執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題2021年(41)-真題-無(wú)答案

2021年(120分鐘)A1/A2題型癲癇的臨床診斷的最主要依據(jù)是腦電圖改變目睹發(fā)作確切的病史家族史頭顱CT檢查下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是硝酸甘油常用于心源性休克莨菪類多用于感染性休克及伴有肺水腫的病人糖皮質(zhì)激素的用藥原則為早期、大劑量、短療程使用硝普鈉連續(xù)應(yīng)用超過(guò)72中毒多巴酚丁胺常用于急性心肌梗死伴有泵衰竭的心源性休克患者關(guān)于喉異物，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是5歲以上的幼兒異物進(jìn)入喉腔立即引起劇烈咳嗽，伴有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀較大異物嵌在聲門或聲門下可在數(shù)分鐘內(nèi)引起窒息死亡完全堵塞的喉異物，劇烈咳嗽后伴有不同程度的呼吸困難、喉喘鳴等喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)喉部異物下列哪項(xiàng)不是高血壓急癥的內(nèi)科治療靜脈常用藥硝普鈉硝酸甘油酚妥拉明烏拉地爾嗎啡糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)“”伴乏力食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多有代謝性酸中毒癥狀嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征以上都是常見(jiàn)的癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一側(cè)肢體抽搐不止長(zhǎng)期用藥仍不時(shí)發(fā)作抽搐頻繁發(fā)作，發(fā)作間期意識(shí)不清精神運(yùn)動(dòng)發(fā)作持續(xù)數(shù)日連續(xù)小發(fā)作導(dǎo)致過(guò)敏性休克的原因有注射破傷風(fēng)抗毒素腸梗阻嚴(yán)重嘔吐急性心肌梗死張力性氣胸下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是氣管、支氣管異物先出現(xiàn)劇烈嗆咳、面色青紫，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽氣管異物在咳嗽或呼氣末期聞及聲門拍擊聲，聽(tīng)診器可聽(tīng)到撞擊聲氣管、支氣管異物是危及患者生命的急重癥，應(yīng)盡早取出異物，保持呼吸道通暢3歲以下伴有嚴(yán)重喉水腫、多數(shù)患者可自行咳出異物糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)是呼吸淺慢，不規(guī)則呼吸困難伴紫紺呼吸深快，呼氣有爛蘋果味呼吸淺快，呼氣有大蒜味潮式呼吸閉合性氣胸，肺壓縮不超過(guò)多少，患者可無(wú)自覺(jué)癥狀，不需處理A.10%B.20%C.15%D.40%E.50%低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是≤2.8mmOl≤3.9mn≤3.9mmOl<2.8mmOl以上都不對(duì)下列關(guān)于休克的一般監(jiān)測(cè)，不正確的是精神狀態(tài)體重皮膚色澤脈搏和血壓尿量關(guān)于心臟驟停的現(xiàn)場(chǎng)急救，錯(cuò)誤的是100～1205～6cm胸外按壓放松時(shí)保證胸廓充分回彈，手掌應(yīng)離開(kāi)患者胸壁口對(duì)口人工呼吸禁用于開(kāi)放性結(jié)核、艾滋病活動(dòng)期患者2次人工呼吸狀態(tài)關(guān)于低血糖的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是糖尿病治療過(guò)程中，可能發(fā)生藥物性嚴(yán)重低血糖，會(huì)引發(fā)心腦血管病而死亡糖的警示癥狀血糖持續(xù)下降，可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、言語(yǔ)不清和類似醉態(tài)的動(dòng)作不穩(wěn)，乃至抽搐<3.9mmOl/l喉異物的臨床表現(xiàn)是較大異物在聲門或聲門下可在數(shù)分鐘內(nèi)引起窒息死亡異物進(jìn)入喉腔立即引起劇烈咳嗽，伴有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀常見(jiàn)的尖銳異物包括果核、魚(yú)骨、瓜子等不完全堵塞的喉異物，劇烈咳嗽后伴有不同程度的呼吸困難、喉喘鳴以上都是容易引起嚴(yán)重低血糖的藥物是噻唑烷二酮類格列奈類一葡萄糖苷酶抑制劑磺脲類雙胍類氣胸做胸腔穿刺排氣，其穿刺點(diǎn)應(yīng)在傷側(cè)2肋間4肋間7肋間7肋間8肋間下列各項(xiàng)，不屬心搏呼吸驟停臨床表現(xiàn)的是突然昏迷大動(dòng)脈搏動(dòng)消失心音消失呼吸停止或嚴(yán)重呼吸困難瞳孔縮小治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