ICU科室應(yīng)急預(yù)案_第1頁(yè)
ICU科室應(yīng)急預(yù)案_第2頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

ICU

科室急救應(yīng)急預(yù)案、病人發(fā)生沖動(dòng)傷人或毀物行為時(shí)的預(yù)案、觸電的應(yīng)急預(yù)案、動(dòng)、靜脈置管脫出的應(yīng)急預(yù)案及處理措施、呼吸機(jī)使用過(guò)程中發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案、護(hù)患爭(zhēng)議應(yīng)急處理預(yù)案、患者出現(xiàn)精神癥狀的應(yīng)急預(yù)案、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急程序、患者發(fā)生誤吸的應(yīng)急預(yù)案、監(jiān)護(hù)室突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案、氣管插管脫出的應(yīng)急議案及處理措施、使用呼吸機(jī)過(guò)程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案及程序、輸液過(guò)程中出現(xiàn)水腫的應(yīng)急預(yù)案、燙傷的應(yīng)急預(yù)案及處理措施、體位性低血壓的應(yīng)急預(yù)案、吞食異物的應(yīng)急預(yù)案、脫機(jī)后非計(jì)劃拔管的應(yīng)急預(yù)案、胃管脫出的緊急預(yù)案、胸腔引流管脫出的應(yīng)急預(yù)案及處理措施、血管活性藥物外滲應(yīng)急預(yù)案、藥物過(guò)敏應(yīng)急預(yù)案及處理措施、醫(yī)療突發(fā)事件處理方案、重癥監(jiān)護(hù)室氣管套管脫落的應(yīng)急預(yù)案、重癥監(jiān)護(hù)墜床應(yīng)急預(yù)案及處理措施、自縊的應(yīng)急預(yù)案措施。的沖動(dòng)行為,同時(shí)注意保護(hù)病人。三、預(yù)計(jì)在場(chǎng)的工作人員不能制服時(shí)先盡量想辦法穩(wěn)定病人情緒,同時(shí)注意保護(hù)病人。四、馬上組織其他人員到場(chǎng)齊心協(xié)力將病人保護(hù)于床。五、通知醫(yī)生,必要時(shí)使用藥物控制病人情緒及沖動(dòng)行為。一、發(fā)現(xiàn)病人觸電,要立即關(guān)閉電源或用絕緣體切斷電源,切忌在斷電前觸動(dòng)病人。二、切斷電源后讓病人就地平臥休息。對(duì)意識(shí)清醒者,立即松解衣物,抬起下頜,保持呼吸道通暢。密切評(píng)估呼吸,脈搏及血壓的變化。尤其心律的變化,若出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常應(yīng)給予相應(yīng)的藥物處理。三、對(duì)呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即實(shí)行人工呼吸及胸外心臟按壓術(shù)、吸氧。人工呼吸直至自主呼吸恢復(fù)為止。氧和促胸代謝藥物,如高滲糖、ATP、輔酶

A、細(xì)胞色素

C

等。五、復(fù)蘇后期必須維持血壓的穩(wěn)定,糾正酸緘平衡失調(diào),防治因缺氧所致的腦水腫,徹底清創(chuàng)電灼傷面,肌注抗生素及破傷風(fēng)毒素,并應(yīng)用足夠的廣譜抗生素。六、觸電者心肺復(fù)蘇后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不可使其下床活動(dòng),以免引估深組織的損傷,如出血、滲液、及血紅蛋白尿,甚至急性腎功能衰竭等,爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)早就診。一、預(yù)防措施刺,酌情使用夾板或約束帶。固定。管后再接三通管。手,以防止自行拽管。管脫出。二、應(yīng)急處理措施穿刺部位

