乳癌康復(fù)者之中醫(yī)食療調(diào)理原則課件

1乳癌康服後中醫(yī)與食療調(diào)理崔紹漢博士香港中文大學(xué)臨床生化博士香港浸會(huì)大學(xué)中醫(yī)學(xué)博士英國(guó)生物醫(yī)療科學(xué)學(xué)院高級(jí)院士英國(guó)皇家化學(xué)學(xué)院高級(jí)院士註冊(cè)中醫(yī)師1乳癌康服後中醫(yī)與食療調(diào)理崔紹漢博士2內(nèi)容：中醫(yī)食療(藥膳)的施用原則乳癌康服者的食療調(diào)理原則及建議2內(nèi)容：3I.中醫(yī)食療(藥膳)的施用原則3I.中醫(yī)食療(藥膳)的施用原則4何謂食療(藥膳)?以藥物和食物為原料，經(jīng)過烹飪加工製成具有醫(yī)療作用的食品。4何謂食療(藥膳)?5扁鵲：「安身之本，必資乎食， 救疾之速，必憑乎藥， 不知食宜者，不足以存生， 不明藥忌者，不能以除病?！?/p>

『藥食同源』或『醫(yī)食同源』5扁鵲：「安身之本，必資乎食，6癌癥康復(fù)者之飲食調(diào)理中醫(yī)對(duì)癌癥患者飲食營(yíng)養(yǎng)的指導(dǎo)原則《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)益精氣?！?/p>

1.

癌癥患者的飲食以易消化，富有營(yíng)養(yǎng)，清淡為宜，不要過食厚味。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“味厚為陰，薄為陽(yáng)，厚則泄，薄則通。再瓜果生冷諸物，亦當(dāng)慎?！?乳癌患者忌攝入高脂肪(動(dòng)物脂肪)，高動(dòng)物蛋白的食物

6癌癥康復(fù)者之飲食調(diào)理72.

避免繼續(xù)食用含致癌物質(zhì)的食物。

(1)不新鮮或放久了的食物

(2)含亞硝酸鹽的食物

(3)霉變後含有霉毒素的食物

(4)煙熏食物

(5)含食物添加劑的食物

(6)農(nóng)藥污染的農(nóng)作物72.避免繼續(xù)食用含致癌物質(zhì)的食物。8

3.注意保護(hù)脾胃功能

(1)手術(shù)/化療/放療均能損傷脾胃

(2)過飢過飽會(huì)損傷脾胃

(3)大劑量長(zhǎng)時(shí)間的苦寒中草藥也會(huì)損傷脾胃

*對(duì)癌患者來說，如果脾胃功能減退(即“胃氣”衰敗)，就意味著治療上的困難。83.注意保護(hù)脾胃功能9

4.

注重扶正與驅(qū)邪相結(jié)合

(1)

當(dāng)接受手術(shù)、放療、化療等攻邪抗癌的治療時(shí)，除扶正補(bǔ)虛的中草藥外，營(yíng)養(yǎng)的輔助也很重要。 －蕈類食物含香菇多糖，可增強(qiáng)腫瘤患者的抗體免疫

功能。 －胡蘿蔔、番茄、南瓜等含-胡蘿蔔素、維他命C、微量元素鋅、錳、銅等，具抗氧化功能。 －綠色蔬菜含豐富維他命C。 －大蒜，洋蔥有廣譜抑菌和抗癌作用。

(2)選擇既是食物，又具有抗癌作用的菜蔬 如馬齒莧，黃花菜，苡薏仁，核桃，紫菜，海藻， 荸薺，菱角，慈姑，芋頭等。94.注重扶正與驅(qū)邪相結(jié)合105.

注意食物的性味功用，要辨證施食

《金匱要略》：“所食之味，有與病相宜， 有與身為害，若得宜則益體，害則成疾?！?/p>

(1)

陽(yáng)熱偏盛忌食桂圓、荔枝、羊肉等熱性食物，宜多吃清熱食物。

(2)虛寒體質(zhì)忌食西瓜、綠豆、黃瓜等寒涼食物，宜多吃溫陽(yáng)食物。

(3)

陰虛體質(zhì)忌食辣椒、蔥、姜等辛散食物，宜多吃滋陰 食物。105.注意食物的性味功用，要辨證施食11忌口(戒口)(1)癌癥病人無嚴(yán)格忌口，但不提倡吃“發(fā)物”。

(2)何謂“發(fā)物”?

