微生物皮膚病習題及答案

第4章細菌性皮膚病一填空題.膿皰瘡臨床上可分為__、__、__。.麻風的五級分類法為__、__、__、__、__。.__是麻風重要的傳播方式。.膿皰瘡多由__引起，亦可由__或__感染發(fā)病。.癤是由__引起的__和__的急性化膿性炎癥。二判斷改錯題.引起膿皰瘡的最常見病原菌是溶血性鏈球菌。.丹毒的病原菌為凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌。.麻風患者是麻風桿菌的天然宿主，也是本病的唯一傳染源。.麻風臨床類型的差別是由機體免疫力、麻風桿菌量及類型演變所決定的?？偟内厔菔牵后w液免疫水平和麻風桿菌量結核樣型（TT）＞界限類偏結核樣型（BT）＞中間界限類（BB）＞界限類偏瘤型（BL）＞瘤型（LL）。.皮膚結核病是由含珠菌引起的一種慢性傳染病。三選擇題【A型題】.在癤和癰，下列正確的是__。BA.因化膿菌侵入皮下組織而發(fā)生B.反復發(fā)病者，應疑有糖尿病C.近衛(wèi)淋巴結有疼痛、腫大者少見D.作為治療原則，應早期切開排膿.結核樣型麻風的麻風菌素試驗應為__。BA.陰性陽性C.假陽性D.弱陽性E.個體有差異.麻風患者皮膚感覺障礙，最開始表現(xiàn)是__。AA.先失溫覺（冷熱覺）B.先失痛覺C.先失觸覺D.節(jié)段性痛覺喪失E.同時喪失4.麻風患者發(fā)生兔眼是病變侵犯__。CA.三叉神經B.眶上神經C.面神經D.橈神經E.耳大神經5.麻風桿菌進入人體是否引起發(fā)病以及發(fā)病的類型取決于__。EA,麻風桿菌的毒力B.麻風桿菌的數(shù)量C.接觸者創(chuàng)面的大小D.性別E.機體對麻風桿菌的抵抗力6.哪型麻風可在鼻粘膜查到抗酸桿菌__。BA,未定類麻風B.瘤型麻風C.結核樣型麻風D.界限類偏結核樣型麻風E.以上都可查到.各型麻風細胞免疫反應強度依序為__。ATT>BT>BB>BL>LLLL>BL>BB>BT>TTBB>BT>TT>BL>LLBT>TT>BB>BL>LLBL>LL>BB>BT>TT（注：TT一結核樣型麻風 BT一界限類偏結核樣型麻風BB—中間界線類麻風BL—界限類偏瘤型LL—瘤型麻風）.麻風菌素試驗強陽性表示__。AA.機體對麻風桿菌抵抗力強B.機體對麻風桿菌抵抗力弱C.機體對麻風桿菌已失去抵抗力瘤型麻風界限類偏瘤型麻風.麻風治療首選__。AA.氨苯砜B.鏈霉素PASD.氨茶堿E.氨硫脲.當發(fā)現(xiàn)父親為瘤型麻風時，其5歲小兒麻風菌素及結核菌素試驗均為陰性。應如何預防__。BA,母血肌注B.接種卡介苗C.注射丙種球蛋白D.注射青霉素E.加強營養(yǎng).臨床上疑為尋常狼瘡的患者哪種診斷措施意義最大__。BA.結核菌素試驗B.組織病理檢查C.培養(yǎng)結核桿菌X線檢查肺部E.玻片壓診.某男孩9歲，鼻周起小水皰，4天，漸增多，面部、四肢也出現(xiàn)類似皮損，皰壁薄，易破潰，周圍有明顯紅暈，同學中有類似患者。最可能的診斷為__。AA,尋常性膿皰瘡B.尋常型天皰瘡C.水痘D.單純皰疹E.丘疹性蕁麻疹.該男孩應首選哪項試驗明確診斷__。BA.病理切片B.皰液細菌培養(yǎng)C.不必做化驗D.取皰液涂片染色后鏡檢E.血常規(guī)【B型題】A.結核樣型麻風 B,未定類麻風C.瘤型麻風 D.