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PAGEPAGE282022年鐵西區(qū)中西結(jié)合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、單選題1.下列可使腎小球?yàn)V過(guò)率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內(nèi)壓升高D.毛細(xì)血管血壓降低答案:A解析:腎小球有效濾過(guò)壓是影響腎小球?yàn)V過(guò)的主要因素。腎小球有效濾過(guò)壓=(腎小球毛細(xì)血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓),血漿膠體滲透壓降低時(shí),有效濾過(guò)壓和腎小球?yàn)V過(guò)率均增加。2.下列具有維持眼內(nèi)壓功能的結(jié)構(gòu)是()。A.鞏膜B.房水C.玻璃體D.晶狀體答案:B3.下列藥物中,治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌,對(duì)十二指腸潰瘍具有促進(jìn)愈合的作用,可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。4.在瘢痕修復(fù)過(guò)程中最重要的是()。A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.上皮細(xì)胞答案:C解析:瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織,其形成過(guò)程包括成纖維細(xì)胞增殖和遷移、細(xì)胞外基質(zhì)成積聚及纖維組織重建。5.對(duì)風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風(fēng)濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案:B解析:風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體,對(duì)診斷風(fēng)濕病有重要意義。6.關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速率C.當(dāng)抑制劑存在時(shí),值變大D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位答案:B解析:競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)性、可逆性結(jié)合酶的活性中心(與底物結(jié)合的部位),與酶呈非共價(jià)結(jié)合。與無(wú)抑制劑時(shí)相比,競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑存在時(shí)增大,即酶對(duì)底物的親和性降低,但不影響最大反應(yīng)速度。當(dāng)?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y(jié)合時(shí),該反應(yīng)則達(dá)到最大反應(yīng)速率。7.肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案:D解析:正常健康成人安靜時(shí)通氣/血流比值約為0.84。8.感受器可為外感受器、內(nèi)感受器及本體感受器,其中內(nèi)感受器接受的刺激包括()A.感覺刺激B.體內(nèi)滲透壓變化C.運(yùn)動(dòng)和平衡變化D.光、聲刺激答案:B解析:根據(jù)接受刺激來(lái)源的不同,可將感受器為內(nèi)感受器和外感受器,別感受體內(nèi)、外環(huán)境變化。9.好發(fā)于青壯年的肺部疾病是()。A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案:A考點(diǎn)病理學(xué)10.某女性患者,咳嗽、左側(cè)胸痛、氣促3個(gè)月,診斷為左側(cè)大量胸腔積液,該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫左側(cè)臥位D.仰臥雙腿蜷曲答案:C解析:胸腔積液的患者一般是患側(cè)臥位。胸腔積液的患者呼吸時(shí),會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的氣體交換障礙。采用患側(cè)臥位,可以減輕患側(cè)的疼痛,也可以使另一側(cè)胸部有足夠的氣體交換,讓患者能夠進(jìn)行正常呼吸。11.肝的基本結(jié)構(gòu)單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細(xì)胞答案:C12.下列與藥物的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度答案:C解析:藥物的變態(tài)反應(yīng)是指有過(guò)敏體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。反應(yīng)的嚴(yán)重程度差異很大,但與劑量無(wú)關(guān)。13.壞死和壞疽的主要區(qū)別是()。A.有無(wú)腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動(dòng)脈阻塞程度不同答案:A解析:壞疽有局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,壞死是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織中細(xì)胞的死亡。二者主要的區(qū)別在于有無(wú)腐敗菌的感染。14.偽膜性炎發(fā)生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案:C解析:黏膜發(fā)生的纖維素性炎,滲出的纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死黏膜組織及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為“偽膜”,黏膜發(fā)生的纖維素性炎又稱為偽膜性炎。15.癌早期最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()。A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案:A解析:癌常見的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移等,早期最常見的是淋巴道轉(zhuǎn)移。局部淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移后,可繼續(xù)轉(zhuǎn)移至淋巴循環(huán)下一站的其他淋巴結(jié),最后可經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入血液,繼發(fā)血道轉(zhuǎn)移。16.