－指辛辣燥熱刺激，肥甘厚味及某些海產(chǎn)生物等一類食物－公雞、豬頭肉、羊肉、蝦、蟹、蚌、煙、酒等可動(dòng)風(fēng)化火，觸發(fā)陳疾宿痰，瘡瘍腫癤－蝦、蟹、無鱗魚等容易引發(fā)過敏反應(yīng)

(3)忌口不宜太嚴(yán)，食譜不宜太窄，須視脾胃消化吸收功能的強(qiáng)弱以及病情的寒熱虛實(shí)予以必要的食補(bǔ)和食療。11忌口(戒口)12II.乳癌康復(fù)者之中醫(yī)食療調(diào)理原則

辨證施食乳癌的中醫(yī)辨證一般可分3型：

1.

肝鬱氣滯型

【主要癥狀】：發(fā)病與精神刺激有關(guān)，乳房有腫塊，質(zhì)硬 不痛，或偶有隱痛、脹痛、兩脅作痛、心煩易怒、口苦咽乾、頭暈?zāi)垦?、胃納不馨，

(舌脈畧)

【病機(jī)辨證】：肝氣鬱滯，痰氣交結(jié)

【調(diào)理原則】：疏肝解鬱，理氣散結(jié)

【食療建議】：下詳12II.乳癌康復(fù)者之中醫(yī)食療調(diào)理原則13乳癌肝鬱氣滯型之食療建議：金針木耳田雞湯

(二人量)材料：金針菜30克、黑木耳(雲(yún)耳)15克、烏雞約半斤。 煮法：金針菜洗淨(jìng)，木耳清水浸泡，田雞理淨(jìng)去皮及 內(nèi)臟。清水6~8碗煲約1小時(shí)，調(diào)味即可服用。適合：煩悶而覺腫痛者。13乳癌肝鬱氣滯型之食療建議：141415乳癌肝鬱氣滯型之食療建議：玫瑰烏豆泥鰍湯

(二人量)材料：玫瑰花15克、烏豆50克、泥鰍8~10両。煮法：先將烏豆及泥鰍加水同煮至烏豆熟透，再放入玫瑰花煮10~15分鐘，調(diào)味即可。適合：手術(shù)後滲液或傷口愈合不良者。15乳癌肝鬱氣滯型之食療建議：161617沖任失調(diào)型

【主要癥狀】：乳房腫塊固定疼痛、皮色不變或紫暗、 或狀若橘皮、甚至破潰出血、伴月經(jīng) 失調(diào)、腰腿酸軟、五心煩熱、目澀、 口乾，(舌脈畧)。

【病機(jī)辨證】：沖任失調(diào)、肝腎陰虛。

【調(diào)理原則】：調(diào)理沖任、滋補(bǔ)肝腎。

【食療建議】：下詳17沖任失調(diào)型18乳癌沖任失調(diào)型之食療建議：(1)杞子生地茉莉燉鳥雞

(二人量)

材料：杞子10克、生地15克、茉莉花10克、小烏雞1隻。 煮法：材料洗淨(jìng)，鳥雞理淨(jìng)去皮及內(nèi)臟，用布包好 茉莉花放入雞腹中，將所有材料以2~3碗水燉約2小時(shí)，調(diào)味服食。適合：消瘦虛弱，煩悶疼痛者。18乳癌沖任失調(diào)型之食療建議：191920乳癌沖任失調(diào)型之食療建議菜膽花膠鳥雞湯(二人量)材料：小白菜120克、花膠30克、鳥雞1隻。 煮法：花膠以清水浸軟切條，烏雞理淨(jìng)去皮及內(nèi)臟， 將2物加適量清水密蓋燉二小時(shí)以上，放入細(xì)嫰全棵小白菜再燉半小時(shí)，調(diào)味即可服食。 適合：眩暈乏氣、納呆消瘦者。20乳癌沖任失調(diào)型之食療建議212122熱毒蘊(yùn)結(jié)型

