練習題一（2019助產士規(guī)范化培訓）試題

練習題一（2019助產士規(guī)范化培訓）【復制】[復制]浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院您的姓名：簡安[填空題]*_________________________________隆回婦幼[填空題]*_________________________________A1型題

1．骶恥外徑的距離是指（）[單選題]*A．恥骨聯合至第五腰椎棘突B．恥骨聯合中點至米氏菱形窩上角下1.5cmC．恥骨聯合中點至髂后上棘聯線中點上1.5cmD．恥骨聯合上緣中點至米氏菱形窩上角上1.5cmE．恥骨聯合上緣中點至第五腰椎棘突下(正確答案)2．如骨盆外測量，出口橫經<8cm，應進一步測量哪條徑線（）[單選題]*A．出口前矢狀徑B．出口后矢狀徑(正確答案)C．坐骨棘間徑D．骶恥外徑E．骶恥內徑3．子宮的正常位置為（）[單選題]*A．輕度前傾前屈位(正確答案)B．輕度后傾后屈位C．前傾前屈位D．后傾后屈位E．水平位4．與分娩關系最為密切的平面是（）[單選題]*A.入口平面B.出口平面C.中骨盆平面(正確答案)D.假骨盆E.骨盆最大平面5．外生殖器包括（）[單選題]*A．大陰唇、小陰唇、陰道口和處女膜B．大陰唇、小陰唇和陰道前庭C．陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、尿道口和陰道口D．陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、前庭大腺、尿道口和陰道口E．陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂及陰道前庭(正確答案)6、產程中下列哪項情況最易發(fā)生子宮破裂（）[單選題]*A．軟產道阻塞B．胎兒腦積水C．橫位(正確答案)D．額先露E．高張性宮縮乏力7．病理性縮復環(huán)最常見于下列哪項（）[單選題]*A．枕橫位B.婦女型骨盆C．高張性官縮乏力D．頭盆不稱(正確答案)E．枕后位8.在對孕婦的飲食護理中，合理的妊娠期糖尿病飲食，碳水化合物應占總熱量的百分比為（）[單選題]*A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.50%-60%(正確答案)E.60%-70%9.不會經胎盤傳染給胎兒的是（）[單選題]*A.甲型肝炎病毒(正確答案)B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒10.以醫(yī)源性傳播為主的肝炎是（）[單選題]*A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎(正確答案)D.丁型肝炎E.戊型肝炎11.妊娠期缺鐵性貧血較多見，發(fā)生的原因不正確的是（）[單選題]*A.對鐵的需要量增加B.早孕常因胃腸功能失調，致惡心、嘔吐、食欲不振或腹瀉而影響鐵的攝入C.孕婦胃酸常過低，有礙鐵的吸收D.缺乏葉酸和維生素B12(正確答案)E.血容量增加導致血液稀釋12.循環(huán)血量于產后多久內恢復至未孕狀態(tài)[單選題]*A.3天B.7天C.2-3周(正確答案)D.3-6周E.6周13.產褥感染最常見的病原菌[單選題]*A.需氧菌(正確答案)B.厭氧菌C.真菌D.衣原體E.支原體14.關于子宮肌層肌纖維排列順序說法正確的是[單選題]*外層肌纖維環(huán)形排列中間層肌纖維交叉排列(正確答案)外層肌纖維橫向排列內層肌纖維交叉排列中間層肌纖維環(huán)形排列A2型題

1.產婦30歲，G2P0，孕36周，B超提示宮內發(fā)育正常，腹部估計胎兒體重2600G，今日常規(guī)產檢，胎方位LOA，胎心146次／分，此時該產婦的宮高為

