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第十四章燒傷一、填空題1、燒傷是指。2、燒傷的臨床分期為、、。3、游離皮片可分為皮片、皮片、皮片。4、淺度燒傷包括和燒傷,深度燒傷包括和燒傷。二、判斷改錯題1、淺II度燒傷傷及皮膚的真皮層,深I(lǐng)I度燒傷傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。2、刃厚皮片是最薄的一種皮片。三、選擇題[A型題]1、用新九分法計算成人燒傷面積,下列哪項是錯誤的。A.頭、面、頸部各為3%B.兩上臂為6%C.軀干為27%D.兩臀為5%E.雙前臀為6%2、下列哪項不是深I(lǐng)I度燒傷的特點。A.創(chuàng)面可有或無水泡B.創(chuàng)面痛覺遲鈍C.可見樹枝狀栓塞血管D.愈合后多留有增生性疤痕E.為無感染,可融合修復(fù)3、III度燒傷,下列哪項是錯誤的。A.痛覺喪失B.無水泡C.有網(wǎng)狀栓塞血管D.留有疤痕E.傷及皮膚全層、甚至達皮下、肌肉或骨骼4、大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁,多由于。A.疼痛B.心理因素C.早期毒血癥D.血容量不足E.以上都是5、燒傷敗血癥的臨床表現(xiàn)中下列哪項是錯誤的。A.高熱或低溫B.急性呼吸衰竭C.煩躁不安D.出現(xiàn)壞死斑E.以上都錯誤6、嚴(yán)重?zé)齻牡谝晃凰酪蚴恰.休克B.急性呼吸衰竭C.急性腎功能衰竭D.膿毒癥E.電解質(zhì)紊亂[B型題]A.一次切痂植皮B.分期切痂植皮C.削痂D.蠶蝕脫痂,逐漸植皮E.自行脫痂、植皮7、4%的III度燒傷。8、10%的III度燒傷。9、深I(lǐng)I度和III度燒傷分界不清時。[C型題]A.樹枝狀栓塞血管B.愈合后留有疤痕C.兩者均有關(guān)D.兩者均無關(guān)10、淺II度燒傷。11、深I(lǐng)I度燒傷。12、III度燒傷。A.晶體和糖液B.膠體液C.兩者均可D.兩者均不可13、燒傷休克期輸液時,如血壓低,尿量少,應(yīng)多補充。14、燒傷休克期輸液時,如血壓不低而尿量少,應(yīng)多補充。15、燒傷休克期輸液時,如中心靜脈壓很高,尿量很少,應(yīng)多補充。A.20%甘露醇B.5%炭酸氫鈉C.兩者均有關(guān)D.兩者均無關(guān)16、代謝性酸中毒宜用17、出現(xiàn)血紅蛋白尿[X型題]18、燒傷創(chuàng)面早期滲出和組織水腫,使病人大量丟失。A.水分B.蛋白質(zhì)C.電解質(zhì)D.紅細胞E.以上都不正確19、有關(guān)大面積燒傷休克期輸液,下列那些是正確的。A.膠、晶體液之比一般為0、5:1B.維持每小時尿量不少于30mlC.有血紅蛋白尿時,要堿化尿液D.晶體液最好選用等滲鹽水E.以上均正確20、包扎療法不適用于。A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.面部燒傷C.小兒或躁動的病人D.頭、頸部燒傷E.會陰部燒傷四、名詞解釋1、熱力燒傷2、III度燒傷3、皮瓣移植五、問答題1、熱力燒傷的治療原則是什么?2、試述燒傷休克的主要表現(xiàn)。參考答案一、填空題1、由熱力所引起的組織損傷2、急性體液滲出期(休克期)感染期修復(fù)期3、刃厚中厚全厚4、I度淺II度深I(lǐng)I度III度二、判斷改錯題1、錯深I(lǐng)I度燒傷傷及皮膚的真皮層,淺II度燒傷傷及表皮的生發(fā)層。2、對三、選擇題1、B2、C3、C4、D5、E6、D7、B8、A9、C10、D11、B12、C13、B14、A15、D16、B17、C18、ABC19、ABC20、BDE四、名詞解釋1、熱力燒傷:由熱力所引起的組織損傷統(tǒng)稱燒傷,如火焰、熱液、熱金屬等。2、III度燒傷:是指全皮層燒傷甚至達到皮下、肌肉或骨骼,屬于深度燒傷。3、皮瓣移植:是自體皮膚移植的一種類型,適用于修復(fù)軟組織嚴(yán)重缺損,肌腱、神經(jīng)、血管裸露,創(chuàng)底血液循環(huán)差的深度創(chuàng)面,特別是功能部位,可概括為帶蒂皮瓣移植和游離皮瓣移植兩類。五、問答題1、答:1、熱力燒傷的治療原則是:(1)保護燒傷病人,防止和清除外源性污染(2)防治低血容量休克(3)預(yù)防局部和全身性感染。(4)用非手術(shù)和手術(shù)的方法促使創(chuàng)面早日愈合,盡量減少瘢痕增生造成的功能障礙的畸形。(5)防治其它器官的并發(fā)癥。2、答:燒傷休克的主要臨床表現(xiàn)為:①心率增快,脈搏細弱。②血壓的變化:早期往往表現(xiàn)為脈壓變小,隨后為血壓下降。③呼吸淺、快。④尿量減少
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