皖醫(yī)大兒科學(xué)習(xí)題及答案

兒科學(xué)習(xí)題第一章兒科基礎(chǔ)【A1型題】1、我國(guó)圍產(chǎn)期通常是指：A．胎齡滿28周到出生后足28天B．胎齡滿28周（體重≥1kg）到出生后7足天C．胎齡滿20周到出生后28足天D．胎齡滿20周（體重≥1kg）到出生后7足天E．胎齡滿28周（體重≥1kg）出生后臍帶結(jié)扎2、6～12個(gè)月小兒體重計(jì)算公式為：A．出生體重（kg）＋月齡×0.7（kg）B．出生體重（kg）＋6×0.7（kg）＋（月齡－6）×0.5（kg）C．出生體重（kg）＋6×0.7（kg）＋（月齡－6）×0.3（kg）D．月齡×2（kg）＋8（kg）E．出生體重（kg）＋6×0.6（kg）＋（月齡－6）×0.5（kg）3、生理性體重下降常發(fā)生在：A．1周內(nèi)B．2周內(nèi)C．3天內(nèi)D．5天內(nèi)E．半月內(nèi)4、小兒開(kāi)始協(xié)調(diào)注視物體的時(shí)間為：A．第3個(gè)月B．第2個(gè)月C．第1個(gè)月D．第3～4周E．第4～5個(gè)月5、形成第一個(gè)條件反射的時(shí)間為：A．出生后2個(gè)月左右B．出生后3個(gè)月左右C．出生后1個(gè)月左右D．出生后2周左右E．出生后3～4周6、有腕部X線照片一張，示腕部骨化中心有鉤骨、頭狀骨、三角骨，被攝片者最可能的年齡屬：A．?huà)雰浩贐．幼兒期C．學(xué)齡前期D．學(xué)齡期E．青春期7、某患兒所在幼兒園老師反映其身高體重均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其同齡兒，為了解其骨骼發(fā)育情況，應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查？A．血常規(guī)B．胸部X線攝片C．肝功能D．腰椎穿刺E．腕部X線照片8、男嬰，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，能坐，見(jiàn)陌生人即哭，頭圍41cm，前囟2×2cm，身長(zhǎng)65cm，兩個(gè)中切牙正在萌生，腕部X線照片可見(jiàn)2個(gè)骨化中心。該男嬰最可能的年齡是：A．4～5個(gè)月B．5～6個(gè)月C．7～8個(gè)月D．8～9個(gè)月E．10～12個(gè)月9、關(guān)于小兒骨骼發(fā)育，下列哪項(xiàng)是正確的？A．前囟最晚閉合的時(shí)間是10個(gè)月B．后囟最晚閉合的年齡在生后2周C．顱縫一般閉合的年齡為2個(gè)月D．腕骨骨化中心開(kāi)始出現(xiàn)的年齡為1歲半E．上、下部量相等的年齡為12歲10、小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育速度最快的時(shí)期是：A．新生兒期B．?huà)雰浩贑．幼兒期D．學(xué)齡前期E．學(xué)齡期【A2型題】11、關(guān)于小兒年齡分期及其特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？胚胎期是指懷胎最初12周B．新生兒期是自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后足28天C．成胚期是指懷胎最初2個(gè)月D．?huà)雰浩谑侵赋錾蟮綕M1周歲之前E．幼兒期智能發(fā)育加快，體格發(fā)育減慢12、下列說(shuō)法哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?？A．新生兒的生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不夠成熟，故新生兒期保健特別強(qiáng)調(diào)護(hù)理B．?huà)雰浩诳共×θ?，需有?jì)劃地接受預(yù)防接種C．女孩從12～13歲開(kāi)始到18～20歲，男孩從11～13歲開(kāi)始到17～19歲稱青春期D．學(xué)齡期末的小兒，除生殖系統(tǒng)外，其他器官的發(fā)育已接近成人E．學(xué)齡前期小兒智能發(fā)育更趨完善，求知欲強(qiáng)，好奇好問(wèn)，喜模仿13、關(guān)于小兒身長(zhǎng)發(fā)育，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．2～12歲身長(zhǎng)計(jì)算公式為：年齡×6cm＋77cmB．第1年頭部生長(zhǎng)最快，軀干次之C．12歲左右上下部量相等D．青春期身高增長(zhǎng)主要是軀干的增長(zhǎng)E．出生時(shí)上部量大于下部量，中點(diǎn)在臍上14、關(guān)于頭圍的增長(zhǎng)規(guī)律，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．出生時(shí)頭圍平均約34cmB．12個(gè)月時(shí)頭圍約46cmC．后半年頭圍約增加4～6cmD．5歲時(shí)頭圍50cmE．15歲頭圍接近成人，約54～58cm15、關(guān)于胸圍的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．胸圍的大小與肺的發(fā)育、胸廓骨骼、肌肉和皮下脂肪的發(fā)育密切相關(guān)B．出生時(shí)胸圍比頭圍小1～2cm，平均約32cmC．第1年末頭圍等于胸圍D．1歲到青春期胸圍與頭圍的差約等于小兒歲數(shù)E．肥胖小兒3～4個(gè)月時(shí)胸圍可暫時(shí)超過(guò)頭圍16、關(guān)于小兒顱骨發(fā)育，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．囟門(mén)早閉或過(guò)小，見(jiàn)于頭小畸形B．前囟凹陷見(jiàn)于極度消瘦或脫水者C．有的小兒出生時(shí)后囟即很小或已閉合D．后囟最遲在3～4個(gè)月閉合E．前囟出生時(shí)大小約1.5～2cm17、關(guān)于骨化中心的發(fā)育，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．腕部出生時(shí)無(wú)骨化中心B．欲了解嬰兒早期骨發(fā)育情況可攝膝部或踝部片C．1～9歲腕部骨化中心數(shù)目為其歲數(shù)加1D．正常骨化中心出現(xiàn)的年齡差距較大，在三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差上下均為正常E．3歲時(shí)4個(gè)，10歲時(shí)出全共10個(gè)18、關(guān)于小兒牙齒的發(fā)育，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．乳牙24顆，恒牙32顆B．2歲以內(nèi)乳牙數(shù)為月齡減4～6C．4～10個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出，12個(gè)月尚未萌芽可視為異常D．6歲左右開(kāi)始出第1顆恒牙即第1顆磨牙E．7～8歲開(kāi)始乳牙按萌出先后逐個(gè)脫落，代之以恒牙19、6個(gè)月小兒，下列哪項(xiàng)神經(jīng)反射屬不正常？A．腹壁反射可引出B．提睪反射不易引出C．擁抱反射存在D．巴氏征陽(yáng)性E．膝反射陽(yáng)性20、正常10個(gè)月小兒，下列哪項(xiàng)屬不正常？A．體重8kgB．身長(zhǎng)74cmC．乳牙4顆D．頭圍48cmE．能推車走幾步21、5歲小兒，下列哪項(xiàng)屬不正常？A．體重18kgB．身長(zhǎng)106cmC．乳牙20顆D．腕部骨化中心6個(gè)E．上部量等于下部量22、關(guān)于小兒各項(xiàng)系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．腕骨骨化中心出齊為10個(gè)B．小兒生殖系統(tǒng)的發(fā)育是先慢后快C．淋巴系統(tǒng)的發(fā)育是先快而后回縮D．神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是先慢后快E．皮下脂肪年幼發(fā)達(dá)，肌肉組織到學(xué)齡前才發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)答案1、B2、C3、A4、B5、D6、B7、E8、B9、E10、B11、C12、C13、D14、C15、D16、D17、D18、A19、C20、D21、E22、D

