婦產(chǎn)科第二次考試答案解析

產(chǎn)科周末 卷(4月1日）每題有且只有1個正確[每小題1]1（單選題）與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)A、嵌頓性肩先露B、重度妊高征C、D、重型胎盤早剝E、雙胎妊娠正確展開答疑我要糾錯收藏試題 收起|上段越來越厚,下段擴張越來越薄。由于上下段肌壁厚薄相差懸殊,形成環(huán)狀凹陷甚至可以高達臍上,形成病理縮復(fù)環(huán)，是與嵌頓性肩先露關(guān)系密切,與BCDE項關(guān)系不大。考點正確率0%筆記編輯筆記2（單選題）初產(chǎn)婦,26歲。妊娠38周，處理方法是A、等待自然分挽B、C、縮宮素靜脈滴注D產(chǎn)科周末 卷(4月1日）每題有且只有1個正確[每小題1]1（單選題）與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)A、嵌頓性肩先露B、重度妊高征C、D、重型胎盤早剝E、雙胎妊娠正確展開答疑我要糾錯收藏試題 收起|上段越來越厚,下段擴張越來越薄。由于上下段肌壁厚薄相差懸殊,形成環(huán)狀凹陷甚至可以高達臍上,形成病理縮復(fù)環(huán)，是與嵌頓性肩先露關(guān)系密切,與BCDE項關(guān)系不大?？键c正確率0%筆記編輯筆記2（單選題）初產(chǎn)婦,26歲。妊娠38周，處理方法是A、等待自然分挽B、C、縮宮素靜脈滴注D、人工破膜E、行剖宮產(chǎn)正確臀先露是最常見的異常胎位，剖宮產(chǎn)的指征為考點正確率0%筆記編輯筆記3（單選題）初產(chǎn)婦，足月妊娠， 開全1小時30分鐘尚未分娩。 檢查:頭先露， 開全,胎頭位于坐骨棘水平下3cm,枕左橫位（LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分,估計 重3200g。本例正確處理應(yīng)是A、行剖宮產(chǎn)術(shù)B、縮宮素靜脈滴注C、等待自然分娩D、行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)E、徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方，然后分娩正確 是：E您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起棘例為枕左橫位(分娩（E)。②本例胎頭已通過已破，無需剖宮產(chǎn)?？s宮素主要用于協(xié)調(diào)性乏力孕婦。若不糾正枕左橫位，則無法進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)，不能使胎頭最大的前后徑與中骨盆、骨盆出,無需行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù),故不答D?？键c正確率0%筆記編輯筆記4（單選題）26歲，初產(chǎn)婦。妊娠目是出現(xiàn)的項A、B、髂嵴間徑27cmC、骶恥外徑17cmD、胎位異常E、第二產(chǎn)程延長正確 是：C您的|A、行剖宮產(chǎn)術(shù)B、縮宮素靜脈滴注C、等待自然分娩D、行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)E、徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方，然后分娩正確 是：E您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起棘例為枕左橫位(分娩（E)。②本例胎頭已通過已破，無需剖宮產(chǎn)?？s宮素主要用于協(xié)調(diào)性乏力孕婦。若不糾正枕左橫位，則無法進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)，不能使胎頭最大的前后徑與中骨盆、骨盆出,無需行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù),故不答D。考點正確率0%筆記編輯筆記4（單選題）26歲，初產(chǎn)婦。妊娠目是出現(xiàn)的項A、B、髂嵴間徑27cmC、骶恥外徑17cmD、胎位異常E、第二產(chǎn)程延長正確 是：C您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起①胎頭低于恥骨平面，表示胎頭可以入盆,為頭盆相稱，說明無骨盆平面狹窄，3條徑線（前后徑、橫徑、斜徑)均正常，骨盆前后徑常以骶恥外徑代表，也應(yīng)正常。骶恥外徑正常值為18-20cra,故為G參閱上題解答。②收縮過強常造成破裂、急產(chǎn)等。髂嵴間徑正常值為25-28cm,故不答B(yǎng)。本例為頭先露,屬于正常胎位，故不答D?？键c正確率0%筆記編輯筆記5（單選題）初孕婦,25歲，妊娠40周。人院前1日出現(xiàn)不規(guī)律收縮，人院24小時后靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)，第一產(chǎn)程5小時,第二產(chǎn)程10分鐘，娩出后2分鐘產(chǎn)婦突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽、發(fā)紺,血壓60/40mmHg,隨后不止，立即配血進行搶救。最可能的診斷是A、縮宮素過敏B、羊水栓塞E、 收縮乏力性正確 是：B您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|E、 收縮乏力性正確 是：B您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①正常情況下，初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程需12小時，第二產(chǎn)程需1-2小時,第三產(chǎn)程需5-15分鐘。而本例的第一、第二產(chǎn)程大大縮短,說明不恰當(dāng)使用縮宮素后宮縮極強，羊膜腔內(nèi) 很高。此時，羊水內(nèi)的有形成分易經(jīng)開放的靜脈或血竇進人母體肺動脈引起羊水栓塞。羊水栓塞常表現(xiàn)為分娩過程中，突然出現(xiàn)呼吸 、發(fā)紺、 、甚至休克 。結(jié)合病史及臨床表現(xiàn)，本例應(yīng)診斷為羊水栓塞（B)。②縮宮素過敏是指產(chǎn)婦對縮宮素極度敏感而引起 強直性收縮,短期內(nèi)可造成 窘迫或 ，母體發(fā)生 破裂。羊水栓塞是急性肺栓塞的一種，若彳備本題 選為C，則 不確切。心源性休克是指心泵功能衰竭導(dǎo)致的休克， 出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽、 等癥狀。 收縮乏力 導(dǎo)致產(chǎn)程大大縮短?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記6（單選題）初產(chǎn)婦,25歲。因第二產(chǎn)程延長行產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后 約800ml,診斷為 收縮乏力所致,其主要臨床表現(xiàn)應(yīng)是A、胎盤剝離延緩而B、胎盤娩出后 無血塊C、胎盤未娩出時 不止D、 娩出后立即 E、胎盤娩出后陣發(fā)性 時多時少正確 是：E您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①宮縮乏力性 常表現(xiàn)為胎盤娩出后 ,為間斷性 ， 量隨宮縮變化而時多時少，即 收縮時 量減少， 松弛時 量增多,顏色暗紅， 多時可有血凝塊(E對）。②產(chǎn)道損傷性 多為間斷性 ,與宮縮無關(guān), 少至中等量,動脈性 為鮮紅色、搏動性 ?靜脈性 為緩慢性 ，暗紅色。凝血功能 性 多為持續(xù)性，早期為凝固血，晚期為不凝血?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記7（單選題）27歲，經(jīng)產(chǎn)婦。妊娠39周，雙胎妊娠。第一兒枕先露自然分娩，第二兒間隔8分鐘臀助產(chǎn)娩出，歷經(jīng)10分鐘娩出胎盤,隨后 量達600ml,最可能的診斷是B、胎盤殘留C、 收縮乏力E、凝血功能正確 是：E您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①本例為胎盤娩出后多量,故應(yīng)首先考慮收縮乏力、胎盤胎膜殘留所致。雙胎妊娠時肌纖維過度伸展而失去正常收縮能力，常常導(dǎo)致分娩時收縮乏力,胎盤因素多表現(xiàn)為娩出后考點正確率0%筆記編輯筆記8（單選題）29歲初產(chǎn)婦,妊娠39周。于晨4時臨產(chǎn)，10時開大7cm,應(yīng)診斷為A、潛伏期延長B、活躍期延長C、活躍期停滯D、第二產(chǎn)程停滯E、第二產(chǎn)程延長|正確題 收起過16小時稱為潛伏期延長。本例潛伏期①本例為胎盤娩出后多量,故應(yīng)首先考慮收縮乏力、胎盤胎膜殘留所致。雙胎妊娠時肌纖維過度伸展而失去正常收縮能力，常常導(dǎo)致分娩時收縮乏力,胎盤因素多表現(xiàn)為娩出后考點正確率0%筆記編輯筆記8（單選題）29歲初產(chǎn)婦,妊娠39周。于晨4時臨產(chǎn)，10時開大7cm,應(yīng)診斷為A、潛伏期延長B、活躍期延長C、活躍期停滯D、第二產(chǎn)程停滯E、第二產(chǎn)程延長|正確題 收起過16小時稱為潛伏期延長。本例潛伏期6小時，為正常值。②第一產(chǎn)程cm,初產(chǎn)婦正常需4小時，超過8小時，稱為活躍期延躍期延長(B)。③進人活躍期后，條件不能診斷為活躍期停滯（C錯）。④第二產(chǎn)程是指從開全(10cm)至娩出的時間。由于本例尚處于第一產(chǎn)程階段,故不答DE?？键c正確率0%筆記編輯筆記9（單選題）初產(chǎn)婦,26歲,妊娠39周，臨產(chǎn)后9小時， 娩出5分鐘，胎盤未娩出。不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、下壓宮底.B、檢查宮體是否變硬無自行延長D、 有無E、測量血壓正確 是：A您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①第三產(chǎn)程是指從 娩出到胎盤娩出的過程,一般需5-15分鐘。不應(yīng)超過30分鐘。本例僅娩出5分鐘,胎盤未娩出,屬于正常分娩。助產(chǎn)者應(yīng)協(xié)助胎盤娩出。助產(chǎn)者不應(yīng)在胎盤尚未完全剝離時用力按揉、下壓宮底，以免引起胎盤部分剝離而 或 內(nèi)翻（A錯）。