2022年凌源市第二人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE302022年凌源市第二人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號(hào)：__________一、單選題1．風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案：B解析：風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎，間質(zhì)水腫，在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細(xì)胞浸潤。2．()是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng)，協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內(nèi)泌系統(tǒng)答案：C3．下列不具有降血糖作用的藥物是()A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.格列齊特D.甲苯磺丁脲答案：B解析：硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)藥，不屬于降糖藥。4．調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案：C解析：甲狀腺激素是調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素。非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱作用最強(qiáng)的組織是布在肩胛下區(qū)、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細(xì)胞的線粒體上存在解耦聯(lián)蛋白，受到甲狀腺激素的刺激后，將電-化學(xué)勢能以熱能的形式釋放出來。此外，腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進(jìn)代謝性產(chǎn)熱。5．下列不含有腺苷酸的輔酶是()。A.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答案：B6．下列與下肢骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是()。A.薄束B.內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束答案：D7．在左靜脈角處匯入胸導(dǎo)管的淋巴來源于()。A.左上半身的淋巴液B.左頭頸部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案：A8．心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性答案：C解析：心肌梗死灶的形狀不規(guī)則，呈地圖狀。9．結(jié)核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案：B10．胸痛的性質(zhì)多種多樣，如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C解析：胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛，但胸痛的性質(zhì)卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。11．乳腺癌最常見的類型是()。A.小葉癌原位癌B.導(dǎo)管原位癌C.浸潤性小葉癌D.浸潤性導(dǎo)管癌答案：D12．成人檢查鼓膜時(shí)，須將耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案：C解析：檢查鼓膜時(shí)，成人須將耳郭向后上方輕輕牽拉，使外耳道變直;嬰兒因顳骨未骨化，外耳道短而直，骨膜接近水平位，檢查時(shí)須將耳郭拉向后下方。13．()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案：C解析：喉咽位于咽的最下部，上起自會(huì)厭軟骨上緣平面，下止于第6頸椎體下緣平面，連通食管。14．常溫安靜狀態(tài)下，機(jī)體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：A解析：在常溫安靜狀態(tài)下，機(jī)體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。15．盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案：C解析：盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時(shí)，膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮，經(jīng)盆神經(jīng)將沖動(dòng)傳至排尿中樞，然后沖動(dòng)再經(jīng)盆神經(jīng)傳出，完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿反射消失，出現(xiàn)尿潴留。16．脊髓休克見于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案：B解析：脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎，早期可呈弛緩性麻痹，表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性，病變以下各種感覺喪失，尿潘留，稱為脊髓休克現(xiàn)象。17．測定基礎(chǔ)代謝率的基礎(chǔ)狀態(tài)需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動(dòng)C.清醒D.飯后1小時(shí)答案：D解析：基礎(chǔ)狀態(tài)是指人在清醒、安靜，不受肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、精神緊張及食物等因素影響時(shí)的狀態(tài)。測定基礎(chǔ)代謝率時(shí)，受試者須保持清醒、靜臥，肌肉放松，至少2小時(shí)以上無劇烈運(yùn)動(dòng)，無精神緊張，進(jìn)食后12-14小時(shí)，室溫保持在2025度。飯后1小時(shí)不屬于基礎(chǔ)狀態(tài)。18．關(guān)于髂腰肌的描述，下列說法正確的是()。A.起于腰椎體側(cè)面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉(zhuǎn)子D.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外答案：D解析：髂腰肌由腰大肌和髂肌組成，腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突，髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會(huì)合，經(jīng)腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉(zhuǎn)子。髂腰肌收縮時(shí)，髖關(guān)節(jié)前屈和旋外;下肢固定時(shí)，可使軀干前屈。19．副反應(yīng)是在下列哪項(xiàng)劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)?()A.治療量B.無效量C.極量D.LD50答案：A解析：副反應(yīng)是在治療劑量時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，是藥物本身固有的作用。20．肝細(xì)胞脂肪變的是()。A.肝細(xì)胞輪廓可見，胞核濃縮，核膜消失B.肝細(xì)胞體積增大，雙核，核體明顯C.肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)大小不等的空泡，蘇丹(+)D.肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松，淡染，透明度增加E.肝細(xì)胞體積縮小，胸質(zhì)疏松，透明度增加答案：C考點(diǎn)病理學(xué)21．日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動(dòng)物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案：E解析：日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動(dòng)物的靜脈內(nèi)?？键c(diǎn)寄生蟲學(xué)22．向心性肥胖是由于下列哪一種激素泌過多所致()A.生長素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.鹽皮質(zhì)激素答案：C解析：糖皮質(zhì)激素促進(jìn)體內(nèi)脂肪重新布，主要沉積在面、頸、軀干、和腹部，而四肢布減少，形成“滿月臉”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”體征。考點(diǎn)生理學(xué)23．單純性二尖瓣狹窄時(shí)，首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時(shí)發(fā)生E.左房、右室同時(shí)發(fā)生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狹窄，心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻，左心房代償性擴(kuò)張肥大。故此題正確答案為C。考點(diǎn)病理學(xué)24．下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG在血清和細(xì)胞外液中含量最高，是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體，可以透過胎盤，可以激活補(bǔ)體?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)25．甲狀腺腫瘤患者手術(shù)切除后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷了()。A.聲帶B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉肌D.喉返神經(jīng)答案：D解析：單側(cè)損傷造成聲嘶，雙側(cè)損傷可造成窒息。是甲狀腺手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)26．化膿性細(xì)菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案：D解析：敗血癥為細(xì)菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細(xì)菌未進(jìn)入血流但產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液;菌血癥為細(xì)菌進(jìn)入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進(jìn)入血液引起了敗血癥，還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因?yàn)椴《??？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)27．下列不屬于酶促反應(yīng)特點(diǎn)的是:A.在催化反應(yīng)的過程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩(wěn)定性E.可調(diào)節(jié)性答案：A解析：酶在催化反應(yīng)的過程中自身的質(zhì)和量保持不變?？键c(diǎn)生物化學(xué)28．下列屬于C類神經(jīng)纖維的是()。A.初級(jí)肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳人纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維答案：D解析：C類神經(jīng)纖維最細(xì)，都屬于無髓纖維，傳導(dǎo)速度很慢。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復(fù)，由于恢復(fù)過程中不生成髓鞘，所以再生較快。C類神經(jīng)纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。29．純凈胃液的PH約為()。A.0.9～1.5B.2.5～3.5C.4.0～5.0D.6.7～7.0E.7.4～8.0答案：A解析：純凈胃液的PH約為0.9～1.5，無色，正常成人每天泌大約1.5～2.5L?？键c(diǎn)生理學(xué)30．下列對(duì)于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯(cuò)誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應(yīng)期C.延長有效不應(yīng)期D.取消折返激動(dòng)E.減少后除極答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)降低自律性：如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道，可降低自律性(A對(duì))。(3)減慢或加快傳導(dǎo)：可取消折返激動(dòng)。(4)延長有效不應(yīng)期(ERP)：可取消折返激動(dòng)(B錯(cuò)、C對(duì))。(4)減少后除極(E對(duì))?？键c(diǎn)藥理學(xué)31．食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.氨基酸E.水答案：C解析：人體由于攝入食物而引起能量代謝額外增高的現(xiàn)象叫做食物的特殊動(dòng)力作用。它是由于食物在消化、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及儲(chǔ)存的過程需要消耗能量。各種營養(yǎng)素的特殊動(dòng)力作用強(qiáng)弱不同，蛋白質(zhì)最強(qiáng)，其次是碳水化合物，脂肪最弱。一般混合膳食的特殊動(dòng)力作用所消耗的能量約為每日消耗能量總數(shù)的10%?？键c(diǎn)生理學(xué)32．細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)理是()。A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損B.線粒體受損C.高爾基氏器受損D.核糖體受損答案：B解析：缺氧、中毒等刺激時(shí)，細(xì)胞線粒體受損，ATP合成減少，鈉泵活動(dòng)減弱，導(dǎo)致細(xì)胞水腫?？键c(diǎn)病理學(xué)33．下列不屬于內(nèi)泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案：A解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)泌系統(tǒng)的知識(shí)點(diǎn)。(2)胰腺兼具內(nèi)、外泌部。胰島是胰腺的內(nèi)泌部，為許多大小不等、形狀不一的細(xì)胞團(tuán)，散在于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)，以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素，調(diào)節(jié)血糖濃度。外泌部泌胰液，經(jīng)胰管和副胰管排泄至十二指腸腔，對(duì)消化至關(guān)重要?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)34．