中醫(yī)四季養(yǎng)生課件

GE82005

中醫(yī)與中國文化

作息與四時養(yǎng)生

2011年3月15日

GE82005

中醫(yī)與中國文化

作息與四時養(yǎng)生

2011年31B1.體質(zhì)與養(yǎng)生B2.作息與四時養(yǎng)生B3.經(jīng)絡(luò)–現(xiàn)代醫(yī)學(xué)難解之迷B4.男女保健B1.體質(zhì)與養(yǎng)生2內(nèi)容日夜與作息與日夜陰陽變化有關(guān)的人體現(xiàn)象四時:自然與人體的變化四時與養(yǎng)生內(nèi)容日夜與作息3養(yǎng)生中國早在兩千年前己有“養(yǎng)生”的概念以順應(yīng)自然，頤養(yǎng)天年為理想對天道之人、人道之人與個人之人有一理解著重疾病的預(yù)防(治未病)養(yǎng)生方法講求三因制宜(因時、因地、因人)養(yǎng)生中國早在兩千年前己有“養(yǎng)生”的概念4因時制宜《素問?寶命全形論》“夫人生於地，懸命於天，天地合氣，命之日人”《素問?寶命全形論》“人以天地之氣生，四時之法成”人的生命活動與天地之間的變化息息相關(guān)(日夜、四季)因時制宜《素問?寶命全形論》5日夜與作息日出而作,日入而息日夜與作息日出而作,日入而息6日夜的變化:陰陽消長自然界一日之間有“陰陽消長”的變化(日出、日落)上午:陽中之陽下午:陽中之陰晚上:陰中之陰清晨:陰中之陽陰陽日出:陽漸長陰漸消日落:陽漸消陰漸長日夜的變化:陰陽消長自然界上午:陽中之陽下午:陽中之陰晚7日夜的變化

中醫(yī)認(rèn)為天人相應(yīng)人體陰陽消長與自然相應(yīng)《素問?生氣通天論》

“陽氣者,一日主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉如:寤、寐

[寤(讀音:誤)寐(讀音:味)]〔寤〕醒著。〔寐〕睡著。說文解字:寐覺而有言日寤風(fēng)俗通:凡兒墮地,能開目視者,謂之寤生日夜的變化 中醫(yī)認(rèn)為天人相應(yīng)8衛(wèi)氣的運行

衛(wèi)氣-人之陽氣正常的人,衛(wèi)氣旺盛,循行正常則白天精神,夜間安眠“晝?nèi)招徐蛾柖逯?夜行於陰二十五周,周於五臟《靈樞?衛(wèi)氣行篇》陽入於陰則寐,陽出於陰則寤 “夫衛(wèi)氣者,晝?nèi)粘Ｐ徐蛾?夜行於陰,故陽氣盡則臥,陰氣盡則寤”《靈樞?大惑論》衛(wèi)氣的運行 衛(wèi)氣-人之陽氣9日夜陰陽變化有關(guān)的人體現(xiàn)象鼻敏感衛(wèi)氣不足午後潮熱陰虛不寐(失眠)五更泄瀉於陽出於陰之時日夜陰陽變化有關(guān)的人體現(xiàn)象鼻敏感10鼻敏感最常見的病機是衛(wèi)氣失固,肺氣不足多發(fā)於早上剛起床的時候,人體陽氣尚未完全布散全身治法:溫通為主,

如多吃辛溫宣通之品蔥白、薄荷、辛夷花鼻敏感最常見的病機是11失眠

中醫(yī)將失眠稱為“目不瞑”

“不得臥”

“不得眠”

“不寐”病機陽不入陰-衛(wèi)氣不能按時回陰分“衛(wèi)氣不得入於陰,常留於陽,留於陽則陽滿,陽氣滿則陽蹻盛,不得入於陰則陰氣虛,故目不瞑矣”《靈樞?大惑論》失眠 中醫(yī)將失眠稱為“目不瞑”“不得臥”“不得眠”“12為什麼陽不入陰? 常見型態(tài)包括陰血不足陽氣過盛其他:年老老者之氣血衰,其肌肉枯,氣逆澀,五臟之氣相搏,

