發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)

發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!主要內(nèi)容工作職責(zé)工作內(nèi)容存在的問題工作要求發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!一、工作職責(zé)(一)業(yè)務(wù)指導(dǎo)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實施主體是城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),其服務(wù)水平好壞直接影響到均等化的實現(xiàn)。要充分發(fā)揮疾控技術(shù)與服務(wù)優(yōu)勢，確定專門部門或?qū)Ｈ寺男袑鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)職能，加強(qiáng)對城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)工作的計劃、協(xié)調(diào)、考核、信息收集和利用等工作,指導(dǎo)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!一、工作職責(zé)(三)督導(dǎo)、考核四川省衛(wèi)生廳四川省財政廳關(guān)于印發(fā)《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法》的通知規(guī)定：考核組由各級衛(wèi)生、財政部門組織行政管理、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員組成。一些地方好的做法：由公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核，考核結(jié)果提供給衛(wèi)生行政部門做為劃撥資金依據(jù)；將資金劃撥公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，由公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核后，根據(jù)工作完成情況劃撥資金。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!二、工作內(nèi)容在十一項公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，與疾控相關(guān)的公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容有七項。具體包括二類服務(wù)：一是針對全體人群的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案；向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)。二是針對疾病預(yù)防控制的公共衛(wèi)生服務(wù)。為適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰等國家免疫規(guī)劃疫苗；及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理，開展傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)，對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪；對重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!三、存在問題(一)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目無培訓(xùn)、指導(dǎo)等工作經(jīng)費；多數(shù)疾控機(jī)構(gòu)為求生存、謀發(fā)展，被迫通過“有償服務(wù)”和“以醫(yī)養(yǎng)防”來維持運行。(二)人員嚴(yán)重不足。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生工作人員不能滿足工作需要；全省平均每萬人口有1.2名疾控人員，僅為國家“每萬人口2名”目標(biāo)要求的60%。(三)成本核算問題。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!四、工作要求在國家和省里出臺的有關(guān)促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的政策中提出的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目中,大部分與疾控有關(guān)，可以說,醫(yī)改賦予了疾控更多的重要職責(zé),對于疾控事業(yè)的發(fā)展也是一種機(jī)遇,我們要主動參與,發(fā)揮積極的作用，充當(dāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目指導(dǎo)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施的主力軍。

發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!四、工作要求

(二)做什么，怎么做發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!四、工作要求第二，疾控機(jī)構(gòu)要為做好基本公共衛(wèi)生均等化提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。為實現(xiàn)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化目標(biāo)，各級疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)明確職責(zé)和任務(wù)，加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)與業(yè)務(wù)協(xié)作。一方面，完善重大疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，加強(qiáng)對嚴(yán)重威脅人民健康的傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病和出生缺陷等疾病的監(jiān)測與預(yù)防控制；另一方面，要協(xié)助當(dāng)?shù)卣龊靡?guī)劃、加強(qiáng)管理，同時根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，因地制宜落實任務(wù)，努力擴(kuò)展服務(wù)項目，提高群眾享有的服務(wù)水平。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!四、工作要求

二要針對健康素養(yǎng)基本知識和技能及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容,采用多種方式,向城鄉(xiāng)居民免費提供健康教育宣傳信息和咨詢服務(wù),將健康知識傳播到千家萬戶,使核心的健康知識家喻戶曉。

發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!四、工作要求四要加強(qiáng)基層基本信息的收集,重點做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病信息的收集分析工作,提高監(jiān)測和預(yù)警能力。五要做好對學(xué)校的疾病監(jiān)測工作,重點要指導(dǎo)完善學(xué)校晨檢和學(xué)生因病缺課登記制度,開展學(xué)生常見病和學(xué)校傳染病的防治指導(dǎo)。六要指導(dǎo)提高慢性病患者隨訪工作的質(zhì)量,提高慢性病患者的規(guī)范管理率和病情控制率。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!四、工作要求

