五月下旬主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科第二階段檢測題（含答案）

五月下旬主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科第二階段檢測題（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、男性，23歲，不規(guī)則發(fā)熱4個月左右，右頸部淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌，穿刺涂片見鏡影狀細(xì)胞。該患者應(yīng)首先考慮為A、非霍奇金淋巴瘤B、慢性淋巴細(xì)胞白血病C、淋巴結(jié)結(jié)核D、霍奇金病E、腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移【參考答案】：D2、潰瘍性結(jié)腸炎消化系統(tǒng)的主要表現(xiàn)為A、便秘B、腹脹C、惡心、嘔吐D、腹瀉、黏膜膿血便、腹痛E、食欲不振【參考答案】：D3、引起非感染性滲出性腹瀉的病因不包括A、免疫和變態(tài)反應(yīng)所致腸炎B、克羅恩病C、真菌性腸炎D、腸道腫瘤E、放射性腸炎28、男性，24歲，突起畏寒，高熱達(dá)40笆，伴咳嗽、胸痛2天；2小時前口服APC-片，出大汗后熱退，頭暈。查：神清，血壓86/50mmHg(ll.4/6.7kPa),脈搏102次/分,WBC21X109/L,胸片示右上肺大片狀陰影，下列哪項診斷可能性最大A、大腸桿菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺結(jié)核E、肺膿腫【參考答案】：C29、下列哪項可出現(xiàn)主動脈夾層A、韋格納肉芽腫病B、顯微鏡下型多血管炎C、結(jié)節(jié)性多動脈炎D、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎E、Takayasu(高安)動脈炎【參考答案】:E30、女性，35歲，間斷性胸悶不適2年，時有黑朦現(xiàn)象，近1周黑朦發(fā)作次數(shù)增多，伴暈厥一次來診，休息時心電圖正常，為進(jìn)一步明確暈厥的原因，首選下列哪項檢查A、心臟電生理檢查B、HolterC、腦電圖D、腦CTE、超聲心動圖【參考答案】：B31、健康男性，一般每日白天平均排尿4?6次，應(yīng)屬于A、尿頻B、尿少C、正常范圍D、排尿次數(shù)減少E、尿多【參考答案】：C32、男，30歲，哮喘急性發(fā)作已2天，自服氨茶堿、吸入必可酮無效來急診。查體：神志清楚，口唇紫劣，雙肺滿布哮鳴音，緊急處理方法是A、靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度B、靜脈注射地塞米松和B2受體激動劑C、吸氧、靜脈注射氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇（舒喘靈）溶液D、靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑E、大量補(bǔ)液、氣管插管和機(jī)械通氣【參考答案】：C33、下列哪項結(jié)果可作出心包炎的診斷A、心前區(qū)聽到心包摩擦音B、心臟聽到第三心音C、心臟二尖瓣關(guān)閉不全雜音D、心臟主動脈瓣關(guān)閉不全雜音E、音樂性或海鷗音樣雜音【參考答案】：A34、下列哪個器官不含內(nèi)分泌組織A、腎臟B、心臟C、胃腸D、骨E、腦【參考答案】：D35、一般藥物口服后多長時間血藥濃度達(dá)高峰A、1?2小時B、2小時C、1.5小時D、0.5小時E、1小時【參考答案】：A36、回歸熱的確診依據(jù)是A、流行病學(xué)資料B、標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)回歸熱病原體C、嚴(yán)重的頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，腓腸肌劇痛拒按D、發(fā)熱呈回歸熱型E、驟然起病【參考答案】：B37、肝硬化肝功能代償期的臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)的是A、惡心，厭油B、腹瀉C、乏力，食欲減退D、肝區(qū)不適或隱痛E、腹脹，腹痛【參考答案】：C38、關(guān)于急性胰