醫(yī)學檢驗診斷學教學大綱-長沙醫(yī)學院

... .. .《診斷學》教學大綱課程編號：01010260課程名稱：診斷學〔Diagnostics〕總學時數(shù)：30學時學分：1.5學分先修課程要求：人體解剖學、生理學、生物化學、微生物學、組織胚胎學、病理生理學、免疫學和病理生理學等。參考教材：2，20XX67，20XX4中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合，1995。一、課程在培養(yǎng)方案中的地位、目的和任務《診斷學》是研究診斷疾病的基本原則和方法的科學。是臨床教學的一門必X二、課程基本要求1聯(lián)系和臨床意義。X常體征的臨床意義。握正常心電圖的各波形與各波、段的測量方法。的目的和臨床意義。了解實驗結果對疾病的診斷意義。篇目篇目理論學時合計第一篇：常見癥狀理論77第二篇：體格檢查理論2121第三篇：病歷書寫理論22第四篇：實驗診斷理論第五篇：器械檢查理論第六篇：診斷疾病的步驟和臨床思維方法理論合 計3030四、考核1．80%，20%五、課程基本內容[目的和要求]

第一篇、第四章 常見癥狀〔7節(jié)第一節(jié) 發(fā)熱掌握發(fā)熱的定義、分度以與臨床常見的幾種熱型的定義和臨床意義。[講課時數(shù)]1[講課內容]1發(fā)熱的原因：〔1〕感染性發(fā)熱;〔2〕非感染性發(fā)熱。發(fā)熱的臨床表現(xiàn)。X歇熱、不規(guī)則熱等)。[教學方法]課堂講授[教學手段]多媒體第三節(jié) 水腫[目的和要求]掌握水腫的定義，水腫的分類。[講課時數(shù)]1[講課內容]12．臨床表現(xiàn)：全身性水腫的鑒別診斷:心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性，其他原因的水腫;局部水腫。[教學方法]課堂講授[教學手段]多媒體第五節(jié) 咯血[目的和要求]熟悉咯血的定義，病因。1[教學內容]2[教學手段]多媒體第八節(jié) 呼吸困難[目的和要求]掌握呼吸困難定義，發(fā)生機制。1[教學內容]1．2．呼吸困難類型與臨床表現(xiàn):肺源性(呼氣性、吸氣性與混合性);心源性(左心或右心功能不全)；其他原因(如中毒性、神經精神性、血源性等)。[教學方法]課堂講授[教學手段]多媒體第十一、十二節(jié)嘔血與便血[目的和要求]掌握嘔血、便血定義，病因、嘔血與咯血的鑒別。:1[教學內容]1．2化性潰瘍出血與肝硬化合并食管靜脈曲X破裂出血的鑒別〕3．伴隨癥狀和問診要點[教學方法]課堂講授[教學手段]多媒體第十六節(jié)黃疸[目的和要求]12．掌握黃疸的臨床表現(xiàn)。[講課時數(shù)]1學時[教學內容]黃疸概述：膽紅素正常代謝。黃疸的分類：病因學分類，膽紅素性質分類。分類溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸。臨床表現(xiàn)。[目的和要求]掌握血尿定義，病因1[教學內容]

第十九節(jié)血尿血尿的病因，臨床表現(xiàn)：尿色，分段尿、癥狀性血尿、無癥狀性血尿。[目的和要求]

第二篇體格檢查〔19第一章基本方法掌握視診、觸診、叩診、聽診、嗅診的基本方法。1[教學內容]1．視診。觸診：觸診方法、觸診注意事項。5聽診：聽診器使用方法、聽診注意事項。嗅診。[教學方法]課堂講授[教學手段]多媒體第二章一般檢查[目的和要求]掌握生命體征、淋巴結檢查方法和內容。2[教學內容]X[教學手段]多媒體第三章 頭部[目的和要求]掌握頭部、頸部的檢查內容、順序與方法。[講課時數(shù)]1[教學內容]1．頭顱：頭發(fā)和頭皮、外形、運動、大小〔頭圍〕。2．顏面與其器官：眼〔功能檢查、眼底檢查、外眼檢查，角膜、鞏膜、瞳孔：對光反應、眼球運動與調節(jié)、集合反應等〕外耳、鼻、口腔、牙、咽部與扁桃體分度、腮腺導管開口。[教學方法]課堂講授[教學手段]多媒體第四章頸部[目的和要求]X熟悉頸部的檢查內容、順序與方法。0.5[教學內容]1．頸部視診：外形和分區(qū)，姿勢和運動、血管、血管檢查、甲狀腺檢查方法與分度、氣管位置檢查方法。頸部觸診：甲狀腺，淋巴結，氣管。聽診：血管雜音。[教學方法]課堂講授。[教學手段]多媒體第五章 胸部檢查[目的和要求]掌握胸廓與肺部的視診、觸診、叩診、聽診四種基本方法。熟悉肺部異常體征，并能分析其臨床意義。了解胸部的體表標志，胸壁、胸廓和乳房的檢查方法。8[教學內容]1．胸部的體表標志：骨骼標志、垂直線標志、自然陷窩和解剖區(qū)域、肺和胸膜的界限。2．胸壁、胸廓與乳房：正常與異常胸廓形態(tài)、胸壁靜脈、皮下氣腫、肋間隙、胸壁壓痛、乳房的觸診。3．肺和胸膜：視診〔兩側呼吸運動、呼吸類型、呼吸頻率、呼吸節(jié)律，異常呼X義。熟悉心臟雜音的產生機制與臨床意義。正確掌握其聽診要點，并能辨別收X床意義。[教學手段]多媒體第六章 腹部[目的和要求]熟悉腹部常見病變的主要癥狀、體征與其臨床意義。[講課時數(shù)]4[教學內容]1．腹部的體表標志與分區(qū)。視診：腹壁靜脈、胃腸形和蠕動波、腹部外形、呼吸運動、腹壁其他情況。Murphy’s5．聽診：腸鳴音、血管雜音。[教學方法]課堂講授[教學手段]多媒體第八章 脊柱與四肢檢查[目的和要求]掌握脊柱、四肢的檢查方法與病理改變的臨床意義。了解臨床意義。0.5[教學內容]脊柱檢查：脊柱彎曲度、活動度、脊柱壓痛與叩擊痛、特殊試驗。[教學手段]多媒體第九章神經系統(tǒng)檢查[目的和要求]掌握神經反射的檢查方法與病理反射的臨床意義。2[教學內容]1．顱神經檢查：十二對顱神經、角膜反射檢查。2．神經反射檢查：淺反射、深反謝、病理反謝、腦膜刺激征的檢查方法與臨床意義。[教學方法]課堂講授[教學手段]多