正確協(xié)助胎盤娩出的方法是：當(dāng)確認胎盤已完全剝離時，于宮縮時以左手握住宮底并按壓(不是直接按壓宮底），同時右手輕拉臍帶，協(xié)助娩出胎盤。注意 量，并測量血壓。②檢查宮體A、立即剖宮產(chǎn)B、產(chǎn)鉗助產(chǎn)C、立即靜脈推注50%葡萄糖液D、靜脈滴注縮宮素E、等待自然分娩正確 是：E您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起口，露出部分不斷增大,宮縮間隙期,胎頭又縮回①宮縮時胎頭露出于內(nèi)，稱為胎頭撥露。當(dāng)胎頭雙頂徑越過骨盆出口，宮縮間隙期不再回縮,則稱為胎頭著冠。胎頭撥露和胎頭著冠都屬于第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)。②胎心早期 為宮縮時胎頭受壓的表現(xiàn)。③本例為初產(chǎn)婦，分娩的產(chǎn)程表現(xiàn)，故應(yīng)等待自然分娩(E),嚴禁剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)。④50%葡萄糖液靜脈推注無臨床調(diào)性宮縮乏力，故不答D。考點正確率0%筆記編輯筆記11（單選題）臨產(chǎn)后第一產(chǎn)程活躍期的最大A、2-7cmB、A、立即剖宮產(chǎn)B、產(chǎn)鉗助產(chǎn)C、立即靜脈推注50%葡萄糖液D、靜脈滴注縮宮素E、等待自然分娩正確 是：E您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起口，露出部分不斷增大,宮縮間隙期,胎頭又縮回①宮縮時胎頭露出于內(nèi)，稱為胎頭撥露。當(dāng)胎頭雙頂徑越過骨盆出口，宮縮間隙期不再回縮,則稱為胎頭著冠。胎頭撥露和胎頭著冠都屬于第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)。②胎心早期 為宮縮時胎頭受壓的表現(xiàn)。③本例為初產(chǎn)婦，分娩的產(chǎn)程表現(xiàn)，故應(yīng)等待自然分娩(E),嚴禁剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)。④50%葡萄糖液靜脈推注無臨床調(diào)性宮縮乏力，故不答D。考點正確率0%筆記編輯筆記11（單選題）臨產(chǎn)后第一產(chǎn)程活躍期的最大A、2-7cmB、1-6cmC、4-9cmD、3-8cmE、5-10cm正確產(chǎn)至擴張3cm。期是指擴張3-4cm,最大期是指擴張4-9cm，期是指擴張9-10cm?？键c正確率0%筆記編輯筆記12（單選題）初產(chǎn)婦，27歲。妊娠39周臨產(chǎn)，規(guī)律宮縮10小時，破膜9小時。胎心140次/分。肛查 開大6cm,S+l。本例應(yīng)診斷為是否變硬可以了解 收縮復(fù)原情況。觀察臍帶是否自行延長可了解有無臍帶斷裂?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記10（單選題）初產(chǎn)婦,25歲。產(chǎn)程順利, 開全1小時,胎頭已撥露。胎心監(jiān)護為早期 ,應(yīng)采取的處理措施為A、胎膜早破B、正常潛伏期C、正常活躍期D、潛伏期延長E、第一產(chǎn)程延長正確 是：C您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起期需屬于最大期（C)。②胎膜早破是期，指胎膜在張3cm的階段,而本例m故不屬于正常潛伏期。潛伏期延長是指潛伏期超過16小時。第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需11-12小為第一產(chǎn)程延長。考點正確率0%筆記編輯筆記13（單選題）枕先露行A、額縫A、胎膜早破B、正常潛伏期C、正常活躍期D、潛伏期延長E、第一產(chǎn)程延長正確 是：C您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起期需屬于最大期（C)。②胎膜早破是期，指胎膜在張3cm的階段,而本例m故不屬于正常潛伏期。潛伏期延長是指潛伏期超過16小時。第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需11-12小為第一產(chǎn)程延長。考點正確率0%筆記編輯筆記13（單選題）枕先露行A、額縫B、矢狀縫C、冠狀縫D、人字縫E、顳縫正確考點正確率0%筆記編輯筆記14（單選題）關(guān)于枕先露的分娩機制,正確的是B、胎頭降至骨盆底時開始俯屈D、宮縮和腹壓促使胎頭仰伸E、分娩過程中胎頭呈持續(xù)性下降正確 是：B您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①枕先露分婉時,胎頭以雙頂徑進入骨盆 平面，以枕額徑進行銜接（A錯）。②當(dāng)胎頭降至骨盆底時,原處于半俯屈位的胎頭枕部遇到肛 阻力，借杠桿作用進一步俯屈（B對）。③當(dāng)胎頭枕部達到骨盆底最低位置時,肛的收縮力使胎頭進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)（C錯）。④宮縮和腹壓使胎頭下降,而不是仰伸。后仰是宮縮、腹壓、肛、恥骨弓共同作用的結(jié)果（D錯）。⑤分娩過程中,要經(jīng)過銜接—下降—俯屈—內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸—復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)—胎肩及娩出等諸多過程，可見胎頭并不是持續(xù)下降的（E錯）?？键c正確率0%筆記15（單選題）枕左前位胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是使胎頭A、矢狀縫與B、矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致C、矢狀縫與中骨盆及骨盆出口橫徑一致D、前囟轉(zhuǎn)向恥骨弓下E、后囟轉(zhuǎn)向骶骨前方正確骨盆前后徑為11.5cm，橫徑為10cm?骨盆出口如后徑為11.5cm③當(dāng)胎頭枕部達到骨盆底最低位置時,肛的收縮力使胎頭進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)（C錯）。④宮縮和腹壓使胎頭下降,而不是仰伸。后仰是宮縮、腹壓、肛、恥骨弓共同作用的結(jié)果（D錯）。⑤分娩過程中,要經(jīng)過銜接—下降—俯屈—內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸—復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)—胎肩及娩出等諸多過程，可見胎頭并不是持續(xù)下降的（E錯）?？键c正確率0%筆記15（單選題）枕左前位胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是使胎頭A、矢狀縫與B、矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致C、矢狀縫與中骨盆及骨盆出口橫徑一致D、前囟轉(zhuǎn)向恥骨弓下E、后囟轉(zhuǎn)向骶骨前方正確骨盆前后徑為11.5cm，橫徑為10cm?骨盆出口如后徑為11.5cm，橫徑為9cm。③可見，中骨盆及骨盆出口的前后徑均大于其橫徑，這與骨盆頭為順利通過中骨盆及骨盆出口，只有進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨一致，胎頭的長徑對應(yīng)中骨盆、骨盆出口的長徑,以利于胎頭繼續(xù)下降內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成后,前囟轉(zhuǎn)向了骶骨前方，后囟轉(zhuǎn)至了恥骨弓下。考點正確率0%筆記16）臨產(chǎn)后的宮頸變化,正確的是A、宮頸管消失過程為先形成漏B、初產(chǎn)婦宮頸管消失與C、經(jīng)產(chǎn)婦宮頸管先消失,D、前羊水囊形成使E、破膜后胎先露部直接正確 是：A您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題收起①臨產(chǎn)前宮頸管長2-3cm,臨產(chǎn)后的規(guī)律性宮縮牽拉宮頸內(nèi)口的肌纖維及周圍韌帶，使宮頸管形成漏斗形，隨后宮頸管逐漸縮短直至消失(A對)。②初產(chǎn)婦多是宮頸管先短縮消失，宮口后擴張?經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管短縮消失與擴張同時進行(記憶為考點正確率0%A、具有對稱性B、 底部最強烈，下段最弱C、不D、E、縮時變寬變短,間隙時恢復(fù)如舊正確強，宮體次之，下段最弱，此為宮考點正確率0%筆記編輯筆記18（單選題）臨產(chǎn)后正常宮縮起自A、兩側(cè)宮角部B、兩側(cè)C、宮頸部D、E、宮底部正確起再以2cm/S速度向考點正確率0%筆記編輯筆記19（單選題）孕婦，37A、具有對稱性B、 底部最強烈，下段最弱C、不D、E、縮時變寬變短,間隙時恢復(fù)如舊正確強，宮體次之，下段最弱，此為宮考點正確率0%筆記編輯筆記18（單選題）臨產(chǎn)后正常宮縮起自A、兩側(cè)宮角部B、兩側(cè)C、宮頸部D、E、宮底部正確起再以2cm/S速度向考點正確率0%筆記編輯筆記19（單選題）孕婦，37歲。G2p1年前順產(chǎn)1男嬰,確診為21-三體綜合征。本次自然受孕,現(xiàn)孕16周,咨詢唐篩査事宜，對其合理的建議為A、行孕早期唐氏篩査B、20-24周B超篩查有無唐氏兒可能C、行孕中期唐氏篩查D、行孕早期、孕中期 唐氏篩查E、羊膜腔穿刺行 檢查正確 是：C您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起目前全世界行唐氏篩查的方案有三種考點筆記 編輯筆記17（單選題）臨產(chǎn)后 收縮的特征，錯誤的是20）過期妊娠,B型超聲提示羊水過少,電子監(jiān)護時可能出現(xiàn)A、早期B、晚期C、變異D、基線胎心率有變異E、周期性胎心率正確本例無臍帶受壓，因此不可能發(fā)生晚期變異多為宮縮時臍帶受壓所致(c)。③過期妊娠、羊水過少，胎心率監(jiān)護常表現(xiàn)為晚期減速(B)。④基線胎心率有變異提示健康的表現(xiàn)?？键c正確率0%筆記編輯筆記21（單選題）疑有臍帶受壓或臍帶繞頸，A、早期B、晚期C、變異D、基線胎心率有變異E、周期性胎心率|正確收起考點正確率0%筆記22）枕先露,先露+220）過期妊娠,B型超聲提示羊水過少,電子監(jiān)護時可能出現(xiàn)A、早期B、晚期C、變異D、基線胎心率有變異E、周期性胎心率正確本例無臍帶受壓，因此不可能發(fā)生晚期變異多為宮縮時臍帶受壓所致(c)。