腺炎腹痛機(jī)制的論述錯誤的是A、胰腺炎癥刺激包膜上的神經(jīng)末梢B、炎癥滲出物刺激腹膜C、胰腺受壓迫腹部神經(jīng)叢D、炎癥累及腸道引起腸脹氣E、胰管阻塞【參考答案】：c39、蛋白尿是指A、每日尿蛋白量持續(xù)超過150ml或尿蛋白/肌酎比率＞200mg/gB、尿蛋白/肌酉f比率在17?250mg/gC、尿蛋白/肌酊比率在25?355ing/gD、24h尿蛋白排泄在30?300mg/天E、每日尿蛋白持續(xù)超過lOOmg【參考答案】：A40、以下哪項不是原發(fā)性肝癌的主要特征A、多伴肝硬化征象B、進(jìn)行性肝腫大C、可出現(xiàn)特殊的全身表現(xiàn)——伴癌綜合征D、黃疸進(jìn)行性加深E、肝區(qū)持續(xù)性疼痛【參考答案】：D41、正常人尿蛋白含量為A、小于2g/天B、小于150mg/天C、小于lg/天D、大于150mg/天E、小于3.5g/天【參考答案】：B42、診斷腎動脈狹窄的金指標(biāo)是A、腎動脈血管造影B、螺旋CT血管造影C、超聲檢查D、磁共振顯像E、放射性核素檢查【參考答案】：A43、男性患者，22歲，晚餐后突然出現(xiàn)上中腹部疼痛并惡心嘔吐胃內(nèi)容物，隨后出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：體溫38°C,心肺無異常。右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛。診斷考慮A、腎結(jié)石B、小腸疾病C、腸道寄生蟲病D、腸穿孔E、急性闌尾炎【參考答案】：E44、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫瘢，最正確的實驗室檢查項目是A、Coombs試驗陽性B、骨髓巨核細(xì)胞減少C、全血細(xì)胞減少D、血清PAIgG增高E、血清IgA增高【參考答案】：D45、手術(shù)治療甲旁亢后，判斷手術(shù)是否成功的指標(biāo)是A、以上都是B、血清PTH水平C、血清鈣水平D、尿鈣水平E、血清磷水平【參考答案】：c46、MEN1病變中最常見并最早出現(xiàn)的是下列哪項A、垂體瘤B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、腎上腺腺瘤D、腸胰內(nèi)分泌瘤E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥【參考答案】：E47、關(guān)于轉(zhuǎn)移性低鉀癥的論述說法錯誤的是A、心肺復(fù)蘇后，使腎上腺素分泌增多，促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)B、以上都不是C、葉酸治療貧血時使鉀減少D、低溫療法使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E、反復(fù)輸入冷存洗滌過的紅細(xì)胞，可引起轉(zhuǎn)移性低血鉀【參考答案】：B48、滑車神經(jīng)麻痹出現(xiàn)A、眼球向下運動受限B、眼球向內(nèi)下運動受限C、眼球向外上運動受限D(zhuǎn)、眼球向內(nèi)上運動受限E、眼球向外下運動受限【參考答案】:E49、結(jié)核性腦膜炎的死亡率約為TOC\o"1-5"\h\zA、1/2B、1/6C、1/4D、1/3E、1/5【參考答案】：D50、常導(dǎo)致重癥肌無力病情惡化的為哪一期A、絕經(jīng)期B、月經(jīng)期c、妊娠期D、哺乳期E、青春期【參考答案】：C51、感染性休克的臨床分期A、感染期、休克發(fā)展期、休克期B、感染期、休克期、恢復(fù)期C、休克早期、休克發(fā)展期、休克晚期D、休克早期、休克中期、休克晚期E、感染期、休克早期、休克期【參考答案】：C52、間歇化學(xué)治療的主要理論基礎(chǔ)是A、聯(lián)合用藥B、藥物產(chǎn)生延緩生長期C、結(jié)核分枝桿菌的延緩生長期D、全程督導(dǎo)化療E、早期、全程、防復(fù)發(fā)【參考答案】：C53、某男性患者，血小板80乘以十的九次方/L,出血時間延長，凝血時間正常，激活的部分凝血活酶時間輕度延長，凝血酶呀時間延長。