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緊急救護(hù)知識(shí)綜合版ppt課件51、沒(méi)有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法,甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?!莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?!⒏袼鳡?3、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn),法律就是這樣一種的網(wǎng),觸犯法律的人,小的可以穿網(wǎng)而過(guò),大的可以破網(wǎng)而出,只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中?!晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏,庇護(hù)著我們大家;它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上。——高爾斯華綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓緊急救護(hù)知識(shí)綜合版ppt課件緊急救護(hù)知識(shí)綜合版ppt課件51、沒(méi)有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法,甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律。——杰斐遜52、法律源于人的自衛(wèi)本能?!⒏袼鳡?3、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn),法律就是這樣一種的網(wǎng),觸犯法律的人,小的可以穿網(wǎng)而過(guò),大的可以破網(wǎng)而出,只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏,庇護(hù)著我們大家;它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上?!郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?!_·伯頓心肺復(fù)蘇術(shù)
主講:陳映新現(xiàn)場(chǎng)急救基本程序:判斷環(huán)境初步檢查早呼救;早除顫(電擊);早CPR(心肺復(fù)蘇):人工呼吸(口對(duì)口(鼻)吹氣+胸外心臟擠壓;早送醫(yī)院;當(dāng)前,農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中最突出、最普遍的現(xiàn)象就是教學(xué)內(nèi)容的空泛化和純知識(shí)化。所謂空泛化,就是教師講授一篇課文,無(wú)論是滔滔不絕地分析,還是狂轟濫炸地提問(wèn),教學(xué)的著重點(diǎn)都放在對(duì)課文內(nèi)容的理解上。什么劃分結(jié)構(gòu)、歸納段意、總結(jié)中心思想及寫(xiě)作特點(diǎn)等,這些看起來(lái)好像很有條理,而實(shí)際上沒(méi)有體現(xiàn)出語(yǔ)文的特色來(lái),課上得很“空”。而這些屬于課文內(nèi)容(即文章“寫(xiě)了什么”)方面的知識(shí),學(xué)生只要認(rèn)真讀一兩遍課文基本上都能把握。該教的教師不教,學(xué)生自己能解決的教師卻不厭其煩:教師條分縷析,講得口干舌燥,做的是無(wú)用功,學(xué)生呆若聽(tīng)書(shū),恍墜五里煙云,過(guò)后只留梗概。一個(gè)又一個(gè)寶貴的45分鐘,就這樣白白地耗費(fèi)掉。語(yǔ)文課堂教學(xué)中的無(wú)效勞動(dòng)就集中體現(xiàn)在這一點(diǎn)上。所謂純知識(shí)化,就是教師在講課文時(shí),眼光聚焦在“這是什么”的層面上,如“這個(gè)字”怎樣讀音,“這個(gè)詞”怎樣解釋?zhuān)斑@篇文章”分幾段,每段是什么意思,中心思想是什么,運(yùn)用了什么修辭方法,等等,內(nèi)容繁多,面面俱到,一篇課文恨不得放到嘴里先嚼個(gè)稀爛,然后再吐出來(lái)一口一口地喂給學(xué)生,把語(yǔ)文課上成“告知”課,學(xué)生只須記住就是了。上述現(xiàn)象的存在,主要是因?yàn)橄喈?dāng)數(shù)量的教師片面地認(rèn)為語(yǔ)文教學(xué)的目的就是讓學(xué)生理解課文內(nèi)容,記住文中字、詞等知識(shí)。應(yīng)該說(shuō),這是語(yǔ)文教學(xué)的一個(gè)任務(wù),但絕不是惟一的任務(wù),更不是終極目標(biāo)。在語(yǔ)文教學(xué)中,引導(dǎo)學(xué)生理解課文寫(xiě)了些什么,這只是語(yǔ)文教學(xué)的低層次要求,而在感知課文內(nèi)容的基礎(chǔ)上,深入到課文內(nèi)部,理解作者運(yùn)用語(yǔ)言的技巧,理解課文語(yǔ)言文字的表情達(dá)意功能,才是語(yǔ)文教學(xué)的高層次要求和根本任務(wù)。不然的話,講了《致橡樹(shù)》,就是為了讓學(xué)生知道什么是正確的愛(ài)情觀;講了《祝?!?,就是為了讓學(xué)生認(rèn)清封建禮教的罪惡;講了《蘇州園林》,就是為了讓學(xué)生了解蘇州園林的格局和特點(diǎn)……這就不叫語(yǔ)文課了,而變成政治課和地理常識(shí)課了。那么,語(yǔ)文教學(xué)究竟應(yīng)該教什么呢?一句話:教語(yǔ)言。語(yǔ)文教學(xué)的核心是語(yǔ)言教學(xué),抓住了語(yǔ)言,就抓住了課文教學(xué)的核心。語(yǔ)言知識(shí)包括:標(biāo)點(diǎn)知識(shí)、語(yǔ)音知識(shí)、文字知識(shí)、詞匯知識(shí)、語(yǔ)法知識(shí)、修辭知識(shí)、邏輯知識(shí)和文體知識(shí)等方面的基本知識(shí)。語(yǔ)文教學(xué)中不僅僅要學(xué)習(xí)這些知識(shí)性的東西,更要學(xué)習(xí)作者是如何靈活運(yùn)用這些知識(shí)的。葉圣陶先生早就說(shuō)過(guò):“語(yǔ)文這一門(mén)課是學(xué)習(xí)運(yùn)用語(yǔ)言的本領(lǐng)的?!苯逃啃轮朴喌摹墩Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》也明確寫(xiě)道:“語(yǔ)文是最重要的交際工具,是人類(lèi)文化的重要組成部分。工具性與人文性的統(tǒng)一,是語(yǔ)文課程的基本特點(diǎn)?!薄罢Z(yǔ)文”是口頭語(yǔ)言與書(shū)面語(yǔ)言的合稱(chēng),構(gòu)成“語(yǔ)文”的要素就是語(yǔ)言,如果離開(kāi)了語(yǔ)言,“工具”不能稱(chēng)其為工具,“人文”也就不復(fù)存在了。這就再清楚不過(guò)地告訴我們,語(yǔ)文教學(xué)的根本任務(wù)就是指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)對(duì)課文的學(xué)習(xí),正確理解祖國(guó)的語(yǔ)言文字,積累語(yǔ)言材料,學(xué)習(xí)運(yùn)用語(yǔ)言的本領(lǐng)。此外,農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中還存在“教不得法”的問(wèn)題。這主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面。一是教不到位。一些教師在語(yǔ)文教學(xué)中只注重知識(shí)教學(xué)和內(nèi)容理解,而不注重品味語(yǔ)言的運(yùn)用之妙和表情達(dá)意的功能。二是教法僵化。一些教師,長(zhǎng)期教學(xué)實(shí)踐形成了自己的固定的教學(xué)套路,反映在語(yǔ)文教學(xué)上,就是用一種教學(xué)模式去應(yīng)付各種體裁的課文,不能因文定法,教學(xué)模式化,課上得很死。三是以講為主。一些教師在課堂上主宰地位毫不動(dòng)搖,以講為主,全面灌輸。特別是在分析課文時(shí),總跳不出分析的框架,局限于深入理解這個(gè)層面,抓住課文中的重點(diǎn)語(yǔ)句,總想分析出其微言大義來(lái)。仿佛不這樣教就顯得教學(xué)沒(méi)有深度,不這樣教就不算完成教學(xué)任務(wù),不這樣教就展示不出教師的淵博學(xué)識(shí)和高深理論來(lái)。四是題海戰(zhàn)術(shù)?,F(xiàn)在的學(xué)生,除了極少的上課時(shí)間,大部分時(shí)間都被“考試”“訓(xùn)練”給占滿(mǎn)了。什么“課課練”“單元練”“月月考”“期中考”“期末考”,畢業(yè)年級(jí)還有不止一次的“模擬考”,等等。只有走出課文內(nèi)容分析的誤區(qū),擺脫純知識(shí)教學(xué)的束縛,抓住語(yǔ)言這個(gè)根本,語(yǔ)文課才能講出語(yǔ)文“味”來(lái),語(yǔ)文教學(xué)效率才有望得到提高,學(xué)生的語(yǔ)文素質(zhì)也才能有實(shí)質(zhì)性的提高。