一是要結(jié)合醫(yī)改，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。以兩大核心能力建設(shè)為龍頭，全面提升業(yè)務(wù)能力。衛(wèi)生部40號令給疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)規(guī)定了疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情報告及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測與干預(yù)、實驗室檢測分析與評價、健康教育與健康促進(jìn)、技術(shù)管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)等七大職能。疾病預(yù)防控制職能能否履行好，各級疾控機(jī)構(gòu)能力建設(shè)至關(guān)重要。為了更好履行這些職能,疾病預(yù)防控制中心應(yīng)具備戰(zhàn)略規(guī)劃、組織協(xié)調(diào)、項目執(zhí)行、表達(dá)溝通、信息管理、檢驗診斷、預(yù)測預(yù)警、調(diào)查處置、應(yīng)用研究、技術(shù)指導(dǎo)等方面的能力。在所有的能力中,根據(jù)WHO的表述,公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的核心能力表現(xiàn)為發(fā)現(xiàn)能力和處置能力。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!四、工作要求在各類監(jiān)測中,實驗室診斷是傳染病病原、健康危險因素及其相關(guān)疾病的重要診斷手段。如美國的68種法定疾病監(jiān)測中有56種(82.4%)需要實驗室檢驗支持確診。各級疾控中心要轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識,切實加強(qiáng)實驗室檢驗檢測能力建設(shè)。

發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!四、工作要求

要認(rèn)真對照國家發(fā)改委、衛(wèi)生部《省、地、縣級疾病預(yù)防控制中心實驗室建設(shè)指導(dǎo)意見》對于各級疾控中心檢驗檢測項目開展的要求,認(rèn)真分析本地實際,明確發(fā)展方向,努力提高檢驗項目開展率。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!四、工作要求但是面對新形勢和新要求,我們的流調(diào)人員獨立開展現(xiàn)場調(diào)查處置能力還相對不足,預(yù)案體系還不健全,應(yīng)急物資儲備普遍不足,應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施相對落后,難以應(yīng)對日趨復(fù)雜的疾病預(yù)防控制應(yīng)急任務(wù)。因此我們必須繼續(xù)花大力氣加強(qiáng)現(xiàn)場流行病學(xué)人員的培訓(xùn),強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)和現(xiàn)場實踐的有機(jī)結(jié)合,提高現(xiàn)場調(diào)查處置能力。

發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!四、工作要求在這里特別強(qiáng)調(diào)，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在指導(dǎo)、督導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施公共衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時向衛(wèi)生行政部門和當(dāng)?shù)卣畢R報。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!四、工作要求

三是繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)良的工作作風(fēng)。要用心想事、用心謀事、用心干事，積極主動開展工作，按照“關(guān)口前移、重心下沉”的指導(dǎo)方針,不斷研究探索開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和指導(dǎo)城鄉(xiāng)社區(qū)疾病預(yù)防控制工作的新模式,積極指導(dǎo)城鄉(xiāng)社區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展各類公共衛(wèi)生工作,建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享的工作機(jī)制,實現(xiàn)防治結(jié)合。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!一、工作職責(zé)(二)培訓(xùn)市級疾控機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對縣級疾控中心指導(dǎo)基層能力的培訓(xùn)，縣級疾控中心要建立針對城鄉(xiāng)社區(qū)疾控工作隊伍的長期培訓(xùn)和能力建設(shè)機(jī)制,重點加強(qiáng)對基層責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生信息員、管理員、聯(lián)絡(luò)員的培養(yǎng),定期對專職防保醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)知識和技能的培訓(xùn)，并根據(jù)存在的主要業(yè)務(wù)問題,開展不定期、針對性的專題培訓(xùn)。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!

