2023年張家口市宣化縣中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫(kù)及答案解析

PAGEPAGE292023年張家口市宣化縣中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫(kù)及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、單選題1．下列哪項(xiàng)屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進(jìn)水鈉潴留D.促進(jìn)陰道上皮增生、角化答案：A解析：孕激素的主要作用如下。①使子宮肌肉松弛，活動(dòng)能力降低，對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力下降，降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性，有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育;②抑制子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖，使增生期于宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期內(nèi)膜，為受精卵著床做好準(zhǔn)備;③使宮頸黏液泌減少、變稠，阻止精子通過(guò);④促進(jìn)輸卵管上皮泌黏液性液體，為受精卵提供營(yíng)養(yǎng);⑤抑制陰道上皮增生，并使其角化程度降低;⑥在雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育;⑦通過(guò)對(duì)丘腦下部的負(fù)反饋?zhàn)饔?，影響腦垂體促性腺激素的泌;⑧通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用;⑨促進(jìn)水、鈉排泄。2．SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B3．骶管麻醉的標(biāo)志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案：B4．關(guān)于男性尿道的描述，下列說(shuō)法正確的是A.平均長(zhǎng)約10cmB.陰莖懸垂時(shí)出現(xiàn)恥骨下彎C.具有排尿和排精的功能D.尿道海綿部和尿道膜部合稱前尿道答案：C5．下列哪項(xiàng)屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案：B6．脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案：A7．屈肘時(shí)在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側(cè)腕屈肌肌腱D.橈側(cè)腕屈肌肌腱答案：A8．人體產(chǎn)生呼吸節(jié)律的中樞為:A.大腦皮層B.腦橋C.延髓D.脊髓E.下丘腦答案：C解析：延髓中有產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。如刺激呼氣中樞，引起持續(xù)呼氣動(dòng)作;刺激吸氣中樞，引起持續(xù)吸氣動(dòng)作;交替刺激兩個(gè)部位，可引起相應(yīng)呼氣和吸氣節(jié)律性交替出現(xiàn)?？键c(diǎn)生理學(xué)9．早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤(rùn)到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤(rùn)到黏膜肌層答案：A解析：早期胃癌是指癌組織僅浸潤(rùn)黏膜層或黏膜下層，無(wú)論有無(wú)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。10．壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案：C11．調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案：C解析：延髓是調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞。橫斷腦干的試驗(yàn)表明，只要保持延髓及其以下中樞部完整，血壓就能維持在正常水平，并能完成一定的心血管反射。12．人體細(xì)胞染色體的數(shù)目為()。A.23對(duì)常染色體，1對(duì)性染色體B.44對(duì)常染色體，1對(duì)性染色體C.22對(duì)常染色體，1對(duì)性染色體D.22對(duì)常染色體，1對(duì)Y染色體答案：C解析：人體的體細(xì)胞染色體數(shù)目為23對(duì)，其中22對(duì)為男女共有，稱為常染色體。另一對(duì)為決定性別的染色體，男女不同，稱為性染色體，男性為XY，女性為XX。在生殖細(xì)胞中，男性生殖細(xì)胞染色體的組成：22對(duì)常染色體+1對(duì)性染色體(XY)。女性生殖細(xì)胞染色體的組成：22對(duì)常染色體+1對(duì)性染色體(XX)。13．觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷，如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍(lán)色答案：A14．外呼吸是肺毛細(xì)血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程，包括()。A.肺通氣和組織換氣B.肺通氣和肺換氣C.氣體運(yùn)輸和肺換氣D.氣體運(yùn)輸和組織換氣答案：B解析：呼吸是指機(jī)體與外界環(huán)境之間氣體交換的過(guò)程。人的呼吸過(guò)程包括三個(gè)互相聯(lián)系的環(huán)節(jié)：①外呼吸，包括肺通氣和肺換氣;②氣體(02和C02)在血液中的運(yùn)輸;③內(nèi)呼吸，指組織細(xì)胞與組織毛細(xì)血管之間的氣體交換，以及組織細(xì)胞內(nèi)氧化代謝的過(guò)程，其中組織細(xì)胞與組織毛細(xì)血管之間的氣體交換也稱為組織換氣。15．高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí)，可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥，第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用答案：A解析：聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時(shí)不增加不良反應(yīng)，在低劑量單藥治療效果不滿意時(shí)，可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實(shí)上，2級(jí)以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓，常需聯(lián)合治療。對(duì)血壓>160/100mmHg或高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復(fù)方制劑治療。16．關(guān)于髂腰肌的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.起于腰椎體側(cè)面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉(zhuǎn)子D.