…故晝不精,夜不瞑《靈樞?營衛(wèi)生會篇》陰陽不能相交為什麼陽不入陰? 常見型態(tài)包括陰陽不能相交13治療失眼常用中藥-珍珠來源:珍珠蚌性味鹹寒,歸心,肝經(jīng),功效為鎮(zhèn)心安神平肝潛陽,清肝明目適合心火亢盛之失眠者用法:珍珠末3g沖服(不宜多服)女嬰服珍珠末全身變藍(lán)俗稱「藍(lán)血癥」的正鐵血紅蛋白血癥，可由多種化學(xué)物質(zhì)及藥物引起，令血液失去帶氧能力。去年一名初生女嬰懷疑服用含磺胺的「珍珠末」，全身呈紫藍(lán)色，需送院救治；混入其他成分的中藥產(chǎn)品也暗藏危機。去年一名九日大女嬰因發(fā)燒入住瑪嘉烈醫(yī)院，當(dāng)時身體呈紫藍(lán)色，反應(yīng)遲緩，血氧含量低，後來發(fā)現(xiàn)女嬰曾服用古法配製的「珍珠末」，粉末內(nèi)含有磺胺成分，懷疑是磺胺令血液內(nèi)鐵質(zhì)起變化。

治療失眼常用中藥-珍珠來源:珍珠蚌14治療失眼常用中藥-酸棗仁性平,味甘,酸,歸心肝膽經(jīng)因酸甘化陰,有養(yǎng)心益肝,安神,斂汗之功效適合陰血虧虛的失眼者(炒用)用法:約五錢,水煎服治療失眼常用中藥-酸棗仁性平,味甘,酸,歸心肝膽經(jīng)15如何順應(yīng)一天之陰陽? 順應(yīng)天時起居有節(jié),不妄作勞早上:將陽氣向外引如:熱身運動,洗熱水浴,喝暖水晚上:將陽氣向內(nèi)收如:浴足按摩手心,足心培養(yǎng)適當(dāng)環(huán)境忌咖啡如何順應(yīng)一天之陰陽? 順應(yīng)天時16四時養(yǎng)生四季的氣候有什麼特點?人體有何相應(yīng)的變化?四季的養(yǎng)生方法?四時養(yǎng)生四季的氣候有什麼特點?17四時春(陽始生)夏(陽氣盛)長夏秋(陽始消)冬(陽氣藏)木(曲直)升發(fā)火(炎上)剛烈土(稼穡)生化金(從革)肅降水(潤下)閉藏風(fēng)火暑濕燥寒四時春夏長夏秋冬木火土金水風(fēng)火暑濕燥寒18二十四節(jié)氣

《素問?六節(jié)藏象論》“五日謂之候,三候謂之氣六氣謂之時,四時謂之歲,

而各從其主治焉”農(nóng)曆二十四節(jié)氣歌“春雨驚春清谷天,夏滿芒夏暑相連,秋處露秋寒霜降,冬雪雪冬大小寒.