③過期妊娠、羊水過少，胎心率監(jiān)護常表現(xiàn)為晚期減速(B)。④基線胎心率有變異提示健康的表現(xiàn)?？键c正確率0%筆記編輯筆記21（單選題）疑有臍帶受壓或臍帶繞頸，A、早期B、晚期C、變異D、基線胎心率有變異E、周期性胎心率|正確收起考點正確率0%筆記22）枕先露,先露+2，胎膜已破，第二產(chǎn)程末,A、早期B、晚期C、變異D、基線胎心率有變異E、周期性胎心率正確 是：A您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起正確率 0%筆記 編輯筆記A、骨盆人口平面的前后徑B、中骨盆平面的前后徑C、坐骨棘間徑D、恥骨下緣至骶尾關(guān)節(jié)E、恥骨下緣至骶岬上緣中點正確 是：E您的是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起|用中指指尖點，抽出內(nèi)的手指，測量考點正確率0%筆記編輯筆記24（單選題）屬于骨盆狹窄的徑線是A、髂棘間徑24cmB、骶恥外徑19cC、骨盆D、坐骨棘間徑10cmE、坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,出口后矢狀徑8cm正確 是：C您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起髂棘間徑是指孕婦伸腿仰臥,測得的兩髂前上棘外緣之間的距離，正常值為23-26cm。A、骨盆人口平面的前后徑B、中骨盆平面的前后徑C、坐骨棘間徑D、恥骨下緣至骶尾關(guān)節(jié)E、恥骨下緣至骶岬上緣中點正確 是：E您的是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起|用中指指尖點，抽出內(nèi)的手指，測量考點正確率0%筆記編輯筆記24（單選題）屬于骨盆狹窄的徑線是A、髂棘間徑24cmB、骶恥外徑19cC、骨盆D、坐骨棘間徑10cmE、坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,出口后矢狀徑8cm正確 是：C您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起髂棘間徑是指孕婦伸腿仰臥,測得的兩髂前上棘外緣之間的距離，正常值為23-26cm。②骶恥外徑是指孕婦左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲，測得的第5腰椎棘突下至恥骨中點的距離，正常值18-20cm。③骨盆人口前后徑值=骶恥外徑-1/2尺燒周徑，尺燒周徑=右側(cè)尺骨莖突測得的前臂下端周徑。骨盆人口前后徑正常值為llcm(C不正常)。④坐骨棘間徑是指兩坐骨棘間的距離,檢査者將示、中指,觸及兩側(cè)坐骨棘,估計其間的距離?也可用中骨盆測量器測得,正常值為10cm。⑤坐骨結(jié)節(jié)間徑是指孕婦仰臥，兩腿向腹部屈曲，雙手抱雙膝，測得的兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離，正常值為8.5-9.5cm。若坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm,需同時測量出口后矢狀徑(正常值8-9cm)。若坐骨結(jié)節(jié)間徑+出口后矢狀徑>15cm,表示骨盆狹窄不顯著,可嚴密觀察?若<15cm,為骨盆狹窄。考點正確率0%筆記編輯筆記考點正確率 0%筆記 編輯筆記23（單選題）對角徑是指25（單選題）周期規(guī)則，末次2002年1月28日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是A、2002年11月B、2002年11月2日C、2002年11月3日D、2002年11月4日E、2002年11月5日|正確收藏試題 收起為2002年。②再看月份,預(yù)產(chǎn)期月份=末次10月份。③再看日期考點正確率0%筆記編輯筆記26（單選題）最易發(fā)生彌散性A、前置胎盤B25（單選題）周期規(guī)則，末次2002年1月28日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是A、2002年11月B、2002年11月2日C、2002年11月3日D、2002年11月4日E、2002年11月5日|正確收藏試題 收起為2002年。②再看月份,預(yù)產(chǎn)期月份=末次10月份。③再看日期考點正確率0%筆記編輯筆記26（單選題）最易發(fā)生彌散性A、前置胎盤B、胎盤早剝C、產(chǎn)后D、羊水過多E、輕度子癇前期|正確糾錯收藏試題 收起死胎時約1/3患者可發(fā)生。請牢記考點正確率0%筆記編輯筆記27（單選題）初孕婦，26歲。妊娠35周，自覺頭痛、視物模糊2周，晨起突然出現(xiàn)持續(xù)者最可能的診斷是檢查:板狀硬。該患A、先兆早產(chǎn)B、胎盤早剝C、急性闌尾炎D、前置胎盤E、先兆正確剝的常見病因。妊娠晚期突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，呈板狀硬，應(yīng)診斷為胎盤早剝（B)。②先兆早產(chǎn)發(fā)生于妊娠28周至37周,常表現(xiàn)為有規(guī)律或無規(guī)律宮縮，伴有宮頸管的進行性縮短,但 出現(xiàn)板狀硬。急性闌尾炎與題干所述無關(guān)。前置胎盤常表現(xiàn)為無痛性。破裂常表現(xiàn)為 強直性收縮，產(chǎn)婦煩躁不安，下腹劇痛難忍,少量,下腹拒先兆A、腹部柔軟B、觸診胎位清楚C、聽診胎心正常D、妊娠晚期無痛性E、休克程度與量不成正比正確 是：E|您的是：展開答疑我要糾錯收藏試題收起Ⅲ度胎盤早剝的腹膜刺激征較重,出現(xiàn)腹部柔軟。Ⅲ度胎盤早剝?yōu)橹匦?,故胎已位捫不清、胎心消失。多表現(xiàn)為妊娠晚期有痛性，妊娠晚期無痛性為前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)。由于胎盤早剝的很可能積聚在胎盤與之間排出，故休克程度常與量不成正比（E對）?？键c正確率0%筆記編輯筆記29（單選題）初孕婦,妊娠37+2周，夜間睡眠中突然出現(xiàn)婦科檢查:。查體:重度貧血貌,P110次/分,BP80/60mmHgoA、立即行B超檢查BA、腹部柔軟B、觸診胎位清楚C、聽診胎心正常D、妊娠晚期無痛性E、休克程度與量不成正比正確 是：E|您的是：展開答疑我要糾錯收藏試題收起Ⅲ度胎盤早剝的腹膜刺激征較重,出現(xiàn)腹部柔軟。Ⅲ度胎盤早剝?yōu)橹匦?,故胎已位捫不清、胎心消失。多表現(xiàn)為妊娠晚期有痛性，妊娠晚期無痛性為前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)。由于胎盤早剝的很可能積聚在胎盤與之間排出，故休克程度常與量不成正比（E對）。考點正確率0%筆記編輯筆記29（單選題）初孕婦,妊娠37+2周，夜間睡眠中突然出現(xiàn)婦科檢查:。查體:重度貧血貌,P110次/分,BP80/60mmHgoA、立即行B超檢查B、輸血同時行人工破膜C、立即輸血糾正休克D、輸血同時行剖宮產(chǎn)術(shù)E、立即行無應(yīng)激試正確①妊娠晚期突然出現(xiàn)無痛性，應(yīng)考慮前置胎盤，故本例應(yīng)診斷為前置胎盤?；颊呙}搏增快’血壓降低(80/60imnHg)，合并休克，說明量很多’為挽救母兒,應(yīng)立即輸液輸血，同時行剖宮產(chǎn)術(shù)（D)。②立即行B超檢查只能證實診斷,不能搶救休克,故不答A。行人工破膜產(chǎn)程太長，可能危及母兒安全,故不答B(yǎng)。前置胎盤量大，有時不積極手術(shù)不足以糾正休克，故不答C。無應(yīng)激試驗只能了解缺氧情況，不能救治孕母休克,故不答E。考點正確率0%筆記編輯筆記30（單選題）經(jīng)產(chǎn)婦,27歲，32周妊娠,昨日夜晚突然出現(xiàn)無痛性 ，最可能的診斷是按， 病理縮復(fù)環(huán)，血尿等?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記28（單選題）Ⅲ度胎盤早剝的臨床表現(xiàn)正確的是A、前置胎盤B、羊水過多C、胎盤早剝D、先兆破裂E、 破裂正確 是：A您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起①妊娠高血壓綜合征為胎盤早剝的常見病因。妊娠晚期突然出現(xiàn)有痛性,應(yīng)首先考慮胎盤早剝（C)。②先兆,下腹劇痛難忍，少量血，應(yīng)首先考慮前置胎盤(A)。④羊水過多常表現(xiàn)為腹部脹痛’表情痛苦，呼，不能平臥,無考點正確率0%筆記編31（單選題）26歲初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)后出現(xiàn)下腹劇痛,煩躁不安，呼叫,下腹拒按,最可能的診斷應(yīng)是A、前置胎盤B、羊水過多C、胎盤早剝A、前置胎盤B、羊水過多C、胎盤早剝D、先兆破裂E、 破裂正確 是：A您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起①妊娠高血壓綜合征為胎盤早剝的常見病因。妊娠晚期突然出現(xiàn)有痛性,應(yīng)首先考慮胎盤早剝（C)。②先兆,下腹劇痛難忍，少量血，應(yīng)首先考慮前置胎盤(A)。④羊水過多常表現(xiàn)為腹部脹痛’表情痛苦，呼，不能平臥,無考點正確率0%筆記編31（單選題）26歲初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)后出現(xiàn)下腹劇痛,煩躁不安，呼叫,下腹拒按,最可能的診斷應(yīng)是A、前置胎盤B、羊水過多C、胎盤早剝D、先兆E、正確起考點正確率0%筆記32（單選題）27歲初孕婦,妊娠38周，患重度妊娠高血壓綜合征，昨晚突然出現(xiàn)A、前置胎盤B、羊水過多C、胎盤早剝D、先兆E、正確考點正確率0%筆記 編輯筆記33（單選題）前置胎盤最安全可靠的診斷方法是A、 內(nèi)診檢查B、X線腹部平片D、筆記 編輯筆記33（單選題）前置胎盤最安全可靠的診斷方法是A、 內(nèi)診檢查B、X線腹部平片D、B型超聲檢查E、放射性同位素掃描正確 收藏試題|收起確定前置胎盤的類型，準確率在95%以上,且可重復(fù)檢查,是目前前置胎盤最安全可靠的診斷方法(D)。②對于前置胎盤,一般不作 內(nèi)診及穹隆部觸診。X線腹部平片不能確診前置胎盤，且放射線對母兒有害。當(dāng)前置胎盤附著于 前壁時,可在恥骨 上方聽到胎盤雜音?