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外答案：D解析：髂腰肌由腰大肌和髂肌組成，腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突，髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會(huì)合，經(jīng)腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉(zhuǎn)子。髂腰肌收縮時(shí)，髖關(guān)節(jié)前屈和旋外;下肢固定時(shí)，可使軀干前屈。17．治療呆小病的藥物是()。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶答案：B解析：呆小病是由于胎兒期或新生兒期甲狀腺功能減退所引起，需要使用甲狀腺激素治療。若早期治療，則發(fā)育仍可維持正常;若治療過(guò)晚，則可發(fā)生智力持續(xù)低下。18．下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：A19．神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中，消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案：C20．單純性二尖瓣狹窄時(shí)，首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時(shí)發(fā)生E.左房、右室同時(shí)發(fā)生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狹窄，心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻，左心房代償性擴(kuò)張肥大。故此題正確答案為C?？键c(diǎn)病理學(xué)21．屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內(nèi)氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案：D解析：屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考點(diǎn)生物化學(xué)22．關(guān)于呼吸性酸中毒說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.原發(fā)性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴(kuò)張E.誘發(fā)肺性腦病答案：A解析：呼吸性酸中毒：指原發(fā)性PaCO2升高而導(dǎo)致pH值下降。呼吸性酸中毒對(duì)腎的調(diào)節(jié)：主要是慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)。呼吸性酸中毒對(duì)機(jī)體的影響：心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴(kuò)張;舒張血管;誘發(fā)肺性腦病?？键c(diǎn)病理生理學(xué)23．具有囊內(nèi)韌帶的關(guān)節(jié)是:A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)答案：D解析：膝關(guān)節(jié)內(nèi)的交叉韌帶屬于囊內(nèi)韌帶。考點(diǎn)人體解剖學(xué)24．下列不屬于內(nèi)泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案：A解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)泌系統(tǒng)的知識(shí)點(diǎn)。(2)胰腺兼具內(nèi)、外泌部。胰島是胰腺的內(nèi)泌部，為許多大小不等、形狀不一的細(xì)胞團(tuán)，散在于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)，以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素，調(diào)節(jié)血糖濃度。外泌部泌胰液，經(jīng)胰管和副胰管排泄至十二指腸腔，對(duì)消化至關(guān)重要?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)25．能與肥大細(xì)胞表面FcR結(jié)合，并介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的Ig是()A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：C考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)26．坐骨體與坐骨支移行處的后部粗糙的隆起為()。A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨棘C.坐骨小切跡D.坐骨大切跡答案：A27．關(guān)于咽的描述，正確的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小兒的咽鼓管較直，所以咽部感染時(shí)，容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游離緣與會(huì)厭之間D.喉咽是咽的最下部，于第6頸椎處下續(xù)氣管答案：C解析：咽以腭帆游離緣和會(huì)厭三部：鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小兒的咽鼓管較短，所以引起中耳炎。喉咽下續(xù)食管?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)28．決定長(zhǎng)骨生長(zhǎng)的結(jié)構(gòu)是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案：D29．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥，最常侵犯()等關(guān)節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指答案：A30．患者，女性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg，平素?zé)o癥狀，確定其有無(wú)高血壓的最佳方法是()。A.同時(shí)測(cè)3次血壓B.測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓C.做動(dòng)態(tài)血壓檢查D.非同日測(cè)3次血壓答案：D31．結(jié)核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案：B32．阿米巴滋養(yǎng)體可引起特征性組織壞死，表現(xiàn)為()A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死答案：A解析：阿米巴滋養(yǎng)體從溶解壞死的組織碎片和紅細(xì)胞中獲取營(yíng)養(yǎng)，使其能不斷破壞組織，突破黏膜肌層進(jìn)入黏膜下層。阿米巴滋養(yǎng)體引起的病變特點(diǎn)表現(xiàn)為液化性壞死，呈無(wú)結(jié)構(gòu)、淡紅色病灶，病灶周圍炎癥反應(yīng)輕微，僅見(jiàn)充血、出血及少量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。33．血清與血漿的主要區(qū)別是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.鈣離子D.纖維蛋白原答案：D解析：血液凝固后1-2小時(shí)，因血凝塊中的血小板激活，使血凝塊回縮，釋放出淡黃色的液體，稱為血清。