此患者最符合的診斷是A、血管性血友病B、特發(fā)性血小板減少性紫瘢C、維生素c缺乏D、肝臟疾病E、血友病【參考答案】：D54、對重癥酒精性肝炎患者，下面哪項可暫時緩解癥狀及改善生化指標(biāo)A、谷氨酰胺B、頭抱他呢C、泛昔洛韋D、水飛薊素E、甲潑尼松龍【參考答案】：E55、慢性支氣管炎最突出的病理變化是A、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)大B、肺泡囊擴(kuò)大伴肺泡破裂C、呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張，外周正常D、終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)大E、呼吸性細(xì)支氣管破壞，肺泡孔破裂增大【參考答案】：C56、干燥綜合征合并雙下肢皮膚紫瘢，最可能原因是A、血小板降低B、過敏C、雌激素代謝異常D、血管脆性改變E、血管炎【參考答案】：E57、房間隔缺損最佳手術(shù)時機(jī)A、學(xué)齡前B、5?12歲C、12?18歲D^成年后E、與年齡無關(guān)【參考答案】：A58、霍奇金病的治療，下列哪項不正確？A、I、II、III期用放射治療B、IIIB、IV期用聯(lián)合化療合并放射治療C、常用化療方案為MOPP和ABVDD、化療緩解后即可停藥E、外科手術(shù)主要用于活組織檢查【參考答案】：D59、一位因發(fā)熱住院患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)存在以下問題，哪項最支持其存在門脈高壓癥A、脾大B、肝大C、痔核D、食管下段靜脈曲張【參考答案】：C4、胃液酸度增高最明顯的疾病是A、鉤蟲病B、萎縮性胃炎C、十二指腸潰瘍D、胃癌E、胃潰瘍【參考答案】：C5、主動脈瓣狹窄的晚期，可見A、收縮壓升高，脈壓正常B、收縮壓和脈壓均升高C、脈壓升高，收縮壓正常D、收縮壓和脈壓均下降E、收縮壓和舒張壓均下降【參考答案】：D6、心房顫動時，心電圖鑒別室性早搏與心室內(nèi)差異傳導(dǎo)，下列哪項最有幫助A、異常QRS波群前長間隙B、以上都不是C、起始向量D、異常QRS波群呈右束支阻滯圖形E、室性融合波【參考答案】：EE、腹水【參考答案】：D60、下述哪項不是腰穿的禁忌證A、顱內(nèi)壓增高B、顱后窩腫瘤C、脊柱結(jié)核D、穿刺部位有感染E、發(fā)熱、菌血癥【參考答案】：E61、傷寒病人解除隔離的主要標(biāo)準(zhǔn)是A、體溫下降B、血培養(yǎng)轉(zhuǎn)為陰性C、體征消失D、肥達(dá)反應(yīng)陰轉(zhuǎn)E、癥狀消失，大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性（間隔5日）【參考答案】：E62、男，20歲，因重度哮喘發(fā)作住院治療緩解，出院后推薦其長期使用的藥物是A、抗生素B、強(qiáng)的松C、開瑞坦D、吸入激素E、B2一受體激動劑【參考答案】：D63、下面哪項不是肝性腦病的常見誘因A、上消化道出血B、放腹水C、高纖維飲食D、大量排鉀利尿E、催眠鎮(zhèn)靜藥【參考答案】：C64、殺滅存在于吞噬細(xì)胞外和空洞干酪病灶中的結(jié)核分枝桿菌群的藥物，強(qiáng)弱程度依次為A、異煙豚＞鏈霉素〉利福平〉乙胺丁醇B、此嗪酰胺〉異煙胱〉鏈霉素〉乙胺丁醇C、異煙月井〉鏈霉素〉此嗪酰胺〉乙胺丁醇D、鏈霉素〉此嗪酰胺〉異煙胱E、異煙月井〉利福平〉乙胺丁醇〉鏈霉素【參考答案】：A65、男性，42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12h逐漸出現(xiàn)呼吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(A.RDS)O下列檢查項目哪項沒有意義A、X線胸部攝片B、動脈血氣分析C、肺順應(yīng)性檢測D、肺動脈楔嵌壓檢測E、峰流率(PEFR)檢測【參考答案】：E66、女性，46歲，間斷腹脹、腹痛3年。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有明顯膽汁反流。