反射弧的基本組成部中，()的功能是將傳入的神經(jīng)沖動(dòng)進(jìn)行析綜合，并發(fā)出運(yùn)動(dòng)信息。A.感受器B.效應(yīng)器C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案：C35．胸腔積液患者，心尖搏動(dòng)位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側(cè)移位D.向健側(cè)移位答案：D36．治療肺炎支原體肺炎，首選的抗菌藥物為()。A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素D.慶大霉素答案：C37．新生的肉芽組織替代壞死組織的過程屬于()。A.再生B.代償C.機(jī)化D.化生答案：C38．比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)B.過敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘答案：A39．稱為彈性動(dòng)脈的血管是:A.大動(dòng)脈B.中動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微動(dòng)脈E.細(xì)微動(dòng)脈答案：A解析：大動(dòng)脈為靠近心臟的動(dòng)脈，包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、無名動(dòng)脈頸總動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈等。大動(dòng)脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維，而平滑肌纖維較少，故又稱彈性動(dòng)脈。考點(diǎn)組織學(xué)40．下列疾病中不屬于由細(xì)菌感染引起的疾病是()。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病答案：D二、多選題1．原核細(xì)胞沒有()。A.溶酶體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.高爾基復(fù)合體D.核糖體答案：ABC2．關(guān)于滑車神經(jīng)的描述，下列說法正確的是()。A.是第4對(duì)腦神經(jīng)B.為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)C.經(jīng)中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案：ABC3．感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴(kuò)布C.有總和現(xiàn)象D.均為局部去極化電位答案：ABC解析：感受器電位或發(fā)生器電位的本質(zhì)是相同的，都具有局部電位的性質(zhì)，即以電緊張形式擴(kuò)布，呈衰減性傳導(dǎo);不具有“全或無”的特性;沒有不應(yīng)期，可以發(fā)生時(shí)間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位，也有超極化的局部電位。4．下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.未化癌D.基底細(xì)胞癌答案：ABC解析：肺癌按組織學(xué)病理類型類主要有鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、神經(jīng)內(nèi)泌癌(小細(xì)胞癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)泌癌和類癌)大細(xì)胞未化癌及腺鱗癌等。5．下列選項(xiàng)中，一般不出現(xiàn)粉紅色泡沫狀痰的是()。A.肺炎鏈球菌感染B.急性肺水腫C.銅綠假單胞菌感染D.金黃色葡萄球菌感染答案：ACD解析：粉紅色泡沫痰為肺水腫的特征。銅綠假單胞菌感染常出現(xiàn)黃綠色或翠綠色痰;肺炎鏈球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)鐵銹色痰;金黃色葡萄球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)金黃色痰。6．關(guān)于脈搏緊張度與動(dòng)脈壁狀態(tài)的描述，下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)B.檢查時(shí)近心端手指用力按壓使遠(yuǎn)心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀，提示動(dòng)脈硬化答案：BCD解析：脈搏的緊張度與動(dòng)脈硬化的程度有關(guān)。檢查脈搏時(shí)，可將兩個(gè)手指指腹置于橈動(dòng)脈上，以近端手指用力按壓橈動(dòng)脈，使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏，表明近端手指已完全阻斷了橈動(dòng)脈血流，通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過此項(xiàng)檢查可以了解動(dòng)脈硬化的程度。例如，將橈動(dòng)脈壓緊后，雖遠(yuǎn)端手指觸不到動(dòng)脈搏動(dòng)，但可觸及條狀動(dòng)脈的存在，并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀，提示動(dòng)脈硬化。7．消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案：AB解析：咽既屬于消化道也屬于呼吸道，咽為鼻咽、口咽和喉咽。8．關(guān)于酶的抑制劑的敘述，下列說法正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競爭性抑制劑對(duì)最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對(duì)比例及與酶的相對(duì)親和力答案：BCD解析：酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似，可與底物競爭結(jié)合酶的活性中心，從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競爭性抑制劑使酶對(duì)底物的親和性降低，但不影響反應(yīng)的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的，抑制程度取決于抑制劑與酶的相對(duì)親和力及與底物濃度的相對(duì)比例。9．膽絞痛患者突然發(fā)病，出現(xiàn)右上腹部疼痛時(shí)，隨著病情的加劇，疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案：AB解析：膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。10．蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)包括()。A.α-螺旋B.β-折疊C.β-轉(zhuǎn)角D.無規(guī)則卷曲答案：ABCD解析：蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)主鏈局部的空間結(jié)構(gòu)，不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈構(gòu)象。主要為α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角、無規(guī)則卷曲。三、判斷題1．金黃色葡萄球菌感染時(shí)以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤為主。()是否答案：否解析：金黃色葡萄球菌感染時(shí)以中性粒細(xì)胞浸潤為主考點(diǎn)病理學(xué)2．肺源性呼吸困難是由于通氣.換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