[單選題]*A.臍下二橫指B.臍上二橫指C.劍突下二橫指(正確答案)D.臍恥之間E.臍上一橫指2.產婦停經4+月，今日門診進行骨盆內外測量，髂棘間徑為24cm，髂棘間徑為26cm，骶恥外徑為16cm，坐骨結節(jié)間徑為9cm，出口后矢狀徑為8.5cm，恥骨弓85?，對角徑10.5cm，坐骨棘間徑為10cm，請問該產婦的骨盆類型為（）[單選題]*A．正常骨盆B．單純扁平骨盆(正確答案)C．均小骨盆D．男性骨盆E．類人猿型骨盆3.產婦G2P0，孕38+周，今日因為胎膜早破>6小時給予催產素引產，2小時后產婦主訴疼痛難忍，摸宮縮間隔時間為1-2分鐘，持續(xù)35秒／次，質中，此時見胎心為70次／分，持續(xù)5分鐘，查宮口為2cm，頭先露，S-2，此刻應給予的措施為(B)[單選題]*A．繼續(xù)觀察胎心B．立即停止催產素，通知醫(yī)生，并同時給予剖腹產準備(正確答案)C．立即停止催產素，通知醫(yī)生，并給予靜脈推注硫酸鎂緩解宮縮D．給予產婦使用藥物鎮(zhèn)痛，緩解宮縮E．給予產婦心理護理，指導其正確呼吸，分散注意力，緩解宮縮痛4.產婦G3P1，孕39+周，今日因為“GDM，計劃分娩”給予催產素引產，1小時后產婦主訴大便難忍，摸宮縮間隔時間為1分鐘，持續(xù)30秒／次，質中，此時見胎心為60次／分，持續(xù)3分鐘，查宮口為8cm，此刻應給予的措施（）[單選題]*A．繼續(xù)觀察胎心B．立即停止催產素，通知醫(yī)生，并同時給予剖腹產準備C．立即停止催產素，通知醫(yī)生，并給予靜脈推注硫酸鎂緩解宮縮，同時做好接生準備(正確答案)D．給予產婦使用藥物鎮(zhèn)痛，緩解宮縮E．給予產婦心理護理，指導其正確呼吸，分散注意力，緩解宮縮痛5.某孕婦由于妊高癥應用硫酸鎂治療，治療過程中出現膝反射消失，呼吸淺而慢，14次／分，該患者立即停藥外給予下述哪種藥[單選題]*A．靜注右旋糖酐B．靜滴5%葡萄糖液C．靜注50%葡萄糖液D．靜注10%葡萄糖酸鈣(正確答案)E．快速滴注0.9%氯化鈉溶液6.產婦28歲，G3P0，孕40周，因第二產程延長行低位產鉗術，胎兒娩出后5分鐘突發(fā)陰道出血，量約400ml，檢查血壓為100/60mmHg，脈率100/分，宮底臍平，應選擇的處理方式是（）[單選題]*A.靜脈輸注縮宮素B.檢查軟產道有無損傷C.行人工剝離胎盤術(正確答案)D.按摩子宮E．紗布填塞宮腔7.31歲初產婦，足月妊娠臨產，宮口開全已2小時15分鐘，S+3，宮縮持續(xù)35秒，間隔2-3分鐘，胎心率120次／分。應采取的措施是（）[單選題]*A.行產鉗術(正確答案)B.行剖宮產術C.小劑量應用縮宮素D.繼續(xù)等待觀察E．糾正產婦運用腹壓的方法，指導屏氣8.某新生兒出生后，全身粉紅，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現，四肢稍屈，心率105次／分，呼吸淺、慢、不規(guī)則，那么其Apgar評分為()[單選題]*A.6分B.7分C.8分(正確答案)D.9分E.10分9.某產婦，足月妊娠，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大6cm，先露頭，S-0，胎膜已破，宮縮2-3分鐘，持續(xù)40s，質中，胎心率136次/分，4小時產程無進展，目前最適合采取下列哪項措施:（）[單選題]*A.立即剖宮產終止妊娠B.陰道檢查，排除頭盆不稱及胎窘(正確答案)C.無需特殊處理，繼續(xù)觀察產程進展D.給予催產素靜滴加快產程進展E.指導產婦采取自由體位10.某產婦，足月妊娠，規(guī)律宮縮13小時，宮口開全，胎心率126次/分。在第二產程中，下列哪項措施不適宜：（）[單選題]*A.協(xié)助進食、進水B.每5-10min聽胎心一次C.第一時間指導往下用力(正確答案)D.不限制產婦體位E.