慢性咽炎中醫(yī)藥特色健康管理服務(wù)包

-6-附件8中醫(yī)藥特色健康管理服務(wù)包（慢性咽炎）一、個(gè)人基本信息姓名、性別、年齡、民族、身份證號(hào)、電話號(hào)碼、婚姻狀況、職業(yè)、飲食習(xí)慣、飲酒吸煙史、家族史、用藥情況、是否合并慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體肥大、胃食管返流等疾病。體檢項(xiàng)目（一）中醫(yī)體檢項(xiàng)目1.舌脈診；2.體質(zhì)辨識(shí)；3.中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)。（二）西醫(yī)體檢項(xiàng)目1.必查項(xiàng)目（1）血常規(guī)，痰涂片、痰培養(yǎng)；（2）X線檢查：胸片可排除肺炎及肺結(jié)核??；（3）纖維喉鏡檢查基本可明確診斷。2.選查項(xiàng)目（1）鼻內(nèi)鏡檢查；（2）鼻竇CT掃描；（3）胃鏡檢查；（4）食管PH值測(cè)定。三、中醫(yī)治療（一）辨證選擇口服中藥湯劑或中成藥慢喉痹是指反復(fù)咽部不適，可見(jiàn)咽黏膜慢性充血，或肥厚，或萎縮為主要特征的疾病。西醫(yī)學(xué)的慢性咽炎等屬于本病范疇。1.肺腎陰虛證治法：養(yǎng)陰利咽；常用中藥湯劑：百合固金湯（《醫(yī)方集解》）或養(yǎng)陰清肺湯加減。2.脾氣虛弱證治法：益氣利咽；常用中藥湯劑：補(bǔ)中益氣湯《脾胃論》）加減。3.脾腎陽(yáng)虛證治法：溫陽(yáng)利咽；常用中藥湯劑：附子理中湯（《閻氏小兒方論》）加減。4.痰凝血瘀證治法：祛痰化瘀；常用中藥湯劑：貝母瓜蔞散（《醫(yī)學(xué)新悟》）加減。（二）中醫(yī)特色療法1.體針取肺俞、太溪、足三里為主穴，以尺澤、內(nèi)關(guān)、三陰交等為配穴。每次主穴、配穴各取1-2穴，根據(jù)辨證采用補(bǔ)瀉手法，每日一次，5-10次為一療程。2.灸法取合谷、足三里、三陰交、血海、肺俞、腎俞等穴，懸灸或隔姜灸，每次2-3穴，每穴20分鐘，10次為一療程。適用于脾氣虛弱證、脾腎陽(yáng)虛證。耳穴壓豆部位：咽喉、肺、腎、心、腎上腺、內(nèi)分泌、神門(mén)。操作：治療前用75%酒精消毒耳廓后用耳針或粘有王不留行籽的膠布小方塊對(duì)準(zhǔn)穴位點(diǎn)貼敷好，囑患者用手反復(fù)按壓進(jìn)行刺激，每次1-2分鐘，每日按2-3次，兩耳交替，隔日一次，10次為一療程。4.局部治療（1）含漱：可選用銀花、桔梗、甘草等中藥煎水含漱。（2）吹藥：利咽止痛中藥粉劑，直接噴于咽部。（3）含服：生津利咽中藥丸或片劑含服。（4）中藥吸入：選用利咽中藥進(jìn)行蒸氣或霧化吸入。6.其他療法：（1）按摩：于喉結(jié)兩側(cè)或沿頸椎雙側(cè)，縱向上下反復(fù)，輕輕揉按。（2）咽后壁淋巴濾泡增多，咽側(cè)索增生肥厚可配合刺血法、割治法、烙治法，亦可配合低溫等離子射頻治療、微波療法、冷凍治療等。（3）對(duì)于咽干、咽癢、咳嗽久治不愈者可以配合中藥貼敷、中藥離子導(dǎo)入等。四、健康指導(dǎo)建議（一）日常調(diào)攝飲食宜清淡，不吃零食，不吃辛辣刺激食品，睡前不加餐，戒煙酒；減少或避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度用聲；改善工作和生活環(huán)境，避免粉塵和有害氣體刺激。注意口腔、咽喉部的衛(wèi)生護(hù)理。（二）藥茶指導(dǎo)1.羅漢果茶：羅漢果1個(gè)切碎，沸水沖泡10分鐘后飲用?？汕宸位?，止渴潤(rùn)喉。2.大海生地茶：胖大海5枚，生地12克，冰糖30克，茶適量?？汕宸卫?，滋陰生津。3.橄欖海蜜茶：橄欖3克，胖大海3枚，綠茶3克，蜂蜜1匙，先將橄欖放入清水中煮片刻，然后沖泡胖大海、綠茶，入蜂蜜調(diào)勻?？汕鍩峤舛?，利咽潤(rùn)喉。4.桑菊杏仁茶：桑葉10克，菊花10克，杏仁10克，冰糖適量。杏仁搗碎后與桑葉、菊花、冰糖加沸水沖泡?？汕鍩崾栾L(fēng)，化痰利咽。5.雙根大海茶：板藍(lán)根15克，山豆根10克，甘草10克，胖大海5克，共置保溫瓶中，用沸水沖泡，蓋悶20分鐘后即可當(dāng)茶水飲用?？汕鍩帷⒔舛?、利咽。6.清音茶：胖大海5克，蟬衣3克，石斛15克，水煎代茶飲?？绅B(yǎng)陰潤(rùn)喉，利咽治喑。7.山楂利咽茶：生山楂20克，丹參20克，夏枯草15克。清水洗凈，加水煎30分鐘后，濾取藥汁，當(dāng)茶頻飲。可活血散結(jié)，清熱利咽。適用于慢性咽炎而咽部淋巴濾泡增生明顯者。（四）氣功療法靜坐，兩手輕放于兩大腿，兩眼微閉，舌抵上腭，安神入靜，自然呼吸，意守咽部，口中蓄津，待津液滿口，緩緩下咽，如此15-20分鐘，然后慢慢睜開(kāi)兩眼，以一手拇指與其余四指輕輕揉喉部，自然呼吸，意守手下，津液滿口后，緩緩下咽，如此按揉5-7分鐘。每日練2-3次，每次15-30分鐘。五、跟蹤問(wèn)效依托互聯(lián)網(wǎng)、微信公眾號(hào)等，通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+健康管理”手