第二章新生兒與新生兒疾病第一節(jié)總論【A1型題】1、極低出生體重兒是指：A．初生1小時(shí)內(nèi)體重不足1.5kg者B．體重不足2kg者C．體重不足2.5kg者D．初生1小時(shí)內(nèi)體重均不足1kg者E．胎齡不足37周，初生1小時(shí)內(nèi)體重不足1.5kg者2、新生兒生后開(kāi)始排胎便時(shí)間是：A．生后6小時(shí)內(nèi)B．生后8小時(shí)內(nèi)C．生后10小時(shí)內(nèi)D．生后12小時(shí)內(nèi)E．生后24小時(shí)內(nèi)3、正常體重新生兒為：A．體重在3000～4001g之間的嬰兒B．體重在3000～4000g之間的嬰兒C．體重在2500～4000g之間的嬰兒D．體重在2500～4001g之間的嬰兒E．體重在2500～4000g之間的正常兒4、早期新生兒是指：A．出生10天內(nèi)的新生兒B．出生2周內(nèi)的新生兒C．出生3天內(nèi)的新生兒D．出生后1周以內(nèi)的新生兒E．出生后5天以內(nèi)的新生兒5、3天男嬰，洗澡時(shí)被發(fā)現(xiàn)在左乳腺有一鴿蛋大小之腫塊，下列哪項(xiàng)處理是妥當(dāng)?shù)?？A．無(wú)需處理，繼續(xù)觀察B．積極使用抗生素C．挑割腫塊D．用力擠壓E．手術(shù)切除6、孕34周剛出生的男嬰，出生體重為2.6kg，身長(zhǎng)為47cm，皮膚紅嫩，胎毛多，頭發(fā)細(xì)軟，足底的前1/3部位有兩條足紋理，該男嬰最有可能為：A．足月小樣兒B．足月兒C．早產(chǎn)兒D．過(guò)渡足月兒E．低出生體重兒7、關(guān)于正常新生兒的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．出生第2天以后的中性溫度約為32~33℃B．新生兒脊髓下端約在第3～4腰椎下緣A．正常新生兒腹壁反射和提睪反射可引不出D．生后第1～2天的液體需要量約為每天50～80ml/kgE．新生兒IgA和IgM缺乏，易得肺部和腸道細(xì)菌感染8、關(guān)于早產(chǎn)兒的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．呼吸暫停發(fā)生在1天以內(nèi)或18天以后者大多屬于病理性B．早產(chǎn)兒葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)換酶不足，生理性黃疸較足月兒深，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C．早產(chǎn)兒晚期酸中毒癥狀在胎齡小于30周的極低出生體重兒可持續(xù)數(shù)周D．早產(chǎn)兒水的需要量相對(duì)比足月兒低，每天約120～150ml/kgE．早產(chǎn)兒易發(fā)生低血糖、低血鈣、低血鈉癥9、孕33周胎兒，平產(chǎn)，出生體重為2.2kg，皮膚紅嫩，體溫35℃，以下措施除哪項(xiàng)外均應(yīng)進(jìn)行？A．置33℃溫箱中保溫B．及早使用抗生素預(yù)防感染C．母乳缺乏可先用1﹕1牛奶喂哺D．7～10天后加維生素D1000IU/dE．為防止其黃疸加深和出現(xiàn)核黃疸，剛出現(xiàn)黃疸時(shí)即作光療【B型題】問(wèn)題10～13A．孕43周出生，瘦小，伴羊水胎糞污染B．孕38周出生，出生體重為2400gC．孕37周出生，出生體重為4100gD．體重在2500～4000g之間E．孕33周出生，出生體重為2500g10、早產(chǎn)兒11、過(guò)期產(chǎn)兒12、巨大兒13、足月小樣兒第二節(jié)新生兒疾病【A1型題】14、5天女?huà)?，出生時(shí)曾有青紫窒息史，無(wú)紫紺，進(jìn)食好，呼吸40～44次/分節(jié)律不規(guī)則，尤以睡眠時(shí)明顯，血紅蛋白150g/L。該新生兒最可能是：A．新生兒濕肺B．正常新生兒C．吸入性肺炎D．呼吸衰竭E．新生兒顱內(nèi)出血15、10天女?huà)?，因氣?天而就診。查：一般情況，紫紺不明顯，呼吸52次/分，三凹征（+），肺部可聞及哮鳴音。最可能的診斷是：A．合胞病毒肺炎B．金黃色葡萄球菌肺炎C．大腸桿菌肺炎D．腺病毒肺炎E．巨細(xì)胞病毒肺炎16、新生兒硬腫癥最初出現(xiàn)在：A．大腿外側(cè)B．小腿外側(cè)C．會(huì)陰部D．軀干E．面部17、新生兒硬腫癥重度低體溫患兒復(fù)溫時(shí)間為：A．6～12小時(shí)B．12～24小時(shí)C．越快越好D．36小時(shí)內(nèi)E．6小時(shí)內(nèi)18、新生兒硬腫癥中度低體溫患兒復(fù)溫時(shí)間為：A．6～12小時(shí)B．12～24小時(shí)C．越快越好D．36小時(shí)E．6小時(shí)19、新生兒硬腫癥重度低體溫是指：A．體溫高于32℃，肛腋溫差為正值B．體溫高于30℃，肛腋溫差為負(fù)值C．體溫低于30℃，肛腋溫差為負(fù)值D．體溫低于32℃，肛腋溫差為負(fù)值E．體溫低于34℃，肛腋溫差為負(fù)值20、某兒，第1胎，生后22小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸，次日黃疸明顯加深，面色不好看，肝右肋下2.5cm。下列何種檢查能確診？A．紅細(xì)胞及血紅蛋白測(cè)定B．新生兒血型特異性抗體測(cè)定C．網(wǎng)織紅細(xì)胞記數(shù)D．肝功能檢查E．膽紅素測(cè)定21、新生兒重度黃疸發(fā)生驚厥時(shí)，止痙劑最好選用：A．水合氯醛B．苯巴比妥鈉C．氯丙嗪D．異丙嗪E．副醛22、ABO血型不合引起的新生兒溶血癥可發(fā)生在第1胎，因自然界A或B抗原使O型血婦女血清中含有：IgA抗A或抗B抗體B．IgD抗A或抗B抗體C．IgE抗A或抗B抗體D．IgG抗A或抗B抗體E．IgM抗A或抗B抗體23、某女，孕38周出生，出生體重2.4kg，生后8天因拒食、反應(yīng)差而就診。體查：體溫不升，皮膚、鞏膜中度黃染，雙大、小腿外側(cè)皮膚硬腫，心肺無(wú)異常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC25×109/L，N0.75，ALT20u，STB210μmol/L。最可能的診斷是：A．早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥B．足月小樣兒、新生兒肝炎、新生兒硬腫癥C．足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥D．早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒肝炎、新生兒硬腫癥E．低出生體重兒、新生兒敗血癥、、新生兒硬腫癥24、4天男嬰，口吐白沫1天而就診，體溫37℃，咽稍紅，雙肺呼吸音清，無(wú)羅音。最可能的診斷是：A．新生兒上呼吸道感染B．新生兒敗血癥C．正常新生兒D．新生兒濕肺E．新生兒肺炎25、新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A．肺炎B．骨髓炎C．化膿性腦膜炎D．核黃疸E．出血26、新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是：A．高熱B．血白細(xì)胞總數(shù)增高C．皮膚有感染灶D．硬腫E．缺乏特異癥狀27、新生兒敗血癥主要感染途徑是：A．宮內(nèi)B．產(chǎn)道C．泌尿道D．消化道E．臍部【A2型題】28、關(guān)于新生兒肺透明膜病的預(yù)防，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．用地塞米松注入羊膜腔對(duì)胎齡30～32周的早產(chǎn)兒預(yù)防效果差，34周以上效果較好B．做好孕期保健，預(yù)防早產(chǎn)C．分娩時(shí)盡可能防止新生兒缺氧D．?huà)雰撼錾蠼o腎上腺皮質(zhì)激素，一般無(wú)預(yù)防效果E．可能早產(chǎn)的孕婦可作羊水檢查以采取相應(yīng)措施29、新生兒肺透明膜病X線的特征性改變應(yīng)除外：A．支氣管充氣征B．起病后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)C．兩肺野普遍透明度減退D．肺野內(nèi)有均勻的細(xì)小顆粒影，以后逐漸融合成片E．橫膈位置降低30、關(guān)于新生兒肺透明膜病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？胎齡愈小，發(fā)病率越高B．僅見(jiàn)于早產(chǎn)兒C．一般6小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)癥狀D．X線可見(jiàn)支氣管充氣征E．主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和紫紺31、高危新生兒的定義應(yīng)除外：A．高危妊娠孕婦分娩的新生兒B．異常分娩的剖宮產(chǎn)兒C．有疾病的新生兒D．出生時(shí)Apgar評(píng)分大于7分者E．孕婦過(guò)去有死胎、死產(chǎn)史32、新生兒硬腫癥的病因與下列何種因素?zé)o關(guān)？A．低體重B．窒息C．產(chǎn)傷D．早產(chǎn)E．感染33、下列哪項(xiàng)非新生兒硬腫癥的特點(diǎn)？A．均發(fā)生在寒冷季節(jié)B．皮膚呈暗紅或青紫C．按之似硬橡皮樣D．體溫低下E．病變最初出現(xiàn)在小腿外側(cè)34、某兒，日齡5天，因不吃不哭被送醫(yī)院就診，測(cè)體溫28℃，雙下肢、軀干、臀部均有硬腫。下列措施中除哪項(xiàng)外均應(yīng)執(zhí)行？A．選用廣譜抗生素預(yù)防感染B．立即置于30℃溫箱內(nèi)復(fù)溫，然后每小時(shí)提高箱溫0.5～1℃，使患兒體溫在12～24小時(shí)恢復(fù)正常C．立即用5%碳酸氫鈉糾酸D．體溫恢復(fù)正常后，溫箱保持在中性溫度E．熱量從209.2kJ/開(kāi)始，迅速增至418.4~502.08KJ/kg·d35、病理性黃疸應(yīng)除外：出現(xiàn)在24小時(shí)以內(nèi)B．血清總膽紅素超過(guò)221μmol/LC．足月兒黃疸在第2周末不退者D．黃疸退而復(fù)現(xiàn)E．