重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件

重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度及應(yīng)急預(yù)案李春重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度1評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)÷5.4.6.1有重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度,有緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案及演練【C】1有重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度2對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié):包括患者用藥、輸血、治療標(biāo)本采集、圍術(shù)期管理、安全管理等有應(yīng)急預(yù)案。3相關(guān)崗位護(hù)理人員均知曉(抽查不同護(hù)理單元不同層級(jí)5名護(hù)士)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)2重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度1、科室主任及護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)科室在用藥、輸血、治療、標(biāo)本采集、圍手術(shù)期管理、安全管理等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急管理。2、科室的重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急管理應(yīng)該以預(yù)防為主,護(hù)士在工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作流程。3、要加強(qiáng)安全教育,提高護(hù)士安全意識(shí),要重視護(hù)士應(yīng)急能力的訓(xùn)練。4、科室出現(xiàn)突發(fā)事件時(shí),應(yīng)立即報(bào)告科主任及護(hù)士長(zhǎng),科主任及護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即組織人員對(duì)報(bào)告事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)、取證、采取必要的控制措施。令5、出現(xiàn)突發(fā)事件要按流程在規(guī)定時(shí)間上報(bào),任何人對(duì)突發(fā)事件不得隱瞞不報(bào)或緩報(bào)。6、科室對(duì)發(fā)生的事件要及時(shí)組織人員進(jìn)行分析、討論,總結(jié),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行更正或完善重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度3控制流程管理應(yīng)急處理:在其他醫(yī)務(wù)人員到來(lái)之前,你第一時(shí)間要做什么?控制流程管理4重點(diǎn)環(huán)節(jié)、用藥輸血治療四、標(biāo)本采集五、圍術(shù)期管理六、安全管理重點(diǎn)環(huán)節(jié)5、用藥安全控制流程管理根據(jù)藥物的種類、性質(zhì)分類放置,定期檢査,如出現(xiàn)沉淀變質(zhì)、過(guò)期等嚴(yán)禁使用令嚴(yán)格執(zhí)行査對(duì)制度,確保用藥者、藥物質(zhì)量、用藥濃度,劑量、用藥時(shí)間及途徑準(zhǔn)確無(wú)誤☆嚴(yán)格遵守操作流程,掌握配伍禁忌。在為患者用藥前,做好評(píng)估。評(píng)估患者病情、有無(wú)過(guò)敏史、血管情況、藥物性狀、有無(wú)配伍禁忌等。按時(shí)巡視病房根據(jù)病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度,觀察用藥后反應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度及操作流程,以防遺漏或重復(fù)用藥發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查各班工作,定時(shí)巡視病房,觀察患者用藥后的反應(yīng),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理、用藥安全控制流程管理6用藥常見(jiàn)應(yīng)急事件(一)用錯(cuò)藥:(二)輸液藥物外滲(三)輸液發(fā)熱反應(yīng)(四)輸液循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(五)過(guò)敏性休克(六)輸液空氣栓塞用藥常見(jiàn)應(yīng)急事件7(一)用錯(cuò)藥應(yīng)急預(yù)案令發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤,立即停止用藥,同時(shí)報(bào)告醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng)。令積極采取措施,減輕(控制)用藥錯(cuò)誤給患者身體帶來(lái)的不良后果。(1)胃腸道給藥者,必要時(shí)行催吐、洗胃或?qū)a,減少藥物吸收。(2)輸液者立即更換液體和輸液器,保留靜脈通路配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的診治,密切觀察患者生命體征做好記錄。(一)用錯(cuò)藥應(yīng)急預(yù)案8用錯(cuò)藥應(yīng)急流程發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤立即停止用藥報(bào)告醫(yī)生胃腸道給藥者必要時(shí)輸液者更換液體和輸液器催吐、洗胃或?qū)a情況嚴(yán)重者就地?fù)尵扔^察患者生命體征記錄保存用物、藥品、按規(guī)定封存、送檢用錯(cuò)藥應(yīng)急流程9(二)藥物外滲應(yīng)急預(yù)案發(fā)生藥液外滲時(shí),立即停止藥物輸入:(1)對(duì)組織刺激性小的藥物,拔除針頭,更換穿刺部位(2)對(duì)組織刺激性大的藥物要回抽漏于皮下的藥液,然后拔除針頭仔細(xì)評(píng)估藥液的藥理作用及對(duì)局部組織的損傷情況再給予相應(yīng)的處理做好心理護(hù)理加強(qiáng)交班、密切觀察外滲處局部變化,必要時(shí)進(jìn)一步治療(二)藥物外滲應(yīng)急預(yù)案10重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件11重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件12重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件13重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件14重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件15重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件16重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件17重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件18重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件19重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件20重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件21重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件22重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件23重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件24重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件25重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件26重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件27重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件28重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件29重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件30重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件31重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件32重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件33重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件34重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件35重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件36重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件37重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件38重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件39重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件40重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件41重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件42重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件43重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件44重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件45重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件46重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件47重