種感染途徑最常見（）。A.羊水穿刺B.母孕期經(jīng)胎盤血行感染胎兒C.產(chǎn)時(shí)胎兒通過產(chǎn)道時(shí)吸入D.產(chǎn)后感染E.胎膜早破答案：D32、單選

新生兒ABO血型不合是指（）。A.母親為A型，嬰兒是O型B.母親為B型，嬰兒是O型C.母親為AB型，嬰兒是A型D.母親為AB型，嬰兒是B型E.母親為O型，嬰兒是A或B型答案：E33、單選

足月兒，血壓（kPa）平均約為（）。A.5.3／3.7B.6.3／5.7C.7.3／5.7D.9.3／6.7E.以上都不是答案：D34、單選

新生兒肺透明膜病的X線特征表現(xiàn)應(yīng)除外以下哪一項(xiàng)（）。A.兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒樣陰影B.兩肺野透亮度普遍下降C.支氣管充氣征D.葉間和胸腔積液E."白肺"，心邊界不清答案：D35、單選

GBS（B組溶血性鏈球菌）肺炎首選藥物為（）。A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.頭孢拉定E.氨芐西林答案：C36、單選

新生兒肺透明膜病在生后多少小時(shí)出現(xiàn)X線特征表現(xiàn)（）。A.24小時(shí)B.12小時(shí)C.6小時(shí)D.48小時(shí)E.36小時(shí)答案：A37、單選

下列哪項(xiàng)是引起新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病原因（）。A.大腸桿菌B.病毒C.銅綠假單胞菌D.真菌E.腸黏膜損傷與感染答案：E38、單選

診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是（）。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血?dú)夥治鯡.腰穿腦脊液檢查答案：C39、單選

病理性黃疸應(yīng)除外（）。A.出現(xiàn)在24小時(shí)以內(nèi)B.足月兒血清總膽紅素超過205μmol／LC.足月兒黃疸在第2周末不退者D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)E.均表現(xiàn)為血清間接膽紅素增高答案：E40、單選

一足月新生兒出生后第8天，因少吃、少哭、少動(dòng)3天入院。體檢：體溫38℃，精神差，前囟飽滿，皮膚黃染。呼吸50次／分，心肺（-），腹稍脹，肝肋下2cm，脾肋下剛及，擁抱反射遲鈍，已抽血培養(yǎng)。進(jìn)一步檢查應(yīng)考慮（）。A.胸部X線攝片B.腦脊液常規(guī)和生化培養(yǎng)C.顱腦CT檢查D.血清膽紅素測定E.膀胱穿刺、尿液培養(yǎng)答案：B41、單選

有關(guān)降低膽紅素的光照療法，以下說法錯(cuò)誤的是（）。A.藍(lán)光照射療效最好B.光照時(shí)，嬰兒兩眼應(yīng)用黑色眼罩保護(hù)C.雙面光優(yōu)于單面光D.血清間接膽紅素高于正常則禁止光療E.光療時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水分答案：D42、單選

晚發(fā)型新生兒敗血癥主要感染途徑是（）。A.產(chǎn)道B.呼吸道C.泌尿道D.消化道E.臍部答案：E43、單選

一早產(chǎn)兒（胎齡32周），出生體重1．6kgo娩出時(shí)臍帶繞頸，Apgar評分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，給予CPAP0．294kPa吸入氧氣濃度（FiO：0．5），X線攝胸片示肺膨脹不全。pH7．25，PaO：7．5kPa，BE：-10mmol／L（-10mEq／L），于生后第2天小兒出現(xiàn)激惹，前囟飽滿，呼吸不規(guī)則，黃疸較明顯，經(jīng)顱腦超聲波檢查診斷為腦室周一腦室內(nèi)出血Ⅱ～Ⅲ級。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因素，下列哪一項(xiàng)關(guān)系不大（）。A.凝血功能低下B.生發(fā)層基質(zhì)血管網(wǎng)的特點(diǎn)C.出生時(shí)窒息、缺氧對毛細(xì)血管損害D.缺氧、酸中毒使腦血管自主調(diào)節(jié)功能喪失E.CPAP治療答案：E44、單選

一足月小于胎齡兒，生后第3天黃疸明顯，血清膽紅素204μmol／L，一分鐘膽紅素68μmol／L。體檢：皮膚有瘀點(diǎn)，肝、脾腫大，頭圍31cm。頭顱X線攝片有顱內(nèi)鈣化。診斷考慮（）。A.膽道閉鎖B.胰腺纖維囊腫癥C.巨細(xì)胞病毒感染D.半乳糖血癥E.甲狀腺功能減退答案：E45、單選

男嬰，孕34周出生。出生體重1800g，睪丸未降，皮膚毳毛多。生后1d，吸吮欠佳。該患兒第一天液體需要量約為（）。A.50～70ml／kgB.60～80ml／kgC.70～90ml／kgD.80～100ml／kgE.90～120ml／kg答案：B46、單選

