PICC導(dǎo)管優(yōu)勢(shì)與維護(hù)課件

Picc門診

張玉紅Picc門診張玉紅1PICC（經(jīng)外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導(dǎo)管）是一根細(xì)細(xì)，柔軟可彎曲的導(dǎo)管，它從肘部或上臂靜脈置入，最終達(dá)到心臟附近的大血管。什么是PICC導(dǎo)管？PICC導(dǎo)管優(yōu)勢(shì)與維護(hù)課件21、避免各類藥物對(duì)血管內(nèi)膜的刺激；2、減少因?yàn)榉磸?fù)靜脈穿刺帶來的痛苦；3、保護(hù)血管，確保輸液安全，幫助輕松完成各項(xiàng)靜脈輸液治療。為什么說PICC能更加安全有效地為我們的輸液治療提供幫助？1、避免各類藥物對(duì)血管內(nèi)膜的刺激；3一些刺激性強(qiáng)的藥物，比如化療藥，如果沒有使用PICC等中心靜脈途徑，藥物可能會(huì)對(duì)你的靜脈造成損傷，如靜脈炎，滲出及組織壞死，這些藥物對(duì)靜脈造成的損傷是不可逆的。如果我不使用PICC會(huì)發(fā)生什么問題？一些刺激性強(qiáng)的藥物，比如化療藥，如果沒有使用PICC等中心靜4PICC導(dǎo)管優(yōu)勢(shì)與維護(hù)課件51、可以看見靜脈進(jìn)行穿刺，降低胸部盲穿插管的嚴(yán)重并發(fā)癥，如血胸、氣胸；2、穿刺部位手臂皮膚與軀干比較屬于低溫低濕狀態(tài)，且遠(yuǎn)離口腔、鼻腔，感染發(fā)生率低，穿刺次數(shù)少，特別有助于高危和免疫抑制人群；3、中心靜脈有豐富的血液回流，能充分吸收藥物，降低藥物對(duì)外周血管的刺激，減少化學(xué)性靜脈炎的發(fā)生，有效地保護(hù)了外周靜脈；PICC的優(yōu)點(diǎn)1、可以看見靜脈進(jìn)行穿刺，降低胸部盲穿插管的嚴(yán)重并發(fā)癥，如血64、長(zhǎng)時(shí)間留置，減少多次靜脈穿刺的痛苦和不適，以及對(duì)靜脈的損傷；5、適合住院病人進(jìn)行化療、營(yíng)養(yǎng)支持、抗生素應(yīng)用靜脈給藥者；6、適合醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療、家庭病床、慢性病需長(zhǎng)期輸液者。PICC的優(yōu)點(diǎn)4、長(zhǎng)時(shí)間留置，減少多次靜脈穿刺的痛苦和不適，以及對(duì)靜脈的損7置管疼嗎？使用這條導(dǎo)管安全嗎？治療間歇時(shí)我該怎么辦？我的擔(dān)心。。。。。猶如平常的靜脈治療這是一種非常安全的治療方式，無需抗凝血藥物肝素封管，沒有威脅生命的并發(fā)癥。不輸液時(shí)每七天用生理鹽水沖洗導(dǎo)管、更換貼膜及更換肝素帽等，維護(hù)簡(jiǎn)單，大大減少了感染的機(jī)會(huì)，后期維護(hù)成本低。置管疼嗎？使用這條導(dǎo)管安全嗎？治療間歇時(shí)我該怎么辦？我的擔(dān)8可以帶管鍛煉、淋浴嗎？