關(guān)于甲狀旁腺的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)答案:C解析:甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面,通常有上、下兩對(duì)。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。17.關(guān)于發(fā)紺的敘述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.當(dāng)毛細(xì)血管床血液中還原血紅蛋白達(dá)50g/L時(shí),出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴(yán)重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴(yán)重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案:B18.()是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng),協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內(nèi)泌系統(tǒng)答案:C19.大葉性肺炎的病變特征是()。A.化膿性炎B.漿液性炎C.出血性炎D.纖維素性炎答案:D解析:大葉性肺炎由肺炎鏈球菌感染引起,病變累及肺大葉的全部或大部,是以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥,即屬于纖維素性炎,多發(fā)生于青壯年。20.下列哪個(gè)是腹腔干的支?()A.腸系膜上動(dòng)脈B.腸系膜下動(dòng)脈C.腎動(dòng)脈D.肝總動(dòng)脈答案:D解析:腹腔干為粗而短的動(dòng)脈干,在膈的主動(dòng)脈裂孔稍下方起自腹主動(dòng)脈前壁,為3條較大的支,即胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈。21.酶的活性中心是指()A.由必需基團(tuán)組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與反應(yīng)的區(qū)域C.是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案:A解析:一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱酶子的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域,能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物,稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)??键c(diǎn)生物化學(xué)22.呋塞米的利尿作用機(jī)制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對(duì)抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn),降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用。對(duì)尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點(diǎn)藥理學(xué)23.具有感受一般感覺功能的結(jié)構(gòu)是:A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.舌扁桃體答案:A解析:菌狀乳頭、輪廓乳頭、舌扁桃體能感受味覺,味覺屬于特殊感覺;絲狀乳頭不能感受味覺,只能感受一般感覺如:痛覺、溫覺等??键c(diǎn)人體解剖學(xué)24.貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心,肝,腎B.心,肺,腎C.心,腎,脾D.大腦,肺,腎E.小腸,肝,心答案:C解析:貧血性梗死常見于心、腎、脾考點(diǎn)病理學(xué)25.惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸答案:B解析:葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸,其為一碳單位的傳遞體,參與DNA的合成及某些氨基酸的互變,葉酸缺乏造成巨幼細(xì)胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細(xì)胞性貧血。在用于惡性貧血時(shí)葉酸只能改善血象,不能改善神經(jīng)癥狀,因此可作為惡性貧血的輔助治療,不能替代B12.維生素B12參與葉酸的循環(huán)利用,維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細(xì)胞性貧血,另外還可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮??键c(diǎn)藥理學(xué)26.關(guān)于原核細(xì)胞和真核細(xì)胞描述有誤的是:A.原核細(xì)胞較小,直徑1~10μmB.真核細(xì)胞較大,直徑10~100μmC.原核細(xì)胞細(xì)胞壁主要由纖維素組成,不含肽聚糖D.原核細(xì)胞無(wú)細(xì)胞骨架,真核細(xì)胞有細(xì)胞骨架E.原核細(xì)胞進(jìn)行無(wú)絲裂答案:C解析:真核細(xì)胞細(xì)胞壁主要由纖維素組成,不含肽聚糖;原核細(xì)胞主要由肽聚糖組成,不含纖維素??键c(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)27.關(guān)于癌前疾病(或病變)的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會(huì)發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌,可以經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間答案:C28.關(guān)于面神經(jīng)的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運(yùn)動(dòng)D.為下頜下腺提供副交感纖維答案:D29.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的病理基礎(chǔ)是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細(xì)血管通道性增高C.動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案:C解析:支氣管擴(kuò)張會(huì)損傷氣道的清除機(jī)制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易發(fā)生感染和炎癥。炎癥可導(dǎo)致支氣管壁血管增生,并伴有支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張及支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈終末支吻合,形成動(dòng)靜脈瘤而易發(fā)生咯血。