患兒，74小時(shí)，G2P1，足月順產(chǎn)。生后7小時(shí)發(fā)現(xiàn)顏面黃染，呈進(jìn)行性加重，1小時(shí)前黃疸顯著加深，小兒嗜睡、吐奶、少吃。查體見肌張力減弱，吸吮反射變?nèi)酢Ｔ\斷應(yīng)首先考慮新生兒溶血病合并（）。A.敗血癥B.化膿性腦膜炎C.膽紅素腦病D.低血糖E.缺氧缺血性腦病答案：C47、單選

新生兒NEC最常侵犯的部位是（）。A.回腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.直腸E.盲腸答案：A48、單選

關(guān)于新生兒感染疾病，哪項(xiàng)是正確的（）。①新生兒早期病原菌以革蘭陽性球菌為多②血清IgM測定作為宮內(nèi)感染的輔助診斷是有用的③胎膜早破母親生的新生兒易發(fā)生感染疾?、苄律鷥簲⊙Y時(shí)，發(fā)熱、白細(xì)胞增多是必發(fā)的癥狀A(yù).①、④B.②、④C.①、③、④D.②、③E.①、②、③答案：D49、單選

胎糞吸入綜合征的臨床特點(diǎn)，下面哪一項(xiàng)正確（）。A.生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、發(fā)紺、呻吟、三凹征、胸廓前后徑增加B.嚴(yán)重病例不伴有意識(shí)障礙、顱壓增高、驚厥等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.易并發(fā)PPHN，但不伴發(fā)心力衰竭表現(xiàn)D.胎糞吸入只導(dǎo)致化學(xué)性炎癥E.僅見于過期產(chǎn)兒答案：A50、單選

新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因，不包括以下哪項(xiàng)（）。A.胃底發(fā)育差B.下食道括約肌壓力低C.幽門括約肌較發(fā)達(dá)D.胃扭轉(zhuǎn)E.胃呈水平位答案：D51、單選

新生兒尤其是早產(chǎn)兒易發(fā)生寒冷傷綜合征的病理生理中，錯(cuò)誤的是（）。A.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B.皮膚表面積相對較大C.血流較豐富D.棕色脂肪含量較多E.體內(nèi)能量儲(chǔ)存少答案：D本題解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)與皮下脂肪組成特點(diǎn)：新生兒因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，造成其體溫調(diào)節(jié)功能不足；新生兒皮膚表面積相對較大，血流豐富，易于失熱；體內(nèi)能量貯存少，產(chǎn)熱不足；產(chǎn)熱方式又以棕色脂肪組織的化學(xué)產(chǎn)熱為主，缺乏寒戰(zhàn)等物理產(chǎn)熱方式；因此，新生兒，尤以早產(chǎn)兒、低出生體重兒和小于胎齡兒更易發(fā)生低體溫。新生兒皮下脂肪組織的含量以熔點(diǎn)高的飽和脂肪酸多于不飽和脂肪酸，當(dāng)受到寒冷或各種原因引起體溫下降時(shí)，皮脂容易發(fā)生硬化，出現(xiàn)硬腫癥。52、單選

新生兒早發(fā)型敗血癥是指（）。A.生后1天內(nèi)起病B.生后1周尤其3天內(nèi)起病C.生后3～7天發(fā)病D.出生7天后發(fā)病E.出生10天發(fā)病答案：B53、單選

男嬰，孕40周，自然分娩，出生體重3kg，娩出時(shí)Ap-gar評分4分，搶救10分鐘后評9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用（）。A.肌注呋塞米（速尿）3mgB.肌注地塞米松15mgC.20%甘露醇10ml靜脈推注D.苯巴比妥鈉60mg15～30分鐘內(nèi)靜滴E.肌注維生素K11mg答案：D本題解析：生后有窒息，以后驚厥，診斷為新生兒缺氧缺血性腦病。止驚首選苯巴比妥鈉，負(fù)荷量是20mg/kg，15～30分鐘內(nèi)靜脈滴入。54、單選

新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉，其負(fù)荷量是（）。A.5mg／kgB.10mg／kgC.15mg／kgD.20mg／kgE.25mg／kg答案：D55、單選

新生兒生后2～3d出現(xiàn)的黃疸最常見的是（）。A.新生兒肺炎B.母乳性黃疸C.膽道閉鎖D.生理性黃疸E.敗血癥答案：D56、單選

一足月順產(chǎn)兒，25天，出生體重3.2kg，母乳喂養(yǎng)，生后第三天出現(xiàn)黃疸，至今黃疸不退，小兒吃奶好，體溫正常。體檢：體重3.85kg，除皮膚黃染外，無其他異常，血、尿常規(guī)均正常，血清膽紅素170μmol／L，如何處理（）。A.光照療法B.交換輸血C.口服潑尼松D.停用苯巴比妥E.停母乳，向家長解釋答案：E57、單選