均表現(xiàn)為血清間接膽紅素增高【A3型題】問(wèn)題36～38某兒，1小時(shí)，孕37周，吸引器助產(chǎn)出生，出生時(shí)羊水被胎糞污染，皮膚蒼白，心率100次/分，呼吸20次/分，肌張力松弛，拍打足底僅有皺眉動(dòng)作。36、該患兒可能的并發(fā)癥應(yīng)除外：A．新生兒窒息B．吸入綜合征C．顱內(nèi)出血D．心力衰竭E．酸中毒37、欲評(píng)判該疾病對(duì)患兒智力的影響，最簡(jiǎn)單的方法是：A．頭顱CTB．呼吸監(jiān)護(hù)C．5分鐘時(shí)進(jìn)行Apgar評(píng)分D．心電監(jiān)護(hù)E．腰穿送腦脊液檢查38、其可能的后遺癥應(yīng)除外：A．顱內(nèi)出血B．腦性癱瘓C．癲癇D．智力低下E．耳聾【A4型題】問(wèn)題39～43某兒，10天，今洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎，孕36周平產(chǎn)，出生體重2.4kg，生后第2天皮膚稍黃，近2天黃疸有所加深，家長(zhǎng)訴無(wú)發(fā)熱，吸奶好。39、作為新生兒硬腫癥，最有意義的體征是：A．全身冰涼B．雙小腿皮膚似硬橡皮樣C．按壓雙小腿似有凹陷D．動(dòng)作少，不哭，吸吮困難E．脈搏微弱體查：體溫36.5℃，呼吸40次/分，脈搏120次/分，全身皮膚中度黃染，無(wú)紫紺，雙肺呼吸音清，無(wú)羅音，心音有力。腹平軟，臍部少許分泌物，臍周皮膚微紅，肝右肋下2cm，質(zhì)軟，脾未捫及。40、在病史方面，最易聯(lián)想到硬腫癥的原因?yàn)椋篈．早產(chǎn)B．氣溫驟變C．低出生體重兒D．感染E．窒息41、為明確有否感染，最簡(jiǎn)單的方法為：A．血培養(yǎng)B．血白細(xì)胞層涂片查細(xì)菌C．血常規(guī)D．C反應(yīng)蛋白E．血沉檢查檢查結(jié)果：WBC6×109/L，N0.52，L0.48，ESR15mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報(bào)。42、最重要的處理除行復(fù)溫外還應(yīng)：A．注意熱能的補(bǔ)充B．使用血管活性藥物C．輸新鮮血D．靜脈使用廣譜抗生素E．吸氧43、若病人出現(xiàn)凝視，應(yīng)告知家長(zhǎng)首先進(jìn)行的檢查為：A．頭顱CTB．B超C．腰穿送腦脊液檢查D．血糖測(cè)定E．電解質(zhì)測(cè)定【B型題】問(wèn)題44~46A．生理性黃疸B．新生兒溶血癥C．新生兒敗血癥D．新生兒肝炎E．先天性膽道閉鎖44、足月男嬰，生后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸，且進(jìn)食少，精神差，血清總膽紅素228μmol/L，母血型O型，子血型A型，Rh（－），直接抗人球蛋白試驗(yàn)（＋）45、2個(gè)月男嬰，第2胎，生后第3天皮膚黃染，且黃疸時(shí)深時(shí)淺，至今未退，大便色稍淺，肝右肋下3cm46、男嬰，出生體重2.2kg，乳腺無(wú)結(jié)節(jié)，胎毛多，足底未見(jiàn)足紋理，生后第2天開(kāi)始出現(xiàn)黃疸，逐漸加重，第6天測(cè)血清總膽紅素為210μmol/L，第18天測(cè)血清總膽紅素為102μmol/L，第25天黃疸消退，肝右肋下2cm，脾未捫及，吸奶好，大便呈淺黃色120、5天女?huà)?，系?胎，足月平產(chǎn)，出生時(shí)哭聲洪亮，生后48小時(shí)皮膚清度黃染，昨日家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒黃疸仍在加深，但反應(yīng)好，進(jìn)食佳，血清總膽紅素160μmol/L，結(jié)合膽紅素20μmol/L問(wèn)題47～48A．新生兒敗血癥B．缺氧缺血性腦病C．新生兒顱內(nèi)出血D．新生兒敗血癥合并化膿性腦膜炎E．核黃疸47、某兒，足月平產(chǎn)，生后第2天出現(xiàn)黃疸，并迅速加重，嗜睡，拒食，肌張力減低，第3天始雙眼凝視，肌張力增高，有尖叫，肝右肋下3cm，血紅蛋白130g/L，紅細(xì)胞4×1012/L，有核紅細(xì)胞20/100白細(xì)胞，血清總膽紅素340μmol/L48、某兒，足月平產(chǎn)，出生體重2kg，生后第2天出現(xiàn)皮膚黃染，發(fā)熱，腹瀉，第3天拒食，凝視，肝右肋下3cm，血清總膽紅素200μmol/L，腰穿腦脊液正常標(biāo)準(zhǔn)答案1、A2、D3、C4、D5、A6、C7、A8、D9、B10、E11、A12、C13、B14、B15、A16、B17、B18、C19、B20、B21、D22、C23、E24、C25、E26、E27、D28、A29、E30、B31、D32、C33、A34、C35、E36、A37、C38、A39、B40、D41、C42、D43、C44、B45、D46、A47、E48、D

第三章?tīng)I(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病【A1型題】小兒營(yíng)養(yǎng)需要與成人最主要的不同之處是A.基礎(chǔ)代謝B.生長(zhǎng)發(fā)育C.食物特殊動(dòng)力作用D.活動(dòng)所需E.排泄損失能量2.嬰兒對(duì)蛋白質(zhì)需要量比成人相對(duì)高的原因是A.嬰兒以乳類食品為主要食品B.氨基酸在體內(nèi)并非全部吸收C.由于生長(zhǎng)發(fā)育需要正氮平衡D.嬰兒對(duì)蛋白質(zhì)消化吸收功能差E.嬰兒利用蛋白質(zhì)的能力差3.正常小兒每日每公斤體重所需熱卡的簡(jiǎn)單計(jì)算方法是1歲以內(nèi)110Kcal，以后每增加3歲減去10KcalB.1歲以內(nèi)100Kcal，以后每增加2歲減去15KcalC.1歲以內(nèi)100Kcal，以后每增加3歲減去10KcalD.1歲以內(nèi)120Kcal，以后每增加2歲減去15KcalE.1歲以內(nèi)115Kcal，以后每增加4歲減去25Kcal4.體重6Kg的嬰兒，每天需要牛奶和水量是A.8％糖牛奶550ml，水240mlB.8％糖牛奶660ml，水240mlC.8％糖牛奶900ml，不必再加水D.8％糖牛奶750ml，水150mlE.8％糖牛奶860ml，水240ml5.全脂奶粉稀釋成全乳時(shí)標(biāo)準(zhǔn)配制方法是按重量按體積A.1:81:4B.1:61:4C.1:81:6D.1:41:8E.1:41:66.母乳喂養(yǎng)的斷奶時(shí)間一般選擇何時(shí)為宜A.出生后4－5個(gè)月B.出生后6－9個(gè)月C.出生后10－12個(gè)月D.出生后13－15個(gè)月E.出生后18個(gè)月7.母乳中含大量免疫物質(zhì)，哪一項(xiàng)可抑制念珠菌生長(zhǎng)A.分泌型IgAB.免疫活性細(xì)菌C.溶菌酶D.乳鐵蛋白E.乙型乳糖8.中度營(yíng)養(yǎng)不良，體重是低于正常體重的A.15％以下B.20％以下C.15％－25％D.25％－40％E.40％以上9.營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的病因是喂養(yǎng)不當(dāng)B.先天不足C.疾病影響D.免疫缺陷E.缺少鍛煉10.將牛奶稀釋的主要目的是A.調(diào)整維生素含量B.降低脂肪的濃度C.降低酪蛋白的濃度D.調(diào)整鈣磷比例E.調(diào)整鐵的含量11.每日維生素D的生理需要量是A.200IUB.400~800IUC.800~1000IUD.1000~1200IUE.>1200IU12.佝僂病初期的表現(xiàn)是A易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B.各種骨骼畸型C.手鐲征D.肌張下低下E.出牙延遲13.佝僂病激期主要表現(xiàn)是睡眠不安夜驚B.煩燥多哭、多汗C.骨骼系統(tǒng)改變D.突然抽搐E.喉痙攣14.佝僂病初期長(zhǎng)骨X線表現(xiàn)為A.骨骺軟骨明顯增寬B.干骺端臨時(shí)鈣化帶消失C.骨質(zhì)普遍稀疏D.無(wú)明顯變化E.骨干彎曲15.哪項(xiàng)符合佝僂病激期改變A.血清Ca離子正常B.血清P離子增高C.鈣磷乘積大多高于30D.堿性磷酸酶增高E.長(zhǎng)骨X線檢查骨質(zhì)密度增高16.3－6個(gè)月佝僂病患兒多見(jiàn)的骨骼系統(tǒng)改變是A.方顱B.胸廓畸形C.手鐲、腳鐲征D.顱骨軟化E.下肢畸形17.哪項(xiàng)是佝僂病時(shí)骨樣組織堆積的表現(xiàn)A肋緣外翻B.O形腿C.手鐲征D肋膈溝E顱骨軟化18.佝僂病后遺癥期尚未恢復(fù)正常的是A血液生化改變BX線檢查C神經(jīng)精神癥狀D肌肉松弛E方顱19.小兒總能量的50～60%來(lái)自:A蛋白質(zhì)B脂肪C碳水化和物D維生素E礦物質(zhì)20.嬰兒總能量的需要是:A90kcal/kg日B95kcal/kg日C100kcal/kg日D105kcal/kg日E110kcal/kg日21.嬰兒體內(nèi)水份占體重的:A30~35%B40~45%C50~55%D60~65%E70~75%22.嬰兒每日水的需要量是:A120ml/kgB130ml/kgC140ml/kgD150ml/kgE160ml/kg23.母乳喂養(yǎng)的特點(diǎn)是:A蛋白質(zhì)總量高B白蛋白少C含飽和脂肪酸的脂肪高D乳糖量少E含微量元素較多24.