適度保護助產11.某初產婦，足月妊娠，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，先露頭，居-2，胎膜未破，胎心電子監(jiān)護見胎心減速，最低至80次/分，持續(xù)1min，下列哪項處理最適宜：（）[單選題]*A.人工破膜(正確答案)B.吸氧，左側臥位C.無需處理，繼續(xù)觀察D.OCT檢查E.做好剖宮產準備12.某經孕婦，順產分娩一嬰，重3900克，在產后2小時觀察中，助產士小張發(fā)現新生兒面部出汗多，可能出現了什么情況（）[單選題]*A.室內溫度過高B.新生兒發(fā)熱C.新生兒貧血D.新生兒低血糖(正確答案)E.新生兒溶血13.某孕婦，足月妊娠，規(guī)律宮縮15小時，宮口開大6cm，先露高，胎膜已破，宮縮正常，解尿困難，陰道檢查發(fā)現：胎頭矢狀縫位于骨盆入口橫徑上，矢狀縫向后靠近骶岬側，盆腔后半部空虛。請判斷可能出現了什么情況：（）[單選題]*A.持續(xù)性枕橫位B.前不均傾位(正確答案)C.后不均傾位D.高直前位E.高直后位14.某初產婦，足月妊娠，正規(guī)宮縮入院待產，聽診胎心音正常，作為助產士在孕婦觀察宮縮時下列哪項不妥：（）[單選題]*A.注意保護隱私，冬季注意保暖B.助產士將手掌放于孕婦的腹壁近宮底處，觀察2次以上宮縮(正確答案)C.準確記錄宮縮強度、持續(xù)時間與間歇時間D.協(xié)助孕婦取舒適體位E.盡量避免仰臥位15.某初產婦，孕34周，在門診產檢時，助產士為孕婦做腹部四步觸診下列哪項不妥：[單選題]*A.協(xié)助孕婦取仰臥屈膝位，頭部稍墊高，暴露腹部(E)(正確答案)B.檢查者站在孕婦右側C.第一步兩手置于宮底部，手摸宮底高度，估計胎兒大小，判斷宮底部胎兒部分D.第二步兩手分別置于腹部兩側，分辨胎背位置E.第三步面向孕婦足端，兩手分別置于先露部兩側，左右推動確定是否銜接16.某初產婦，孕37周，門診產檢NST無反應型，下列敘述肯定錯誤的是：（）[單選題]*A.基線變異<=5次/分B.正弦型C.變異減速持續(xù)30-60秒(正確答案)D.20分鐘<1次加速超過15次/分，持續(xù)15秒E.應全面評估胎兒狀況，生物物理評分，及時終止妊娠17.某孕婦，足月妊娠，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大5厘米，先露頭，S-0，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，在為孕婦實施非藥物鎮(zhèn)痛時哪項不妥：（）[單選題]*A.宮縮時協(xié)助按摩腰骶部，增加舒適感B.可用豆袋熱敷疼痛部位，如腹股溝、肩部、骶部等，注意防止燙傷C.指導孕婦合理使用分娩球，發(fā)散注意力，擺動骨盆，加速產程，增加舒適感D.將孕婦浸浴在熱水中，水溫適宜，通過水療使孕婦放松，提高舒適度，減輕疼痛，加速產程進展(正確答案)E.產婦疼痛出汗時用冷濕毛巾擦拭產婦的臉，手或胳臂，腰骶部疼痛時可以醫(yī)用冰袋冷敷腰骶部，時間控制在20分鐘內18.某產婦足月妊娠，順產分娩一嬰，羊水胎糞污染，新生兒無活力，立即予以氣管插管吸引氣道，給予初步復蘇后，聽診心率50次/分，喘息樣呼吸，下列哪項為首要處理措施：（）[單選題]*A.拍打足底刺激呼吸B.氣囊正壓通氣C.胸外心臟按壓D.氣管插管正壓通氣E.氣管插管正壓通氣+心臟按壓(正確答案)19.某產婦，因第二產程延長，經助產分娩一男嬰，體重3500g。胎盤娩出后陰道持續(xù)出血約800ml。護理措施正確的是（）[單選題]*A.不能按摩子宮，以免再出血B.檢查胎盤胎膜是否完整(正確答案)C.會陰墊不用保留D.產后12h下床活動E.預防感染，3日后開始陰道灌洗20.孕婦28周歲，G1P0，孕32周，產前宣教囑其每月數胎動次數，出現以下哪種情況時需來醫(yī)院處理（）[單選題]*A．