治療上最好選用A、法莫替丁B、嗎叮琳C、腎上腺皮質(zhì)激素D、奧美拉哩E、生胃酮【參考答案】：B67、原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療，每日用潑尼松60mg,三周后尿蛋白仍為++++,此時應(yīng)A、改用地塞米松B、將潑尼松加鯉到每日80mgC、改為環(huán)磷酰胺D、用原最繼續(xù)觀察E、減少潑尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制劑【參考答案】：D68、24小時尿蛋白定量大于多少即可稱為大量蛋白尿A、＞150mg/24hB、＞1.0g/24hC、＞2.5g/24hD、＞3.Og/24hE、＞3.5g/24h【參考答案】：E69、頸強(qiáng)直見于下列疾病，但應(yīng)除外A、腦膜炎B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、頸椎病D、頸部炎癥E、腦梗塞【參考答案】：E70、下列哪項屬于反射性嘔吐A、洋地黃中毒B、妊娠C、尿毒癥D、急性肝炎E、腦膜炎【參考答案】:D71、粟粒性結(jié)核并發(fā)下列哪種情況時應(yīng)做腰穿A、雙下肢有結(jié)節(jié)性紅斑B、白細(xì)胞明顯增多C、脈絡(luò)膜結(jié)核D、脾腫大E、肝功能異?！緟⒖即鸢浮浚篊72、男性，22歲,休克,測中心靜脈壓0.196kPa(2cmH2O),血壓6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分，尿量10ml/h,首選治療為A、補(bǔ)充血容量B、靜注西地蘭C、靜點低分子右旋糖酢D、靜點阿托品E、多巴胺【參考答案】：A73、風(fēng)心病心衰病人服地高辛15天后，出現(xiàn)惡心嘔吐，室性期前收縮二聯(lián)律，除停用洋地黃外，治療應(yīng)首選A、奎尼丁B、普荼洛爾C、心律平D、鉀鹽E、胺碘酮【參考答案】：D74、美國國家衛(wèi)生研究院的失眠分類中長期失眠是指A、持續(xù)5周以上B、持續(xù)2周以上C、持續(xù)1周以上D、持續(xù)4周以上E、持續(xù)3周以上【參考答案】：E75、深感覺的檢查包括A、震動覺B、痛覺C、溫度覺D、圖形覺E、兩點辨別覺【參考答案】：A76、有關(guān)睡行癥描述錯誤的一項是A、做些無目的的動作B、入睡后2?3小時內(nèi)從床上坐起C、目光呆滯D、事后記憶憂新E、發(fā)作時很難喚醒【參考答案】：D77、慢性肺心病患者心力衰竭時應(yīng)用正性肌力藥的正確劑量是A、約為常規(guī)劑量的1/4或1/3量B、約為常規(guī)劑量的1/3或2/3量C、略大于常規(guī)劑量D、約為常規(guī)劑量的1/2或2/3量E、與常規(guī)劑量一樣【參考答案】：D78、男性，54歲，農(nóng)民，右頸部包塊7月。頸部淋巴結(jié)活檢診斷:淋巴細(xì)胞分化不良型淋巴瘤。體檢：肝未觸及，脾臟肋下6cm,腹腔觸及腫塊3cmX3cmX4cmo骨髓涂片中發(fā)現(xiàn)12%的原始淋巴細(xì)胞。處理措施最佳的是A、聯(lián)合化療B、全身淋巴結(jié)照射C、局部淋巴結(jié)照射D、化療十全身淋巴結(jié)照射E、化療+脾切除【參考答案】：A79、對于腺垂體功能減退危象誘因的描述哪項是錯誤的A、服用安眠、麻醉藥B、感染C、寒冷，飲水過多D、停用可的松替代治療E、停用雌激素替代治療【參考答案】：E80、屬于IC類抗心律失常藥物是A、普魯卡因胺B、美西律C、普羅帕酮D、苯妥英鈉E、利多卡因【參考答案】：C81、以下哪項因素與原發(fā)性高血壓左室后負(fù)荷增加有最密切的關(guān)系A(chǔ)、外周血管阻力增加B、血液粘度增加C、相對性主動脈瓣狹窄D、主動脈順應(yīng)性降低E、動脈血容量增加【參考答案】：A82、患者女性，19歲，因四肢弛緩性癱瘓收住入院，完善檢查后診斷為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。關(guān)于該病人預(yù)后的判斷下列哪項是錯誤的A、病情發(fā)展到高峰時可累及呼吸肌，導(dǎo)致呼吸肌麻痹B、急性起病，四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大C、患者若出現(xiàn)肢體和軀干部的劇烈疼痛，預(yù)后會差D、主觀感覺障礙恢復(fù)較四肢癱瘓恢復(fù)快E、遺留有后遺癥的可能性不大【參考答案】：C83、男，20歲，14天前始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38?39笆，無寒戰(zhàn)，伴右側(cè)胸痛，輕度胸悶，查體右側(cè)第4前肋以下叩診呈濁音，B超提示右側(cè)胸腔積液，最有可能的診斷是A、細(xì)菌性肺炎B、結(jié)核性胸膜炎C、膿胸D、惡性胸腔積液E、肺化膿【參考答案】：B84、對催乳素瘤引起的不育，首選哪種藥物治療A、煥諾酮B、黃體酮C、克羅米酚D、嗅隱亭E、絨毛膜促性腺激素【參考答案】：D85、男性，51歲。