【主要癥狀】：乳房腫塊迅速增大，疼痛，間或紅腫， 甚則潰爛翻花，腥臭難聞，或發(fā)熱頭 痛、心煩、口乾、便秘，(舌脈畧)。

【病機(jī)辨證】：痰瘀內(nèi)結(jié)，郁而化熱。

【調(diào)理原則】：清熱解毒，化痰散瘀。

【食療建議】：下詳。22熱毒蘊(yùn)結(jié)型23乳癌熱毒蘊(yùn)結(jié)型之食療建議：百合海帶乳鴿湯

(二人量)

材料：乳鴿一隻、百合60克、海帶30克、陳皮一角。 煮法：乳鴿理淨(jìng)去毛及內(nèi)臟，百合、陳皮洗淨(jìng)，海帶 洗淨(jìng)剪開，加水8~10碗先煎陳皮，再加入其他 材料煎煮二小時(shí)以上，調(diào)味即可服用。 適合：晚期乳腺癌體質(zhì)虛弱煩悶疼痛者。23乳癌熱毒蘊(yùn)結(jié)型之食療建議：242425乳癌熱毒蘊(yùn)結(jié)型之食療建議軟堅(jiān)散結(jié)湯(一人量)

材料：夏枯草30克、昆布10克、海藻10克、陳皮1角、片糖半塊。 煮法：昆布、海藻浸水洗淨(jìng)，以清水5~6碗先煎陳皮，再加入洗淨(jìng)之其他材料煎煮1小時(shí)以上，最後以片糖調(diào)甜味。 適合：乳腺癌熱毒蘊(yùn)結(jié)型併痰瘀結(jié)聚者。

25乳癌熱毒蘊(yùn)結(jié)型之食療建議262627適合所有乳癌康復(fù)者之食療建議：四花茶(一人量)材料:玫瑰花4克、杭菊花3克、茉莉花3克、素馨花2

克，泡茶飲用。功效:纖體消脂、疏肝美顏、寧心安眠。

27282829適合所有乳癌康復(fù)者之食療建議：南北芪玉竹雪耳蘋果湯(二人量)

材料：南芪30克、北芪15克、靈芝10克、玉竹15克、雪耳10克、蘋果1個(gè)(去皮、心)、瘦肉數(shù)両，蜜棗或無花果數(shù)枚。煮法：材料洗淨(jìng)，以8~10碗清水煎約2小時(shí)，調(diào)味即可服用。功效：健脾補(bǔ)氣、滋陰生津。29適合所有乳癌康復(fù)者之食療建議：303031適合血細(xì)胞減少之乳癌康服者豬蹄筋南北芪蓍雞血藤湯(一人量)材料：豬腳筋(乾)120克、南北芪蓍30克、雞血藤30克、大棗20

枚、花生30克。煮法：先浸軟豬蹄筋，其他材料洗淨(jìng)，加清水7~8碗同煲，至花生及蹄筋腍透，即可調(diào)味服用。適合：因化療/放療致貧血及白細(xì)胞減少之癌癥患者。31適合血細(xì)胞減少之乳癌康服者323233中醫(yī)四補(bǔ)藥補(bǔ)不如食補(bǔ)食補(bǔ)不如動(dòng)補(bǔ)動(dòng)補(bǔ)不離心補(bǔ)33中醫(yī)四補(bǔ)34謝謝3435乳癌康服後中醫(yī)與食療調(diào)理崔紹漢博士香港中文大學(xué)臨床生化博士香港浸會(huì)大學(xué)中醫(yī)學(xué)博士英國(guó)生物醫(yī)療科學(xué)學(xué)院高級(jí)院士英國(guó)皇家化學(xué)學(xué)院高級(jí)院士註冊(cè)中醫(yī)師1乳癌康服後中醫(yī)與食療調(diào)理崔紹漢博士36內(nèi)容：中醫(yī)食療(藥膳)的施用原則乳癌康服者的食療調(diào)理原則及建議2內(nèi)容：37I.中醫(yī)食療(藥膳)的施用原則3I.中醫(yī)食療(藥膳)的施用原則38何謂食療(藥膳)?以藥物和食物為原料，經(jīng)過烹飪加工製成具有醫(yī)療作用的食品。4何謂食療(藥膳)?39扁鵲：「安身之本，必資乎食， 救疾之速，必憑乎藥， 不知食宜者，不足以存生， 不明藥忌者，不能以除病。」

『藥食同源』或『醫(yī)食同源』5扁鵲：「安身之本，必資乎食，40癌癥康復(fù)者之飲食調(diào)理中醫(yī)對(duì)癌癥患者飲食營(yíng)養(yǎng)的指導(dǎo)原則《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)益精氣?！?/p>

1.

