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文檔簡(jiǎn)介
移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)
MobileClinicalInformationSystem目錄簡(jiǎn)述移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)及其構(gòu)成移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)的組成移動(dòng)護(hù)理護(hù)士端PDA的應(yīng)用采購(gòu)流程護(hù)理醫(yī)囑藥品醫(yī)囑檢驗(yàn)檢查醫(yī)囑處置醫(yī)囑其他醫(yī)囑醫(yī)生患者信息化口服、輸液B超、化驗(yàn)手術(shù)、理療其他生命體征護(hù)士端PDA功能詳解病人腕帶條碼識(shí)別醫(yī)囑執(zhí)行記錄體征數(shù)據(jù)采集護(hù)理記錄書寫臨床病人基本信息護(hù)士手冊(cè)病人腕帶條碼識(shí)別
患者住院處發(fā)給病人條碼腕帶等住院必須品辦理住院手續(xù)腕帶上的條碼表示病人的ID號(hào),在核心系統(tǒng)中讀此條碼可直接調(diào)出病人的基本信息,病歷,是否有醫(yī)保,以往病史等等信息;醫(yī)囑執(zhí)行記錄醫(yī)生開醫(yī)囑主班護(hù)士進(jìn)行轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑有誤返回醫(yī)囑無(wú)誤派發(fā)到護(hù)士的PDA并通知護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行記錄患者護(hù)士系統(tǒng)護(hù)士掃描病人的條碼號(hào)從系統(tǒng)中調(diào)出需要執(zhí)行的醫(yī)囑,而后按照醫(yī)囑進(jìn)行執(zhí)行,每完成一項(xiàng)在PDA中做點(diǎn)選確認(rèn)動(dòng)作,當(dāng)此病人全部醫(yī)囑執(zhí)行完畢時(shí),護(hù)士在PDA上做電子簽名而后將醫(yī)囑執(zhí)行狀況通過無(wú)線網(wǎng)絡(luò)傳回到系統(tǒng)中;臨床病人基本信息
護(hù)士用PDA記錄病人在治療過程中的體表變化,傷口的愈合狀況,用藥后的反應(yīng)等等信息,并根據(jù)這些信息,給病人的病情等級(jí)進(jìn)行定位,給出評(píng)分;護(hù)士手冊(cè)主要功能是
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