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2022年河南省洛陽(yáng)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是()
A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mm
B.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm
C.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mm
D.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm
2.下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化的描述中,哪一項(xiàng)是不正確的()
A.女性在絕經(jīng)前發(fā)病率高于同齡組男性B.吸煙是危險(xiǎn)因素之一C.主要累及大、中動(dòng)脈D.中老年人多見(jiàn)
3.下列哪類(lèi)變性損傷程度最輕()
A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.黏液樣變性
4.患下列哪種疾病時(shí)基礎(chǔ)代謝率明顯升高()
A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.紅細(xì)胞增多癥D.阿狄森綜合征
5.患下列哪種疾病時(shí),基礎(chǔ)代謝率明顯升高()
A.糖尿病B.紅細(xì)胞增多癥C.阿狄森綜合征D.甲狀腺功能亢進(jìn)
6.載體中介的易化擴(kuò)散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機(jī)理是()
A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運(yùn)極限
7.醛固酮的作用是()
A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性
B.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+
C.促進(jìn)近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+
D.促進(jìn)腎素的分泌
8.胃潰瘍的最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
A.穿孔B.幽門(mén)梗阻C.出血D.癌變
9.下列激素中不是胎盤(pán)分泌的是()
A.雌激素B.孕激素C.催產(chǎn)素D.人絨毛膜促性腺激素
10.組織液的生成與有效濾過(guò)壓密切相關(guān),有效濾過(guò)壓等于()
A.(毛細(xì)血管壓-組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)
B.(毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)
C.(毛細(xì)血管壓+組織液靜水壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)
D.(毛細(xì)血管壓-組織液靜水壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)
11.下列哪一心音可作為心室舒張期開(kāi)始的標(biāo)志()
A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音
12.CO2對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用,主要通過(guò)刺激()
A.延髓化學(xué)感受器B.頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器C.腦橋呼吸調(diào)整中樞D.延髓呼氣神經(jīng)元
13.消化性潰瘍底部瘢痕組織中的小動(dòng)脈內(nèi)膜炎不導(dǎo)致()
A.血栓形成B.管壁增厚C.潰瘍不易愈合D.血管破裂出血
14.細(xì)胞水腫發(fā)生機(jī)制是()
A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過(guò)氧體受損D.線粒體受損
15.機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指()
A.細(xì)胞外液理化因素保持不變
B.細(xì)胞內(nèi)液理化因素保持不變
C.細(xì)胞外液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)
D.細(xì)胞內(nèi)液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)
16.下列哪種細(xì)胞分泌促胃液素()
A.胃腺的主細(xì)胞B.胃腺的壁細(xì)胞C.胃腺的黏液細(xì)胞D.胃粘膜內(nèi)的G細(xì)胞
17.正常人攝入K+多,經(jīng)腎臟排出也多,是由于()
A.腎小球?yàn)V出的K+增多B.遠(yuǎn)端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+減少D.遠(yuǎn)端小管重吸收K+減少
18.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí),心瓣膜上的贅生物屬于下列哪種血栓()
A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.透明血栓
19.夾閉兔雙側(cè)頸總動(dòng)脈后全身動(dòng)脈血壓升高,原因是()
A.頸動(dòng)脈竇受到牽張刺激B.頸動(dòng)脈竇受到缺氧刺激C.主動(dòng)脈弓受到牽張刺激D.頸動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少
20.可加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性的物質(zhì)是()
A.檸檬酸鈉B.草酸鈉C.維生素KD.肝素
21.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是()
A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生,加強(qiáng)糖的利用