如前置胎盤附著于 下段后壁，則聽不到胎盤雜音,故不選C。放射性同位素掃描對前置胎盤無診斷價值。考點正確率 0%筆記 編輯筆記34（單選題）臨產(chǎn)已20小時,BP150/100mmHg,宮縮45秒,間隔3分鐘,胎心116次/分，S+3, 開全,羊水黃綠色,出現(xiàn)頻發(fā)晚期 時應(yīng)采取的措施是A、肌注B、靜脈滴注縮宮素D、產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)E、立即行剖宮產(chǎn)正確 是：D您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①胎心率<120次/分,羊水黃綠色（II度糞染），出現(xiàn)頻發(fā)晚期 ,說明 窘迫,應(yīng)爭取在短時間內(nèi)結(jié)束分娩。由于胎先露已達坐骨棘平面以下3cm(S+3), 開全，可采用產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)加速產(chǎn)程，結(jié)束分娩。請記住考點正確率 0%筆記 編輯筆記35（單選題）枕先露時 窘迫的診斷依據(jù)不包括B、胎動減弱C、 監(jiān)護見到早期D、宮縮 時胎心110次/分E、 頭皮血PH為7.18C正確題 收起|窘迫早期表現(xiàn)為胎動頻繁，晚期表現(xiàn)為胎動減少,現(xiàn)，是無 性的,不是胎C。④慢性缺氧時,在無胎動與宮縮時，表現(xiàn)為胎心率>160次/分或<1有酸表現(xiàn)，頭皮血pH<7.20(正常值7.25-7.35)可診斷為考點正確率0%筆記編輯筆記36（單選題）診斷A、B、胎心監(jiān)護出現(xiàn)頻發(fā)晚期C、胎動時胎心率170次/分D、胎心監(jiān)護出現(xiàn)多個變異,宮縮間期可恢復(fù)|正確疑我要糾錯收藏試題 收起.20，正常值為7.25-7.35,故不答A。②正常E、 頭皮血PH為7.18C正確題 收起|窘迫早期表現(xiàn)為胎動頻繁，晚期表現(xiàn)為胎動減少,現(xiàn)，是無 性的,不是胎C。④慢性缺氧時,在無胎動與宮縮時，表現(xiàn)為胎心率>160次/分或<1有酸表現(xiàn)，頭皮血pH<7.20(正常值7.25-7.35)可診斷為考點正確率0%筆記編輯筆記36（單選題）診斷A、B、胎心監(jiān)護出現(xiàn)頻發(fā)晚期C、胎動時胎心率170次/分D、胎心監(jiān)護出現(xiàn)多個變異,宮縮間期可恢復(fù)|正確疑我要糾錯收藏試題 收起.20，正常值為7.25-7.35,故不答A。②正常胎心率為110-160次/分。當(dāng)出現(xiàn)頻發(fā)晚期考點正確率0%筆記編輯筆記37單選題）關(guān)于惡露的特點,正確的是A、白色惡露含少量胎膜B、漿液惡露持續(xù)3天C、正常惡露持續(xù)4-6周D、血性惡露持續(xù)7天E、血性惡露含有蛻膜及細菌正確露。白色惡露持續(xù)3周，含大量白細胞，色澤較白,質(zhì)黏稠,見大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌(A錯）。漿液惡露持續(xù)約10日，含多量漿液,色淡紅,見較多壞死蛻膜組織、滲出液、宮頸’少量紅細胞及白細胞,且有細菌(B錯）。血性惡露含大量血液,色鮮紅，量多,可有小血塊，見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜，持續(xù)3-4日（D錯）。38（單選題）初產(chǎn)婦,28歲，妊娠39周，臨產(chǎn)后宮縮強，產(chǎn)程進展較快,6小時后開大9cm，自然破膜后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、呼吸、血壓下降，血涂片見羊水有形物質(zhì)。此時首選的應(yīng)急措施是A、立即B、靜脈緩注氨茶堿C、靜脈推注地塞D、靜脈滴注多巴胺20mgE、靜脈滴注低正確展開答疑我要糾錯收藏試題 收起|現(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸考慮羊水栓塞。本例血涂片發(fā)現(xiàn)羊水有形物質(zhì)，故可確診羊水栓塞。的急救措施首先是抗過敏、解除肺動脈高壓、改善低氧血癥,首選)。②切開正壓給氧,主要用于ARDS的急救。靜脈緩注氨茶堿主要用于支療?？键c正確率0%筆記編輯筆記39（單選題）導(dǎo)致A、胎盤早剝B、臀先露C、前置胎盤D38（單選題）初產(chǎn)婦,28歲，妊娠39周，臨產(chǎn)后宮縮強，產(chǎn)程進展較快,6小時后開大9cm，自然破膜后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、呼吸、血壓下降，血涂片見羊水有形物質(zhì)。此時首選的應(yīng)急措施是A、立即B、靜脈緩注氨茶堿C、靜脈推注地塞D、靜脈滴注多巴胺20mgE、靜脈滴注低正確展開答疑我要糾錯收藏試題 收起|現(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸考慮羊水栓塞。本例血涂片發(fā)現(xiàn)羊水有形物質(zhì)，故可確診羊水栓塞。的急救措施首先是抗過敏、解除肺動脈高壓、改善低氧血癥,首選)。②切開正壓給氧,主要用于ARDS的急救。靜脈緩注氨茶堿主要用于支療?？键c正確率0%筆記編輯筆記39（單選題）導(dǎo)致A、胎盤早剝B、臀先露C、前置胎盤D、重度子癇前期E、高齡初產(chǎn)正確導(dǎo)致生長受限的常見原因包括考點正確率0%筆記編輯筆記40（單選題）初孕婦,26歲。妊娠36周，惡心、嘔吐進行性加重5天，明顯黃疸3天。血丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清膽紅素明顯增高，表面抗原（+)。該患者最佳的處理措施是A、臥床休息，口服保肝 ，繼續(xù)妊娠B、 、保肝治療，繼續(xù)妊娠,密切觀察考點正確率 0%筆記 編輯筆記C、立即行剖宮產(chǎn)D、治療1周，肝功能無明顯好轉(zhuǎn)終止妊娠E、積極治療24小時后終止妊娠正確 是：B您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起性術(shù)、對肝臟應(yīng)為B。②不作任何術(shù)終止妊娠考點正確率0%筆記編輯筆記41（單選題）重癥肝炎產(chǎn)婦A、B、軟產(chǎn)道損傷C、胎盤粘連D、胎盤殘留E、凝血功能正確會造成凝血功能癥肝炎產(chǎn)婦產(chǎn)后考點正確率0%筆記42（單選題）經(jīng)產(chǎn)婦,28歲。合并風(fēng)濕性心臟病,現(xiàn)妊娠38C、立即行剖宮產(chǎn)D、治療1周，肝功能無明顯好轉(zhuǎn)終止妊娠E、積極治療24小時后終止妊娠正確 是：B您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起性術(shù)、對肝臟應(yīng)為B。②不作任何術(shù)終止妊娠考點正確率0%筆記編輯筆記41（單選題）重癥肝炎產(chǎn)婦A、B、軟產(chǎn)道損傷C、胎盤粘連D、胎盤殘留E、凝血功能正確會造成凝血功能癥肝炎產(chǎn)婦產(chǎn)后考點正確率0%筆記42（單選題）經(jīng)產(chǎn)婦,28歲。合并風(fēng)濕性心臟病,現(xiàn)妊娠38周，心功能I級，規(guī)律宮縮7小時來院。枕左前位，胎3300g,A、靜滴縮宮素，盡可能縮短第一產(chǎn)程B、不行C、適當(dāng)使用D、試產(chǎn)期間若出現(xiàn)心衰癥狀,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)E、避免用力屏氣加腹壓，胎頭吸引或產(chǎn)鉗助產(chǎn)正確①患者妊娠合并風(fēng)心病,枕左前位，胎心152次/分，估計3300g，說明胎位胎心正常、胎兒不大。患者 開大4cm,說明處于第一產(chǎn)程活躍期。對于心功能I-11級、不大、胎位胎心正常者，可在嚴密監(jiān)護下經(jīng)分娩（B錯）。②在第一產(chǎn)程應(yīng)安慰及鼓勵產(chǎn)婦，消除緊張情緒；適當(dāng)應(yīng)用劑?一旦發(fā)現(xiàn)心衰征象,應(yīng)立即取半臥位，高濃度面罩吸氧,并給予洋地黃?產(chǎn)程開始后應(yīng)給予抗）。③靜滴縮宮素為第三產(chǎn)程的處理措施,故不答A。E為第二產(chǎn)程的處理措施考點正確率0%筆記編輯筆記43（單選題）妊娠早期心臟病患者是否A、患者B、C、心臟病種類D、心功能分級E、病變發(fā)生部位張情緒；適當(dāng)應(yīng)用劑?一旦發(fā)現(xiàn)心衰征象,應(yīng)立即取半臥位，高濃度面罩吸氧,并給予洋地黃?產(chǎn)程開始后應(yīng)給予抗）。③靜滴縮宮素為第三產(chǎn)程的處理措施,故不答A。E為第二產(chǎn)程的處理措施考點正確率0%筆記編輯筆記43（單選題）妊娠早期心臟病患者是否A、患者B、C、心臟病種類D、心功能分級E、病變發(fā)生部位正確妊娠早期心臟病患者是否繼續(xù)妊娠，應(yīng)根據(jù)心臟病種類、病變程度、是否需手術(shù)矯治、心功能級別及醫(yī)療條件等，進行綜合判斷，但心功能分級是最重要的判斷依據(jù)（D)。心臟病變較輕,心功能I-Ⅱ級,既往無心力衰竭病史者,可以妊娠。心功能Ⅲ-Ⅳ級者,不宜妊娠?？键c正確率0%筆記編輯筆記44（單選題）妊娠合并心臟病最容易發(fā)生心力衰竭的時期是A、妊娠26-28周B、妊娠30-32周C、妊娠32-34周D、妊娠28-30周E、妊娠34-36周正確 是：C您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是妊娠32-34周、分娩期和產(chǎn)褥早期，因為孕婦的血容量在妊娠32-34周達 ?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記45（單選題）對妊娠早期心臟病孕婦能否繼續(xù)妊娠,最主要的判定依據(jù)是B、 大小D、孕婦E、心功能分級正確 是：E您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|D、孕婦E、心功能分級正確 是：E您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起的診斷考點正確率 0%筆記 編輯筆記46（單選題）妊娠合并心臟病，其 最高的是A、先天性心臟病B、貧血性心臟病E、圍生期心臟病正確 是：A您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起妊娠合并心臟病的種類和順位是先天性心臟?。