只要在淋浴前用塑料保鮮膜纏好手臂，防止進(jìn)水就行，避免盆浴、泡浴。平時(shí)避免持重物，避免引體向上、游泳、大幅度的揮臂等活動(dòng)。可以帶管鍛煉、淋浴嗎？只要在淋浴前用塑料保鮮膜纏好9帶管后我應(yīng)該注意些什么？1.首先您應(yīng)該觀察傷口有無紅、腫、熱、痛、有沒有滲出物，如發(fā)現(xiàn)異常，要隨時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。2.保持周圍皮膚清潔、干燥。攜帶此導(dǎo)管的患者可以沐浴，但應(yīng)避免盆浴、泡浴。沐浴前用塑料保鮮膜在肘彎處纏繞兩至三圈，上下邊緣用膠布貼緊，淋浴后檢查貼膜下有無進(jìn)水，如有進(jìn)水應(yīng)請(qǐng)護(hù)士按操作規(guī)程更換帖膜。帶管后我應(yīng)該注意些什么？1.首先您應(yīng)該觀察傷口有無紅、腫、熱10帶PICC患者可以從事一般性日常工作、家務(wù)勞動(dòng)、體育鍛煉，但需避免使用這一側(cè)手臂提過重的物體，不用這一側(cè)手臂作引體向上。托舉啞鈴等持重鍛煉。并避免游泳等會(huì)浸泡到無茵區(qū)的活動(dòng)。不要擅自撕下貼膜，貼膜有卷曲、松動(dòng)、貼膜下有汗液時(shí)，及時(shí)請(qǐng)護(hù)士遵照標(biāo)準(zhǔn)程序更換。攜管注意事項(xiàng)攜管注意事項(xiàng)11攜帶PICC患者治療間歇期每7天對(duì)PICC導(dǎo)管進(jìn)行沖管、換貼膜及更換接頭等維護(hù)，注意不要遺忘！如因?yàn)閷?duì)透明貼膜過敏等原因而必須使用通透性更高的貼膜時(shí)，應(yīng)相應(yīng)縮短更換貼膜的時(shí)間間隔。

攜管注意事項(xiàng)攜帶PICC患者治療間歇期每7天對(duì)PICC導(dǎo)管進(jìn)行沖管、換貼12在輸液及睡眠時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫置管側(cè)肢體穿衣指導(dǎo)：平時(shí)衣袖不可過緊，穿衣時(shí)應(yīng)先穿穿刺側(cè)，脫衣時(shí)應(yīng)后脫穿刺側(cè)。取洗凈的長(zhǎng)筒絲襪一段套在上肢，利用其光滑性以利于穿脫衣服

攜管注意事項(xiàng)在輸液及睡眠時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫置管側(cè)肢體

