現(xiàn)場型QC小組活動成果課件

現(xiàn)場型QC小組活動成果

現(xiàn)場型QC小組活動成果

1全方位出擊在輸液過程中做到

輸液暢、人心安

減少輸液病人亮紅燈的次數(shù)

全方位出擊在輸液過程中做到

輸液暢、人心安

減少輸液2湘潭市第一人民醫(yī)院五病室

護(hù)理質(zhì)控QC小組

2003年5月

湘潭市第一人民醫(yī)院五病室

護(hù)理質(zhì)控QC小組

2003年5月

3前言

前言

4二十一世紀(jì)的今天，人類進(jìn)入了一個科技飛速發(fā)展的全新時代

新的健康理念正逐步形成

“一切以病人為中心”，成為每個醫(yī)院的工作指南

醫(yī)院面臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)

護(hù)理工作是透明度極高的形象代言工作

二十一世紀(jì)的今天，人類進(jìn)入了一個科技飛速發(fā)展的全新時代5護(hù)理模式已從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式

“以人為本”的宗旨

在理論知識、操作技能、禮貌禮儀等各個方面都有了全新的突破

輸液時如何做到輸液暢、人心安呢？

我科于2003年5月成立了護(hù)理質(zhì)控QC小組

護(hù)理模式已從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式6兩個多月來，科室護(hù)理人員自覺遵守巡視制度，加強(qiáng)責(zé)任心，相互協(xié)作，為患者提供一個安靜、安全、溫馨、愉快的住院環(huán)境

患者在接受輸液時更安心、更放心了。提高了護(hù)理隊伍的素質(zhì)，達(dá)到讓每個患者滿意的目標(biāo)

兩個多月來，科室護(hù)理人員自覺遵守巡視制度，加強(qiáng)責(zé)任心，相互協(xié)7小組概況

小組名稱湘潭市第一人民醫(yī)院泌尿外科護(hù)理質(zhì)控QC小組注冊號2003.YYH.05小組人數(shù)12人成立時間2003.4小組類別現(xiàn)場型活動時間2003年4月小組概況小組名稱湘潭市第一人民醫(yī)院泌尿外科護(hù)理質(zhì)控QC8加強(qiáng)病房巡視，減少病人亮紅燈的次數(shù)

加強(qiáng)病房巡視，減少病人亮紅燈的次數(shù)

9一.選題理由

一.選題理由10加強(qiáng)病房巡視，減少亮紅燈的次數(shù)真正做到一切以病人為中心，讓每個患者滿意

護(hù)理改革直接關(guān)系到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的提高。護(hù)理工作要求相互協(xié)作，有奉獻(xiàn)精神護(hù)理質(zhì)量是保證病人恢復(fù)健康的重要條件，護(hù)理工作者應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心

護(hù)理工作的特點(diǎn)，要求合理調(diào)配人力資源加強(qiáng)真正做到一切以病人護(hù)理工作要求相互護(hù)理質(zhì)量是保證護(hù)理工作11二.活動前亮紅燈較頻原因及現(xiàn)狀調(diào)查

二.活動前亮紅燈較頻原因及現(xiàn)狀調(diào)查

12

1.病人對護(hù)理工作滿意度調(diào)查調(diào)查項次滿意項次滿意率58252490%1.病人對護(hù)理工作滿意度調(diào)查調(diào)查項次滿意項次滿意率582132、輸液人數(shù)/組數(shù)，與亮紅燈次數(shù)調(diào)查液體組數(shù)亮紅燈次數(shù)紅燈出現(xiàn)率121889073.2%2、輸液人數(shù)/組數(shù)，與亮紅燈次數(shù)調(diào)查液體組數(shù)亮紅燈次數(shù)紅燈出143、?？铺攸c(diǎn)

我科是泌尿外科，老年病人及手術(shù)病人多，病床周轉(zhuǎn)率快，工作量相對較大，老年患者對健康知識接受較慢，交流花費(fèi)時間多。

3、?？铺攸c(diǎn)154、護(hù)理工作中的不良現(xiàn)狀

4.1、工作制度執(zhí)行方面巡視制度未切實有效的落實，未能及時發(fā)現(xiàn)病人的情況

未落實“十不”制度

特別在一個人值班時“慎獨(dú)”精神未能很好的體現(xiàn)

