小兒肺炎的護(hù)理 課件

小兒肺炎的護(hù)理涇縣醫(yī)院兒科洪薇薇小兒肺炎的護(hù)理涇縣醫(yī)院兒科洪薇薇1學(xué)習(xí)目標(biāo)1．?dāng)⑹龇窝谆純鹤o(hù)理評(píng)估的內(nèi)容2．列出肺炎患兒的護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)3．描述肺炎患兒的護(hù)理措施4．能夠運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)楹粑到y(tǒng)疾病患兒實(shí)施整體護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)1．?dāng)⑹龇窝谆純鹤o(hù)理評(píng)估的內(nèi)容2一、護(hù)理評(píng)估（一）致病因素詢問起病的時(shí)間、伴隨癥狀、患兒胎次、產(chǎn)次，是否母乳喂養(yǎng)、是否添加輔食；有無先天性心臟病、營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病等原發(fā)?。挥袩o受涼史等。一、護(hù)理評(píng)估（一）致病因素3（二）身體狀況1．癥狀評(píng)估2．護(hù)理體檢啰音的部位、性質(zhì)。有無其他系統(tǒng)受累及的體征。（二）身體狀況4（三）心理社會(huì)資料評(píng)估患兒及家長(zhǎng)的心理狀況，對(duì)疾病的病因和防護(hù)知識(shí)的了解程度，家庭環(huán)境和經(jīng)濟(jì)狀況等。

（三）心理社會(huì)資料5（四）輔助檢查1．血液檢查2.胸部X線檢查（四）輔助檢查6二、護(hù)理診斷1、氣體交換受損2、清理呼吸道無效3、體溫過高4、潛在并發(fā)癥：心力衰竭；膿胸等。二、護(hù)理診斷1、氣體交換受損7三、護(hù)理目標(biāo)1、患兒氣促消失，呼吸平穩(wěn)。2、患兒能及時(shí)咳出痰液，呼吸道通暢。3、患兒體溫恢復(fù)正常。4、住院期間不發(fā)生并發(fā)癥或發(fā)生時(shí)能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。三、護(hù)理目標(biāo)1、患兒氣促消失，呼吸平穩(wěn)。8四、護(hù)理措施（一）生活護(hù)理1．保持病室安靜，溫濕度適宜。

2．休息

3．防止交叉感染

4．飲食護(hù)理

四、護(hù)理措施（一）生活護(hù)理9（二）病情觀察1、觀測(cè)體溫、呼吸、脈搏2、觀察是否有心衰發(fā)生3、觀察有無并發(fā)癥（二）病情觀察10（三）治療配合1．控制感染

抗生素用藥原則：早期、聯(lián)合、足量、足療程，重癥宜靜脈給藥。

用藥時(shí)間：體溫正常后5～7天，臨床癥狀基本消失后3天。（三）治療配合112．保持呼吸道通暢①協(xié)助患兒變換體位

②超聲霧化吸入

③吸痰

④遵醫(yī)囑給予解痙、祛痰藥物。

2．保持呼吸道通暢123．氧療：吸氧注意事項(xiàng)4．補(bǔ)充液體和營(yíng)養(yǎng)

5．維持體溫正常3．氧療：吸氧注意事項(xiàng)136.心力衰竭的護(hù)理

（1）保持安靜，減少刺激。（2）臥床休息。（3）控制輸液速度：每小時(shí)＜5ml/kg。（4）血管擴(kuò)張劑護(hù)理6.心力衰竭的護(hù)理147、膿胸、膿氣胸治療時(shí)護(hù)理穿刺引流前后，注意觀察病情變化8、理療護(hù)理紅外線照射超短波透熱治療7、膿胸、膿氣胸治療時(shí)護(hù)理15（四）心理護(hù)理：關(guān)心、愛護(hù)患兒，消除緊張心理。向家長(zhǎng)介紹病情，耐心解答家長(zhǎng)提出的問題，使家長(zhǎng)能夠配合治療。（四）心理護(hù)理：16（五）健康教育：1、介紹小兒肺炎的有關(guān)知識(shí)，治療用藥的作用、療程及護(hù)理要點(diǎn)。2、指導(dǎo)患兒休息，教會(huì)家長(zhǎng)協(xié)助排痰。（五）健康教育：173、合理喂養(yǎng)，鼓勵(lì)多飲水。4、指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥。5、出院指導(dǎo)：加強(qiáng)體格鍛煉，合理喂養(yǎng)，防止上感、貧血、佝僂病等。3、合理喂養(yǎng)，鼓勵(lì)多飲水。18復(fù)習(xí)題1、支氣管肺炎的護(hù)理診斷為________、______、______、______。2、支氣管肺炎常見的并發(fā)癥為________、______、______、______、________。3、治療支氣管肺炎抗生素用藥原則是________、________、________、________、________。復(fù)習(xí)題1、支氣管肺炎的護(hù)理診斷為________、_____194、肺炎患兒保持呼吸道通暢哪項(xiàng)措施不恰當(dāng)A.變換患兒體位B.拍背促排痰C.超聲霧化吸入D.無力排痰者可頻而慢的吸痰E.給予祛痰止咳藥4、肺炎患兒保持呼吸道通暢哪項(xiàng)措施不恰當(dāng)205、護(hù)理重型肺炎，下列錯(cuò)誤的是：A.保持適宜的溫濕度B.密切觀察病情變化C.及時(shí)清除呼吸道分泌物D.咳嗽重時(shí)應(yīng)用強(qiáng)力止咳劑E.抗生素積極控制感染5、護(hù)理重型肺炎，下列錯(cuò)誤的是：216、抗生素治療小兒肺炎一般需用藥至A．體溫正常即停藥B．體溫正常5～7天，臨床癥狀基本消失后3天停藥C．咳嗽減輕后即停藥D．血象正常后即停藥E．以上都不是6、抗生素治療小兒肺炎一般需用藥至22謝謝！謝謝！23小兒肺炎的護(hù)理涇縣醫(yī)院兒科洪薇薇小兒肺炎的護(hù)理涇縣醫(yī)院兒科洪薇薇24學(xué)習(xí)目標(biāo)1．?dāng)⑹龇窝谆純鹤o(hù)理評(píng)估的內(nèi)容2．列出肺炎患兒的護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)3．描述肺炎患兒的護(hù)理措施4．能夠運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)楹粑到y(tǒng)疾病患兒實(shí)施整體護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)1．?dāng)⑹龇窝谆純鹤o(hù)理評(píng)估的內(nèi)容25一、護(hù)理評(píng)估（一）致病因素詢問起病的時(shí)間、伴隨癥狀、患兒胎次、產(chǎn)次，是否母乳喂養(yǎng)、是否添加輔食；有無先天性心臟病、營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病等原發(fā)病；有無受涼史等。一、護(hù)理評(píng)估（一）致病因素26（二）身體狀況1．癥狀評(píng)估2．護(hù)理體檢啰音的部位、性質(zhì)。有無其他系統(tǒng)受累及的體征。（二）身體狀況27（三）心理社會(huì)資料評(píng)估患兒及家長(zhǎng)的心理狀況，對(duì)疾病的病因和防護(hù)知識(shí)的了解程度，家庭環(huán)境和經(jīng)濟(jì)狀況等。