界限類偏瘤型麻風E.界限類偏結核樣型麻風.30歲，女性。3月前腰腹部出現(xiàn)2*2.5cm減色斑，無明顯萎縮及浸潤，有輕度感覺障礙，毳毛脫落，皮膚稍干燥，神經不腫大。觀察兩月，無明顯變化?？紤]__。B.30歲，女性。爐旁烤火將左小腿燒傷發(fā)生大皰。左小腿有成人掌大減色斑，界清，皮膚稍干燥，觸痛及溫覺消失，左腓總神經粗大如筷。考慮__。A.40歲，男性。由同事發(fā)現(xiàn)面部紅斑，橙色發(fā)亮，半年前軀干四肢陸續(xù)發(fā)生淡紅色及淺色斑，界限不清，無痛癢，患處觸覺減退。初步考慮__。CA,疥蟲B,真菌C.螺旋體 D,金黃色葡萄球菌 E.麻風桿菌.大皰型膿皰病的病原體是__。D.梅毒的病原體是__。C.頭癬的病原體是__。B.疥瘡的病原體是__。AA.大皰型膿皰瘡B.蜂窩組織炎C.癰D.癤E,尋常型膿皰瘡.表現(xiàn)為蜂窩狀膿頭__。C.病理表現(xiàn)為皮下組織廣泛性化膿性炎癥改變__。B.為毛囊及毛囊周圍急性化膿感染__。D【C型題】A.瘤型麻風B,結核樣型麻風C.兩者均是 D,兩者均不是.局部細菌檢查為陰性，麻風菌素試驗呈強陽性，細胞免疫功能正?；蚪咏?。此型麻風為__。B.本型的特點是患者對麻風桿菌的抵抗力很低，麻風桿菌侵入體內后大量繁殖，并經淋巴管或血循環(huán)播散全身。為__。A.可有Nikolsky現(xiàn)象的為__。D.氨苯砜治療__。CA,尋常性膿皰瘡B.大皰型膿皰瘡C.兩者均有D,兩者均無.主要由金黃色葡萄球菌引起__。B.皰壁薄而松弛，膿液常沉積于膿皰下方，呈半月形墜積狀__。B.皮損好發(fā)于露出部位，以顏面、四肢為多__。C.膿液干燥后形成層疊形蠟黃色厚痂__。A【X型題】.麻風哪些項正確__。ACEA.病原菌為麻風桿菌B.各型麻風均有高度傳染性C.外周神經腫大D.凡有感覺障礙的皮膚病損都應考慮為麻風E.唯一傳染源為麻風患者33.麻風桿菌可引起以下組織和器官病變__。ABCDEA.皮膚和粘膜B.周圍神經C.淋巴結、肝、脾等網狀內皮系統(tǒng)D.骨髓、睪丸、卵巢E.骨骼.小兒夏季發(fā)生廣泛膿皰瘡，如不及時治療可出現(xiàn)以下并發(fā)癥__。ABCA.淋巴管炎B.急性腎炎C.敗血癥D.猩紅熱E.水痘.大皰型膿皰瘡好發(fā)于__。ABCEA.夏季高溫季節(jié)B.兒童C.集體生活，衛(wèi)生條件差D.皮膚干燥者E.顏面、軀干及四肢，亦見于掌跖.有退行性損害的皮膚病有__。ABCA.體股癬B.結核樣型麻風C.尋常狼瘡D.慢性濕疹E.神經性皮炎.麻風患者，掌間肌、大小魚際肌及前臂肌進行性萎縮，手呈爪形并垂腕。多由于病變侵犯了__。ABCA.尺神經B,正中神經C.橈神經D.腓總神經E.股外側皮神經.膿皰瘡的處理原則是__。ABCA.徹底吸干膿液，洗凈創(chuàng)面B.外涂1%龍膽紫溶液或包敷龍膽紫糊C.必要時全身用抗生素D.外用皮質激素軟膏E.可酌情給予內服糖皮質激素.麻風引起的脫屑、脫發(fā)主要與以下疾病鑒別__。ABCDA.脂溢性脫屑、脫發(fā)B.斑禿C.全禿D.疤痕性脫發(fā)E.狼瘡發(fā).新生兒天皰瘡是大皰性膿皰瘡的一種異型。有以下特點__。BDEA.起病緩慢B.多于出生后不久發(fā)病C.患者大多體質較好D.皰壁薄，易破，可向周圍擴大，尼氏征陽性E.