B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生,抑制糖的利用
C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生,加強(qiáng)糖的利用
D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生,抑制糖的利用
22.下列哪個(gè)因素不能使心輸出量減少()
A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積
23.缺乏某種視錐細(xì)胞時(shí),可能導(dǎo)致()
A.夜盲癥B.色盲C.色弱D.青光眼
24.膽汁中與消化有關(guān)的成分主要是()
A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸
25.心力衰竭細(xì)胞是指()
A.心力衰竭時(shí),肺內(nèi)含有黑色素的巨噬細(xì)胞
B.心力衰竭時(shí),肺內(nèi)吞噬塵埃的巨噬細(xì)胞
C.心力衰竭時(shí),肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細(xì)胞
D.心力衰竭時(shí),肺內(nèi)含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞
26.終尿和原尿的最大區(qū)別在于,終尿中()
A.不含蛋白質(zhì)B.不含無(wú)機(jī)鹽C.不含尿素D.不含葡萄糖
27.感染的基本病變是()
A.炎癥反應(yīng)B.血管反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.細(xì)胞再生
28.革囊胃是指()
A.潰瘍型胃癌B.浸潤(rùn)型胃癌C.胃潰瘍大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎
29.下列哪一種不屬于真正的腫瘤()
A.白血病B.淋巴瘤C.霍奇金氏病D.動(dòng)脈瘤
30.下列哪個(gè)臟器不易發(fā)生壞疽()
A.肺B.腸C.下肢D.腦
二、填空題(20題)31.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出,在局部形成的空腔稱(chēng)為_(kāi)___
32.再生分為_(kāi)___和____。
33.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升,蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。
34.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。
35.炎癥的基本病理變化是____、____和____
36.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____;非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。
37.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈
38.在強(qiáng)光照射下瞳孔____,其反射中樞在____
39.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血,形成月經(jīng)
40.大葉性肺炎時(shí),肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收,可發(fā)生____,導(dǎo)致____
41.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成
42.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____,淋病的病變性質(zhì)是____
43.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____
44.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)
45.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____,電學(xué)屏障是____
46.皮膚、黏膜的壞死組織排出后,遺留較深的組織缺損,稱(chēng)為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道(支氣管、輸尿管)排出,在壞死處殘留的空腔,稱(chēng)為_(kāi)___
47.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí),將影響____的合成,可引起____癥。
48.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎,形成____潰瘍。
49.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____
50.急性腎盂腎炎是一種____炎癥,常見(jiàn)的感染途徑是____
三、名詞解釋(5題)51.局部電位
52.炎癥介質(zhì)
53.新月體
54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎
55.胃排空
四、論述題(2題)56.利用組織液生成與回流的機(jī)制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲(chóng)病等導(dǎo)致水腫的機(jī)制
57.試述動(dòng)脈血壓形成機(jī)制及影響動(dòng)脈血壓的因素
五、問(wèn)答題(2題)58.何謂肌牽張反射?簡(jiǎn)述其分類(lèi)、產(chǎn)生機(jī)制、特點(diǎn)及生理意義?
59.簡(jiǎn)述肉芽組織的鏡下特點(diǎn)及其功能
六、單選題(1題)60.光鏡下,流行性腦脊髓膜炎蛛網(wǎng)下腔主要的炎細(xì)胞是()
A.中性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞
參考答案
1.DD通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過(guò)0.5cm(正常為0.3~0.4cm)作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)
