2022年陜西省寶雞市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022年陜西省寶雞市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.關(guān)于心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.包括竇房結(jié)，房?jī)?nèi)傳導(dǎo)B.包括房室交界區(qū)，房室束及其分支C.它們傳導(dǎo)興奮的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纖維

2.外周阻力主要由什么因素決定（）

A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長(zhǎng)度

3.載體中介的易化擴(kuò)散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機(jī)理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運(yùn)極限

4.脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周?chē)忻黠@的充血出血帶

5.肉芽組織轉(zhuǎn)化為瘢痕組織的過(guò)程中不會(huì)發(fā)生（）

A.炎細(xì)胞數(shù)目減少、逐漸消失B.玻璃樣變C.毛細(xì)血管增生D.成纖維細(xì)胞數(shù)目減少

6.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，將發(fā)生（）

A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加

7.與自身免疫相關(guān)的胃炎是（）

A.A型慢性萎縮性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.肥厚性胃炎D.B型慢性萎縮性胃炎

8.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.球囊臟層上皮細(xì)胞增生B.球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.系膜細(xì)胞增生D.內(nèi)皮細(xì)胞增生

9.大腸癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是（）

A.直腸和乙狀結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.盲腸D.升結(jié)腸

10.輸血時(shí)應(yīng)主要考慮供血者的（）

A.紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者血漿所凝集C.紅細(xì)胞不發(fā)生疊連D.血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固

11.下列關(guān)于血栓的形成，錯(cuò)誤的是（）

A.脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化的患者易形成血栓

B.白色血栓主要見(jiàn)于DIC

C.血栓形成可防止出血

D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi)，可溶解吸收

12.層狀血栓的成分主要是（）

A.白細(xì)胞和纖維蛋白B.白細(xì)胞和血小板C.白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白D.血小板梁、白細(xì)胞和紅細(xì)胞

13.交感縮血管纖維分布最密集的血管是（）

A.冠狀血管B.骨骼肌血管C.皮膚血管D.腦動(dòng)脈

14.肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（）

A.小細(xì)胞未分化癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞未分化癌

15.糖皮質(zhì)激素過(guò)多時(shí)，會(huì)產(chǎn)生（）

A.侏儒癥B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大癥

16.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

17.興奮性突觸后電位屬于（）

A.靜息電位B.閾電位C.動(dòng)作電位D.局部電位

18.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)心臟雜音出現(xiàn)的時(shí)機(jī)及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風(fēng)樣雜音、球形心D.收縮期吹風(fēng)樣雜音、球形心

19.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

20.糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

21.老視發(fā)生的原因是（）

A.晶狀體透明度改變B.晶狀體彈性減弱C.角膜曲率改變D.角膜透明度改變

22.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

23.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪些離子的通透性（）

A.Na+、K+，尤其是Na+B.Ca2+和K+C.Na+、K+，尤其是K+D.Na+、K+、CI-，尤其是Cl-

24.某人看遠(yuǎn)物不需要調(diào)節(jié)，看近物不清楚，提示他可能是（）

A.遠(yuǎn)視B.近視C.散光D.老視眼

25.有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機(jī)化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌

26.有關(guān)腫瘤間質(zhì)觀(guān)點(diǎn)不正確的是（）

A.與腫瘤的生長(zhǎng)速度有關(guān)B.起支持營(yíng)養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì)的作用C.具有特異性D.一般由結(jié)締組織和血管組成

27.在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

28.有關(guān)滲出液的描述，哪一項(xiàng)不正確（）

A.液體內(nèi)含纖維蛋白原B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.血管通透性增高引起

29.腎梗死屬于下列哪種壞死類(lèi)型（）

A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.壞疽

30.下列哪項(xiàng)不屬于癌前病變（）

A.黏膜白斑B.子宮頸糜爛C.乳腺纖維腺瘤D.結(jié)腸多發(fā)性息肉

二、填空題(20題)31.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

32.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

33.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱(chēng)____

34.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。

35.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

36.創(chuàng)傷愈合的類(lèi)型包括____和____。

37.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱(chēng)____

38.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

39.生命的基本特征是____、____、____和____

40.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。

41.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

42.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

43.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

44.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

45.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

46.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

47.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

48.硅肺的特征性病變是____和____

49.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

50.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

三、名詞解釋(5題)51.血栓形成

52.時(shí)間肺活量

53.趨化作用

54.應(yīng)激反應(yīng)