新生兒是指（）。A.從出生到生后14d內(nèi)的嬰兒B.從出生到生后28d內(nèi)的嬰兒C.從出生到生后30d內(nèi)的耍兒D.從出生到生后32d內(nèi)韻嬰兒E.從出生到生后60d內(nèi)的嬰兒答案：B58、單選

關(guān)于新生兒高血糖的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是（）。A.可導(dǎo)致肺出血B.可導(dǎo)致腦水腫C.可表現(xiàn)為多尿、體重增加D.可沒有癥狀E.可導(dǎo)致呼吸暫停答案：D59、單選

新生兒敗血癥／產(chǎn)后感染，國內(nèi)常見的病原體是（）。A.大腸桿菌B.肺炎鏈球菌C.綠膿桿菌D.鏈球菌E.以上都不是答案：E60、單選

一日齡7天新生兒，因拒奶2天，驚厥2次來院。體檢：反應(yīng)差，全身中度黃染，心肺檢查正常，肝肋下3cm，臍部少量膿性分泌物，前囟飽滿，白細(xì)胞21×109/L，中性0．80，淋巴0.20，血鈣2.45mmol／L（9mg/dl），血糖3mmol/L（54mg/dl），主要診斷是（）。A.新生兒低鈣血癥B.新生兒血糖癥C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒臍炎E.新生兒敗血癥并化膿性腦膜炎答案：E61、單選

下列因素中，葡萄糖儲(chǔ)備不足的原因?yàn)椋ǎ?。A.低出生體重兒B.母親產(chǎn)前用過地塞米松C.發(fā)熱D.小于胎齡兒E.生后應(yīng)用氨茶堿答案：D62、單選

新生兒生后4天開始?xì)獯?、發(fā)紺、口吐泡沫，體溫不升，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽診未聞及啰音，母體分娩早期破水24小時(shí)，最可能是（）。A.新生兒窒息B.新生兒呼吸窘迫綜合征C.新生兒肺炎D.新生兒濕肺E.新生兒顱內(nèi)出血答案：C63、單選

早產(chǎn)兒是指（）。A.胎齡>20周至37足周的新生兒B.胎齡>20周至第37周的新生兒C.胎齡>28周至第37周的新生兒D.胎齡>28周至<37足周的新生兒E.胎齡>30周至<37足周的新生兒答案：D64、單選

一足月新生兒，日齡3天，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸，總膽紅素102μmol/L，第2、3天血清膽紅素分別為204μmol/L和306μmol/L，為明確診斷，首選哪項(xiàng)檢查（）。A.血型及血型抗體檢查B.血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)C.肝功能檢查D.血清甲胎蛋白含量測定E.紅細(xì)胞G-6-PD活性測定答案：A65、單選

足月新生兒睡眠時(shí)的平均心率是（）。A.100／minB.110／minC.120／minD.130／minE.140／min答案：C66、單選

男嬰，孕35周出生。出生體重1800g，生后1d，吸吮欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。該患兒如出現(xiàn)黃疸，可持續(xù)多久消退（）。A.1周內(nèi)消退B.7～10d消退C.1～2周消退D.2～3周消退E.3～4周消退答案：E67、單選

一名日齡7天女嬰在家中出生，有不潔接生史，近1日出現(xiàn)抽搐不止，抽時(shí)神清、牙關(guān)緊閉，無明顯發(fā)熱。護(hù)理應(yīng)注意（）。A.將患兒置于人多、光亮的環(huán)境，勤吸痰B.將患兒置于人多、避光的環(huán)境，勤吸痰C.將患兒置于人多、避光的環(huán)境，盡量減少刺激D.將患兒置于安靜、光亮的環(huán)境，勤吸痰E.將患兒置于安靜、避光的環(huán)境，盡量減少刺激答案：E68、單選

一足月新生兒出生時(shí)有窒息，生后1min、5min及10min，Apgar評分為2、4、7，生后12h時(shí)小兒肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動(dòng)，最可能的診斷是（）。A.低血糖B.缺氧缺血性腦病C.大腦中動(dòng)脈梗塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.先天性腦發(fā)育不全答案：B69、單選

一孕29周出生的新生兒，生后呼吸不規(guī)則，有陣發(fā)性發(fā)紺，給予持續(xù)吸氧1周，臨床懷疑有視網(wǎng)膜病變的可能，需進(jìn)行眼底檢查。應(yīng)選擇何時(shí)進(jìn)行為好（）。A.馬上進(jìn)行眼底檢查B.生后2～4周C.生后4～6周D.生后6～8周E.生后8～10周答案：C70、單選

足月新生兒，因胎心每分鐘>160次而以產(chǎn)鉗助產(chǎn)，第二產(chǎn)程延長，Apgar評分3分。首先應(yīng)采取的措施是（）。A.供給氧氣B.清除氣道分泌物C.肌肉注射山梗菜堿D.人工呼吸，心臟按摩E.糾正酸中毒答案：B71、單選