選的藥物是苯妥英鈉魯米那丙戊酸鈉撲癇酮地西泮診斷休克的主要依據(jù)臨床表現(xiàn)脈率變快血壓下降<60mmHg尿少以下符合急性心肌梗死診斷的是無(wú)誘因長(zhǎng)時(shí)間的缺血性胸痛、含硝酸甘油不能緩解2個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段單相曲線性抬高多個(gè)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)明顯缺血性ST段下移及T波倒置3倍以上并有動(dòng)態(tài)改變以上都是不屬于休克診斷要點(diǎn)的是四肢濕冷，胸骨部位皮膚，陽(yáng)性（>次／分<140mmHg<80mmHg<20mmHg關(guān)于氣胸，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是小量閉合性氣胸可有氣急，但數(shù)小時(shí)后逐漸平穩(wěn)汗，甚至昏迷“”聲氣胸量大時(shí)，氣管向患側(cè)移位局限性氣胸需轉(zhuǎn)動(dòng)體位透視檢查方能發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)心跳驟停緊急處理誤的迅速開(kāi)始人工呼吸待心電圖確診后開(kāi)始心臟按摩立即開(kāi)放靜脈輸液通路心內(nèi)注射加強(qiáng)心肌張力的藥物準(zhǔn)備好電擊除顫癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止短暫的意識(shí)障礙，不伴先兆或發(fā)作后癥狀腦的局部皮質(zhì)放電而引起的與該部位的功能相對(duì)應(yīng)的癥狀是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征大腦細(xì)胞群神經(jīng)元興奮性過(guò)高，陣發(fā)性大量異常放電胸外心臟按壓時(shí)手掌的正確部位是左鎖骨中線第四肋間劍突與胸骨交界處劍突下胸骨左緣第四肋間1/2高血壓急癥的血壓控制目標(biāo)140/90mmHg150/90mmHg160/90mmHgD.150/100mmHgE.160/100mmHg治療休克，液體復(fù)蘇的原則是先快后慢，先晶體后膠體，按需補(bǔ)液先快后慢，先膠體后晶體，按需補(bǔ)液先慢后快，先晶體后膠體，按需補(bǔ)液先慢后快，先膠體后晶體，按需補(bǔ)液先快后慢，先膠體后晶體，見(jiàn)尿補(bǔ)液氣胸的治療原則是排除胸腔氣體，閉合漏口，促進(jìn)患肺復(fù)張，消除病因及減少?gòu)?fù)發(fā)保持呼吸道通暢，維持血壓給氧，輸血，補(bǔ)液，糾正休克排氣、排血、排膿止痛，固定胸廓，防治并發(fā)癥一般心肺復(fù)蘇的正確步驟是通暢氣道，建立呼吸，循環(huán)支持，藥物治療建立呼吸，通暢氣道，胸外心臟按壓先口對(duì)口人工呼吸，再胸外心臟按壓，心腔內(nèi)注射藥物先胸外按壓恢復(fù)心跳，再吸及藥物治療胸外心臟按壓，通暢氣道，建立呼吸關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的現(xiàn)場(chǎng)急救，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是需防止抽搐時(shí)強(qiáng)力按壓致肢體骨折地西泮（安定）為終止癲癇發(fā)作的首選藥物40mg利多卡因可用于安定注射無(wú)效者氯硝西泮對(duì)各型癲癇狀態(tài)均有效心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸比例為A.15：1B.30：2C.10：2D.15：2E.30：1關(guān)于硝普鈉治療高血壓急癥描述錯(cuò)誤的是3天3g/(kg.min)10μg/(kg.min)不良反應(yīng)為心動(dòng)過(guò)速、惡心、嘔吐、肌顫以上均不正確關(guān)于氣胸的治療，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是胸膜對(duì)于氣體的吸收能力約每日吸收1.25%3～4倍<15%，無(wú)呼吸困難，臨床穩(wěn)定，可密切觀察胸刺點(diǎn)常選在患側(cè)胸部鎖骨中線第2X選擇最佳穿刺點(diǎn)。每次抽氣不宜超過(guò)100ml胸腔閉式引流是最常用的治療方法急性心梗最常見(jiàn)的起始癥狀是疼痛急性左心衰竭心律失常低血壓休克熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)治療藥物是苯巴比妥副醛地西泮水合氯醛苯妥英鈉以下哪項(xiàng)符合癲癇轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)轉(zhuǎn)診過(guò)程中，要有專人護(hù)理，注意生命體征監(jiān)測(cè)將患者平臥或側(cè)臥，頭部偏向一側(cè)，防止口腔分泌物誤吸防止抽搐時(shí)強(qiáng)力按壓致肢體給予氧氣吸入，就近轉(zhuǎn)入有條件的醫(yī)院以上都正確臨床上常用于心搏驟停與過(guò)敏性休克搶救的藥物是腎上腺素地西泮鹽皮質(zhì)激素多巴胺硝酸甘油下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是鼻腔外源