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公共衛(wèi)生科評估問卷與糞便潛血試驗(yàn)的操作要求及注意事項(xiàng)一、項(xiàng)目背景二、項(xiàng)目目標(biāo)三、項(xiàng)目對象四、工作流程五、工作要求六、時間進(jìn)度一、項(xiàng)目背景廣州市大腸癌發(fā)病占所有惡性腫瘤的第二位,死亡排第三位。圖廣州市前五位惡性腫瘤發(fā)病排位圖廣州市前五位惡性腫瘤死亡排位三、項(xiàng)目對象
廣州市50-74歲常住人口(包括廣州市戶籍及本鎮(zhèn)居住滿6個月及以上的非廣州市戶籍),重點(diǎn)篩查50-64歲常住人口,2015年參加了廣州市大腸癌篩查者除外。(備注:原則上每年篩查范圍按方案年齡要求進(jìn)行,但只要登記時符合50-74歲年齡范圍均可參加篩查,不受年度限制)2016(2017)年正果篩查任務(wù)衛(wèi)生院目標(biāo)人數(shù)(65-74歲)完成初篩人數(shù)*預(yù)期篩查陽性人數(shù)完成腸鏡檢查人數(shù)正果72965848844四、工作流程登記50-74歲符合條件的居民簽署知情同意書危險因素評估免疫法FOBT2次(間隔一周)建議每年復(fù)查一次FOBT陰性陰性陽性攜帶腸鏡檢查建議書到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查臨床診治隨訪陽性(一)宣傳及登記注冊提高居民知曉度及參與度廣州市宣傳:電視、地鐵、網(wǎng)絡(luò)、報紙、海報、折頁等;增城區(qū)宣傳:電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)信息等;廣州市12320衛(wèi)生熱線,市民可以進(jìn)行電話咨詢;各社區(qū)/衛(wèi)生院、醫(yī)院等:宣傳標(biāo)語、宣傳欄、視頻系統(tǒng)、農(nóng)村廣播、講座、海報、折頁、單張等。(二)知情同意所有參加篩查的群眾都必須自愿簽署知情同意書。解釋篩查的目的、意義以及參加篩查的獲益和可能的風(fēng)險。見實(shí)施方案附件1(四)糞便隱血檢查(FOBT)方法:采用免疫法,檢查兩次,間隔一周關(guān)鍵:強(qiáng)調(diào)FOB檢查的重要性目的:盡可能提高FOB檢查的順應(yīng)性注意:本年度的FOB檢查試條與上年度的不同,要注意操作流程,具體看視頻操作:萬華試劑使用.mp4(四)糞便隱血檢查步驟與注意事項(xiàng)1、按照正確方法采樣;2、在3小時內(nèi)將采便器送回指定地點(diǎn),盡可能縮短采樣與檢測時間。結(jié)果判定(五)社區(qū)評估及轉(zhuǎn)介滿足以下任意一項(xiàng)者即為陽性:1、任意一次糞便隱血檢查為陽性2、一級親屬患大腸癌史;3、本人有癌癥史或腸息肉史;4、同時具有以下兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者:(1)慢性便秘、(2)慢性腹瀉、(3)粘液血便、(4)不良生活事件史(如離婚、近親屬死亡等)、(5)慢性闌尾炎或闌尾切除史、(6)慢性膽囊炎或膽結(jié)石史。技術(shù)方案附件3,系統(tǒng)可以直接打印技術(shù)方案附件4,系統(tǒng)可以直接打?。╇S訪初篩陽性:社區(qū)隨訪腸鏡檢查陽性:根據(jù)臨床診療方案隨訪腸鏡檢查陰性:建議健康生活方式,次年復(fù)檢糞便隱血五、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)納入市、區(qū)(縣級市)預(yù)算;
項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)主要包括社區(qū)免費(fèi)大腸癌篩查(初篩)費(fèi)用,用于免疫法糞便隱血
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