攜管注意事項(xiàng)13謝謝大家！謝謝大家！14Picc門診

張玉紅Picc門診張玉紅15PICC（經(jīng)外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導(dǎo)管）是一根細(xì)細(xì)，柔軟可彎曲的導(dǎo)管，它從肘部或上臂靜脈置入，最終達(dá)到心臟附近的大血管。什么是PICC導(dǎo)管？PICC導(dǎo)管優(yōu)勢(shì)與維護(hù)課件161、避免各類藥物對(duì)血管內(nèi)膜的刺激；2、減少因?yàn)榉磸?fù)靜脈穿刺帶來的痛苦；3、保護(hù)血管，確保輸液安全，幫助輕松完成各項(xiàng)靜脈輸液治療。為什么說PICC能更加安全有效地為我們的輸液治療提供幫助？1、避免各類藥物對(duì)血管內(nèi)膜的刺激；17一些刺激性強(qiáng)的藥物，比如化療藥，如果沒有使用PICC等中心靜脈途徑，藥物可能會(huì)對(duì)你的靜脈造成損傷，如靜脈炎，滲出及組織壞死，這些藥物對(duì)靜脈造成的損傷是不可逆的。如果我不使用PICC會(huì)發(fā)生什么問題？一些刺激性強(qiáng)的藥物，比如化療藥，如果沒有使用PICC等中心靜18PICC導(dǎo)管優(yōu)勢(shì)與維護(hù)課件191、可以看見靜脈進(jìn)行穿刺，降低胸部盲穿插管的嚴(yán)重并發(fā)癥，如血胸、氣胸；2、穿刺部位手臂皮膚與軀干比較屬于低溫低濕狀態(tài)，且遠(yuǎn)離口腔、鼻腔，感染發(fā)生率低，穿刺次數(shù)少，特別有助于高危和免疫抑制人群；3、中心靜脈有豐富的血液回流，能充分吸收藥物，降低藥物對(duì)外周血管的刺激，減少化學(xué)性靜脈炎的發(fā)生，有效地保護(hù)了外周靜脈；PICC的優(yōu)點(diǎn)1、可以看見靜脈進(jìn)行穿刺，降低胸部盲穿插管的嚴(yán)重并發(fā)癥，如血204、長(zhǎng)時(shí)間留置，減少多次靜脈穿刺的痛苦和不適，以及對(duì)靜脈的損傷；5、適合住院病人進(jìn)行化療、營(yíng)養(yǎng)支持、抗生素應(yīng)用靜脈給藥者；6、適合醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療、家庭病床、慢性病需長(zhǎng)期輸液者。PICC的優(yōu)點(diǎn)4、長(zhǎng)時(shí)間留置，減少多次靜脈穿刺的痛苦和不適，以及對(duì)靜脈的損21置管疼嗎？使用這條導(dǎo)管安全嗎？治療間歇時(shí)我該怎么辦？我的擔(dān)心。。。。。猶如平常的靜脈治療這是一種非常安全的治療方式，無需抗凝血藥物肝素封管，沒有威脅生命的并發(fā)癥。不輸液時(shí)每七天用生理鹽水沖洗導(dǎo)管、更換貼膜及更換肝素帽等，維護(hù)簡(jiǎn)單，大大減少了感染的機(jī)會(huì)，后期維護(hù)成本低。置管疼嗎？使用這條導(dǎo)管安全嗎？治療間歇時(shí)我該怎么辦？我的擔(dān)22可以帶管鍛煉、淋浴嗎？

只要在淋浴前用塑料保鮮膜纏好手臂，防止進(jìn)水就行，避免盆浴、泡浴。平時(shí)避免持重物，避免引體向上、游泳、大幅度的揮臂等活動(dòng)。可以帶管鍛煉、淋浴嗎？只要在淋浴前用塑料保鮮膜纏好23帶管后我應(yīng)該注意些什么？1.首先您應(yīng)該觀察傷口有無紅、腫、熱、痛、有沒有滲出物，如發(fā)現(xiàn)異常，要隨時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。2.保持周圍皮膚清潔、干燥。攜帶此導(dǎo)管的患者可以沐浴，但應(yīng)避免盆浴、泡浴。沐浴前用塑料保鮮膜在肘彎處纏繞兩至三圈，上下邊緣用膠布貼緊，淋浴后檢查貼膜下有無進(jìn)水，如有進(jìn)水應(yīng)請(qǐng)護(hù)士按操作規(guī)程更換帖膜。帶管后我應(yīng)該注意些什么？1.首先您應(yīng)該觀察傷口有無紅、腫、熱24帶PICC患者可以從事一般性日常工作、家務(wù)勞動(dòng)、體育鍛煉，但需避免使用這一側(cè)手臂提過重的物體，不用這一側(cè)手臂作引體向上。托舉啞鈴等持重鍛煉。并避免游泳等會(huì)浸泡到無茵區(qū)的活動(dòng)。不要擅自撕下貼膜，貼膜有卷曲、松動(dòng)、貼膜下有汗液時(shí)，及時(shí)請(qǐng)護(hù)士遵照標(biāo)準(zhǔn)程序更換。攜管注意事項(xiàng)攜管注意事項(xiàng)25攜帶PICC患者治療間歇期每7天對(duì)PICC導(dǎo)管進(jìn)行沖管、換貼膜及更換接頭等維護(hù)，注意不要遺忘！如因?yàn)閷?duì)透明貼膜過敏等原因而必須使用通透性更高的貼膜時(shí)，應(yīng)相應(yīng)縮短更換貼膜的時(shí)間間隔。

攜管注意事項(xiàng)攜帶PICC患者治療間歇期