30.關(guān)于臂叢的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.由第5-8頸神經(jīng)前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經(jīng)布前臂部屈肌C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅布到手和手指皮膚答案:B31.下列不屬于慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)的是()。A.去極化速度慢B.去極化時(shí)程短C.復(fù)極過(guò)程緩慢D.去極化幅度小答案:B解析:慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是去極化速度慢、幅度小,導(dǎo)致去極化時(shí)程長(zhǎng),興奮傳導(dǎo)速度慢,復(fù)極過(guò)程緩慢而無(wú)明顯的時(shí)相區(qū)。32.高血壓病腎小球細(xì)動(dòng)脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細(xì)胞水腫B.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:D解析:細(xì)小動(dòng)脈壁玻璃樣變常見于緩進(jìn)型高血壓等疾病,因血漿蛋白滲人內(nèi)膜和基底膜代謝產(chǎn)物沉積,使細(xì)小動(dòng)脈的管壁增厚、變硬,管腔變窄,導(dǎo)致受累臟器局部缺血。33.輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案:A解析:輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒,主要經(jīng)消化道感染和傳播。34.壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案:C35.下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動(dòng)脈管壁彈性答案:A36.骶管麻醉的標(biāo)志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案:B37.關(guān)于膈神經(jīng)的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.發(fā)自臂叢,屬于感覺性神經(jīng)纖維B.發(fā)自頸叢,管理縱隔的感覺C.發(fā)自頸叢,屬于混合性神經(jīng)纖維D.發(fā)自頸叢,只支配膈肌運(yùn)動(dòng)答案:C38.下列支配股四頭肌的神經(jīng)是()。A.坐骨神經(jīng)B.臀下神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案:C39.一子葡萄糖徹底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案:C40.膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案:A二、多選題1.動(dòng)眼神經(jīng)布的范圍包括()。A.上直肌B.內(nèi)直肌C.下直肌D.下斜肌答案:ABCD解析:動(dòng)眼神經(jīng)上支支配上直肌和上瞼提肌;下支支配下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌,節(jié)后纖維進(jìn)入眼球支配瞳孔括約肌和睫狀肌。2.既往史包括()。A.疾病史B.藥物過(guò)敏史C.外傷史D.輸血史答案:ABCD解析:既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過(guò)敏史。3.心房顫動(dòng)的聽診特點(diǎn)是()。A.心律絕對(duì)不齊B.心率大于脈率C.心率與房顫頻率相同D.心音強(qiáng)弱不等答案:ABD4.下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.未化癌D.基底細(xì)胞癌答案:ABC解析:肺癌按組織學(xué)病理類型類主要有鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、神經(jīng)內(nèi)泌癌(小細(xì)胞癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)泌癌和類癌)大細(xì)胞未化癌及腺鱗癌等。5.治療抑郁癥常用的藥物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案:ABD解析:丙米嗪可用于各種原因引起的抑郁癥,對(duì)內(nèi)源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。地昔帕明對(duì)輕、中度的抑郁癥患者療效較好。多塞平對(duì)伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效最佳。地西泮屬于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥,主要用于驚厥和癲癇的患者。6.下列哪些疾病應(yīng)禁用新斯的明?()。A.重癥肌無(wú)力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機(jī)械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無(wú)力屬于新斯的明的適應(yīng)證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:①過(guò)敏體質(zhì)患者禁用;②癲癇、機(jī)械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;③竇性心動(dòng)過(guò)緩、心絞痛、室性心動(dòng)過(guò)速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。7.下列哪些疾病不會(huì)使功能殘氣量增加?()A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B.肺氣腫C.間質(zhì)性肺炎D.硅肺答案:ACD8.促進(jìn)胃液泌的因素有:()A.脂肪B.乙酰膽堿C.組胺D.鹽酸答案:BC解析:胃液泌的調(diào)節(jié)包括刺激胃液泌的因素和抑制胃液泌的因素,脂肪和鹽酸都以負(fù)反饋的形式抑制胃腺泌。9.在細(xì)胞質(zhì)中,微管存在的形式()。A.單管B.二聯(lián)管C.三聯(lián)管D.四聯(lián)管E.五聯(lián)管答案:ABC解析:微管有單微管、二聯(lián)微管和三聯(lián)微管三種類型。10.孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進(jìn)排卵C.安胎D.促進(jìn)乳
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