4、護(hù)理工作中的不良現(xiàn)狀

4.1、工作制度執(zhí)行方面164.2、工作態(tài)度方面

沒有主觀能動性

缺乏工作熱情

科室事多需要加班時不主動

團(tuán)結(jié)協(xié)作較差

與病人交流少

依賴陪人與實習(xí)同學(xué)

未能及時觀察病情

4.2、工作態(tài)度方面

沒有主觀能動性175、病人方面的因素5.1、病人選擇中午或晚上來進(jìn)行治療。5.2、擅自調(diào)整滴速，導(dǎo)致輸液速度過快。5.3、在不舒適時表現(xiàn)煩躁、心急、頻繁的亮紅燈。

5、病人方面的因素5.1、病人選擇中午或晚上來進(jìn)行治療。18三、原因分析

三、原因分析

19１、護(hù)士沒有高層次的目標(biāo)追求，工作中缺乏競爭，沒有一套完善的獎懲措施，缺乏奉獻(xiàn)精神，沒有危機(jī)感。

2、各班工作的高峰期

１、護(hù)士沒有高層次的目標(biāo)追求，工作中缺乏競爭，沒有一套完善的20

讓我們看下面一組數(shù)據(jù)：

我科日常病人數(shù)在25個左右，90%的病人需要輸液，日平均輸液數(shù)在20個左右，負(fù)責(zé)護(hù)士兩人，每人每天至少為10人輸液。按照標(biāo)準(zhǔn)操作，病房全體患者輸液約需時50分鐘。

讓我們看下面一組數(shù)據(jù)：

我科日常病人數(shù)在25個左右，90%21輸液人數(shù)多的時候，第一組液體輸完后，整班未能及時配出第二組，導(dǎo)致紅燈出現(xiàn)頻繁。3、患者方面的原因：病人不明白控制輸液滴速的重要性，未能真正聽從護(hù)理人員的指導(dǎo)

輸液人數(shù)多的時候，第一組液體輸完后，整班未能及時配出第二22綜上所述，制定一個切實可行的方案，提高護(hù)理人員的工作積極性，合理安排工作時間，加強(qiáng)凝聚力，可改善護(hù)患關(guān)系，減少亮紅燈的次數(shù)，提高患者滿意度。綜上所述，制定一個切實可行的方案，23四、可行性分析

四、可行性分析24巡視制度的制定具有可行性，在工作中有章可循。有鮮明的獎懲制度，在工作中競爭，體現(xiàn)自身價值。完善的彈性派班制更能合理調(diào)配人力資源，做到忙而不亂。

護(hù)士有更多的時間與患者溝通，護(hù)患關(guān)系更加融洽。巡視制度的制定具有可行性，在工作中有章可循。有鮮明的獎懲制25五、目標(biāo)值

五、目標(biāo)值

26病人對護(hù)理工作的滿意度上升至95%以上（圖1）

病人對護(hù)理工作的滿意度上升至95%以上（圖1）

27病人亮紅燈的次數(shù)降至30%以下（圖2）

病人亮紅燈的次數(shù)降至30%以下（圖2）

28六、實施計劃六、實施計劃29實施計劃表

序號工作內(nèi)容完成時間實施人員實施質(zhì)量1患者亮紅燈次數(shù)摸底2003.4.18-5.1周步芳、許靜按期完成2制定巡視計劃，廣泛證求意見2003.5.1-5.10周步芳、許靜負(fù)責(zé)草案制定，其它各組員均參與討論，提出建議和意見按期完成3試運(yùn)行2003.5.10-5.17全體按期完成4正式運(yùn)行，不斷完善、觀察效果2003.5.17-7.10全體按期完成5總結(jié)、整理資料2003.7.10周步芳、許靜按期完成實施計劃表序號工作內(nèi)容完成時間實施人員實施質(zhì)量1患者30七、措施——巡視計劃的標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則