佝僂病的最主要病因是:A缺鐵B缺乏維生素DC甲狀旁腺功能不全D缺鈣E嬰兒生長(zhǎng)速度快25早產(chǎn)兒易發(fā)生佝僂病,主要是由于:A肝腎功能較差B胃腸道對(duì)維生素D吸收不良C胃腸道對(duì)鈣、磷吸收不良D易發(fā)生胃腸道功能紊亂E體內(nèi)儲(chǔ)鈣不足,生長(zhǎng)發(fā)育快26.可靠的早期診斷佝僂病的指標(biāo)是:A多汗,喂養(yǎng)困難B血磷增高 C血漿中cAMP水平降低D25(OH)D3降低E骨骼X線片27.維生素D治療佝僂病的劑量應(yīng)為:A依病情不同而劑量不同B不同病期,劑量相同C先用小劑量逐漸加大劑量D劑量越大越好E劑量越小越安全28.口服維生素D治療佝僂病,需用多久:A用至痊愈B用至3歲C用至血生化完全正常D用3~6個(gè)月E用1個(gè)月29.維生素D缺乏性手足搐搦癥,主要是由于:A血鈣迅速轉(zhuǎn)移至骨骼B甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C骨鈣不能游離入血D血磷增加E以上都是30.當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)可引起手足搐搦:A血總鈣<2.2～2.35mmol/LB血總鈣<2.0～2.45mmol/LC血離子鈣<1.88～2.2mmol/LD血離子鈣<1.75～1.88mmol/LE血總鈣<1.75~1.88mmol/L31.嬰兒手足搐搦癥,主要死亡原因是:A腦水腫B心力衰竭C喉痙攣D呼吸衰竭E吸入性肺炎32.哪項(xiàng)是維生素D缺乏性手足搐搦癥的表現(xiàn):A驚厥B昏迷C手足徐動(dòng)D前囟張力增高E肌陣攣33.隱性手足搐搦癥可有以下體征:A克氏征陽(yáng)性B巴氏征陽(yáng)性C布氏征陽(yáng)性D面神經(jīng)征陽(yáng)性E霍夫曼征陽(yáng)性34.營(yíng)養(yǎng)不良的最初癥狀是:A智力發(fā)育呆滯B肌肉張力低下C運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩D身長(zhǎng)低于正常E體重不增或下降35.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是:A面頰-胸背-腹部-臀部-四肢B胸背-腹部-臀部-四肢-面頰C腹部-胸背-臀部-四肢-面頰D臀部-四肢-面頰-胸背-腹部E腹部-胸背-四肢-面頰-臀部36.營(yíng)養(yǎng)不良合并維生素缺乏癥,最常見(jiàn)的是:A維生素D缺乏B維生素B缺乏C維生素C缺乏D維生素A缺乏E維生素E缺乏37.營(yíng)養(yǎng)不良合并貧血,最多見(jiàn)的是:A缺乏VitB12所致巨幼紅細(xì)胞性貧血B缺乏葉酸所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血C溶血性貧血D營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E以上都不是38.營(yíng)養(yǎng)不良小兒，治療原則主要為:A抗生素預(yù)防感染B加強(qiáng)鍛煉C調(diào)整飲食和改進(jìn)喂養(yǎng)方法D注射丙種球蛋白E補(bǔ)充各種維生素39.治療營(yíng)養(yǎng)不良患兒時(shí),食物選擇的原則為:A選擇適合患兒消化能力和營(yíng)養(yǎng)需要的食物B盡可能選用高糖、高熱量的食物C食物量應(yīng)根據(jù)食欲來(lái)增加,不必加以限制D營(yíng)養(yǎng)不良程度越重,食物添加速度越快E輕~中重營(yíng)養(yǎng)不良,不必補(bǔ)充各種維生素40.營(yíng)養(yǎng)不良,出現(xiàn)水腫的原因是:A大量蛋白尿B低血糖C血清蛋白降低D缺鋅E心力衰竭【A2型題】41、關(guān)于嬰兒喂養(yǎng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．?huà)雰核杩偰芰繛?60.24kJ/kg·dB．?huà)雰号Ｄ碳犹?～8%C．?huà)雰荷?個(gè)月起喂全奶D．?huà)雰核中枰繛?20～150ml/418.4kJE．?huà)雰嚎偰芰抗┙o蛋白質(zhì)、脂肪、糖所占能量之比分別為15%、35%、50%42、關(guān)于人乳，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．人乳中蛋白質(zhì)以乳蛋白為主B．人乳中鈣磷比例為2﹕1C．人乳中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多D．人乳中蛋白質(zhì)的含量比牛奶高E．人乳有預(yù)防感染的作用43、下列哪項(xiàng)不是人乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)？A．蛋白質(zhì)、糖、脂肪的比例適當(dāng)，且易被消化吸收B．含飽和脂肪酸較多，供給豐富的必需脂肪酸C．乳糖量多，又以乙型乳糖為主，促進(jìn)腸道乳酸桿菌生長(zhǎng)D．含鋅、銅、碘較多，含消化酶也多E．鈣磷比例為2﹕1，較少發(fā)生低血鈣癥44、關(guān)于牛奶的成分，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．牛奶蛋白質(zhì)含量較人乳為高B．牛奶含飽和脂肪酸較多而不飽和脂肪酸較少C．鋅、銅含量較少D．無(wú)溶脂酶E．含鐵量與人乳相仿，吸收率為后者的1/245、小兒添加輔食的原則應(yīng)除外：A．從少到多B．從稀到稠C．從一種到多種D．從細(xì)到粗E．隨時(shí)都可添加46、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)不良的藥物治療，下列哪項(xiàng)不必要？A．胃蛋白酶、胰酶B．各種維生素C．抗生素D．苯丙酸諾龍E．胰島素葡萄糖療法47、營(yíng)養(yǎng)不良的診斷依據(jù)應(yīng)除外：A．皮下脂肪減少B．體重低于正常均值10%以上C．智力低下D．有喂養(yǎng)不當(dāng)史E．各器官功能低下48、5個(gè)月嬰兒患活動(dòng)性佝僂病的主要臨床診斷依據(jù)是：A．夜啼B．多汗C．枕禿D．顱骨軟化E．方顱49、2歲小兒，多汗，煩躁，前囟未閉，方顱，雞胸，“O”形腿，血清鈣、磷低于正常?？紤]為：A．佝僂病活動(dòng)早期B．佝僂病活動(dòng)期C．佝僂病恢復(fù)期D．佝僂病后遺癥期E．軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙50、3個(gè)月嬰兒，不發(fā)熱，好哭易驚，前囟平軟，顱骨有乒乓球樣感，枕禿，克、巴氏征（＋）。最可能的診斷是：A．化膿性腦膜炎B．顱內(nèi)出血C．佝僂病活動(dòng)期D．病毒性腦炎E．?dāng)⊙Y51、某兒1歲，體重11kg，身長(zhǎng)56cm，頭圍47cm，前囟1×1cm，出牙10顆。該患兒應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是：A．血清鈣測(cè)定B．血清堿性磷酸酶測(cè)定C．血清T3、T4測(cè)定D．腕部X線攝片E．血清25-（OH）D3測(cè)定52、2個(gè)月母乳喂養(yǎng)兒，要預(yù)防佝僂病發(fā)生最正確的方法是：A．多曬太陽(yáng)B．乳母應(yīng)多食含鈣的食品C．立即肌注維生素D330萬(wàn)IU，間隔1個(gè)月后再注射1次，劑量同上D．口服葡萄糖酸鈣2g/d至2歲E．多曬太陽(yáng)，加服維生素D400IU/d至2歲53、維生素D缺乏性佝僂病易發(fā)生于下列小兒，除外：A．生長(zhǎng)發(fā)育較快的嬰兒B．室外活動(dòng)少的嬰兒C．重度營(yíng)養(yǎng)不良兒D．單純牛奶喂養(yǎng)兒E．患慢性肝腎疾病的小兒54、佝僂病的預(yù)防原則應(yīng)除外：A．注意母親孕期和哺乳期的保健B．堅(jiān)持進(jìn)行戶外活動(dòng)及日光浴C．重度營(yíng)養(yǎng)不良兒維生素D預(yù)防用量應(yīng)加倍（即800IU/d）D．宣傳母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加含維生素D的輔食E．小于2歲及青春前期應(yīng)給予維生素D的預(yù)防量55、下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確？A．對(duì)一般治療劑量維生素D無(wú)效應(yīng)考慮抗維生素D佝僂病B．維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期多見(jiàn)于3歲以后小兒C．外科手術(shù)矯正佝僂病所致畸形應(yīng)在2歲后佝僂病已痊愈時(shí)D．佝僂病活動(dòng)期重度與中度的主要區(qū)別是有無(wú)嚴(yán)重畸形或骨折E．2歲以后一般無(wú)須再用維生素D預(yù)防佝僂病56、關(guān)于佝僂病的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．用維生素D治療佝僂病的劑量依病期不同而劑量不同B．口服維生素D治療佝僂病，治療量所需時(shí)間是1個(gè)月C．用突擊療法治療佝僂病通常給藥1個(gè)月后在給預(yù)防量D．如患兒拒服或合并腹瀉、肺炎、急性傳染病時(shí)可改用肌注法E．所有病兒在應(yīng)用維生素D治療的同時(shí)均應(yīng)常規(guī)口服鈣劑57、促發(fā)嬰兒手足搐搦癥的相關(guān)因素應(yīng)除外：A．冬末春初時(shí)B．