新課標(biāo)指出:“要根據(jù)農(nóng)村和城市學(xué)校特定的自然環(huán)境和人文環(huán)境,以多種途徑、多種方式、多種渠道開(kāi)發(fā)與利用豐富的課程資,共同促進(jìn)小學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的提高和發(fā)展。”我們農(nóng)村學(xué)校有許多城市學(xué)校無(wú)可比擬的有利教學(xué)條件――得天獨(dú)厚的自然資源,它為科學(xué)教學(xué)提供了豐富的、鮮活的教學(xué)素材,也為開(kāi)展科學(xué)探究活動(dòng)提供了觀察、實(shí)驗(yàn)等實(shí)踐活動(dòng)的場(chǎng)所。因此,教師要積極引導(dǎo)學(xué)生利用廣泛存在于學(xué)校、家庭、大自然的多種學(xué)習(xí)資源,將學(xué)生置于廣闊的大自然背景之中,幫助他們不斷豐富對(duì)周?chē)澜缈茖W(xué)現(xiàn)象的體驗(yàn),并擴(kuò)展他們的學(xué)習(xí)經(jīng)歷。一、提供素材,讓課堂貼近生活1.直觀的教具,來(lái)自鄉(xiāng)野在教學(xué)有關(guān)動(dòng)物的章節(jié)時(shí),我就會(huì)讓學(xué)生在課前去捕捉一些螞蟻、螳螂、蝸牛、蜻蜓等小動(dòng)物。上課時(shí),將小動(dòng)物帶到教室里進(jìn)行仔細(xì)觀察、比較,這樣既為學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)動(dòng)物提供感性材料,還誘發(fā)了學(xué)生從小有研究科學(xué)的興趣。通過(guò)對(duì)這些動(dòng)物的研究,使學(xué)生認(rèn)識(shí)了動(dòng)物的基本結(jié)構(gòu)。接著我又在課堂上出示了烏龜、小雞、青蛙等動(dòng)物,讓學(xué)生觀察研究,學(xué)生的興趣極高。最后,我還鼓勵(lì)學(xué)生回家去飼養(yǎng)一兩種小動(dòng)物,這樣既讓學(xué)生有機(jī)會(huì)觀察到了動(dòng)物成長(zhǎng)的過(guò)程和生活的習(xí)性,還培養(yǎng)了學(xué)生熱愛(ài)小動(dòng)物、熱愛(ài)家鄉(xiāng)的情感。2.精致的標(biāo)本,學(xué)生采集小學(xué)科學(xué)課中有很多課堂教學(xué)需要的材料,在農(nóng)村都是司空見(jiàn)慣的,學(xué)生只要稍微留心就能收集到不少。對(duì)于這些身邊常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)素材,我們可以在期初就為學(xué)生羅列好本期所需的實(shí)驗(yàn)材料和教學(xué)的大概時(shí)間,并讓學(xué)生以小組為單位注意收集。這樣經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的收集和整理,很多實(shí)驗(yàn)中所需要的材料會(huì)被學(xué)生事先準(zhǔn)備好。在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí),只要提前一天讓小組長(zhǎng)把本組收集的實(shí)驗(yàn)材料整理一下就可以了。通過(guò)材料的收集和整理,既培養(yǎng)了學(xué)生的觀察意識(shí)和能力,又讓學(xué)生對(duì)本次的試驗(yàn)和觀察的內(nèi)容有了充分的了解。在教學(xué)過(guò)程中,我們讓學(xué)生收集儲(chǔ)存各類(lèi)標(biāo)本的內(nèi)容也十分豐富。既可以收集各種植物的根、莖、葉、花、果等標(biāo)本,又可以收集昆蟲(chóng)、飛鳥(niǎo)、貝殼、爬行動(dòng)物等標(biāo)本;還可以收集花崗巖、大理巖、砂巖、礫巖、頁(yè)巖、板巖等標(biāo)本,讓其在課堂教學(xué)中大派用場(chǎng)。在教學(xué)《巖石和礦物》時(shí),我們就可以舉辦一個(gè)“巖石展覽會(huì)”,讓學(xué)生將課前收集到的各種各樣的巖石展示在課堂中,進(jìn)行觀察、比較、分類(lèi)、歸類(lèi)。這樣的學(xué)習(xí),不但讓學(xué)生對(duì)各種巖石的形態(tài)和特征有了初步的了解,而且讓學(xué)生對(duì)家鄉(xiāng)的地理、地貌有了更深入的了解,進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生進(jìn)行科學(xué)探究的積極性和主動(dòng)性。二、優(yōu)化器材,讓實(shí)驗(yàn)卓有成效1.立足農(nóng)村,展開(kāi)探究活動(dòng)在農(nóng)村,到處都有各種植物、家禽、家畜,甚至魚(yú)類(lèi),通過(guò)對(duì)它們的種植和飼養(yǎng),就可以讓學(xué)生進(jìn)行科學(xué)探究,充分了解動(dòng)植物的知識(shí)。利用農(nóng)村學(xué)生生活的環(huán)境中豐富的教學(xué)資源,我在科學(xué)教學(xué)中就經(jīng)常挖掘適合學(xué)生探究的內(nèi)容組織教學(xué)。教學(xué)《油菜花》一課時(shí),當(dāng)學(xué)生聽(tīng)說(shuō)要到田野里去觀察,個(gè)個(gè)士氣高漲。上課鈴響前,他們?cè)缇蛶Ш昧怂璧挠^察工具,排隊(duì)等候出發(fā)了。一到油菜田,他們拿出觀察工具,根據(jù)小組分工進(jìn)行仔細(xì)觀察。有的蹲下身子認(rèn)真查看,有的用放大鏡細(xì)細(xì)端詳,有的甚至用舌頭舔舔花柱柱頭有沒(méi)有黏液,還有的學(xué)生正在興致勃勃地觀察小蜜蜂采花的過(guò)程……學(xué)生觀察十分投入,同學(xué)之間配合相當(dāng)默契。在快樂(lè)的活動(dòng)中,學(xué)生體驗(yàn)到了科學(xué)探究離不開(kāi)動(dòng)手、離不開(kāi)實(shí)踐,更離不開(kāi)仔細(xì)的觀察。這節(jié)野外探究課,學(xué)生不但了解了完全花的組成結(jié)構(gòu),而且還了解了油菜花的傳粉方式。像這樣的野外探究學(xué)習(xí)活動(dòng),使學(xué)生既學(xué)到了知識(shí),又激發(fā)學(xué)生的求知欲,讓學(xué)生們學(xué)在田野,樂(lè)在田野。2.就地取材,自制教具學(xué)具小學(xué)科學(xué)課教學(xué)效果的高低,還取決于是否做課堂實(shí)驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)是否成功。但在目前,我們農(nóng)村小學(xué)科學(xué)教學(xué)儀器和材料短缺的現(xiàn)象依然十分嚴(yán)重,制約著實(shí)驗(yàn)教學(xué)的正常有序開(kāi)展。要改變這種現(xiàn)狀,我們農(nóng)村教師就應(yīng)該立足于農(nóng)村現(xiàn)實(shí),在充分用足用活現(xiàn)有教學(xué)儀器、設(shè)備、材料的前提下,充分挖掘當(dāng)?shù)氐母鞣N資源,就地取材,根據(jù)相關(guān)教學(xué)內(nèi)容自制教具、學(xué)具。在教學(xué)“太陽(yáng)能”的知識(shí)時(shí),為了幫助學(xué)生更形象、真切地了解充分利用太陽(yáng)能的現(xiàn)時(shí)意義。我就和孩子們一起動(dòng)手,利用用過(guò)的白色汽水瓶、黑色涂料、香煙盒里的金屬鉑和鋁合金管等材料,制作了簡(jiǎn)易的“太陽(yáng)能熱水器”??粗约簞?dòng)手制作的模擬產(chǎn)品里放出了“真”的熱水,大家興奮得手舞足蹈,紛紛說(shuō)出利用太陽(yáng)能的方便、節(jié)能、環(huán)保等一系列好處。這樣的教學(xué)過(guò)程一目了然,不僅突破了教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn),而且豐富了學(xué)生對(duì)“太陽(yáng)能熱水器”的了解。3.因地制宜,選擇替代材料小學(xué)科學(xué)課中的觀察、實(shí)驗(yàn)材料雖有一定的普遍性,但也不可能覆蓋所有地區(qū)和學(xué)校。教材中要求的材料找不到怎么辦?我經(jīng)常采取的方法是:先對(duì)教材中需要實(shí)驗(yàn)的材料進(jìn)行梳理,列出我們比較難以得到的材料,在本地找出比較容易獲得的材料進(jìn)行替代和補(bǔ)充。如用菜青蟲(chóng)替代蠶寶寶,同樣能達(dá)到飼養(yǎng)蠶寶寶的教學(xué)目的。因?yàn)椴饲嘞x(chóng)和蠶的外形很相似,同屬節(jié)肢類(lèi)動(dòng)物,而且它們的生長(zhǎng)發(fā)育變化過(guò)程也有很多相似的地方,更容易養(yǎng)活,用飼養(yǎng)菜青蟲(chóng)的活動(dòng)替代飼養(yǎng)蠶寶寶的活動(dòng),一樣達(dá)到了令人滿(mǎn)意的教學(xué)效果。還有些缺少的儀器,如燒杯等可以用一次性茶杯替代,而且更便于學(xué)生在課前準(zhǔn)備、使用也更安全,讓每位學(xué)生都有親自參加觀察、實(shí)驗(yàn)、探究活動(dòng)的機(jī)會(huì),直接感知各種自然事物。實(shí)踐證明,這種因地制宜,選擇替代材料的做法是行之有效的。