癌癥患者的飲食以易消化，富有營(yíng)養(yǎng)，清淡為宜，不要過食厚味。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“味厚為陰，薄為陽(yáng)，厚則泄，薄則通。再瓜果生冷諸物，亦當(dāng)慎?！?乳癌患者忌攝入高脂肪(動(dòng)物脂肪)，高動(dòng)物蛋白的食物

6癌癥康復(fù)者之飲食調(diào)理412.

避免繼續(xù)食用含致癌物質(zhì)的食物。

(1)不新鮮或放久了的食物

(2)含亞硝酸鹽的食物

(3)霉變後含有霉毒素的食物

(4)煙熏食物

(5)含食物添加劑的食物

(6)農(nóng)藥污染的農(nóng)作物72.避免繼續(xù)食用含致癌物質(zhì)的食物。42

3.注意保護(hù)脾胃功能

(1)手術(shù)/化療/放療均能損傷脾胃

(2)過飢過飽會(huì)損傷脾胃

(3)大劑量長(zhǎng)時(shí)間的苦寒中草藥也會(huì)損傷脾胃

*對(duì)癌患者來說，如果脾胃功能減退(即“胃氣”衰敗)，就意味著治療上的困難。83.注意保護(hù)脾胃功能43

4.

注重扶正與驅(qū)邪相結(jié)合

(1)

當(dāng)接受手術(shù)、放療、化療等攻邪抗癌的治療時(shí)，除扶正補(bǔ)虛的中草藥外，營(yíng)養(yǎng)的輔助也很重要。 －蕈類食物含香菇多糖，可增強(qiáng)腫瘤患者的抗體免疫

功能。 －胡蘿蔔、番茄、南瓜等含-胡蘿蔔素、維他命C、微量元素鋅、錳、銅等，具抗氧化功能。 －綠色蔬菜含豐富維他命C。 －大蒜，洋蔥有廣譜抑菌和抗癌作用。

(2)選擇既是食物，又具有抗癌作用的菜蔬 如馬齒莧，黃花菜，苡薏仁，核桃，紫菜，海藻， 荸薺，菱角，慈姑，芋頭等。94.注重扶正與驅(qū)邪相結(jié)合445.

注意食物的性味功用，要辨證施食

《金匱要略》：“所食之味，有與病相宜， 有與身為害，若得宜則益體，害則成疾?！?/p>

(1)

陽(yáng)熱偏盛忌食桂圓、荔枝、羊肉等熱性食物，宜多吃清熱食物。

(2)虛寒體質(zhì)忌食西瓜、綠豆、黃瓜等寒涼食物，宜多吃溫陽(yáng)食物。

(3)

陰虛體質(zhì)忌食辣椒、蔥、姜等辛散食物，宜多吃滋陰 食物。105.注意食物的性味功用，要辨證施食45忌口(戒口)(1)癌癥病人無嚴(yán)格忌口，但不提倡吃“發(fā)物”。

(2)何謂“發(fā)物”?

－指辛辣燥熱刺激，肥甘厚味及某些海產(chǎn)生物等一類食物－公雞、豬頭肉、羊肉、蝦、蟹、蚌、煙、酒等可動(dòng)風(fēng)化火，觸發(fā)陳疾宿痰，瘡瘍腫癤－蝦、蟹、無鱗魚等容易引發(fā)過敏反應(yīng)

(3)忌口不宜太嚴(yán)，食譜不宜太窄，須視脾胃消化吸收功能的強(qiáng)弱以及病情的寒熱虛實(shí)予以必要的食補(bǔ)和食療。11忌口(戒口)46II.乳癌康復(fù)者之中醫(yī)食療調(diào)理原則

辨證施食乳癌的中醫(yī)辨證一般可分3型：

1.