感染C．母親孕期有四肢麻木、肌肉抽搐等缺鈣史D．合并代謝性酸中毒時(shí)E．發(fā)熱、饑餓時(shí)【A3型題】問(wèn)題58～60一母親來(lái)兒科保健門(mén)診咨詢，訴其子年齡5個(gè)月，體重6kg。58、該嬰兒最合理的喂養(yǎng)方法是：A．單純母乳喂養(yǎng)B．牛奶＋面糊C．母乳＋米糊、稀粥、蛋黃、菜泥、魚(yú)泥D．母乳＋豆?jié){、爛面條E．牛奶＋雞蛋、碎菜和粥59、該兒每天食入的奶量應(yīng)按：A．標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算B．實(shí)際體重及所需能量計(jì)算C．胃容量計(jì)算D．所需能量計(jì)算E．標(biāo)準(zhǔn)體重及所需的水分計(jì)算60、該兒若系人工喂養(yǎng)，每天營(yíng)養(yǎng)需要正確的是：A．每天總能量2761.44kJB．每天給5%糖牛奶660mlC．每天給總液量660mlD．每天加一個(gè)雞蛋E．每天加肉末少許，甜餅干3塊，豆?jié){100ml問(wèn)題61～634個(gè)月小兒，系人工喂養(yǎng)，平時(shí)易驚、多汗、睡眠少，近2天來(lái)輕咳、低熱，今晨突然雙眼凝視，反復(fù)四肢抽動(dòng)，顱骨有乒乓球感。61、患者最可能出現(xiàn)：A．血清鎂升高B．血清鈣降低C．血糖降低D．腦脊液細(xì)胞數(shù)增多E．血清鈉降低62、可能的診斷為：A．高熱驚厥B．低血糖癥C．顱內(nèi)感染D．維生素D缺乏性手足搐搦癥E．低鈉血癥63、該病人的緊急處理是：A．輸氧B．靜滴鈣劑C．肌注苯巴比妥鈉D．肌注維生素D3E．靜滴葡萄糖＋呼吸興奮劑【B型題】問(wèn)題64～67A．含乳白蛋白及乳鐵蛋白多B．含酪蛋白顆粒細(xì)軟，易于吸收C．含酪蛋白多，鈣質(zhì)豐富D．含糖多，蛋白質(zhì)及脂肪少E．含白蛋白多，葉酸少64、羊奶65、牛奶66、人乳67、全脂奶粉問(wèn)題68～71A．1～2個(gè)月B．2～3個(gè)月C．4～6個(gè)月D．7～9個(gè)月E．10～12個(gè)月68、開(kāi)始添加蛋黃的月齡是69、開(kāi)始添加菜泥的月齡是70、開(kāi)始添加肉末的月齡是71、開(kāi)始加魚(yú)肝油的月齡是問(wèn)題72～73A．7-脫氫膽固醇B．麥角骨化醇C．維生素D3D．25-羥膽骨化醇E．1，25-二羥膽骨化醇72、經(jīng)肝臟羥化后的維生素D稱之為73、經(jīng)腎臟羥化后的維生素D稱之為問(wèn)題74～77A．3～6個(gè)月B．5～9個(gè)月以后C．6個(gè)月以后D．2歲左右E．3歲左右74、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于75、佝僂病方顱多見(jiàn)于76、佝僂病手、足鐲征多發(fā)生于77、佝僂病后遺癥多見(jiàn)于問(wèn)題78～80血清鈣正常，血清磷明顯降低B．血清鈣磷均降低C．血清鈣磷正常D．血清鈣降低E．血清鈣磷乘積為30～4078、佝僂病性手足搐搦癥79、佝僂病活動(dòng)期癥80、佝僂病活動(dòng)早期問(wèn)題81～83A．干骺端增寬，鈣化預(yù)備帶消失，呈毛刷樣杯口狀改變B．鈣化預(yù)備帶重新出現(xiàn)，致密增厚C．骨骼無(wú)明顯改變D．長(zhǎng)骨短粗和彎曲，干骺端變寬，呈喇叭口狀，輪廓光整E．長(zhǎng)骨鈣化預(yù)備帶密度增加，骨皮質(zhì)增厚及骨硬化81、佝僂病活動(dòng)期X線表現(xiàn)82、佝僂病活動(dòng)早期X線表現(xiàn)83、佝僂病恢復(fù)期X線表現(xiàn)問(wèn)題84～86A．血清鈣正常，血清磷降低B．血清鈣磷均降低C．血清鈣降低D．血清鈣磷正常E．血清鈣磷乘積﹥4084、嬰兒手足搐搦癥85、佝僂病活動(dòng)期86、佝僂病活動(dòng)早期標(biāo)準(zhǔn)答案1B2C3A4B5A6C7D8D9A10C11C12A13C14B15C16D17C18E19C20E21E22D23E24B25E26D27A28E29E30E31C32A33D34E35C36D37D38C39A40C41C42D43B44E45E46C47B48A49C50C51D52B53C54D55C56E57D58C59B60A61B62D63C64E65C66A67B68C69C70D71A72D73E74A75B76C77E78D79B80E81A82C83B84C85B86A

第四章消化系統(tǒng)疾病【A1型題】1．3個(gè)月小兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便3～4次/天，有時(shí)多達(dá)5～6次/天，稀水狀或糊狀，無(wú)膿血，食欲佳，精神好，用中西藥治療腹瀉未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，有濕疹，體重5.8kg?？紤]為：A．遷延性腹瀉B．生理性腹瀉C．霉菌性腸炎D．慢性腹瀉E．病毒性腸炎2．7個(gè)月嬰兒發(fā)熱、嘔吐，水樣便，每天7～8次，已3天，于11月15日入院。體查：體溫38.5℃，，輕度脫水貌，咽部充血，心、肺（一），腸鳴音稍亢進(jìn)。大便鏡檢脂肪球++。A．上呼吸道感染B．生理性腹瀉C．飲食性腹瀉D．病毒性腸炎E．侵襲性腸炎3．?huà)雰焊篂a時(shí)，使用止瀉劑的原則是：A．急性起病，腹瀉嚴(yán)重者B．腹瀉嘔吐嚴(yán)重者C．大便頻繁，超過(guò)20次/天者D．腹瀉嚴(yán)重伴電解質(zhì)紊亂者E．經(jīng)治療一般情況好轉(zhuǎn)，中毒癥狀消失而腹瀉仍頻者4．對(duì)遷延性和慢性腹瀉的治療，下列哪項(xiàng)是正確的？A．及時(shí)足量、足療程使用抗生素進(jìn)行病原體治療B．因消化能力低，禁食時(shí)間要長(zhǎng)，這樣有利于消化功能的恢復(fù)C．消化酶分泌不足，最好長(zhǎng)期選用脫脂奶D．尋找并解除病程遷延的原因E．盡快調(diào)整飲食，以防止和糾正營(yíng)養(yǎng)不良5．診斷重度脫水的主要依據(jù)是：A．精神極度萎靡B．皮膚彈性差C．眼眶和前囟明顯凹陷D．尿少，哭無(wú)淚E．四肢厥冷、皮膚花紋、脈細(xì)弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)6．?huà)雰杭毙愿篂a所致中度脫水，判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí)，補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用：A．1/2張含鈉液B．1/3張含鈉液C．2/3張含鈉液D．生理維持液E．1/4張含鈉液7．一腹瀉患兒體重9kg，中度脫水，該患兒體液丟失量約為：A．1200mlB．800mlC．400mlD．200mlE．100ml8．6個(gè)月患兒，Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良，腹瀉10多天，大便呈蛋花湯樣，每天8-10次，量多，口渴不明顯，尿量極少，精神萎靡，皮膚彈性極差，可見(jiàn)花紋。應(yīng)考慮診斷為：A.重度等張性脫水B．中度等張性脫水C．中度低滲性脫水D．重度低滲性脫水E．中度高滲性脫水9．8個(gè)月男嬰，嘔吐腹瀉3天，無(wú)尿12小時(shí)，體溫37.8℃，嗜睡與煩躁交替，雙眼凹陷，口唇干燥，皮膚彈性差，四肢冷，脈細(xì)弱，呼吸60次/分，心率160次/分，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減少，血象：Hb150g/L，WBC13×109/L，N0.40，L0.60。初步診斷嬰兒腹瀉伴：A．脫水，代射性酸中毒B．中度低滲性脫水、代謝性酸中毒C．重度脫水、低鉀血癥、代謝性酸中毒D．?dāng)⊙Y、感染性休克、代謝性酸中毒E．高度高滲性脫水、代謝性酸中毒10．1歲小兒腹瀉2天，水樣便，每天10多次，伴嘔吐4~5次/天，尿量明顯減少，眼窩凹陷，皮膚彈性差，血清鈉128mmol/L。首先應(yīng)選用哪種液體？A．2/3張含鈉液B．1/3張含鈉液C．1/4張含鈉液D．1/5張含鈉液E．1/2張含鈉液11．7個(gè)月女?huà)雵I吐、水樣便兩天，大便每天10次，高熱1天，汗多、進(jìn)食少、尿少、口渴。體查：煩躁不安，肢溫，皮膚彈性差，心、肺、膝反射亢進(jìn)。補(bǔ)充累積損失量應(yīng)首選：A．3:2:1液50~60ml/kgB．4:3:2液50~60ml/kgC．1/3張液60~80ml/kgD．1/2張液60~80ml/kgE．10%葡萄糖液60~80ml/kg12．10個(gè)月嬰兒排不消化樣稀水便2天，每天4~6次，偶吐奶，神志清，前囟及眼窩凹陷。查：血清鈉140mmol/L，CO2CP14.4mmol/L。應(yīng)選用下列哪種液體治療？A．4:3:2液B．2:1等張含鈉液C．3:2:1液D．口服補(bǔ)液鹽E．生理維持液13．腹瀉患兒，補(bǔ)液后排尿，輸液瓶中有余液220ml，最多可加10%或15%氯化鉀注射液各多少毫升？A．4ml，2mlB．5ml，3mlC．9ml,6mlD．6ml,4mlE．7ml,3.5ml【A2型題】14．關(guān)于嬰兒腹瀉的病因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．喂養(yǎng)不當(dāng)B．消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟C．