下列關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征的說法，正確的是（）。A.足月兒體溫調(diào)節(jié)中樞完善，不容易發(fā)生寒冷損傷綜合征B.皮下飽和脂肪酸含量高，其熔點(diǎn)高，低體溫時(shí)容易凝固而出現(xiàn)皮膚硬腫C.早產(chǎn)兒體表面積相對較大、皮下脂肪少、皮膚薄、容易失熱D.骨骼肌是寒冷時(shí)產(chǎn)熱的主要物質(zhì)E.該病僅發(fā)生于寒冷地區(qū)答案：C72、單選

新生兒出生體重3.5kg，出生后48小時(shí)血清總膽紅素277μmol／L，未結(jié)合膽紅素249μmol／L。在等待化驗(yàn)檢查結(jié)果期間，首選的治療方法是（）。A.光照療法B.白蛋白輸注C.輸血漿D.交換輸血E.口服苯巴比妥答案：A73、單選

關(guān)于新生兒膽紅素生成較多的原因，以下哪項(xiàng)不正確（）。A.胎兒處于相對缺氧的環(huán)境中，紅細(xì)胞相對較多B.出生后環(huán)境氧分壓提高C.胎兒血紅蛋白半衰期比成年人長D.新生兒紅細(xì)胞壽命短E.旁路膽紅素生成較多答案：C74、單選

一個(gè)7d足月新生兒，生后3d出現(xiàn)黃疸，吃奶及精神好。血紅蛋白155g／L，血清膽紅素170μmol／L，結(jié)合膽紅素3．5μmol／L，可能的診斷為（）。A.新生兒溶血病B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.生理性黃疸E.先天性甲狀腺功能低下答案：D75、單選

下列關(guān)于新生兒低血糖臨床表現(xiàn)，正確的是（）。A.有癥狀者多見B.可表現(xiàn)為前囟凹陷，脫水表現(xiàn)C.低血糖導(dǎo)致腦損傷臨床少見D.可表現(xiàn)為驚厥E.可表現(xiàn)為嘔吐答案：D76、單選

下列關(guān)于新生兒體溫調(diào)節(jié)的描述哪一項(xiàng)是正確的（）。A.產(chǎn)熱主要依靠葡萄糖分解產(chǎn)熱B.早產(chǎn)兒棕色脂肪多，低體溫較多見C.中性溫度是指能保持新生兒正常體溫而耗氧量最少的環(huán)境溫度D.中性溫度與體重和出生日齡密切相關(guān)，相對濕度應(yīng)保持在30％～40％E.體表面積相對較大，皮下脂肪多答案：C77、單選

男孩，出生體重3.2kg。生后48小時(shí)血清總膽紅素257μmol/L（15mg/dl），結(jié)合膽紅素34.2μmol/L（2mg/dl）。首選治療方案是（）。A.光照治療B.抗生素療法C.肌注苯巴比妥鈉D.換血療法E.應(yīng)用利尿劑答案：A本題解析：本患兒血清總膽紅素達(dá)15mg/dl（正常高限值），結(jié)合膽紅素大于1.5mg/dl，屬于病理性黃疸，應(yīng)予治療。光照治療是降低血清未結(jié)合膽紅素的常用方法。換血指征為血清總膽紅素大于20mg/dl。78、單選

某新生兒臨床診斷壞死性小腸結(jié)腸炎，下列處理正確的是（）。A.給予稀釋奶喂養(yǎng)B.每日供給熱量可按209kJ／kg計(jì)算，以后增加至418～427kJ／kgC.可輸入新鮮冰凍血漿，預(yù)防出血D.有腹腔膿腫但未穿孔可內(nèi)科保守治療E.可輸大劑量丙種球蛋白加強(qiáng)支持治療答案：B79、單選

以下顱內(nèi)出血類型哪項(xiàng)最常發(fā)生在極低出生體重兒（）。A.小腦出血B.硬膜下出血C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦室周圍-腦室內(nèi)出血答案：E80、單選

新生兒出生4d后出現(xiàn)黃疸者，首先不考慮下列哪種疾病（）。A.敗血癥B.新生兒溶血病C.膽道閉鎖D.新生兒肺炎E.母乳性黃疸答案：B81、單選

新生兒頑固性低鈣血癥，應(yīng)考慮下列哪種可能（）。A.早產(chǎn)兒B.甲狀旁腺功能低下C.過多使用堿性藥物D.新生兒顱內(nèi)出血E.糖尿病母親的患兒答案：B82、單選

關(guān)于新生兒破傷風(fēng)的特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)是正確的（）。A.潛伏期大多為4～7天，刺激患兒易引起痙攣發(fā)作B.潛伏期大多為4～7天，接生時(shí)窒息易引起C.潛伏期大多為2～4天，牙關(guān)緊閉D.潛伏期大多為2～4天，呈苦笑面容E.潛伏期大多為2～4天，抽搐答案：A83、單選

某新生兒臨床考慮持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，現(xiàn)在吸氧條件下發(fā)紺仍不能緩解，對于該新生兒目前治療的關(guān)鍵是（）。A.積極治療原發(fā)病B.積極糾正低氧血癥和酸中毒C.盡快關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管D.防治并發(fā)慢性肺疾病及顱內(nèi)出血E.擴(kuò)血管藥物答案：B84、單選