由于在凝血過(guò)程中一些凝血因子被消耗，故血清與血漿的區(qū)別在于前者缺乏纖維蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子，但也增添了少量在凝血過(guò)程中由血小板釋放的物質(zhì)。34．心絞痛時(shí)除在胸前區(qū)產(chǎn)生牽涉痛外，還包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內(nèi)側(cè)痛答案：D解析：發(fā)生心絞痛時(shí)，主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū)，也可出現(xiàn)左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射性疼痛。35．顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細(xì)胞超過(guò)()。A.7個(gè)B.5個(gè)C.3個(gè)D.1個(gè)答案：C解析：鏡下血尿外觀變化不明顯，離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野>3個(gè)紅細(xì)胞。每升尿液中有1ml血液時(shí)為肉眼血尿，呈洗肉水色。36．腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案：B37．下列關(guān)于地西泮的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見(jiàn)的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-苯二氮類-地西泮的知識(shí)點(diǎn)。(2)地西泮(安定)，隨劑量由小到大用依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A，C對(duì))。是目前最常見(jiàn)的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對(duì))。最常見(jiàn)不良反應(yīng)是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長(zhǎng)期應(yīng)用產(chǎn)生一定耐受性，久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯(cuò))，停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過(guò)量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對(duì))。考點(diǎn)藥理學(xué)38．下列哪種改變不屬于液化性壞死?()A.急性壞死性胰腺炎B.腦膿腫C.干酪樣壞死D.腦軟化答案：C39．三原色學(xué)說(shuō)認(rèn)為，人體視網(wǎng)膜上存在三種視錐細(xì)胞別對(duì)()光最敏感。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍(lán)C.白、藍(lán)、黑D.白、黑、紫答案：B40．安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動(dòng)蛋白D.原肌凝蛋白答案：D二、多選題1．導(dǎo)致氧解離曲線右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.溫度上升D.PCO2下降E.PH上升答案：ABC解析：氧解離曲線右移說(shuō)明機(jī)體處于缺氧狀態(tài)，導(dǎo)致氧氣進(jìn)不來(lái)，體內(nèi)CO2出不去，PCO2壓升高，同時(shí)無(wú)氧酵解生成乳酸，呈酸性，機(jī)體耗氧增加缺氧，溫度上升。故ABC正確;DE選項(xiàng)與正確選項(xiàng)相反，故錯(cuò)誤。2．以下參與呼吸運(yùn)動(dòng)的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內(nèi)肌E.胸鎖乳突肌答案：ABCDE解析：主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌，主要的呼氣肌有腹肌和肋間內(nèi)肌，同時(shí)胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉，故正確答案為ABCDE。3．對(duì)鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案：ABD4．評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有()。A.每搏功B.心指數(shù)C.心排血量D.射血數(shù)答案：ABCD解析：評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有心排血量、搏出量、心指數(shù)、射血數(shù)和每搏功。5．關(guān)于肺通氣過(guò)程中非彈性阻力的描述，下列說(shuō)法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過(guò)程中占50%答案：BC解析：肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來(lái)自氣體流經(jīng)呼吸道時(shí)氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦，是非彈性阻力的主要成，占80%-90%，主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位，僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細(xì)支氣管。平靜呼吸時(shí)，彈性阻力約占通氣阻力的70%，非彈性阻力約占30%。6．使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動(dòng)脈彈性下降D.心率加快答案：AC解析：脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時(shí)，收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯，因此脈壓增大。外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高更明顯，脈壓減小。大動(dòng)脈彈性下降時(shí)，失去對(duì)血壓的緩沖作用，因此收縮壓增高而舒張壓降低，脈壓增大。心率加快時(shí)，主要影響的是舒張壓，使舒張壓明顯升高，而收縮壓升高幅度較小，脈壓減小。7．暗適應(yīng)過(guò)程中()。A.人眼對(duì)光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光線的閾值出現(xiàn)兩次明顯下降C.視錐細(xì)胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細(xì)胞中視紫紅質(zhì)的合成增加答案：ABD8．腦的動(dòng)脈來(lái)源于()。A.鎖骨下動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.椎動(dòng)脈D.冠狀動(dòng)脈答案：BC9．對(duì)銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶答案：CD10．膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案：ABD解析：肝總管是由來(lái)自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成，開(kāi)口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指