55.有效不應(yīng)期

四、論述題(2題)56.試述毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見(jiàn)并發(fā)癥

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)

59.何謂通氣/血流比值？比值變化對(duì)換氣效率的影響

六、單選題(1題)60.下述哪項(xiàng)不是影響再生修復(fù)的全身因素（）

A.神經(jīng)支配B.年齡C.營(yíng)養(yǎng)D.激素

參考答案

1.CC心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，傳導(dǎo)速度最快的是浦氏纖維，最慢的是房室交界區(qū)，所以房室交界區(qū)傳導(dǎo)興奮的速度沒(méi)有心室肌快

2.CC根據(jù)泊肅葉定律，可得到計(jì)算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）與血液黏度（η）以及血管長(zhǎng)度（L）成正比，與血管半徑（r）的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的半徑。而外周阻力是指來(lái)自于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動(dòng)脈的口徑?jīng)Q定

3.DD載體是膜蛋白，數(shù)量有限，所以載體中介的易化擴(kuò)散有飽和現(xiàn)象

4.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

5.CC肉芽組織轉(zhuǎn)變成瘢痕的過(guò)程中，炎細(xì)胞數(shù)目減少、逐漸消失；毛細(xì)血管逐漸閉塞；大量膠原纖維形成并發(fā)生玻璃樣變；成纖維細(xì)胞逐步轉(zhuǎn)變成纖維細(xì)胞

6.CC紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，多個(gè)紅細(xì)胞易發(fā)生凹面相貼，產(chǎn)生疊連加速

7.AAA型慢性萎縮性胃炎與自身免疫相關(guān)，常引起惡性貧血

8.BB新月體性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)為腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

9.AA大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多，其次為乙狀結(jié)腸，兩者可占全部病例的2/3以上

10.BB輸血基本原則是：供血者的紅細(xì)胞不與受血者血清發(fā)生凝集

11.BB白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動(dòng)脈以及靜脈血栓的頭部。DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi)，血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程稱(chēng)為血栓形成。脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用，這是血栓形成對(duì)機(jī)體有利的影響

12.CC層狀血栓即混合血栓，主要的成分是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白

13.CC不同器官和管徑的血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。①皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟的血管次之，腦血管和冠狀動(dòng)脈的神經(jīng)纖維分布最少;②同名動(dòng)脈和靜脈比較，動(dòng)脈的分布密度較大;③不同管徑的血管比較，管徑小的血管分布密度較大，故小動(dòng)脈，尤其是微動(dòng)脈分布的密度最大;④毛細(xì)血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動(dòng)主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

14.BB鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

15.CC當(dāng)機(jī)體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過(guò)多時(shí)，可引起體內(nèi)脂肪重新分布，主要沉積于面、頸、軀干和腹部，而四肢分布減少，形成滿(mǎn)月臉、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖體征

16.DD唾液中的有機(jī)物主要為唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；無(wú)機(jī)物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

17.DD興奮性和抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是突觸后膜均引起局部電位，只不過(guò)是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

18.DD二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)由于左心室血逆行流入左心房。聽(tīng)診時(shí)心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，X線(xiàn)檢查，由于四個(gè)心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈球形心

19.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長(zhǎng)期保持在每晝夜2.5L以上，稱(chēng)為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱(chēng)為無(wú)尿

20.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過(guò)促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；二是通過(guò)降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會(huì)更高，會(huì)加重糖尿的癥狀，所以糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素

21.BB隨著年齡的增大，近點(diǎn)移遠(yuǎn)，表明晶狀體彈性減弱，眼的調(diào)節(jié)能力下降，這種現(xiàn)象稱(chēng)為老視

22.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過(guò)程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

23.AA突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱(chēng)為興奮性突觸后電位（EPSP）。EPSP的形成是由于興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體，使某些離子通道開(kāi)放，后膜對(duì)Na+和K+的通透性增大，主要是Na+的通透性增大，Na+內(nèi)流，導(dǎo)致后膜出現(xiàn)局部去極化