一年有四季24節(jié)氣72候共360日二十四節(jié)氣 《素問?六節(jié)藏象論》一年有19陰氣最盛之日(日照最短)春之始冬之始秋之始夏之始陽氣最盛之日(日照最長)陰氣最盛之日春之始冬之始秋之始夏之始陽氣最盛之日20二十四節(jié)氣之自然變化《詩經(jīng)?月令》孟春之月….東風(fēng)解凍,蟄蟲始振,魚上冰,獺祭魚,鴻雁來仲春之月….始雨水,桃始華,食庚鳴,鷹化為鳩季春之月….桐始華,田鼠化為鴽,虹始見,萍始生鳩:鴿古書上指鵪鶉類的小鳥。二十四節(jié)氣之自然變化《詩經(jīng)?月令》21二十四節(jié)氣之自然變化庚(姜)庚,亦作鶊(姜),黃鸝(li)也黃鸝一掠顏色飛上樹“看,一隻黃鸝!”有人說翹著尾尖,它不作聲豔異照亮了濃密像是春光,火焰,像是熱情等候它唱,我們靜著望怕驚了它,但它一展輕翅衝破濃密,化一朵彩雲(yún)它飛了,不見了,沒了像是春光,火焰,像是熱情二十四節(jié)氣之自然變化庚(姜)22四時:人體的變化明?張景岳“春應(yīng)肝而養(yǎng)生,夏應(yīng)心而養(yǎng)長秋應(yīng)肺而養(yǎng)收冬應(yīng)腎而養(yǎng)藏”春:升發(fā)夏:外張秋:肅降冬:內(nèi)守長收藏生夏秋冬春四時:人體的變化明?張景岳長收藏生夏秋冬春23四時:人體變化脈象變化春天較弦緊,夏天較洪大秋天如淨(jìng)毛,冬天如沉石《素問?脈要精微》“四變之動,脈與之上下以春應(yīng)中規(guī),夏應(yīng)中矩秋應(yīng)中衡,冬應(yīng)中權(quán)”四時:人體變化脈象變化24春三月春三月25春三月:自然變化春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬物以榮春應(yīng)肝而養(yǎng)生春屬木,其氣溫自然界陽氣開始升發(fā),氣候由寒轉(zhuǎn)溫,萬物復(fù)甦春三月:自然變化春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬物以榮26春三月:人體變化人體之陽氣順應(yīng)自然,向上向外疏發(fā)氣血活動加強,精神活動活躍肝氣旺盛肝主升發(fā),疏泄,主理人體一身之氣機氣機郁閉/疏泄太過風(fēng)氣當(dāng)令風(fēng)氣當(dāng)令,多見外感疾病“風(fēng)者,百病之長也”常見風(fēng)病包括趨上(外感–傷風(fēng),感冒)數(shù)變(遊走性痺痛)風(fēng)動(中風(fēng),抽搐)春三月:人體變化人體之陽氣順應(yīng)自然,向上向外疏發(fā)常見風(fēng)27夏三月夏三月28夏三月:自然變化“夏三月,此謂蕃秀天地氣交,萬物華實”夏應(yīng)心而養(yǎng)長夏屬火,其氣熱陽氣最盛的季節(jié)氣候炎熱而生機旺盛火氣引動土氣(長夏)

