第十二章護(hù)理管理與醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)昆明醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院楊芬課件

第十二章護(hù)理管理與醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)昆明醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院楊芬第十二章護(hù)理管理與醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)1教學(xué)目標(biāo)掌握:1、護(hù)理法的概念2、護(hù)理管理中常見的法律問題熟悉：我國與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策了解：衛(wèi)生法體系教學(xué)目2第一節(jié)與護(hù)理管理相關(guān)的法律法規(guī)一、衛(wèi)生法體系與護(hù)理法(一)我國的衛(wèi)生法體系1、衛(wèi)生法的定義：衛(wèi)生法是由國家制定或認(rèn)可，并由國家強(qiáng)制力作保證，用以調(diào)整人們?cè)谛l(wèi)生活動(dòng)中的各種社會(huì)關(guān)系的行為規(guī)范的總和。第一節(jié)與護(hù)理管理相關(guān)的法律法規(guī)32、衛(wèi)生法的表現(xiàn)形式：有國家立法機(jī)關(guān)頒布的規(guī)范性文件，也有非正式立法機(jī)關(guān)頒布的在其所轄范圍內(nèi)普遍有效的規(guī)范性決定、條例、辦法。2、衛(wèi)生法的表現(xiàn)形式：有國家立法機(jī)關(guān)頒布的規(guī)范性文件，也有非4（二）護(hù)理法是指由國家制定的，用于規(guī)范護(hù)理活動(dòng)（如護(hù)理教育、護(hù)士注冊(cè)和護(hù)理服務(wù)）及調(diào)整這些服務(wù)而產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系的法律法規(guī)的總稱。（二）護(hù)理法5護(hù)理法是關(guān)于護(hù)理教育和護(hù)理服務(wù)的法律。包括國家立法機(jī)關(guān)頒布的護(hù)理法規(guī)，也包括地方政府的有關(guān)法令。護(hù)理法制定受國家憲法制約。護(hù)理立法始于２0世紀(jì)初。1919年英國率先頒布了本國的護(hù)理法-英國護(hù)理法。1921年荷蘭頒布了護(hù)理法。1947年國際護(hù)士委員會(huì)發(fā)表了一系列有關(guān)護(hù)理立法的專著。1953年世界衛(wèi)生組織發(fā)表了第一份有關(guān)護(hù)理立法的研究報(bào)告。護(hù)理法是關(guān)于護(hù)理教育和護(hù)理服務(wù)的法律。包括國家立法機(jī)關(guān)頒布的61968年國際護(hù)士委員會(huì)特別成立了一個(gè)專家委員會(huì)，制定了護(hù)理立法史上劃時(shí)代的文件-“系統(tǒng)制定護(hù)理法規(guī)的參考指導(dǎo)大綱”，為各國護(hù)理法必須涉及的內(nèi)容提供了權(quán)威性的指導(dǎo)。制定護(hù)理法時(shí)必須首先確定護(hù)理立法的目標(biāo)，明確立法的意義。護(hù)理立法的意義包括：1968年國際護(hù)士委員會(huì)特別成立了一個(gè)專家委員會(huì)，制定了護(hù)理7（一）為護(hù)理人員提供最大限度保護(hù)和支持通過護(hù)理立法，使護(hù)理人員的地位、作用和職責(zé)范圍有了法律依據(jù)，護(hù)士在行使護(hù)理工作的權(quán)利、義務(wù)、職責(zé)時(shí)，可最大限度地受到法律的保護(hù)、國家的支持、人民的尊重，任何人都不可隨意侵犯和剝奪。（一）為護(hù)理人員提供最大限度保護(hù)和支持8（二）引導(dǎo)護(hù)理教育和護(hù)理服務(wù)逐步規(guī)范化、專業(yè)化、現(xiàn)代化護(hù)理法集中了最先進(jìn)的法律思想的護(hù)理觀，為護(hù)理人才的培養(yǎng)和護(hù)理活動(dòng)的展開制定了一系列基本標(biāo)準(zhǔn)。這些標(biāo)準(zhǔn)的頒布實(shí)施，使繁雜的各種制度、松緊不一的評(píng)價(jià)方法都統(tǒng)一在這具有權(quán)威性的指導(dǎo)綱領(lǐng)之下，使護(hù)理教育與護(hù)理服務(wù)逐步納入標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的軌道，使護(hù)理質(zhì)量得到可靠的保證。（二）引導(dǎo)護(hù)理教育和護(hù)理服務(wù)逐步規(guī)范化、專業(yè)化、現(xiàn)代化9（三）促進(jìn)護(hù)理人員接受繼續(xù)教育護(hù)理法規(guī)的護(hù)理資格認(rèn)可條例、護(hù)理行為規(guī)范等都是不容變更的。它像一面鏡子，每個(gè)護(hù)理人員都要經(jīng)常地反復(fù)地對(duì)照。如不達(dá)“標(biāo)”，則被淘汰。美國的護(hù)理法明確規(guī)定國家認(rèn)可的合格護(hù)士執(zhí)業(yè)執(zhí)照，有效期僅為一年，護(hù)士必須每年接受一定繼續(xù)教育課程，每年參加國家資格考試，更換一次新的執(zhí)照；同時(shí)也規(guī)定護(hù)理人員必須不斷更新知識(shí)和技能。