15—20

分鐘,觀(guān)察局部無(wú)滲血、血腫后松解。(五)、做好記錄。一、在患者使用呼吸機(jī)過(guò)程中,如遇呼吸機(jī)不能正常工作時(shí),護(hù)士應(yīng)立即分離呼吸機(jī)與氣管導(dǎo)管連接口,同時(shí)嚴(yán)密觀(guān)察患者的呼吸、心率、面色、意識(shí)和血氧飽和度,根據(jù)患者情況,給予氣管插管內(nèi)吸氧,或用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸。二、簡(jiǎn)易呼吸器的使用方法。一直手規(guī)律性地?cái)D壓球體,將氣體送入肺中,提供足夠的吸氣

/

呼氣時(shí)間(成人:

12~15/min,小兒:14~20/min

8~10L/min,擠壓球囊

1/2,潮氣量為

6~8ml/kg(潮氣量:400~600ml);無(wú)氧源時(shí),應(yīng)去除氧氣儲(chǔ)氣袋,擠壓球囊

2/3,潮氣量為

10ml/kg(潮氣量:700~1000ml)。三、將呼吸機(jī)與模肺連接,重新檢查氧源、氣源和電源,檢測(cè)呼吸機(jī)參數(shù),如為呼吸機(jī)故障,應(yīng)立即予以更換,更換后的呼吸機(jī)應(yīng)遵患者氣管導(dǎo)管相連接。記錄故障呼吸機(jī)的編號(hào)和故障項(xiàng)目以方便維修。四、在更換呼吸機(jī)正常送氣30min

后,復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?。一、值班人員在醫(yī)療活動(dòng)中與患者或家屬發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)立即向值班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、科主任報(bào)告。二、立即與值班醫(yī)生一起采取相應(yīng)的積極補(bǔ)救措施,防止糾紛擴(kuò)大。如需要,依照緊急病歷、實(shí)物封存程序,封存有關(guān)病歷資料及相關(guān)物品,必要時(shí)保存現(xiàn)場(chǎng)。四、對(duì)有可能導(dǎo)致護(hù)患矛盾激化,危及護(hù)患安全,擾亂正常醫(yī)療秩序,及時(shí)通知院總值班室和軍務(wù)(保衛(wèi))處,以保障護(hù)患安全和正常醫(yī)療。五、相關(guān)人員應(yīng)

24h

之內(nèi),將護(hù)患爭(zhēng)議經(jīng)過(guò)以書(shū)面的形式上報(bào)護(hù)理部。并逐級(jí)上報(bào)。二、在患者出現(xiàn)精神癥狀期間,安排專(zhuān)人守護(hù)。三、對(duì)于躁動(dòng)患者,必要時(shí)應(yīng)采取約束的方法,同時(shí)要經(jīng)常觀(guān)察被約束的肢體顏色,了解其局部血運(yùn)情況。四、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)科會(huì)診,遵醫(yī)囑給予藥理治療,觀(guān)察用藥后反應(yīng)。五、患者出現(xiàn)過(guò)激行為時(shí),應(yīng)立即通知保衛(wèi)處或相關(guān)部門(mén),協(xié)助處理。六、在興奮和有傷人企圖的患者面前,護(hù)士應(yīng)做到冷靜、沉著、大膽,同時(shí)也要注意自我防護(hù),防止被患者抓傷、打傷等意外事件的發(fā)生。七、護(hù)士在語(yǔ)言態(tài)度上要尊重患者,以消除患者的恐懼和敵對(duì)情緒。八、對(duì)患者用物要嚴(yán)格管理,如刀子、剪刀、熱水瓶等易造成傷害的物品禁止放在患者能觸及到的位置。九、測(cè)體溫時(shí)護(hù)士應(yīng)始終守護(hù)在患者身旁,以免其將體溫表作為傷害性物品。十、服藥時(shí)要看著患者咽下,并檢查確認(rèn)。十一、進(jìn)食時(shí)注意觀(guān)察提醒患者避免發(fā)生誤吸、嗆吸,必要時(shí)協(xié)助患者進(jìn)食,防止發(fā)生吸入性肺炎。十二、做好基礎(chǔ)護(hù)理,按時(shí)翻身、洗漱、局部按摩,保持床單位清潔、干燥、平整,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。十三、患者持續(xù)興奮躁動(dòng)時(shí),體力消耗極大,應(yīng)保證充足的營(yíng)養(yǎng)和水分。對(duì)不合理的要求,要耐心解釋。精神障礙患者一般疑心較大,在與其交流中要態(tài)度誠(chéng)懇,熱情大方。不要當(dāng)著患者的面與其他人交頭接耳,以免引起患者的猜疑。一、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,換輸生理鹽水。遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物。二、報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng),并保留未輸完的血袋,以備檢驗(yàn)。救治,并給予氧氣吸入。四、若是一般過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)密切觀(guān)察患者病情變化并做好記錄,安慰患者,減少患者的焦慮。五、按要求填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡,上報(bào)輸血科。六、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。七、加強(qiáng)巡視及病情觀(guān)察,做好搶救記錄。