它克服了因缺乏實(shí)驗(yàn)材料,而只靠教師做演示實(shí)驗(yàn)、學(xué)生當(dāng)觀眾的狀況,有效地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)的興趣,增加了學(xué)生親近家鄉(xiāng)自然環(huán)境的機(jī)會(huì),也創(chuàng)造了學(xué)生學(xué)科學(xué)、用科學(xué)的機(jī)會(huì)。可見(jiàn),因地制宜地選擇替代材料,機(jī)動(dòng)靈活地處理現(xiàn)有資源,可使我們?cè)诮虒W(xué)上少走彎路,取得意想不到的效果。三、戶(hù)外教學(xué),探究向課外延伸1.利用自然環(huán)境,進(jìn)行室外教學(xué)農(nóng)村是自然資源的大寶庫(kù)。清澈的小溪、彩色的田野、多樣的植被、一年四季多變的氣候特色等,都為小學(xué)生的科學(xué)探究活動(dòng)提供了最真實(shí)的素材,而這些在農(nóng)村常見(jiàn)的、觸手可及的素材,遠(yuǎn)比我們課堂上的標(biāo)本、教具甚至多媒體課件更讓學(xué)生感興趣。因此,充分利用這些自然、生態(tài)資源,能更好地開(kāi)展開(kāi)放性教學(xué),使學(xué)生的觀察更自主、探究更自由、發(fā)現(xiàn)更真實(shí),解決問(wèn)題的欲望也會(huì)更加強(qiáng)烈。教學(xué)《地球與宇宙》一課時(shí),我們帶領(lǐng)學(xué)生走出課堂,走進(jìn)大自然中進(jìn)行科學(xué)探究,農(nóng)村地遠(yuǎn)天高、空氣清新,晚上干擾的燈光很少,為學(xué)生觀察天文、星相等提供了十分優(yōu)越的條件。平時(shí)我就經(jīng)常組織學(xué)生到戶(hù)外觀察不同形狀的云層,了解云和雨的關(guān)系;一有機(jī)會(huì)就帶領(lǐng)學(xué)生開(kāi)展觀察日食、月食等自然現(xiàn)象;指導(dǎo)學(xué)生在晴朗的夜晚,觀察月相、星座,認(rèn)識(shí)行星、恒星和星系等,揭開(kāi)大自然的神秘面紗。2.利用家庭資源,開(kāi)展課外探究小學(xué)生科學(xué)興趣的培養(yǎng),需要家長(zhǎng)的大力支持。教師要積極與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通與交流,動(dòng)員家長(zhǎng)也參與到科學(xué)探究活動(dòng)當(dāng)中來(lái),共同培養(yǎng)孩子的科學(xué)興趣。教師要與家長(zhǎng)一起,幫助學(xué)生根據(jù)科學(xué)教材中“養(yǎng)一養(yǎng)”“種一種”和“做一做”的內(nèi)容,開(kāi)展相關(guān)的家庭科學(xué)探究活動(dòng)。教學(xué)《一天的食物》一課時(shí),為了讓學(xué)生能清楚地了解自己和家庭一天的食物總量,觀察一中家庭成員的消耗食物情況,我就布置學(xué)生和家長(zhǎng)開(kāi)展“今天我當(dāng)家”活動(dòng)。目的是根據(jù)教材需要,讓學(xué)生了解自己每天吃些什么、媽媽如何搭配食物、我們吃得是否營(yíng)養(yǎng)等知識(shí)。通過(guò)這一天的實(shí)踐活動(dòng),通過(guò)課本知識(shí)與家庭活動(dòng)的相互整合,使學(xué)生對(duì)科學(xué)知識(shí)從感性認(rèn)識(shí)自然地上升到了理性認(rèn)識(shí),學(xué)生探究科學(xué)的興趣得到培養(yǎng),而且還培養(yǎng)了學(xué)生熱愛(ài)家庭、不挑食物、勤勞質(zhì)樸的優(yōu)秀品質(zhì)。3.利用周邊土地,建設(shè)實(shí)驗(yàn)基地科學(xué)實(shí)驗(yàn)基地是學(xué)生進(jìn)行觀察、種植、飼養(yǎng)等學(xué)習(xí)探究活動(dòng)的基地。新課標(biāo)要求我們盡可能地創(chuàng)造條件,立足當(dāng)?shù)貙?shí)際,讓學(xué)生直接參與到科學(xué)探究實(shí)踐活動(dòng)中來(lái),從而真切地感知和學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)。有了小小科學(xué)實(shí)驗(yàn)基地,我們就可以充分利用這一資源,引導(dǎo)學(xué)生積極利用課余時(shí)間到科學(xué)實(shí)驗(yàn)基地活動(dòng),在科學(xué)實(shí)踐中學(xué)知識(shí)、學(xué)技能。農(nóng)村小學(xué)科學(xué)課的教學(xué)需要我們正視現(xiàn)實(shí),依據(jù)本地的實(shí)際,充分利用農(nóng)村資源優(yōu)勢(shì),發(fā)揮自己的聰明才智,采用靈活的教學(xué)方法,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)和學(xué)生各種能力的培養(yǎng)。讓學(xué)生參與其中,真正成為學(xué)習(xí)的主人,成為科學(xué)探究活動(dòng)的主體,農(nóng)村的小學(xué)科學(xué)教學(xué)同樣能擁有廣闊的前景。緊急救護(hù)知識(shí)綜合版ppt課件51、沒(méi)有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永1心肺復(fù)蘇術(shù)
主講:陳映新心肺復(fù)蘇術(shù)
主講:陳映新2現(xiàn)場(chǎng)急救基本程序:判斷環(huán)境初步檢查早呼救;早除顫(電擊);早CPR(心肺復(fù)蘇):人工呼吸(口對(duì)口(鼻)吹氣+胸外心臟擠壓;早送醫(yī)院;現(xiàn)場(chǎng)急救基本程序:判斷環(huán)境3第一目擊者:時(shí)間就是生命!最終目的:避免產(chǎn)生”植物人”,挽救并恢復(fù)生命的價(jià)值.
心肺復(fù)蘇解剖生理學(xué)基礎(chǔ)
一、心血管系統(tǒng)功能二、呼吸系統(tǒng)功能
呼吸道:鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺第一目擊者:時(shí)間就是生命!最終目的:避免產(chǎn)生”植物人”,挽救4!!5緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件6CPR和CPCR(心肺腦復(fù)蘇)生理學(xué)基礎(chǔ)心跳驟停,供血中斷,剩余氧腦細(xì)胞夠用10秒,人體對(duì)缺血缺氧反應(yīng):3秒:—頭暈、惡心10~20秒:—昏厥、抽搐30~45秒:—昏迷、瞳孔散大60秒后:—呼吸停止、大小便失禁4~6分鐘后:—腦細(xì)胞受損10分鐘后:—腦死亡CPR和CPCR(心肺腦復(fù)蘇)生理學(xué)基礎(chǔ)心跳驟停,供血中斷,7緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件8緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件9緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件10緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件11緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件12緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件13緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件14緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件15緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件16緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件17存活鏈
(Chainofsurvival)早呼救早電擊早CPR早送ICU存活鏈
(Chainofsurvival)早呼救18緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件19
兒童不同于成人,主張先作CPR5個(gè)周期(30/2為一周期),歷時(shí)約2分鐘再呼救早呼救兒童不同于成人,主張先作CPR5個(gè)周期(30/2為20成人CA,先打電話呼救電擊前先5個(gè)CPR(或約2分鐘)提高電擊成功率電擊(一次)后即刻作CPR(從胸外按壓開(kāi)始),5CPR后再查脈搏早CPR成人CA,先打電話呼救早CPR21力度(Pushhard)有力:速度(Pushfast):快速(按壓頻率100次/分)胸壁彈回按壓不中斷(盡可能減少中斷),5CPR后再檢查脈搏,中斷時(shí)間不≯5秒按壓人要輪換(不要降低質(zhì)量),每2分鐘輪換一次最好有效胸外心臟按壓
力度(Pushhard)有力:有效胸外心臟按壓
22
30/2(1人復(fù)蘇)(新生兒除外)15/2(2人復(fù)蘇)(新生兒或雙人法兒童)按壓/通氣比例:30/2(1人復(fù)蘇)(新生兒除外)按壓/通氣比例:23CPR`2005國(guó)際指南核心技術(shù)