血液中IgE偏低D．氣候過(guò)熱或過(guò)冷E．腸道內(nèi)或腸道外感染15．下列細(xì)菌所致腸炎的臨床癥狀與菌痢相似，除外：A．產(chǎn)毒性大腸桿菌B．空腸彎曲菌C．耶爾森菌D．鼠傷寒沙門(mén)菌E．金黃色葡萄球菌16．抗生素誘發(fā)的腸炎應(yīng)除外：A．長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素致腸道菌群失調(diào)而產(chǎn)生的腸炎B．金黃色葡萄球菌腸炎C．傷寒沙門(mén)菌小腸結(jié)腸炎D．偽膜性腸炎E．真菌性腸炎17．關(guān)于嬰兒腹瀉的飲食治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．吐瀉嚴(yán)重者禁食不超過(guò)6~8小時(shí)B．母乳喂養(yǎng)者可適當(dāng)限制哺乳次數(shù)，暫停輔食C．病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改喂豆制代乳品D．雙糖酶顯著缺乏者，糖類食品應(yīng)慎用E．為防止?fàn)I養(yǎng)不良，應(yīng)供給足夠的能量18．關(guān)于嬰兒腹瀉的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．早期應(yīng)用抑制腸蠕動(dòng)藥物治療急性腹瀉可縮短病程B．非侵襲性細(xì)菌所致腸炎僅用支持療法，即可痊愈C．侵襲性細(xì)菌所致腸炎所致腸炎應(yīng)選用敏感的抗生素D．病毒性腸炎無(wú)特效治療法，可試用中草藥E．真菌性腸炎可口服制霉菌素或克霉唑19．關(guān)于重型嬰兒腹瀉的早期治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．加強(qiáng)護(hù)理B．控制感染C．糾正水、電解質(zhì)紊亂D．糾正酸堿失衡E．按460.24kj/kg?d供給足夠能量20．9個(gè)月男孩腹瀉1個(gè)月，大便次數(shù)和性狀時(shí)好時(shí)差，多時(shí)每天解7~8次大便，稀水樣，消瘦、納呆。下列處理哪項(xiàng)不妥當(dāng)？A．尋找引起病程遷延的原因B．切忌濫用抗生素C．可口服胃蛋白酶和胰酶以助消化D．由于消化功能差，人工喂養(yǎng)者可專喂酸奶、脫脂奶E．補(bǔ)充各種維生素21．除去下列哪項(xiàng)其他均為中度脫水的臨床表現(xiàn)？A．煩躁不安或精神萎靡B．眼窩前囟明顯凹陷C．皮膚彈性差D．四肢厥冷E．尿量明顯減少22．下列哪項(xiàng)不符合嚴(yán)重低鉀血癥的臨床表現(xiàn)？腹脹明顯、腸鳴音稀少B．四肢軟弱、腱反射消失C．CO2CP可升高D．心點(diǎn)圖T波低平，出現(xiàn)U波，Q—T間期縮短E．心音低鈍，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常23．下列哪項(xiàng)不符合代謝性酸中毒的表現(xiàn)？A．呼吸深快B．精神萎靡、煩躁不安C．惡心嘔吐、口唇呈櫻桃紅色D．新生兒和小嬰兒呼吸改變可不典型E．腹脹、心音有力24．關(guān)于嬰兒腹瀉靜脈補(bǔ)液原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．有循環(huán)障礙者，先用2：1液或1.4%碳酸氫鈉液擴(kuò)容B．輸液速度原則上是先快后慢C．累積損失量應(yīng)于8~12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足D．按1/3~1/2張含鈉液補(bǔ)充繼續(xù)損失量E．液體療法最初幾天按460.24kj/kg?d供給能量25．關(guān)于口服補(bǔ)液鹽，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確？A．相當(dāng)于2/3張含鈉液B．含鉀濃度是0.15%C．適于補(bǔ)充累積損失和繼續(xù)損失量，也可用于預(yù)防腹瀉引起的脫水D．補(bǔ)充累積損失量期間須禁食、禁水E．嘔吐頻繁、腹瀉嚴(yán)重脫水加重者應(yīng)改為靜脈補(bǔ)液，新生兒不適用26．10個(gè)月人工喂養(yǎng)兒，腹瀉半個(gè)月，大便每天5~6次，近3天加重，每天達(dá)10多次，稀水樣，伴有嘔吐2-3次/天，無(wú)口渴，尿量少。體查：體溫38.5℃，體重4kg，精神萎靡，眼窩及前囟凹陷，哭聲低微、無(wú)淚，皮膚干燥發(fā)灰，四肢涼，心率160次/分，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱。下列診斷哪項(xiàng)不正確？重型遷延性腹瀉B．重度低滲性失水伴代謝性中毒C．低鉀血癥D．中毒性腸麻痹E．重度營(yíng)養(yǎng)不良27．關(guān)于嬰兒腹瀉補(bǔ)鉀原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．一般見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B．吐瀉好轉(zhuǎn)第2天不必補(bǔ)鉀C．靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3%D．補(bǔ)鉀量通常為150~300mg/kg?dE．滴注速度不宜過(guò)快28．1歲半男嬰，體重10kg，腹瀉3天后體重減輕0.9kg，口渴，尿少，皮膚彈性差，四肢稍涼，CO2CP9.9mmol/L。下列輸液哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．第1天補(bǔ)液總量為120~150ml/kgB．首先用2︰1液200ml擴(kuò)容C．前8小時(shí)補(bǔ)累積損失量700mlD．第1階段補(bǔ)液可選用3︰2︰1混合液E．見(jiàn)尿補(bǔ)鉀，濃度＜0.3%29．?huà)雰焊篂a伴重度等滲性脫水第1天的液體療法應(yīng)除外？A．最初30~60分鐘內(nèi)按20ml/kg用等張含鈉液擴(kuò)容B．?dāng)U容的液體可選擇2︰1液或1.4%碳酸氫鈉液C．最初8小時(shí)補(bǔ)充第1天總量的1/2，為1/2張含鈉液D．后16小時(shí)補(bǔ)充第1天總量的1/2，可選用1/3~1/4張含鈉液E．在頭6~8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足300mg/kg氯化鉀液30．肺炎患兒補(bǔ)液的原則應(yīng)除外：A．能進(jìn)食者一般不需要靜脈補(bǔ)液B．用生理維持液按60~80ml/kg?d補(bǔ)給，于12-24小時(shí)內(nèi)均勻靜點(diǎn)C．有心力衰竭可將液量和鈉量稍減少，有酸中毒者應(yīng)予堿性藥物將CO2CP提高到正常范圍D．肺炎合并腹瀉處理原則同嬰兒腹瀉，但按3/4量補(bǔ)給E．重度脫水也應(yīng)擴(kuò)容，時(shí)間是頭1小時(shí)內(nèi)靜脈快滴31．1歲小兒，體重4.5kg，腹瀉伴嚴(yán)重脫水，對(duì)其靜脈補(bǔ)液中，下列處理哪項(xiàng)不正確？A．第1天補(bǔ)液量比一般嬰兒腹瀉補(bǔ)液量少1/3B．累積損失量補(bǔ)2/3張含鈉液C．補(bǔ)鉀時(shí)間約1周左右D．累積損失量于前8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完E．應(yīng)早期補(bǔ)鈣【A3型題】問(wèn)題32~356個(gè)月患兒吐、瀉3天，大便10~15次/天，呈蛋花湯樣，尿量極少，皮膚彈性差，可見(jiàn)花紋，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢厥冷，大便鏡檢偶見(jiàn)白細(xì)胞，血清鈉135mmol/L。32．應(yīng)診斷為：A．中度等滲性脫水B．重度等滲性脫水C．中度低滲性脫水D．重度低滲性脫水E．中度高滲性脫水33．該患兒腹瀉的病原以哪一種致病微生物所致的可能性較大？A．金黃色葡萄球菌B．白色念珠菌C．難辨梭狀芽孢桿菌D．產(chǎn)毒性大腸桿菌E．耶爾森菌34．對(duì)該患兒進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，應(yīng)首先給予：A．10%葡萄糖溶液20ml/kgB．2︰1等張含鈉溶液20ml/kgC．血漿20ml/kgD．5%碳酸氫鈉溶液20ml/kgE．低分子右旋糖酐20ml/kg35．接著應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)充何種液體糾正脫水？A．5%葡萄糖鹽水B．復(fù)方氯化鈉溶液C．生理維持液D．1/2張含鈉液E．2/3張含鈉液【B型題】問(wèn)題36~38A．輪狀病毒B．產(chǎn)毒性大腸桿菌C．致病性大腸桿菌D．侵襲性大腸桿菌E．白色念珠菌36．能產(chǎn)生腸毒素，對(duì)腸粘膜組織無(wú)損傷，大便鏡檢偶見(jiàn)白細(xì)胞37．大便呈水樣或蛋花湯樣，鏡檢陰性或脂肪球較多38．大便含膿血，鏡檢類似菌痢樣改變問(wèn)題39~41A．金黃色葡萄球菌腸炎B．偽膜性腸炎C．真菌性腸炎D．鼠傷寒沙門(mén)菌小腸結(jié)腸炎E．空腸彎曲菌腸炎39．大便腥臭、暗綠色似海水樣，涂片可見(jiàn)G+球菌40．大便稀黃、泡沫多，有時(shí)可見(jiàn)豆腐渣樣細(xì)塊41．水樣便或血便，可見(jiàn)偽膜排出，大便涂片染色或厭氧菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌問(wèn)題42~44A．中度低滲性脫水B．重度低滲性脫水C．中度等滲性脫水D．重度等滲性脫水E．高滲性脫水42．煩渴，煩躁不安，高熱，尿少，尿比重高43．皮膚彈性差，口渴不明顯，尿量減少，尿比重偏低44．尿量減少，口渴不明顯，皮膚冷，脈細(xì)弱，血清鈉125mmol/L問(wèn)題45~48A．1份2︰1等張含鈉液︰2份10%葡萄糖溶液B．2份0.9%氯化鈉溶液︰1份1.4%碳酸氫鈉溶液C．1份生理鹽水︰4份10%葡萄糖溶液加0.15%氯化鉀溶液D．1份1.4%碳酸氫鈉溶液︰2份生理鹽水︰3份10%葡萄糖溶液4份生理鹽水︰3份10%葡萄糖溶液︰2份1.4%碳酸氫鈉溶液45．1/2張的含鈉液是46．1/3張的含鈉液是47．2/3張的含鈉液是48．生理維持液是標(biāo)準(zhǔn)答案1.B2.D3.E4.D5.E6.A7.B8.D9.C10.A11.C12.D13.D14.C15.A16.C17.E18.A19.E20.D21.D22.D23.E24.E25.D26.D27.B28.B29.E30.C31.D32.B33.D34.B35.D36.B37.A38.D39.A40.C41.B42.E43.A44.B45.D46.A47.E48.C

