《康復護理學》2章 康復護理學理論基礎(chǔ)(第一節(jié) 運動學基礎(chǔ)) 課件

第二章康復護理學理論基礎(chǔ)1第二章康復護理學理論基礎(chǔ)112第一節(jié)運動學基礎(chǔ)第二節(jié)神經(jīng)學基礎(chǔ)第三節(jié)康復護理學相關(guān)理論目錄2第一節(jié)運動學基礎(chǔ)目錄2第一節(jié)運動學基礎(chǔ)3第一節(jié)運動學基礎(chǔ)33●運動學概念●人體運動學的分類●運動對機體的影響●肌肉運動學●骨關(guān)節(jié)運動學●小結(jié)4內(nèi)容簡介●運動學概念4內(nèi)容簡介4運動學概念◆運動學概念運動學(kinematics)是運用物理學方法來研究人節(jié)段運動和整體運動時，各組織和器官的空間位置隨時間變化的規(guī)律，以及伴隨運動而發(fā)生的一系列生理、生化、心理等改變。它是運動療法的理論基礎(chǔ)之一。人體運動學是康復治療學專業(yè)的重要基礎(chǔ)理論基礎(chǔ)。5運動學概念◆運動學概念55人體運動學的分類按部位分類全身運動（generalmovement）局部運動（localmovement）6人體運動學的分類按部位分類66人體運動學的分類按照肌肉收縮分類靜態(tài)收縮（staticcontraction）①等長收縮（isometriccontraction）②協(xié)同收縮（coordinatedcontraction）動態(tài)收縮（kineticcontraction）①等張收縮（isotoniccontraction）

②等速收縮（isokineticcontraction）7人體運動學的分類按照肌肉收縮分類77人體運動學的分類按用力方式分類被動運動(passivemovement)主動運動（activemovement）①助力主動運動

②主動運動③抗阻力主動運動8人體運動學的分類按用力方式分類88運動對機體的影響提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力改善情緒，調(diào)節(jié)精神和心理提高代謝能力，改善心肺功能維持運動器官的形態(tài)與功能促進代償機制的形成和發(fā)展預防術(shù)后血栓性靜脈炎促進機體損傷的恢復9運動對機體的影響提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力99肌肉運動學肌肉的概述人體運動的基礎(chǔ)是肌肉收縮。肌肉在強烈收縮時，需要消耗比舒張狀態(tài)下更多的能量。機體內(nèi)肌肉組織包括平滑肌、心肌和骨骼肌三種。骨骼肌是運動系統(tǒng)的主要動力部分。10肌肉運動學肌肉的概述1010肌肉運動學肌肉功能解剖學:完整的肌肉是由肌束組成，肌束由肌纖維組成。肌小節(jié)是肌力產(chǎn)生的基本功能單位。肌肉周圍的結(jié)締組織主要包括肌膜、肌腱和韌帶。肌肉周圍的結(jié)締組織具有保證肌肉舒張活動、肌力傳遞與協(xié)調(diào)肌肉運動的功能。11肌肉運動學肌肉功能解剖學:1111肌肉運動學肌肉的分類按照形態(tài)學分類按肌肉形狀分類按肌肉頭數(shù)分類按肌肉作用的關(guān)節(jié)數(shù)分類按肌肉大小分類按肌肉顏色分類12肌肉運動學肌肉的分類1212肌肉運動學肌肉的分類按照肌纖維組織學分類橫紋肌平滑肌13肌肉運動學肌肉的分類1313肌肉運動學按照運動功能分類原動肌(agonist)拮抗肌(antagonist)固定肌(fixator)中和肌(neutralizator)肌肉的分類14肌肉運動學肌肉的分類1414肌肉運動學肌肉的分類按照運動單位分類S(slowtwitch)FR(fatigueresistant)FF(fasttwitchfatigable)

按組織生化學染色分類肌肉可分為I型與Ⅱ型15肌肉運動學肌肉的分類1515肌肉運動學肌肉的特性物理特性伸展性（extension）彈性（elasticity）黏滯性（stickiness）生理特性興奮性（excitability）收縮性（contractility）16肌肉運動學肌肉的特性1616肌肉運動學肌肉功能狀態(tài)指標:肌力是指肌肉收縮時所表現(xiàn)出來的能力。影響肌力主要的因素包括：肌肉的橫斷面積肌肉的募集肌肉的初長度肌纖維的走向肌肉的收縮速度杠桿效率17肌肉運動學肌肉功能狀態(tài)指標:1717肌肉運動學肌肉功能狀態(tài)指標:肌張力是指肌肉在安靜時所保持的緊張度?？焖倭α渴侵讣∪饣蚣∪涸谝欢ㄋ俣认滤墚a(chǎn)生的最大力量的能力。肌耐力是指肌肉在一定負荷條件下保持收縮或持續(xù)重復收縮的能力。