七、措施——巡視計劃的標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則

31

第一部分

工作制度管理

第一部分

工作制度管理

321、加強(qiáng)思想職業(yè)道德教育，不斷強(qiáng)化護(hù)士的職業(yè)榮譽(yù)感，激發(fā)工作熱情。2、加強(qiáng)各項規(guī)章制度的落實，反復(fù)強(qiáng)調(diào)重視醫(yī)療安全。3、加強(qiáng)巡視，不準(zhǔn)在辦公室閑聊。

1、加強(qiáng)思想職業(yè)道德教育，不斷強(qiáng)化護(hù)士的職業(yè)榮譽(yù)感，激發(fā)工作334、多與患者溝通，努力培養(yǎng)護(hù)士與病人的溝通技巧，通過健康知識宣教使患者了解自身疾病，藥物治療的目的和必要性，輸液滴速控制的重要性，指導(dǎo)患者不要擅自調(diào)整輸液速度。4、多與患者溝通，努力培養(yǎng)護(hù)士與病人的溝通技巧，通過健康知識345、不依賴實習(xí)同學(xué)，一切帶教做到“放眼不放手”。6、減少陪人數(shù)，以利病房管理，為患者提供一個安靜、舒適的住院環(huán)境。7、加強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，特別在輸液高峰期，積極協(xié)助負(fù)責(zé)護(hù)士巡視、換藥，把更多時間還給病人。5、不依賴實習(xí)同學(xué)，一切帶教做到“放眼不放手”。35第二部分

彈性派班

第二部分

彈性派班

36根據(jù)情況采取彈性派班

夜班護(hù)士把第二天輸液所需的藥擺好，整班提前半小時上班負(fù)責(zé)護(hù)士提前30分鐘上班，進(jìn)行晨間護(hù)理。切實把巡視工作落實到位盡量利用下午進(jìn)行心理護(hù)理和健康宣教做到身心護(hù)理兩不誤

根據(jù)情況采取彈性派班37第三部分

獎懲制度（參照護(hù)理部的量化考核標(biāo)準(zhǔn)）

第三部分

獎懲制度（參照護(hù)理部的量化考核標(biāo)準(zhǔn)）

38運(yùn)用適當(dāng)?shù)莫剳椭贫龋瑯淞駱?，使護(hù)士在和諧的工作環(huán)境中提高工作熱情。有干勁、有比勁、有目標(biāo)、積極主動的投入到工作中去。采用方式：學(xué)分制。運(yùn)用適當(dāng)?shù)莫剳椭贫?，樹立榜樣?9八、效果評價

八、效果評價40活動前后病人對護(hù)理工作滿意率對比情況，見下圖：

活動前后病人對護(hù)理工作滿意率對比情況，見下圖：

41活動前后病人亮紅燈次數(shù)對比情況，見下圖：

活動前后病人亮紅燈次數(shù)對比情況，見下圖：

42九、鞏固措施

病房巡視制度作為科室的基本工作制度必須人人遵守，堅持不懈。護(hù)理人員的學(xué)分每月統(tǒng)計交由護(hù)理部存入個人檔案，學(xué)分與獎金掛鉤，并做為個人評先、評優(yōu)、晉升、上、下崗的依據(jù)。九、鞏固措施

病房巡視制度作為科室的基本工作制度必須人人遵守43十、下一步計劃堅持、完善巡視制度

加強(qiáng)病房管理，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)病人需要制定新的QC。十、下一步計劃堅持、完善巡視制度44謝謝！謝謝！45現(xiàn)場型QC小組活動成果

現(xiàn)場型QC小組活動成果

46全方位出擊在輸液過程中做到

輸液暢、人心安

減少輸液病人亮紅燈的次數(shù)

全方位出擊在輸液過程中做到

輸液暢、人心安

減少輸液47湘潭市第一人民醫(yī)院五病室

護(hù)理質(zhì)控QC小組

2003年5月

湘潭市第一人民醫(yī)院五病室

護(hù)理質(zhì)控QC小組

2003年5月

48前言

前言

49二十一世紀(jì)的今天，人類進(jìn)入了一個科技飛速發(fā)展的全新時代

新的健康理念正逐步形成

“一切以病人為中心”，成為每個醫(yī)院的工作指南

醫(yī)院面臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)