第五章呼吸系統(tǒng)疾病【A1型題】1．支氣管肺炎的主要病理生理改變是：A．病原體侵入B．高碳酸血癥C．毒素作用D．低氧血癥E．肺動(dòng)脈高壓2．?huà)胗變悍窝讜r(shí)由于缺氧和毒血癥引起消化系統(tǒng)的嚴(yán)重表現(xiàn)是：食欲減退B．頻繁嘔瀉C．腹脹D．嘔吐咖啡渣樣物，大便隱血陽(yáng)性或排柏油樣便E．腸鳴音消失3．1歲小兒，低熱、咳嗽4天，呼吸35次/分，雙肺可聞及少量易變的中、粗濕羅音，肺部叩診正常。初診為：A．支氣管炎B．支氣管肺炎C．上呼吸道感染D．毛細(xì)支氣管炎E．支氣管哮喘4．10個(gè)月嬰兒，咳嗽4天。查：嗜睡，眼眶周圍散在針尖大小出血點(diǎn)，呼吸160次/分，血壓10.8/8kPa（80/60mmHg）,血?dú)夥治鯬aO26.65kPa（50mmHg），PaCO26.9kPa（52mmHg），兩肺散在中、細(xì)濕羅音。應(yīng)診斷為：肺炎、心力衰竭B．肺炎、中毒性腦病C．肺炎、呼吸衰竭D．肺炎、休克E．肺炎、彌漫性血管內(nèi)凝血5．8個(gè)月嬰兒，急起喘憋、頻咳、發(fā)熱4天。體溫39.8°C，嗜睡與煩躁交替，面色蒼白，四周青紫，肺部體征不明顯，心率150次/分，肝右肋下2cm。初診為：A．金黃色葡萄球菌肺炎B．腺病毒肺炎C．急性支氣管炎D．肺炎支原體肺炎E．呼吸道合胞病毒肺炎6．下列哪項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)金黃色葡萄球菌肺炎最有診斷意義？A．起急病、病情重B．呈弛張熱、有猩紅熱樣皮疹C．喘憋重、致呼吸困難、紫紺D．易發(fā)生膿胸、肺大泡、膿氣胸E．白細(xì)胞總數(shù)高、核左移、中性粒細(xì)胞漿有中毒顆粒7．小兒肺炎應(yīng)用抗生素治療，一般停藥時(shí)間為：A．體溫正常、咳嗽消失B．體溫正常后5～7天，癥狀消失C．體溫正常后5～7天，，臨床癥狀體征基本消失后3天D．體溫正常后2周，肺部體征消失E．體溫正常后3～4天，癥狀消失8．皰疹性咽峽炎的病原體為:A流感病毒B副流感病毒C柯薩奇病毒D單純皰疹病毒E肺炎支原體9．咽結(jié)合膜熱的病原體為A腺病毒B合胞病毒C輪狀病毒D白色念珠菌E隱球菌10．小兒重癥肺炎，最常見(jiàn)的酸堿平衡紊亂是:A呼吸性酸中毒B代謝性酸中毒C呼吸性堿中毒D代謝性堿中毒E混合性酸中毒11．易并發(fā)膿胸，膿氣胸的肺炎是:A呼吸道合胞病毒肺炎B腺病毒肺炎C葡萄球菌肺炎D支原體肺炎E衣原體肺炎12．治療小兒支氣管肺炎，首選抗生素是:A青霉素B復(fù)方新諾明C紅霉素D氨芐青霉素E羥氨芐青霉素13．肺炎支原體肺炎，臨床特點(diǎn)是:A小嬰兒多見(jiàn)B多無(wú)發(fā)熱C咳嗽突出D肺部體征明顯E頭孢菌素治療14．小兒急性上呼吸道感染，最常見(jiàn)的病原是：A細(xì)菌B病毒C支原體D衣原體E真菌15．支氣管肺炎與支氣管炎的主要鑒別點(diǎn)是：A發(fā)熱的高低B咳嗽的輕重C食欲的好壞D肺部是否有固定的中小水泡音E血白細(xì)胞數(shù)的高低16．對(duì)金黃色葡萄球菌肺炎最有診斷價(jià)值的是A起病急、病情重B血白細(xì)胞總數(shù)高、核左移C喘憋重D雙肺羅音密集E合并膿胸、肺大皰17．肺炎患兒進(jìn)食不足或不能進(jìn)食時(shí)，輸注液體的選擇：A生理維持液B0.9%氯化鈉溶液C5%葡萄糖D2：2：1液E5%碳酸氫鈉18．支原體肺炎，抗生素選擇正確的是：A復(fù)方新諾明B青霉素C氨芐青霉素D羥氨芐青霉素E紅霉素19．毛細(xì)支氣管炎的病原是：A呼吸道合胞病毒B腺病毒C葡萄球菌D支原體E衣原體20．支氣管肺炎心力衰竭時(shí)，最少見(jiàn)的體征是:A.心率突然>160次/分B.呼吸突然加快>60次/分C.極度煩躁不安D.頸靜脈怒張E.肝增大【A2型題】21．關(guān)于小兒肺炎的一般治療，下列措施哪項(xiàng)不正確？A．室內(nèi)空氣流通，保持一定溫度濕度B、保持呼吸道通暢，給氧C．經(jīng)常變換體位，減少肺瘀血D．供給易消化、富有營(yíng)養(yǎng)的食物E、不能進(jìn)食者給予靜脈補(bǔ)液，液體量應(yīng)100～120ml/kg·d22．關(guān)于小兒肺炎，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確？A．病原體多由呼吸道入侵，但亦可經(jīng)血行入肺B．肺炎的病因不同，但其病變部位、病理特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)無(wú)差異C．病毒性肺炎常見(jiàn)的病原體是呼吸道合胞病毒D．細(xì)菌性肺炎常見(jiàn)的病原體是肺炎雙球菌E．重癥肺炎除呼吸系統(tǒng)嚴(yán)重受累外，其他系統(tǒng)亦受累，全身中毒癥狀明顯23．重癥支氣管肺炎發(fā)生心力衰竭時(shí)，下列主要臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符？A．呼吸困難突然加重，煩躁不安B．心率≥180次/分C．肝臟迅速增大D．心音低鈍或有奔馬律E．吐粉紅色泡沫痰24．下列哪項(xiàng)不是金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)？A．體溫高，多呈弛張熱B．喘憋重，致明顯呼氣性呼吸困難C．皮膚可見(jiàn)猩紅熱或蕁麻疹樣皮疹D．肺部體征出現(xiàn)早E．胸部X線可出現(xiàn)小片浸潤(rùn)影、小膿腫肺大泡或胸腔積液等25．呼吸道合胞病毒肺炎的特點(diǎn)應(yīng)除外：A．多見(jiàn)于2歲以內(nèi)嬰兒，尤以6個(gè)月以內(nèi)多見(jiàn)B．肺部體征出現(xiàn)早C．呼氣性呼吸困難非常明顯D．高熱、兩肺以細(xì)濕羅音為主E．X線改變主要有間質(zhì)性肺炎、肺泡病變及肺氣腫26．腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)應(yīng)除外：A．急起稽留高熱B．肺部體征出現(xiàn)較晚C．早期即有全身中毒癥狀D．可并發(fā)滲出性胸膜炎E．易發(fā)生皮下氣腫、縱隔氣腫27．在治療小兒肺炎過(guò)程中出現(xiàn)下列情況均應(yīng)考慮有并發(fā)癥的可能，除外：A．全身中毒癥狀加重B．呼吸困難突然加重C．體溫持續(xù)不退D．咳嗽加重E．熱退后又復(fù)上升28．小兒肺炎實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)除外：A．周圍血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B．鼻咽拭子或氣管分泌物標(biāo)本做病毒分離C．雙份血清特異性抗體測(cè)定D．胸部透視或照片E．氣管吸出物、胸水、膿液及血液作細(xì)菌培養(yǎng)29．下列各項(xiàng)均為支氣管異物和支氣管肺炎的鑒別要點(diǎn)，除外：A．病史中有無(wú)異物吸入史B．咳嗽的性狀C．X線檢查D．肺部羅音的多少E．呼吸困難的性質(zhì)30．肺炎時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的指征應(yīng)除外：A．實(shí)變廣泛、滲出明顯B．嚴(yán)重喘憋C．出現(xiàn)了膿氣胸、肺大泡D．腦水腫或中毒性腦病E．感染性休克【A3型題】問(wèn)題31～336個(gè)月嬰兒，急起喘憋1天。體查：體溫38.1°C，呼吸80次/分，心率160次/分，煩躁不安，唇紫紺，滿肺哮鳴音，喘憋緩解時(shí)可聞少許中、細(xì)濕羅音，肝右肋下2cm。31．該患兒最可能得到的診斷是：腺病毒肺炎B．支氣管肺炎C．喘息性支氣管炎D．呼吸道合胞病毒肺炎E．支氣管肺炎伴心衰32．為進(jìn)一步確診，下列檢查哪項(xiàng)能幫助快速診斷？A．血象檢查B．胸部X線攝片C．鼻咽拭子分泌物標(biāo)本作病毒分離D．氣管吸出物、血液作細(xì)菌培養(yǎng)E．免疫酶標(biāo)法測(cè)鼻咽拭子或痰中病原微生物33．此患兒最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A．心力衰竭B．支氣管擴(kuò)張C．中毒性腸麻痹D．