一、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時(shí),護(hù)士應(yīng)立即呼叫其他醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)上腹部,另一手叩拍背部;當(dāng)患者處于昏迷狀態(tài)時(shí),可使患者處于仰臥位,頭偏向一測(cè),醫(yī)護(hù)人員按壓腹部,同時(shí)用負(fù)壓吸引器進(jìn)行吸引;也可讓患者處于仰臥位,叩拍背部。注意觀(guān)察患者面色、呼吸、神志等情況。二、立即行負(fù)壓吸引,快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)異物。氧飽和度、呼吸頻率和深度異常,立即采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸,同時(shí)急請(qǐng)麻醉科插管吸引或氣管吸引。三、遵醫(yī)囑開(kāi)放靜脈通路,備好搶救儀器和物品?;颊叱霈F(xiàn)神志不清、呼吸心跳停止時(shí),立即進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施,遵醫(yī)囑給予搶救用藥。四、嚴(yán)密觀(guān)察患者生命體征、神志、瞳孔及血氧飽和度、呼吸頻率與節(jié)律變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師采取措施并做好監(jiān)護(hù)記錄。五、患者病情好轉(zhuǎn)、神志清楚、生命體征逐漸平穩(wěn)后,及時(shí)清潔患者口腔,整理床單位,安慰患者和家屬,做好心理護(hù)理。六、待患者病情完全平穩(wěn)后,向患者詳細(xì)了解發(fā)生誤吸的原因,制定有效的預(yù)防措施,盡可能地防止以后再發(fā)生類(lèi)似的情況。一、如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí),護(hù)士應(yīng)立即打者,觀(guān)察患者面色、呼吸、心率、意識(shí)及呼吸機(jī)工作情況。二、護(hù)士應(yīng)攜帶簡(jiǎn)易呼吸器到患者床前,觀(guān)察輸液泵、注射泵等工作情況,積極采取補(bǔ)救措施,保護(hù)患者的安全,尤其是使用呼吸機(jī)的患者。三、立即與有關(guān)部門(mén)聯(lián)系,報(bào)告院總值班室、醫(yī)務(wù)部值班室、維修隊(duì)、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等,迅速采取各種措施,盡快恢復(fù)通電。四、一部分呼吸機(jī)本身帶有蓄電池,如果蓄電池處于飽和狀態(tài),體征有無(wú)變化。五、當(dāng)呼吸機(jī)不能正常工作時(shí),應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī),迅速將果患者自主呼吸良好,應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧;嚴(yán)密觀(guān)察患者的呼吸、心率、面色、意識(shí)等情況。六、需緊急吸痰時(shí),采用吸痰管接注射器吸痰。七、需緊急藥物治療時(shí),嚴(yán)格做好2