可因伴發(fā)毒血癥、敗血癥、腎炎或肺炎而危及生命.可以誘發(fā)丹毒的是__。ABCDA.營養(yǎng)不良B.糖尿病C.腎性水腫D.足癬E.運動四名詞解釋.麻風反應.丹毒.蘋果醬現(xiàn)象五問答題.引起膿皰瘡的常見菌有哪些？尋常型膿皰瘡的臨床特點是什么？.膿皰瘡的治療方法有哪些？.試述麻風的診斷依據。.什么叫麻風反應？各型麻風反應主要發(fā)生于哪些類型的麻風？參考答案一填空題.尋常型膿皰瘡大皰性膿皰瘡深膿皰瘡.結核樣型麻風界限類偏結核樣型麻風 中間界限類麻風 界限類偏瘤型麻風瘤型麻風.飛沫傳播.金黃色葡萄球菌乙型溶血性鏈球菌兩者混合感染.葡萄球菌毛囊 毛囊周圍二判斷改錯題.錯。凝固酶陽性金葡菌.錯。溶血性鏈球菌.對。.錯。LL>BL>BB>BT>TT.錯。結核桿菌三選擇題B 2.B 3.A4.C5.E6.B7.A8.A9.A10. B 11.B12.A13.B14.B15.A 16.C 17.D18.C19.B20.A21.C 22.B23. D 24.B25.A26.D27.C28.B 29.B 30.C31.A32.ACE33.ABCDE34.ABC 35. ABCE36.ABC37.ABCABC39.ABCD40.BDE41.ABCD四名詞解釋.麻風反應：指因免疫紊亂所致的對麻風桿菌抗原的變態(tài)反應性炎癥過程。、.丹毒：是由溶血性鏈球菌感染引起的皮膚或粘膜、皮下組織內淋巴管及其周圍組織的急性炎癥。.蘋果醬現(xiàn)象：尋常狼瘡的基本損害為針頭至黃豆大小的結節(jié)，紅褐色至棕褐色，質地柔軟，稱為狼瘡結節(jié)，用玻片壓時呈棕黃色，如蘋果醬狀，稱之為蘋果醬現(xiàn)象（applejellyphenomenon入五問答題.答：（1）膿皰瘡的致病菌主要為凝固酶陽性的金葡菌，其次為乙型溶血性鏈球菌，少數(shù)為凝固酶陰性的白色葡萄球菌。葡萄球菌與鏈球菌混合感染者亦不少見。（2）尋常性膿皰瘡的臨床特點為：皮損初期為點狀紅斑或小丘疹，迅速變?yōu)槟摪?。皰壁薄，易破潰，周圍繞有明顯的紅暈。皰壁破后露出紅色糜爛面，膿液干燥后形成灰黃色厚痂，常因搔抓使相鄰膿皰向周圍擴散或融合。易在學齡前及學齡期兒童中流行。嚴重者高熱達39-40℃,可伴有淋巴結炎及淋巴管炎，甚至引起敗血癥或急性腎小球腎炎。.答：膿皰瘡的治療方法為：全身療法：根據患者的皮損情況及有無全身癥狀，酌情給予磺胺類藥物或抗生素。對重癥新生兒膿皰瘡，應給予大劑量敏感性高的抗生素，同時加強支持療法。局部療法：以殺菌、消炎、收斂、干燥為原則。膿皰未破者，可外搽10%硫磺爐甘石洗劑；膿皰較大時抽取皰液；膿皰已破潰結痂者用1:5000-1:10000的高鎰酸鉀液、0.5%新霉素溶液清洗或濕敷。清除痂皮，再外搽莫匹羅星軟膏等。對新生兒膿皰瘡，可采用暴露干燥療法。對深膿皰瘡，可先除去痂皮，再涂抗生素軟膏，以促進潰瘍愈合。隔離消毒：嬰兒室、托兒所、幼兒園如發(fā)現(xiàn)患病兒童，應立即隔離，患兒衣被用具等應及時清洗消毒，以防止接觸傳播，并對居住環(huán)境進行消毒。平時注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生，并及時治療痱子、蟲咬皮炎等瘙癢性皮膚病及各種皮膚損傷。.答：麻風病的診斷主要根據病史、臨床癥狀、細菌檢查和組織病理等檢查結果，綜合分析而得出結論。