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件48重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件49重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件50重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件51重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件52重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件53重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件54重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度及應(yīng)急預(yù)案李春重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度55評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)÷5.4.6.1有重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度,有緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案及演練【C】1有重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度2對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié):包括患者用藥、輸血、治療標(biāo)本采集、圍術(shù)期管理、安全管理等有應(yīng)急預(yù)案。3相關(guān)崗位護(hù)理人員均知曉(抽查不同護(hù)理單元不同層級(jí)5名護(hù)士)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)56重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度1、科室主任及護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)科室在用藥、輸血、治療、標(biāo)本采集、圍手術(shù)期管理、安全管理等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急管理。2、科室的重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急管理應(yīng)該以預(yù)防為主,護(hù)士在工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作流程。3、要加強(qiáng)安全教育,提高護(hù)士安全意識(shí),要重視護(hù)士應(yīng)急能力的訓(xùn)練。4、科室出現(xiàn)突發(fā)事件時(shí),應(yīng)立即報(bào)告科主任及護(hù)士長(zhǎng),科主任及護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即組織人員對(duì)報(bào)告事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)、取證、采取必要的控制措施。令5、出現(xiàn)突發(fā)事件要按流程在規(guī)定時(shí)間上報(bào),任何人對(duì)突發(fā)事件不得隱瞞不報(bào)或緩報(bào)。6、科室對(duì)發(fā)生的事件要及時(shí)組織人員進(jìn)行分析、討論,總結(jié),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行更正或完善重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度57控制流程管理應(yīng)急處理:在其他醫(yī)務(wù)人員到來(lái)之前,你第一時(shí)間要做什么?控制流程管理58重點(diǎn)環(huán)節(jié)、用藥輸血治療四、標(biāo)本采集五、圍術(shù)期管理六、安全管理重點(diǎn)環(huán)節(jié)59、用藥安全控制流程管理根據(jù)藥物的種類、性質(zhì)分類放置,定期檢査,如出現(xiàn)沉淀變質(zhì)、過(guò)期等嚴(yán)禁使用令嚴(yán)格執(zhí)行査對(duì)制度,確保用藥者、藥物質(zhì)量、用藥濃度,劑量、用藥時(shí)間及途徑準(zhǔn)確無(wú)誤☆嚴(yán)格遵守操作流程,掌握配伍禁忌。在為患者用藥前,做好評(píng)估。評(píng)估患者病情、有無(wú)過(guò)敏史、血管情況、藥物性狀、有無(wú)配伍禁忌等。按時(shí)巡視病房根據(jù)病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度,觀察用藥后反應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度及操作流程,以防遺漏或重復(fù)用藥發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查各班工作,定時(shí)巡視病房,觀察患者用藥后的反應(yīng),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理、用藥安全控制流程管理60用藥常見(jiàn)應(yīng)急事件(一)用錯(cuò)藥:(二)輸液藥物外滲(三)輸液發(fā)熱反應(yīng)(四)輸液循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(五)過(guò)敏性休克(六)輸液空氣栓塞用藥常見(jiàn)應(yīng)急事件61(一)用錯(cuò)藥應(yīng)急預(yù)案令發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤,立即停止用藥,同時(shí)報(bào)告醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng)。令積極采取措施,減輕(控制)用藥錯(cuò)誤給患者身體帶來(lái)的不良后果。(1)胃腸道給藥者,必要時(shí)行催吐、洗胃或?qū)a,減少藥物吸收。(2)輸液者立即更換液體和輸液器,保留靜脈通路配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的診治,密切觀察患者生命體征做好記錄。(一)用錯(cuò)藥應(yīng)急預(yù)案62用錯(cuò)藥應(yīng)急流程發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤立即停止用藥報(bào)告醫(yī)生胃腸道給藥者必要時(shí)輸液者更換液體和輸液器催吐、洗胃或?qū)a情況嚴(yán)重者就地?fù)尵扔^察患者生命體征記錄保存用物、藥品、按規(guī)定封存、送檢用錯(cuò)藥應(yīng)急流程63(二)藥物外滲應(yīng)急預(yù)案發(fā)生藥液外滲時(shí),立即停止藥物輸入:(1)對(duì)組織刺激性小的藥物,拔除針頭,更換穿刺部位(2)對(duì)組織刺激性大的藥物要回抽漏于皮下的藥液,然后拔除針頭仔細(xì)評(píng)估藥液的藥理作用及對(duì)局部組織的損傷情況再給予相應(yīng)的處理做好心理護(hù)理加強(qiáng)交班、密切觀察外滲處局部變化,必要時(shí)進(jìn)一步治療(二)藥物外滲應(yīng)急預(yù)案64重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件65重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件66重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件67重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件68重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件69重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件70重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件71重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件72重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件73重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件74重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件75重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件76重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件77重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件78重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件79重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件80重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件81重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件82重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件83重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件84重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件85重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件86重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件87重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件88重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件89重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件90重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件91重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件92重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件93重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理課件94重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)