18肌肉運動學肌肉功能狀態(tài)指標:1818骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)構(gòu)造:關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)韌帶關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)唇滑膜襞滑膜囊19骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)構(gòu)造:191920康復護理學回目錄20康復護理學回目錄20骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)運動:通常關(guān)節(jié)運動主要包括屈與伸、收與展和環(huán)轉(zhuǎn)運動。環(huán)轉(zhuǎn)運動：屈、伸與收、展組合的運動，不包括旋轉(zhuǎn)運動（外旋、內(nèi)旋)。21骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)運動:2121骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的分類:按照關(guān)節(jié)組織結(jié)構(gòu)分類：纖維性關(guān)節(jié)軟骨性關(guān)節(jié)滑膜性關(guān)節(jié)按組成骨的數(shù)目分類：單關(guān)節(jié)復合關(guān)節(jié)22骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的分類:2222骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的分類:按運動多少分類：不動關(guān)節(jié)少動關(guān)節(jié)活動關(guān)節(jié)

23骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的分類:2323骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的分類:按運動軸的數(shù)目和關(guān)節(jié)的形態(tài)分類：單軸關(guān)節(jié)：滑車關(guān)節(jié)和車軸關(guān)節(jié)雙軸關(guān)節(jié)：橢圓關(guān)節(jié)和鞍狀關(guān)節(jié)多軸關(guān)節(jié)：球窩關(guān)節(jié)和平面關(guān)節(jié)

24骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的分類:2424252525骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的活動范圍和穩(wěn)定性活動范圍(rangeofmotion，ROM)

穩(wěn)定性(stability)

通常情況下，穩(wěn)定性大的關(guān)節(jié)活動范圍??；穩(wěn)定性小的關(guān)節(jié)活動范圍大。

26骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的活動范圍和穩(wěn)定性2626骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)活動順序性原理

在運動中，關(guān)節(jié)需克服較大的阻力或需較快的速度時，盡管運動鏈中各個關(guān)節(jié)同時用力，但最先產(chǎn)生運動的總是大關(guān)節(jié)，然后依據(jù)關(guān)節(jié)大小出現(xiàn)相應的先后順序。27骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)活動順序性原理2727骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的運動鏈開鏈運動（openkineticchain，OKC）閉鏈運動（closedkineticchain，CKC）關(guān)節(jié)運動的杠桿（lever）原理

在人體運動中，骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉發(fā)揮重要作用，其運動機制符合杠桿原理。

28骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的運動鏈2828骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)杠桿運動基本概念支點(F)力點(E)阻力點(W)力臂(d)阻力臂(dw)力矩(M)阻力矩(Mw)

29骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)杠桿運動基本概念2929骨關(guān)節(jié)運動學杠桿分類平衡杠桿省力杠桿速度杠桿

30骨關(guān)節(jié)運動學杠桿分類3030骨關(guān)節(jié)運動學杠桿原理在康復醫(yī)學中的應用省力獲得速度防止損傷

31骨關(guān)節(jié)運動學杠桿原理在康復醫(yī)學中的應用3131小結(jié)◆掌握運動學的定義和運動的分類◆熟悉肌肉和骨關(guān)節(jié)的運動學基礎(chǔ)32目錄小結(jié)◆掌握運動學的定義和運動的分類32目錄32第二章康復護理學理論基礎(chǔ)33第二章康復護理學理論基礎(chǔ)13334第一節(jié)運動學基礎(chǔ)第二節(jié)神經(jīng)學基礎(chǔ)第三節(jié)康復護理學相關(guān)理論目錄2第一節(jié)運動學基礎(chǔ)目錄34第一節(jié)運動學基礎(chǔ)35第一節(jié)運動學基礎(chǔ)335●運動學概念●人體運動學的分類●運動對機體的影響●肌肉運動學●骨關(guān)節(jié)運動學●小結(jié)36內(nèi)容簡介●運動學概念4內(nèi)容簡介36運動學概念◆運動學概念運動學(kinematics)是運用物理學方法來研究人節(jié)段運動和整體運動時，各組織和器官的空間位置隨時間變化的規(guī)律，以及伴隨運動而發(fā)生的一系列生理、生化、心理等改變。它是運動療法的理論基礎(chǔ)之一。人體運動學是康復治療學專業(yè)的重要基礎(chǔ)理論基礎(chǔ)。37運動學概念◆運動學概念537人體運動學的分類按部位分類全身運動（generalmovement）局部運動（localmovement）38人體運動學的分類按部位分類638人體運動學的分類按照肌肉收縮分類靜態(tài)收縮（staticcontraction）①等長收縮（isometriccontraction）②協(xié)同收縮（coordinatedcontraction）動態(tài)收縮（kineticcontraction）①等張收縮（isotoniccontraction）