麻風的診斷依據為：有顏色改變的皮膚損害伴有明確的感覺障礙、汗閉者；周圍神經受累，表現(xiàn)為淺神經粗大變硬，伴相應的功能障礙；皮膚涂片檢查抗酸桿菌陽性；組織病理學檢查有麻風特異性病變和（或）抗酸染色陽性。臨床上同時具備上述四項中的兩項或兩項以上的證據才能確診為麻風。.答：麻風反應是在麻風慢性過程中，不論其治療與否，突然呈現(xiàn)癥狀活躍，發(fā)生急性或亞急性病變，使原有的皮膚和神經損害炎癥加劇，或出現(xiàn)新的皮膚或神經損害。麻風反應分為三型：第1型麻風反應屬細胞免疫反應或遲發(fā)型變態(tài)反應，主要發(fā)生于結核樣型麻風及界限類型麻風。第n型麻風反應是抗原一抗體復合物變態(tài)反應，即血管炎性反應，主要發(fā)生于瘤型和界限類偏瘤型麻風。第m型麻風反應呈混合型麻風反應，系細胞免疫反應和體液免疫反應同時存在的一種混合型反應，主要發(fā)生于界限類麻風。第5章病毒性皮膚病一填空題.疣是由人類乳頭瘤病毒選擇性感染皮膚或粘膜上皮所引起的表皮良性贅生物。臨床分為四型__、一一、一一、一一。.單純皰疹病毒根據其抗原性不同可分為__、__。.單純皰疹為__所引起，帶狀皰疹由__引起。二判斷改錯題.帶狀皰疹的病原體為水痘-帶狀皰疹病毒，病毒經破損的皮膚粘膜侵入體內。.人是HSV唯一的自然宿主。HSV-工型主要引起生殖器以外的皮膚粘膜和器官的感染；而HSV-n型則主要引起生殖器部位的皮膚粘膜感染，兩型之間不存在交叉感染。三選擇題【A型題】.丘疹中央發(fā)生臍凹的疾病有__。BA.丘疹性梅毒疹B.傳染性軟疣C.神經性皮炎D.銀屑病E.尋常疣.以下哪種疾病水皰分布成簇__。CA.膿皰瘡水痘單純皰疹D.天皰瘡E.多形性紅斑3.帶狀皰疹的病原體是__。DA.螺旋體B.衣原體C.細菌病毒E.真菌.各種病毒所引起的皮膚病各異，引起疣的病毒是__。D皰疹病毒痘病毒C.副粘液病毒人類乳頭瘤病毒E.細小核糖核酸病毒.男，15歲。顏面、手背發(fā)生多數(shù)散在帽針頭大扁平丘疹，色淡褐，部分呈串珠狀排列，微癢。診斷__。BA.尋常疣B.扁平疣C.傳染性軟疣D.毛囊炎E.癢疹. 下列哪種疾病不是由病毒引起的__。EA.水痘B.傳染性軟疣C.手足口病D.帶狀皰疹E.花斑癬.下列哪種疾病與水痘為同一病因__。BA.妊娠皰疹帶狀皰疹C.單純皰疹Kaposi水痘樣疹天花.扁平疣皮疹如經搔抓可沿抓痕呈串珠狀排列，稱__。BA.皮膚劃痕癥B.同形反應C.尼氏征Auspitz征Gottron征.右胸發(fā)生多片淡紅斑，上有集簇性水皰伴神經痛，應考慮__。B皰疹樣皮炎帶狀皰疹單純皰疹D.尋常型天皰瘡E.膿皰瘡.帶狀皰疹由水痘一帶狀皰疹病毒引起，在何種情況下可激發(fā)__。BA.蚊蟲叮咬B.惡性腫瘤C.接觸生漆D.患有座瘡E.患有濕疹.以下哪種病可有同形反應__。AA.青年扁平疣B.膿皰瘡C.慢性皮炎D.濕疹E.神經性皮炎.下列病毒性皮膚病病原體不是人類乳頭瘤病毒的是__。DA.尋常疣B.尖銳濕疣C.扁平疣D.傳染性軟疣E.跖疣13.反復發(fā)作的單純皰疹患者可能存在__。BA.體液免疫缺陷B.細胞免疫缺陷C.聯(lián)合免疫缺陷D.不存在免疫缺陷E.惡性腫瘤14.具嗜神經特性的病毒是__。BA.單純皰疹病毒B.