二、工作內(nèi)容

城鄉(xiāng)居民健康檔案管理健康教育服務(wù) 預(yù)防接種服務(wù)0～6歲兒童健康管理服務(wù)孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)老年人健康管理服務(wù)高血壓患者健康管理服務(wù)2型糖尿病患者健康管理服務(wù)重性精神疾病患者管理服務(wù)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!二、工作內(nèi)容四川省財政廳四川省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金管理辦法的通知》第十三條規(guī)定：未建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的縣(市、區(qū))，以及無條件開展部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村，可委托其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，由縣級財政、衛(wèi)生部門制訂具體的資金撥付等辦法。這個政策解決了公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費問題。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!四、工作要求(一)有為才有位，有位才有威發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!四、工作要求同時，各級衛(wèi)生行政部門要積極爭取政府及相關(guān)財政、發(fā)改、人事等部門重視,在相關(guān)政策、經(jīng)費保障、組織保障、人員保障、硬件投入等方面給予疾控發(fā)展以更大的支持,同時也要加強(qiáng)組織管理,工作督導(dǎo)檢查,這也是推進(jìn)我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的客觀要求。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!四、工作要求

各級疾控機(jī)構(gòu)是基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主要載體，是專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，對切實貫徹落實醫(yī)改對促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化要求負(fù)有重要職責(zé)，各級疾控機(jī)構(gòu)要找準(zhǔn)自身位置，深化改革,切實發(fā)揮疾控機(jī)構(gòu)的技術(shù)與服務(wù)優(yōu)勢，重點從三個層面著力抓好工作：，各級疾控機(jī)構(gòu)必須認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻理解醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的文件。要認(rèn)真學(xué)習(xí)，充分理解均等化的內(nèi)涵,明確我省公共衛(wèi)生均等化工作目標(biāo)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、重點公共衛(wèi)生服務(wù)項目,要從疾病預(yù)防控制的角度出發(fā),立足公益性、公共衛(wèi)生服務(wù)主要載體、技術(shù)服務(wù)與技術(shù)支撐等職責(zé)定位,研究如何提高疾控機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力,尤其是如何加強(qiáng)和規(guī)范指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)，提高城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!四、工作要求第三、指導(dǎo)基層對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的規(guī)范開展。一要以慢性病人、老年人、兒童、殘疾人及低保戶為重點,結(jié)合體檢建檔,指導(dǎo)社區(qū)建立動態(tài)、連續(xù)、綜合的電子健康檔案,提高檔案的利用率。

發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!四、工作要求三要按要求完成各類疫苗強(qiáng)化免疫、查漏補(bǔ)種、應(yīng)急接種等工作,做好兒童接種證、卡管理和信息化管理,規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)一類疫苗的管理。同時,應(yīng)充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任醫(yī)生、防保醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的作用，及時收集、共享流動兒童信息,完善流動兒童疫苗查漏補(bǔ)種的模式。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!四、工作要求

(三)打鐵還須自身便繡花要得手綿巧發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!四、工作要求在兩大核心能力中,發(fā)現(xiàn)能力是基礎(chǔ),是真正貫徹預(yù)防為主方針的具體體現(xiàn)。只有早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)測預(yù)警,才能有效防止和及時控制疾病、事件的發(fā)生、發(fā)展,最大限度地減少經(jīng)濟(jì)損失、降低社會影晌,掌握工作的主動權(quán)。發(fā)現(xiàn)能力包括監(jiān)測和實驗室診斷等能力。這里先重點談?wù)剬嶒炇以\斷能力。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!四、工作要求

就目前我省實驗室檢驗項目開展情況看，省疾病預(yù)防控制中心檢驗項目達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)的８３％，仍然差６０多項，市級疾控中心平均實有基本檢驗項１３４項，僅達(dá)到國家平均標(biāo)準(zhǔn)的５９．８２％，盡管超過西部地區(qū)市級平均水平，但平均差額仍有９５項，略低于全國市級平均水平，有１２個市（州）在６０％以下?？h級疾控中心實有基本檢驗項６１項，達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)的５２．５９％，平均差額５５項，已超過全國和西部地區(qū)的縣級平均水平，但有１０個市（州）的縣級疾控中心實有基本檢驗項未達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)的６０％。

發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢切實履行職責(zé)共32頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!四、工作要求處置能力(包括流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場應(yīng)急處置)是疾控機(jī)構(gòu)賴以生存的基本。近