中毒性腦病E．休克【B型題】問(wèn)題34～37A．腺病毒肺炎B．支原體肺炎C．金黃色葡萄球菌肺炎D．肺炎雙球菌肺炎E．呼吸道合胞病毒肺炎34．胸部X線檢查可見(jiàn)小片浸潤(rùn)影、小膿腫、肺大泡或胸腔積液35．胸部X線檢查主要為間質(zhì)性肺炎、肺泡病變及肺氣腫36．肺部X線特點(diǎn)為大小不等的片狀陰影或融合成大病灶，以雙肺下野及右上肺多見(jiàn)，常見(jiàn)肺氣腫37．胸部X線改變表現(xiàn)為炎癥多波及下葉，往往一處舊病灶吸收，另一處新病灶又出現(xiàn)問(wèn)題38～40A．心力衰竭B．中毒性腦病C．中毒性腸麻痹D．彌漫性血管內(nèi)凝血E．酸中毒下列病例應(yīng)考慮合并上述哪種疾病？38．肺炎患兒出現(xiàn)驚厥、昏迷、呼吸不規(guī)則39．肺炎患兒呼吸困難突然加重，心率增快，肝臟迅速增大40．肺炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失，甚至吐咖啡渣樣物問(wèn)題41～44A．氨芐青霉素B．青霉素C．復(fù)達(dá)欣D．新型青霉素ⅡE．紅霉素下列細(xì)菌所致肺炎應(yīng)首選何種抗生素？41．肺炎雙球菌肺炎42．支原體及衣原體肺炎43．耐藥金黃色葡萄球菌肺炎44．綠膿桿菌肺炎標(biāo)準(zhǔn)答案1D2D3A4C5B6D7C8C9A10E11C12A13C14B15D16E17A18E19A20D21E22B23E24B25D26E27D28D29D30C31D32E33A34C35E36A37B38B39A40C41B42E43D44C

第六章循環(huán)系統(tǒng)疾病【A1型題】心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是：A.第2~4周B.第2~8周C.第3~8周D.第4~8周E.第4~12周先心病最重要的無(wú)創(chuàng)性診斷方法是:A.心臟X線攝片B.ECG檢查C.超聲心動(dòng)圖檢查D.心導(dǎo)管檢查和心血管造影E.放射性同位素的心血管造影先心病最主要的病因是:A.遺傳B.宮內(nèi)感染C.孕母與大劑量放射線接觸D.妊娠期服藥E.孕母患糖尿病等代射紊亂性疾病4、左向右分流型先心病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:A.支氣管肺炎B.腦栓塞C.咯血D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E.喉返神經(jīng)麻痹5、房間隔缺損最常見(jiàn)的類型是:A.卵圓孔未閉B.原發(fā)孔未閉C.繼發(fā)孔未閉D.原發(fā)孔未閉加二尖瓣裂缺E.繼發(fā)孔未閉部分肺靜脈異位引流。6、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動(dòng)脈高壓者出現(xiàn)紫紺的部位是：A.全身B.上肢紫紺下肢紫紺明顯C.右上肢紫紺左上肢紫紺明顯D.一側(cè)肢體E.下半身7、法樂(lè)四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是因?yàn)椋篈.使心腦供血增加B.緩解漏斗部痙攣C.使腔靜脈回心血量增加D.增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量E.使勞累、氣急緩解8、法樂(lè)四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐最常見(jiàn)的原因是：A.長(zhǎng)期缺氧所致B.血液粘稠、血流變慢而引起的腦血栓C.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣D.合并腦膿腫E.合并腦膜炎9、法樂(lè)四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)主要聯(lián)決于下列哪種畸形？A.室間隔缺損B.主動(dòng)脈騎跨C.右心室肥厚D.肺動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉10、先心病患兒右心房輕度增大，右心室顯著增大，右心室血氧含量正常但壓力增高，肺動(dòng)脈壓力降低。診斷考慮：A.肺動(dòng)脈狹窄B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.法樂(lè)四聯(lián)癥D.房間隔缺損E.室間隔缺損11、先心病患兒,胸骨左緣2、3肋間II~III級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、固定分裂，ECG示右心室大。診斷考慮：A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.肺動(dòng)脈狹窄E.法樂(lè)四聯(lián)癥12、2歲患兒。發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余，生長(zhǎng)發(fā)育較差，無(wú)明顯氣促、紫紺，胸骨左緣3、4肋間III/IV級(jí)收縮期雜音，要鑒別該患兒的先心病是屬于左向右分流型還是右向左分流型，既簡(jiǎn)便又經(jīng)濟(jì)的檢查是：A.心電圖B.胸部X線攝片C.彩色B超D.心導(dǎo)管術(shù)E.心功能檢查【A2型題】13、室間隔缺損伴顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)，不應(yīng)出現(xiàn)的是：A.右心室顯著增大B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音顯著亢進(jìn)C.右心室壓力顯著增高D.原有的心臟雜音顯著增強(qiáng)E.胸片示動(dòng)脈段顯著突出14、下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的體征？A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音B.心尖區(qū)有時(shí)聽(tīng)到舒張期雜音C.周圍血管征D.差異性紫紺E.嬰幼兒期常呈典型的連續(xù)性機(jī)器樣雜音15、下列哪項(xiàng)不符合法樂(lè)四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)？A.最突出的癥狀是雜音B.常有蹲踞現(xiàn)象C.稍一活動(dòng)即出現(xiàn)氣急，說(shuō)明發(fā)生了心力衰竭D.可突然發(fā)生昏厥、抽搐E.嬰兒早期可無(wú)紫紺16、10歲女孩，發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年余，足趾紫紺及杵狀趾2年，下列檢查中哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)？A.聲音嘶啞B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)C.心尖區(qū)連續(xù)性雜音D.心電圖示右心室肥大E.X線檢查示肺動(dòng)脈段明顯突出17、先心病雜音的特點(diǎn)應(yīng)除外：A.雜音位于胸骨左緣2、4肋間B.以收縮期為主C.II級(jí)以上，粗糙D.左向右分流型，P2亢進(jìn)，右向左分流型，P2減弱E.雜音易受體位、呼吸影響【A3型題】問(wèn)題18~195歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音。唇紫紺4年余，活動(dòng)后突然昏厥、抽搐、神志不清，聽(tīng)診心臟未聞及雜音，P2明顯減弱。18、昏厥原因應(yīng)考慮：A.急性心力衰竭B.腦血栓形成C.缺氧性昏厥D.腦血栓E.癲癇發(fā)作19、此時(shí)最緊急的處理是：A.靜注毛花甙丙B.靜注普萘洛爾C.靜注高滲葡萄糖D.肌注安定止驚E.靜滴鈣劑【B型題】問(wèn)題20~23A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損C.法樂(lè)四聯(lián)癥D.肺動(dòng)脈狹窄E.房間隔缺損20、主動(dòng)脈與體循環(huán)血量減少21、主動(dòng)脈血量增多，體循環(huán)血量減少22、主動(dòng)脈與體循環(huán)血量均增多23、主動(dòng)脈、左心室及整個(gè)體循環(huán)的血量均減少標(biāo)準(zhǔn)答案1.B2.C3.B4.A5.C6.E7.D8.C9.D10.A11.C12.B13.D14.E15.C16.C17.E18.C19.B20.B21.A22.C23.E

第七章泌尿系統(tǒng)疾病【A1型題】1、小兒急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關(guān)？A.葡萄球菌B.巨細(xì)胞病毒C.β溶血性鏈球菌D.弓形體E.乙肝病毒性腎炎血壓增高的患兒約占：A.1/3B.1/3~1/2C.2/3D.1/3~2/3E.1/4~1/33、9歲男童，10天前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，解醬油色尿2次，尿量減少，頭痛，服中藥后嘔吐2次，傍晚突然四肢抽搐，持續(xù)7~8分鐘，就診時(shí)呈昏睡狀。首先的治療措施是：A.鎮(zhèn)靜劑+速尿B.鎮(zhèn)靜劑+青霉素C.