水痘一帶狀皰疹病毒傳染性軟疣病毒人類乳頭瘤病毒E.柯薩奇病毒【B型題】A.頭皮B,面部C.頸部D,軀干E.腹股溝部.青年扁平疣的好發(fā)部位是__。B.神經性皮炎的好發(fā)部位是__。C.黃癬的好發(fā)部位是__。A.花斑癬的好發(fā)部位是__。D.間擦疹的好發(fā)部位是__。EA.膿皰瘡B,帶狀皰疹C.單純皰疹 D,天皰瘡E.藥疹.某男，34歲，因感冒發(fā)熱，服藥治療后，第三天左口角出現(xiàn)小片狀小水皰，稍瘙癢。最可能的診斷為__。C.患者，男，75歲，因感冒后左前額左眼周起群集水皰伴疼痛5天。最可能的診斷為__。B【C型題】A.原發(fā)損害為扁平丘疹B.同形反應為陽性C.兩者均有D.兩者均無.神經性皮炎__。A.扁平疣__。C.脂溢性皮炎__。D【X型題】.請指出下列疾病哪些為同一種病原體__。ABCEA.青年扁平疣B.尖銳濕疣C.尋常疣D.扁平濕疣E.傳染性軟疣.以下哪些情況可激發(fā)帶狀皰疹的發(fā)生__。BDEA.濕疹B.淋巴瘤C.神經性皮炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.身體疲勞.下列有關傳染性軟疣的敘述正確的是__。ABCDA.是一種傳染性皮膚病B.是一種由病毒引起的皮膚病C.可通過直接接觸傳播、自身接種或性接觸傳播D.典型皮疹為粟粒至黃豆大半球形丘疹，表面有蠟樣光澤E.治療以口服抗病毒藥物為主.下列關于帶狀皰疹臨床表現(xiàn)的敘述正確的是__。ABCEA.典型癥狀發(fā)生之前常有輕度全身癥狀B.在出現(xiàn)水皰之前數(shù)天可先有局部皮膚疼痛不適C.皮疹沿神經走向呈帶狀排列D.神經痛是本病的特征之一，皮疹消退后神經痛即消失E.多見于胸背部、腰腹部，也可見于四肢、面部四名詞解釋.Ramsay-Hunt綜合征.復發(fā)性單純皰疹.不全型帶狀皰疹（頓挫型帶狀皰疹）五問答題.試述帶狀皰疹的病因及臨床特點。.帶狀皰疹有哪些治療方法？參考答案一填空題.尋常疣扁平疣跖疣 尖銳濕疣.HSV-IHSV-n.單純皰疹病毒(HSV)水痘一帶狀皰疹病毒(VZV)二判斷改錯題.錯。病毒經呼吸道粘膜侵入體內.對。.錯。兩型之間存在交叉免疫三選擇題B 2.C3.D 4.D 5.B6.E7.B8.B9.B10.B11.A12.D13.B 14.B15.B 16.C 17.A18. D19. E20.C21.B22.A23.C24.D25.ABCE26.BDE27.ABCD28.ABCE四名詞解釋.Ramsay-Hunt 綜合征：帶狀皰疹時如累及膝狀神經節(jié)，影響運動及感覺神經纖維，可引起面癱、耳痛、外耳道皰疹三聯(lián)征，稱為Ramsay-Hunt綜合征。.復發(fā)性單純皰疹：原發(fā)感染一旦發(fā)生后，有某些因素如發(fā)熱性疾病、胃腸功能紊亂、月經、過度疲勞等誘發(fā)下，往往引起皰疹多次復發(fā)，且常復發(fā)于同一部位，稱為復發(fā)性單純皰疹。.不全型帶狀皰疹(頓挫型帶狀皰疹)：僅出現(xiàn)神經痛及丘疹性損害而不形成水皰者，稱為不全型帶狀皰疹。五問答題.答：帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起，其臨床特點為：好發(fā)于中老年人。