ㄕ?5%-50%)、風(fēng)濕性心臟病、妊娠期高血壓疾病性心臟病、圍生期心臟病、貧血性心臟病、心肌炎等?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記47（單選題）妊娠劇吐易造成患者下列哪種維生素缺乏？A、VitAB、VitB1D、VitB12E、VitC正確 是：B您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起妊娠劇吐可致VitB,和VitK缺乏。VitB,缺乏可致Wernicke綜合征，表現(xiàn)為眼球震顫、視力障礙、共濟失調(diào)、急性期言語增多，以后逐漸精神遲鈍、嗜睡,個別發(fā)生木僵或 乏可致凝血功能 。妊娠劇吐很少造成ACDE項維生素缺乏。考點正確率 0%筆記 編輯筆記48（單選題）女，31歲，妊娠5個月。發(fā)現(xiàn)尿糖（+)，口服葡萄糖耐量試驗結(jié)果:空腹血糖66mm0l/L，2小時血糖10.6mm0l/Lo既往無糖尿病病史。最可能的診斷是A、腎性糖尿B、合并妊娠C、妊娠期D、繼發(fā)性|正確錯收藏試題 收起診斷標(biāo)準為口服葡萄糖耐量試驗考點正確率0%筆記編輯筆記49（單選題）女，29歲。妊娠7個月，無m0l/L,2小時血糖13lmmol/L。既往A、口服降糖B、無需治療C、加強運動D、控制飲食E、胰島素治療|正確展開答疑我要糾錯收藏試題 收起驗（OGTT)示空腹血糖>5.lmmol/L、2小時血糖>8.5mmd/L,應(yīng)診斷為妊娠期糖達標(biāo)（空腹血糖3.3-5.3mmol/L、餐后2小時血糖4.4-制血糖(E)。目前，口服降糖藥二甲雙胍格列苯脲均未在我國獲得適應(yīng)證。尿病病史。最可能的診斷是A、腎性糖尿B、合并妊娠C、妊娠期D、繼發(fā)性|正確錯收藏試題 收起診斷標(biāo)準為口服葡萄糖耐量試驗考點正確率0%筆記編輯筆記49（單選題）女，29歲。妊娠7個月，無m0l/L,2小時血糖13lmmol/L。既往A、口服降糖B、無需治療C、加強運動D、控制飲食E、胰島素治療|正確展開答疑我要糾錯收藏試題 收起驗（OGTT)示空腹血糖>5.lmmol/L、2小時血糖>8.5mmd/L,應(yīng)診斷為妊娠期糖達標(biāo)（空腹血糖3.3-5.3mmol/L、餐后2小時血糖4.4-制血糖(E)。目前，口服降糖藥二甲雙胍格列苯脲均未在我國獲得適應(yīng)證?？键c正確率0%筆記編輯筆記50（單選題）24歲，女，妊娠38周，頭暈眼花1天。體格檢査:心142次/分，尿蛋白（++)。本例正確的診斷應(yīng)是固定，枕右前位，胎A、妊娠期高血壓B、輕度子癇前期C、重度子癇前期D、子癇E、妊娠合并慢正確考點正確率0%A、心臟病B、腦C、Ⅲ度胎盤早剝D、急性重型肝炎E、急性肝功能衰竭正確 是：B您的是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起|①妊高征的基本病理變化是全身小痙攣。子癇發(fā)作時,腦痙攣，通透性增高，導(dǎo)致腦水腫、腦 ,是造成孕婦的直接原因（B)。②妊高征一般發(fā)生于有心臟病病史的，故不答A。雖然重度子癇易并發(fā)胎盤早剝，但并不是引起孕婦的直接原因,故不答C。雖然急性重型肝炎、急性肝衰竭都可導(dǎo)致孕婦，但與妊高征關(guān)系不大，故不答DE。考點正確率0%筆記編輯筆記52（單選題）妊娠期高血壓疾病的基本病A、慢性彌漫性B、全身小動脈痙攣C、血液高度濃縮DA、心臟病B、腦C、Ⅲ度胎盤早剝D、急性重型肝炎E、急性肝功能衰竭正確 是：B您的是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起|①妊高征的基本病理變化是全身小痙攣。子癇發(fā)作時,腦痙攣，通透性增高，導(dǎo)致腦水腫、腦 ,是造成孕婦的直接原因（B)。②妊高征一般發(fā)生于有心臟病病史的，故不答A。雖然重度子癇易并發(fā)胎盤早剝，但并不是引起孕婦的直接原因,故不答C。雖然急性重型肝炎、急性肝衰竭都可導(dǎo)致孕婦，但與妊高征關(guān)系不大，故不答DE?？键c正確率0%筆記編輯筆記52（單選題）妊娠期高血壓疾病的基本病A、慢性彌漫性B、全身小動脈痙攣C、血液高度濃縮D、水鈉嚴重潴留E、腎素-正確起炎性反應(yīng)可引起變化上發(fā)生的。②妊高征患者常伴凝血因子缺乏或變者可發(fā)生慢性彌漫性縮（C)。由于血漿孕激素轉(zhuǎn)換酶增加，妊娠晚期鹽皮質(zhì)激素增加可致水鈉潴留（D)。腎素-血管緊張素-素系統(tǒng)平衡失調(diào)是導(dǎo)致患者全身小痙攣的主要原因（E)?？键c正確率0%筆記編輯筆記53（單選題）初孕婦,25歲，妊娠37周。劇烈頭痛并嘔吐，并自覺胎動少1天。血壓Bp160/110mHg,尿蛋白（++)，胎心130次/ 頸管未消失。OCT呈頻繁晚期 (遲發(fā)性 ）。最合適的處理是A、靜滴硫酸鎂及肼苯噠嗪控制病情C、積極治療，48小時未能控制病情則行剖宮產(chǎn)筆記 編輯筆記51（單選題）子癇發(fā)作時孕婦的直接 原因是A、靜脈滴注硫酸鎂，繼續(xù)妊娠B、降壓利尿C、治療4天無好轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)術(shù)D、促宮頸成熟E、治療同時行剖宮產(chǎn)正確 是：E您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起①妊娠晚期出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、頭痛、視物不清,應(yīng)考慮妊娠高血壓疾病。孕婦血壓提。剖宮產(chǎn)的指考點正確率0%筆記編輯筆記55（單選題）子癇前期孕婦，硫酸鎂治療。.査體R14次/分,膝反射消失。此時應(yīng)立即采取的措施是A、靜脈滴注硫酸鎂，繼續(xù)妊娠B、降壓利尿C、治療4天無好轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)術(shù)D、促宮頸成熟E、治療同時行剖宮產(chǎn)正確 是：E您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起①妊娠晚期出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、頭痛、視物不清,應(yīng)考慮妊娠高血壓疾病。孕婦血壓提。剖宮產(chǎn)的指考點正確率0%筆記編輯筆記55（單選題）子癇前期孕婦，硫酸鎂治療。.査體R14次/分,膝反射消失。此時應(yīng)立即采取的措施是A、吸氧，左側(cè)臥位B、肌注冬眠合劑C、靜脈注射鈣劑D、靜脈注射E、肌注哌替啶正確用?？伸o注10%葡萄糖酸鈣10ml,lg葡萄糖酸鈣靜脈注射可以逆轉(zhuǎn)輕至中度呼吸抑制。②吸D、破膜加靜滴縮宮素引產(chǎn)E、積極 治療的同時立即剖宮產(chǎn)正確 是：E您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①妊娠晚期出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、頭痛，應(yīng)考慮妊娠高血壓疾病。孕婦血壓160/1lOmmHg,尿蛋白（++)，無 ,應(yīng)診斷為重度子癇前期。對于妊娠>37周的重度子癇前期患者，應(yīng)積極治療的同時終止妊娠，不應(yīng)等到24-48小時后。否則 將缺氧窒息死于宮中，故 E而不是C。②硫酸鎂、肼苯噠嗪都只能暫時控制病情,不能從根本上解除病因,只有適時終止妊娠才是治療妊娠期高血壓疾病的有效措施，故不選AB。破膜加靜滴縮宮素引產(chǎn),僅適用于病情控制且宮頸成熟者，故不選D?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記54（單選題）女，27歲。妊娠38周,伴頭痛、頭暈、視物不清1天。體格檢査:BP180/110mmHg,尿蛋白（+),水腫(+),胎心140次/分。肛診 頸管未消失。NST為無反應(yīng)型。最正確的處理是56（單選題）硫酸鎂時最早出現(xiàn)的是A、呼吸加快B、尿量減少C、呼吸減慢D、膝反射消失E、心率加快正確 是：D您的是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起|鎂離子可抑制運動神經(jīng)末梢乙酰膽堿，阻斷神經(jīng)肌肉接頭間的信息傳導(dǎo)，使骨骼肌松弛。因此,硫酸鎂 時，可使骨骼肌松弛，首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失（D),繼而出現(xiàn)全身肌張力減退、呼吸考點正確率0%筆記編輯筆記57（單選題）來院就診的25歲妊高征初孕婦，對估計病情及決定處理方案最有價值的A、測定尿雌激素/肌酐值B、測定血細胞比容C、眼底檢査D、測定谷丙轉(zhuǎn)氨酶值E、全血黏度比值和血漿黏度比值|正確收起程度。重度子癇前期和子癇患者眼底檢查可見視網(wǎng)膜小動脈情輕重,決定治療方案（C)。②測定尿雌激素/56（單選題）硫酸鎂時最早出現(xiàn)的是A、呼吸加快B、尿量減少C、呼吸減慢D、膝反射消失E、心率加快正確 是：D您的是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起|鎂離子可抑制運動神經(jīng)末梢乙酰膽堿，阻斷神經(jīng)肌肉接頭間的信息傳導(dǎo)，使骨骼肌松弛。因此,硫酸鎂 時，可使骨骼肌松弛，首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失（D),繼而出現(xiàn)全身肌張力減退、呼吸考點正確率0%筆記編輯筆記57（單選題）來院就診的25歲妊高征初孕婦，對估計病情及決定處理方案最有價值的A、測定尿雌激素/肌酐值B、測定血細胞比容C、眼底檢査D、測定谷丙轉(zhuǎn)氨酶值E、全血黏度比值和血漿黏度比值|正確收起程度。重度子癇前期和子癇患者眼底檢查可見視網(wǎng)膜小動脈情輕重,決定治療方案（C)。②測定尿雌激素/肌酐值可了解胎盤功能。測定血細胞比容可了解血容量高低。測定谷丙轉(zhuǎn)氨酶值可了解肝功能。全血黏度比值和血漿黏度比值測定可了解是否為妊高征的好發(fā)人群?？键c正確率0%筆記編輯筆記氧、左側(cè)臥位為一般性治療措施。肌注冬眠合劑、哌替啶、靜注 ，將加重呼吸抑制，不宜使用?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記A、尿酸增高B、尿素氮增高C、血漿蛋白降低D、結(jié)合力升高E、血小板計數(shù)降低正確 是：D|您的是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起結(jié)合力（C02CP)常降低（D錯）。