三個(gè)階段——ABCD四步法第一階段——第一個(gè)ABCD(初級(jí)生命支持、BLS)公眾普及A:氣道開(kāi)放、B、人工呼吸C:胸外按壓D、除顫第二階段——第二個(gè)ABCD(加強(qiáng)階段ALS)專(zhuān)業(yè)人員普及A:氣管插管B:正壓通氣C:循環(huán)加強(qiáng)D:監(jiān)護(hù)、藥物應(yīng)用第三階段——第三個(gè)ABCD復(fù)蘇后的處理與評(píng)估CPR`2005國(guó)際指南核心技術(shù)
三個(gè)階段——ABCD四步24CPR第一階段——ABCD四步法A:開(kāi)放氣道(一組技術(shù))判斷:要否開(kāi)放氣道呼救:?jiǎn)?dòng)EMSS(救護(hù)體系)體位:復(fù)蘇位(仰臥位)開(kāi)放氣道:貫穿復(fù)蘇始終CPR第一階段——ABCD四步法A:開(kāi)放氣道(一組技術(shù))25A1、判斷意識(shí)輕拍或搖動(dòng)雙肩靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”無(wú)反應(yīng):指壓人中穴仍無(wú)反應(yīng):立即行動(dòng)10秒鐘內(nèi)完成A1、判斷意識(shí)輕拍或搖動(dòng)雙肩26A2、高聲呼救
如意識(shí)喪失,應(yīng)立即呼救“來(lái)人吶!救命啊??!”讓來(lái)人準(zhǔn)備急救藥品器械撥打“120”:?jiǎn)?dòng)救護(hù)體系A(chǔ)2、高聲呼救如意識(shí)喪失,應(yīng)立即呼救27A2、呼救
A2、呼救28A3、體位要求
擺放為仰臥位放在地面或硬床板上脊椎外傷整體翻轉(zhuǎn)頭、頸身體同軸轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)意識(shí),有循環(huán)體征:側(cè)臥位A3、體位要求擺放為仰臥位29A3、擺放仰臥體位
整體翻轉(zhuǎn)A3、擺放仰臥體位整體翻轉(zhuǎn)30A4、開(kāi)放氣道:頭偏向一側(cè)手指或吸引清除口腔內(nèi)異物,取出假牙,松開(kāi)束縛物壓頭抬頦開(kāi)放氣道解除昏迷病人舌后墜微弱或喘息樣呼吸得到改善確保人工呼吸、人工循環(huán)有效A4、開(kāi)放氣道:頭偏向一側(cè)31A4、昏迷病人舌和會(huì)厭阻塞上呼吸道A4、昏迷病人舌和會(huì)厭阻塞上呼吸道32A5、壓頭抬頦、舌和會(huì)厭抬舉、
解除阻塞A5、壓頭抬頦、舌和會(huì)厭抬舉、
解除阻塞33(A5)開(kāi)放氣道:壓頭抬頦法
徒手開(kāi)放氣道安全有效方法一手掌壓前額,另只手中、食指向上向前抬高下頜,兩手合力頭后仰,牙齒對(duì)合頭后仰程度為:下頜、耳廓的聯(lián)線與地面垂直抬頦時(shí),防止用力過(guò)大壓迫氣道(A5)開(kāi)放氣道:壓頭抬頦法
34*開(kāi)放氣道,利用一看、二聽(tīng)、三感覺(jué)的方法判斷有無(wú)呼吸。
*開(kāi)放氣道,利用一看、二聽(tīng)、三感覺(jué)的方法判斷有無(wú)呼吸。35B1、口對(duì)口呼吸的原理潮氣量大:正常人潮氣量500ml深吸一口氣達(dá)1000ml—1500ml含氧量足:空氣中含氧21%呼出的氣體氧含量17%簡(jiǎn)便、快捷、高效B1、口對(duì)口呼吸的原理潮氣量大:36B2、呼吸停止的判斷壓頭抬頦后,隨即耳貼近嘴鼻眼看(胸部起伏)、耳聽(tīng)(氣流)面感(氣息)沒(méi)有胸部起伏、氣息、氣流感覺(jué)沒(méi)有呼吸,即可人工呼吸5秒內(nèi)完成判斷
B2、呼吸停止的判斷壓頭抬頦后,隨即耳貼近嘴鼻37B2、判斷呼吸
B2、判斷呼吸38B3、口對(duì)口呼吸要點(diǎn)開(kāi)放氣道、口張開(kāi)、捏鼻翼吹氣方法:深吸氣、口包口密閉緩慢吹氣吹氣時(shí)間:2秒(默讀1001、1002)
B3、口對(duì)口呼吸要點(diǎn)開(kāi)放氣道、口張開(kāi)、捏鼻翼39吹入氣量:700~1000ml有效標(biāo)準(zhǔn):胸部抬起吹氣后、松鼻、離唇、眼視胸部、深吸氣吹氣/按壓比例2:30緩慢吹氣,擴(kuò)張蔞縮的肺,減小胃膨脹:膈上升、防止食物反流誤吸吹入氣量:700~1000ml40有心跳時(shí):10次/分鐘(5~6秒鐘)緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件41B4、口對(duì)口人工呼吸
B4、口對(duì)口人工呼吸42B5、口對(duì)鼻呼吸指征:口腔外傷,牙關(guān)緊閉方法:仰頭抬頦,封閉口腔口包鼻吹氣B5、口對(duì)鼻呼吸指征:口腔外傷,牙關(guān)緊閉43B5、口對(duì)鼻呼吸B5、口對(duì)鼻呼吸44C4、心跳停止判斷(專(zhuān)業(yè))給予兩次人工呼吸后觀察循環(huán)體征意識(shí)、呼吸、活動(dòng)、脈搏無(wú)循環(huán)體征——立即胸外按壓C4、心跳停止判斷(專(zhuān)業(yè))給予兩次人工呼吸后觀察循環(huán)體征45C5、胸外心臟按壓要領(lǐng)有力、連續(xù)、快速按壓部位按壓深度按壓頻率按壓姿勢(shì)按壓方式C5、胸外心臟按壓要領(lǐng)有力、連續(xù)、快速46C6、按壓部位
胸骨下部1/2處右手沿肋弓向中線滑動(dòng)左手掌根緊靠手指貼胸骨下半部右手掌與左手背重疊交叉停放在肋骨與胸骨連接處手掌根與胸骨長(zhǎng)軸一致C6、按壓部位胸骨下部1/2處47C6、按壓定位
一只手的食、中指放在肋緣下C6、按壓定位
一只手的食、中指放在肋緣下48C6、按壓定位
沿肋骨緣向上滑到胸骨底部(劍突處),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)C6、按壓定位
沿肋骨緣向上滑到胸骨底部(劍突處),把另一只49C6、按壓定位
第二只手重疊在第一只手上手指交叉、
掌根緊貼胸骨
C6、按壓定位
第二只手重疊在第一只手上手指交叉、
掌根緊貼50
C7、按壓定位兩乳頭間C7、按壓定位51C7、按壓深度
胸骨下陷4~5cm,因人而異產(chǎn)生60~80mmHg動(dòng)脈收縮壓有效標(biāo)準(zhǔn):能觸摸到頸或股動(dòng)脈搏動(dòng)C7、按壓深度胸骨下陷4~5cm,因人而異52C8、按壓頻率100次/min(18秒完成30次按壓)按壓和放松時(shí)間各占50%數(shù)數(shù)掌握節(jié)奏,個(gè)位數(shù)加重復(fù)尾音需勤加練習(xí)C8、按壓頻率100次/min(18秒完成30次按壓)53C9、按壓姿勢(shì)
地上采用跪姿,雙膝平病人肩部床旁應(yīng)站立于踏腳板,雙膝平病人軀干雙臂繃直,與胸部垂直不得彎曲以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),腰部挺直,用上半身重量往下壓(杠桿原理)C9、按壓姿勢(shì)地上采用跪姿,雙膝平病人肩部54C9、按壓姿勢(shì)示意圖
C9、按壓姿勢(shì)示意圖55C9、錯(cuò)誤1 肘部彎曲C9、錯(cuò)誤1 肘部彎曲56C9、錯(cuò)誤2 手掌交叉C9、錯(cuò)誤2 手掌交叉57C10、用力方式
雙肩在雙手正上方,借用上半身的重量垂直向下按壓按壓后必須完全解除壓力胸部彈回原位手掌根部始終緊貼胸骨,保持正常位C10、用力方式雙肩在雙手正上方,借用上半身的重量垂直向下58緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件59緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件60緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件61緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件62緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件63緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件64緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件65緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件66緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件67緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件68緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件69緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件70現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施CPR流程1、判斷環(huán)境2、判斷意識(shí)(并檢查頸椎)3、高聲呼救(啟動(dòng)EMS系統(tǒng))4、擺放體位5、打開(kāi)氣道(并檢查)6、判斷呼吸(無(wú),迅速吹氣兩次)7、判斷心跳(無(wú),胸外心臟按壓30次)8、連續(xù)五個(gè)循環(huán)后綜合判斷現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施CPR流程1、判斷環(huán)境71CPR動(dòng)態(tài)評(píng)估首次評(píng)估給予兩次有效呼吸初始做完5個(gè)按壓/通氣(30:2)輪回除顫一次繼續(xù)五個(gè)輪回CPR立即評(píng)估以后每3~5分鐘評(píng)估一次
