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文檔簡介
中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會國際疾病分類技能水平考試準考證號姓名單位成績一、填空(10分)1、大括號只出現(xiàn)在第一卷中,表明括號左右兩邊術(shù)語的關(guān)系,一般都是一條與
多條的關(guān)系,目的是減少重復。2、疾病編碼、損傷性質(zhì)和腫瘤的形態(tài)學編碼都要在第一個索引中查找,該索引
是獨立的,有首字拼音和筆畫的檢字表。3、疾病命名是疾病分類的基礎(chǔ),沒有名稱就無法分類。在實際工作中,為了滿分類ICD的分類原則。二、選擇(單選或多選)1、某患者1年前因肺癌行左肺葉切除,本次入院擬行術(shù)后化療,入院做相關(guān)檢療,出院主要診斷應為:C
A、肺癌術(shù)后B、肺癌術(shù)后化療
C、肺轉(zhuǎn)移癌D、肺癌術(shù)后隨診檢查E、肺癌術(shù)后中藥治療2、主導詞的選擇方法如下()A、疾病的臨床表現(xiàn)B、疾病的病因C、寄生蟲病可以查“侵染”D、以人名或地名命名的綜合征可以查“綜合征”:直接查E、以“病”結(jié)尾的診斷應先以“病”做主導詞查找:直接查,查不到再用病為
主導詞3、葡萄胎[水泡狀胎塊],方括號內(nèi)的詞是:前4個為方括號的含義。注釋短語A、同義詞B、代用詞C、指示短語D、輔助性修飾詞NECM20.4”下面說法錯誤的是()A、后天性為指示短語:是修飾詞。B、不管診斷為錘狀指還是后天性錘狀指編碼均為M20.4C、NEC表示閱讀病歷后如果有更合適的地方則不要使用編碼M20.4
D、先天性錘狀指也分類于此E、先天性錘狀指不能分類于此5、關(guān)于醫(yī)療并發(fā)癥的編碼,下列說法正確的是()
A、遲發(fā)性醫(yī)療并發(fā)癥不能用T80-T88編碼B、遲發(fā)性醫(yī)療并發(fā)癥可以使用T80-T88編碼C、如果醫(yī)療并發(fā)癥不是操作的特有情況,且具有下列特征(通常是遲發(fā)性的、有明確臨床表現(xiàn)、有特定疾病編碼)時可以分類到身體系統(tǒng)章的某個疾病編
碼。D、T80-T88編碼往往與醫(yī)療事故有關(guān),應該慎用。
E、醫(yī)療并發(fā)癥應優(yōu)先選擇疾病的臨床表現(xiàn)做主導詞26、關(guān)于脊柱融合術(shù),下列說法錯誤的是()A、應另編碼任何椎體脊柱融合裝置置入(84.51)
B、如果做了骨移植術(shù)應單獨編碼C、如果做了椎弓根內(nèi)固定術(shù)應單獨編碼D、脊柱再融合術(shù)也分類于此
E、脊柱再融合術(shù)不分類于此)A、“見”必須參照執(zhí)行B、“見”后跟著“情況”兩字則表示主導此選擇錯誤,必須重新選擇
C、“見”后跟著一個主導詞,表示要按所提供的主導詞查找D、“另見”需要根據(jù)具體情況選擇是否需要參照執(zhí)行E、“另見”必須參照執(zhí)行8、在我國,頸椎病是指()A、頸椎骨性關(guān)節(jié)炎B、頸椎骨質(zhì)增生
C、頸椎狹窄D、頸椎骨刺E、頸椎突出9、下列疾病命名可能影響編碼的有()A、同病異名B、隨意命名疾病C、與國際上命名有沖突的特定含義命名
D、以人名命名的疾病E、以地名命名的疾病10、關(guān)于ICPM下列說法正確的是()A、更新不及時B、同一操作不能歸類于一處C、同一操作能歸類于一處D、分類結(jié)構(gòu)以解剖部位為主:以手術(shù)操作方式為軸心。E、類目加上章號是三位數(shù)11、關(guān)于ICD,下列說法錯誤的是(E)A、ICD-10全稱為疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類第十次修訂本B、ICD最早是為了死亡原因的統(tǒng)計C、第六次修訂后加入了對醫(yī)院疾病的分類D、ICD的中文名稱為國際疾病分類E、從第八次修訂起,更加照顧到了醫(yī)院疾病統(tǒng)計、醫(yī)療管理、醫(yī)療付款等方面的需要12、關(guān)于“冠狀動脈支架置入術(shù)”編碼說法正確的是()
