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第二篇辨證論治基礎(chǔ)第六章診法第一節(jié)察口色第二篇辨證論治基礎(chǔ)第六章診法2022/12/92辨證論治中獸醫(yī)學(xué)理、法、方、藥整個(gè)體系的核心內(nèi)容,是中獸醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)之一。2022/12/92辨證論治2022/12/9第六章診法3第六章診法診法獲取病畜病史、癥狀和病情的方法望、聞、問(wèn)、切—四診四診合參將望、聞、問(wèn)、切四種不同診察疾病的方法有機(jī)地結(jié)合、相互印證,以全面系統(tǒng)地掌握病情,作出正確判斷的方法。2022/12/9第六章診法3第六章診法診法2022/12/9第六章診法4望診視角觀察病畜的全身和局部望全身精神,形體,被毛,動(dòng)態(tài)望局部眼,耳,鼻,口唇,呼吸,飲食,軀干,四肢,二陰,糞尿察口色口色,舌苔,舌津,舌形2022/12/9第六章診法4望診2022/12/9第六章診法5聞診聽病畜的聲音叫聲,呼吸聲,咳嗽咀嚼,腸音嗅病畜有關(guān)氣味口氣,鼻氣排泄物痰涕,膿液,糞尿2022/12/9第六章診法5聞診2022/12/9第六章診法6問(wèn)診向畜主詢問(wèn)病情與疾病的有關(guān)情況發(fā)病及治療,以往病情飲食欲,排糞,排尿母畜胎產(chǎn),公畜配種病畜來(lái)源2022/12/9第六章診法6問(wèn)診2022/12/9第六章診法7切診診病畜的脈搏和觸按畜體的有關(guān)部位切脈脈搏觸診溫度:耳,鼻,四肢,體表腫脹,咽喉,胸腹,谷道入手2022/12/9第六章診法7切診2022/12/9第一節(jié)察口色8第一節(jié)察口色察口色觀察口腔各有關(guān)部位的色澤、舌苔、津液、舌形和口溫等方面變化。舌診察口色主要察舌質(zhì)、舌津、舌體形態(tài)變化等。
察口色又稱舌診。2022/12/9第一節(jié)察口色8第一節(jié)察口色察口色2022/12/9第一節(jié)察口色9馬和牛口色檢查方法2022/12/9第一節(jié)察口色9馬和??谏珯z查方法2022/12/9第一節(jié)察口色10口色分類正色:各種家畜正常的口色病色:在疾病發(fā)展過(guò)程中口色的變化絕色:疾病垂危時(shí)的口色表現(xiàn)2022/12/9第一節(jié)察口色10口色分類2022/12/9第一節(jié)察口色11一、正色1.正色舌質(zhì)鮮明光潤(rùn),淡紅色舌體不肥不瘦,靈活自如微有薄白苔,稀疏均勻干濕得中,不滑不燥口溫適中舌如蓮色鮮明潤(rùn),唇似桃花色更輝
《元亨療馬集》2022/12/9第一節(jié)察口色11一、正色1.正色2022/12/9第一節(jié)察口色122.四季口色四季氣候不同,氣血盛衰在正常范圍內(nèi)有一定差異,口色相應(yīng)有一些小變化。夏季炎熱,氣血旺盛,正色偏紅冬季寒冷,氣血衰減,正色偏淡春如桃花夏似血,秋如蓮花冬似雪2022/12/9第一節(jié)察口色122.四季口色2022/12/9第一節(jié)察口色133.口色與畜種和年齡有關(guān)豬正色比馬、??谏t草食家畜較馬屬動(dòng)物淡幼畜正??谏t老齡家畜口色偏淡2022/12/9第一節(jié)察口色133.口色與畜種和年齡有2022/12/9第一節(jié)察口色144.注意區(qū)別雜色皮膚黏膜固有色素采食青綠飼料灌服中藥察口色應(yīng)在灌藥前檢查2022/12/9第一節(jié)察口色144.注意區(qū)別雜色2022/12/9第一節(jié)察口色15二、病色在疾病發(fā)展過(guò)程中口色的變化口色的變化較復(fù)雜白、赤、青、黃、黑色2022/12/9第一節(jié)察口色15二、病色在疾病發(fā)展過(guò)程2022/12/9第一節(jié)察口色161.