(2) 發(fā)病前常有引起機體抵抗力下降的因素，如感冒、勞累，或長期服用免疫抑制劑及皮質類固醇激素等。(3) 皮疹最好發(fā)于肋間神經及三叉神經分布區(qū)域，但也可發(fā)生于身體的其他部位。(4) 皮疹特點：典型者為紅斑基礎上簇集性水皰，水皰綠豆大小，皰壁較厚，皰液清澈，多數(shù)簇集性水皰常沿神經走向呈帶狀排列，水皰簇之間皮膚正常。皮疹發(fā)生于身體的一側，一般不超過正中線。(5) 自覺癥狀：有明顯的神經痛，可在皮疹出現(xiàn)前或伴隨皮疹發(fā)生，年齡越大疼痛越明顯，部分老年患者可留下頑固性神經痛。(6) 發(fā)生于三叉神經眼支的帶狀皰疹常水腫顯著，并多伴有皰疹性結膜炎角膜炎等。(7)發(fā)生于耳的帶狀皰疹常伴有面癱、耳鳴、耳聾等，稱帶狀皰疹-面癱綜合癥。2.答：帶狀皰疹的治療以抗病毒、消炎、止痛、局部對癥治療和防止繼發(fā)感染為原則。全身治療A.抗病毒劑：對于免疫功能低下的患者或全身播散性感染者，應及早采用阿昔洛韋靜滴，亦可采用干擾素。B.皮質類固醇激素：早期使用可抑制炎癥過程和減輕脊神經節(jié)的炎癥后纖維化，并可減少神經痛的發(fā)生率，最后在起病5-7日內應用。C.止痛藥物：可選用阿司匹林或卡馬西平、消炎痛等。神經營養(yǎng)藥可采用維生素B1、B2、B12等。D.免疫調節(jié)劑：如轉移因子、胸腺肽、丙種球蛋白等。E.針刺：有止痛效果。局部療法：以干燥、消炎為主。皰疹未破時外搽爐甘石洗劑，每日數(shù)次，或阿昔洛韋軟膏外用。若皰疹已破，需酌情以3%硼酸液濕敷，或外用0.5%新霉素軟膏等。物理療法：如氨氖激光、紫外線、頻譜治療儀照射等可緩解疼痛、提高療效。第6章真菌性皮膚病一填空題.黃癬的致病真菌為__。.手足癬臨床上可分為__、__、__。.頭癬可分為__、__、__、__。治療應采取__、__、__、__和__五項綜合措施。二判斷改錯題.頭癬中易引起瘢痕及永久性禿發(fā)，危害性較大的是膿癬。.體癬是除頭皮、毛發(fā)、掌跖、甲板以外的平滑皮膚上的皮膚癬菌感染。.足癬患者無糜爛、滲液及無皸裂者可用5%水楊酸酯。.角化過度型手足癬外用藥選用足粉。三選擇題【A型題】.夏季加重，冬季則皮膚干燥、粗糙、皸裂。考慮為__。BA.慢性濕疹B.手癬C.銀屑病D.肢端硬化病E.接觸性皮炎.以下哪項不符合淋巴管型胞子絲菌病的臨床表現(xiàn)__。BA.主要發(fā)生于暴露部位B.常雙側肢體對稱發(fā)生C.初發(fā)為圓形、堅韌無痛的皮下結節(jié)D.結節(jié)可軟化、破潰E.初疹發(fā)生1-2周后，結節(jié)沿淋巴管向心性出現(xiàn)，排列成串3.男性，40歲。腰圍沿扎褲帶處皮膚發(fā)生多片環(huán)形損害，境界清楚，邊有丘疹、丘皰疹、鱗屑，中心消退，癢。最可能的診斷是__。AA.體癬B.帶狀皰疹C.玫瑰糠疹D.脂溢性皮炎E.麻風4.花斑癬的病原菌是__。EA.白色念珠菌B.紅色毛癬菌C.鐵銹色小抱子菌D.羊毛樣小抱子菌E.嗜脂酵母一正圓形糠秕抱子菌5.鱗屑角化型手足癬，外用藥選用__。EA.足粉10%冰醋酸溶液3%水楊酸酯10%十一烯酸酊3%克霉唑霜.擦爛型足癬外用藥可選用__。D1%益康唑酒精3%水楊酸酒精10%冰醋酸足粉E.復方安息香酸軟膏.發(fā)生在陰囊、會陰部的體癬，外用藥可選用__。