以下關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)的敘述哪項(xiàng)正確（）。A.濕肺是由于肺部感染炎性滲出造成的B.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，甚至出現(xiàn)呼吸暫停C.肺表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅰ型上皮細(xì)胞產(chǎn)生的D.正常足月兒生后第1小時(shí)呼吸頻率可達(dá)80～90次／分，伴呻吟、發(fā)紺E.肺表面活性物質(zhì)至33周前迅速增加答案：B85、單選

患兒出生6天，足月兒，體重3300g，生后第3天出現(xiàn)黃疸。現(xiàn)體溫37℃，一般情況好，WBC12×109／L，ALT正常，血清總膽紅素171μmol／L，間接膽紅素為主，最可能的診斷是（）。A.新生兒溶血癥B.生理性黃疸C.新生兒肝炎D.G-6-PD缺乏癥E.先天性膽道閉鎖答案：B86、單選

下列哪項(xiàng)屬于高危兒（）。A.母親有貧血病史B.新生兒在出生時(shí)有使用鎮(zhèn)靜劑和止痛藥物史C.母親為O型血，父親為B型血D.母親孕期吸煙、吸毒、酗酒史E.出生時(shí)Apgar評分為8分答案：D87、單選

2天女嬰，第一胎，足月順產(chǎn)，出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，子血型"B"，母血型"O"，血清膽紅素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的診斷為（）。A.新生兒肝炎B.敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.膽道閉鎖答案：C本題解析：出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，總膽紅素明顯升高，系病理性黃疸。血型母"O"子"A"或"B"型最易發(fā)生ABO溶血病。考點(diǎn)提示：溶血病和敗血癥的鑒別診斷是每年考試重點(diǎn)。88、單選

小兒生后4天因"不吃、不哭、體溫不升2天"入院。查體發(fā)現(xiàn)：患兒反應(yīng)差，氣促，皮膚較紅，軀干、四肢近端黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物。黃疸最可能的原因是（）。A.新生兒肺炎B.紅細(xì)胞增多癥C.葡萄糖-6磷酸酶缺陷癥D.敗血癥E.新生兒溶血病答案：D89、單選

一足月兒因其母患乳腺炎而以牛乳喂養(yǎng)，生后10d小兒有肢體抖動(dòng)并有呼吸暫停，心電圖示Q-T間期延長。應(yīng)檢測（）。A.血堿性磷酸酶B.血鈣C.血鎂D.血尿素氮E.血鈉答案：B90、單選

新生兒寒冷損傷綜合征重度低體溫患兒復(fù)溫時(shí)間為（）。A.0小時(shí)～1小時(shí)B.3小時(shí)～6小時(shí)C.6小時(shí)～12小時(shí)D.12小時(shí)～24小時(shí)E.4小時(shí)～36小時(shí)答案：C本題解析：肛溫>30℃者，將患兒置于中性溫度的暖箱中，6～12小時(shí)可恢復(fù)正常體溫。肛溫<30℃者，應(yīng)置于高于肛溫1℃～2℃的暖箱中，待肛溫恢復(fù)到35℃時(shí)，維持暖箱為中性溫度。復(fù)溫中應(yīng)觀察肛溫及暖箱溫度變化，監(jiān)測呼吸、心率、血壓及血?dú)獾取?1、單選

下列哪項(xiàng)因素與新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)病關(guān)系最密切（）。A.寒冷B.溶血C.配方奶喂養(yǎng)D.早產(chǎn)E.雙胎或多胎答案：D92、單選

胎齡為32周的新生兒，出生體重為1299g，其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位，下列哪個(gè)診斷準(zhǔn)確（）。A.早產(chǎn)兒，小于胎齡兒，低出生體重兒B.早產(chǎn)兒，大于胎齡兒C.早產(chǎn)兒，適于胎齡兒D.早產(chǎn)兒，小于胎齡兒，極低出生體重兒E.超低體重兒答案：D93、單選

關(guān)于重度新生兒寒冷損傷的治療，以下哪項(xiàng)不正確（）。A.液體量按1ml/kcal給予B.使患兒體溫36～48小時(shí)恢復(fù)正常C.熱量供給以每日209.2kJ（50kcal）/kg開始D.根據(jù)并發(fā)感染性質(zhì)選用抗生素E.有出血傾向者可靜脈滴入維生素K答案：B94、單選

目前采用的新生兒低血糖的診斷是（）。A.血糖<2.2mmol／LB.足月兒3天以內(nèi)血糖低于1.7mmol／LC.足月兒3天以內(nèi)血糖低于2.2mmol／LD.早產(chǎn)兒3天以后血糖低于2.2mmol／LE.早產(chǎn)兒3天以內(nèi)血糖低于1.1mmol／L答案：A95、單選

