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急診分診質(zhì)量核查標(biāo)準(zhǔn)急診分診質(zhì)量核查標(biāo)準(zhǔn)急診分診質(zhì)量核查標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月急診分診質(zhì)量核查標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)編號(hào)核查細(xì)則1.分診評(píng)估緊急評(píng)估（30秒）①心肺復(fù)蘇（ＡＢＣ）：即Ａ氣道暢通情況，Ｂ呼吸情況，Ｃ循環(huán)情況。②明顯活動(dòng)大出血③休克表現(xiàn)④危及生命的胸痛癥狀等進(jìn)一步評(píng)估（２~5min完成）主訴與現(xiàn)病史，了解本次發(fā)病的癥狀、伴隨癥狀及誘因等既往史：既往疾病史、有無(wú)類(lèi)似發(fā)作體格檢查：意識(shí)、面部表情、生命體征、皮膚黏膜顏色、氣味與體位等全身與局部情況。2.分診方法望聞問(wèn)切眼看：患者面色有無(wú)蒼白，發(fā)紺；皮膚、外表、體位等手觸：測(cè)脈搏，了解心率、心律變化；探知皮溫及毛細(xì)血管充盈度；觸疼痛部位及范圍和程度鼻聞：患者有無(wú)呼出異樣氣味，如酒精味、爛蘋(píng)果味、臭大蒜味、氨臭味耳聽(tīng)：患者的咳嗽、呼吸，有無(wú)聲嘶、喘鳴和短促呼吸等SOAP公式（常規(guī)）S（subjective,主訴）：收集患者或陪伴者告訴的所有資料O(objective，觀察)：體征及異常征象A(assess,評(píng)估)：綜合上述情況對(duì)病情進(jìn)行分析與判斷P(provokes,誘因)：根據(jù)判斷結(jié)果，進(jìn)行專(zhuān)科分診，按輕重緩急有計(jì)劃安排就診PQRST公式(疼痛病人)P(provoles,誘因)：詢(xún)問(wèn)疼痛的誘因及緩解與加重的因素Q(quality,性質(zhì))：判斷疼痛的性質(zhì)，如：間歇痛、持續(xù)痛、絞痛、鈍痛、刀割樣或針刺痛R(radiates,放射)：評(píng)估有無(wú)放射痛及放射部位S(sevetity,程度)：觀察疼痛是否劇烈，能否忍受T(time,時(shí)間)：了解疼痛的起、止時(shí)間及持續(xù)時(shí)間3.分診效果有效分流體現(xiàn)輕重緩急，搶救生命優(yōu)先護(hù)送或指引患者到合適的就診區(qū)域：急危癥—A區(qū)，急重癥、緊急—B區(qū)，次緊急、非急診—C區(qū)通知

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