②妊①重度先兆子癇患者常有代謝性酸，故娠高血壓疾病的基本病變?yōu)槿硇’d攣,痙攣后腎臟供血減少，可造成腎臟損害，導(dǎo)致血漿肌酐、尿素氮、尿酸升高。由于肝血漿蛋白降低。③重度先兆子癇孕婦血壓呈高凝血小板減少。考點正確率0%筆記記（單選題）初孕婦，妊娠30周。因頭痛、突發(fā)視物不清1天統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。產(chǎn)科檢查:A、頭顱CTB、甲狀腺功能測定C、尿常規(guī)D、心臟彩超E、眼底檢査正確 是：E您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起①患者妊娠晚期出現(xiàn)高血壓、頭痛、視物模糊,應(yīng)考慮妊娠期高血壓疾病?；颊哐獕?60/llOmmHg,應(yīng)診斷為重度子癇前期。妊娠期高血壓疾病的基本病理變化為全身小A、尿酸增高B、尿素氮增高C、血漿蛋白降低D、結(jié)合力升高E、血小板計數(shù)降低正確 是：D|您的是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起結(jié)合力（C02CP)常降低（D錯）。②妊①重度先兆子癇患者常有代謝性酸，故娠高血壓疾病的基本病變?yōu)槿硇’d攣,痙攣后腎臟供血減少，可造成腎臟損害，導(dǎo)致血漿肌酐、尿素氮、尿酸升高。由于肝血漿蛋白降低。③重度先兆子癇孕婦血壓呈高凝血小板減少?？键c正確率0%筆記記（單選題）初孕婦，妊娠30周。因頭痛、突發(fā)視物不清1天統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。產(chǎn)科檢查:A、頭顱CTB、甲狀腺功能測定C、尿常規(guī)D、心臟彩超E、眼底檢査正確 是：E您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起①患者妊娠晚期出現(xiàn)高血壓、頭痛、視物模糊,應(yīng)考慮妊娠期高血壓疾病?；颊哐獕?60/llOmmHg,應(yīng)診斷為重度子癇前期。妊娠期高血壓疾病的基本病理變化為全身小痙攣，因此行眼底檢查可了解視網(wǎng)膜下動脈痙攣情況,反映本病的嚴重程度（E)。②患者頭痛為腦痙攣所致,故頭顱CT常為。甲狀腺功能測定、心臟彩超對本病的診斷價值不大,故不答B(yǎng)D。尿常規(guī)可對患者的蛋白尿進行定性檢查,但不能反映病情的嚴重程度?？键c正確率0%筆記編輯筆記60（單選題）初孕婦，24歲。妊娠38周，自覺頭痛，視物不清4天。下列情況與疾病嚴重程度關(guān)系較小的是A、血壓水平B、水腫程度E、尿蛋白5958（單選題）重度先兆子癇孕婦血液生化改變不包括（單選題）符合輸卵管妊娠化療條件的是A、輸卵管妊娠包塊直徑2cmB、血絨毛膜促激素4000U/LC、B超檢查示中等量盆腔積液D、肝功能異常E、突發(fā)一側(cè)下腹樣疼痛正確輕人，其適應(yīng)證為考點正確率0%筆記編輯筆記（單選題）女，22歲苦、微汗。情痛A、中藥活血化瘀治療B、立刻行腹腔鏡探査術(shù)C、期待療法，密切隨訪D、立刻行術(shù)E、靜滴甲氨蝶呤正確 是：B您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起①患者下腹疼痛,脈搏增快，血壓降低（90/60rmnHg)，面色蒼白，有腹腔內(nèi)的表現(xiàn)。陰道后穹窿穿刺抽出不凝血，應(yīng)診斷為輸卵管妊娠破裂伴失血性休克，應(yīng)立刻行腹腔鏡探査術(shù)（B)。②患者已經(jīng)失血性休克，不可能行中藥活血化瘀治療，故不答A。也不能行期待療法,否則患者會死于失血性休克，故不答C。（單選題）符合輸卵管妊娠化療條件的是A、輸卵管妊娠包塊直徑2cmB、血絨毛膜促激素4000U/LC、B超檢查示中等量盆腔積液D、肝功能異常E、突發(fā)一側(cè)下腹樣疼痛正確輕人，其適應(yīng)證為考點正確率0%筆記編輯筆記（單選題）女，22歲苦、微汗。情痛A、中藥活血化瘀治療B、立刻行腹腔鏡探査術(shù)C、期待療法，密切隨訪D、立刻行術(shù)E、靜滴甲氨蝶呤正確 是：B您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起①患者下腹疼痛,脈搏增快，血壓降低（90/60rmnHg)，面色蒼白，有腹腔內(nèi)的表現(xiàn)。陰道后穹窿穿刺抽出不凝血，應(yīng)診斷為輸卵管妊娠破裂伴失血性休克，應(yīng)立刻行腹腔鏡探査術(shù)（B)。②患者已經(jīng)失血性休克，不可能行中藥活血化瘀治療，故不答A。也不能行期待療法,否則患者會死于失血性休克，故不答C。術(shù)對于輸卵管妊娠不適用，故不答D?；瘜W(xué)治療（靜滴甲氨蝶呤）主要適用于早期患者且要求保存能力的年輕人，要求未發(fā)生破裂者?？键c正確率0%筆記編輯筆記6162正確 是：B您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①妊娠20周后出現(xiàn)BP≥140/90mmHg，且尿蛋白≥3OOmg/d或（+),可伴頭痛、視物不清等癥狀，應(yīng)考慮妊娠期高血壓疾病。②按嚴重程度，妊娠期高血壓疾病分為4類考點正確率 0%筆記 編輯筆記（單選題）女，25歲。停經(jīng)50天，劇烈腹痛2天，痛、反跳痛明顯。正確治療應(yīng)選擇不規(guī)則1天。今晨從排出三角形膜樣物質(zhì)。檢查:貧血貌，下腹部壓A、靜脈注射縮宮素B、肌注麥角新堿C、吸宮術(shù)終止妊娠D、應(yīng)用止血藥E、行腹腔鏡手術(shù)正確 是：E您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起①年輕婦女，停經(jīng)50天，應(yīng)考慮早期妊娠。劇烈腹痛，，排出蛻膜組織，應(yīng)診斷為異位妊娠。排出三角形蛻膜管型為異位妊娠的特點。對于異位妊娠，下腹劇痛，貧血貌患者，應(yīng)考慮輸只適合產(chǎn)后止血。吸宮普通止血考點正確率0%筆記編輯筆記（單選題）與過期妊娠無關(guān)的是A、羊水過多B、頭盆不稱C、巨大D、雌孕激素比例失調(diào)E、胎盤缺乏硫酸酯酶|正確收藏試題 收起考點正確率0%筆記（單選題）26歲，未產(chǎn)婦。停經(jīng)48日后出現(xiàn)面色蒼白，下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動性濁音(±)。婦科檢査:正確診斷應(yīng)是稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。A、輸卵管妊娠B、輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂C、輸卵管妊娠破裂D、急性輸卵管炎E、右側(cè)囊腫蒂扭轉(zhuǎn)正確 是：C您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起多見于妊娠（單選題）女，25歲。停經(jīng)50天，劇烈腹痛2天，痛、反跳痛明顯。正確治療應(yīng)選擇不規(guī)則1天。今晨從排出三角形膜樣物質(zhì)。檢查:貧血貌，下腹部壓A、靜脈注射縮宮素B、肌注麥角新堿C、吸宮術(shù)終止妊娠D、應(yīng)用止血藥E、行腹腔鏡手術(shù)正確 是：E您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起①年輕婦女，停經(jīng)50天，應(yīng)考慮早期妊娠。劇烈腹痛，，排出蛻膜組織，應(yīng)診斷為異位妊娠。排出三角形蛻膜管型為異位妊娠的特點。對于異位妊娠，下腹劇痛，貧血貌患者，應(yīng)考慮輸只適合產(chǎn)后止血。吸宮普通止血考點正確率0%筆記編輯筆記（單選題）與過期妊娠無關(guān)的是A、羊水過多B、頭盆不稱C、巨大D、雌孕激素比例失調(diào)E、胎盤缺乏硫酸酯酶|正確收藏試題 收起考點正確率0%筆記（單選題）26歲，未產(chǎn)婦。停經(jīng)48日后出現(xiàn)面色蒼白，下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動性濁音(±)。婦科檢査:正確診斷應(yīng)是稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。A、輸卵管妊娠B、輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂C、輸卵管妊娠破裂D、急性輸卵管炎E、右側(cè)囊腫蒂扭轉(zhuǎn)正確 是：C您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起多見于妊娠8-12周，輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂常發(fā)生于妊娠12-16周,輸卵管①輸卵管妊娠656463妊娠破裂常發(fā)生于妊娠6周左右。本例停經(jīng)48周后出現(xiàn)右下腹痛、腹腔內(nèi)癥狀，應(yīng)診斷為輸卵管妊娠破裂（C)。②急性輸卵管炎、囊腫蒂扭轉(zhuǎn)均無腹腔內(nèi)征象，而本例有腹,故不答DE。腔內(nèi)考點正確率0%筆記編輯筆記（）女,26歲，結(jié)婚1年未孕?，F(xiàn)停BP66/44mmHg。婦科檢查:宮頸舉天，少量6小時。今晨突感下腹部劇烈疼痛，伴明顯墜脹感。稍大,稍軟，左側(cè)附件區(qū)壓痛明顯。本例恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、立即行B、立即行C、輸液輸血，同時行D、輸液輸血,觀察病情進展E、待糾正休克后行|正確開答疑我要糾錯收藏試題 收起側(cè)附件壓痛，應(yīng)診斷為輸卵管妊娠破裂伴失血性休克。由于患者處于休克狀態(tài)，因此應(yīng)一邊輸液一邊準備行探查（C對）。②患者處于休克狀態(tài)，若直接手，則患者可能難以耐受手術(shù)而死亡,故不答A。本例若僅行輸液輸血、觀察病情進展，而不D。大多數(shù)輸卵管妊娠破裂考點正確率0%筆記（單選題）已婚婦女，26歲。斷價值的體征是A、B、腹肌緊張C、宮頸舉痛，后穹隆飽滿D妊娠破裂常發(fā)生于妊娠6周左右。本例停經(jīng)48周后出現(xiàn)右下腹痛、腹腔內(nèi)癥狀，應(yīng)診斷為輸卵管妊娠破裂（C)。②急性輸卵管炎、囊腫蒂扭轉(zhuǎn)均無腹腔內(nèi)征象，而本例有腹,故不答DE。腔內(nèi)考點正確率0%筆記編輯筆記（）女,26歲，結(jié)婚1年未孕?，F(xiàn)停BP66/44mmHg。