確診為缺鐵性貧血給予鐵劑治療，Hb上升達(dá)135〃L,為補(bǔ)充體內(nèi)應(yīng)有的鐵貯存量，須繼續(xù)給予小劑量鐵劑，下列何項實驗室檢查最能反映體內(nèi)貯存鐵A、血清鐵B、血清總鐵結(jié)合力C、血清鐵蛋白D、骨髓內(nèi)鐵粒幼細(xì)胞計數(shù)E、紅細(xì)胞內(nèi)游離原嚇琳測定【參考答案】：C86、女，36歲，平素身體健康，2周前腹痛腹瀉時驗?zāi)蛴邪准?xì)胞20個/HP,紅細(xì)胞3個/HP,診斷為泌尿系感染，考慮其感染途徑可能為A、鄰近臟器直接感染引起B(yǎng)、通過淋巴管感染C、血行性感染D、上行性感染E、尿路梗阻反流引起感染【參考答案】：D87、男性，28歲，發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛半年，曬太陽后面部出現(xiàn)紅斑。查體：全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟、活動、無壓痛；尿蛋白++,抗鏈O+,抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。最可能的診斷為A、慢性淋巴結(jié)炎B、淋巴結(jié)結(jié)核C、全身壞死性淋巴結(jié)炎D、局限性淋巴結(jié)炎E、淋巴瘤【參考答案】:C88、女性，42歲，近6周反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性頭痛、心悸，未予重視。在三次不同時間內(nèi)測血壓分別為22.3/14.7kPa(160/HOmmHg).24.0/16kPa(180/120mmHg)和18.6/12.6kPa(140/95mmHg)o其診斷最應(yīng)考慮的是A、暫不作處理，3個月后復(fù)查血壓B、繼續(xù)在不同時間內(nèi)測定血壓，以確定是否為高血壓病C、尋找其血壓升高的病因，排除繼發(fā)性高血壓D、口服硝苯毗呢，觀察其用藥后的反應(yīng)E、作心電圖、心臟超聲與腎功能檢查，以確定靶器官有無損害【參考答案】：C89、幽門螺桿菌(Hp)的主要傳播途徑為A、空氣傳播B、血液傳播C、糞口傳播D、母嬰傳播E、以上都是【參考答案】：C90、下列風(fēng)濕病中哪種引起肺慢性纖維化可能性很小7、以下哪項不是腦血管意外表現(xiàn)A、頭痛B、發(fā)熱C、失語D、肢體癱瘓E、嘔吐【參考答案】：B8、導(dǎo)致IPF有2種確診標(biāo)準(zhǔn)的檢查是A、胸部X線檢查結(jié)果B、是否有外科肺活檢的結(jié)果C、全身系統(tǒng)的檢查D、支氣管肺泡灌洗檢查的結(jié)果E、肺功能【參考答案】:B9、下列關(guān)于肺灌洗治療的敘述不正確的是A、灌洗治療后，多數(shù)患者的呼吸困難和肺功能顯著改善或恢復(fù)正常B、X線胸片可變清晰C、用37°C生理鹽水D、每次灌洗500-1000ml,直至回收液體清亮E、一側(cè)灌洗完后，根據(jù)患者的具體情況決定繼續(xù)做另一側(cè)肺灌洗或間隔幾天再做對側(cè)灌洗【參考答案】：D10、由二尖瓣狹窄、左心衰竭引起的肺動脈高壓稱為A、成人多發(fā)性肌炎B、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化病C、巨細(xì)胞動脈炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】：c91、右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血壓，其處理原則首先應(yīng)A、抗感染B、強(qiáng)心劑C、擴(kuò)張血容量D、利尿劑E、升壓劑【參考答案】：C92、淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)為A、慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大B、發(fā)熱C、貧血D、體重減輕E、肝脾腫大【參考答案】：A93、男性,22歲,查體血壓140/90mmHg(18.7/12kPa),B超診斷為多囊腎，父親及爺爺均有多囊腎A、B超腎單個囊腫直徑W3cmB、B超左腎盂旁囊腫2個，囊腫直徑3.8cmC、B超雙腎大，皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