長夏應(yīng)脾而變化長夏屬土,其氣濕夏三月:自然變化“夏三月,此謂蕃秀火氣引動土氣(長夏)29夏三月:人體變化屬火(剛烈)人體之陽氣外發(fā),氣血運行旺盛夏:火氣當(dāng)令易使陽氣外越,汗出陰液耗傷長夏:暑氣/濕氣當(dāng)令性質(zhì)重濁粘滯而傷脾胃常見夏季病包括火熱:中暑,心煩暑濕:腸胃病,濕疹,帶下夏三月:人體變化屬火(剛烈)常見夏季病包括30秋三月秋三月31秋三月:自然變化“秋三月,此謂容平.天氣以急,地氣以明”秋應(yīng)肺而養(yǎng)收秋屬金,其氣涼陰氣始下:陽氣漸收而陰氣逐漸生長起來萬物收,是指萬物成熟到了收割之時由熱轉(zhuǎn)寒,即陽消陰長的過階段秋三月:自然變化“秋三月,此謂容平.32秋三月:人體變化屬金(肅降)陰氣始下,氣溫轉(zhuǎn)涼人體之陽氣開始收斂燥氣當(dāng)令,肅降,傷津,易使人體乾燥(咽乾,皮膚乾燥,大便乾結(jié))易傷肺氣(乾咳)易引起情緒低落秋三月:人體變化屬金(肅降)33冬三月冬三月34冬三月:自然變化“冬三月,此謂閉藏水冰地坼,無擾乎陽”冬應(yīng)腎而養(yǎng)藏冬屬水,其氣寒草木凋零,冷凍蟲伏是自然界萬物閉藏的季節(jié)冬三月:自然變化“冬三月,此謂閉藏35冬三月:人體變化屬水(封藏)人體的陽氣也要潛藏於內(nèi)新陳代謝水平相應(yīng)較低保存人體元陽(腎氣)寒氣當(dāng)令性質(zhì)收引經(jīng)脈不通則痛(手足冰冷)冬三月:人體變化屬水(封藏)36四時與養(yǎng)生《靈樞?本神篇》“故智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r而適寒暑….如是,則僻邪不至,長生久視”《內(nèi)經(jīng)素問?四氣調(diào)神大論》“夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以聖人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮於生長之門”逆其根,則伐其木,壞其真矣四時與養(yǎng)生《靈樞?本神篇》37四時養(yǎng)生的方法順應(yīng)四時起居作息精神調(diào)養(yǎng)“食補不如神補”飲食調(diào)養(yǎng)生、長、化、收、藏四時養(yǎng)生的方法順應(yīng)四時起居作息精神調(diào)養(yǎng)飲食調(diào)養(yǎng)生、長、化、收38起居方式《素問?四氣調(diào)神大論》春三月夜臥早起,廣步於庭被發(fā)緩形,以使志生夏三月夜臥早起、無厭於日使志無怒,使華英成秀秋三月早臥早起,與雞俱興使志安寧,以緩秋刑冬三月早臥晚起,必待日光使志若伏若匿若有私意,若己有得“，意思是說，人們在冬季要保持精神安靜，要想辦法控制自己的精神活動，最好能做到含而不露，好像把個人的隱私祕而不宣，又如得到渴望之珍品那樣滿足。在冬季人們要把神藏於內(nèi)，不要暴露於外起居方式《素問?四氣調(diào)神大論》39精神調(diào)養(yǎng)(春)生而勿殺予而勿奪賞而勿罰使意志生發(fā)勿使情志抑鬱遇事戒怒(怒傷肝)使情志開懷寬鬆衣著精神調(diào)養(yǎng)(春)生而勿殺40精神調(diào)養(yǎng)(夏)使志無怒,使華英成秀,使氣得洩,若所愛在外此夏氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也夏日炎炎往往令人心煩而煩則更熱故寧心靜神尤為重要要有好的精神寄托,無厭於日精神調(diào)養(yǎng)(夏)使志無怒,使華英成秀,使氣得洩,若所愛在41精神調(diào)養(yǎng)(秋)使志安寧,以緩秋刑收斂神氣,使秋氣平無外其志,使肺氣清此秋氣之應(yīng),養(yǎng)收之道也宜收心養(yǎng)性,見素抱樸開懷少悲精神調(diào)養(yǎng)(秋)使志安寧,以緩秋刑42精神調(diào)養(yǎng)(冬)“使志若伏若匿若有私意,若已有得去寒就溫,無洩皮膚,使氣亟奪”宜神藏於內(nèi),不要暴露於外養(yǎng)精蓄銳為明年春生機勃發(fā)作好準(zhǔn)備精神調(diào)養(yǎng)(冬)“使志若伏若匿43飲食調(diào)養(yǎng)飲食與養(yǎng)生的關(guān)係飲食調(diào)養(yǎng)飲食與養(yǎng)生的關(guān)係44春三月:飲食宜忌宜《本草綱目》:以蔥、蒜、韭蓼、蒿、芥等辛嫩之菜,雜和而食各種嫩綠蔬果忌辛辣(升發(fā)太過)生冷、油膩(不利升發(fā))春三月:飲食宜忌宜45春三月:食材舉例

蔬果韭菜、百合、大蒜、茼蒿、木耳、金針、山藥、牛蒡、蓮藕、蘿蔔、芋頭、赤小豆肉類性平為主(豬)茶花茶為主:如茉莉、水仙、玫瑰花茶春三月:食材舉例 蔬果46夏三月:飲食宜忌宜袪暑袪濕生津止渴芳香開胃多吃生冷,可吃薑固護脾胃忌溫?zé)嶂鹦晾毕阍镄再|(zhì)甘涼(寒)瓜果、蔬菜夏三月:飲食宜忌宜性質(zhì)甘涼(寒)47夏三月:食材舉例