病色(1)白色主虛證,為氣血不足之兆淡白(紅少而白多)—血虛脾胃虛弱,貧血,蟲積,內(nèi)傷雜癥蒼白(全白無(wú)紅色)—?dú)庋獦O度虛弱內(nèi)臟出血,嚴(yán)重蟲積2022/12/9第一節(jié)察口色161.病色(1)白色2022/12/9第一節(jié)察口色17(2)赤色主熱證,為氣血趨向于外的反映鮮紅(紅而鮮明)—熱在氣分(感染性疾病初期)絳紅(紅而暗)—熱在營(yíng)分(感染性疾病中期)赤紫(暗紅而紫)—熱在血分(感染性疾病后期)2022/12/9第一節(jié)察口色17(2)赤色主熱證,為氣2022/12/9第一節(jié)察口色18(3)青色主寒、痛、風(fēng)證,多為感受寒邪和疼痛青白(淡白帶青)—臟腑虛寒胃寒,冷痛青紫(青而偏紫)—寒極或氣血瘀滯心力衰竭2022/12/9第一節(jié)察口色18(3)青色主寒、痛、風(fēng)2022/12/9第一節(jié)察口色19(4)黃色主濕證,為肝、膽、脾的濕熱或寒濕引起赤黃(紅而帶黃,鮮明如桔···陽(yáng)黃)—肝膽濕熱肝炎,血液寄生蟲淡黃(淡白帶黃,晦暗如土···陰黃)—肝膽寒濕慢性肝炎,小腸炎癥青黃(淡黃而青紫)—里寒挾濕寒濕困脾,冷腸泄瀉2022/12/9第一節(jié)察口色19(4)黃色主濕證,為肝2022/12/9第一節(jié)察口色20(5)黑色主寒極和熱極黑而濕潤(rùn)···寒極黑而干燥···熱極臨床上多見青紫或灰暗色中毒性腸炎,結(jié)癥后期2022/12/9第一節(jié)察口色20(5)黑色主寒極和熱極2022/12/9第一節(jié)察口色212.病苔舌苔由胃氣熏蒸而成胃氣強(qiáng)弱病邪深淺病性寒熱病機(jī)進(jìn)退預(yù)后好壞2022/12/9第一節(jié)察口色212.病苔舌苔由胃氣熏蒸2022/12/9第一節(jié)察口色22(1)苔色①白苔主表證、寒證,是衛(wèi)分病的主要特征苔白而濕潤(rùn)···津液未傷···外感風(fēng)寒苔白而干燥···津液已傷苔白而滑···寒濕內(nèi)停2022/12/9第一節(jié)察口色22(1)苔色①白苔2022/12/9第一節(jié)察口色23
②黃苔主里證、熱證,為氣分病的象征薄淡黃而潤(rùn)···微熱(外感風(fēng)熱)薄黃而干···里熱初傷津液黃厚而干···里熱熾盛老黃焦裂···熱極黃而厚膩···脾胃濕熱或胃腸積滯2022/12/9第一節(jié)察口色23②黃苔2022/12/9第一節(jié)察口色24③灰苔主熱證、濕證的重癥,多由黃苔轉(zhuǎn)化而來(lái)灰而滑膩···寒濕灰而干燥···熱盛傷津2022/12/9第一節(jié)察口色24③灰苔2022/12/9第一節(jié)察口色25④黑苔病情較重的表現(xiàn)黑而滑利···腎陽(yáng)不足黑而焦枯···熱盛傷津至極結(jié)癥,腸變位2022/12/9第一節(jié)察口色25④黑苔2022/12/9第一節(jié)察口色26(2)苔質(zhì)舌苔的有無(wú)、厚薄、潤(rùn)燥、腐膩①有無(wú)胃氣的復(fù)衰由無(wú)到有···胃氣漸復(fù)由有到無(wú)···胃氣虛衰2022/12/9第一節(jié)察口色26(2)苔質(zhì)舌苔的有無(wú)、2022/12/9第一節(jié)察口色27②厚薄病邪的深淺苔薄···病淺苔厚···病深或內(nèi)有積滯2022/12/9第一節(jié)察口色27②厚薄2022/12/9第一節(jié)察口色28③潤(rùn)燥津液的存亡
濕潤(rùn)···津液未傷水分過(guò)多···水濕內(nèi)停干燥···津液已傷2022/12/9第一節(jié)察口色28③潤(rùn)燥2022/12/9第一節(jié)察口色29