（三）促進(jìn)護(hù)理人員接受繼續(xù)教育10我國1994年1月1日頒布的《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》中也規(guī)定，凡護(hù)士取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》后每?jī)赡瓯仨毎匆?guī)定條款進(jìn)行注冊(cè)，還有的規(guī)定每年必須取得一定的繼續(xù)教育學(xué)分才給予注冊(cè)；中斷注冊(cè)五年以上者，必須按省衛(wèi)生廳等有關(guān)行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月，并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明方可再次注冊(cè)。這就從法律、制度上保證了護(hù)理人員必須不斷接受繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的權(quán)力與義務(wù)，使其在知識(shí)和技能上持續(xù)不斷的獲得學(xué)習(xí)和提高，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的保證、護(hù)理專業(yè)的發(fā)展具有深遠(yuǎn)意義。我國1994年1月1日頒布的《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》中11二、我國與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策（一）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》（二）《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（三）《中華人民共和國護(hù)士管理辦法（四）《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》（五）《醫(yī)院感染管理規(guī)范》（六）其他相關(guān)的法律法規(guī)二、我國與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策12第二節(jié)護(hù)理管理中常見的法律問題一、依法職業(yè)問題（一）侵權(quán)行為與犯罪（二）失職行為與瀆職罪（三）臨床護(hù)理記錄不規(guī)范（四）執(zhí)行醫(yī)囑的問題第二節(jié)護(hù)理管理中常見的法律問題13（五）麻醉藥品與物品管理（六）護(hù)理專業(yè)學(xué)生的法律身份問題（五）麻醉藥品與物品管理14二、執(zhí)業(yè)安全問題（一）無證上崗（二）職業(yè)傷害（三）職業(yè)保險(xiǎn)二、執(zhí)業(yè)安全問題15課堂小結(jié)summary1、護(hù)理法2、護(hù)理管理中常見的法律問題3、我國與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策4、衛(wèi)生法體系課堂小結(jié)summary16思考題:1、護(hù)理立法的意義？2、護(hù)理工作中哪些因素威脅護(hù)士的執(zhí)業(yè)安全？思考題:17第十二章護(hù)理管理與醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)昆明醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院楊芬第十二章護(hù)理管理與醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)18教學(xué)目標(biāo)掌握:1、護(hù)理法的概念2、護(hù)理管理中常見的法律問題熟悉：我國與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策了解：衛(wèi)生法體系教學(xué)目19第一節(jié)與護(hù)理管理相關(guān)的法律法規(guī)一、衛(wèi)生法體系與護(hù)理法(一)我國的衛(wèi)生法體系1、衛(wèi)生法的定義：衛(wèi)生法是由國家制定或認(rèn)可，并由國家強(qiáng)制力作保證，用以調(diào)整人們?cè)谛l(wèi)生活動(dòng)中的各種社會(huì)關(guān)系的行為規(guī)范的總和。第一節(jié)與護(hù)理管理相關(guān)的法律法規(guī)202、衛(wèi)生法的表現(xiàn)形式：有國家立法機(jī)關(guān)頒布的規(guī)范性文件，也有非正式立法機(jī)關(guān)頒布的在其所轄范圍內(nèi)普遍有效的規(guī)范性決定、條例、辦法。2、衛(wèi)生法的表現(xiàn)形式：有國家立法機(jī)關(guān)頒布的規(guī)范性文件，也有非21（二）護(hù)理法是指由國家制定的，用于規(guī)范護(hù)理活動(dòng)（如護(hù)理教育、護(hù)士注冊(cè)和護(hù)理服務(wù)）及調(diào)整這些服務(wù)而產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系的法律法規(guī)的總稱。（二）護(hù)理法22護(hù)理法是關(guān)于護(hù)理教育和護(hù)理服務(wù)的法律。包括國家立法機(jī)關(guān)頒布的護(hù)理法規(guī)，也包括地方政府的有關(guān)法令。護(hù)理法制定受國家憲法制約。護(hù)理立法始于２0世紀(jì)初。1919年英國率先頒布了本國的護(hù)理法-英國護(hù)理法。1921年荷蘭頒布了護(hù)理法。