24.DD老視眼因晶狀體彈性下降，看遠(yuǎn)物清楚，看近物不清楚。遠(yuǎn)視眼由于眼軸過(guò)短，遠(yuǎn)近物體都成像在視網(wǎng)膜之后，看遠(yuǎn)物、看近物都不清楚。而近視眼是看近物清楚，看遠(yuǎn)物不清楚，散光則是視物象變形

25.BB亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對(duì)弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細(xì)菌菌落

26.CC腫瘤間質(zhì)不具有特異性，主要是由結(jié)締組織和血管組成，有時(shí)還有淋巴管，對(duì)腫瘤實(shí)質(zhì)有支持和營(yíng)養(yǎng)作用

27.AA在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是葡萄糖、蛋白質(zhì)和維生素

28.CC滲出液能自凝，漏出液不能自凝

29.AA凝固性壞死多見(jiàn)于心、肝、腎、脾等實(shí)質(zhì)器官，常因缺血缺氧、細(xì)菌毒素、化學(xué)腐蝕劑作用引起

30.CC癌前病變指某些具有癌變的潛在可能性的良性病變，如長(zhǎng)期存在有可能發(fā)展為癌。乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤，不屬于癌前病變

31.杯狀細(xì)胞

32.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

33.興奮性

34.腫瘤演進(jìn)

35.含血量

36.一期愈合二期愈合

37.纖維性修復(fù)

38.黏液樣、素樣

39.新陳代謝

40.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

41.干酪樣壞死、滲出

42.頸動(dòng)脈體

43.變質(zhì)滲出期

44.促紅細(xì)胞生成素

45.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

46.少于400超過(guò)150

47.變質(zhì)性炎

48.硅結(jié)節(jié)

49.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

50.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

51.血栓形成：活體的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝結(jié)形成固體質(zhì)塊的過(guò)程

52.時(shí)間肺活量：也稱(chēng)用力呼氣量，指在做一次最大深吸氣后，用力盡快呼出氣體，分別測(cè)量第1、2、3秒末呼出氣體量各占肺活量的百分?jǐn)?shù)。正常分別為83％、96％、99％。其中第1秒最有意義

53.趨化作用：滲出的白細(xì)胞以阿米巴運(yùn)動(dòng)的方式向炎癥灶定向游走集中的現(xiàn)象，稱(chēng)趨化作用

54.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)稱(chēng)為應(yīng)激反應(yīng)

55.有效不應(yīng)期：有效不應(yīng)期是指心肌細(xì)胞一次興奮過(guò)程中，由0期去極開(kāi)始到復(fù)極3期膜內(nèi)電位恢復(fù)到-60mV這一段不能再產(chǎn)生動(dòng)作電位的時(shí)期

56.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱(chēng)快速進(jìn)行性腎小球腎炎，為一組病情進(jìn)展迅速的腎小球腎炎，病變特點(diǎn)為大量腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生，形成新月體，又稱(chēng)新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀(guān)，雙側(cè)腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見(jiàn)多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開(kāi)始為細(xì)胞性新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細(xì)血管叢；③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類(lèi)型有關(guān)，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細(xì)血管壁呈線(xiàn)條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無(wú)熒光反應(yīng)；④電鏡觀(guān)察可見(jiàn)囊壁上皮細(xì)胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進(jìn)行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預(yù)后一般認(rèn)為與新月體的數(shù)目有關(guān)，如受累腎小球<50%者則預(yù)后相對(duì)較好。

57.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內(nèi)散在的以細(xì)支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側(cè)和下葉最多。肉眼觀(guān)：兩肺表面和切面上散在灰黃色實(shí)變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當(dāng)于肺小葉范圍），以下葉及背側(cè)多見(jiàn)。嚴(yán)重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下病灶內(nèi)細(xì)支氣管充血、水腫。嚴(yán)重時(shí)，被覆的纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落。管腔內(nèi)出現(xiàn)較多中性粒細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞及滲出的漿液，細(xì)支氣管結(jié)構(gòu)破壞伴有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。細(xì)支氣管周?chē)姆闻萸怀錆M(mǎn)膿性滲出物，纖維素一般較少。病灶附近的肺組織充血