)無數(shù)囊腫D、B超雙腎多個囊腫【參考答案】:C94、搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是A、立即輸血B、立即吸氧C、呼吸興奮劑D、立即解除呼吸道梗阻E、人工呼吸【參考答案】：D95、典型的大葉性肺炎發(fā)病后5天，對患側(cè)進(jìn)行檢查時可得不到下列體征中的哪一項A、叩診濁音B、肺泡呼吸音C、肋間隙消失D、語顫增強(qiáng)E、肺擴(kuò)張受到限制【參考答案】：B96、下列哪項檢查處理中引起泌尿系感染最多見A、導(dǎo)尿B、腎盂造影C、放射性核素腎圖掃描D、前列腺按摩E、腎掃描【參考答案】：A97、霍亂引起肌肉痙攣治療原則是A、及時使用鎮(zhèn)靜止痙劑B、及時補(bǔ)充鈉鹽及鈣鹽C、糾正酸中毒D、糾正脫水及休克E、抗生素控制感染【參考答案】：B98、下列哪項屬于中樞型睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn)A、抑郁B、嗜睡C、睡眠剛艮少醒覺D、鼾聲很大E、肥胖【參考答案】：A99、女性、38歲患十二指腸潰瘍3年，近2天來每天解成形黑便1次，量不多，最佳治療方案是A、輸液+冰水洗胃+制酸劑B、外科手術(shù)C、輸液+輸血+酚磺乙胺D、禁食+輸液+酚磺乙胺E、流質(zhì)飲食+輸液+酚磺乙胺（止血敏）+奧美拉喳洛賽克）【參考答案】：E100、急性腎衰竭合并心力衰竭的藥物治療主要是A、利尿藥B、必需氨基酸C、擴(kuò)血管D、洋地黃制劑E、抗生素【參考答案】：C101、MEN2中MCT的生化診斷依據(jù)是A、血鈣含量B、血5-HTC、五肽胃泌素或靜脈滴注鈣促使血漿降鈣素明顯升高D、血清PHTE、血NE【參考答案】：C102、多發(fā)性硬化腦脊液IgG殼內(nèi)合成檢測指數(shù)應(yīng)高于TOC\o"1-5"\h\zA、0.7B、0.6C、0.3D、0.4E、0.5103、抗軸劑病人指的是A、鐐劑治療5療程未愈者B、鐐劑治療2療程未愈者C、錦劑治療4療程未愈者D、怫劑治療3療程未愈者E、錦劑治療1療程未愈者【參考答案】：D104、男，24歲，四肢麻木、無力、酸痛，伴吞咽、發(fā)音困難15小時。排尿無障礙。檢查：四肢呈弛緩性癱瘓，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，腦脊液壓力和化驗均正常。肌酶正常應(yīng)考慮以下哪種疾病A、急性脊髓炎B、多發(fā)性肌炎C、格林-巴利綜合征D、周期性麻痹E、脊髓灰質(zhì)炎【參考答案】：C105、對惡性組織細(xì)胞病的診斷，說法正確的是A、惡組的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)B、一次骨髓檢查陰性，基本可排除惡性組織細(xì)胞病的可能C、惡組的診斷是以臨床表現(xiàn)為線索，細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查為依據(jù)的D、骨髓涂片中找到少數(shù)的異常組織細(xì)胞，臨床雖不符，亦可診斷E、骨髓涂片中找到大量的吞噬性組織細(xì)胞是診斷惡性組織細(xì)胞病的重要依據(jù)【參考答案】：C106、下列哪項不是中毒性巨結(jié)腸的表現(xiàn)A、可由低鉀、抗膽堿能藥誘發(fā)B、腸鳴音消失C、腹部平片見結(jié)腸擴(kuò)大D、外周血白細(xì)胞明顯增高E、常出現(xiàn)在輕型患者【參考答案】：E107、放療效果較好的肺癌是A、鱗癌B、類癌C、腺癌D、大細(xì)胞癌E＞小細(xì)胞癌【參考答案】:E108、農(nóng)村婦女，30歲，勞動時被毒蛇咬傷，3夫后惡心、嘔吐來院急診，查尿蛋白(++),紅細(xì)胞10?15個/HP,門細(xì)胞5?10個/HP,Hh85g/L,Cr500nmol/Lo此時小可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是A、尿鈉20mmol/LB、尿比重1.015C、尿滲透濃度350mmol/LD、尿肌酎/血肌酢10E、濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)〉1【參考答案】：A109、心功能不全I(xiàn)II級是指A、心臟病患者體力活動輕度受限B、心臟病患者不能從事任何體力活動C、以上都不對D、患有心臟病，但活動量不受限E、心臟病患者體力活動明顯受限【參考答案】:E110、女性，29歲，高熱3天，伴頭痛、惡心、嘔吐，無頭暈。