A、應注意區(qū)分支架類型B、藥物洗脫支架與藥物涂層支架編碼相同
C、藥物洗脫支架與藥物涂層支架編碼不同D、應另編碼處理血管的數(shù)量E、應另編碼使用支架的數(shù)量13、關(guān)于手術(shù)名稱,下列說法錯誤的是()
A、部位和術(shù)式是核心成分B、所有手術(shù)名稱必須指明解剖部位,否則無法編碼(如針刺術(shù),可以不用指出部位)D、通常情況下手術(shù)入路不需要指出E、手術(shù)名稱中必須指明手術(shù)入路14、關(guān)于內(nèi)窺鏡的編碼,下列說法正確的是()A、胃鏡檢查以“內(nèi)鏡檢查”做主導詞B、胃鏡下胃息肉電灼術(shù)以“內(nèi)鏡檢查”做主導詞C、胃鏡下胃息肉電灼術(shù)以“破壞術(shù)”做主導詞D、胃鏡下活組織檢查以活組織檢查為主進行分類E、胃鏡下活組織檢查必要時可以用胃鏡檢查作為附加編碼15、關(guān)于高血壓的分類下列說法正確的是()A、高血壓分類時要注意是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的B、出院診斷為高血壓、慢性腎小球腎炎,應采用合并編碼I12.9(高血壓性腎
病)C、妊娠高血壓要注意區(qū)分是原有的還是妊娠引起的D、高血壓性心臟病編碼時要注意是否伴有心力衰竭E、高血壓性腎臟病編碼時要注意是否伴有腎衰竭三、判斷題(正確的在括號內(nèi)填寫T,錯誤的填寫F)1、腫瘤編碼由解剖部位編碼和形態(tài)學編碼兩部分組成。()2、如果腫瘤作為主要診斷,則必須編形態(tài)學編碼;否則無需編形態(tài)學編碼。()3、手術(shù)后傷口裂開是手術(shù)的并發(fā)癥,查找編碼時應以“并發(fā)癥”做主導詞,編碼到第19章?lián)p傷、中毒和外因的某些后果。(X)下“手術(shù)后傷口裂開”作為手術(shù)后并發(fā)癥,分類于第19章?lián)p傷、中毒和外因的某些后果(編碼術(shù)后傷口裂開”要分類于第15章妊娠、分娩和產(chǎn)褥期(剖宮產(chǎn)后傷口裂開編碼為;會陰切開縫合術(shù)后傷口裂開編碼為O90.1該章節(jié)是強烈優(yōu)先分類章節(jié)。4、目前有些醫(yī)院為了提高編碼的準確性,要求臨床使用疾病分類字X)5、O08不能作為主要編碼,只能在流產(chǎn)并發(fā)癥時作為附加編碼使用,O00.1(輸卵管妊娠破裂,附加編碼為(X)做過時并發(fā)癥時可以做主編。及時并發(fā)癥時只能做附加。四、簡答題1、冠狀動脈綜合征如何編碼?歸到其他急性缺血性心臟病下的未特指的急性缺血性心肌病2、高血壓腎病與腎性高血壓的關(guān)系高血壓腎病指的是高血壓病累及腎臟,造成腎臟繼發(fā)性損害,編碼于I12類目。腎性高血壓指腎臟疾病引起的高血壓,歸到I15類目,繼發(fā)性高血壓下。五、查疾病編碼請注明查找過程1、殘竇綜合征2、K91.1234。5牙678六、請查疾病與手術(shù)編碼,注明查找過程9、3完全性房室傳導阻滯,永久性心臟起搏器置入(首次)37.70七、根據(jù)下列病例,選擇主要診斷并給予編碼1532384患者3年前腦梗死后遺留有左側(cè)肢體活動障礙,行走不便
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