工傷事故報告格式

-.z.工傷事故報告單位：中天建立集團**事故類型：高處墜落事故等級：填表人：工程負責人：填表日期：2015年月日事故時間2015年8月15日下午7時左右事故地點河畔新世界〔〕大二期15#樓事故類型高處墜落事故性質輕傷事故事故等級一般事故受傷人施天才一、事故經過及原因分析〔一〕事故經過：2015年8月15日下午7時左右，水電班組看守人員施天才在巡視作業(yè)面時聽到15#樓電梯井內有異響，以為有人在偷取電梯井內電纜，看守人員施天才在翻開電梯井防護門〔15#樓電梯井防護門因施工需求在被拆卸后恢復不到位，未將電梯井防護門固定鎖死〕查看井內電纜時不慎跌入井內受傷?！捕呈鹿试蚍治?、受傷人平安意識淡薄，未真正做好自我保護措施；2、施工班組未嚴格遵守工程部平安文明施工管理條例，對撤除后的平安防護措施恢復不到位；3、班組工作人員工作配合不好，未及時發(fā)現隱患，消除隱患；4、平安部門監(jiān)視管理不嚴，不到位，未及時發(fā)現平安隱患，消除隱患；二、事故造成的經濟損失和損害〔包括事故處理中所付出的代價〕：1、事故造成施天才全身多處骨折，并伴有不同程度挫傷，傷殘登記鑒定為九級。2、經濟損失：醫(yī)藥費36421.55元；一次性傷殘補助金以及各項補償共37500元；總計：73921.55元。注：具體賠償細節(jié)見附件1。三、主要經歷教訓：1、平安管理必須要嚴格，平安防護措施必須要到位；2、現場管理不能馬虎，發(fā)現問題必須及時解決排除，不平安不生產；3、要求嚴格執(zhí)行工程部平安文明施工管理制度；4、現場監(jiān)視管理必須要嚴格到位；5、必須加強對工人的平安教育，必須使其平安意識到位。四、預防事故再次發(fā)生的措施：1、對在職工人進展系統(tǒng)的平安教育培訓，增強工人平安意識；2、班組帶班人員要嚴格執(zhí)行跟班制度，及時發(fā)現隱患，消除隱患，時刻提醒催促施工人員做好平安防范工作，杜絕平安事故再次發(fā)生；3、要求各施工隊必須無條件執(zhí)行工程部平安文明施工管理規(guī)定；4、要求當班平安員要盡職盡責，來回走動，加強工作面的平安監(jiān)視，及時掌握工作面的動態(tài)，發(fā)現問題，處理隱患，保證施工平安。5、加強平安隱患整改的跟蹤監(jiān)視工作，對不整改或延緩整改的隊組進展嚴厲懲辦并勒令停產整改；中天建立集團**河畔新世界〔〕大二期工程部2015年10月22日工傷事故報告單位：貞豐縣納旺煤礦事故類型：頂板事故事故等級：填表人：單位負責人：填表日期：2012年5月2日事故時間4月26日下午13:00時左右事故地點11302采面事故類型頂板事故事故性質責任事故事故等級受傷人夏永貴一、事故經過及原因分析〔一〕事故經過：2012年4月26日早班13:00左右，采煤機往上割煤時，采煤隊職工夏永貴在11302工作面機頭往上第60節(jié)槽的位置工作。當時由于此處煤層比擬矮，上頂梁以后空間高度不夠，割煤機無法運行。夏永貴為了讓割煤機順利割煤就進展卸柱移頂梁往人行道。在操作卸柱移梁時，由于梁重量歸邊，夏永貴托不住頂梁，頂梁的一端倒在運行中的刮板機上，梁的另一端往上彈擺，打中在上方操作的夏永貴臉頰上，造成工傷事故?！捕呈鹿试蚍治?、受傷人夏永貴在移梁時沒有停頓刮板機，屬于違章操作，是造成事故的直接原因；2、受傷人平安意識淡薄，未做好自我保護措施；3、同組工作人員工作配合不好，未及時發(fā)現隱患，消除隱患，做好互保工作；4、班前會上，平安防范工作布置不到位不詳細；5、隊里平時平安管理不嚴，強調不到位6、平安部門人員現場監(jiān)視管理不嚴，不到位；7、帶班領導監(jiān)視不到位。當班相關人員職務備注何定義采煤隊隊長張嚴輝當班班長汪劍全當班平安員楊文發(fā)當班平安科長張邦才帶班礦領導二、事故造成的經濟損失和損害〔包括事故處理中所付出的代價〕：1、事故造成夏永貴臉頰多處骨折。2、經濟損失不明。三、主要經歷教訓：1、違章操作易造成平安事故；2、自保、互保必須要到位；3、現場管理必須嚴格到位，發(fā)現問題必須及時解決排除，不平安不生產；4、必須加強職工平安操作技術培訓工作，提高職工平安防范能力。四、預防事故再次發(fā)生的措施：1、嚴禁違章操作；2、要求礦技術部門對礦井職工進展認真培訓，要求施工隊嚴格按照"煤礦平安規(guī)程"和"11302采面作業(yè)規(guī)程"進展施工和支護，保證平安生產；3、要求采煤隊充分利用班前會加強職工平安教育，落實礦上的要求并把工作點的具體情況講清道明，對可能存在的平安隱患進展防范；4、區(qū)隊長要嚴格執(zhí)行跟班制度，及時發(fā)現隱患，消除隱患，時刻提醒催促施工人員做好平安防范工作，杜絕平安事故再次發(fā)生；5、要求當班平安員要盡職盡責，加強工作面巡查工作，加強工作面的平安監(jiān)視，及時掌握工作面的動態(tài)，發(fā)現問題，處理隱患，保證施工平安。6、嚴格執(zhí)行礦領導下井帶班制度，加強現場平安管理，對違章行為要大力打擊。五、對肇事人或責任人處理的結論：1、受傷人夏永貴違章操作，負主要責任，對其罰款300元；2、互保人李小國沒有做好互保工作，負有互保責任，對其罰款50元；3、當班帶班隊長何定義，當班班長張嚴輝現場監(jiān)管不到位，負現場監(jiān)管責任，對何定義罰款200元，對張嚴輝罰款100元。4、該隊隊長陶汝根對該事故負有管理責任，對其罰款400元；5、平安科長楊文發(fā)現場監(jiān)視不到位，負有現場平安管理責任，對其罰款200元；6、當班安瓦員汪劍全現場監(jiān)視不到位，負有現場平安管理責任，對其罰款50元；7、帶班領導張邦才現場監(jiān)管不到位，負有現場監(jiān)管責任，對其罰款200元；8、生