核黃疸的發(fā)生與下列哪項(xiàng)血清濃度升高關(guān)系較大（）。A.總膽紅素B.結(jié)合膽紅素C.未結(jié)合膽紅素D.血漿球蛋白E.血鈉濃度答案：C96、單選

下列哪項(xiàng)符合宮內(nèi)感染性肺炎的特點(diǎn)（）。A.X線胸片常顯示肺實(shí)質(zhì)性病變B.通過羊水感染者，國內(nèi)以宮內(nèi)病毒感染為主C.多在分娩后2～3天發(fā)病D.特異性IgG升高E.血行感染者肺部體征不是主要的答案：E97、單選

關(guān)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)說法正確（）。A.嘔吐物絕不含膽汁B.足月或過期產(chǎn)兒多見C.腹脹往往是首發(fā)表現(xiàn)D.大便為蛋花水樣便E.一般沒有感染中毒表現(xiàn)答案：C98、單選

一早產(chǎn)兒（胎齡35周），出生時(shí)有窒息史，生后12h開始人工喂養(yǎng)。于生后第7天精神萎，胃納減退，惡心、嘔吐2次，腹脹，大便略稀，隱血試驗(yàn)陽性；腹部平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項(xiàng)外均意味著病變嚴(yán)重（）。A.腸壁囊樣積氣B.門靜脈充氣征C.選擇性腸袢擴(kuò)張固定D.腹腔滲液E.氣腹答案：A99、單選

新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是（）。A.高熱B.白細(xì)胞總數(shù)升高C.皮膚有感染D.硬腫E.缺乏特異癥狀答案：E100、單選

一名30周早產(chǎn)兒，日齡3天，因生后黃疸、反應(yīng)及精神差1天入院。查體：神清，手足皮膚有脫皮，皮下有瘀點(diǎn)，中度黃疸貌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，外周血WBC21×109／L，Pt50×109／L，TRUST試驗(yàn)陽性。診斷考慮為（）。A.敗血癥B.弓形蟲病C.CMV感染D.先天性梅毒E.風(fēng)疹感染答案：D101、單選

診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是（）。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血?dú)夥治鯡.腰穿腦脊液檢查答案：C102、單選

下列關(guān)于新生兒低血糖臨床表現(xiàn)，正確的是（）。A.有癥狀者多見B.可表現(xiàn)為前囟凹陷，脫水表現(xiàn)C.低血糖導(dǎo)致腦損傷臨床少見D.可表現(xiàn)為驚厥E.可表現(xiàn)為嘔吐答案：D103、單選

日齡7天的新生兒，生長發(fā)育正常，母乳喂養(yǎng)，進(jìn)食良好，血清膽紅素171μmol／L，余檢查正常，應(yīng)采取的治療措施是（）。A.光照療法B.換血療法C.用腎上腺皮質(zhì)激素D.用苯巴比妥E.以上都不是答案：E104、單選

新生兒出生后感染性肺炎的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確（）。A.口吐泡沫B.體溫正常或不升C.發(fā)病時(shí)間多在3天以內(nèi)D.診斷靠肺部聽到細(xì)濕啰音E.可有氣急、鼻煽，吸氣時(shí)三凹征陽性答案：D105、單選

早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是（）。A.>25周至<37足周B.>26周至<37足周C.>27周至<38足周D.>28周至<37足周E.>28周至<38足周答案：D本題解析：早產(chǎn)兒是指胎齡>28周至<37足周（196～259天）的嬰兒，體重大多數(shù)在2500g以下。106、單選

TORCH綜合征包括（）。A.弓形蟲、柯薩奇病毒、風(fēng)疹病毒B.弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、柯薩奇病毒C.弓形蟲、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒D.弓形蟲、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒E.單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、柯薩奇病毒答案：C107、單選

一早產(chǎn)兒（胎齡35周），出生時(shí)有窒息史，生后12h開始人工喂養(yǎng)。于生后第7天精神萎，胃納減退，惡心、嘔吐2次，腹脹，大便略稀，隱血試驗(yàn)陽性；腹部平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項(xiàng)外均意味著病變嚴(yán)重（）。A.腸壁囊樣積氣B.門靜脈充氣征C.選擇性腸袢擴(kuò)張固定D.腹腔滲液E.氣腹答案：A108、單選

NRDS多見于（）。A.足月兒B.早產(chǎn)兒C.過期產(chǎn)兒D.巨大兒E.大于胎齡兒答案：B109、單選

孕38周，女嬰，出生時(shí)全身皮膚青紫，Apgar評分為3分，查體：昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為（）。A.極輕度B.輕度C.中度D.重度E.極重度答案：D本題解析：新生兒缺氧缺血性腦病，根據(jù)意識(shí)、肌張力、原始反射改變、有無驚厥、病程及預(yù)后等，臨床上分為輕、中、重三度。Apgar評分是一種簡易的臨床評價(jià)剛出生嬰兒窒息程度的方法。通過對生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評分，以區(qū)別新生嬰兒窒息程度。五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)2分，共10分，評分越高，表明窒息程度越輕，4~7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。本題中Apgar評分為3分，說明是重度窒息。110、單選

嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天處理哪些是不正確的（）。A.立即用壓縮紅細(xì)胞換血，以改善胎兒水腫B.交換輸血C.多輸白蛋白，以預(yù)防膽紅素腦病D.光照療法E.防止低血糖、低體溫答案：C111、單選

關(guān)于敗血癥的產(chǎn)前感染途徑，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.孕母妊娠后期有菌血癥B.羊膜囊穿刺C.經(jīng)宮頸取絨毛標(biāo)本D.宮內(nèi)輸血消毒不嚴(yán)E.經(jīng)臍部感染胎兒答案：E112、單選

關(guān)于母乳性黃疸描述正確的是（）。A.絕大多數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒都會(huì)產(chǎn)生黃疸B.母乳性黃疸以非結(jié)合和結(jié)合膽紅素增高為主C.母乳性黃疸都需要停喂母乳D.母乳性黃疸可在生后與生理性黃疸重疊，也可在生后12周才消退E.母乳性黃疸是因?yàn)槟溉橹腥狈Ζ?葡萄糖醛酸苷酶答案：D113、單選

新生兒化膿性腦膜炎，常并發(fā)于（）。A.骨髓炎B.尿路感染C.肺炎D.腸炎E.敗血癥答案：E114、單選

評價(jià)新生兒窒息程度的Apgar評分指標(biāo)不包括（）。A.呼吸B.體溫C.心率D.肌張力E.皮膚顏色答案：B本題解析：Apgar評分是一種簡易的臨床評價(jià)剛出生嬰兒窒息程度的方法。通過對生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評分，以區(qū)別新生嬰兒窒息程度。五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)2分，共10分，評分越高，表明窒息程度越輕。4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。115、單選

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的最主要原因是（）。A.早產(chǎn)與長期高氧暴露B.早產(chǎn)與缺氧缺血C.早產(chǎn)與感染D.早產(chǎn)與低血糖癥E.早產(chǎn)與高碳酸血癥答案：A116、單選

新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是（）。A.核黃疸B.骨髓炎C.化膿性腦膜炎D.肺炎E.出血答案：C117、單選

足月新生兒睡眠時(shí)的平均心率是（）。A.100／minB.110／minC.120／minD.130／minE.140／min答案：C118、單選

新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生全身抽搐，肌張力增高，首選的藥物是（）。A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥鈉D.苯妥英鈉E.呋塞米答案：C119、單選

新生兒敗血癥在病原菌未明之前，宜用哪種抗生素（）。A.青霉素B.萬古霉素+青霉素C.氨芐西林D.丁胺卡那霉素+紅霉素E.耐酶青霉素+丁胺卡那霉素答案：E120、單選

下列關(guān)于膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）。A.多發(fā)生在生后2～7天B.易發(fā)生于早產(chǎn)兒C.初期有嗜睡、喂養(yǎng)困難、吸吮無力、肌張力低下D.幸存者常有后遺癥E.一般無發(fā)熱答案：E121、單選

某新生兒臨床診斷壞死性小腸結(jié)腸炎，下列處理正確的是（）。A.給予稀釋奶喂養(yǎng)B.每日供給熱量可按209kJ／kg計(jì)算，以后增加至418～427kJ／kgC.可輸入新鮮冰凍血漿，預(yù)防出血D.有腹腔膿腫但未穿孔可內(nèi)科保守治療E.可輸大劑量丙種球蛋白加強(qiáng)支持治療答案：B122、單選

新生兒寒冷損傷綜合征首先出現(xiàn)硬腫的部位是（）。A.面頰部B.肩部C.上肢D.小腿及大腿外側(cè)E.臀部答案：D123、單選

男孩，生后10天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmol/L（13mg/dl），直接膽紅素17μmol/L（1mg/dl），子血型"O"，母血型"A"。引起黃疸的原因是（）。A.母乳性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒ABO溶血病E.新生兒Rh溶血病答案：C本題解析：拒乳少哭，體溫異常，面色灰，黃疸加重，臍部感染灶是新生兒敗血癥的臨床常見表現(xiàn)。子"O"型血，母血型"A"，不發(fā)生ABO溶血病。ABO溶血病不發(fā)生在母親AB型或嬰兒O型，主要發(fā)生在母親0型而胎兒A型或B型。124、單選

新生兒特點(diǎn)下述哪項(xiàng)不符合（）。A.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，甚至有呼吸暫停B.腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水癥狀C.新生兒心率波動(dòng)較大，為120～140次／分D.第1次排便多在24小時(shí)后E.腹壁反射、提睪反射不易引出答案：D125、單選

患兒18h，系早產(chǎn)兒（胎齡33周）。出生時(shí)哭聲尚好，生后4h出現(xiàn)呼吸困難和青紫伴呼氣性呻吟，吸氣時(shí)軟組織凹陷，癥狀進(jìn)行性加重，用頭罩吸氧，青紫無改善，剛才有2次呼吸暫停而急診住院。最可能的診斷是（）。A.吸入性肺炎B.新生兒濕肺C.新生兒肺透明膜病D.原發(fā)性肺不張E.顱內(nèi)出血答案：C126、單選

