護(hù)理診斷名詞

護(hù)理診斷名詞護(hù)理診斷名詞護(hù)理診斷名詞護(hù)理診斷名詞編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:護(hù)理診斷名詞NANDA通過的以人類反應(yīng)型態(tài)（HumanResPonsePatterns）的分類方法?，F(xiàn)將人類反應(yīng)型態(tài)分類方法的128個護(hù)理診斷分列如下：（1）交換（Exchanging）營養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量（AlteredNutrition：MoreThanBodyRequirements）營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量（AlteredNutrition：lessThanBodyRequirements）營養(yǎng)失調(diào)：潛在高于機(jī)體需要量（AlteredNutrition：PotentialforMoreThanBodyRequirements）有感染的危險(xiǎn)（RiskforInfection）有體溫改變的危險(xiǎn)（RiskforAlteredBodyTemperature）體溫過低（Hypothermia）體溫過高（Hyperthermia）體溫調(diào)節(jié)無效（IneffectiveThermoregulatlon）反射失調(diào)（Dysreflexia）便秘（Constipation）感知性便秘（PerceivedConsttipation）結(jié)腸性便秘（ColonicConstipation）腹瀉（Diarrhea）大便失禁（BowelInconttinence）排尿異常（AlteredUrinaryElimination）壓迫性尿失禁（SiresIncontlnence）反射性尿失禁（ReflexIncontlnence）急迫性尿失禁（UngeIncontlnence）功能性尿失禁（FunctionalIncontlnence）完全性尿失禁（TotalIncontlnencd尿儲留（UrinaryRetentron）組織灌注量改變（腎、腦、心肺、胃腸、周圍血管）（AlteredTissuePerfuslorl（Renal，Cereral，CardlopulmonaryGastrolntestlnal，Peripheral）體液過多（FluidVolumeExcess）體液不足（FluidVolumeDeficit）體液不足的危險(xiǎn)（RiskforFluidVolUmeDeficit）心輸出量減少（CardlacouPu）氣體交換受損（ImnairedGasExc5anse）清理呼吸道無效（IneffectheAirwayClearance）低效性呼吸型態(tài)（IneffectiveBreathingPattern）不能維持自主呼吸（InabilitytoSustainSPontaneousVentilation）呼吸機(jī)依賴（DysfunctionalVentilatoryWeaningResPonse，DVWR）有受傷的危險(xiǎn)（RiskforInjury）有窒息的危險(xiǎn)（RiskforSuffocation）有外傷的危險(xiǎn)（RiskforTrauma）有誤吸的危險(xiǎn)（RiskforAspiration）自我防護(hù)能力改變（AlteredProtection）組織完整性受損（ImPairedTissueIntegrity）口腔粘膜改變（AlteredOralMucousMembrance）皮膚完整性受損（ImPairedSkinIntegrity）有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)（RiskforImPairedSkinIntegrity）調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降（DecreasedAdaPtiveCaPacityIntracranial）精力困擾（EnergyFielddistubance）（2）溝通（Communicating）語言溝通障礙（impairedVerbalCommunlcatlon）（3）關(guān)系（Relating）社會障礙（ImpairedSoialInteratlon）社交孤立（SocialIsolition）有孤立的危險(xiǎn)（Risk.）角色紊亂（AlteredRolePerformance）父母不稱職（AlteredParenting）有父母不稱職的危險(xiǎn)（RiskforAlteredParenting）有父母親子依戀改變的危險(xiǎn)（RiskforAlteredParent／Infant／ChildAtt8Chffi6llt）性功能障礙（SexualDysfunction）家庭作用改變（AlteredFamilyProcess）照顧者角色障礙（CaresiverRoleStrain）有照顧者角色障礙的危險(xiǎn)（RiskforCaregiverRoleStrain）家庭作用改變：酗酒（AlteredFamilyProcess：Alcoholism）父母角色沖突（ParentalRoleConflict）性生活型態(tài)改變（AlteredSexualityPatterns）（4）賦予價值（Valuing）精神困擾（SpiritualDistress）增進(jìn)精神健康：潛能性（PotentialforEnhanceSpiritualWell-Belug）（5）選擇（Choosing）個人應(yīng)對無效（IneffctiveIndividualCoping）調(diào)節(jié)障礙（ImPairedAdjustment）防衛(wèi)性應(yīng)對（DefensiveCoping）防衛(wèi)性否認(rèn)（IneffectiveDenial）家庭應(yīng)對無效：失去能力（IneffectiveFamilyCoping：Disabling）家庭應(yīng)對無效：妥協(xié)性（IneffectivFamilyCoping：Compromised）家庭應(yīng)對：潛能性（FamilyCoPing：PotentialforGrowth）社區(qū)應(yīng)對：潛能性（PotentialforEnhancedCommunityCoPing）社區(qū)應(yīng)對無效（IneffectiveCommunityCoping）遵守治療方案無效（個人的）（IneffectiveManagementofTherapeuticRegimen）（Individual）不合作（特定的）（Noncompliance）（Specitfy）遵守治療方案無效（家庭的）（IneffectiveManagementofTherapeuticRegimen：（（Families）遵守治療方案無效（社區(qū)的）（IneffectiveManagementofThera－peuticRegimen：Community）遵守治療方案有效（個人的）（EffectiveManagementofThera－peuticRegimen：Individual）抉擇沖突（特定的）（DecisionalConflict）（Specify）尋求健康行為（特定的）（HealthSeekingBehaviors）（Specity）（6）活動（Moving）軀體移動障礙（ImPairedPhysicalMobility）有周圍血管神經(jīng)功能障礙的危險(xiǎn)（RiskforPeriPheralNeurovas－cularDysfunction）有圍手術(shù)期外傷的危險(xiǎn)（RiskforPerloperatlvePositioningInjury）活動無耐力（ActivityIntolerance）疲乏（Fatigue）有活動無耐力的危險(xiǎn)（RiskforActivityIntolerance）睡眠狀態(tài)紊亂（SleepPatternDisturbance）娛樂活動缺乏（DiversionalActivityDeficit）持家能力障礙（ImpairedHomeMaintenanceManagement）保持健康的能力改變（AlteredHealthMaintenance）進(jìn)食自理缺陷（FeedingSelfCareDeficit）吞咽障礙（ImpairedSwallowing）母乳喂養(yǎng)無效（IneffectiveBreastFeeding）母乳喂養(yǎng)中斷（InterruntedBreast1ceding）母乳喂養(yǎng)有效（EffectiveBreastfeeding）嬰兒吸吮方式無效（IneffectiveInfantFeedingPattern）沐?。l(wèi)生自理缺陷（Bathing／HygieneSelfCareDeficit）穿戴／修飾自理障礙（Dressing／GroomingSelfCareDeficit）入廁自理缺陷（ToiletingSelfCareDeficit）生長發(fā)育改變（AlteredGrowthandDevelopment）環(huán)境改變應(yīng)激綜合征（RelocationStressSyndrome）有嬰幼兒行為紊亂的危險(xiǎn)（RiskforDisorganizedInfantBehavior）嬰幼兒行為紊亂（DisorganizedInfantBehavior）增進(jìn)嬰幼兒行為（潛能性）（potentialforDisorganizedInfantganlzedInfantkhavlor）（7）感知（Perceiving）自我形象紊亂（BodyImagseDisturbance）自尊紊亂（SolfEsteemdisturbance）長期自我貶低（ChronicLowSelfEsteem）情境性自我貶低（SituationalLowSelfEsteem）自我認(rèn)同紊亂（PersonalIdentitydisturbance）感知改變（特定的）（視、聽、運(yùn)動、味、觸、嗅）（Sensory／PerceptualAlterations）（specify）（Visual，Auditory，Kinesthetlc，Gustatory，Tao－tile，Olfactory）單側(cè)感覺喪失（UnilateralNeglect）絕望（Honelessness）無能為力（Powerlessness）（8）認(rèn)知（Knowing）知識缺乏（特定的）（KnowledgeDeficit）（Specify）定向力障礙（ImpairedEnvironmentalInterpretation）突發(fā)性意識模糊（AcuteConfusion）漸進(jìn)性意識模糊（ChronicConfusion）思維過程改變（AlteredThoughtProcesses）記憶力障礙（ImPairedMemoryy）（9）感覺（Feeling）疼痛（Pain）慢性疼痛（ChronicPain）功能障礙性悲哀（DysfunctionalCrievins）預(yù)感性悲哀（AnticiPatoryCrieving）有暴力行為的危險(xiǎn)：對自己或?qū)λ耍≧iskforVi