蔬果白扁豆、綠豆、西瓜、烏梅、椰子、薏米、菠蘿、馬蹄、冬瓜、黃瓜、莧菜、絲瓜、荷葉、水芹肉類性涼為主(鴨、魚肉、海產(chǎn))茶綠茶為主:龍井，烏龍夏三月:食材舉例 蔬果48秋三月:飲食宜忌宜甘平清潤為主宜多喝開水或蜂蜜忌體質(zhì)無偏熱者,應(yīng)逐漸減少食用寒涼之品忌食辛辣和傷陰化燥之品果仁類甘平類的蔬果秋三月:飲食宜忌宜果仁類49秋三月:食材舉例

蔬果藕、紅棗、木耳、沙參、玉竹、雪梨、蘋果、蕉、核桃、芝麻、蓮子、無花果、桑椹肉類性平為主(豬、雞)茶花茶為主:菊花、桂花秋三月:食材舉例 蔬果50冬三月:飲食宜忌宜甘溫、辛溫以禦寒若多吃可稍吃蘿蔔破氣忌寒涼之品冬三月:飲食宜忌宜51冬三月:食材舉例

蔬果核桃、粟子、白薯、黑豆、芝麻、花生、松子、辣椒、胡椒肉類性溫為主(蝦、雞、羊、牛)茶紅茶為主:普洱冬三月:食材舉例 蔬果52小結(jié)四時的變化明顯(如二十四節(jié)氣)人體內(nèi)的變化亦順應(yīng)天時春生、夏長、(長夏化)、秋收、冬藏養(yǎng)生方法:起居、調(diào)神、飲食春宜助陽升發(fā)、舒暢氣機夏宜清熱利濕、寧心安神秋宜養(yǎng)陰潤燥、收斂神氣冬宜甘溫補中、封藏元氣小結(jié)四時的變化明顯(如二十四節(jié)氣)53GE82005

中醫(yī)與中國文化

作息與四時養(yǎng)生

2011年3月15日

GE82005

中醫(yī)與中國文化

作息與四時養(yǎng)生

2011年354B1.體質(zhì)與養(yǎng)生B2.作息與四時養(yǎng)生B3.經(jīng)絡(luò)–現(xiàn)代醫(yī)學(xué)難解之迷B4.男女保健B1.體質(zhì)與養(yǎng)生55內(nèi)容日夜與作息與日夜陰陽變化有關(guān)的人體現(xiàn)象四時:自然與人體的變化四時與養(yǎng)生內(nèi)容日夜與作息56養(yǎng)生中國早在兩千年前己有“養(yǎng)生”的概念以順應(yīng)自然，頤養(yǎng)天年為理想對天道之人、人道之人與個人之人有一理解著重疾病的預(yù)防(治未病)養(yǎng)生方法講求三因制宜(因時、因地、因人)養(yǎng)生中國早在兩千年前己有“養(yǎng)生”的概念57因時制宜《素問?寶命全形論》“夫人生於地，懸命於天，天地合氣，命之日人”《素問?寶命全形論》“人以天地之氣生，四時之法成”人的生命活動與天地之間的變化息息相關(guān)(日夜、四季)因時制宜《素問?寶命全形論》58日夜與作息日出而作,日入而息日夜與作息日出而作,日入而息59日夜的變化:陰陽消長自然界一日之間有“陰陽消長”的變化(日出、日落)上午:陽中之陽下午:陽中之陰晚上:陰中之陰清晨:陰中之陽陰陽日出:陽漸長陰漸消日落:陽漸消陰漸長日夜的變化:陰陽消長自然界上午:陽中之陽下午:陽中之陰晚60日夜的變化