（三）心理社會(huì)資料28（四）輔助檢查1．血液檢查2.胸部X線檢查（四）輔助檢查29二、護(hù)理診斷1、氣體交換受損2、清理呼吸道無效3、體溫過高4、潛在并發(fā)癥：心力衰竭；膿胸等。二、護(hù)理診斷1、氣體交換受損30三、護(hù)理目標(biāo)1、患兒氣促消失，呼吸平穩(wěn)。2、患兒能及時(shí)咳出痰液，呼吸道通暢。3、患兒體溫恢復(fù)正常。4、住院期間不發(fā)生并發(fā)癥或發(fā)生時(shí)能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。三、護(hù)理目標(biāo)1、患兒氣促消失，呼吸平穩(wěn)。31四、護(hù)理措施（一）生活護(hù)理1．保持病室安靜，溫濕度適宜。

2．休息

3．防止交叉感染

4．飲食護(hù)理

四、護(hù)理措施（一）生活護(hù)理32（二）病情觀察1、觀測(cè)體溫、呼吸、脈搏2、觀察是否有心衰發(fā)生3、觀察有無并發(fā)癥（二）病情觀察33（三）治療配合1．控制感染

抗生素用藥原則：早期、聯(lián)合、足量、足療程，重癥宜靜脈給藥。

用藥時(shí)間：體溫正常后5～7天，臨床癥狀基本消失后3天。（三）治療配合342．保持呼吸道通暢①協(xié)助患兒變換體位

②超聲霧化吸入

③吸痰

④遵醫(yī)囑給予解痙、祛痰藥物。

2．保持呼吸道通暢353．氧療：吸氧注意事項(xiàng)4．補(bǔ)充液體和營(yíng)養(yǎng)

5．維持體溫正常3．氧療：吸氧注意事項(xiàng)366.心力衰竭的護(hù)理

（1）保持安靜，減少刺激。（2）臥床休息。（3）控制輸液速度：每小時(shí)＜5ml/kg。（4）血管擴(kuò)張劑護(hù)理6.心力衰竭的護(hù)理377、膿胸、膿氣胸治療時(shí)護(hù)理穿刺引流前后，注意觀察病情變化8、理療護(hù)理紅外線照射超短波透熱治療7、膿胸、膿氣胸治療時(shí)護(hù)理38（四）心理護(hù)理：關(guān)心、愛護(hù)患兒，消除緊張心理。向家長(zhǎng)介紹病情，耐心解答家長(zhǎng)提出的問題，使家長(zhǎng)能夠配合治療。（四）心理護(hù)理：39（五）健康教育：1、介紹小兒肺炎的有關(guān)知識(shí)，治療用藥的作用、療程及護(hù)理要點(diǎn)。2、指導(dǎo)患兒休息，教會(huì)家長(zhǎng)協(xié)助排痰。（五）健康教育：403、合理喂養(yǎng)，鼓勵(lì)多飲水。4、指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥。5、出院指導(dǎo)：加強(qiáng)體格鍛煉，合理喂養(yǎng)，防止上感、貧血、佝僂病等。3、合理喂養(yǎng)，鼓勵(lì)多飲水。41復(fù)習(xí)題1、支氣管肺炎的護(hù)理診斷為________、______、______、______。2、支氣管肺炎常見的并發(fā)癥為________、______、______、______、________。3、治療支氣管肺炎抗生素用藥原則是________、________、________、________、________。復(fù)習(xí)題1、支氣管肺炎的護(hù)理診斷為________、_____424、肺炎患兒保持呼吸道通暢哪項(xiàng)措施不恰當(dāng)A.變換患兒體位B.拍背促排痰C.超聲霧化吸入D.無力排痰者可頻而慢的吸痰E.給予祛痰止咳藥4、肺炎患兒保持呼吸道通暢哪項(xiàng)措施不恰當(dāng)435、護(hù)理重型肺炎，下列錯(cuò)誤的是：A.保持適宜的溫濕度B.密切觀察病情變化C.及時(shí)清除呼