2.AA女性絕經(jīng)期前動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率低于同齡組男性,絕經(jīng)后兩性發(fā)病率差異消失
3.BB常見(jiàn)的變性有細(xì)胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性,其中細(xì)胞水腫是最常見(jiàn)、較輕的一種變性
4.BB甲狀腺功能改變對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響最明顯
5.DD基礎(chǔ)代謝率主要用于判斷甲狀腺功能,診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%~80%,甲狀腺功能減退時(shí),基礎(chǔ)代謝率低于正常值20%~40%
6.DD載體中介的易化擴(kuò)散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機(jī)理是載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運(yùn)極限
7.BB醛固酮的作用可概括為:保Na+排K+。即促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+
8.CC胃潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變,其中出血最常見(jiàn)
9.CC胎盤(pán)是妊娠期重要的內(nèi)分泌器官,它能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盤(pán)催乳素、人絨毛膜促性腺激素。而催產(chǎn)素是由神經(jīng)垂體分泌的
10.BB血液流過(guò)毛細(xì)血管時(shí),發(fā)生液體的濾過(guò)和重吸收過(guò)程。促進(jìn)濾過(guò)和重吸收的力量之差稱(chēng)為有效濾過(guò)壓,有效濾過(guò)壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)
11.BB第二心音標(biāo)志心室進(jìn)入舒張期。第一心音標(biāo)志心室收縮的開(kāi)始
12.A
13.DD潰瘍底部瘢痕組織中的小動(dòng)脈因炎癥刺激常發(fā)生增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎,導(dǎo)致管壁增厚、管腔狹窄或者形成血栓。這種改變可防止?jié)⑵啤⒊鲅?,但也可使局部血供不良,不利于組織再生和潰瘍的修復(fù)
14.DD引起細(xì)胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒。其發(fā)生機(jī)制與有害因素導(dǎo)致線粒體受損有關(guān)
15.CC機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液,內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)
16.DD胃腺的G細(xì)胞分泌促胃液素,主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原,壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子,黏液細(xì)胞分泌黏液
17.BB遠(yuǎn)曲小管和集合管既可重吸收K+,也可分泌K+。終尿中的K+主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的
18.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要累及二尖瓣,特征性病變?yōu)榘昴ら]鎖緣上出現(xiàn)疣狀贅生物,鏡下疣狀贅生物為由血小板和纖維素構(gòu)成的白色血栓
19.DD夾閉兔雙側(cè)頸總動(dòng)脈后,導(dǎo)致頸動(dòng)脈竇內(nèi)的血流中斷而血壓降低,頸動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少,降壓反射作用減弱,動(dòng)脈血壓升高
20.DD肝素是一種黏多糖,存在于組織中,尤以肝、肺組織中最多。它與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合,使其與凝血酶的親和力增強(qiáng),肝素還能抑制凝血酶原的激活過(guò)程,阻止血小板的黏附、聚集與釋放反應(yīng)
21.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一,糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用:一是通過(guò)促進(jìn)糖異生,增加肝糖原的儲(chǔ)存;二是通過(guò)降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性,抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,發(fā)揮抗胰島素作用,使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn),若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會(huì)更高,會(huì)加重糖尿的癥狀,所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素
22.DD心室舒張末期容積增加→心室肌前負(fù)荷增大→心室肌收縮力增大→心輸出量增多。迷走神經(jīng)傳出纖維興奮→心臟抑制→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高→啟動(dòng)降壓反射→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。切斷支配心臟的交感神經(jīng)后迷走神經(jīng)興奮性相對(duì)升高→心臟抑制→心輸出量減少
23.BB色盲是缺乏某種視錐細(xì)胞導(dǎo)致某種色覺(jué)缺失。色弱是視錐細(xì)胞功能降低,色覺(jué)分辨能力下降。夜盲癥由于缺乏維生素A引起視桿細(xì)胞的感光物質(zhì)視紫紅質(zhì)減少,暗適應(yīng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。青光眼是眼內(nèi)壓增高
24.AA膽鹽能夠促進(jìn)脂肪的消化和吸收