婦科檢查:宮頸舉天，少量6小時。今晨突感下腹部劇烈疼痛，伴明顯墜脹感。稍大,稍軟，左側(cè)附件區(qū)壓痛明顯。本例恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、立即行B、立即行C、輸液輸血，同時行D、輸液輸血,觀察病情進展E、待糾正休克后行|正確開答疑我要糾錯收藏試題 收起側(cè)附件壓痛，應(yīng)診斷為輸卵管妊娠破裂伴失血性休克。由于患者處于休克狀態(tài)，因此應(yīng)一邊輸液一邊準備行探查（C對）。②患者處于休克狀態(tài)，若直接手，則患者可能難以耐受手術(shù)而死亡,故不答A。本例若僅行輸液輸血、觀察病情進展，而不D。大多數(shù)輸卵管妊娠破裂考點正確率0%筆記（單選題）已婚婦女，26歲。斷價值的體征是A、B、腹肌緊張C、宮頸舉痛，后穹隆飽滿D、雙合診黑加征（+)E、腹部移動性濁音（-)正確 是：C您的是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起|①已婚婦女,平時規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)數(shù)天，突然下腹痛，血壓降低，應(yīng)考慮輸卵管妊娠破裂出血。因此對診斷最有意義的體征是宮頸舉痛,后穹隆飽滿（C)。腹部檢查可有壓痛反跳痛,但腹肌緊張輕微。當(dāng)量較多時，常有腹部移動性濁音陽性。②稍大變軟，雙合診黑加征陽性，多見于早期妊娠。早期妊娠可有停經(jīng)，但出現(xiàn)腹痛、血壓下降等腹腔內(nèi)的表現(xiàn)。6766考點正確率0%筆記編輯筆記課程題庫社區(qū)資訊學(xué)習(xí)中心婦產(chǎn)系統(tǒng) 題庫練習(xí)//能力評估/題庫/我考過C、宮頸舉痛查看報告D、漂浮感查看E、一側(cè)有觸痛包塊只看錯題B正確|收起，患者半臥位時，血液流向盆腔積聚，婦檢管妊塊，其內(nèi)膜異位癥考點正確率0%筆記編輯筆記（單選題）輸卵管妊娠最常見的病因是A、輸卵管發(fā)育異常B、慢性輸卵管炎C、輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通D、輸卵管受腫瘤E、內(nèi)|正確糾錯 收藏試題收起考點正確率0%筆記記（單選題）26歲初產(chǎn)婦，妊娠口開大2cm，尿雌激素/肌小,宮A、靜脈滴注縮宮素B、等待開全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩C、等待開全行胎頭吸引術(shù)助娩D、左側(cè)臥位,吸氧，靜注10%葡萄糖液E、盡快行剖宮產(chǎn)7069考點正確率0%筆記編輯筆記課程題庫社區(qū)資訊學(xué)習(xí)中心婦產(chǎn)系統(tǒng) 題庫練習(xí)//能力評估/題庫/我考過C、宮頸舉痛查看報告D、漂浮感查看E、一側(cè)有觸痛包塊只看錯題B正確|收起，患者半臥位時，血液流向盆腔積聚，婦檢管妊塊，其內(nèi)膜異位癥考點正確率0%筆記編輯筆記（單選題）輸卵管妊娠最常見的病因是A、輸卵管發(fā)育異常B、慢性輸卵管炎C、輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通D、輸卵管受腫瘤E、內(nèi)|正確糾錯 收藏試題收起考點正確率0%筆記記（單選題）26歲初產(chǎn)婦，妊娠口開大2cm，尿雌激素/肌小,宮A、靜脈滴注縮宮素B、等待開全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩C、等待開全行胎頭吸引術(shù)助娩D、左側(cè)臥位,吸氧，靜注10%葡萄糖液E、盡快行剖宮產(chǎn)7069正確 是：E您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①妊娠晚期，孕婦血尿中雌激素（E)水平顯著升高，其中雌三醇（E3)含量巳為非孕期的所以臨 ，因此只需測定單次尿中E/C比值即可 值<10提示胎盤功能不良。②正確 是：E您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①妊娠晚期，孕婦血尿中雌激素（E)水平顯著升高，其中雌三醇（E3)含量巳為非孕期的所以臨 ，因此只需測定單次尿中E/C比值即可 值<10提示胎盤功能不良。②本例初產(chǎn)婦，孕期>42周,為過期妊娠 明處于第一產(chǎn)程潛伏期，一般情況下需8小時，但本例已超過8小時。初產(chǎn)婦應(yīng)在 期前2周胎頭入盆,但本例跨恥征陽性，胎頭高浮，沒有入盆，說明不可能經(jīng) 本例尿E/C比值<10,說明胎盤功能不良,應(yīng)及時剖宮產(chǎn)（E)。尿E/C比值持續(xù)降低為過期妊娠需立即終 的指征③本例胎頭尚未人盆，嚴禁使用縮宮素,否則將導(dǎo)致施?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記71（單選題）過期妊娠孕婦需迅速終止妊娠的情況是A、12小時胎動18次型C、 監(jiān)護早期D、縮宮素激惹試驗陽性E、B超羊水最大暗區(qū)垂直深度40mm正確 是：D您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①平時 規(guī)則，妊娠>42周尚未分娩者，稱為過期妊娠。過期妊娠者，當(dāng)胎盤功能減退、胎兒 窘迫時需迅速終止妊娠。胎動計數(shù)≥30次/12h為正常，胎動<10次/12h提示 缺氧，本例胎動18次/12h,不能診斷為 缺氧。②無應(yīng)激試驗（NST)反應(yīng)型為正常，提示 宮內(nèi)儲備良好。縮宮素激惹試驗（OCT)陽性提示 不能耐受缺氧，需終止妊娠（D對）。③胎心監(jiān)護早期 提示宮縮時胎頭受壓，不是 缺氧的表現(xiàn)，只有晚期 才是 缺氧的表現(xiàn)。④B超羊水最大暗區(qū)垂直深度（AFV)≥8cm為羊水過多，≤2cm為羊水過少,本例AFV=4cm，說明羊水量正常，胎盤功能尚未明顯減退，故無需立即終止妊娠。考點正確率 0%筆記 編輯筆記72（單選題）過期妊娠、羊水減少者，宮縮時胎心電子監(jiān)護胎心率變化可能是B、變異D、晚期E、晚期E正確藏試題 收起|胎盤功能減退胎心電子監(jiān)護顯示胎心率晚期(E)。②早期見于宮縮時胎頭受壓。變異常見于宮縮時臍帶受壓。胎心常見于軀干局部考點正確率0%筆記記（單選題）123.初產(chǎn)婦,27歲。妊娠38周，臨產(chǎn)4小胎心率136次/分，A、正常產(chǎn)程B、頭盆不稱C、胎膜早破D、活躍期延長E、潛伏期延長|正確糾錯收藏試題 收起盆不稱,則胎頭不能人盆，出現(xiàn)S=0,故不答B(yǎng)。②胎膜早破是指臨產(chǎn)前發(fā)生的胎膜破例臨產(chǎn)3.5小時后破膜，故不能診斷為胎膜早破。③活躍期是指從,本例開大僅2cm,處于潛伏期，故不答D。④潛伏期是指從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮初產(chǎn)婦潛伏期正常需8h,最大時限16h,>16h為潛伏期延長，本例臨產(chǎn)僅伏期延長,故不答E。⑤排除了考點正確率E、晚期E正確藏試題 收起|胎盤功能減退胎心電子監(jiān)護顯示胎心率晚期(E)。②早期見于宮縮時胎頭受壓。變異常見于宮縮時臍帶受壓。胎心常見于軀干局部考點正確率0%筆記記（單選題）123.初產(chǎn)婦,27歲。妊娠38周，臨產(chǎn)4小胎心率136次/分，A、正常產(chǎn)程B、頭盆不稱C、胎膜早破D、活躍期延長E、潛伏期延長|正確糾錯收藏試題 收起盆不稱,則胎頭不能人盆，出現(xiàn)S=0,故不答B(yǎng)。②胎膜早破是指臨產(chǎn)前發(fā)生的胎膜破例臨產(chǎn)3.5小時后破膜，故不能診斷為胎膜早破。③活躍期是指從,本例開大僅2cm,處于潛伏期，故不答D。④潛伏期是指從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮初產(chǎn)婦潛伏期正常需8h,最大時限16h,>16h為潛伏期延長，本例臨產(chǎn)僅伏期延長,故不答E。⑤排除了考點正確率0%筆記（單選題）初產(chǎn)婦,24歲，妊娠33周。出現(xiàn)規(guī)律選的首A、靜注B、肌注吲哚美辛C、肌注哌替啶D、靜滴縮宮素E、靜滴利托君正確 是：E您的|是：展開答疑我要糾錯收藏試題 收起①妊娠滿28周至不足37周分娩者，稱為早產(chǎn)。本例孕33周分婉,應(yīng)屬于早產(chǎn)。早產(chǎn)分為先兆早產(chǎn)和早產(chǎn)臨產(chǎn)兩個階段。早產(chǎn)臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準為：出現(xiàn)規(guī)律宮縮，伴宮頸進行性改變?宮頸擴張>1cm?宮頸展平≧80%，可見本例應(yīng)診斷為先兆早產(chǎn)而不是早產(chǎn)臨產(chǎn)。對于先兆早產(chǎn)的患7473（單選題）32歲，女性。妊娠31周,少量，3次早產(chǎn)史。主要處理應(yīng)是A、抑制宮縮,促進肺成熟B、左側(cè)臥位C、注意休息,給以D、任其自然E、氧氣吸人,給予止血劑|正確展開答疑我要糾錯 收藏試題 收起減少疼痛，避免胎盤早肺成熟，減少 性，故選A。左側(cè)臥位，注意休剝、胎膜早破，制止息,給予輔助治療措施,故不選BCE。任其自然，只會使病情,故不選D?？键c正確率0%筆記編輯筆記（單選題）早產(chǎn)臨產(chǎn)后應(yīng)慎用的A、哌替啶（度冷丁）B、利托君(羥芐羥C、沙丁胺醇(舒喘靈）D、硫酸鎂E、地塞（單選題）32歲，女性。妊娠31周,少量，3次早產(chǎn)史。主要處理應(yīng)是A、抑制宮縮,促進肺成熟B、左側(cè)臥位C、注意休息,給以D、任其自然E、氧氣吸人,給予止血劑|正確展開答疑我要糾錯 收藏試題 收起減少疼痛，避免胎盤早肺成熟，減少 性，故選A。左側(cè)臥位，注意休剝、胎膜早破，制止息,給予輔助治療措施,故不選BCE。任其自然，只會使病情,故不選D?？键c正確率0%筆記編輯筆記（單選題）早產(chǎn)臨產(chǎn)后應(yīng)慎用的A、哌替啶（度冷丁）B、利托君(羥芐羥C、沙丁胺醇(舒喘靈）D、硫酸鎂E、地塞正確利托君、沙丁胺醇均為β2受體激動劑，可抑制平滑肌收縮，抑制早產(chǎn)，延長妊娠期,故不答B(yǎng)C。硫酸鎂可抑制平滑肌的收縮,可用于早產(chǎn)的治療，故不答D。地塞可促進肺成熟，可用于早產(chǎn)的治療,故不答E。②哌替啶可通過胎盤抑制和新生兒呼吸，故臨產(chǎn)后不宜使用(A)?？键c正確率0%7576者，若胎膜完整，應(yīng)抑制宮縮，盡量延長孕周至34周。利托君為β2腎上腺能受體激動劑，可抑制 平滑肌收縮，為治療先兆早產(chǎn)的常用 （E)。