人查對(duì),遵醫(yī)囑用藥。八、停電期間,安排好醫(yī)生、護(hù)士守護(hù)患者,以便隨時(shí)處理緊急情況。九、護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。十、恢復(fù)供電后,遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),重新將呼吸機(jī)與患者人工氣道連接。十一、護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于監(jiān)護(hù)記錄。一、預(yù)防措施錄。松緊能進(jìn)一指為宜。雙手,以防止自行拔管。并安撫病人。以防止回路打折。(八)、翻身或過(guò)床時(shí),斷開(kāi)呼吸機(jī)連接。嗆咳而導(dǎo)致氣管插管脫出。二、應(yīng)急處理措施囊。(三)、評(píng)估病人意識(shí)、自主呼吸情況,酌情立即行面罩加壓輔助呼吸、氣管插管術(shù),清醒病人指導(dǎo)其自主呼吸、咳嗽、吸氧。使用呼吸機(jī)過(guò)程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案及程序一、應(yīng)急預(yù)案住院患者使用呼吸機(jī)過(guò)程中,如果突然遇到意外停電,跳閘等緊急電池始終處于飽和狀態(tài),以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)能夠正常運(yùn)行、及病人生命體征有無(wú)變化。呼吸;如果病人自主呼吸良好,應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧;嚴(yán)密觀(guān)察病人的呼吸、面色、意識(shí)等情況。(四)、突然斷電時(shí),護(hù)士應(yīng)攜帶簡(jiǎn)易呼吸器到病人床前,同時(shí)通知值班醫(yī)生,觀(guān)察患者面色、呼吸、意識(shí)及呼吸機(jī)工作情況。護(hù)理部、醫(yī)院總值班等,迅速采取各種措施,盡快恢復(fù)供電。處理緊急情況。呼吸機(jī)與病人呼吸道連接。(九)、護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)及病人生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單上。二、程序突然斷電——使用簡(jiǎn)易呼吸器——通知值班醫(yī)生——調(diào)整病人呼吸——觀(guān)察病情變化——立即聯(lián)系有關(guān)部門(mén)——盡快恢復(fù)通電——隨時(shí)處理緊急情況——遵醫(yī)囑給藥——來(lái)電后重新調(diào)整應(yīng)用呼吸機(jī)——準(zhǔn)確記錄一、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)水腫癥狀時(shí),立即減慢輸液速度,及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理。二、將患者安置為端坐位,雙下肢下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。三、吸氧,濕化瓶?jī)?nèi)加入

20%~30%的乙醇,減低肺泡表面張力,改善肺部氣體交換,緩解缺氧癥狀。四、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管和強(qiáng)心、利尿藥物。五、必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,每隔

5~10min

輪流放松一側(cè)肢體止血帶,可有效地減少回心血量。六、認(rèn)真記錄搶救過(guò)程,做好交接班,嚴(yán)格控制輸液速度。一、預(yù)防措施熱水袋。的地方。水”或“熱水”或“小心燙傷”以示警示。70C,擰緊蓋子,檢查無(wú)漏后,隔一層絨布或厚毛巾包好使用,在使用熱水袋過(guò)程中,密切觀(guān)察局部,如發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅,應(yīng)立即停止使用。注意鼻飼病人飲食的溫度。二、應(yīng)急處理措施一、平時(shí)作好預(yù)防體位性低血壓的健康教育。二、發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生體位性低血壓時(shí)馬上讓病人平臥休息。三、立即監(jiān)測(cè)生命體征。知醫(yī)生。

50%吞食異物的應(yīng)急預(yù)案一、冷靜勸慰病人,使病人講出吞食何物及異物的大小,數(shù)量及

X

線(xiàn)和

B

超檢查。以便查明異物及時(shí)處理。下以便粗纖維包繞異物??赏瑫r(shí)給予緩瀉劑。三、如病人咬碎了體溫表,吞食了水銀,應(yīng)立即讓病人服用牛奶或蛋清。四、自吞食異物起,要對(duì)病人每次的大便進(jìn)行仔細(xì)的檢查,直至找全異物為止。五、密切評(píng)估病人的生命體征和主訴,如吞食異物較大,不可能外科會(huì)診處理。六、處理因異物引起的并發(fā)癥。一、在患者進(jìn)行脫機(jī)訓(xùn)練過(guò)程中,出現(xiàn)非計(jì)劃性拔管時(shí),護(hù)士應(yīng)首先給予面罩(或鼻導(dǎo)管)氧療,觀(guān)察患者的自主呼吸能力、血氧飽和度參數(shù)、咳嗽排痰能力和血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。二、將床頭抬高30°~45°,鼓勵(lì)并協(xié)助患者排痰,記錄生命體征。如患者有吞咽困難和咽痛時(shí),遵醫(yī)囑給予處理。三、拔管