中醫(yī)認(rèn)為天人相應(yīng)人體陰陽消長與自然相應(yīng)《素問?生氣通天論》

“陽氣者,一日主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉如:寤、寐

[寤(讀音:誤)寐(讀音:味)]〔寤〕醒著?！裁隆乘?。說文解字:寐覺而有言日寤風(fēng)俗通:凡兒墮地,能開目視者,謂之寤生日夜的變化 中醫(yī)認(rèn)為天人相應(yīng)61衛(wèi)氣的運行

衛(wèi)氣-人之陽氣正常的人,衛(wèi)氣旺盛,循行正常則白天精神,夜間安眠“晝?nèi)招徐蛾柖逯?夜行於陰二十五周,周於五臟《靈樞?衛(wèi)氣行篇》陽入於陰則寐,陽出於陰則寤 “夫衛(wèi)氣者,晝?nèi)粘Ｐ徐蛾?夜行於陰,故陽氣盡則臥,陰氣盡則寤”《靈樞?大惑論》衛(wèi)氣的運行 衛(wèi)氣-人之陽氣62日夜陰陽變化有關(guān)的人體現(xiàn)象鼻敏感衛(wèi)氣不足午後潮熱陰虛不寐(失眠)五更泄瀉於陽出於陰之時日夜陰陽變化有關(guān)的人體現(xiàn)象鼻敏感63鼻敏感最常見的病機是衛(wèi)氣失固,肺氣不足多發(fā)於早上剛起床的時候,人體陽氣尚未完全布散全身治法:溫通為主,

如多吃辛溫宣通之品蔥白、薄荷、辛夷花鼻敏感最常見的病機是64失眠

中醫(yī)將失眠稱為“目不瞑”

“不得臥”

“不得眠”

“不寐”病機陽不入陰-衛(wèi)氣不能按時回陰分“衛(wèi)氣不得入於陰,常留於陽,留於陽則陽滿,陽氣滿則陽蹻盛,不得入於陰則陰氣虛,故目不瞑矣”《靈樞?大惑論》失眠 中醫(yī)將失眠稱為“目不瞑”“不得臥”“不得眠”“65為什麼陽不入陰? 常見型態(tài)包括陰血不足陽氣過盛其他:年老老者之氣血衰,其肌肉枯,氣逆澀,五臟之氣相搏,

…故晝不精,夜不瞑《靈樞?營衛(wèi)生會篇》陰陽不能相交為什麼陽不入陰? 常見型態(tài)包括陰陽不能相交66治療失眼常用中藥-珍珠來源:珍珠蚌性味鹹寒,歸心,肝經(jīng),功效為鎮(zhèn)心安神平肝潛陽,清肝明目適合心火亢盛之失眠者用法:珍珠末3g沖服(不宜多服)女嬰服珍珠末全身變藍(lán)俗稱「藍(lán)血癥」的正鐵血紅蛋白血癥，可由多種化學(xué)物質(zhì)及藥物引起，令血液失去帶氧能力。去年一名初生女嬰懷疑服用含磺胺的「珍珠末」，全身呈紫藍(lán)色，需送院救治；混入其他成分的中藥產(chǎn)品也暗藏危機。去年一名九日大女嬰因發(fā)燒入住瑪嘉烈醫(yī)院，當(dāng)時身體呈紫藍(lán)色，反應(yīng)遲緩，血氧含量低，後來發(fā)現(xiàn)女嬰曾服用古法配製的「珍珠末」，粉末內(nèi)含有磺胺成分，懷疑是磺胺令血液內(nèi)鐵質(zhì)起變化。