④腐膩脾胃的濕濁腐苔(疏松而厚,如豆腐渣,揩之可去)胃腸中有宿食膩苔(致密細(xì)膩而薄,刮之不脫)水濕內(nèi)停(濕濁,痰飲,濕熱)2022/12/9第一節(jié)察口色29④腐膩2022/12/9第一節(jié)察口色30(3)口津反映津液的盈虧和存亡黏稠或干燥···燥熱傷津口干有皺褶···陰虛液虧嚴(yán)重脫水口津清稀滑利···寒證或水濕內(nèi)停藥物、毒素或口腔疾病也可引起口津變化2022/12/9第一節(jié)察口色30(3)口津反映津液的盈2022/12/9第二節(jié)切脈31(4)舌形①老嫩紋理粗糙,蒼老···實(shí)證,熱證紋理細(xì)膩,嬌嫩···虛證,寒證②胖瘦淡白腫嫩···腎陽(yáng)虛赤紅腫脹···熱毒亢盛瘦薄色淡···氣血不足淡白伸縮無(wú)力···病情危重2022/12/9第二節(jié)切脈31(4)舌形①老嫩2022/12/9第二節(jié)切脈32三、絕色病證危重或?yàn)l死期的口色青黑或紫黑色,晦暗而缺乏光澤青黑兩兼,騏驥天年數(shù)盡《元亨療馬集》有光澤正氣未傷,生機(jī)尚存,預(yù)后良好無(wú)光澤正氣已傷,生機(jī)全無(wú),預(yù)后可疑2022/12/9第二節(jié)切脈32三、絕色病證危重或?yàn)l死期2022/12/9第二節(jié)切脈33青如翠玉者生,似靛染者死;赤如雞冠者生,似衃血者死;白如豕膏者生,似枯骨者死;黑如烏羽者生,似炱煤者死;黃如蟹腹者生,似黃土者死。
《元亨療馬集》2022/12/9第二節(jié)切脈33青如翠玉者生,似靛染者死2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究34舌色、舌苔現(xiàn)代研究(一)舌色舌是由橫紋肌組成的肌性器官,血管和神經(jīng)分布極豐富,表面被有很多乳頭,其黏膜上皮薄而透明。健康動(dòng)物,舌黏膜下層和肌層中血管和血運(yùn)豐富,使舌肌呈紅色,但透過(guò)舌黏膜表面反映出來(lái),便形成了正常的淡紅舌色。2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究34舌色、舌苔現(xiàn)代研究(2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究35舌淡白毛細(xì)血管收縮,血液充盈度不足,血流緩慢貧血,組織水腫,蛋白質(zhì)缺乏舌紅絳毛細(xì)血管擴(kuò)張,血流量增加,血液濃縮發(fā)熱,急性感染,脫水舌青紫靜脈瘀血,缺氧致CO2蓄積,還原血紅蛋白增加肝膽和心的疾病2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究35舌淡白2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究36(二)舌苔舌面絲狀乳頭在末梢分化的角化樹堆積物脫落上皮細(xì)胞滲出白細(xì)胞飼料碎屑唾液細(xì)菌2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究36(二)舌苔2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究37健康動(dòng)物舌苔薄白絲狀乳頭分化正常消化機(jī)能良好自潔作用較強(qiáng)采食咀嚼唾液分泌2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究37健康動(dòng)物舌苔薄白2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究38動(dòng)物種類和飼料不同,正常舌苔也有差異草食動(dòng)物舌苔較薄飼料粗糙采食咀嚼摩擦力大唾液分泌