EA.5%水楊酸酯.復方土槿皮酊C.復方水楊酸醋3%冰醋酸3%克霉唑霜8.頭癬內服藥治療首選__。AA.灰黃霉素.制霉菌素C.二性霉素D.克霉唑E.酮康唑.抱子絲菌病的診斷除臨床癥狀外，最可靠的實驗室檢查是__。CA.損害處取材涂片直接鏡檢B.組織病理檢查C.真菌培養(yǎng)D.濾過紫外線燈檢查E.以上全可以10.女，48歲。保育員，雙手指間皺襞處發(fā)生略帶橢圓形的紅斑，邊界清楚，其上表皮浸漬發(fā)白，部分為紅色糜爛面?？紤]可能診斷為__。BA.濕疹B.皮膚念珠菌病C.多形性紅斑D.接觸性皮炎E.藥疹.黃癬的特征性損害除了典型的黃癬痂外，還可見__。CA.斷發(fā)現(xiàn)象B.菌鞘C.萎縮性瘢痕D.毛囊性丘疹E.灰白色鱗屑斑.哪種頭癬可引起斷發(fā)和菌鞘，愈后不留瘢痕__。CA.黑點癬B.黃癬C.白癬D.膿癬E.牛皮癬.白癬病發(fā)的特征是__°DA.病發(fā)剛出頭皮即折斷B.頭發(fā)不易折斷C.頭發(fā)長出數(shù)厘米后折斷D.常在離頭皮0.5厘米處折斷E.愈后遺留永久性脫發(fā).頭皮出現(xiàn)小片狀鱗屑斑，毛發(fā)細小，病發(fā)剛出頭皮即折斷，應考慮__。BA.石棉狀癬黑點癬黃癬白癬E.膿癬【B型題】A.黃癬B,黑點癬C.股癬D,膿癬E.花斑癬.小兒頭皮發(fā)生一約胡桃大小的隆起性腫塊，邊界清楚、質軟、表面有多數(shù)蜂窩狀排膿小孔，發(fā)根松，易拔除。自覺癥狀不明顯。應考慮__。D.男性，48歲。四年來兩股根部癢，夏季出現(xiàn)界清紅斑，邊有丘疹、小水皰，漸向四周擴大，中央色沉及苔蘚樣變。應考慮__。C.頭皮出現(xiàn)小片狀鱗屑斑，毛發(fā)細小，病發(fā)剛出頭皮即折斷。應考慮__。B.男，40歲。幼年曾頭皮發(fā)生米粒大毛囊性丘疹，癢?，F(xiàn)仍見有丘疹上覆硫黃色痂，有的痂中央有毛發(fā)貫穿，并有瘢痕性脫發(fā)。應考慮__。A.男性，28歲。兩年來每到夏季胸背皮膚出現(xiàn)多數(shù)點狀及甲蓋大小淡紅色或淡褐色斑疹，表面有糠狀細屑，輕微刺癢感，冬季則留色減斑。診斷__。E【C型題】A.手部濕疹 B,手癬C.兩者都是 D.兩者都不是.真菌鏡檢陰性__。A.冬輕夏重__。B.多分布于指側緣__。D.可有癢感__。CA.淺部真菌 B.深部真菌C.兩者均有 D,兩者均無.侵犯皮膚、內臟、腦和骨骼系統(tǒng)__。B.在我國，90%以上的真菌病由它引起__。A.喜歡寒冷、干燥的環(huán)境__。D.生活力強，寄生于人體和動物可多年保持活力__。CA.制霉菌素有效B,為白色念珠菌所致C.兩者均是D,兩者均不是.皮膚粘膜念珠菌病__。C.花斑癬__。D【X型題】.白癬的主要臨床特點是__。ABCEA.鱗屑斑B.斷發(fā)和菌鞘C.青春期可自愈D.有鼠臭味E.斷發(fā)極易拔除31.體股癬的處理原則是__。ABCEA.注意個人衛(wèi)生，勤換內衣B.盡量保持患處干燥C.外用3%水楊酸酯D.外用10%黑豆餾油膏E.全身泛發(fā)性體癬在外用藥同時可內服伊曲康唑.請指出白色念珠菌可能在以下哪些部位感染__。ABCDEA.皮膚B.粘膜C.胃腸道D.月市E.腦.念珠菌病用以下哪些藥物治療__。CDEA.灰黃霉素B.四環(huán)素C.克霉唑D.