護(hù)理工作是透明度極高的形象代言工作

二十一世紀(jì)的今天，人類進(jìn)入了一個科技飛速發(fā)展的全新時代50護(hù)理模式已從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式

“以人為本”的宗旨

在理論知識、操作技能、禮貌禮儀等各個方面都有了全新的突破

輸液時如何做到輸液暢、人心安呢？

我科于2003年5月成立了護(hù)理質(zhì)控QC小組

護(hù)理模式已從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式51兩個多月來，科室護(hù)理人員自覺遵守巡視制度，加強(qiáng)責(zé)任心，相互協(xié)作，為患者提供一個安靜、安全、溫馨、愉快的住院環(huán)境

患者在接受輸液時更安心、更放心了。提高了護(hù)理隊伍的素質(zhì)，達(dá)到讓每個患者滿意的目標(biāo)

兩個多月來，科室護(hù)理人員自覺遵守巡視制度，加強(qiáng)責(zé)任心，相互協(xié)52小組概況

小組名稱湘潭市第一人民醫(yī)院泌尿外科護(hù)理質(zhì)控QC小組注冊號2003.YYH.05小組人數(shù)12人成立時間2003.4小組類別現(xiàn)場型活動時間2003年4月小組概況小組名稱湘潭市第一人民醫(yī)院泌尿外科護(hù)理質(zhì)控QC53加強(qiáng)病房巡視，減少病人亮紅燈的次數(shù)

加強(qiáng)病房巡視，減少病人亮紅燈的次數(shù)

54一.選題理由

一.選題理由55加強(qiáng)病房巡視，減少亮紅燈的次數(shù)真正做到一切以病人為中心，讓每個患者滿意

護(hù)理改革直接關(guān)系到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的提高。護(hù)理工作要求相互協(xié)作，有奉獻(xiàn)精神護(hù)理質(zhì)量是保證病人恢復(fù)健康的重要條件，護(hù)理工作者應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心

護(hù)理工作的特點(diǎn)，要求合理調(diào)配人力資源加強(qiáng)真正做到一切以病人護(hù)理工作要求相互護(hù)理質(zhì)量是保證護(hù)理工作56二.活動前亮紅燈較頻原因及現(xiàn)狀調(diào)查

二.活動前亮紅燈較頻原因及現(xiàn)狀調(diào)查

57

1.病人對護(hù)理工作滿意度調(diào)查調(diào)查項次滿意項次滿意率58252490%1.病人對護(hù)理工作滿意度調(diào)查調(diào)查項次滿意項次滿意率582582、輸液人數(shù)/組數(shù)，與亮紅燈次數(shù)調(diào)查液體組數(shù)亮紅燈次數(shù)紅燈出現(xiàn)率121889073.2%2、輸液人數(shù)/組數(shù)，與亮紅燈次數(shù)調(diào)查液體組數(shù)亮紅燈次數(shù)紅燈出593、?？铺攸c(diǎn)

我科是泌尿外科，老年病人及手術(shù)病人多，病床周轉(zhuǎn)率快，工作量相對較大，老年患者對健康知識接受較慢，交流花費(fèi)時間多。

3、?？铺攸c(diǎn)604、護(hù)理工作中的不良現(xiàn)狀

4.1、工作制度執(zhí)行方面巡視制度未切實有效的落實，未能及時發(fā)現(xiàn)病人的情況

未落實“十不”制度

特別在一個人值班時“慎獨(dú)”精神未能很好的體現(xiàn)

4、護(hù)理工作中的不良現(xiàn)狀

4.1、工作制度執(zhí)行方面614.2、工作態(tài)度方面

沒有主觀能動性

缺乏工作熱情

科室事多需要加班時不主動

團(tuán)結(jié)協(xié)作較差

與病人交流少

依賴陪人與實習(xí)同學(xué)

未能及時觀察病情

4.2、工作態(tài)度方面

沒有主觀能動性625、病人方面的因素5.1、病人選擇中午或晚上來進(jìn)行治療。5.2、擅自調(diào)整滴速，導(dǎo)致輸液速度過快。5.3、在不舒適時表現(xiàn)煩躁、心急、頻繁的亮紅燈。