CPR動(dòng)態(tài)評(píng)估首次評(píng)估72
心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)如救護(hù)人實(shí)施CPR救護(hù)方法正確,又有以下征兆時(shí),表明CPR有效。1、面色、口唇由蒼白、紫紺變紅潤(rùn);
2、恢復(fù)可以探知的脈搏搏動(dòng)、自主呼吸;
3、瞳孔由大變小,對(duì)光反射存在;
4、病人眼球能活動(dòng),手腳抽動(dòng),呻吟。
心肺復(fù)蘇的終止條件現(xiàn)場(chǎng)的CPR應(yīng)堅(jiān)持連續(xù)進(jìn)行,在CPR進(jìn)行期間,需要檢查呼吸、循環(huán)體征的情況下,也不能停止超過(guò)10秒鐘。如有以下各項(xiàng)可考慮停止——
1、患者自主呼吸及脈搏恢復(fù);
2、有他人或?qū)I(yè)急救人員到場(chǎng)接替;3、有醫(yī)生到場(chǎng)確定病人死亡;
4、救護(hù)人筋疲力盡而不能繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)73何時(shí)停止CPR(院前)恢復(fù)有效自主循環(huán)及通氣病人轉(zhuǎn)移到其他醫(yī)護(hù)人員或醫(yī)院環(huán)境安全危及到施救者專(zhuān)業(yè)人員判定死亡無(wú)救(心電圖、致死性傷害、疾病終末期、死亡已久)原則上院前不停止CPR何時(shí)停止CPR(院前)恢復(fù)有效自主循環(huán)及通氣74“生存鏈”是提高CPR成功率的唯一有效途徑CPR`2005指南構(gòu)成完整“生存鏈”早起動(dòng)早CPR早除顫早ACLS“生存鏈”是提高CPR成功率的唯一有效途徑CPR`2005指75問(wèn)題1—缺少合格的復(fù)蘇者
普遍缺乏正規(guī)、嚴(yán)格、系統(tǒng)的培訓(xùn)知識(shí)、理論、技術(shù)老化眼高手低,一看就會(huì),一做就錯(cuò)對(duì)策:基本功、必修課全員普及問(wèn)題1—缺少合格的復(fù)蘇者
普遍缺乏正規(guī)、嚴(yán)格、系統(tǒng)的培訓(xùn)76問(wèn)題2——“生存鏈”存在
“黃金4分鐘”空檔95%的猝死病人發(fā)生在院前醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)5~10分鐘沒(méi)有初始的CPR心跳驟停成功復(fù)蘇不可能問(wèn)題2——“生存鏈”存在
77緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件78緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件79謝謝!謝謝!8036、自己的鞋子,自己知道緊在哪里?!靼嘌?/p>
37、我們唯一不會(huì)改正的缺點(diǎn)是軟弱?!_什福科
38、我這個(gè)人走得很慢,但是我從不后退?!獊啿薄ち挚?/p>
39、勿問(wèn)成功的秘訣為何,且盡全力做你應(yīng)該做的事吧?!廊A納
40、學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆?!鬃觴iexie!謝謝!36、自己的鞋子,自己知道緊在哪里。——西班牙xiexie!81緊急救護(hù)知識(shí)綜合版ppt課件51、沒(méi)有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法,甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律。——杰斐遜52、法律源于人的自衛(wèi)本能?!⒏袼鳡?3、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn),法律就是這樣一種的網(wǎng),觸犯法律的人,小的可以穿網(wǎng)而過(guò),大的可以破網(wǎng)而出,只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中?!晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏,庇護(hù)著我們大家;它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上?!郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?!_·伯頓緊急救護(hù)知識(shí)綜合版ppt課件緊急救護(hù)知識(shí)綜合版ppt課件51、沒(méi)有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法,甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律。——杰斐遜52、法律源于人的自衛(wèi)本能?!⒏袼鳡?3、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn),法律就是這樣一種的網(wǎng),觸犯法律的人,小的可以穿網(wǎng)而過(guò),大的可以破網(wǎng)而出,只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中?!晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏,庇護(hù)著我們大家;它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上。——高爾斯華綏55、今天的法律未必明天仍是法律?!_·伯頓心肺復(fù)蘇術(shù)
主講:陳映新現(xiàn)場(chǎng)急救基本程序:判斷環(huán)境初步檢查早呼救;早除顫(電擊);早CPR(心肺復(fù)蘇):人工呼吸(口對(duì)口(鼻)吹氣+胸外心臟擠壓;早送醫(yī)院;當(dāng)前,農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中最突出、最普遍的現(xiàn)象就是教學(xué)內(nèi)容的空泛化和純知識(shí)化。所謂空泛化,就是教師講授一篇課文,無(wú)論是滔滔不絕地分析,還是狂轟濫炸地提問(wèn),教學(xué)的著重點(diǎn)都放在對(duì)課文內(nèi)容的理解上。什么劃分結(jié)構(gòu)、歸納段意、總結(jié)中心思想及寫(xiě)作特點(diǎn)等,這些看起來(lái)好像很有條理,而實(shí)際上沒(méi)有體現(xiàn)出語(yǔ)文的特色來(lái),課上得很“空”。而這些屬于課文內(nèi)容(即文章“寫(xiě)了什么”)方面的知識(shí),學(xué)生只要認(rèn)真讀一兩遍課文基本上都能把握。該教的教師不教,學(xué)生自己能解決的教師卻不厭其煩:教師條分縷析,講得口干舌燥,做的是無(wú)用功,學(xué)生呆若聽(tīng)書(shū),恍墜五里煙云,過(guò)后只留梗概。一個(gè)又一個(gè)寶貴的45分鐘,就這樣白白地耗費(fèi)掉。語(yǔ)文課堂教學(xué)中的無(wú)效勞動(dòng)就集中體現(xiàn)在這一點(diǎn)上。所謂純知識(shí)化,就是教師在講課文時(shí),眼光聚焦在“這是什么”的層面上,如“這個(gè)字”怎樣讀音,“這個(gè)詞”怎樣解釋?zhuān)斑@篇文章”分幾段,每段是什么意思,中心思想是什么,運(yùn)用了什么修辭方法,等等,內(nèi)容繁多,面面俱到,一篇課文恨不得放到嘴里先嚼個(gè)稀爛,然后再吐出來(lái)一口一口地喂給學(xué)生,把語(yǔ)文課上成“告知”課,學(xué)生只須記住就是了。上述現(xiàn)象的存在,主要是因?yàn)橄喈?dāng)數(shù)量的教師片面地認(rèn)為語(yǔ)文教學(xué)的目的就是讓學(xué)生理解課文內(nèi)容,記住文中字、詞等知識(shí)。應(yīng)該說(shuō),這是語(yǔ)文教學(xué)的一個(gè)任務(wù),但絕不是惟一的任務(wù),更不是終極目標(biāo)。在語(yǔ)文教學(xué)中,引導(dǎo)學(xué)生理解課文寫(xiě)了些什么,這只是語(yǔ)文教學(xué)的低層次要求,而在感知課文內(nèi)容的基礎(chǔ)上,深入到課文內(nèi)部,理解作者運(yùn)用語(yǔ)言的技巧,理解課文語(yǔ)言文字的表情達(dá)意功能,才是語(yǔ)文教學(xué)的高層次要求和根本任務(wù)。不然的話,講了《致橡樹(shù)》,就是為了讓學(xué)生知道什么是正確的愛(ài)情觀;講了《祝福》,就是為了讓學(xué)生認(rèn)清封建禮教的罪惡;講了《蘇州園林》,就是為了讓學(xué)生了解蘇州園林的格局和特點(diǎn)……這就不叫語(yǔ)文課了,而變成政治課和地理常識(shí)課了。那么,語(yǔ)文教學(xué)究竟應(yīng)該教什么呢?一句話:教語(yǔ)言。語(yǔ)文教學(xué)的核心是語(yǔ)言教學(xué),抓住了語(yǔ)言,就抓住了課文教學(xué)的核心。