查體：血壓100/60mmHg,頸強(qiáng)直，病理反射陰性，腦脊液壓力290mmH20,葡萄糖2.7mmol/L,蛋白及氯化物正常，未經(jīng)特殊治療，10天后癥狀逐漸緩解，腦脊液化驗正常。應(yīng)考慮A、腦腫瘤B、病毒性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、隱球菌性腦膜炎E、流行性乙型腦炎【參考答案】：E111、男性17歲，因發(fā)熱、牙齦出血一個月就診。淺表淋巴結(jié)均有不同程度腫大，胸骨中下段壓痛，肝脾肋下及邊?；濰b64g/L,WBC12.0X109/L,PLT42X109/Lo入院后經(jīng)VP方案治療獲完全緩解,下列哪種化驗檢查可出現(xiàn)A、原始細(xì)胞增多，過氧化酶陽性B、原始細(xì)胞增多，可見Aure小體C、非特異性酯酶染色陽性，陽性可被氟化鈉抑制D、原始細(xì)胞增多，糖原染色陽性E、組織細(xì)胞增多，并有吞噬現(xiàn)象【參考答案】：D112、對進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病確診依賴A、腦活檢病理檢查B、典型的臨床表現(xiàn)C、CT或MRID、EEGE、血清學(xué)JVC抗體水平增高【參考答案】：A113、女性，70歲，5年前經(jīng)過超聲心動圖診斷為擴(kuò)張型心肌病，平時無癥狀。該患者應(yīng)當(dāng)長期服用A、地高辛B、速尿C、硝酸鹽D、螺內(nèi)酯(安體舒通)E、B受體阻滯劑【參考答案】：E114、女，40歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、項枕部痛和嘔吐8小時，不發(fā)熱。無高血壓病史。體檢：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能。頸強(qiáng)直，Kernig征(+)。腦CT示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影，首先考慮的診斷是A、腦實質(zhì)出血B、腦膜癌病C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、腦膜炎E、腦瘤【參考答案】：C115、某中年男性，中度貧血，脾大平臍，NAP活性增高，最可能的診斷為A、再生障礙性貧血B、真性紅細(xì)胞增多癥C、肝癌D、原發(fā)性骨髓纖維化癥E、脾功能亢進(jìn)【參考答案】：D116、女，20歲，近日厭油，乏力，肝區(qū)疼痛，化驗血結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素都升高，尿中尿膽原增多，糞色變淺，考慮為A、溶血性黃疸B、膽汁淤積性黃疸C、肝細(xì)胞性黃疸D、先天性非溶血性黃疸E、以上都不是【參考答案】：C117、睡眠呼吸暫停綜合征白天最常見的癥狀是A、性功能減退B、嗜睡C、頭暈乏力D、精神行為異常E、個性變化【參考答案】：B118、女性，38歲，2個月來乏力、記憶力減退、嗜睡、體重增加、血清膽固醇6.8mmol/L。最可能的診斷是A、甲狀腺功能減退癥B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、高血脂癥D、神經(jīng)衰弱E、單純性肥胖【參考答案】：A119、女性，60歲。身高172cm,體重66kg,近來夜尿明顯增多，空腹血糖6.4mmol/L,1個月后做OGTT顯示：空腹血糖6.7mmol/L,2小時血糖6.Immol/L,以下哪項考慮是正確的A、可除外糖尿病B、應(yīng)重復(fù)1次OGTTC、可能患有隱性糖尿病D、應(yīng)重復(fù)1次餐后2小時血糖E、應(yīng)做24小時尿糖定量【參考答案】：A120、下述各項中不符合肺心病的體征是A、頸靜脈怒張B、肝頸靜脈回流征陽性C、心臟濁音界向左下擴(kuò)大D、劍突下示心臟搏動E、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)A、反應(yīng)性肺動脈高壓B、毛細(xì)血管后性肺動脈高壓C、高動力性肺動脈高壓D、原發(fā)性肺動脈高壓E、毛細(xì)血管前性肺動脈高壓【參考答案】：B11、結(jié)核分枝桿菌對紫外線比較敏感，太陽直射多長時間可被殺死A、10?15/小時B、痰中結(jié)核分枝桿菌經(jīng)2?7/小時C、15?20/小時D、30?60分鐘E、30分鐘【參考答案】：B12、在慢性肺心病患者的心律失常并發(fā)癥中最具特征性的是A、心房顫動B、心房撲動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、紊亂性房性心動過速E、房性期前收縮【參考答案】：D13、女，30歲，間斷上腹痛4年，今日腹痛變?yōu)槊浲?