治療失眼常用中藥-珍珠來源:珍珠蚌67治療失眼常用中藥-酸棗仁性平,味甘,酸,歸心肝膽經(jīng)因酸甘化陰,有養(yǎng)心益肝,安神,斂汗之功效適合陰血虧虛的失眼者(炒用)用法:約五錢,水煎服治療失眼常用中藥-酸棗仁性平,味甘,酸,歸心肝膽經(jīng)68如何順應(yīng)一天之陰陽? 順應(yīng)天時起居有節(jié),不妄作勞早上:將陽氣向外引如:熱身運動,洗熱水浴,喝暖水晚上:將陽氣向內(nèi)收如:浴足按摩手心,足心培養(yǎng)適當(dāng)環(huán)境忌咖啡如何順應(yīng)一天之陰陽? 順應(yīng)天時69四時養(yǎng)生四季的氣候有什麼特點?人體有何相應(yīng)的變化?四季的養(yǎng)生方法?四時養(yǎng)生四季的氣候有什麼特點?70四時春(陽始生)夏(陽氣盛)長夏秋(陽始消)冬(陽氣藏)木(曲直)升發(fā)火(炎上)剛烈土(稼穡)生化金(從革)肅降水(潤下)閉藏風(fēng)火暑濕燥寒四時春夏長夏秋冬木火土金水風(fēng)火暑濕燥寒71二十四節(jié)氣

《素問?六節(jié)藏象論》“五日謂之候,三候謂之氣六氣謂之時,四時謂之歲,

而各從其主治焉”農(nóng)曆二十四節(jié)氣歌“春雨驚春清谷天,夏滿芒夏暑相連,秋處露秋寒霜降,冬雪雪冬大小寒.

一年有四季24節(jié)氣72候共360日二十四節(jié)氣 《素問?六節(jié)藏象論》一年有72陰氣最盛之日(日照最短)春之始冬之始秋之始夏之始陽氣最盛之日(日照最長)陰氣最盛之日春之始冬之始秋之始夏之始陽氣最盛之日73二十四節(jié)氣之自然變化《詩經(jīng)?月令》孟春之月….東風(fēng)解凍,蟄蟲始振,魚上冰,獺祭魚,鴻雁來仲春之月….始雨水,桃始華,食庚鳴,鷹化為鳩季春之月….桐始華,田鼠化為鴽,虹始見,萍始生鳩:鴿古書上指鵪鶉類的小鳥。二十四節(jié)氣之自然變化《詩經(jīng)?月令》74二十四節(jié)氣之自然變化庚(姜)庚,亦作鶊(姜),黃鸝(li)也黃鸝一掠顏色飛上樹“看,一隻黃鸝!”有人說翹著尾尖,它不作聲豔異照亮了濃密像是春光,火焰,像是熱情等候它唱,我們靜著望怕驚了它,但它一展輕翅衝破濃密,化一朵彩雲(yún)它飛了,不見了,沒了像是春光,火焰,像是熱情二十四節(jié)氣之自然變化庚(姜)75四時:人體的變化明?張景岳“春應(yīng)肝而養(yǎng)生,夏應(yīng)心而養(yǎng)長秋應(yīng)肺而養(yǎng)收冬應(yīng)腎而養(yǎng)藏”春:升發(fā)夏:外張秋:肅降冬:內(nèi)守長收藏生夏秋冬春四時:人體的變化明?張景岳長收藏生夏秋冬春76四時:人體變化脈象變化春天較弦緊,夏天較洪大秋天如淨(jìng)毛,冬天如沉石《素問?脈要精微》“四變之動,脈與之上下以春應(yīng)中規(guī),夏應(yīng)中矩秋應(yīng)中衡,冬應(yīng)中權(quán)”四時:人體變化脈象變化77春三月春三月78春三月:自然變化春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬物以榮春應(yīng)肝而養(yǎng)生春屬木,其氣溫自然界陽氣開始升發(fā),氣候由寒轉(zhuǎn)溫,萬物復(fù)甦春三月:自然變化春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬物以榮79春三月:人體變化人體之陽氣順應(yīng)自然,向上向外疏發(fā)氣血活動加強,精神活動活躍肝氣旺盛肝主升發(fā),疏泄,主理人體一身之氣機氣機郁閉/疏泄太過風(fēng)氣當(dāng)令風(fēng)氣當(dāng)令,多見外感疾病“風(fēng)者,百病之長也”常見風(fēng)病包括趨上(外感–傷風(fēng),感冒)數(shù)變(遊走性痺痛)風(fēng)動(中風(fēng),抽搐)春三月:人體變化人體之陽氣順應(yīng)自然,向上向外疏發(fā)常見風(fēng)80夏三月夏三月81夏三月:自然變化“夏三月,此謂蕃秀天地氣交,萬物華實”夏應(yīng)心而養(yǎng)長夏屬火,其氣熱陽氣最盛的季節(jié)氣候炎熱而生機旺盛火氣引動土氣(長夏)