30min

后遵醫(yī)囑查動(dòng)脈血?dú)?。立即配合醫(yī)生實(shí)施氣管插管術(shù),床旁準(zhǔn)備呼吸機(jī)開(kāi)機(jī)備用。數(shù)詳細(xì)記錄在監(jiān)護(hù)記錄中。一、預(yù)防措施(一)、置胃管后,應(yīng)用常規(guī)方法加細(xì)帶打死結(jié)妥善固定。袋。拉胃管,防止脫出。二、應(yīng)急處理措施一、預(yù)防措施和胸帶妥善固定。流管被牽拉脫出。病人雙膝間。二、應(yīng)急處理措施鉗夾引流管,消毒后連接引流裝置。菌敷料封堵引流管口。一、臨床常用的血管活性藥物有多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺、腎上腺素、去甲腎上腺素、硝酸甘油、硝普鈉等。護(hù)士應(yīng)掌握血管活性藥物的名稱(chēng)、藥理作用、劑量、輸注的方法及副作用。發(fā)現(xiàn)外滲時(shí),立即停止在出現(xiàn)外滲的血管輸液,更換輸液部位。報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)。二、仔細(xì)評(píng)估患者藥物外滲的部位、面積、外滲藥物的量,皮膚的顏色、溫度、疼痛性質(zhì)等,詳細(xì)記錄在監(jiān)護(hù)記錄中。如為多巴胺、去甲腎上腺素液體的外滲,立即以利多卡因、地塞米松、玻璃酸酶局部封閉,稀釋外漏的藥液并阻止藥液擴(kuò)散,同時(shí)促進(jìn)外滲藥物吸收,起到止痛的作用。根據(jù)外滲程度,可重復(fù)封閉,兩次之間間隔時(shí)間6~8h

為宜,一般封閉

2

3

次。三、外滲局部選用如意黃金散加甘油或香油調(diào)配后濕敷,濕敷面積應(yīng)超過(guò)外滲部位外圍

2~3cm,濕敷時(shí)間應(yīng)保持

24h

以上,并進(jìn)行床旁交接班。四、抬高患者患肢,促進(jìn)外滲液體的吸收,減輕因藥液外滲引起的肢體腫脹。五、外敷藥物時(shí)注意保持患者衣物、床單位的清潔、干燥。患者自感外滲部位有燒灼感時(shí)可遵醫(yī)囑使用冷敷。禁止使用任何方式的熱敷。六、當(dāng)外滲部位出現(xiàn)水皰、破潰、感染時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給予清創(chuàng)、換藥處理。七、外滲部位未痊愈前,禁止在外滲區(qū)域及遠(yuǎn)心端再進(jìn)行各種穿刺。八、嚴(yán)密觀(guān)察患者藥物外滲處皮膚情況,包括皮膚顏色、溫度、彈性、疼痛的程度等變化,并做好記錄。九、護(hù)士在整個(gè)過(guò)程中要關(guān)心體貼患者,做好與患者的溝通工作,減輕患者的恐懼、不安情緒,以取得患者的合作。一、預(yù)防措施過(guò)敏史。明過(guò)敏藥物名稱(chēng),并在病人床頭予以陽(yáng)性標(biāo)識(shí)以警示。