多口腔自潔作用強(qiáng)豬舌苔較厚飼料較柔軟2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究38動(dòng)物種類和飼料不同,2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究39病理性舌苔的形成,是一種保護(hù)性生理反應(yīng)舌苔增厚遮蓋味覺細(xì)胞食欲減損或廢絕減輕胃腸負(fù)擔(dān)維護(hù)正常消化2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究39病理性舌苔的形成,是2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究40舌苔黃絲狀乳頭增生角化增劇局灶性炎性滲出產(chǎn)色菌2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究40舌苔黃2022/12/941灰黑苔絲狀乳頭增生黑棕色角化細(xì)胞黑色霉菌增殖2022/12/941灰黑苔2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究42舌的潤(rùn)燥,與唾液分泌量和含水量有關(guān)唾液腺神經(jīng)分泌興奮,唾液分泌增加口腔濕潤(rùn)滑利,甚至流涎分泌神經(jīng)抑制時(shí),口干舌燥脫水,血液粘稠,唾液分水分泌減少舌體胖嫩血漿蛋白減少,舌組織水腫2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究42舌的潤(rùn)燥,與唾液分泌2022/12/9小結(jié)43小結(jié)名詞四診合參察口色舌診簡(jiǎn)述正色病色病苔主證2022/12/9小結(jié)43小結(jié)名詞簡(jiǎn)述第二篇辨證論治基礎(chǔ)第六章診法第一節(jié)察口色第二篇辨證論治基礎(chǔ)第六章診法2022/12/945辨證論治中獸醫(yī)學(xué)理、法、方、藥整個(gè)體系的核心內(nèi)容,是中獸醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)之一。2022/12/92辨證論治2022/12/9第六章診法46第六章診法診法獲取病畜病史、癥狀和病情的方法望、聞、問(wèn)、切—四診四診合參將望、聞、問(wèn)、切四種不同診察疾病的方法有機(jī)地結(jié)合、相互印證,以全面系統(tǒng)地掌握病情,作出正確判斷的方法。2022/12/9第六章診法3第六章診法診法2022/12/9第六章診法47望診視角觀察病畜的全身和局部望全身精神,形體,被毛,動(dòng)態(tài)望局部眼,耳,鼻,口唇,呼吸,飲食,軀干,四肢,二陰,糞尿察口色口色,舌苔,舌津,舌形2022/12/9第六章診法4望診2022/12/9第六章診法48聞診聽病畜的聲音叫聲,呼吸聲,咳嗽咀嚼,腸音嗅病畜有關(guān)氣味口氣,鼻氣排泄物痰涕,膿液,糞尿2022/12/9第六章診法5聞診2022/12/9第六章診法49問(wèn)診向畜主詢問(wèn)病情與疾病的有關(guān)情況發(fā)病及治療,以往病情飲食欲,排糞,排尿母畜胎產(chǎn),公畜配種病畜來(lái)源2022/12/9第六章診法6問(wèn)診2022/12/9第六章診法50切診診病畜的脈搏和觸按畜體的有關(guān)部位切脈脈搏觸診溫度:耳,鼻,四肢,體表腫脹,咽喉,胸腹,谷道入手2022/12/9第六章診法7切診2022/12/9第一節(jié)察口色51第一節(jié)察口色察口色觀察口腔各有關(guān)部位的色澤、舌苔、津液、舌形和口溫等方面變化。舌診察口色主要察舌質(zhì)、舌津、舌體形態(tài)變化等。