語(yǔ)言知識(shí)包括:標(biāo)點(diǎn)知識(shí)、語(yǔ)音知識(shí)、文字知識(shí)、詞匯知識(shí)、語(yǔ)法知識(shí)、修辭知識(shí)、邏輯知識(shí)和文體知識(shí)等方面的基本知識(shí)。語(yǔ)文教學(xué)中不僅僅要學(xué)習(xí)這些知識(shí)性的東西,更要學(xué)習(xí)作者是如何靈活運(yùn)用這些知識(shí)的。葉圣陶先生早就說(shuō)過(guò):“語(yǔ)文這一門(mén)課是學(xué)習(xí)運(yùn)用語(yǔ)言的本領(lǐng)的?!苯逃啃轮朴喌摹墩Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》也明確寫(xiě)道:“語(yǔ)文是最重要的交際工具,是人類(lèi)文化的重要組成部分。工具性與人文性的統(tǒng)一,是語(yǔ)文課程的基本特點(diǎn)?!薄罢Z(yǔ)文”是口頭語(yǔ)言與書(shū)面語(yǔ)言的合稱(chēng),構(gòu)成“語(yǔ)文”的要素就是語(yǔ)言,如果離開(kāi)了語(yǔ)言,“工具”不能稱(chēng)其為工具,“人文”也就不復(fù)存在了。這就再清楚不過(guò)地告訴我們,語(yǔ)文教學(xué)的根本任務(wù)就是指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)對(duì)課文的學(xué)習(xí),正確理解祖國(guó)的語(yǔ)言文字,積累語(yǔ)言材料,學(xué)習(xí)運(yùn)用語(yǔ)言的本領(lǐng)。此外,農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中還存在“教不得法”的問(wèn)題。這主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面。一是教不到位。一些教師在語(yǔ)文教學(xué)中只注重知識(shí)教學(xué)和內(nèi)容理解,而不注重品味語(yǔ)言的運(yùn)用之妙和表情達(dá)意的功能。二是教法僵化。一些教師,長(zhǎng)期教學(xué)實(shí)踐形成了自己的固定的教學(xué)套路,反映在語(yǔ)文教學(xué)上,就是用一種教學(xué)模式去應(yīng)付各種體裁的課文,不能因文定法,教學(xué)模式化,課上得很死。三是以講為主。一些教師在課堂上主宰地位毫不動(dòng)搖,以講為主,全面灌輸。特別是在分析課文時(shí),總跳不出分析的框架,局限于深入理解這個(gè)層面,抓住課文中的重點(diǎn)語(yǔ)句,總想分析出其微言大義來(lái)。仿佛不這樣教就顯得教學(xué)沒(méi)有深度,不這樣教就不算完成教學(xué)任務(wù),不這樣教就展示不出教師的淵博學(xué)識(shí)和高深理論來(lái)。四是題海戰(zhàn)術(shù)?,F(xiàn)在的學(xué)生,除了極少的上課時(shí)間,大部分時(shí)間都被“考試”“訓(xùn)練”給占滿(mǎn)了。什么“課課練”“單元練”“月月考”“期中考”“期末考”,畢業(yè)年級(jí)還有不止一次的“模擬考”,等等。只有走出課文內(nèi)容分析的誤區(qū),擺脫純知識(shí)教學(xué)的束縛,抓住語(yǔ)言這個(gè)根本,語(yǔ)文課才能講出語(yǔ)文“味”來(lái),語(yǔ)文教學(xué)效率才有望得到提高,學(xué)生的語(yǔ)文素質(zhì)也才能有實(shí)質(zhì)性的提高。新課標(biāo)指出:“要根據(jù)農(nóng)村和城市學(xué)校特定的自然環(huán)境和人文環(huán)境,以多種途徑、多種方式、多種渠道開(kāi)發(fā)與利用豐富的課程資,共同促進(jìn)小學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的提高和發(fā)展?!蔽覀冝r(nóng)村學(xué)校有許多城市學(xué)校無(wú)可比擬的有利教學(xué)條件――得天獨(dú)厚的自然資源,它為科學(xué)教學(xué)提供了豐富的、鮮活的教學(xué)素材,也為開(kāi)展科學(xué)探究活動(dòng)提供了觀察、實(shí)驗(yàn)等實(shí)踐活動(dòng)的場(chǎng)所。因此,教師要積極引導(dǎo)學(xué)生利用廣泛存在于學(xué)校、家庭、大自然的多種學(xué)習(xí)資源,將學(xué)生置于廣闊的大自然背景之中,幫助他們不斷豐富對(duì)周?chē)澜缈茖W(xué)現(xiàn)象的體驗(yàn),并擴(kuò)展他們的學(xué)習(xí)經(jīng)歷。一、提供素材,讓課堂貼近生活1.直觀的教具,來(lái)自鄉(xiāng)野在教學(xué)有關(guān)動(dòng)物的章節(jié)時(shí),我就會(huì)讓學(xué)生在課前去捕捉一些螞蟻、螳螂、蝸牛、蜻蜓等小動(dòng)物。上課時(shí),將小動(dòng)物帶到教室里進(jìn)行仔細(xì)觀察、比較,這樣既為學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)動(dòng)物提供感性材料,還誘發(fā)了學(xué)生從小有研究科學(xué)的興趣。通過(guò)對(duì)這些動(dòng)物的研究,使學(xué)生認(rèn)識(shí)了動(dòng)物的基本結(jié)構(gòu)。接著我又在課堂上出示了烏龜、小雞、青蛙等動(dòng)物,讓學(xué)生觀察研究,學(xué)生的興趣極高。最后,我還鼓勵(lì)學(xué)生回家去飼養(yǎng)一兩種小動(dòng)物,這樣既讓學(xué)生有機(jī)會(huì)觀察到了動(dòng)物成長(zhǎng)的過(guò)程和生活的習(xí)性,還培養(yǎng)了學(xué)生熱愛(ài)小動(dòng)物、熱愛(ài)家鄉(xiāng)的情感。2.精致的標(biāo)本,學(xué)生采集小學(xué)科學(xué)課中有很多課堂教學(xué)需要的材料,在農(nóng)村都是司空見(jiàn)慣的,學(xué)生只要稍微留心就能收集到不少。對(duì)于這些身邊常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)素材,我們可以在期初就為學(xué)生羅列好本期所需的實(shí)驗(yàn)材料和教學(xué)的大概時(shí)間,并讓學(xué)生以小組為單位注意收集。這樣經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的收集和整理,很多實(shí)驗(yàn)中所需要的材料會(huì)被學(xué)生事先準(zhǔn)備好。在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí),只要提前一天讓小組長(zhǎng)把本組收集的實(shí)驗(yàn)材料整理一下就可以了。通過(guò)材料的收集和整理,既培養(yǎng)了學(xué)生的觀察意識(shí)和能力,又讓學(xué)生對(duì)本次的試驗(yàn)和觀察的內(nèi)容有了充分的了解。在教學(xué)過(guò)程中,我們讓學(xué)生收集儲(chǔ)存各類(lèi)標(biāo)本的內(nèi)容也十分豐富。既可以收集各種植物的根、莖、葉、花、果等標(biāo)本,又可以收集昆蟲(chóng)、飛鳥(niǎo)、貝殼、爬行動(dòng)物等標(biāo)本;還可以收集花崗巖、大理巖、砂巖、礫巖、頁(yè)巖、板巖等標(biāo)本,讓其在課堂教學(xué)中大派用場(chǎng)。在教學(xué)《巖石和礦物》時(shí),我們就可以舉辦一個(gè)“巖石展覽會(huì)”,讓學(xué)生將課前收集到的各種各樣的巖石展示在課堂中,進(jìn)行觀察、比較、分類(lèi)、歸類(lèi)。這樣的學(xué)習(xí),不但讓學(xué)生對(duì)各種巖石的形態(tài)和特征有了初步的了解,而且讓學(xué)生對(duì)家鄉(xiāng)的地理、地貌有了更深入的了解,進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生進(jìn)行科學(xué)探究的積極性和主動(dòng)性。二、優(yōu)化器材,讓實(shí)驗(yàn)卓有成效1.立足農(nóng)村,展開(kāi)探究活動(dòng)在農(nóng)村,到處都有各種植物、家禽、家畜,甚至魚(yú)類(lèi),通過(guò)對(duì)它們的種植和飼養(yǎng),就可以讓學(xué)生進(jìn)行科學(xué)探究,充分了解動(dòng)植物的知識(shí)。利用農(nóng)村學(xué)生生活的環(huán)境中豐富的教學(xué)資源,我在科學(xué)教學(xué)中就經(jīng)常挖掘適合學(xué)生探究的內(nèi)容組織教學(xué)。教學(xué)《油菜花》一課時(shí),當(dāng)學(xué)生聽(tīng)說(shuō)要到田野里去觀察,個(gè)個(gè)士氣高漲。上課鈴響前,他們?cè)缇蛶Ш昧怂璧挠^察工具,排隊(duì)等候出發(fā)了。一到油菜田,他們拿出觀察工具,根據(jù)小組分工進(jìn)行仔細(xì)觀察。有的蹲下身子認(rèn)真查看,有的用放大鏡細(xì)細(xì)端詳,有的甚至用舌頭舔舔花柱柱頭有沒(méi)有黏液,還有的學(xué)生正在興致勃勃地觀察小蜜蜂采花的過(guò)程……學(xué)生觀察十分投入,同學(xué)之間配合相當(dāng)默契。在快樂(lè)的活動(dòng)中,學(xué)生體驗(yàn)到了科學(xué)探究離不開(kāi)動(dòng)手、離不開(kāi)實(shí)踐,更離不開(kāi)仔細(xì)的觀察。