胎動5次/hB．胎動3次/hC．胎動20次/12hD．胎動少于10次/12h(正確答案)E．胎動不規(guī)則21.28歲初產婦，妊娠40周,規(guī)律宮縮6小時.血壓110/70mmHg,骨盆適中,估計胎兒體重為2700g,LOA,胎心良好，查宮口開大3cm,S0，目前正確的處置應是（）[單選題]*A.不予干涉，等待自然分娩(正確答案)B.靜脈推注地西泮C.人工破膜D.靜脈緩注25%硫酸鎂16mlE.靜脈滴注催產素22.初產婦，足月臨產18小時，宮口擴大停滯已3小時，宮縮25”/7’-8’，宮底32cm，胎兒頭矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點處(仰臥位)，S+1，骶骨平直，坐骨棘較突，坐骨切跡略小于2橫指，此患者胎位應為（）[單選題]*A．LOAB．LOPC．ROAD．ROP(正確答案)E．LOT23.初孕婦，25歲，臨產后8小時宮口開全，助產士開始消毒，準備接生。什么時候開始保護會陰最恰當（）[單選題]*A.胎頭著冠以后B.胎頭撥露以后C.宮口開全，消毒后D.胎頭撥露，宮縮時會陰后聯合緊張(正確答案)E.宮縮時會陰口看見胎頭，并有少許血性分泌物時24.初產婦王女士妊娠39周住院待產，檢查：規(guī)律宮縮，LOA，胎心146次/分，宮口開大3cm。在產程護理中，錯誤的是（）[單選題]*A.指導合理進食B.休息時取左側臥位C.宮縮時正確使用腹壓(正確答案)D.每隔1h聽一次胎心E.鼓勵24h排尿一次25.某孕婦，末次月經記憶不清，行產前檢查，宮底臍與劍突之間，頭先露，浮，腹圍96cm，宮高28cm，估計孕周為（）[單選題]*A.28周B.32周(正確答案)C.36周D.38周E.40周26.25歲初產婦，孕足月，一年前有流產史，胎兒順利娩出4分鐘后出現陰道暗紅色間歇流血，約80ml，首先應考慮的原因是（）[單選題]*A.宮頸裂傷B.陰道靜脈破裂C.凝血功能障礙D.胎盤嵌頓E.正常位置胎盤剝離(正確答案)27.某孕婦，足月妊娠，規(guī)律宮縮16小時宮口開全，開全2小時后予以順產接產，當胎頭娩出后發(fā)現胎兒前肩被嵌頓在恥骨聯合上方，用常規(guī)助產方法娩肩困難，下列處理哪項不妥：（）[單選題]*A.立即請求幫助B.指導產婦持續(xù)使用腹壓(正確答案)C.恥骨聯合上壓胎兒前肩D.讓產婦大腿極度屈曲貼近腹部，雙手抱膝E.將產婦翻轉成“手-膝”位28．某初產婦，足月妊娠，宮口開全1小時，見胎頭撥露約4*5cm，助產士小張準備洗手接產，關于刷手下列哪項敘述不正確（）[單選題]*A．先用洗手液六步洗手B．用流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3，取適量洗手液七步洗手，至肘上10cm，用清水沖凈，取無菌紗布擦干雙手C．取無菌手刷，蘸取外科手消毒液，從指尖往上至肘上10cm，共2分鐘(正確答案)D．取適量手消毒液分段涂擦雙手、前臂和肘上6cm，待手臂自然干燥E．刷手后注意屈肘于胸前，不高過肩部、不低于腰部A3型題：

初產婦，25歲，風心病，心功能1級，骨盆及胎位正常，估計胎兒3000g，現足月臨產3h，心率88次／min，

1.目前該孕婦宮口開大2cm，應如何處理（）[單選題]*A．產程中盡量使產婦安靜，適當應用鎮(zhèn)靜劑(正確答案)B．縮宮素點滴，加強宮縮C．立即剖宮產D．快速給西地蘭預防心衰E．立即行人工破膜，縮短產程2．此孕婦宮口開全后心率100次/分，心功能Ⅱ級，處理正確的是（）[單選題]*A．剖宮產術B．盡量助產縮短第二產程(正確答案)C．等待自然分娩D．忌用嗎啡E．肌注麥角新堿預防產后出血38歲孕婦患風心病3年，現孕34周就診

1.以下哪項不能由妊娠期心血管功能改變來解釋（）[單選題]*A．心率加速有心悸感B．氣短C．心尖搏動向左移位D．舒張期雜