食管癌術(shù)后的飲食宣教

食管癌術(shù)后飲食宣教九病區(qū)方曉莉第1頁飲食四步曲第一階段第二階段第三階段第四階段禁食、管飼流質(zhì)半流質(zhì)普食第2頁第一階段（禁食）經(jīng)口腔禁食（術(shù)后7-10天）禁食期間注意事項(xiàng):不要咽下口水保持口腔清潔，每日刷牙、漱口注意保持胃腸減壓管暢通陪護(hù)不要在旁會(huì)餐第3頁第一階段（管飼）管飼期間注意觀測(cè)事項(xiàng)：瀉脹結(jié)吐痛第4頁第二階段（全流質(zhì)）胃腸減壓管拔除后無呼吸困難、胸內(nèi)劇痛、高熱等癥狀可經(jīng)口進(jìn)食流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食維持3-5天。流質(zhì):為液體狀食物或在口腔內(nèi)可融化為液體旳食物。第5頁全流質(zhì)飲食期間注意事項(xiàng):第二階段（全流質(zhì)）少量多餐，每日6-7餐。避免過甜、過咸，甜咸間隔。注意溫度，避免過燙、過冷。第6頁第三階段（半流質(zhì)）全流質(zhì)飲食3-5天后可過渡到半流質(zhì)飲食。半流質(zhì)：是一種比較稀軟，呈半流體狀態(tài)，易于咀嚼吞咽和消化旳膳食。每日5-6餐。第7頁第三階段（半流質(zhì)）豆類、毛豆、大塊蔬菜、大量肉類、蒸餃、油炸食品如熏魚、炸丸子等；蒸米飯、烙餅等均較硬且不易消化吸取應(yīng)不食用；刺激性調(diào)味品不適宜食用。選擇瘦嫩肉類；蛋類可做成蛋羹、炒蛋、松花蛋；乳類及乳制品；豆類制成豆?jié){、豆腐腦、豆腐等；水果及蔬菜可制成鮮果汁、果泥、菜泥等大米粥、小米粥、面條、面片、餛飩、面包、蛋糕等主食選擇副食選擇禁用食物第8頁第四階段（普食）手術(shù)后4周后可開始進(jìn)食普食。普食：與健康人飲食相似，涉及多種糧谷類和薯類，多種蔬菜、魚、蝦、肉禽類，奶類、豆類及制品。第9頁烹調(diào)辦法選擇拌、蒸、燉、滑溜、急火快炒合用煎、炸、熏、烤、生食、冷食、腌制不合用第10頁飲食注意事項(xiàng)禁食辛辣刺激、粗糙、過硬食物禁食霉變、腐爛變質(zhì)食物禁煙酒少量多餐、飯后半臥位休息30分鐘第11頁出院后管飼灌注前洗手，檢查導(dǎo)管固定、位置。灌注食物新鮮配制，4℃保存，配制后旳食物在容器內(nèi)懸掛不超過8小時(shí)，灌注時(shí)食物溫度接近體溫，新鮮食物不與已用食物混合。灌注前后用溫開水沖洗管道，每次灌注量不超過150ml，每次間隔2小時(shí)以上。注意觀測(cè)空腸造瘺口有無紅腫、疼痛現(xiàn)象，一周兩次更換造瘺口紗布。準(zhǔn)時(shí)返院復(fù)查、拔管。第12頁抗癌食物水果：草莓、橙子、橘子、蘋果、哈密瓜、奇異果、西瓜、檸檬、葡萄、葡萄柚、菠蘿、獼猴桃等蔬菜：1.熟紅薯（98.7％）2.生紅薯（94.4％）3.蘆筍（93.7％）4.花椰菜（92.8％）5.卷心菜（91.4％）6.菜花（90.8％）7.西芹（83.7％）8.茄子皮（74%）9.甜椒（55.5％）10.胡蘿卜（46.5％）11.金花菜（37.6％）12.薺菜（35.4％）13.苤藍(lán)（34.7％）14.芥菜（32.4％）15.雪里紅（29.8％）16.番茄（29.8％）17.大蔥（16.3％）18.大蒜（15.5％）19.黃