這節(jié)野外探究課,學(xué)生不但了解了完全花的組成結(jié)構(gòu),而且還了解了油菜花的傳粉方式。像這樣的野外探究學(xué)習(xí)活動(dòng),使學(xué)生既學(xué)到了知識(shí),又激發(fā)學(xué)生的求知欲,讓學(xué)生們學(xué)在田野,樂(lè)在田野。2.就地取材,自制教具學(xué)具小學(xué)科學(xué)課教學(xué)效果的高低,還取決于是否做課堂實(shí)驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)是否成功。但在目前,我們農(nóng)村小學(xué)科學(xué)教學(xué)儀器和材料短缺的現(xiàn)象依然十分嚴(yán)重,制約著實(shí)驗(yàn)教學(xué)的正常有序開(kāi)展。要改變這種現(xiàn)狀,我們農(nóng)村教師就應(yīng)該立足于農(nóng)村現(xiàn)實(shí),在充分用足用活現(xiàn)有教學(xué)儀器、設(shè)備、材料的前提下,充分挖掘當(dāng)?shù)氐母鞣N資源,就地取材,根據(jù)相關(guān)教學(xué)內(nèi)容自制教具、學(xué)具。在教學(xué)“太陽(yáng)能”的知識(shí)時(shí),為了幫助學(xué)生更形象、真切地了解充分利用太陽(yáng)能的現(xiàn)時(shí)意義。我就和孩子們一起動(dòng)手,利用用過(guò)的白色汽水瓶、黑色涂料、香煙盒里的金屬鉑和鋁合金管等材料,制作了簡(jiǎn)易的“太陽(yáng)能熱水器”??粗约簞?dòng)手制作的模擬產(chǎn)品里放出了“真”的熱水,大家興奮得手舞足蹈,紛紛說(shuō)出利用太陽(yáng)能的方便、節(jié)能、環(huán)保等一系列好處。這樣的教學(xué)過(guò)程一目了然,不僅突破了教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn),而且豐富了學(xué)生對(duì)“太陽(yáng)能熱水器”的了解。3.因地制宜,選擇替代材料小學(xué)科學(xué)課中的觀察、實(shí)驗(yàn)材料雖有一定的普遍性,但也不可能覆蓋所有地區(qū)和學(xué)校。教材中要求的材料找不到怎么辦?我經(jīng)常采取的方法是:先對(duì)教材中需要實(shí)驗(yàn)的材料進(jìn)行梳理,列出我們比較難以得到的材料,在本地找出比較容易獲得的材料進(jìn)行替代和補(bǔ)充。如用菜青蟲(chóng)替代蠶寶寶,同樣能達(dá)到飼養(yǎng)蠶寶寶的教學(xué)目的。因?yàn)椴饲嘞x(chóng)和蠶的外形很相似,同屬節(jié)肢類(lèi)動(dòng)物,而且它們的生長(zhǎng)發(fā)育變化過(guò)程也有很多相似的地方,更容易養(yǎng)活,用飼養(yǎng)菜青蟲(chóng)的活動(dòng)替代飼養(yǎng)蠶寶寶的活動(dòng),一樣達(dá)到了令人滿(mǎn)意的教學(xué)效果。還有些缺少的儀器,如燒杯等可以用一次性茶杯替代,而且更便于學(xué)生在課前準(zhǔn)備、使用也更安全,讓每位學(xué)生都有親自參加觀察、實(shí)驗(yàn)、探究活動(dòng)的機(jī)會(huì),直接感知各種自然事物。實(shí)踐證明,這種因地制宜,選擇替代材料的做法是行之有效的。它克服了因缺乏實(shí)驗(yàn)材料,而只靠教師做演示實(shí)驗(yàn)、學(xué)生當(dāng)觀眾的狀況,有效地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)的興趣,增加了學(xué)生親近家鄉(xiāng)自然環(huán)境的機(jī)會(huì),也創(chuàng)造了學(xué)生學(xué)科學(xué)、用科學(xué)的機(jī)會(huì)??梢?jiàn),因地制宜地選擇替代材料,機(jī)動(dòng)靈活地處理現(xiàn)有資源,可使我們?cè)诮虒W(xué)上少走彎路,取得意想不到的效果。三、戶(hù)外教學(xué),探究向課外延伸1.利用自然環(huán)境,進(jìn)行室外教學(xué)農(nóng)村是自然資源的大寶庫(kù)。清澈的小溪、彩色的田野、多樣的植被、一年四季多變的氣候特色等,都為小學(xué)生的科學(xué)探究活動(dòng)提供了最真實(shí)的素材,而這些在農(nóng)村常見(jiàn)的、觸手可及的素材,遠(yuǎn)比我們課堂上的標(biāo)本、教具甚至多媒體課件更讓學(xué)生感興趣。因此,充分利用這些自然、生態(tài)資源,能更好地開(kāi)展開(kāi)放性教學(xué),使學(xué)生的觀察更自主、探究更自由、發(fā)現(xiàn)更真實(shí),解決問(wèn)題的欲望也會(huì)更加強(qiáng)烈。教學(xué)《地球與宇宙》一課時(shí),我們帶領(lǐng)學(xué)生走出課堂,走進(jìn)大自然中進(jìn)行科學(xué)探究,農(nóng)村地遠(yuǎn)天高、空氣清新,晚上干擾的燈光很少,為學(xué)生觀察天文、星相等提供了十分優(yōu)越的條件。平時(shí)我就經(jīng)常組織學(xué)生到戶(hù)外觀察不同形狀的云層,了解云和雨的關(guān)系;一有機(jī)會(huì)就帶領(lǐng)學(xué)生開(kāi)展觀察日食、月食等自然現(xiàn)象;指導(dǎo)學(xué)生在晴朗的夜晚,觀察月相、星座,認(rèn)識(shí)行星、恒星和星系等,揭開(kāi)大自然的神秘面紗。2.利用家庭資源,開(kāi)展課外探究小學(xué)生科學(xué)興趣的培養(yǎng),需要家長(zhǎng)的大力支持。教師要積極與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通與交流,動(dòng)員家長(zhǎng)也參與到科學(xué)探究活動(dòng)當(dāng)中來(lái),共同培養(yǎng)孩子的科學(xué)興趣。教師要與家長(zhǎng)一起,幫助學(xué)生根據(jù)科學(xué)教材中“養(yǎng)一養(yǎng)”“種一種”和“做一做”的內(nèi)容,開(kāi)展相關(guān)的家庭科學(xué)探究活動(dòng)。教學(xué)《一天的食物》一課時(shí),為了讓學(xué)生能清楚地了解自己和家庭一天的食物總量,觀察一中家庭成員的消耗食物情況,我就布置學(xué)生和家長(zhǎng)開(kāi)展“今天我當(dāng)家”活動(dòng)。目的是根據(jù)教材需要,讓學(xué)生了解自己每天吃些什么、媽媽如何搭配食物、我們吃得是否營(yíng)養(yǎng)等知識(shí)。通過(guò)這一天的實(shí)踐活動(dòng),通過(guò)課本知識(shí)與家庭活動(dòng)的相互整合,使學(xué)生對(duì)科學(xué)知識(shí)從感性認(rèn)識(shí)自然地上升到了理性認(rèn)識(shí),學(xué)生探究科學(xué)的興趣得到培養(yǎng),而且還培養(yǎng)了學(xué)生熱愛(ài)家庭、不挑食物、勤勞質(zhì)樸的優(yōu)秀品質(zhì)。3.利用周邊土地,建設(shè)實(shí)驗(yàn)基地科學(xué)實(shí)驗(yàn)基地是學(xué)生進(jìn)行觀察、種植、飼養(yǎng)等學(xué)習(xí)探究活動(dòng)的基地。新課標(biāo)要求我們盡可能地創(chuàng)造條件,立足當(dāng)?shù)貙?shí)際,讓學(xué)生直接參與到科學(xué)探究實(shí)踐活動(dòng)中來(lái),從而真切地感知和學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)。有了小小科學(xué)實(shí)驗(yàn)基地,我們就可以充分利用這一資源,引導(dǎo)學(xué)生積極利用課余時(shí)間到科學(xué)實(shí)驗(yàn)基地活動(dòng),在科學(xué)實(shí)踐中學(xué)知識(shí)、學(xué)技能。農(nóng)村小學(xué)科學(xué)課的教學(xué)需要我們正視現(xiàn)實(shí),依據(jù)本地的實(shí)際,充分利用農(nóng)村資源優(yōu)勢(shì),發(fā)揮自己的聰明才智,采用靈活的教學(xué)方法,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)和學(xué)生各種能力的培養(yǎng)。讓學(xué)生參與其中,真正成為學(xué)習(xí)的主人,成為科學(xué)探究活動(dòng)的主體,農(nóng)村的小學(xué)科學(xué)教學(xué)同樣能擁有廣闊的前景。緊急救護(hù)知識(shí)綜合版ppt課件51、沒(méi)有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永82心肺復(fù)蘇術(shù)
主講:陳映新心肺復(fù)蘇術(shù)
主講:陳映新83現(xiàn)場(chǎng)急救基本程序:判斷環(huán)境初步檢查早呼救;早除顫(電擊);早CPR(心肺復(fù)蘇):人工呼吸(口對(duì)口(鼻)吹氣+胸外心臟擠壓;早送醫(yī)院;現(xiàn)場(chǎng)急救基本程序:判斷環(huán)境84第一目擊者:時(shí)間就是生命!最終目的:避免產(chǎn)生”植物人”,挽救并恢復(fù)生命的價(jià)值.
