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附件:開評標人員健康信息登記表現(xiàn)場體溫測量姓名身份證號碼單位名稱（加蓋公章）單位地址個人住址單位電話個人手機人員身份□招標人代表 □招標代理□投標人代表 □評標專家參加：口開標口評標 開評標室號開評標時間年月日 時項目名稱個人健康情況有無發(fā)熱、乏力、干咳、氣促情況□有口無是否在14日內(nèi)來自（或途徑）疫情重點地區(qū)？□否 □是，到達時間為：14日內(nèi)至今是否離開過江西？□否 □是14日內(nèi)至今是否有與來自疫情重點地區(qū)人員接觸情況？□否□是，接觸時間為：本人承諾以上信息真實準確。如有不實愿承擔(dān)由此引起的一切后果及法律責(zé)任申報人（簽名）: 日期： 年月日所在單位（公章）存在滿報或?qū)彶椴粐赖模唤?jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴肅處理，并報有關(guān)部門依法追究責(zé)任。
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