察口色又稱舌診。2022/12/9第一節(jié)察口色8第一節(jié)察口色察口色2022/12/9第一節(jié)察口色52馬和??谏珯z查方法2022/12/9第一節(jié)察口色9馬和??谏珯z查方法2022/12/9第一節(jié)察口色53口色分類正色:各種家畜正常的口色病色:在疾病發(fā)展過(guò)程中口色的變化絕色:疾病垂危時(shí)的口色表現(xiàn)2022/12/9第一節(jié)察口色10口色分類2022/12/9第一節(jié)察口色54一、正色1.正色舌質(zhì)鮮明光潤(rùn),淡紅色舌體不肥不瘦,靈活自如微有薄白苔,稀疏均勻干濕得中,不滑不燥口溫適中舌如蓮色鮮明潤(rùn),唇似桃花色更輝
《元亨療馬集》2022/12/9第一節(jié)察口色11一、正色1.正色2022/12/9第一節(jié)察口色552.四季口色四季氣候不同,氣血盛衰在正常范圍內(nèi)有一定差異,口色相應(yīng)有一些小變化。夏季炎熱,氣血旺盛,正色偏紅冬季寒冷,氣血衰減,正色偏淡春如桃花夏似血,秋如蓮花冬似雪2022/12/9第一節(jié)察口色122.四季口色2022/12/9第一節(jié)察口色563.口色與畜種和年齡有關(guān)豬正色比馬、??谏t草食家畜較馬屬動(dòng)物淡幼畜正??谏t老齡家畜口色偏淡2022/12/9第一節(jié)察口色133.口色與畜種和年齡有2022/12/9第一節(jié)察口色574.注意區(qū)別雜色皮膚黏膜固有色素采食青綠飼料灌服中藥察口色應(yīng)在灌藥前檢查2022/12/9第一節(jié)察口色144.注意區(qū)別雜色2022/12/9第一節(jié)察口色58二、病色在疾病發(fā)展過(guò)程中口色的變化口色的變化較復(fù)雜白、赤、青、黃、黑色2022/12/9第一節(jié)察口色15二、病色在疾病發(fā)展過(guò)程2022/12/9第一節(jié)察口色591.病色(1)白色主虛證,為氣血不足之兆淡白(紅少而白多)—血虛脾胃虛弱,貧血,蟲積,內(nèi)傷雜癥蒼白(全白無(wú)紅色)—?dú)庋獦O度虛弱內(nèi)臟出血,嚴(yán)重蟲積2022/12/9第一節(jié)察口色161.病色(1)白色2022/12/9第一節(jié)察口色60(2)赤色主熱證,為氣血趨向于外的反映鮮紅(紅而鮮明)—熱在氣分(感染性疾病初期)絳紅(紅而暗)—熱在營(yíng)分(感染性疾病中期)赤紫(暗紅而紫)—熱在血分(感染性疾病后期)2022/12/9第一節(jié)察口色17(2)赤色主熱證,為氣2022/12/9第一節(jié)察口色61(3)青色主寒、痛、風(fēng)證,多為感受寒邪和疼痛青白(淡白帶青)—臟腑虛寒胃寒,冷痛青紫(青而偏紫)—寒極或氣血瘀滯心力衰竭2022/12/9第一節(jié)察口色18(3)青色主寒、痛、風(fēng)2022/12/9第一節(jié)察口色62(4)黃色主濕證,為肝、膽、脾的濕熱或寒濕引起赤黃(紅而帶黃,鮮明如桔···陽(yáng)黃)—肝膽濕熱肝炎,血液寄生蟲淡黃(淡白帶黃,晦暗如土···陰黃)—肝膽寒濕慢性肝炎,小腸炎癥青黃(淡黃而青紫)—里寒挾濕寒濕困脾,冷腸泄瀉2022/12/9第一節(jié)察口色19(4)黃色主濕證,為肝2022/12/9第一節(jié)察口色63(5)黑色主寒極和熱極黑而濕潤(rùn)···寒極黑而干燥···熱極臨床上多見青紫或灰暗色中毒性腸炎,結(jié)癥后期2022/12/9第一節(jié)察口色20(5)黑色主寒極和熱極2022/12/9第一節(jié)察口色642.病苔舌苔由胃氣熏蒸而成胃氣強(qiáng)弱病邪深淺病性寒熱病機(jī)進(jìn)退預(yù)后好壞2022/12/9第一節(jié)察口色212.病苔舌苔由胃氣熏蒸2022/12/9第一節(jié)察口色65(1)苔色①白苔主表證、寒證,是衛(wèi)分病的主要特征苔白而濕潤(rùn)···津液未傷···外感風(fēng)寒苔白而干燥···津液已傷苔白而滑···寒濕內(nèi)停2022/12/9第一節(jié)察口色22(1)苔色①白苔2022/12/9第一節(jié)察口色66