24

小時(shí),如需重新使用,必須重新做過(guò)敏試驗(yàn)。塞米松、砂輪、注射器和無(wú)菌紗布的搶救盒。床表現(xiàn),有無(wú)皮疹、蕁麻疹、胸悶、氣促、頭暈、面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)數(shù)、血壓下降等,以便及時(shí)處理。二、應(yīng)急處理措施予不同的處理。表現(xiàn),無(wú)過(guò)敏性休克等表現(xiàn),遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏治療,并繼續(xù)觀(guān)察病情變化。白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)數(shù)、血壓下降等過(guò)敏性休克表現(xiàn),就地?fù)尵?。平臥、保暖、吸氧。1、立即皮下注射

0.1%鹽酸腎上腺素

0.5-1mg,患兒酌減。2、速建立靜脈通路、如癥狀不緩解,可每

20-30

分鐘皮下靜脈注射腎上腺素

0.5

mg,直至脫離危險(xiǎn)。同時(shí),給予地塞米松

0.5

mg靜脈注射,或用氧化可的松加入5%-10%葡萄糖液中靜脈滴注。3、抗組胺類(lèi)藥物如鹽酸異丙腎上腺素25-50mg

肌內(nèi)注射。4、如果經(jīng)以上措施,病情不好轉(zhuǎn),血壓不回升時(shí),需要補(bǔ)充血容量,或考慮用升壓藥。5、呼吸受到抑制時(shí),遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸興奮劑如可拉明,必要時(shí)予以氣管插管或氣管切開(kāi)。6、心搏驟停時(shí),立即予以心內(nèi)注射腎上腺素,人工呼吸、胸外心臟按壓等急救措施。7、密切觀(guān)察生命體征、神志、尿量等變化,并做好記錄。事件的特點(diǎn)成立由專(zhuān)家及相關(guān)人員組成的應(yīng)急搶救隊(duì)。二、迅速了解突發(fā)事件的原始情況和發(fā)展動(dòng)態(tài),主要是地點(diǎn)、原因、傷亡和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的具體情況。三、全體人員或有關(guān)人員進(jìn)入臨戰(zhàn)狀態(tài),取消休假和正常休息。迅速集合,做好出發(fā)前的一切準(zhǔn)備。四、檢查待用和儲(chǔ)備的應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、車(chē)輛、通訊器材和生活保障用品等。五、針對(duì)勢(shì)態(tài)發(fā)展,上級(jí)要求和傷亡情況,按照應(yīng)急預(yù)案的基本原則和基本要求做出相應(yīng)決策和具體部署。六、各部門(mén)、各科室根據(jù)職責(zé)、分工或按照指定實(shí)施應(yīng)急預(yù)案,在實(shí)施過(guò)程中要注意相互配合。七、及時(shí)了解、反饋、上報(bào)應(yīng)急預(yù)案和搶救工作開(kāi)展情況及存在的問(wèn)題,及時(shí)調(diào)整有關(guān)工作。八、注意協(xié)調(diào)日常工作和應(yīng)急工作之間的關(guān)系。備狀態(tài)。一、預(yù)防措施為宜。手拔出內(nèi)套管。行拔出氣管套管。

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小時(shí)內(nèi),應(yīng)備氣管切開(kāi)包于床旁。二、應(yīng)急處理措施立即通知醫(yī)生,協(xié)助醫(yī)生緊急插入氣管套管或重新行氣管切開(kāi)術(shù)。醫(yī)生未到之前,護(hù)士應(yīng)持續(xù)撐開(kāi)氣管切口并給予吸氧。一、預(yù)案措施看護(hù)。(三)、對(duì)年長(zhǎng)、體弱、行動(dòng)不便、久病臥床后及大手術(shù)后的病人起床時(shí)給予攙扶。二、應(yīng)急處理措施壓、呼吸,判斷有無(wú)意識(shí)障礙等。(二)、檢查著地部位有無(wú)外傷,身體各關(guān)節(jié)部位能否活動(dòng)自如。一、立即解脫繩索的繩帶套,也可用刀切斷或用剪刀剪斷。如病人懸吊于高處。解套時(shí)要同時(shí)抱住病人,防止

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