醫(yī)療改革調(diào)查報告

年4月19日加，農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題日益突出。另一方面，在衡陽縣城鎮(zhèn)和一部分經(jīng)濟發(fā)展較快的農(nóng)村地區(qū)，居民對衛(wèi)生服務的需求發(fā)生了很大變化，健康意識增強，普遍希望能就近、快捷地得到高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務；群眾對看病不方便、看病比較貴和醫(yī)療衛(wèi)生服務態(tài)度及質(zhì)量問題反響較大。在6月8號，衡陽縣人民政府經(jīng)過了《關(guān)于衡陽縣醫(yī)療衛(wèi)生改革的推廣條例》。在這個條例中提出了關(guān)于衡陽縣改革的辦法以及指出了衡陽縣在當前存在的問題。（一）衡陽縣當前存在的問題在衡陽縣醫(yī)療衛(wèi)生體系中存在很多的問題。如：在醫(yī)藥品價格方面，醫(yī)藥品價格普遍偏高，另外，醫(yī)院里面藥品的價格也要比外面的藥店藥品的價格高上10%。因此很多的病人基本上都不喜歡在醫(yī)院里面拿藥?？墒轻t(yī)院為了拿到高額的費用，基本不允許病人在外面購藥。一些醫(yī)院缺乏人性關(guān)懷，對于醫(yī)生來說，她們是上帝。病人來看病，她們幾乎都是那種愛理不理的樣子。甚至有個別的醫(yī)生還對病人大喊大叫，完全不關(guān)心病人，讓病人缺乏一種被關(guān)懷的感覺。還有一部分人占用醫(yī)療衛(wèi)生資源，她們利用手上的關(guān)系，即辦理城鎮(zhèn)醫(yī)療卡，同時有辦理農(nóng)村醫(yī)療卡。這樣很是浪費醫(yī)療衛(wèi)生資源，使得一部分農(nóng)村看不起病的農(nóng)民本該擁有的資源被占用，也就是使得這些資源的不到真正的使用。有一些醫(yī)院，唯利是圖。我個人看到的一個案例就是縣人民醫(yī)院在接待一個病人的時候，必要要病人家屬拿出看病的錢才給病人動手術(shù)?？墒悄菚r病人家根本拿不出那么多的錢。結(jié)果還是，病人一個在長沙比較有權(quán)利的親戚打電話過來，醫(yī)院才開始動手術(shù)。在衡陽縣有很多的私人醫(yī)院，這些醫(yī)院的存在本身并沒有什么壞處，可是在這些醫(yī)院里面存在著很多的黑診所，這幾年來在衡陽縣范圍之內(nèi)出現(xiàn)了多次的醫(yī)療衛(wèi)生事故，而且每次出現(xiàn)醫(yī)療事故的都是一些小孩子衡陽縣以前參加醫(yī)療衛(wèi)生保險的人數(shù)并不是很多，衡陽縣人民仿佛對于參加醫(yī)療衛(wèi)生保險的積極性不是很高，可能是醫(yī)療報銷額很低了吧這些就是在衡陽縣醫(yī)療衛(wèi)生改革中存在的問題，可能還有一些的我個人沒有發(fā)現(xiàn)的問題吧。不過這些年來衡陽縣政府也意識到了這些問題。而且采取了一些辦法來改革這種情況。（二）衡陽縣政府對于上面的問題主要采取的辦法如下：近年來，特別是以來，針對廣大城鎮(zhèn)職工關(guān)心和反映強烈的熱點問題和問題產(chǎn)生的根源，衡陽縣政府緊緊圍繞實現(xiàn)“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務需要”這一改革目標，一手抓管理體制、服務結(jié)構(gòu)和運行機制的改革，一手抓行業(yè)監(jiān)管，不斷推進城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。具體體現(xiàn)在：1、大力調(diào)整城鎮(zhèn)醫(yī)療服務體系和結(jié)構(gòu)，構(gòu)建高效、便捷的新型服務體系。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，對城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的總量、功能、結(jié)構(gòu)和布局進行宏觀調(diào)控，合理配置衛(wèi)生資源。對部分功能接近或互補，地理位置較近的醫(yī)療機構(gòu)實施合并、兼并，做到資源共享；部分醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)功能轉(zhuǎn)化，向慢性病防治、老年護理、康復、臨終關(guān)懷等領(lǐng)域發(fā)展，將相對過剩的城市醫(yī)療資源引導流向城市基層或農(nóng)村。在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務過程中，廣大醫(yī)生、護士等基層衛(wèi)生人員，經(jīng)過社區(qū)門診、家庭出診、健康講座、免疫接種、周期性體檢、健康咨詢等多種方式，為廣大居民提供了大量的預防保健、醫(yī)療護理、傷殘康復、健康教育和計劃生育技術(shù)指導等基層衛(wèi)生服務，使居民不出社區(qū)就能較為方便地獲得很多基本衛(wèi)生服務，深受居民歡迎，被譽為“省時、省力、省錢、省心”的醫(yī)療衛(wèi)生服務，密切了黨和政府與廣大人民群眾的聯(lián)系。2、充分引入競爭激勵機制，促進服務效率和服務質(zhì)量的提高。引入競爭機制，以促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置與有效利用、降低服務成本、提高服務質(zhì)量與效率。積極推進辦醫(yī)形式多樣化，打破公