②黃苔主里證、熱證,為氣分病的象征薄淡黃而潤(rùn)···微熱(外感風(fēng)熱)薄黃而干···里熱初傷津液黃厚而干···里熱熾盛老黃焦裂···熱極黃而厚膩···脾胃濕熱或胃腸積滯2022/12/9第一節(jié)察口色23②黃苔2022/12/9第一節(jié)察口色67③灰苔主熱證、濕證的重癥,多由黃苔轉(zhuǎn)化而來(lái)灰而滑膩···寒濕灰而干燥···熱盛傷津2022/12/9第一節(jié)察口色24③灰苔2022/12/9第一節(jié)察口色68④黑苔病情較重的表現(xiàn)黑而滑利···腎陽(yáng)不足黑而焦枯···熱盛傷津至極結(jié)癥,腸變位2022/12/9第一節(jié)察口色25④黑苔2022/12/9第一節(jié)察口色69(2)苔質(zhì)舌苔的有無(wú)、厚薄、潤(rùn)燥、腐膩①有無(wú)胃氣的復(fù)衰由無(wú)到有···胃氣漸復(fù)由有到無(wú)···胃氣虛衰2022/12/9第一節(jié)察口色26(2)苔質(zhì)舌苔的有無(wú)、2022/12/9第一節(jié)察口色70②厚薄病邪的深淺苔薄···病淺苔厚···病深或內(nèi)有積滯2022/12/9第一節(jié)察口色27②厚薄2022/12/9第一節(jié)察口色71③潤(rùn)燥津液的存亡
濕潤(rùn)···津液未傷水分過(guò)多···水濕內(nèi)停干燥···津液已傷2022/12/9第一節(jié)察口色28③潤(rùn)燥2022/12/9第一節(jié)察口色72
④腐膩脾胃的濕濁腐苔(疏松而厚,如豆腐渣,揩之可去)胃腸中有宿食膩苔(致密細(xì)膩而薄,刮之不脫)水濕內(nèi)停(濕濁,痰飲,濕熱)2022/12/9第一節(jié)察口色29④腐膩2022/12/9第一節(jié)察口色73(3)口津反映津液的盈虧和存亡黏稠或干燥···燥熱傷津口干有皺褶···陰虛液虧嚴(yán)重脫水口津清稀滑利···寒證或水濕內(nèi)停藥物、毒素或口腔疾病也可引起口津變化2022/12/9第一節(jié)察口色30(3)口津反映津液的盈2022/12/9第二節(jié)切脈74(4)舌形①老嫩紋理粗糙,蒼老···實(shí)證,熱證紋理細(xì)膩,嬌嫩···虛證,寒證②胖瘦淡白腫嫩···腎陽(yáng)虛赤紅腫脹···熱毒亢盛瘦薄色淡···氣血不足淡白伸縮無(wú)力···病情危重2022/12/9第二節(jié)切脈31(4)舌形①老嫩2022/12/9第二節(jié)切脈75三、絕色病證危重或?yàn)l死期的口色青黑或紫黑色,晦暗而缺乏光澤青黑兩兼,騏驥天年數(shù)盡《元亨療馬集》有光澤正氣未傷,生機(jī)尚存,預(yù)后良好無(wú)光澤正氣已傷,生機(jī)全無(wú),預(yù)后可疑2022/12/9第二節(jié)切脈32三、絕色病證危重或?yàn)l死期2022/12/9第二節(jié)切脈76青如翠玉者生,似靛染者死;赤如雞冠者生,似衃血者死;白如豕膏者生,似枯骨者死;黑如烏羽者生,似炱煤者死;黃如蟹腹者生,似黃土者死。
《元亨療馬集》2022/12/9第二節(jié)切脈33青如翠玉者生,似靛染者死2022/12/9舌色、舌苔現(xiàn)代研究77舌色、舌苔現(xiàn)代研究(一)舌色舌是由橫紋肌組成的肌性器官,血管和神經(jīng)分布極豐富,表面被有很多乳頭,其黏膜上皮薄而透明。健康動(dòng)物,舌黏膜下層和肌層中血管和血運(yùn)豐富,使舌肌呈紅
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