肝鬱氣滯型

【主要癥狀】：發(fā)病與精神刺激有關(guān)，乳房有腫塊，質(zhì)硬 不痛，或偶有隱痛、脹痛、兩脅作痛、心煩易怒、口苦咽乾、頭暈?zāi)垦?、胃納不馨，

(舌脈畧)

【病機(jī)辨證】：肝氣鬱滯，痰氣交結(jié)

【調(diào)理原則】：疏肝解鬱，理氣散結(jié)

【食療建議】：下詳12II.乳癌康復(fù)者之中醫(yī)食療調(diào)理原則47乳癌肝鬱氣滯型之食療建議：金針木耳田雞湯

(二人量)材料：金針菜30克、黑木耳(雲(yún)耳)15克、烏雞約半斤。 煮法：金針菜洗淨(jìng)，木耳清水浸泡，田雞理淨(jìng)去皮及 內(nèi)臟。清水6~8碗煲約1小時(shí)，調(diào)味即可服用。適合：煩悶而覺腫痛者。13乳癌肝鬱氣滯型之食療建議：481449乳癌肝鬱氣滯型之食療建議：玫瑰烏豆泥鰍湯

(二人量)材料：玫瑰花15克、烏豆50克、泥鰍8~10両。煮法：先將烏豆及泥鰍加水同煮至烏豆熟透，再放入玫瑰花煮10~15分鐘，調(diào)味即可。適合：手術(shù)後滲液或傷口愈合不良者。15乳癌肝鬱氣滯型之食療建議：501651沖任失調(diào)型

【主要癥狀】：乳房腫塊固定疼痛、皮色不變或紫暗、 或狀若橘皮、甚至破潰出血、伴月經(jīng) 失調(diào)、腰腿酸軟、五心煩熱、目澀、 口乾，(舌脈畧)。

【病機(jī)辨證】：沖任失調(diào)、肝腎陰虛。

【調(diào)理原則】：調(diào)理沖任、滋補(bǔ)肝腎。

【食療建議】：下詳17沖任失調(diào)型52乳癌沖任失調(diào)型之食療建議：(1)杞子生地茉莉燉鳥雞

(二人量)

材料：杞子10克、生地15克、茉莉花10克、小烏雞1隻。 煮法：材料洗淨(jìng)，鳥雞理淨(jìng)去皮及內(nèi)臟，用布包好 茉莉花放入雞腹中，將所有材料以2~3碗水燉約2小時(shí)，調(diào)味服食。適合：消瘦虛弱，煩悶疼痛者。18乳癌沖任失調(diào)型之食療建議：531954乳癌沖任失調(diào)型之食療建議菜膽花膠鳥雞湯(二人量)材料：小白菜120克、花膠30克、鳥雞1隻。 煮法：花膠以清水浸軟切條，烏雞理淨(jìng)去皮及內(nèi)臟， 將2物加適量清水密蓋燉二小時(shí)以上，放入細(xì)嫰全棵小白菜再燉半小時(shí)，調(diào)味即可服食。 適合：眩暈乏氣、納呆消瘦者。20乳癌沖任失調(diào)型之食療建議552156熱毒蘊(yùn)結(jié)型

【主要癥狀】：乳房腫塊迅速增大，疼痛，間或紅腫， 甚則潰爛翻花，腥臭難聞，或發(fā)熱頭 痛、心煩、口乾、便秘，(舌脈畧)。

【病機(jī)辨證】：痰瘀內(nèi)結(jié)，郁而化熱。

【調(diào)理原則】：清熱解毒，化痰散瘀。

【食療建議】：下詳。22熱毒蘊(yùn)結(jié)型57乳癌熱毒蘊(yùn)結(jié)型之食療建議：百合海帶乳鴿湯

(二人量)

材料：乳鴿一隻、百合60克、海帶30克、陳皮一角。 煮法：乳鴿理淨(jìng)去毛及內(nèi)臟，百合、陳皮洗淨(jìng)，海帶 洗淨(jìng)剪開，加水8~10碗先煎陳皮，再加入其他 材料煎煮二小時(shí)以上，調(diào)味即可服用。 適合：晚期乳腺癌體質(zhì)虛弱煩悶疼痛者。23乳癌熱毒蘊(yùn)結(jié)型之食療建議：582459乳癌熱毒蘊(yùn)結(jié)型之