新生兒ABO血型不合溶血病，常見于（）。A.母血型為A或B，胎兒血型為OB.母血型為A或B，胎兒血型為ABC.母血型為AB，胎兒血型為A或BD.母血型為O，胎兒血型為A或BE.母血型為0，胎兒血型為AB答案：D127、單選

新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓的病因描述，正確的是（）。A.早產(chǎn)或低出生體重B.肺血管發(fā)育不良C.新生兒貧血D.存在先天性心臟病E.氣胸答案：B128、單選

患兒確診巨細(xì)胞病毒肺炎，應(yīng)選用以下哪種藥物治療（）。A.阿昔洛韋B.紅霉素C.氨芐西林D.更昔洛韋E.干擾素答案：D129、單選

以下哪項(xiàng)不符合早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)（）。A.指甲未達(dá)到指尖B.軟骨發(fā)育不良，耳舟不直挺C.乳腺結(jié)節(jié)小于4mmD.頭發(fā)分條清楚E.膚色絳紅，毳毛多答案：D130、單選

預(yù)防MAS的關(guān)鍵是（）。A.防止早產(chǎn)B.防止胎兒缺氧C.防止PPHND.防止低體溫E.防止ABO溶血答案：B131、單選

男嬰，胎齡39周，出生體重2．25kg，故系足月小于胎齡兒。下列各種病理情況中，哪種很少發(fā)生（）。A.紅細(xì)胞增多癥B.低血糖C.低血鈣D.肺透明膜病E.高膽紅素血癥答案：D132、單選

顱內(nèi)出血，錯(cuò)誤的是（）。A.由產(chǎn)傷和缺氧引起B(yǎng).產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血，足月兒多見C.小腦出血，足月兒多見D.腦室周圍-腦室內(nèi)出血，早產(chǎn)兒多見E.硬腦膜下出血多為產(chǎn)傷答案：C133、單選

新生兒缺氧缺血性腦病治療最重要的是（）。A.早期神經(jīng)細(xì)胞激動(dòng)劑的使用B.早用高壓氧C.早期的對癥支持綜合治療D.早期用氧E.新生兒期后的治療答案：C134、單選

關(guān)于新生兒生理性黃疸的臨床特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.生后2～3天出現(xiàn)，4～5天高峰B.一般情況良好C.足月兒2周內(nèi)消退D.早產(chǎn)兒3～4周消退E.足月兒、早產(chǎn)兒的血清膽紅素上限值均為205～257μmol／L答案：E135、單選

34周產(chǎn)男嬰，出生后反應(yīng)好，體檢其指甲外觀特點(diǎn)是（）。A.指甲硬B.反甲C.甲面多白紋D.指甲未達(dá)指尖E.指甲超過指尖答案：D本題解析：GA<37周（<259天）的新生兒是早產(chǎn)兒，特點(diǎn)：指甲未達(dá)指尖，足底紋理少。136、單選

在新生兒窒息復(fù)蘇中哪項(xiàng)正確（）。A.皮囊面罩使用的速率為60～80次／分B.皮囊面罩正壓通氣大于2分鐘應(yīng)插胃管C.皮囊面罩正壓通氣每隔1分鐘測一次心率D.心率>80次／分，有自主呼吸，停止通氣E.胸外心臟按壓位置在胸骨的1／2處答案：B本題解析：皮囊面罩使用的速率為40～60次／分，故A不正確，皮囊面罩正壓通氣大于2分鐘應(yīng)插胃管，故B正確，皮囊面罩正壓通氣每隔15～30秒測一次心率，故C不正確，心率>60次/分鐘。有自主呼吸，停止通氣，胸外心臟按壓位置在胸骨下1/3處，故D、E不正確。137、單選

新生兒破傷風(fēng)，控制驚厥首選（）。A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平答案：A138、單選

關(guān)于缺氧缺血性腦病，哪項(xiàng)不正確（）。A.多發(fā)生于窒息的足月兒B.癥狀多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)C.是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之-D.輕癥以興奮癥狀常見，重癥以抑制癥狀常見E.病變?nèi)缭趦蓚?cè)大腦半球，其特點(diǎn)是驚厥持久、無腦水腫表現(xiàn)答案：E139、單選

一新生兒因高膽紅素血癥，作血清學(xué)檢查，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性，釋放試驗(yàn)釋放出抗E．C抗體。其母的Rh血型可能是（）。A.cCdeeB.ecDEEC.cCDEeD.ccDeeE.CCDEE答案：D140、單選

新生兒娩出1分鐘時(shí)心率94次／分，呼吸不規(guī)則，四肢活動(dòng)好，彈足底能皺眉，軀體膚紅，四肢青紫。Apgar評分可評為（）。A.9分B.7分C.5分D.4分E.3分答案：B141、單選

關(guān)于新生兒高血糖