心肺復(fù)蘇解剖生理學(xué)基礎(chǔ)
一、心血管系統(tǒng)功能二、呼吸系統(tǒng)功能
呼吸道:鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺第一目擊者:時(shí)間就是生命!最終目的:避免產(chǎn)生”植物人”,挽救85!!86緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件87CPR和CPCR(心肺腦復(fù)蘇)生理學(xué)基礎(chǔ)心跳驟停,供血中斷,剩余氧腦細(xì)胞夠用10秒,人體對(duì)缺血缺氧反應(yīng):3秒:—頭暈、惡心10~20秒:—昏厥、抽搐30~45秒:—昏迷、瞳孔散大60秒后:—呼吸停止、大小便失禁4~6分鐘后:—腦細(xì)胞受損10分鐘后:—腦死亡CPR和CPCR(心肺腦復(fù)蘇)生理學(xué)基礎(chǔ)心跳驟停,供血中斷,88緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件89緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件90緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件91緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件92緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件93緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件94緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件95緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件96緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件97緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件98存活鏈
(Chainofsurvival)早呼救早電擊早CPR早送ICU存活鏈
(Chainofsurvival)早呼救99緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件100
兒童不同于成人,主張先作CPR5個(gè)周期(30/2為一周期),歷時(shí)約2分鐘再呼救早呼救兒童不同于成人,主張先作CPR5個(gè)周期(30/2為101成人CA,先打電話呼救電擊前先5個(gè)CPR(或約2分鐘)提高電擊成功率電擊(一次)后即刻作CPR(從胸外按壓開(kāi)始),5CPR后再查脈搏早CPR成人CA,先打電話呼救早CPR102力度(Pushhard)有力:速度(Pushfast):快速(按壓頻率100次/分)胸壁彈回按壓不中斷(盡可能減少中斷),5CPR后再檢查脈搏,中斷時(shí)間不≯5秒按壓人要輪換(不要降低質(zhì)量),每2分鐘輪換一次最好有效胸外心臟按壓
力度(Pushhard)有力:有效胸外心臟按壓
103
30/2(1人復(fù)蘇)(新生兒除外)15/2(2人復(fù)蘇)(新生兒或雙人法兒童)按壓/通氣比例:30/2(1人復(fù)蘇)(新生兒除外)按壓/通氣比例:104CPR`2005國(guó)際指南核心技術(shù)
三個(gè)階段——ABCD四步法第一階段——第一個(gè)ABCD(初級(jí)生命支持、BLS)公眾普及A:氣道開(kāi)放、B、人工呼吸C:胸外按壓D、除顫第二階段——第二個(gè)ABCD(加強(qiáng)階段ALS)專(zhuān)業(yè)人員普及A:氣管插管B:正壓通氣C:循環(huán)加強(qiáng)D:監(jiān)護(hù)、藥物應(yīng)用第三階段——第三個(gè)ABCD復(fù)蘇后的處理與評(píng)估CPR`2005國(guó)際指南核心技術(shù)
三個(gè)階段——ABCD四步105CPR第一階段——ABCD四步法A:開(kāi)放氣道(一組技術(shù))判斷:要否開(kāi)放氣道呼救:?jiǎn)?dòng)EMSS(救護(hù)體系)體位:復(fù)蘇位(仰臥位)開(kāi)放氣道:貫穿復(fù)蘇始終CPR第一階段——ABCD四步法A:開(kāi)放氣道(一組技術(shù))106A1、判斷意識(shí)輕拍或搖動(dòng)雙肩靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”無(wú)反應(yīng):指壓人中穴仍無(wú)反應(yīng):立即行動(dòng)10秒鐘內(nèi)完成A1、判斷意識(shí)輕拍或搖動(dòng)雙肩107A2、高聲呼救
如意識(shí)喪失,應(yīng)立即呼救“來(lái)人吶!救命啊?。 弊寔?lái)人準(zhǔn)備急救藥品器械撥打“120”:?jiǎn)?dòng)救護(hù)體系A(chǔ)2、高聲呼救如意識(shí)喪失,應(yīng)立即呼救108A2、呼救
A2、呼救109A3、體位要求
擺放為仰臥位放在地面或硬床板上脊椎外傷整體翻轉(zhuǎn)頭、頸身體同軸轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)意識(shí),有循環(huán)體征:側(cè)臥位A3、體位要求擺放為仰臥位110A3、擺放仰臥體位
整體翻轉(zhuǎn)A3、擺放仰臥體位整體翻轉(zhuǎn)111A4、開(kāi)放氣道:頭偏向一側(cè)手指或吸引清除口腔內(nèi)異物,取出假牙,松開(kāi)束縛物壓頭抬頦開(kāi)放氣道解除昏迷病人舌后墜微弱或喘息樣呼吸得到改善確保人工呼吸、人工循環(huán)有效A4、開(kāi)放氣道:頭偏向一側(cè)112A4、昏迷病人舌和會(huì)厭阻塞上呼吸道A4、昏迷病人舌和會(huì)厭阻塞上呼吸道113A5、壓頭抬頦、舌和會(huì)厭抬舉、
解除阻塞A5、壓頭抬頦、舌和會(huì)厭抬舉、
解除阻塞114(A5)開(kāi)放氣道:壓頭抬頦法
徒手開(kāi)放氣道安全有效方法一手掌壓前額,另只手中、食指向上向前抬高下頜,兩手合力頭后仰,牙齒對(duì)合頭后仰程度為:下頜、耳廓的聯(lián)線與地面垂直抬頦時(shí),防止用力過(guò)大壓迫氣道(A5)開(kāi)放氣道:壓頭抬頦法
115*開(kāi)放氣道,利用一看、二聽(tīng)、三感覺(jué)的方法判斷有無(wú)呼吸。
*開(kāi)放氣道,利用一看、二聽(tīng)、三感覺(jué)的方法判斷有無(wú)呼吸。116B1、口對(duì)口呼吸的原理潮氣量大:正常人潮氣量500ml深吸一口氣達(dá)1000ml—1500ml含氧量足:空氣中含氧21%呼出的氣體氧含量17%簡(jiǎn)便、快捷、高效B1、口對(duì)口呼吸的原理潮氣量大:117B2、呼吸停止的判斷壓頭抬頦后,隨即耳貼近嘴鼻眼看(胸部起伏)、耳聽(tīng)(氣流)面感(氣息)沒(méi)有胸部起伏、氣息、氣流感覺(jué)沒(méi)有呼吸,即可人工呼吸5秒內(nèi)完成判斷
B2、呼吸停止的判斷壓頭抬頦后,隨即耳貼近嘴鼻118B2、判斷呼吸
B2、判斷呼吸119B3、口對(duì)口呼吸要點(diǎn)開(kāi)放氣道、口張開(kāi)、捏鼻翼吹氣方法:深吸氣、口包口密閉緩慢吹氣吹氣時(shí)間:2秒(默讀1001、1002)
B3、口對(duì)口呼吸要點(diǎn)開(kāi)放氣道、口張開(kāi)、捏鼻翼120吹入氣量:700~1000ml有效標(biāo)準(zhǔn):胸部抬起吹氣后、松鼻、離唇、眼視胸部、深吸氣吹氣/按壓比例2:30緩慢吹氣,擴(kuò)張蔞縮的肺,減小胃膨脹:膈上升、防止食物反流誤吸吹入氣量:700~1000ml121有心跳時(shí):10次/分鐘(5~6秒鐘)緊急救護(hù)知識(shí)綜合版課件122B4、口對(duì)口人工呼吸
B4、口對(duì)口人工呼吸123B5、口對(duì)鼻呼吸指征:口腔外傷,牙關(guān)緊閉方法:仰頭抬頦,封閉口腔口包鼻吹氣B5、口對(duì)鼻呼吸指征:口腔外傷,牙關(guān)緊閉124B5、口對(duì)鼻呼吸B5、口對(duì)鼻呼吸125C4、心跳停止判斷(專(zhuān)業(yè))給予兩次人工呼吸后觀察循環(huán)體征意識(shí)、呼吸、活動(dòng)、脈搏無(wú)循環(huán)體征——立即胸外按壓C4、心跳停止判斷(專(zhuān)業(yè))給予兩次人工呼吸后觀察循環(huán)體征126C5、胸外心臟按壓要領(lǐng)有力、連續(xù)、快速按壓部位按壓深度按壓頻率按壓姿勢(shì)按壓方式C5、胸外心臟按壓要領(lǐng)有力、連續(xù)、快速127C6、按壓部位
胸骨下部1/2處右手沿肋弓向中線滑動(dòng)左手掌根緊靠手指貼胸骨下半部右手掌與左手背重疊交叉停放在肋骨與胸骨連接處手掌根與胸骨長(zhǎng)軸一致C6、按壓部位胸骨下部1/2處128C6、按壓定位
一只手的食、中指放在肋緣下C6、按壓定位
一只手的食、中指放在肋緣下129C6、按壓定位
沿肋骨緣向上滑到胸骨底部(劍突處),把另一只手掌根靠在
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