② 為 劑，常用于第二產(chǎn)程,故不答A。吲哚美辛為 素 酶抑制劑,可抑制宮縮,但僅在孕32周前短期應(yīng)用,而本例已孕33周，故不答B(yǎng)。本例不宜使用哌替啶,以免抑制新生兒呼吸中樞,故不答C。縮宮素為加強宮縮的 ，嚴禁使用?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記筆記 編輯筆記77（單選題）女,28歲。停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量 1天。婦科檢查: 6周妊娠大小, 開,有血液不斷流出。處理首選的是B、立即抗C、D、輸血筆記 編輯筆記77（單選題）女,28歲。停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量 1天。婦科檢查: 6周妊娠大小, 開,有血液不斷流出。處理首選的是B、立即抗C、D、輸血E、 探查正確 是：A您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①患者妊娠早期陣發(fā)腹痛+ ,應(yīng)考慮 。 開大,應(yīng)考慮難免 或不全 。婦檢 小于孕周,應(yīng)診斷為不全 。②對于不全 一經(jīng)確診,應(yīng)盡快行 術(shù),清除 殘留組織(A)。若 量大并伴有休克，應(yīng)同時輸液輸血,給予抗生素預(yù)防 。 分娩后的治療方法。 探查為異位妊娠破裂的治療方法?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記78（單選題）32歲，經(jīng)產(chǎn)婦。停經(jīng)8周，下腹陣發(fā)性劇烈疼痛10小時伴多量 ,超過 量。檢查 。本例最正確的處置應(yīng)是A、靜脈滴注止血C、肌注硫酸鎂D、肌注 酮E、行負壓吸宮術(shù)正確 是：E您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①妊娠早期下腹痛+ 多為 所致?妊娠晚期下腹痛+ 多為胎盤早剝；妊娠晚期無下腹痛+ 多為前置胎盤。請牢記該公式,解題時常用。本例孕8周+下腹痛+ 流血，應(yīng)首先考慮 。本例婦檢 開大，應(yīng)診斷為難免 或不全 。無論難免 ,還是不全 ，一經(jīng)確診，均應(yīng)盡快行負壓吸宮術(shù)，清除 妊娠物（E)。②不全 時，妊娠物殘留 , 收縮不良，即使使用止血 仍難以止血，故不答A。③硫酸舒喘靈（沙丁胺醇）為β2腎上腺素受體激動劑,可抑制宮縮,常用于早產(chǎn)的治療。硫酸鎂也可抑制 滑肌收縮，多用于早產(chǎn)、妊高征的治療。 酮多用于習(xí)慣性 的治療?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記79（單選題）女,28歲。妊娠40天，因下腹陣痛伴 少量 1天就診。查體: 增大與停經(jīng)月份相符， 未開。既往妊娠50天時自然 1次。目前對該患者的正確處置是A、靜臥保胎B、行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)保胎C、行 術(shù)清除 D、肌注炔雌醇抑制宮縮E、靜點縮宮素止血正確 是：A您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①患者妊娠40天，下腹痛伴少量,應(yīng)考慮早期。患者未開,可首先排除難免流產(chǎn)和不全,應(yīng)考慮為先兆和完全。先兆大小與孕周相符，完全大小小于孕周，因此本例應(yīng)診斷為先兆。先兆的治療首選臥床休息保胎，性生活，必要時給予對危害小的劑（A)。B、行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)保胎C、行 術(shù)清除 D、肌注炔雌醇抑制宮縮E、靜點縮宮素止血正確 是：A您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①患者妊娠40天，下腹痛伴少量,應(yīng)考慮早期?；颊呶撮_,可首先排除難免流產(chǎn)和不全,應(yīng)考慮為先兆和完全。先兆大小與孕周相符，完全大小小于孕周，因此本例應(yīng)診斷為先兆。先兆的治療首選臥床休息保胎，性生活，必要時給予對危害小的劑（A)。②行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)保胎主要適用于宮頸功能不全導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性。行術(shù)清除胚胎主要用于難免、不全的治療?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記80（單選題）女，26歲，平素 規(guī)則，停經(jīng)48天， 少量 5天，偶有腹痛。檢查宮頸口關(guān)閉， 大小與孕周相符?；颊呖赡艿脑\斷是A、難免B、先兆C、不全D、完全正確 是：B您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①患者宮頸口關(guān)閉，可首先排除難免 和不全 ，應(yīng)考慮為先兆 和完全 。先兆大小與孕周相符，完全 大小小于孕周，因此本例應(yīng)診斷為先兆 （B)。②習(xí)慣性 是指連續(xù) 3次或3次以上?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記81（單選題）已婚女性,29歲，停經(jīng)50+2天， 伴下腹隱痛5天，加劇半天。近1周有惡心、食欲不振等不適。婦檢: 血塊,宮頸口開大，可見血塊及組織堵塞于宮頸口， 約50天孕大,最可能的診斷是A、難免B、不全E、完全正確 是：A您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①先兆 和完全 宮頸口均閉合。本例宮頸口巳開大，妊娠物堵塞宮頸口，應(yīng)考慮難免和不全 。難免 與妊娠天數(shù)相符，不全 小于妊娠天數(shù)。本例婦檢子宮大小與停經(jīng)天數(shù)相符，應(yīng)診斷為難免 (A)。②稽留 是指過期 ，多胎死宮中?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記82（單選題）女性,27歲，已婚。停經(jīng)49天， 少量 3天伴陣發(fā)性下腹痛。檢查 未開， 可能的診斷是B、E、不全正確 是：宮大小與停經(jīng)天數(shù)相符，應(yīng)診斷為難免 (A)。②稽留 是指過期 ，多胎死宮中?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記82（單選題）女性,27歲，已婚。停經(jīng)49天， 少量 3天伴陣發(fā)性下腹痛。檢查 未開， 可能的診斷是B、E、不全正確 是：C您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起① 分為4種基本類型,即先兆 、難免 、不全 和完全 。先兆 無妊娠物排出， 未開, 大小與妊娠天數(shù)相符。完全 妊娠物完全排出, 已關(guān)閉,但 大小正常。難免 和不全 均擴張。本例“ 未開， 與停經(jīng)天數(shù)相符合”,應(yīng)診斷為先兆 (C)。②異位妊娠 常有腹腔內(nèi) 征象,下腹痛明顯。 多表現(xiàn)為 于停經(jīng)天數(shù)?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記83（單選題）_先兆 與難免 的主要鑒別點是B、 時間長短是否存在D、 開大與否E、妊娠試驗是否陽性正確 是：D您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①先兆 無妊娠物排出,故宮頸口未開。難免 是指 不可避免,婦檢可見宮頸口已開大,有時可見胚胎組織或胚囊堵塞于宮頸口。因此宮頸口是否開大是兩者的主要鑒別點（D)。②先兆 與難免 的下腹疼痛可輕可重， 時間可長可短,不可能作為兩者的鑒別要點。先兆 與難免 的早期，早孕反應(yīng)均可存在,妊娠試驗均可陽性，因此不答CE。考點正確率 0%筆記 編輯筆記84（單選題）先兆 的診斷依據(jù)不包括C、下腹墜痛D、大小與停經(jīng)時間相符E、頸口未開正確 是：A您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①人絨毛膜促 激素(hCG)是合體滋養(yǎng)層細胞 的，而尿妊娠試驗檢測的就是hCG。先兆 時由于妊娠物尚在體內(nèi)，因此尿妊娠試驗多為陽性（A錯)先兆 是指妊娠物尚留在內(nèi)，但出現(xiàn) 的臨床癥狀,如少量 、下腹墜痛或腰背痛等。由于無妊娠物排出，故 頸口未開、 大小與停經(jīng)時間相符?？键cC、下腹墜痛D、大小與停經(jīng)時間相符E、頸口未開正確 是：A您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①人絨毛膜促 激素(hCG)是合體滋養(yǎng)層細胞 的，而尿妊娠試驗檢測的就是hCG。先兆 時由于妊娠物尚在體內(nèi)，因此尿妊娠試驗多為陽性（A錯)先兆 是指妊娠物尚留在內(nèi)，但出現(xiàn) 的臨床癥狀,如少量 、下腹墜痛或腰背痛等。由于無妊娠物排出，故 頸口未開、 大小與停經(jīng)時間相符。考點正確率 0%筆記 編輯筆記85（單選題）不全 的特征是B、腹痛C、D、無妊娠物排出正確 是：A您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起①不全 是指 時 及部分胎盤組織排出，部分胎盤或整個胎盤仍留置在 內(nèi)(DE錯）。由于 內(nèi)有部分妊娠物殘留，影響 收縮，導(dǎo)致 大量 ,且 時間較長,易發(fā)生失血性休克和 (A對）。②不全 下腹痛輕微，故不答B(yǎng)。先兆 、難免 不全 、完全 均可出現(xiàn) ,因此 不是不全 的特征,故不答C?？键c正確率 0%筆記 編輯筆記86（單選題） 易發(fā)生在A、先兆B、完全E、難免正確 是：D您的 是： 展開答疑我要糾錯 收藏試題|收起① 是 及胎盤組織排出體外。若部分胎盤或整個胎盤仍留置在 內(nèi),稱為不全 由于 內(nèi)有部分妊娠物殘留， 不能很好地收 道 較多，時間較長，易引起宮（單選題）晚期習(xí)慣性的常見原因是A、胚胎B、免疫功能異常C、D、宮頸口松弛E、甲狀腺功能減退癥|正確疑我要糾錯收藏試題 收起常,約占50%以上。②晚期是指妊娠12周不足28周終止者。習(xí)慣性以上者。晚期習(xí)慣性的常見原因為宮頸內(nèi)宮頸