，伴嘔吐，量大，嘔吐物為宿食。查體上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動體位，癥狀不能緩解。最可能的診是A、腸系膜上動脈綜合征【參考答案】：C121、有關(guān)菌痢的病理改變敘述不正確的是A、病變主要累及乙狀結(jié)腸和直腸B、急性期腸黏膜基本病變是滲出性炎癥C、病變通?？汕址葛つぜ覦、中毒性菌痢腸道病變多輕微E、慢性期可有腸壁增厚、息肉形成【參考答案】：C122、患者男性，64歲。突感胸部劇痛2小時，呈撕裂樣，并向背部放射，有高血壓病史10年，含服硝酸甘油3片不能緩解。首先應(yīng)考慮的診斷是A、急性心肌梗死B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性胸膜炎E、主動脈夾層【參考答案】：E123、三又神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是三叉神經(jīng)的A、第一支B、第二支C、第一、三支D、第二、三支E、第一、二支【參考答案】：D124、胸腔積液中葡萄糖含量僅1.Ommol/L,應(yīng)首先考慮A、化膿性胸膜炎B、結(jié)核性胸膜炎C、癌性胸腔積液D、心力衰竭E、肝硬化【參考答案】：A125、檢查角膜反射時，如直接反射消失，間接反射存在，是因為A、同側(cè)三叉神經(jīng)病變B、對側(cè)三叉神經(jīng)病變C、同側(cè)面神經(jīng)病變D、對側(cè)面神經(jīng)病變E、同側(cè)動眼神經(jīng)病變【參考答案】：A126、調(diào)整血脂藥物，主要降低血甘油三酯的是A、多烯康B、考來替泊C、非諾貝特D、阿西莫司E、洛伐他汀【參考答案】：C127、關(guān)于炎性反應(yīng)在腎小球病發(fā)病中的作用，下列哪項不正確A、始發(fā)的免疫反應(yīng)需引起炎癥反應(yīng)才能導(dǎo)致腎小球損傷B、腎小球固有細(xì)胞在腎小球免疫介導(dǎo)性炎癥中是單純的無辜受害C、炎癥介導(dǎo)系統(tǒng)分為炎癥細(xì)胞和炎癥介質(zhì)兩大類D、炎癥介質(zhì)可趨化激活炎癥細(xì)胞E、炎癥細(xì)胞可產(chǎn)生多種炎癥介質(zhì)造成腎小球炎性病變【參考答案】：B128、人每日所需的能量是A、體力活動所需能量B、以上都包括C、生長、發(fā)育所需能量D、消化、吸收所需能量E、基礎(chǔ)能量【參考答案】：B129、鼠疫的臨床分型A、以上均是B、肺鼠疫C、其他如皮膚鼠疫、腸鼠疫等D、腺鼠疫E、敗血癥型鼠疫【參考答案】：A130、腦底動脈環(huán)在腦循環(huán)中起非常重要的作用，能溝通腦前、后、左、右的血液供應(yīng)，下列哪條動脈不參與腦底動脈環(huán)的組成A、前交通動脈B、大腦前動脈C、頸內(nèi)動脈D、大腦后動脈E、椎動脈【參考答案】：EB、胃黏膜脫垂C、消化性潰瘍合并幽門梗阻D、胃癌E、胃潰瘍【參考答案】：C14、男，60歲，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫堀明顯，煩躁，血氣分析：pH7.4、Pa0240mmHg.PaC0270mmHg,進(jìn)行氧療應(yīng)采用A、間斷低流量給氧B、持續(xù)低流量給氧C、間斷高濃度高流量吸氧D、立即純氧吸入E、持續(xù)高濃度高流量吸氧【參考答案】：B15、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是A、與乙酰膽堿結(jié)合B、產(chǎn)生急性溶血C、與乙酰膽堿受體結(jié)合D、致骨髓抑制E、與膽堿酯酶結(jié)合【參考答案】：E16、主動脈瓣狹窄的患者應(yīng)小心或避免應(yīng)用下列哪些藥物A、利尿劑B、血管擴(kuò)張劑C、B受體阻滯劑D、小動脈擴(kuò)張劑E、以上藥物【參考答案】：E17、為改善多發(fā)性肌炎的預(yù)后，在診斷多發(fā)性肌炎的同時必須排除同時合并哪種疾病的可能A、肺部感染B