25.DD左心衰竭導(dǎo)致肺淤血時(shí),紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔,紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素,胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱(chēng)為心力衰竭細(xì)胞,這種細(xì)胞可出現(xiàn)于患者痰內(nèi)
26.DD原尿中葡萄糖,但在近球小管100%重吸收了,所以終尿中沒(méi)有葡萄糖。蛋白質(zhì)不能通過(guò)濾過(guò)膜,所以終尿和原尿都不含蛋白質(zhì),終尿和原尿都含無(wú)機(jī)鹽和尿素
27.AA由生物性因子引起的炎癥稱(chēng)為感染
28.BB進(jìn)展期胃癌可分息肉型或蕈傘型、潰瘍型、浸潤(rùn)型。浸潤(rùn)型癌組織向胃壁內(nèi)局限性或彌漫性浸潤(rùn),與周?chē)=M織分界不清楚。其表面胃黏膜皺襞大部分消失,有時(shí)可見(jiàn)淺表潰瘍。如為彌漫性浸潤(rùn),可導(dǎo)致胃壁普遍增厚,變硬,胃腔變小,狀如皮革,稱(chēng)革囊胃
29.DD嚴(yán)重的粥樣斑塊底部的中膜SMC可發(fā)生不同程度的萎縮,以致逐漸不能承受內(nèi)壓力(張力)的作用而發(fā)生局限性擴(kuò)張,形成動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤不屬于腫瘤
30.DD干性壞疽多發(fā)生在四肢末端;濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官,如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等;氣性壞疽主要見(jiàn)于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開(kāi)放性傷口合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時(shí)
31.空洞
32.生理性再生病理性再生
33.少于400超過(guò)150
34.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制
35.變質(zhì)
36.特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài),使機(jī)體保持覺(jué)醒
37.細(xì)
38.縮小、中腦
39.雌激素
40.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失
41.Ca2+或鈣離子
42.變質(zhì)性炎
43.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞
44.抑制、易化
45.濾過(guò)膜、負(fù)電荷
46.空洞、潰瘍
47.視紫紅質(zhì)夜盲
48.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀
49.內(nèi)臟或肝
50.化膿性
51.局部電位:由閾下刺激作用引起的達(dá)不到閾電位,只局限于膜局部,不能向遠(yuǎn)處傳播的較小去極化波動(dòng)稱(chēng)為局部電位
52.炎癥介質(zhì):參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì),也稱(chēng)化學(xué)介質(zhì)
53.新月體:新月體性腎小球腎炎時(shí),腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成的結(jié)構(gòu)形似新月,稱(chēng)為新月體
54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎:慢性腎小球腎炎時(shí),雙腎對(duì)稱(chēng)性體積縮小、質(zhì)地變硬,表面彌漫性顆粒狀,切面皮髓質(zhì)分界不清,稱(chēng)繼發(fā)性顆粒性固縮腎
55.胃排空:胃內(nèi)食糜由胃的運(yùn)動(dòng)排入十二指腸的過(guò)程
56.(1)組織液是血漿濾過(guò)毛細(xì)血管壁而形成的,其生成量主要取決于有效濾過(guò)壓。生成組織液的有效濾過(guò)壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)—(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。(2)上述與有效濾過(guò)壓有關(guān)的四個(gè)因素變化時(shí)均可影響組織液生成:①毛細(xì)血管血壓:如右心衰導(dǎo)致毛細(xì)血管壓升高引起有效濾過(guò)壓增大,組織液生成增多引起的全身性水腫。②血漿膠體滲透壓:如肝病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少,腎病導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失過(guò)多引起血漿膠體滲透壓降低,有效濾過(guò)壓增大,組織液生成增多而水腫。③淋巴回流:如絲蟲(chóng)病寄生于淋巴管內(nèi),由于10%組織液不能經(jīng)淋巴管回流入血液,淋巴回流受阻而組織液聚集而水腫。④毛細(xì)血管壁的通透性。如燒傷、過(guò)敏反應(yīng)時(shí)毛細(xì)血管壁通透性增加。水與血漿蛋白濾出,使組織液膠體滲透壓增高,組織液生成增多而水腫
57.(1)動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制:①前提條件:血管內(nèi)有血液充盈;②動(dòng)力=心臟射血推動(dòng)血液流動(dòng);③阻力=外周阻力指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的血流阻力;④大動(dòng)脈彈性:緩沖收縮壓,維持舒張壓。(2)影響動(dòng)脈血壓的因素:①每搏輸出量:主要影響收縮壓(影響收縮壓的最重要因素)。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑,心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率:主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓,心率↓→收縮壓
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