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新生兒呼吸機(jī)應(yīng)用技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)新生兒呼吸機(jī)應(yīng)用技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)新生兒呼吸機(jī)應(yīng)用技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號:2022年4月新生兒呼吸機(jī)應(yīng)用技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:新生兒呼吸機(jī)應(yīng)用技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)日期:科別:分?jǐn)?shù):項(xiàng)目評分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則分值扣分及原因得分準(zhǔn)備質(zhì)量10分評估1.患兒的體重、病情、全身情況。2.呼吸機(jī)的性能。3中心供氧,氧氣和空氣管道的接頭是否配套。電源及插座是否與呼吸機(jī)電源插頭吻合。準(zhǔn)備1護(hù)士:洗手,戴口罩。2.患兒:已經(jīng)建立人工氣道。3.環(huán)境:整潔,有電源插座。
4.用物:呼吸機(jī)、消毒好的管路、濕化器、濾紙、無菌用水、50ml注射器、模擬肺、簡易呼吸器、連接管、聽診器、記錄單等。(評估缺一項(xiàng)扣1分,用物少一樣扣1分)55操作流程質(zhì)量80分1.將用物攜至床旁,手消毒,核對患兒腕帶。(一項(xiàng)不符合要求扣1分)
2.使用呼吸機(jī)前準(zhǔn)備:(一項(xiàng)不符合要求扣2分)
●正確安裝濕化濾紙,連接呼吸機(jī)管道各部件,連接模擬肺;
●連接電源、氧源、壓縮空氣(或開壓縮機(jī)開關(guān)),確保氣源壓力在規(guī)范范圍;
●開啟呼吸機(jī)主機(jī)開關(guān)及顯示器開關(guān),按檢測程序進(jìn)行檢測,如檢測通過,調(diào)至待機(jī)狀態(tài);
●向濕化器內(nèi)加無菌用水至刻度。
3.使用呼吸機(jī):(一項(xiàng)不符合要求扣2分)
●遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù):通氣模式、潮氣量、呼吸頻率、吸入氧濃度、觸發(fā)靈敏度等;
●檢查患兒的人工氣道情況(氣囊是否充氣);
●取下模擬肺,將呼吸機(jī)與患兒人工氣道相連;
●設(shè)定有關(guān)參數(shù)的報(bào)警限,打開報(bào)警系統(tǒng),記錄有關(guān)參數(shù);
●觀察患兒的心率、血氧飽和度、呼吸同步情況,必要時吸痰或遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑;
●30分鐘后做血?dú)夥治?,遵醫(yī)囑調(diào)整有關(guān)參數(shù),記錄。
4.停用呼吸機(jī):(一項(xiàng)不符合要求扣2分)
●遵醫(yī)囑檢查患兒是否符合脫機(jī)指征;
●準(zhǔn)備好合適的給氧裝置,充分吸痰,妥善處理患兒氣道,撤去呼吸機(jī),調(diào)至待機(jī)狀態(tài);
●觀察患兒病情,確認(rèn)病情平穩(wěn);
●先關(guān)濕化器開關(guān)、呼吸機(jī)顯示器和主機(jī)開關(guān),再關(guān)空壓機(jī)和氧氣開關(guān),最后切斷電源;
●安置患兒,記錄。
5.終末處理:(一項(xiàng)不符合要求扣2分)
●確認(rèn)患兒短時間內(nèi)不再需要使用呼吸機(jī)后,消毒呼吸機(jī)管路;
●分離管路、濕化器,倒去濕化罐內(nèi)濕化液,去除濾紙,將管道和濕化罐送供應(yīng)室消毒。
●消毒呼吸機(jī)外表面、電源、氧源線,清洗過濾網(wǎng)晾干。完畢后,將備用的已消毒呼吸機(jī)管道和濕化罐安裝好,使呼吸機(jī)處于備用狀態(tài)。515202020全程質(zhì)量10分11、床旁備簡易呼吸器、吸引器等,性能良好。2、嚴(yán)觀察生命體征,加強(qiáng)氣道管理,保持呼吸道通暢,做血?dú)夥治觯乐共l(fā)癥的發(fā)生。33、及時正確處理呼吸機(jī)報(bào)
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