1947年國際護(hù)士委員會(huì)發(fā)表了一系列有關(guān)護(hù)理立法的專著。1953年世界衛(wèi)生組織發(fā)表了第一份有關(guān)護(hù)理立法的研究報(bào)告。護(hù)理法是關(guān)于護(hù)理教育和護(hù)理服務(wù)的法律。包括國家立法機(jī)關(guān)頒布的231968年國際護(hù)士委員會(huì)特別成立了一個(gè)專家委員會(huì)，制定了護(hù)理立法史上劃時(shí)代的文件-“系統(tǒng)制定護(hù)理法規(guī)的參考指導(dǎo)大綱”，為各國護(hù)理法必須涉及的內(nèi)容提供了權(quán)威性的指導(dǎo)。制定護(hù)理法時(shí)必須首先確定護(hù)理立法的目標(biāo)，明確立法的意義。護(hù)理立法的意義包括：1968年國際護(hù)士委員會(huì)特別成立了一個(gè)專家委員會(huì)，制定了護(hù)理24（一）為護(hù)理人員提供最大限度保護(hù)和支持通過護(hù)理立法，使護(hù)理人員的地位、作用和職責(zé)范圍有了法律依據(jù)，護(hù)士在行使護(hù)理工作的權(quán)利、義務(wù)、職責(zé)時(shí)，可最大限度地受到法律的保護(hù)、國家的支持、人民的尊重，任何人都不可隨意侵犯和剝奪。（一）為護(hù)理人員提供最大限度保護(hù)和支持25（二）引導(dǎo)護(hù)理教育和護(hù)理服務(wù)逐步規(guī)范化、專業(yè)化、現(xiàn)代化護(hù)理法集中了最先進(jìn)的法律思想的護(hù)理觀，為護(hù)理人才的培養(yǎng)和護(hù)理活動(dòng)的展開制定了一系列基本標(biāo)準(zhǔn)。這些標(biāo)準(zhǔn)的頒布實(shí)施，使繁雜的各種制度、松緊不一的評(píng)價(jià)方法都統(tǒng)一在這具有權(quán)威性的指導(dǎo)綱領(lǐng)之下，使護(hù)理教育與護(hù)理服務(wù)逐步納入標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的軌道，使護(hù)理質(zhì)量得到可靠的保證。（二）引導(dǎo)護(hù)理教育和護(hù)理服務(wù)逐步規(guī)范化、專業(yè)化、現(xiàn)代化26（三）促進(jìn)護(hù)理人員接受繼續(xù)教育護(hù)理法規(guī)的護(hù)理資格認(rèn)可條例、護(hù)理行為規(guī)范等都是不容變更的。它像一面鏡子，每個(gè)護(hù)理人員都要經(jīng)常地反復(fù)地對(duì)照。如不達(dá)“標(biāo)”，則被淘汰。美國的護(hù)理法明確規(guī)定國家認(rèn)可的合格護(hù)士執(zhí)業(yè)執(zhí)照，有效期僅為一年，護(hù)士必須每年接受一定繼續(xù)教育課程，每年參加國家資格考試，更換一次新的執(zhí)照；同時(shí)也規(guī)定護(hù)理人員必須不斷更新知識(shí)和技能。（三）促進(jìn)護(hù)理人員接受繼續(xù)教育27我國1994年1月1日頒布的《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》中也規(guī)定，凡護(hù)士取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》后每?jī)赡瓯仨毎匆?guī)定條款進(jìn)行注冊(cè)，還有的規(guī)定每年必須取得一定的繼續(xù)教育學(xué)分才給予注冊(cè)；中斷注冊(cè)五年以上者，必須按省衛(wèi)生廳等有關(guān)行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月，并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明方可再次注冊(cè)。這就從法律、制度上保證了護(hù)理人員必須不斷接受繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的權(quán)力與義務(wù)，使其在知識(shí)和技能上持續(xù)不斷的獲得學(xué)習(xí)和提高，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的保證、護(hù)理專業(yè)的發(fā)展具有深遠(yuǎn)意義。我國1994年1月1日頒布的《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》中28二、我國與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策（一）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》（二）《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（三）《中華人民共和國護(hù)士管理辦法（四）《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》（五）《醫(yī)院感染管理規(guī)范》（六）其他相關(guān)的法律法規(guī)二、我國與護(hù)理管理相關(guān)的法律、法規(guī)和政策29第二節(jié)護(hù)理管理中常見的法律問題一、依法職業(yè)問題（一）侵權(quán)行為與犯罪（二）失職行為與瀆職罪（三）臨床護(hù)理記錄不規(guī)范（四）執(zhí)行醫(yī)囑的問題第二節(jié)護(hù)理管理中常見的法律問題30（五）麻醉藥品與物品管理（六）護(hù)理專業(yè)學(xué)生的法律身份問題（五）麻醉藥品與物品管理3