制霉菌素E.兩性霉素B.頭癬的綜合治療方法包括__。ABCDEA.剪發(fā)B.洗發(fā)C.搽藥D.服藥E.消毒35.花斑癬是由__引起。ABA.馬拉色菌B.糠枇抱子菌C.金黃色葡萄球菌D,紅色毛癬菌E.以上都不是四名詞解釋.黃癬痂.菌鞘.癬菌疹.真菌病五問答題.頭癬分幾種？它們分別由什么菌引起？.試述黃癬和白癬的臨床特點。.試述頭癬的治療方法。.手足癬分幾型？各型的臨床特點是什么？.手足癬如何治療？.體癬有哪些典型癥狀？.淺部念珠菌病有哪幾種？.真菌一般分為哪兩大類，試述各類真菌所侵犯的部位和常見的真菌疾病。參考答案一填空題.許蘭毛癬菌.水皰型角化過度型浸漬糜爛型（又名間擦型）.黃癬白癬黑點癬膿癬服藥剃頭洗頭擦藥消毒二判斷改錯題.錯，黃癬。.對。.對。.錯，咪唑類霜劑或軟膏。三選擇題B2.B3.A 4.E5.E6.D7.E8.A9.C10. B11.C12.C13.D14.B15. D16.C17. B18. A19. E20.A21.B22.D23.C24.B25.A26.D27.C28.C29.D30.ABCE31.ABCE32.ABCDE33.CDE34.ABCDE35.AB四名詞解釋.黃癬痂：是黃癬的典型皮損，由黃癬菌及表皮碎屑組成，硫磺色，質較硬、干燥、易碎，邊緣翹起，中心微凹而呈碟狀，從中有一根或數(shù)根頭發(fā)穿出。黃癬痂與頭皮附著甚緊，不易刮去，刮去后基底潮紅、濕潤。.苗鞘：白癬的皮損為以鱗屑為主的小斑片，鱗屑為灰白色，較干燥。頭發(fā)略稀疏、無光澤，病發(fā)在離頭皮上約0.3-0.8cm處折斷，在殘留的毛干上有灰白色套狀鱗屑包繞，即菌鞘，乃是真菌抱子寄生在發(fā)干上所形成。.癬菌疹：由皮膚癬菌感染灶（以足癬為常見）釋放出的真菌代謝產物而引起的遠隔部位發(fā)生的皮疹稱為癬菌疹，是機體對真菌感染發(fā)生的一種變態(tài)反應。.真菌病：由致病性真菌引起的疾病稱之為真菌病。五問答題.答：頭癬分為黃癬、白癬、黑點癬、膿癬四種。其中黃癬由許蘭毛癬菌所致；白癬的病原菌主要是犬小抱子菌和石膏樣小抱子菌，偶見鐵銹色小抱子菌；黑點癬主要由紫色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌和須癬毛癬菌引起；膿癬多由親動物性或親土性的真菌引起，如犬小抱子菌、須癬毛癬菌、石膏樣小抱子菌等。.答：（1）黃癬的臨床特點為：典型損害為碟形硫磺色黃色癬痂，有鼠臭味，中央有毛發(fā)貫穿，病發(fā)失去光澤、參差不齊、松動易拔除。愈后留有萎縮性瘢痕，造成永久性脫發(fā)。（2）白癬的臨床特點為：皮損為圓形或不規(guī)則形之灰白色鱗屑性斑片，病發(fā)在距頭皮3-5mm處折斷，發(fā)根部有一白色套狀物稱菌鞘。青春期可自愈，不留痕跡。.答：頭癬的治療采用綜合治療方法。包括剪發(fā)、洗發(fā)、搽藥、服藥、消毒等五個方面，療程2個月左右。剪發(fā)：應盡可能將病發(fā)剪除，每周一次。洗發(fā)：用硫磺香皂或2%酮康唑洗劑洗頭，每日一次。搽藥：用5-10%硫磺軟膏或其他咪唑類抗真菌劑，每日1-2次。服藥：一般單獨內服。A.灰黃霉素：兒童按15-20mg/（kg-d），分3次口服；成人0.6-0.8g/d，1次或分2次服，療程21日。B.伊曲康唑：兒童按5mg/（kg-d）,療程6周。