5、病人方面的因素5.1、病人選擇中午或晚上來進(jìn)行治療。63三、原因分析

三、原因分析

64１、護(hù)士沒有高層次的目標(biāo)追求，工作中缺乏競爭，沒有一套完善的獎懲措施，缺乏奉獻(xiàn)精神，沒有危機(jī)感。

2、各班工作的高峰期

１、護(hù)士沒有高層次的目標(biāo)追求，工作中缺乏競爭，沒有一套完善的65

讓我們看下面一組數(shù)據(jù)：

我科日常病人數(shù)在25個左右，90%的病人需要輸液，日平均輸液數(shù)在20個左右，負(fù)責(zé)護(hù)士兩人，每人每天至少為10人輸液。按照標(biāo)準(zhǔn)操作，病房全體患者輸液約需時50分鐘。

讓我們看下面一組數(shù)據(jù)：

我科日常病人數(shù)在25個左右，90%66輸液人數(shù)多的時候，第一組液體輸完后，整班未能及時配出第二組，導(dǎo)致紅燈出現(xiàn)頻繁。3、患者方面的原因：病人不明白控制輸液滴速的重要性，未能真正聽從護(hù)理人員的指導(dǎo)

輸液人數(shù)多的時候，第一組液體輸完后，整班未能及時配出第二67綜上所述，制定一個切實可行的方案，提高護(hù)理人員的工作積極性，合理安排工作時間，加強(qiáng)凝聚力，可改善護(hù)患關(guān)系，減少亮紅燈的次數(shù)，提高患者滿意度。綜上所述，制定一個切實可行的方案，68四、可行性分析

四、可行性分析69巡視制度的制定具有可行性，在工作中有章可循。有鮮明的獎懲制度，在工作中競爭，體現(xiàn)自身價值。完善的彈性派班制更能合理調(diào)配人力資源，做到忙而不亂。

護(hù)士有更多的時間與患者溝通，護(hù)患關(guān)系更加融洽。巡視制度的制定具有可行性，在工作中有章可循。有鮮明的獎懲制70五、目標(biāo)值

五、目標(biāo)值

71病人對護(hù)理工作的滿意度上升至95%以上（圖1）

病人對護(hù)理工作的滿意度上升至95%以上（圖1）

72病人亮紅燈的次數(shù)降至30%以下（圖2）

病人亮紅燈的次數(shù)降至30%以下（圖2）

73六、實施計劃六、實施計劃74實施計劃表

序號工作內(nèi)容完成時間實施人員實施質(zhì)量1患者亮紅燈次數(shù)摸底2003.4.18-5.1周步芳、許靜按期完成2制定巡視計劃，廣泛證求意見2003.5.1-5.10周步芳、許靜負(fù)責(zé)草案制定，其它各組員均參與討論，提出建議和意見按期完成3試運(yùn)行2003.5.10-5.17全體按期完成4正式運(yùn)行，不斷完善、觀察效果2003.5.17-7.10全體按期完成5總結(jié)、整理資料2003.7.10周步芳、許靜按期完成實施計劃表序號工作內(nèi)容完成時間實施人員實施質(zhì)量1患者75七、措施——巡視計劃的標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則

七、措施——巡視計劃的標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則

76

第一部分

工作制度管理

第一部分

工作制度管理

771、加強(qiáng)思想職業(yè)道德教育，不斷強(qiáng)化護(hù)士的職業(yè)榮譽(yù)感，激發(fā)工作熱情。2、加強(qiáng)各項規(guī)章制度的落實，反復(fù)強(qiáng)調(diào)重視醫(yī)療安全。3、加強(qiáng)巡視，不準(zhǔn)在辦公室閑聊。

1、加強(qiáng)思想職業(yè)道德教育，不斷強(qiáng)化護(hù)士的職業(yè)榮譽(yù)感，激發(fā)工作784、多與患者溝通，努力培養(yǎng)護(hù)士與病人的溝通技巧，通過健康知識宣教使患者了解自身疾病，藥物治療的目的和必要性，輸液滴速控制的重要性，指導(dǎo)患者不要擅自調(diào)整輸液速度。4、多與患者溝通，努力培養(yǎng)護(hù)士與病人的溝通技巧，通過健康知識795、不依賴實習(xí)同學(xué)，一切帶教做到