長夏應(yīng)脾而變化長夏屬土,其氣濕夏三月:自然變化“夏三月,此謂蕃秀火氣引動土氣(長夏)82夏三月:人體變化屬火(剛烈)人體之陽氣外發(fā),氣血運行旺盛夏:火氣當(dāng)令易使陽氣外越,汗出陰液耗傷長夏:暑氣/濕氣當(dāng)令性質(zhì)重濁粘滯而傷脾胃常見夏季病包括火熱:中暑,心煩暑濕:腸胃病,濕疹,帶下夏三月:人體變化屬火(剛烈)常見夏季病包括83秋三月秋三月84秋三月:自然變化“秋三月,此謂容平.天氣以急,地氣以明”秋應(yīng)肺而養(yǎng)收秋屬金,其氣涼陰氣始下:陽氣漸收而陰氣逐漸生長起來萬物收,是指萬物成熟到了收割之時由熱轉(zhuǎn)寒,即陽消陰長的過階段秋三月:自然變化“秋三月,此謂容平.85秋三月:人體變化屬金(肅降)陰氣始下,氣溫轉(zhuǎn)涼人體之陽氣開始收斂燥氣當(dāng)令,肅降,傷津,易使人體乾燥(咽乾,皮膚乾燥,大便乾結(jié))易傷肺氣(乾咳)易引起情緒低落秋三月:人體變化屬金(肅降)86冬三月冬三月87冬三月:自然變化“冬三月,此謂閉藏水冰地坼,無擾乎陽”冬應(yīng)腎而養(yǎng)藏冬屬水,其氣寒草木凋零,冷凍蟲伏是自然界萬物閉藏的季節(jié)冬三月:自然變化“冬三月,此謂閉藏88冬三月:人體變化屬水(封藏)人體的陽氣也要潛藏於內(nèi)新陳代謝水平相應(yīng)較低保存人體元陽(腎氣)寒氣當(dāng)令性質(zhì)收引經(jīng)脈不通則痛(手足冰冷)冬三月:人體變化屬水(封藏)89四時與養(yǎng)生《靈樞?本神篇》“故智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r而適寒暑….如是,則僻邪不至,長生久視”《內(nèi)經(jīng)素問?四氣調(diào)神大論》“夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以聖人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮於生長之門”逆其根,則伐其木,壞其真矣四時與養(yǎng)生《靈樞?本神篇》90四時養(yǎng)生的方法順應(yīng)四時起居作息精神調(diào)養(yǎng)“食補不如神補”飲食調(diào)養(yǎng)生、長、化、收、藏四時養(yǎng)生的方法順應(yīng)四時起居作息精神調(diào)養(yǎng)飲食調(diào)養(yǎng)生、長、化、收91起居方式《素問?四氣調(diào)神大論》春三月夜臥早起,廣步於庭被發(fā)緩形,以使志生夏三月夜臥早起、無厭於日使志無怒,使華英成秀秋三月早臥早起,與雞俱興使志安寧,以緩秋刑冬三月早臥晚起,必待日光使志若伏若匿若有私意,若己有得“，意思是說，人們在冬季要保持精神安靜，要想辦法控制自己的精神活動，最好能做到含而不露，好像把個人的隱私祕而不宣，又如得到渴望之珍品那樣滿足。在冬季人們要把神藏於內(nèi)，不要暴露於外起居方式《素問?四氣調(diào)神大論》92精神調(diào)養(yǎng)(春)生而勿殺予而勿奪賞而勿罰使意志生發(fā)勿使情志抑鬱遇事戒怒(怒傷肝)使