②等速收縮（isokineticcontraction）39人體運動學的分類按照肌肉收縮分類739人體運動學的分類按用力方式分類被動運動(passivemovement)主動運動（activemovement）①助力主動運動

②主動運動③抗阻力主動運動40人體運動學的分類按用力方式分類840運動對機體的影響提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力改善情緒，調(diào)節(jié)精神和心理提高代謝能力，改善心肺功能維持運動器官的形態(tài)與功能促進代償機制的形成和發(fā)展預防術(shù)后血栓性靜脈炎促進機體損傷的恢復41運動對機體的影響提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力941肌肉運動學肌肉的概述人體運動的基礎(chǔ)是肌肉收縮。肌肉在強烈收縮時，需要消耗比舒張狀態(tài)下更多的能量。機體內(nèi)肌肉組織包括平滑肌、心肌和骨骼肌三種。骨骼肌是運動系統(tǒng)的主要動力部分。42肌肉運動學肌肉的概述1042肌肉運動學肌肉功能解剖學:完整的肌肉是由肌束組成，肌束由肌纖維組成。肌小節(jié)是肌力產(chǎn)生的基本功能單位。肌肉周圍的結(jié)締組織主要包括肌膜、肌腱和韌帶。肌肉周圍的結(jié)締組織具有保證肌肉舒張活動、肌力傳遞與協(xié)調(diào)肌肉運動的功能。43肌肉運動學肌肉功能解剖學:1143肌肉運動學肌肉的分類按照形態(tài)學分類按肌肉形狀分類按肌肉頭數(shù)分類按肌肉作用的關(guān)節(jié)數(shù)分類按肌肉大小分類按肌肉顏色分類44肌肉運動學肌肉的分類1244肌肉運動學肌肉的分類按照肌纖維組織學分類橫紋肌平滑肌45肌肉運動學肌肉的分類1345肌肉運動學按照運動功能分類原動肌(agonist)拮抗肌(antagonist)固定肌(fixator)中和肌(neutralizator)肌肉的分類46肌肉運動學肌肉的分類1446肌肉運動學肌肉的分類按照運動單位分類S(slowtwitch)FR(fatigueresistant)FF(fasttwitchfatigable)

按組織生化學染色分類肌肉可分為I型與Ⅱ型47肌肉運動學肌肉的分類1547肌肉運動學肌肉的特性物理特性伸展性（extension）彈性（elasticity）黏滯性（stickiness）生理特性興奮性（excitability）收縮性（contractility）48肌肉運動學肌肉的特性1648肌肉運動學肌肉功能狀態(tài)指標:肌力是指肌肉收縮時所表現(xiàn)出來的能力。影響肌力主要的因素包括：肌肉的橫斷面積肌肉的募集肌肉的初長度肌纖維的走向肌肉的收縮速度杠桿效率49肌肉運動學肌肉功能狀態(tài)指標:1749肌肉運動學肌肉功能狀態(tài)指標:肌張力是指肌肉在安靜時所保持的緊張度?？焖倭α渴侵讣∪饣蚣∪涸谝欢ㄋ俣认滤墚a(chǎn)生的最大力量的能力。肌耐力是指肌肉在一定負荷條件下保持收縮或持續(xù)重復收縮的能力。

50肌肉運動學肌肉功能狀態(tài)指標:1850骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)構(gòu)造:關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)韌帶關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)唇滑膜襞滑膜囊51骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)構(gòu)造:195152康復護理學回目錄20康復護理學回目錄52骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)運動:通常關(guān)節(jié)運動主要包括屈與伸、收與展和環(huán)轉(zhuǎn)運動。環(huán)轉(zhuǎn)運動：屈、伸與收、展組合的運動，不包括旋轉(zhuǎn)運動（外旋、內(nèi)旋)。53骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)運動:2153骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的分類:按照關(guān)節(jié)組織結(jié)構(gòu)分類：纖維性關(guān)節(jié)軟骨性關(guān)節(jié)滑膜性關(guān)節(jié)按組成骨的數(shù)目分類：單關(guān)節(jié)復合關(guān)節(jié)54骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的分類:2254骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的分類:按運動多少分類：不動關(guān)節(jié)少動關(guān)節(jié)活動關(guān)節(jié)

55骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的分類:2355骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的分類:按運動軸的數(shù)目和關(guān)節(jié)的形態(tài)分類：單軸關(guān)節(jié)：滑車關(guān)節(jié)和車軸關(guān)節(jié)雙軸關(guān)節(jié)：橢圓關(guān)節(jié)和鞍狀關(guān)節(jié)多軸關(guān)節(jié)：球窩關(guān)節(jié)和平面關(guān)節(jié)

56骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的分類:2456572557骨關(guān)節(jié)運動學關(guān)節(jié)的活動范圍和穩(wěn)定性活動范圍(rangeofmotion，ROM)

穩(wěn)定性(stabilit